RESUMO
In this work, different reactions in vitro between an environmental bacterial isolate and fungal species were related. The Gram-positive bacteria had terminal and subterminal endospores, presented metabolic characteristics of mesophilic and acidophilic growth, halotolerance, positive to nitrate reduction and enzyme production, as caseinase and catalase. The analysis of partial sequences containing 400 to 700 bases of the 16S ribosomal RNA gene showed identity with the genus Bacillus. However, its identity as B. subtilis was confirmed after analyses of the rpoB, gyrA, and 16S rRNA near-full-length sequences. Strong inhibitory activity of environmental microorganisms, such as Penicillium sp, Aspergillus flavus, A. niger, and phytopathogens, such as Colletotrichum sp, Alternaria alternata, Fusarium solani and F. oxysporum f.sp vasinfectum, was shown on co-cultures with B. subtilis strain, particularly on Sabouraud dextrose agar (SDA) and DNase media. Red and red-ochre color pigments, probably phaeomelanins, were secreted by A. alternata and A. niger respectively after seven days of co-culture.
Na presente investigação, nosso objetivo principal foi relatar diferentes interações in vitro de um isolado bacteriano ambiental com espécies fúngicas. Através da identificação clássica, nós verificamos que o bacilo ambiental apresentava endósporos terminais e subterminais, características metabólicas de mesofilia, acidofilia, halotolerância, redução de nitrato e produção de enzimas, como caseinase e catalase. Análise de seqüências parciais do gene 16S RNAr contendo de 400 a 700 bases revelou identidade com gênero Bacillus. No entanto, a espécie Bacillus subtilis foi confirmada somente depois da análise de seqüências dos genes rpoB, gyrA, and 16S RNAr. Intensa atividade inibitória aos fungos ambientais, como Penicillium sp, Aspergillus flavus, A. niger, e fitopatogênicos, como Colletotrichum sp, Alternaria alternata, Fusarium solani e F. oxysporum f.sp vasinfectum, foi observada em coculturas com a cepa bacteriana (B. subtilis), particularmente em ágar Sabouraud dextrose e ágar DNase. Pigmentos de cor avermelhada e vermelho-amarronzado, provavelmente feomelaninas, foram secretados respectivamente por colônias de A. alternata e A. niger depois de sete dias de co-cultivo.
RESUMO
OBJETIVO: relacionar as leveduras identificadas aos sinais e sintomas clínicos das pacientes com candidíase vulvovaginal e investigar a importância dos parceiros sexuais na reincidência da infecção. MÉTODOS: foi desenvolvido estudo prospectivo de julho de 2001 a julho de 2003 com uma amostra de mulheres residentes na Grande São Paulo. Foram avaliadas 179 pacientes com suspeita clínica de vaginite fúngica, com idade entre 18 e 65 anos. Os critérios para exclusão foram: gravidez, comprometimento imunológico intrínseco e extrínseco, incluindo AIDS, diabetes, imunossupressão, pacientes em terapia com corticosteróides, antibióticos ou hormônios, em pós-menopausa, em uso de dispositivo intra-uterino e duchas vaginais ou espermicidas. Amostras de secreções vaginais ou da glande dos parceiros sexuais de pacientes com vaginite de repetição foram coletadas para microscopia e cultura de fungos. Colônias fúngicas isoladas em CHROMagar Candida foram identificadas por provas clássicas. O teste exato de Fisher foi usado para correlacionar o quadro clínico com as leveduras isoladas das pacientes. RESULTADOS: os sinais e sintomas clínicos mais relevantes na candidíase vulvovaginal foram prurido e corrimento, seguidos por eritema e edema, estatisticamente independente do agente etiológico. Leveduras foram diagnosticadas por microscopia direta em 77 pacientes com vulvovaginites, sendo obtidos 40 cultivos de Candida spp. Candida albicans (70 por cento), C. glabrata (20 por cento), C. tropicalis (7,5 por cento) e C. guilliermondii (2,5 por cento) foram identificadas. As leveduras prevalentes nos parceiros foram C. albicans e C. glabrata. As mesmas espécies foram detectadas nas companheiras e parceiros em 87 por cento dos casos. CONCLUSÕES: as vulvovaginites fúngicas foram mais freqüentes em mulheres entre 18 e 34 anos de idade. Não foi observada correlação entre as espécies de leveduras detectadas e a sintomatologia clínica. Os parceiros sexuais podem ser...
