Afectación cardiaca por Síndrome Inflamatorio Multisistémico asociado A SARS-CoV-2 en pacientes pediátricos / Cardiac involvement due to SARS-CoV-2 Associated Multisystem Inflammatory Syndrome in pediatric patients / Envolvimento cardíaco pela Síndrome Inflamatória Multissistêmica Associada a SARS-CoV-2 em pacientes pediátricos

Estudios recientes han planteado que el curso clínico puede ser crítico en niños debido a la naturaleza multifacética de la enfermedad. El Síndrome inflamatorio multisistémico asociado a SARS-CoV-2 (MIS-C), cursa con daño multisistémico, con predominio de afectación cardíaca que compromete la vida del paciente pediátrico. Objetivo. Identificar las principales alteraciones cardíacas por Síndrome inflamatorio multisistémico asociado a SARS-CoV-2 en pacientes pediátricos. Metodología. Se realizó una revisión sistemática mediante una búsqueda informativa en bases de datos. Se incluyeron estudios recientes publicados desde el año 2019 hasta el año 2022 que informaron acerca de las manifestaciones por afectación cardíaca, tratamiento en pacientes con alteración cardíaca por MIS-C y factores de riesgo asociados a MIS-C grave. Conclusiones. Las principales alteraciones cardiacas por síndrome inflamatorio multisistémico asociado a SARS-CoV-2 en pacientes pediátricos mostraron que las patologías más comunes fueron shock, arritmias cardíacas, derrame pericárdico, dilatación de las arterias coronarias y miocarditis aguda, por ende, las comorbilidades cardíacas son muy frecuentes en niños con MIS-C, donde, la afectación cardíaca y sistémica juega un papel muy importantes en el desarrollo de disfunción ventricular, miocarditis, anomalías de las arterias coronarias, arritmias y alteraciones del ritmo consideradas entres las más comunes.

Recent studies have suggested that the clinical course may be critical in children due to the multifaceted nature of the disease. The Multisystem Inflammatory Syndrome associated with SARS-CoV-2 (MIS-C) presents with multisystem damage, with a predominance of cardiac involvement that compromises the life of the pediatric patient. Objetive. To identify the main cardiac alterations due to Multisystem Inflammatory Syndrome associated with SARS-CoV-2 in pediatric patients. Methodology. A systematic review was carried out through an informative search in databases. Recent studies published from 2019 to 2022 that reported on manifestations due to cardiac involvement, treatment in patients with cardiac impairment due to MIS-C, and risk factors associated with severe MIS-C were included. Conclusions. The main cardiac alterations due to multisystem inflammatory syndrome associated with SARS-CoV-2 in pediatric patients showed that the most common pathologies were shock, cardiac arrhythmias, pericardial effusion, dilation of the coronary arteries and acute myocarditis, therefore, cardiac comorbidities are very high. Frequent in children with MIS-C, where cardiac and systemic involvement play a very important role in the development of ventricular dysfunction, myocarditis, coronary artery anomalies, arrhythmias, and rhythm disturbances considered among the most common.

Estudos recentes sugerem que o curso clínico pode ser crítico em crianças devido à natureza multifacetada da doença. A Síndrome Inflamatória multissistêmica associada ao SARS-CoV-2 (MIS-C) apresenta danos multissistêmicos, com predominância de acometimento cardíaco que compromete a vida do paciente pediátrico. Objetivo. Identificar as principais alterações cardíacas decorrentes da Síndrome Inflamatória multissistêmica associada ao SARS-CoV-2 em pacientes pediátricos. Metodologia. Uma revisão sistemática foi realizada por meio de uma pesquisa informativa em bancos de dados. Foram incluídos estudos recentes publicados de 2019 a 2022 que relataram manifestações devido ao envolvimento cardíaco, tratamento em pacientes com comprometimento cardíaco devido a MIS-C e fatores de risco associados a MIS-C grave. Conclusões. As principais alterações cardíacas devido à síndrome inflamatória multissistêmica associada ao SARS-CoV-2 em pacientes pediátricos mostraram que as patologias mais comuns foram choque, arritmias cardíacas, derrame pericárdico, dilatação das artérias coronárias e miocardite aguda, portanto, as comorbidades cardíacas são muito altas Frequente em crianças com MIS-C, onde o envolvimento cardíaco e sistêmico desempenha um papel muito importante no desenvolvimento de disfunção ventricular, miocardite, anomalias das artérias coronárias, arritmias e distúrbios do ritmo considerados entre os mais comuns.

La salud, ¿un negocio? / Health, a business?

