RESUMO
Resumo Objetivo Identificar a prevalência de doenças crônicas não transmissíveis e fatores associados em pessoas vivendo com HIV (PVHIV). Métodos Trata-se de um estudo transversal retrospectivo realizado por meio de uma análise secundária dos dados coletados entre outubro de 2014 a maio de 2018. O banco analisado incluiu amostra de 550 pessoas, provenientes de cinco Serviços de Atendimento Especializado. Foi realizado teste qui-quadrado, Odds Ratio (OR), Razão de Prevalência (RP) e seus respectivos Intervalos de Confiança (IC) de 95%, teste de Wald da estimativa e valor p<0,05. Resultados As doenças crônicas não transmissíveis mais prevalentes foram hipertensão arterial (17,89%), diabetes mellitus (7,51%) e Doença Renal Crônica (4,83%). Ter doença crônica foi associado ao sexo feminino (RP=1,18, OR=1,3, p=0,022), idade maior que 45 anos (RP=2,15, OR=6,36, p=0,001), tempo de estudo menor ou igual a oito anos (RP=1,23, OR=1,92, p=0,005), ter dislipidemia (RP=1,16, OR=2,01, p=0,001), carga viral detectável (RP=2,32, OR=2,59, p=0,001) e a contagem de células TCD4+ menor que 350 células/mm3 (RP=1,5, OR= 1,6, p=0,019), o padrão se repetiu com a razão de prevalência. Conclusão Identificou-se alta prevalência de doenças crônicas não transmissíveis entre pessoas vivendo com HIV e diversos fatores associados, considerando assim uma exposição multifatorial. Neste contexto, ressalta-se o importante papel da equipe multiprofissional na prevenção das comorbidades.
Resumen Objetivo Identificar la prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles y factores asociados en personas que viven con el VIH (PVVIH). Métodos Se trata de un estudio transversal retrospectivo realizado mediante un análisis secundario de los datos recopilados entre octubre de 2014 y mayo de 2018. El banco analizado incluyó la muestra de 550 personas provenientes de cinco Servicios de Atención Especializada. Se realizó la prueba χ2 de Pearson, Odds Ratio (OR), Razón de Prevalencia (RP) y sus respectivos Intervalos de Confianza (IC) del 95 %, prueba de Wald de la estimación y valor p<0,05. Resultados Las enfermedades crónicas no transmisibles más prevalentes fueron la hipertensión arterial (17,89 %), diabetes mellitus (7,51 %) y enfermedad renal crónica (4,83 %). Padecer enfermedad crónica estuvo asociado al sexo femenino (RP=1,18, OR=1,3, p=0,022), edad superior a 45 años (RP=2,15, OR=6,36, p=0,001), tiempo de estudio inferior o igual a ocho años (RP=1,23, OR=1,92, p=0,005), padecer dislipidemia (RP=1,16, OR=2,01, p=0,001), carga viral detectable (RP=2,32, OR=2,59, p=0,001) y el recuento de células TCD4+ inferior a 350 células/mm3 (RP=1,5, OR= 1,6, p=0,019), el patrón se repitió con la razón de prevalencia. Conclusión Se Identificó alta prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles en personas que viven con el VIH y distintos factores asociados, considerando, de esa forma, una exposición multifactorial. En este contexto, se destaca el importante papel del equipo multiprofesional para la prevención de las comorbilidades.
Abstract Objective To identify the prevalence of chronic non-communicable diseases and associated factors in people living with HIV (PLHIV). Methods This is a retrospective cross-sectional study carried out through a secondary data analysis, collected between October 2014 and May 2018. The analyzed database included a sample of 550 people from five Specialized Care Services. Chi-square test, Odds Ratio (OR), Prevalence Ratio (PR) and their respective Confidence Intervals (CI) of 95%, Wald test of the estimate and p-value <0.05 were performed. Results The most prevalent chronic non-communicable diseases were hypertension (17.89%), diabetes mellitus (7.51%) and chronic kidney disease (4.83%). Having a chronic disease was associated with being female (PR=1.18, OR=1.3, p=0.022), age greater than 45 years (PR=2.15, OR=6.36, p=0.001), study time less than or equal to eight years (PR=1.23, OR=1.92, p=0.005), having dyslipidemia (PR=1.16, OR=2.01, p=0.001), detectable viral load (PR=2.32, OR=2.59, p=0.001) and TCD4+ cell count less than 350 cells/mm3 (PR=1.5, OR= 1.6, p=0.019). The pattern was repeated with the Prevalence Ratio. Conclusion A high prevalence of chronic non-communicable diseases was identified among people living with HIV and several associated factors, thus considering a multifactorial exposure. In this context, the important role of a multidisciplinary team in comorbidity prevention is emphasized.
RESUMO
ABSTRACT Objective: To describe the construction process of an intercultural care program for international migrants in northwestern Mexico. Method: Report of professional experiences, according to what was suggested by Daltro and Faria. Results: The development and evolution of care for international migrants has favored the elaboration of a community-like Social Service Program for students of a public university in northwestern Mexico, so that intercultural health and health care for this population become part of the curricular training of the new generations of nursing graduates, in a context in which international migration is a topic of great social and cultural relevance. Conclusion: The construction and application of the Salud-Migrante program will enhance compliance with international recommendations on universal health for migrants, promoting respect for identity and cultural diversity in their actions.