PURPOSE: to relate yeasts identified by laboratory tests to clinical signs and symptoms in patients with vulvovaginal candidiasis, and to investigate the importance of the sexual partners in the recurrence of the infection. METHODS: from July 2001 to July 2003, a sample of 179 patients aged from 18 to 65 years old, with clinical suspicion of fungal vaginitis were analyzed in a prospective study in Great São Paulo. Exclusion criteria included: pregnancy, impaired intrinsic or extrinsic immune response (including Aids), diabetes or immunosuppression; patients undergoing corticosteroid, antibiotic or hormone therapy, in post menopause, with intrauterine device (IUD) or making use of vaginal douches or spemicides. Samples of vaginal and penis secretions from partners of patients with relapse of vaginitis episodes were collected for microscopy and fungal culture. Fungal colonies isolated in CHROMagar Candida were identified by classical methods. Fisher's exact t-test was used to correlate the clinical picture with the yeasts isolated from patients. RESULTS: the most relevant clinical signs and symptoms were pruritus and vaginal discharge followed by erythema and edema, statistically independent from the etiological agent. Direct microscopy revealed yeasts in 77 patients with vulvovaginitis, and 40 Candida spp cultures were obtained. Candida albicans (70 percent), C. glabrata (20 percent), C. tropicalis (7,5 percent) and C. guilliermondii (2,5 percent) were identified. The yeasts prevalent in partners were C. albicans and C. glabrata. The same species were detected in female and male sex partners in 87 percent of the cases. CONCLUSIONS: fungal vulvovaginitis was more frequent in women between 18 and 34 years old. No correlation was observed between the species of yeast detected and clinical symptomatology. Sexual partners are important Candida spp reservoirs and may be related to the maintenance of the vulvovaginal candidiasis.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Candida albicans , Técnicas de Laboratório Clínico , Candidíase Vulvovaginal/diagnóstico , Parceiros Sexuais , Sinais e SintomasRESUMO
BACKGROUD: Endoscopes are routinely used in hospitals and clinics of the world and they can be potential sources of cross-infection when the decontamination process is unsuitable AIM: The routines of flexible endoscope (bronchoscopes, esophagogastroduodenoscopes and colonoscopes) disinfection procedures used in two Brazilian university hospitals were evaluated during a 3-year period METHODS: Aleatory samples from internal channels of endoscopes were collected after patient examination and after cleaning/disinfection procedures RESULTS: A contamination >3 log10 was achieved in samples recovered from endoscopes after patient examination. These samples yielded gram-negative bacilli (n = 142: 56 percent), gram-positive cocci (n = 43: 17 percent), yeast cells (n = 43: 17 percent), and gram-positive bacilli (n = 26: 10 percent). Approximately, 72 out of 149 samples (48.32 percent) collected after undergoing the cleaning and disinfection procedures disclosed gram-negative bacilli (n = 55: 61 percent), gram-positive cocci (n = 21: 23 percent), gram-positive bacilli (n = 8: 9 percent) and yeast cells (n = 6: 7 percent). Esophagogastroduodenoscopes and colonoscopes were the most frequently contaminated devices. Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Enterobacter spp, Serratia marcescens, Proteus mirabilis, Citrobacter freundii, Staphylococcus aureus, Staphylococcus coagulase negative, Micrococcus luteus, Candida albicans, C. tropicalis, C. glabrata, C. guilliermondii, Bacillus spp and Corynebacterium spp were predominantly identified CONCLUSION: Inappropriate cleaning and low times of disinfection were respectively the major factors associated with the presence of microorganisms in colonoscopes and esophagogastroduodenoscopes. By analyzing the identified germs, hospital disinfection was considered of either intermediate or poor level. After this investigation, both university centers improved their previous protocols for...