Una constante en el discurso de muchos directivos médicos de Colombia es que la salud no debe ser un negocio. Según la aversión por la libertad económica del disertante o escritor, este dictum puede tener varias acepciones. La primera, parte del derecho universal a la salud, consagrado en la Constitución y las leyes. Por decreto, todos tenemos derecho a tener salud. Pero ¿cuál es la esencia de un derecho? Que sea inherente al ser humano. Algo que nadie debe poder quitar. Su expresión más sencilla la hizo Jefferson en la Constitución americana enunciando el derecho a la vida, la libertad y la búsqueda de la felicidad. En el interés de precisar, muchos países han elaborado listas de derechos a los que llaman humanos, cuando aplican universalmente o fundamentales si aplican a un país o región. En estos listados no está el derecho a la salud. Está definido el derecho a acceder a la seguridad social o servicios médicos. Se detalla el derecho a ser atendido en condiciones de emergencia sin exigencia de pago previo. Pero la salud, estar sano, saludable, no es un derecho. No es sino pensar, qué pasa cuando me enfermo. ¿Me atropellaron mi derecho? ¿Quién es responsable y quién debe responder? La concepción conduce al absurdo, salvo en escasas excepcione

Características de pacientes con desgarros de retina que requirieron fotocoagulación láser en la Clínica de Oftalmología de Cali (2015-2016) / Characteristics of patients with retina trears that required laser photocoagulation in Clínica de Oftalmología de Cali (2015-2016)

Introducción: Entre las causas más frecuentes de disminución de la agudeza visual no reversible está el desprendimiento de retina regmatógeno causado por un desgarro previo. Objetivo: Caracterizar la población con desprendimiento de vítreo posterior (DVP) y desgarros de retina tratados con lasér, y describir sus caracteristicas clínicas y los resultados en el contexto local en una clínica de Cali, Colombia. Método: Historias clínicas de pacientes adultos con DVP no traumático y desgarros de retina sometidos a fotocoagulación láser entre enero de 2015 y julio de 2018. Se recolectaron las características clínicas, los antecedentes patológicos y los resultados. Se hizo un análisis descriptivo de la información. Resultados: Un total de 194 ojos de 184 pacientes, el 52% de sexo masculino, con una mediana de edad de 60 años. Los sintomas se presentaron en el 21% de la población y los desgarros fueron herradura, de ubicacion superotemporal y con hemorragia vítrea en su mayoria. Requirieron retratamiento el 8.7% de los pacientes, los cuales fueron en su mayoría hombres (81.2%), mayores de 60 años, con mayor frecuencia de miopía y hemorragia vítrea en un 62.5%. Conclusiones: La descripción de las características clínicas de la población adulta con DVP y desgarros de retina, sometida a fotocoagulación láser en Cali, Colombia, fue similar a la reportada en la literatura.

Introduction: Among the most frequent causes of non-reversible decreased visual acuity is regmatogenous retinal detachment caused by a previous tear. Objective: To characterize the population with posterior vitreous derangement (PVD) and retinal tears treated with which to describe the clinical characteristics and the results in the local context in a clinic in Cali, Colombia. Method: Clinical records of adult patients with nontraumatic PVD and retinal tears undergoing laser photocoagulation between January 2015 and July 2018. Clinical characteristics, pathological antecedents and results were collected. A descriptive analysis of the information was made. Results: A total of 184 patients and 194 eyes with a median age of 60 years male sex in 52%. Symptoms occurred in 21% of the population and the tears were horseshoe, with a super-temporal location and mostly vitreous hemorrhage. Retention withdrawal 8.7% of patients, who were men 81.2%, older than 60 years, with more frequency of myopia and vitreous hemorrhage in 62.5%. Conclusions: Description of the clinical characteristics of the adult population with PVD and retinal tears, subjected to laser photocoagulation in Cali, Colombia, was similar to the one reported in the literature

Estilos de vida saludable en adultos jóvenes damnificados por inundación / Healthy lifestyles in young adult flood victims

Resumen Al igual que otros desastres naturales, las inundaciones conllevan repercusiones negativas en las comunidades, resultando en el deterioro de la salud mental y física de las víctimas. A largo plazo, las secuelas en la salud mental suelen más persistentes, se manifiestan en un pobre autocuidado y otros aspectos relacionados a la pobreza. Con el propósito de realizar un acercamiento a una población profundamente afectada por una inundación, se propone la caracterización de sus estilos de vida. Como concepto, estos se constituyen como estrategias para el mantenimiento y potenciación de la salud. Implican un abordaje multidimensional que dé cuenta de la complejidad del ser humano en términos de las creencias y conductas en torno a su salud. Además, debe tenerse en cuenta que se alude a un término multifactorial, donde el contexto y las condiciones del individuo influyen en su consolidación. Bajo este paradigma se realiza un estudio descriptivo-transversal. Aquí bajo un muestreo aleatorio se seleccionaron 500 habitantes entre 20 y 40 años de edad, víctimas de inundación, tras el rompimiento del canal del dique en el año 2010, que residen en el Municipio de Campo de la Cruz, Departamento de Atlántico - Colombia. En particular se trabajan las dimensiones de consumo de sustancias, nutrición, autocuidado, sueño, tiempo libre y actividad física. Es notable que no se tienen datos significativos de la situación social y económica de la población antes del desastre. Entre los resultados obtenidos se destaca el reconocimiento de las víctimas sobre las estrategias que promueven la salud, y sus respectivos beneficios. Sin embargo, aún se presentan incoherencias entre sus creencias y la aplicación de hábitos saludables. Por otro lado, se resaltan el consumo de sustancias como factor de riesgo para la salud de los sujetos, y la necesidad de fortalecer el rol activo de los mismos en torno a prácticas de autocuidado.