RESUMO Objetivo: Descrever o processo de construção de um programa de atendimento intercultural para migrantes internacionais no noroeste do México. Método: Relato de experiências profissionais, conforme sugerido por Daltro e Faria. Resultados: O desenvolvimento e a evolução do atendimento aos migrantes internacionais favoreceu a estruturação de um Programa de Serviço Social de tipo comunitário para estudantes de uma universidade pública do noroeste do México, de modo que a saúde intercultural e a atenção à saúde dessa população tornem-se parte da formação curricular do novas gerações de graduados em enfermagem, em um contexto em que a migração internacional é um tema de grande relevância social e cultural. Conclusão: A construção e aplicação do programa Salud-Migrante fortalecerá o cumprimento das recomendações internacionais sobre saúde universal para migrantes, promovendo o respeito à identidade e à diversidade cultural em suas ações.
RESUMEN Objetivo: Describir el proceso de construcción de un programa de cuidado intercultural a personas migrantes internacionales en el noroeste de México. Método: Relato de experiencias profesionales, acorde a lo sugerido por Daltro y Faria. Resultados: El desarrollo y evolución del cuidado a personas migrantes internacionales ha favorecido la estructuración de un Programa de Servicio Social de tipo comunitario para estudiantes de una universidad pública en el noroeste de México, por lo que la salud intercultural y el cuidado a la salud a esta población se vuelve parte en la formación curricular de las nuevas generaciones de licenciados en enfermería, en un contexto en que la migración internacional es tema de gran relevancia social y cultural. Conclusión: La construcción y aplicación del programa Salud-Migrante fortalecerán el cumplimiento de las recomendaciones internacionales en materia de salud universal para personas migrantes, promoviendo en sus acciones el respeto a la identidad y diversidad cultural.
Assuntos
Emigrantes e Imigrantes , Assistência à Saúde Culturalmente Competente , Competência Cultural , Cuidados de EnfermagemRESUMO
Resumen Objetivo: Identificar las percepciones sobre el uso de condón en migrantes haitianos en la frontera noroeste de México. Materiales y métodos: Estudio de enfoque cualitativo y diseño etnográfico, en el abordo a siete migrantes haitianos en la zona fronteriza de la ciudad de Mexicali, Baja California, México, con quienes se desarrolló una entrevista semiestructurada, la información fue analizada por el programa NVivo, para comprender frecuencia y estructura de los datos; posteriormente se realizó un proceso de categorización, interpretación y teorización del fenómeno de estudio. De un total de 281 unidades de análisis, se realizó un proceso de categorización, que permitió estructurar dos categorías, seis subcategorías y 12 códigos. Resultados: Se identifica que el uso del condón en migrantes haitianos, es interpretado como un elemento de protección a la salud sexual en la prevención de embarazos no planeados; no obstante, se identifican barreras y consecuencias del uso a nivel personal, cultural y religioso. La construcción de la idea de usarlo, recae en el tipo de relación y nivel de confianza que se tiene de la pareja sexual por lo que estar casado o vivir en concubinato, exime de la obligación o del compromiso social de usar el condón. Así mismo la idea de protección, no refleja la preocupación sobre la transmisión de las ITS. Conclusiones: El condón se percibe como un elemento de importancia para la prevención de embarazos no planeados y del VIH, sin embargo, la presencia de factores personales, sensoriales e ideológicos limitan el uso constante del condón; por lo que el desarrollo de intervenciones culturalmente adaptadas, a la población de migrantes haitianos, en el contexto de la frontera norte de México, pueden fortalecer el uso del condón y la prevención del VIH
Abstract Objective: To identify the perceptions of condom use in Haitian migrants in the northwestern border of Mexico. Materials and methods: Study with a qualitative approach and ethnographic design, on board seven Haitian migrants in the border area of the city of Mexicali, Baja California, Mexico, with whom a semi-structured interview was developed, the information was analyzed by the NVivo program, to understand the frequency and structure of the data; later a process of categorization, interpretation and theorization of the study phenomenon was carried out. Out of a total of 281 units of analysis, a categorization process was carried out, which made it possible to structure two categories, six subcategories and 12 codes. Results: It is identified that the use of condoms in Haitian migrants is interpreted as an element of protection of sexual health in the prevention of unplanned pregnancies; however, barriers and consequences of use are identified on a personal, cultural and religious level. The construction of the idea of using it relies on the type of relationship and level of trust that one has in the sexual partner, so being married or living in a common-law relationship exempts the obligation or social commitment of using the condom. Likewise, the idea of protection does not reflect the concern about the transmission of STIs. Conclusions: The condom is perceived as an important element for the prevention of unintended pregnancies and HIV, however, the presence of personal, sensory and ideological factors limit the constant use of the condom; Therefore, the development of culturally adapted interventions for the Haitian migrant population, in the context of the northern border of Mexico, can strengthen condom use and HIV prevention.