RACIONAL: Endoscópios são rotineiramente utilizados em hospitais e clínicas e podem ser fontes potenciais de infecção cruzada quando a descontaminação é inadequada OBJETIVO: As rotinas de descontaminação dos endoscópios flexíveis (broncoscópios, gastrocópios e colonoscópios) realizadas em dois hospitais universitários do Brasil foram avaliadas durante 3 anos MATERIAL E MÉTODOS: Amostras aleatórias foram coletadas dos canais internos dos endoscópios, depois que o aparelho era utilizado nos pacientes e após o processo de desinfecção RESULTADOS: Contaminação superior a 103 foi verificada em amostras coletadas após o exame endoscópico, sendo isolado bacilos gram-negativos (n = 142: 56 por cento), cocos gram-positivos (n = 43: 17 por cento), leveduras (n = 43: 17 por cento) e bacilos gram-positivos (n = 26: 10 por cento). Em 72 das 149 amostras coletadas após procedimentos de limpeza e desinfecção, detectou-se bacilos gram-negativos (n = 55: 61 por cento), cocos gram-positivos (n = 21: 23 por cento), bacilos gram-positivos (n = 8: 9 por cento) e leveduras (n = 6: 7 por cento). Gastroscópios e colonoscópios eram os aparelhos com maior freqüência e taxa de contaminação. Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Enterobacter spp, Serratia marcescens, Proteus mirabilis, Citrobacter freundii, Staphylococcus aureus, Staphylococcus coagulase negative, Micrococcus luteus, Candida albicans, C. tropicalis, C. glabrata, C. guilliermondii, Bacillus spp and Corynebacterium spp foram os mais identificados CONCLUSÃO: A limpeza inapropriada e curto período de tempo de desinfecção eram, respectivamente, os maiores fatores associados com a presença de microrganismos em gastroscópios e colonoscópios. De acordo com os organismos isolados, considera-se que a desinfecção nos hospitais era de nível baixo a intermediário. Após a investigação, os centros de endoscopia adequaram seus protocolos, sanando os problemas verificados nos procedimentos...
Assuntos
Humanos , Broncoscópios/microbiologia , Desinfecção/normas , Contaminação de Equipamentos , Endoscópios Gastrointestinais/microbiologia , Brasil , Candida/efeitos dos fármacos , Candida/isolamento & purificação , Infecção Hospitalar/prevenção & controle , Detergentes/farmacologia , Desinfetantes/farmacologia , Desinfecção/métodos , Reutilização de Equipamento , Bactérias Gram-Negativas/efeitos dos fármacos , Bactérias Gram-Negativas/isolamento & purificação , Bactérias Gram-Positivas/efeitos dos fármacos , Bactérias Gram-Positivas/isolamento & purificação , HospitaisRESUMO
RACIONAL: O método com utilização manual de glutaraldeído é amplamente empregado para desinfecção de endoscópios. A elevada rotina nos serviços de gastroscopia, pequena quantidade de equipamentos e a falta de conhecimento técnico sobre os processos de descontaminação contribuem para desinfecção inadequada dos endoscópios, intensificando o risco de transmissão de microrganismos. A água eletrolítica ácida tem apresentado eficácia na inativação e destruição de microrganismos e vem sendo usada na descontaminação de endoscópios. OBJETIVO: Verificar a eficiência microbicida da água eletrolítica ácida, produzida pelo aparelho Cleantop WM-1, em 20 gastroscópios contaminados após uso em pacientes. MATERIAL E MÉTODOS: Amostras coletadas do canal de biopsia dos endoscópios, após uso em pacientes (n = 20) e depois da desinfecção (n = 20), foram cultivadas em ágar tripticaseína de soja, MacConkey e Sabouraud dextrose. RESULTADOS: Dezessete das 20 amostras coletadas após o uso do aparelho em pacientes revelaram a presença de bacilos gram-negativos, cocos gram-positivos e leveduras em taxas de 103 a 105 ufc/mL. Nenhuma amostra, das 20 coletadas após a descontaminação, apresentou contaminação microbiana. CONCLUSÃO: Nesse estudo preliminar, a desinfecção mecânica realizada pelo aparelho Cleantop com água eletrolítica ácida revelou resultados satisfatórios pela eliminação de microrganismos e otimização no tempo de processamento dos gastroscópios.