Abstract Similarly, to other natural disasters, floods entail negative repercussions in affected communities. This leads to a decline in the victims' mental and physical health. In the long term, mental health consequences tend to be more persistent, they manifest through poor self-care and other aspects related to poverty. With the intention to approach a population deeply affected by a flood, we propose the characterization of their lifestyles. As a concept, these are established as strategies for maintaining and developing health. They imply a multidimensional approach that considers the complexity of human beings in terms of their beliefs and behaviors towards their own health. In addition, it must be kept in mind that it alludes to a multifactor concept, where individual context and conditions influence its consolidation. Under this paradigm, we ca-rried out a descriptive-transversal study. Through random sampling we selected 500 inhabitants between 20 and 40 years of age, victims of the flood, after the dam canal failure in 2010, who reside in the municipality of Campo de la Cruz, At-lantico Department - Colombia. In particular we work with the dimensions of substance abuse, nutrition, self-care, sleep, leisure time and physical activity. It's notable that there is no significant data about the social and economic situation of the population before the disaster. Among the results obtained we highlight the knowledge of the victims about strategies that promote health and their benefits. However there are incoherencies between their beliefs and the performance of health habits. On the other hand, substance abuse is emphasized as a risk factor for the health of the participants, and the need to strengthen their active role surrounding self-care practices.

Descriptive study of autopsies in the Atlantic and Magdalena departments / Estudio descriptivo de las autopsias en los departamentos Atlántico y Magdalena

Abstract The present study is aimed to determine some epidemiological aspects related to homicides committed by hired killers with firearms. We conducted a data collection survey of historical records from the Institute of Legal Medicine and Forensic Sciences. The sample (n = 310) is composed of homicide victims in 2007 in the departments of Atlántico and Magdalena. We found that 93.5 % of the victims were male. Most of the victims (38.7 %) were found in the age range between 21 and 30 years old. A high percentage (32.9 %) of the victims were unmar ried. The most common racial trait was the "mestizo" (94.2 %). A percentage of 48.4 % of the victims had a height between 161 and 170 cms. The days with higher incidence of killings were Mondays (19 %) and Fridays (18.4 %). The places where most of the murders happened were "in public" places with a percentage of 33.2 %. The most common number of bullet impacts was "2" with a 21.3 %. The most common body region impacted was on the head. Finally the paper presents the findings of the study.

Resumen El presente estudio se propuso determinar algunos aspectos epidemiológicos relacionados con los homicidos cometidos por sicarios con arma de fuego. Se realiza una colección de registros históri cos del Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses. La muestra (n=310) está compuesta por víctimas de homicidio del año 2007 en los departamentos Atlántico y Magdalena. Se encontró que el 93,5 % de las víctimas eran de sexo masculino. La mayoría de las víctimas (38,7 %) se en contraban en el rango de edad de 21 a 30 años. Un alto porcentaje (32,9 %) de las víctimas vivían en unión libre. El rasgo facial más común era el "mestizo" (94,2 %). El 48,4 % de las víctimas me dia entre 161 y 170 centímetros de estatura. Los días con mayor incidencia eran los lunes (19 %) y los viernes (18,4 %). Los lugares descritos como "públicos" fue donde ocurrieron la mayoría de los homicidios con un porcentaje del 33,2 %. "2" fue el número de impactos de bala más común con un 21,3 %. La región corporal que fue impactada con mayor frecuencia se trató del área de la cabeza. Finalmente, el artículo presenta los resultados del estudio.

Oclusión arterial retinal y trauma ocular penetrante por procedimientos estéticos faciales / Retinal arterial occlusion and penetrating ocular trauma by facial aesthetic procedures

Objetivo: Describir las características clínicas y el resultado visual de un grupo de pacientes con complicaciones de procedimientos estéticos faciales que acudieron a consulta a la clínica de oftalmología de Cali. Diseño y Métodos: Estudio observacional descriptivo serie de casos. Resultados: Nueve casos, seis mujeres y tres hombres con edad media de 45 años (R: 25-65 años). Seis pacientes con complicaciones vasculares de rellenos faciales. Una obstrucción de la arteria oftálmica, dos de arteria central de la retina y tres de rama arterial. Tres casos de trauma penetrante con aguja durante anestesia para tatuaje palpebral con agudeza visual de PL, CD y NPL y diagnóstico de endoftalmitis, hemorragia vítrea y atrofia óptica, respectivamente, los dos primeros fueron tratados con cirugía. Todos los procedimientos fueron realizados por cosmetólogas. A excepción de un caso, todos tuvieron agudeza visual peor de 20/400 al final del seguimiento. Tres casos fueron NPL. Conclusiones: La pérdida de la visión severa e irreversible es una complicación rara pero devastadora de procedimientos estéticos faciales. Visiones finales peores de 20/400 ocurrieron en 88 % del total de los casos y 33.3% quedan NPL. Debido a que no existe tratamiento efectivo para el embolismo por sustancias diferentes al ácido hialurónico, la principal medida es la prevención.

Objective: To describe the clinical characteristics and visual outcome of a group of patients with complications of facial aesthetic procedures who came to the Cali ophthalmology clinic. Design and Methods: Observational study descriptive series of cases. Results: Nine cases, six women and three men with mean age of 45 years (range: 25-65 years). Six patients with vascular complications of facial fi llings. One of them presented occlusion of the ophthalmic artery, two have occlusion of central artery of the retina and three have occlusion of arterial branch. Three cases of penetrating trauma with a needle during anesthesia for palpebral tattoo with visual acuity of LP, CF and NLP and diagnosis of endophthalmitis, vitreous hemorrhage and optic atrophy respectively, the first two were treated with surgery. Cosmetologists performed all procedures. With the exception of one case, all of the patients had visual acuity worse than 20/400 at the end of follow-up. Three cases were NLP. Conclusions: Severe and irreversible loss of vision is a rare but devastating complication of facial aesthetic procedures. Final worst visions of 20/400 occur in 88% of the total cases and 33.3% are NLPs. Because there is no effective treatment for embolism by substances other than hyaluronic acid, the main measure is prevention.

