RESUMO
RESUMEN Introducción: La bronquiolitis es una entidad clínica que se presenta antes de los dos años y constituye una causa frecuente de hospitalización en ese grupo de edad. La hospitalización prolongada se define como un tiempo hospitalario mayor a 5 días. Esta situación demanda uso de recursos y tiene un impacto económico sobre el sistema de salud. En el contexto peruano no se ha abordado los factores asociados con la hospitalización prolongada en pacientes con bronquiolitis. Objetivo: Determinar los factores asociados con hospitalización prolongada en pacientes con bronquiolitis moderada. Métodos: Estudio descriptivo, transversal, retrospectivo. La unidad de análisis fue la historia clínica de lactantes hospitalizado por bronquiolitis moderada atendidos en el Instituto Nacional de Salud del Niño-Breña, entre los años 2018 y 2019. Se consideraron 160 lactantes. Para establecer la relación entre los factores asociados a la hospitalización prolongada tanto de la madre como los aspectos clínicos del lactante, se utilizó la prueba JI-cuadrada con un nivel de significancia de 0,05. Resultados: La hospitalización prolongada se asoció con un mayor número de días con oxígeno suplementario con p= 0,000; además de presentarse con mayor frecuencia en lactantes que no recibieron lactancia materna exclusiva con p= 0,000; finalmente, también se asoció con atelectasia y neumonía, ambos casos con p= 0,040. Conclusiones: La hospitalización prolongada en los lactantes con bronquiolitis se asocia con el número de días con oxígeno suplementario, con el no disfrute de la lactancia materna exclusiva y con la aparición de complicaciones como bronquiectasias y neumonías.
ABSTRACT Introduction: Bronchiolitis is a clinical entity that occurs before the age of two and is a frequent cause of hospitalization in this age group. Prolonged hospitalization is defined as a hospital time greater than 5 days. This situation demands the use of resources and has an economic impact on the health system. In the Peruvian context, the factors associated with prolonged hospitalization in patients with bronchiolitis have not been addressed. Objective : etermine the factors associated with prolonged hospitalization in patients with moderate bronchiolitis. Method : Descriptive, cross-sectional, retrospective study. The unit of analysis was the clinical history of infants hospitalized due to moderate bronchiolitis treated at Niño -Breña National Institute of Health, between 2018 and 2019. 160 infants were included. To establish the relationship between the factors associated with prolonged hospitalization of both the mother and the clinical aspects of the infant, the JI-square test with a significance level of 0.05 was used. Results : rolonged hospitalization was associated with a greater number of days with supplemental oxygen with p= 0.000; in addition to presenting more frequently in infants who did not receive exclusive breastfeeding with p = 0.000 . Finally, it was also associated with atelectasis and pneumonia, both cases with p= 0.040. Conclusions: Prolonged hospitalization in infants with bronchiolitis is associated with the number of days on supplemental oxygen, with the non-enjoyment of exclusive breastfeeding and with the appearance of complications such as bronchiectasis and pneumonia.
RESUMO
Candela Herrera, Jorge Luis Objetivos: Describir las características clínico-epidemiológicas de pacientes con diagnóstico de Fiebre de Origen Desconocido hospitalizados en el Servicio de Infectología del Instituto Nacional de Salud del Niño, 2006-2010. Material y métodos: Estudio retrospectivo, se incluyeron a todos los pacientes de 1 mes a 17 años, 11meses 29 días con diagnóstico de Fiebre de Origen Desconocido. Resultados: El grupo etáreo más comprometido fue los menores de un año (49 por ciento), en el 40 por ciento de los pacientes la etiología de la FOD no se pudo determinar. En el 51 por ciento de los pacientes la causa fue infecciosa, de este grupo el diagnóstico más común fue la enfermedad por arañazo de gato (8 por ciento) y la infección urinaria (7 por ciento). En el 77 por ciento de los casos la enfermedad se auto limitó o remitió con el tratamiento empírico. Conclusiones: Existió un alto porcentaje de casos en los cuales el diagnóstico no se pudo determinar (40 por ciento), esto reflejaría deficiencias en la complejidad de pruebas de apoyo necesarias para un adecuado diagnóstico en nuestro país. Coincidiendo con la bibliografía internacional las enfermedades infecciosas fueron las causas más comunes de FOD en los niños evaluados.
Objectives: To describe the clinical epidemiological characteristics of hospitalized patients diagnosed with fever of unknown origin at the Instituto Nacional de Salud del Niño Infectious Disease Ward, 2006-2010. Methods: Retrospective study; patients from ages 1 month to 17 years, 11 months and 29 days and diagnosed with fever of unknown origin were included. Results: The largest age group was comprised by those younger than one year of age (49 per cent); in 40 per cent of patients, the etiology of FUO could not be determined. In 51 per cent of patients, the cause was from infectious origin. From this group, the most common diagnosis was cat scratch disease (8 per cent) and urinary tract infection (7 per cent). 77 per cent of cases autolimited or remitted with empirical treatment. Conclusion: There was a high percentage of cases in which a clear diagnosis could not be determined (40 per cent); this reflects the deficiencies in the complexity of auxiliary laboratory tests needed in order to reach an adequate diagnosis in our country. Concurring with the international literature, infectious disease was the most common cause of FUO in children.