Assuntos
Humanos , Desinfetantes , Desinfecção/métodos , Contaminação de Equipamentos/prevenção & controle , Gastroscópios/microbiologia , Peróxido de Hidrogênio , Descontaminação/instrumentação , Descontaminação/métodosRESUMO
In this work 20 clinical and 3 environmental yeast isolates were characterized by classical morphological and physiological methods, as well as molecular methods based on PCR of the ITS1-5.8S rDNA-ITS2 region. The characteristic morphology and biochemical profiles observed in these samples correspond to those described for the Pichia genera, more specifically to P. anomala. The profiles of susceptibility to five antifungal drugs were determined by two broth dilution methods. The results obtained by both methods were comparable and showed that clinical isolates presented more resistance to azoles, amphotericin B, and 5-fluorocytosine, than environmental ones did. By amplification and sequencing of internal transcribed spacers (ITS1 and ITS2) and the ribosomal 5.8S DNA, the yeast samples were divided into four groups, where the strains within each group had the same sequence. Of the analyzed yeast isolates, 78 por percent were identified as Pichia anomala. Using RAPD analysis with seven different Operon primers, polymorphism was observed within the four groups. Our study highlights the growing importance of P. anomala in fungemic episodes in premature neonates. Furthermore, the methodologies used provide a powerful tool to identify and determine differences in similar strains of this yeast.
Assuntos
DNA Fúngico/genética , Antifúngicos/farmacologia , Pichia/genética , Polimorfismo Genético/genética , Variação Genética , DNA Espaçador Ribossômico/genética , /genética , Apoio à Pesquisa como Assunto , Testes de Sensibilidade Microbiana , Pichia , Reação em Cadeia da PolimeraseRESUMO
Paracoccidioidomicose é considerada a micose sistêmica endêmica mais prevalente na América Latina. Apesar da maior parte da casuística de paracoccidioidomicose ocorrer entre trabalhadores rurais, há poucos casos documentados de ocorrência dessa micose entre índios brasileiros. Säo apresentados 2 casos de paracoccidioidomicose em índios Suruí, família linguística Tupi-Mondé, procedentes de Cacoal, Rondônia. Ambos apresentaram sorologia positiva a imunodifusäo apenas com antígenos da fase miceliana do P. brasiliensis. Os autores apresentam revisäo de literatura sobre a ocorrência dessa micose entre índios brasileiros e discutem a necessidade de futuras investigaçöes buscando caracterizar as diferenças regionais de cepas de P. brasiliensis e seu impacto no diagnóstico sorológico dessa micose
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Indígenas Sul-Americanos , Paracoccidioides/isolamento & purificação , Paracoccidioidomicose/diagnóstico , Brasil/etnologia , Imunodifusão/métodos , Paracoccidioidomicose/epidemiologia , Paracoccidioidomicose/etnologia , Pneumopatias Fúngicas/epidemiologiaRESUMO
The basis for virulence in Paracoccidioides brasiliensis is not completely understood. There is a consensus that the sequencial in vitro subcultivation of P. brasiliensis leads to loss of its pathogenicity, which can be reverted by reisolation from animal passage. Attention to morphological and biochemical properties that are regained or demonstrated after animal passage may provide new insights into factors related to the pathogenicity and virulence of P. brasiliensis. We evaluated morphological characters: the percentage of budding cells, number of buds by cell and the diameter of 100 mother cells of yeast-like cells of 30 P. brasiliensis isolates, before and after animal passage. The isolates were obtained from patients with different clinical forms of paracoccidioidomycosis (PCM): acute form (group A, n=15) and chronic form (group C, n=15). The measurement of the yeast cell sizes was carried out with the aid of an Olympus CBB microscope coupled with a micrometer disc. We measured the major transverse and longitudinal axes of 100 viable cells of each preparation. The percentage of budding cells as also the number of buds by cell was not influenced by animal