Tendencias y costos del uso de antiangiogénicos en Colombia / Trends and costs of the use the antiangiogenics in Colombia

Objetivo: determinar la tendencia de uso de medicamentos AntiVEGF en las patologías oftalmológicas en la Clínica de Oftalmología de Cali y comparar con otros escenarios nacionales. Metodología: se realizó un estudio descriptivo que determinó la tendencia de uso de AntiVEGF en la Clínica de Oftalmología de Cali. Se construyeron indicadores sobre el número de inyecciones ordenadas por cada 100 consultas de oftalmología y se determinó la tendencia de aplicación por cada tipo de AntiVEGF, en el periodo 2013-2014. Basados en los datos de ventas por Lucentis por ciudad, se construyeron indicadores proxy similares para las otras ciudades, teniendo en cuenta las poblaciones mayores de 35 años proyectadas para las ciudades por el DANE. Los datos se expresan en tasas por 100.000 habitantes. La comparación de tasas se realizó por el método indirecto. Adicionalmente se realizó una revisión documental sobre los costos de los medicamentos AntiVEGF y las disposiciones legales y normativas sobre su uso en Colombia. Estos se presentan de forma descriptiva. Resultados: se encontró que la tendencia de uso de AntiVEGF está en aumento, con una frecuencia de 8 indicaciones de AntiVEGF por cada 100 consultas por retinólogo. En 2013 fue de 7 por cada 100 consultas que aumentó a 9 por cada 100 consultas en el año 2014. Existe una tendencia creciente de aplicar 2 inyecciones más de AntiVEGF por cada mes transcurrido El Avastin mantiene una tendencia estable con escasas variaciones Existe una variación importante en la tasa de inyecciones por 100.000 habitantes entre las diferentes ciudades en Colombia. Conclusiones: hay una tendencia al aumento del uso de medicamentos AntiVEGF intravitreos, con el consecuente gasto en salud asociado. Esto necesariamente afecta los recursos del Sistema general de Seguridad Social en Salud de Colombia, por lo que es importante conocer adecuadamente las indicaciones y el costo-beneficio del tratamiento, no sólo en términos del individuo, sino en términos de la comunidad.

Objective: to determine trend of use of anti VEGF in eye diseases in an ophthalmology clinic in Cali and compare with other national settings. Methodology: a descriptive study that determined the use of anti-VEGF trend in Clínica de Oftalmología de Cali was conducted. Indicators on the number of injections per 100 ophthalmology visits and trend of application for each type of anti-VEGF was determined, in the period 2013-2014. Based in sales data by a pharmacological company, proxy indicators were built to compare with other cities, considering population above 35 years old acording to DANE projections. Data are expressed in rates per 100,000 inhabitants rates comparison was performed by the indirect method. Additionally a literature review on the costs of the anti-VEGF drugs and the laws and regulations on its use in Colombia was made. These are presented descriptively. Results: It was found that the anti-VEGF's trend is increasing, with a frequency of 8 indications of antiVEGF per 100 consultations by retina specialist. In 2013 it was 7 indications per 100 consultations and increased to 9 indications per 100 consultations in 2014. There is a growing tendency to apply two more injections of anti-VEGF for each month elapsed. Avastin maintained a stable trend with few variations There is considerable variation injection rate per 100,000 among different cities in Colombia. Conclusions: There is a trend towards increased use of intravitreal anti-VEGF drugs, with consequent associated health spending. This necessarily affects the resources of the General System of Social Security in Health of Colombia, so it is important to properly understand the indications and the cost-benefit of treatment, not only in terms of the individual, but in terms of the community.

Proceso experiencial: comprendiendo al ser humano en primera persona / Experiential process: comprehending human beings in first per

Este es un artículo de revisión y reflexión teórica acerca de los fundamentos psicológicos del proceso experiencial de los seres humanos. Este artículo nació de la necesidad de situar en primera persona la participación y postura psicológica que los seres humanos asumen en la vida cotidiana a partir de los significados, valores e intenciones que tratan de afirmar ante las distintas experiencias, situaciones y determinismos que enfrentan. A partir de la revisión de distintos autores contemporáneos, de conclusiones basadas en experiencia clínica y de los resultados de distintas investigaciones fenomenológicas hermenéuticas, se concluye que el proceso experiencial implica y está caracterizado por la interrelación entre los conceptos de deseo, voluntad, sentido, valoración, consciencia e intencionalidad.

This article is a theoretical reflection about the psychological foundation implied in the experiential process of human beings. This article emphasizes the need of understanding the psychological position that human beings develop in daily life from the intentions, values, and meanings that they try to affirm or preserve when they relate to any situation or determinism. Based on the theoretical work of contemporary authors, conclusions based on the clinical experience, and the findings of several hermeneutical phenomenological researches, we conclude that the human experiential process implies and is characterized by the interaction and integration between the concepts of wish, will, meaning, valuing, consciousness, and intentionality.