passage, regardless of the source of the strain (acute or chronic groups). The size values of P. brasiliensis isolates from groups A and C, measured before the animal passage exhibited the same behavior. After animal passage, there was a statistically significant difference between the cell sizes of P. brasiliensis isolates recovered from testicles inoculated with strains from groups A and C. The maximum diameter of mother cells from group A isolates exhibited a size of 42.1um in contrast with 32.9um exhibited by mother cells from group C (p<0.05). The diameter of 1500 mother cells from group A isolates exhibited a medium size of 16.0um (SD + or - 4.0), a value significantly higher than the 14.1um (SD = + or - 3.3) exhibited by 1500 mother cells from group C isolates (0.05). Our results reinforce the polymorphism exhibited by P. brasiliensis in biological material and the need for further investigations to elucidate the role of morphological parameters of the fungus in the natural history of the disease
Assuntos
Humanos , Animais , Cricetinae , Paracoccidioides/citologia , Paracoccidioidomicose/microbiologia , Doença Aguda , Doença Crônica , Paracoccidioides/crescimento & desenvolvimentoRESUMO
A fatal case of Rhodotorula glutinis fungenia in an 11-year-old boy with acute lymphoblastc leukemia undergoing third reinduction chemotherapy is reported. This is the first case of fungemia by Rhodotorula glutinis reported in Brazil.
Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Anfotericina B/uso terapêutico , Flucitosina/uso terapêutico , Fungemia/mortalidade , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/complicações , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/tratamento farmacológico , Rhodotorula/classificação , Rhodotorula/isolamento & purificação , Doença , Evolução Fatal , Fatores de RiscoRESUMO
Foi avaliada a atividade in vitro de anfotericina B, cetoconazol, miconazol e fluorocitosina, frente a 100 amostras de C.albicans isoladas de diferentes espécimes clínicos. Na concentraçäo de 1,0 µg/mL a anfotericina B foi o agente mais efetivo, inibindo 90,0 por cento de todas as amostras, o cetoconazol na concentraçäo de 8,0 µg/mL foi o menos efetivo, inibindo somente 37,0 por cento dos isolamentos de C. albicans. Susceptibilidade ou resistência aos 4 agentes antifúngicos foram detectadas em 10,0 por cento e 1,0 por cento das amostras, respectivamente. Baseado na susceptibilidade a anfotericina B, cetoconazol, miconazol e fluorocitosina, foi desenvolvido um sistema digital denominado de antifungotipagem, o qual permitiu identificar 12 diferentes tipos, modelos ou padröes
Assuntos
Candida albicans/isolamento & purificação , Anfotericina B/farmacologia , Técnicas de Tipagem Bacteriana , Antifúngicos/farmacologia , Técnicas In VitroRESUMO
Apart from cryptococcosis and histoplasmosis, which are mycoses contained by T cell-mediated mechanisms of host defense, fungemia is rarely found in AIDS patients. The frequency of fungemia due to Candida spp. has been reported to be as low as 1. We report a non-neutropenic AIDS patient who presented a candidemia which probably arose from her gastrointestinal tract.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Candida albicans , Candidíase/microbiologia , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/microbiologia , Translocação Bacteriana , Candida albicansRESUMO
Leveduras do genero Candida tem sido reconhecidas como importantes causadoras de fungemias hospitalares. Foram estudados os DNA cromossomicos de oito cepas de C. albicans, obtidas de oitos pacientes com fungemia hospitalar, por cariotipagem eletroforetica atraves de "pulsed-field gel electrophoresis". As cepas foram obtidas pelo isolamento da levedura em seis hemoculturas e duas infeccoes relacionadas ao uso de cateter intra-venoso central. Foram identificados sete perfis de DNA cromossomico. Dois pacientes mostraram cepas com o mesmo perfil de DNA sugerindo transmissao nosocomial. A cariotipagem eletroforetica revelou excelente capacidade discriminatoria entre os isolados sendo util no estudo das candidemias hospitalares.
Assuntos
Humanos , Dermatomicoses/etiologia , Infecção Hospitalar/sangue , Modelos Moleculares , Candidíase Cutânea/diagnóstico , Infecção Hospitalar/imunologiaRESUMO
The authors studied the killer effect of nine standard strains of yeasts on 146 samples of Candida albicans isolated from the following clinical specimens: oral mucosa, feces, bronchial wash, sputum, vaginal secretion, urine, skin lesion, nail lesion and blood. Using this system it was possible to differentiate 23 biotypes of Candida albicans. The biotypes 211, 111 and 811 were most frequently isolated. Most of the samples of C. albicans (98.6 per cent) were sensitive to at least one or more of the nine killer strains. Using the killer system it was possible to show that two patients harbored the same killer biotypes, 111 and 211, respectively, in different clinical specimens and another patient harbored the same biotype (211) in bloodcultures effected in different ocasions. The utilization of the killer system to differentiate types among species of pathogenic yeasts can be a useful method to establish the eventual source of infection, and it is a valuable tool to control and watch for nosocomial infections caused by yeasts.
Assuntos
Humanos , Candida albicans/classificação , Candida albicans/isolamento & purificação , Micotoxinas/classificação , Proteínas Fúngicas/classificação , Técnicas de Tipagem MicológicaRESUMO
Ate a decada de 80, antes do surgimento da AIDS, a criptococose era relativamente rara. Verificou-se que esta doenca afeta muito frequentemente os pacientes com AIDS e pode ser a primeira manifestacao desta sindrome. O objetivo deste trabalho e o de comparar o resultado dos exames das amostras de LCR inicial na meningencefalite por criptococo entre pacientes com e sem AIDS. Este trabalho e baseado no estudo de 41 pacientes com neurocriptococose sem AIDS e de 23 pacientes com neurocriptococose e AIDS. Este estudo permitiu verificar que a reacao inflamatoria, no sistema nervoso, quando presente, foi de menor intensidade nos pacientes com AIDS; a reacao inflamatoria esteve presente em todos os pacientes sem AIDS e ausente em 21,7 por cento dos pacientes com AIDS...
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Humanos , Criptococose/etiologia , Manifestações Neurológicas , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/complicações , Criptococose/líquido cefalorraquidiano , Infecções Oportunistas/diagnósticoRESUMO
O micetoma eumicótico é doença rara em nosso meio, cujo diagnóstico é relativamente fácil pela verificaçäo de gräos nos tecidos. No entanto o tratamento tanto medicamentoso quanto cirúrgico säo quase sempre mal sucedidos, sendo a recidiva muito freqüente. Ressalta-se o uso da fistulografia e cintilografia como procedimentos originais e de grande valor no conhecimento da extensäo do comprometimento fúngico em partes moles e tecido ósseo e no ato cirúrgico servindo de parâmetro para o nível operatório ideal em dois doentes de micetoma eumicótico por Madurella mycetomatis estudados em nosso serviço
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Amputação Cirúrgica/métodos , Técnicas In Vitro , Fungos Mitospóricos , Micetoma , Pé , Perna (Organismo) , Micetoma/terapiaRESUMO
Two cases of neurocryptococcosis were diagnosed during pregnancy in São Paulo (Brazil). Amphotericin B was used in the second trimester in one patient. The other, received amphotericin B during the first trimester of pregnancy and 5-fluorocytosine was added in the second trimester. In both, the pregnancy was uneventful and the fetus suffered no damage. The therapy used to treat pregnant women with cryptococcal meningitis is commented. The newborn follow-up is discussed. A review of the literature concerning neurocryptococcosis during pregnancy is presented.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Complicações Infecciosas na Gravidez/tratamento farmacológico , Quimioterapia Combinada , Meningite Criptocócica/tratamento farmacológico , Anfotericina B , Cryptococcus neoformans , Flucitosina , Seguimentos , Injeções IntravenosasRESUMO