Dominancia cerebral en la industria maquiladora en Ciudad Juárez, Chihuahua, México / Brain dominance in the industry of Juarez city, México

El objetivo del estudio fue identificar modelos de pensamiento y habilidades en correspondencia al puesto y área laboral, mediante la evaluación del instrumento Herrmann de Dominancia Cerebral HBDI (Herrmann Brain Dominance Instrument, 1989), en una planta industrial de Ciudad Juárez, Chih. Participaron 176 gerentes y personal administrativo mexicanos. Se describen estadísticos de cuatro categorías de dominancia en tres áreas laborales. Se encontraron puntuaciones elevadas en las categorías lógico-controlador para todas las áreas laborales respecto a las habilidades interpersonales-holísticas, lo cual corresponde al manejo de dominancia cerebral del hemisferio cortical superior. Con una varianza total explicada del 76 por ciento en factorial confirmatorio y fiabilidad aceptable de la escala (alfa=.657), el instrumento fue identificado como versátil, económico y de fácil evaluación, al servir adecuadamente para selección, promoción, desarrollo organizacional y comprensión del clima laboral.

The objective of the study was to identify models of thought and abilities in correspondence to the position and labor area by means of the evaluation of the instrument Herrmann de Cerebral Dominance HBDI (Herrmann Brain Dominance Instrument, 1989), in an industrial plant of City Juarez, Chih. To 176 Mexican managers and administrative personnel participated. They describe themselves statistical of four categories of dominance in three labor areas. Were scores elevated in the categories logical-controller for all the labor areas with respect to the interpersonal-holistic abilities, which corresponds to the handling of cerebral dominance of the superior cortical hemisphere. With an explained total variance of confirming factorial 76 percent in and acceptable reliability of the scale (alpha=.657), the instrument was identified like versatile, economic and of easy evaluation when being used suitably for selection, promotion, organizational development and understanding of the labor climate.

Corporalidad en el contexto de la psicoterapia / Understanding Corporality from the Context of Psychotherapy

El siguiente artículo presenta una reflexión teórica acerca del concepto de corporalidad y su relación con la psicoterapia, la cual está basada en resultados parciales de la investigación bibliográfica analítica proyecto insertado en la línea de investSigación Psicología Clínica y de la Salud, del Departamento de Psicología de la Universidad del Norte, Colombia. Se analiza la concepción y el uso del cuerpo en la Psicología, especialmente en psicoterapia, entendiéndolo como puerta de acceso experiencial y consciente a los afectos. Se concluye que las sensaciones corporales siempre implican una conexión directa con un afecto, lo cual hace que, si se atiende a la experiencia inmediata corporalmente sentida, se tenga mayor probabilidad de acceder al conocimiento consciente de las propias intenciones, afectos, decisiones y valoraciones.

This article presents a theoretical reflection about the concept of corporality and its relationship to psychotherapy, which is based on partial results of the analytical bibliographical research Corporality in the Context of Psychotherapy. This research was developed as a project of the research line Clinical and Health Psychology of the Psychology Department of Universidad del Norte, Colombia. The conception and function of the human body in psychology are analyzed, especially in psychotherapy. The human body is understood as the initial point from which we could have experiential and conscious access to affects. It is concluded that corporeal sensations always implied a direct connection to a specific affect. This idea means that if human beings attend to the immediate experience that is felt corporally, they will have more possibilities to access to conscious and experiential knowledge about their intentions, affects, decisions, and the valuing process.

Salud mental: un abordaje desde la perspectiva actual de la psicología de la salud / Mental health: an approach from the current perspective of health psychology

Este artículo está basado en un estudio estado del arte acerca del entendimiento actual que se tiene sobre el concepto de salud mental, especialmente desde la perspectiva de la psicología de la salud. Con el fin de ilustrar este campo, se presentan algunos aportes y/o investigaciones tanto a nivel general como de la región costa Caribe colombiana. Se ha encontrado que el concepto de salud mental implica el desarrollo de estilos de vida y de características personales, interpersonales, sociales y laborales que apuntan a una idea integrada de bienestar biopsicosocial. De esta forma, la salud mental se entiende que sobrepasa y no es reducida a la simple ausencia de síntomas.

This article is based on the state of art about the present understanding related to the concept of mental health, especially from the perspective of health psychology. With the purpose of clarifying this field, we present several researches in both, the international context and the Caribbean north cost of Colombia. We found that the concept of mental health implies the development of a lifestyle and personal, interpersonal, social and labor characteristics that point to an integrated notion of the concept of wellbeing. In this way, the concept of mental health overcomes and is not reduced to a mere absence of symptoms.

Vivencia de bienestar psicológico de profesionales acompañantes de procesos de integración social en Barranqüilla (Colombia) / Psychological well-being experience of profresionals accompanying social integration processes in the city of Barranquilla (Colombia)

Este artículo presenta un análisis crítico que se basó en una propuesta investigativa y tuvo como eje principal recoger el estado y la vivencia de bienestar que tienen los profesionales que acompañan las condiciones de integración social de personas que se encuentran en medio de este proceso. Se tomó como referente su propio discurso y contexto, con base en la experiencia directa y subjetiva de estas personas en su mundo de la vida, para a partir de ahí comprender su realidad.

This article presents a critical analysis based on a research proposal which had as main objective to collect data concerning the state and well-being feelings experienced by professionals accompanying the conditions of social integration of the people going through this process. The referent taken was their own discourse and context, paying attention to the direct and subjective experience of these people in their in their lives in order to understand their reality.

Comprensión de la experiencia de ansiedad en una persona homosexual que siente amor en su relación de pareja: un estudio cualitativo de caso / Comprehension of the experience of anxiety in a homosexual woman who feels love in her intimate interpersonal relationship: a qualitative case study

La presente investigación es un estudio cualitativo de caso de una mujerhomosexual quien en su relación de pareja presenta la experiencia de ansiedad. Este proyecto tuvo como propósito la comprensión de la experiencia de esta mujer teniendo como referencia las siguientes preguntas orientadoras: ¿Cómo vivencia la ansiedad una persona homosexual que siente amor en su relación de pareja?, ¿Cuál es el sentido de experimentar ansiedad para estapersona? y ¿Cómo enfrenta dicha experiencia de ansiedad? Para este fin, se empleó un enfoque fenomenológico-hermenéutico, tanto para la recolección de información a través de entrevistas en profundidad, como para la descripción, interpretación y análisis minucioso de la experiencia en estudio.

This research is a Qualitative case study about a homosexual woman whoexperiences anxiety in her intimate interpersonal relationship. The purposeof this project was to comprehend the experience of this woman, bearing inmind the following orienting questions: ¿How does a homosexual womanexperience anxiety in an intimate interpersonal relationship, in which shefeels love?, What is the meaning of that experience of anxiety for that woman?and How does that woman confront the experience of anxiety? For thispurpose, the researchers used a hermeneutical phenomenological approach for both, collecting data through the interviews, and describing, interpreting, and analyzing the experience under study.

Comprensión cualitativa de la experiencia de ansiedad / Qualitative comprehending of the anxiety experience

En este artículo, se ofrece una reflexión teórica sobre la experiencia de ansiedad, la cual está basada en los resultados de una investigación cualitativa de corte fenomenológico sobre el tema en cuestión y en los planteamientos teóricos de la perspectiva fenomenológica existencial en psicología. En este sentido este artículo ofrece una alternativa de entendimiento que enfatiza y apunta a la necesidad de comprender la experiencia de ansiedad, antes que buscar explicarla teóricamente. La idea es que seamos capaces de captar el sentido de esta experiencia para la persona que la está vivenciando, desde su estructura de existencia y desde su propia perspectiva experiencial, para poder así, entender la forma en que la asume y enfrenta. De esta forma, se asume que al estar plenamente contextualizados en la experiencia de la persona, podríamos formular y desarrollar teorías, explicaciones y técnicas que apunten a sus necesidades particulares, en vez de atender a nuestras propias necesidades teóricas y técnicas.

This article is offered a theoretical reflection about the experience of being anxious, which is based on both the results of a qualitative research with a phenomenological orientation about the same theme, and the theoretical ideas of the existential phenomenological perspective in psychology. In this sense, this article gives a possibility of understanding that emphasizes and point out to the need of comprehending the experience of being anxious, before looking for a theoretical explanation about it. The main idea is that in order to understand the way people assume and confront the experience of being anxious, we have to be capable of grasping the meaning of this experience for the person who is experiencing it, from both her/his existential structure and her / his own experiential perspective. In this way, it is understood that if we are totally contextualized about one person´s experience, we could offer and develop theories, explanations, and...

Aplicação da seleção precoce em famílias de meios irmãos de taxi-branco

The efficiency of several methods of precocious selection in half-sib progenies of taxi-branco (Sclerolobium paniculatum Vogel, Leguminosae) was estimated. Taxi-branco is a native Amazonian forest species, with broad adaptation to different ecological conditions and good quality wood for charcoal. The experiment was planted in 1989, at the Cerrado Experimental Station, Macapá, Amapá, Brazil (0° 22' N, 51°04' W, 50 m altitude) using 21 half-sib progenies arranged in a randomized complete blocks experimental design with ten replications. The plots were lines of five plants spaced 3 x 3 m. At 48 and 96 months the plants were evaluated for the following characteristics: height, diameter at breast height, and biomass production. The following methodologies were used to estimate precocious selection efficiency: fluctuation of the estimates of the genetic parameters at different ages; estimates and decomposition of the genotype x environment interaction; correlated response to selection; and selection at juvenile and adult ages. The evaluated families showed genetic variability for the three characters and the estimate of the narrow sense heritability at the family mean level was greater than 84% in both ages, indicating the potential of this population for continuity of the improvement program. All the methodologies used in the evaluation of the efficiency of precocious selection agreed in recommending that this strategy should be used in future programs of genetic improvement of taxi-branco.

Estimou-se a eficiência de diferentes métodos da seleção precoce em progênies de meios irmãos de taxi-branco (Sclerolobium paniculatum Vogel, Leguminosae), espécie florestal originária da região amazônica, com ampla adaptação a diferentes condições ecológicas, e produtora de madeira de boa qualidade para produção de carvão. O experimento foi instalado em 1989 no Campo Experimental do Cerrado em Macapá-AP (0° 22'N, 51°04'W e 50 m de altitude) com as 21 progênies de meios-irmãos delineadas em blocos ao acaso, com dez repetições e parcelas em fileiras de cinco plantas no espaçamento de 3 x 3 m. Aos 48 e 96 meses de idade foram avaliados: a altura da planta, o diâmetro à altura do peito (DAP) e a biomassa. Na estimativa da eficiência da seleção precoce, foram utilizadas as seguintes metodologias: flutuação das estimativas dos parâmetros genéticos nas diferentes idades; estimativa e decomposição da interação genótipo x ambiente; resposta correlacionada com a seleção; e seleção na idade juvenil e correspondente na idade adulta. As famílias avaliadas apresentaram variabilidade genética para os três caracteres, sendo a estimativa da herdabilidade no sentido restrito em nível de famílias superior a 84% nas duas idades, indicando ser essa população promissora para a continuidade do programa de melhoramento. Todas as metodologias empregadas na avaliação da eficiência da seleção precoce foram concordantes em recomendar que essa estratégia deve ser utilizada em futuros trabalhos de melhoramento genético do taxi-branco.

Esofago de Barret: Analisis histopatologico del esofago y del estomago / Barret esophagus's

El esófago de Barrett (EB) es la primera causa de adenocarcinoma del esófago. Recientemente se han descritos formas "cortas" ("lengüetas") y "ultracortas" (línea Z normal), cuyo significado es aún desconocido. Se ha sugerido que la presencia de H. pylori puede proteger de la aparición de EB. Objetivo; comparar los hallazgos del esófago y el estómago en pacientes con y sin EB. Pacientes y métodos: se estudiaron 78 pacientes con EB, 105 con hernia hiatal (HH) y 100 sin ninguna de estas anomalías (C). En cada grupo el porcentaje de hombres fue de 74 por ciento, 47 por ciento y 49 por ciento y los promedios de edad 59.7±14.9,50.4 ± 14.6 y 51.8±16.1 años respectivamente. Se les practicó una endoscopia alta y biopsias del esófago o cardias y del estómago. Resultados: EB: en 80 por ciento existió esofagitis y HH en el 98 por ciento. La metaplasia intestinal (MI) del esófago fue del tipo incompleto en el 95 por ciento. Se encontró MI en el estómago en el 21.5 por ciento, el tipo completo presente en 78 por ciento de los casos. La presencia de MI en el EB no se asoció con una probabilidad de encontrar MI en el estómago (p=0.4). HH: se apreció MI en 14.5 por ciento de los casos, en 7/14 de. tipo completa, de los cuales 6/7 se asociaron a una línea Z regular y en cuatro de ellos existió una gastritis crónica multifocal atrófica. En 4/14 se encontró MI de tipo colonice, en todos con una unión escamocolumnar irregular, en tres de ellos con lengüetas de más de dos cm (EB corto), en ninguno se encontró atrofia gástrica En el grupo C se diagnosticó MI en la mitad de los casos. El promedio de edad en aquellos con y sin MI fue de 56.9 ± 13.2 años y 46.6±15.6 años respectivamente (p=0.0005). La localización de la MI fue en el antro (47 por ciento), en el cardias (27 por ciento) y finalmente en el cuerpo (25 por ciento). Fue del tipo completo en 78 por ciento de los casos. La presencia de MI en el cardias en este grupo se asoció significativamente con su presencia en el cuerpo y en el antro (p< 0.0001 para ambas zonas del estómago). H. pylori estuvo presente en el esófago en 1/3 de los casos de EB y en el cardias en el 47 por ciento de HH (47 por ciento) y 50 por ciento del grupo C...

Avaliação de progênies de taxi-branco (Sclerolobium paniculatum) e estimativas de parâmetros genéticos

Half-sib progenies of Sclerolobium paniculatum Vogel, with four years of age, were analyzed to determine the existence and magnitude of their genetic variability, for the growth characters height, diameter at breast height, survival, number of stems and biomass. Ten replications were used in a randomized block design with 21 treatments (progenies), with the experimental parcels represented by five plants spaced at 3 x 3 m, planted at the Agroforestry Research Center of Amapá, Amapá, Brazil. Highly significant genetic variation among progenies was found for all the studied characters. In general the heritability coefficients at the mean family level showed superiority to the other types. The estimates of genetic gain due to selection among and within progenies showed significant genetic progress for all characters. The genetic progress of selection within families provided larger gains than the selection among families.

Progênies de meios-irmãos de Sclerolobium paniculatum Vogel, com quatro anos de idade, foram analisadas para verificar a existência e a magnitude da variabilidade genética dos caracteres de crescimento em altura, diâmetro à altura do peito, sobrevivência, número de hastes e produção de biomassa. Foram utilizadas 10 repetições num delineamento de blocos casualisados com 21 tratamentos (progênies), com as parcelas experimentais representadas por cinco plantas num espaçamento de 3 x 3 m, implantado no Centro de Pesquisa Agroflorestal do Amapá, Amapá, Brasil. Variações genéticas altamente significativas foram observadas para todos os caracteres estudados. Em geral os coeficientes de herdabilidade a nível de médias de famílias mostraram notável superioridade em relação aos demais tipos. As estimativas de ganhos genéticos com a seleção entre e dentro de progênies mostraram a possibilidade de significativos avanços genéticos para os caracteres estudados. Os progressos genéticos com seleção dentro de famílias proporcionaram maiores estimativas de ganho do que a seleção entre famílias, para todos os caracteres estudados.

Influenciado número de repetições nas estimativas de parâmetros genéticos em Progênies de meios-irmãos de taxi-branco (Sclerolobium Paniculatum)

To determine the appropriate replication numbers for selection and estimation of genetic parameters economically and with appropriate precision, 21 four-year-old half-sib progenies of taxi-branco (Sclerolobium paniculatum Vogel) were studied in a randomized block design plantai in savanna belonging to the Agroforestry Research Center of Amapá-Embrapa Amapá, Amapá, Brazil. Estimates of genetic and phenotypic parameters were made for the growth characteristics height, diameter at breast height (DAP) and biomass, with the number of replications varying from two to ten. The efficiency of selection with different numbers of replications was compared to the experiment with ten replications. There was no advantage in using more than three replications, because the experimental precision did not change with more replications; the same occurred with the estimates of the genetic parameters and their associated standard deviations. The selection efficiency was high, showing almost full agreement between progenies selected using smaller replication numbers and with ten replications. This suggests that a smaller replication number (three) can be used, permiting the evaluation of larger numbers of progenies. This is a promising strategy to increase the chances of success in the selection process of Sclerolobium paniculatum.

Visando determinar o número adequado de repetições para seleção e estimar parâmetros genéticos com economicidade e precisão adequada, 21 progênies de meios-irmãos de Taxi-branco (Selerolobium paniculatum Vogel), com quatro anos de idade, foram analisadas em um experimento de blocos casualisados implantado no Campo Experimental do Cerrado, pertencente ao Centro de Pesquisa Agroflorestal do Amapá - Embrapa Amapá, no Estado do Amapá, Brasil. Foram obtidas estimativas dos parâmetros genéticos e fenotípicos para os caracteres de crescimento em altura, diâmetro à altura do peito (DAP) e biomassa, considerando os números de repetições variando de duas até dez. Foi estimada a eficiência da seleção com diferentes números de repetições relativamente ao experimento com dez repetições. Constatou-se não haver vantagem em empregar número de repetições superiores a três, visto que a precisão experimental praticamente não se alterou nos demais tratamentos, o mesmo ocorrendo com as estimativas dos parâmetros genéticos e seus desvios padrões associados. A eficiência de seleção foi alta, evidenciando uma concordância quase plena entre as progênies selecionadas com menor número de repetições comparativamente ao experimento com dez repetições, sugerindo que o emprego de menor número de repetições (três) e avaliação de maior número de progênies é uma estratégia promissora para aumentar as chances de sucesso no processo seletivo de Sclerolobium paniculatum

Efeito do espaçamento na produtividade de biomassa de Taxi-branco (Sclerolobium paniculatum vogel)

A crop density trail was carried out at the Cerrado Experiment Station, Embrapa Amapá, Amapá, Brazil, to evaluate the effects of density on biomass yield of taxi-branco (Sclerolobium paniculatum Vogel). The trial tested seven spacings (2 x 1 m - 5000 trees/ha, 1.5 x 1.5 m - 4444 t/ha, 3 x 1 m - 3333 t/ha, 2 x 2 m - 2500 t/ha, 3 x 2 m - 1666 t/ha, 3 x 2.5 m - 1333 t/ha) in a randomized block design with four replications; growth and yield were measured in the seventh year. Height, diameter (DBH), survival and stem number showed no differences among treatments. There were two groups of treatments that differed in terms of biomass: the lowest yield was found at 3 x 2 m, while the highest yields were 1.355 t at 2 x 1 m, 1.351 t at 1.5 x 1.5 m, and 1.091 t at 3 x 1 m, so that there was good agreement between density and yield. Overall the best spacing for the Amapá cerrado conditions were 3 x 1 m, which uses fewer plants, has a lower cost, and yields similar to the higher density treatments.

Visando determinar o efeito de diferentes espaçamentos sobre o comportamento silvicultural do taxi-branco (Sclerolobium paniculatum Vogel) foi instalado experimento no Campo Experimental do Cerrado pertencente ao Centro de Pesquisa Agroflorestal do Amapá - Embrapa Amapá, no Estado do Amapá, Brasil. Foram empregadas quatro repetições em experimento delineado em blocos casualisados e sete tratamentos correspondentes aos espaçamentos: 2,0mx1,0m; 1,5mx1,5m; 3,0mx1,0m; 2,0mx2,0m; 2,5mx2,0m; 3,0mx2,0m; 3,0mx2,5m. As análises foram feitas à idade de sete anos. Os resultados evidenciaram diferenças não significativas para os parâmetros altura, DAP, sobrevivência, e número de fustes. Quanto ao parâmetro biomassa foi detectado somente dois grupos de médias estatisticamente diferentes. A menor produção foi obtida no espaçamento 3,0mx2,0m enquanto que a maior produção foi verificada no espaçamento 2,0mx1,0m com 1.355kg semelhante estatisticamente das produções obtidas nos espaçamentos 1,5mx1,5m com 1.351 kg e 3,0mx1,0m com 1.091 kg havendo portanto concordância plena entre produção de biomassa e densidade de plantio. De um modo geral, nota-se que o espaçamento silvicultural mais indicado para o taxi-branco nas condições de cerrado amapaense é o 3,0mx1,0m, visto que além de utilizar menor número de plantas e portanto deve apresentar menor custo de produção, atingiu produtividade de biomassa semelhante estatisticamente aos menores espaçamentos.