Foram estudados retrospectivamente os prontuários de 15 pacientes portadores de leishmaniose e 28 pacientes de paracoccidioidomicose, nas formas de acometimento de mucosa oronasofaringolaringeana, atendidas na Escola Paulista de Medicina de 1986 a 1990. Estes pacientes foram comparados com relaçäo às seguintes variáveis: sexo, idade, tempo de evoluçäo da doença, topografia da lesäo e queixas clínicas. Sexo, tempo de evoluçäo da doença, topografia de lesäo em septo nasal, pálatos, língua e lábios, e queixa clínica com relaçäo a dor em cavidade oral, disfagia/odinofagia e obstruçäo nasal apresentaram diferenças estatisticamente significante em sua ocorrência nos dois grupos de pacientes. Os autores consideram estes achados relevantes na diferenciaçäo clínica entre as duas moléstias
Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Leishmaniose Mucocutânea/diagnóstico , Fatores Etários , Brasil/epidemiologia , Diagnóstico Diferencial , Quimioterapia Combinada , Leishmaniose Mucocutânea/epidemiologia , Leishmaniose Mucocutânea/tratamento farmacológicoRESUMO
Com o objetivo de verificar o comportamento clínico-epidemiológico da cromoblastomicose no Estado do Maranhäo, foi feito um estudo retrospectivo de 13 casos, no serviço de Doenças Infecciosas e Parasitárias do Hospital dos Servidores do Estado do Maranhäo no período de nov/88 a julho/91. Para a investigaçäo, foi utilizada uma ficha protocolo com todos os dados necessários para uma análise posterior. Nos casos analisados observou-se maior prevalência na faixa etária entre 50 e 60 anos (46,1 por cento) e do sexo masculino (84,6 por cento). Doze pacientes eram procedentes do estado do Maranhäo, dentre os quais 10 da microrregiäo da baixada ocidental maranhense. Quanto à profissäo, 12 (92,3 por cento) eram lavradores. Na sua maioria apresentavam as lesöes nos membros inferiores de forma verrugo-confluentes, cor acastanhada, com prurido. O tempo de evoluçäao variou de 0 a 15 anos em 12 casos (92,3 por cento). Quanto aos aspectos laboratoriais, o exame histológico feito em 12 pacientes, diagnosticando cromoblastomicose em 100 por cento deles e a cultura isolou Fonsecaea pedrosoi em 9 casos (70 por cento). O tratamento realizado em todos os pacientes, com algumas variaçöes foi feito com 5 - fluorocitosina apresentado bons resultados evolutivamente. Constatou-se neste trabalho uma provável zona endêmica de cromoblastomicose na microrregiäo da baixada ocidental maranhense, até agora desconhecida
Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Cromoblastomicose/diagnóstico , Fungos Mitospóricos , Fatores Etários , Biópsia , Brasil/epidemiologia , Cromoblastomicose/epidemiologia , Cromoblastomicose/microbiologia , Cromoblastomicose/patologia , Fungos Mitospóricos/isolamento & purificação , Prevalência , Estudos Prospectivos , Estudos Retrospectivos , Fatores Sexuais , Pele/microbiologia , Pele/patologiaRESUMO
Foram estudadas unhas clinicamente sadias de 60 pacientes com AIDS Estruturas fúngicas foram verificadas em 19 casos (31.6%). T. rubrum, T. mentagrouphyytes, M. canis, C, albicans, C. parapsilosis, a associaçäo C. guilliermondii e P. notatum foram identificados em 15 pacientes. A presença de fungos em unhas sadias de pacientes com AIDS deve ser levada em consideraçäo, uma vez que a colonizaçäo pode preceder à infecçäo invasiva, grave, nesses pacientes. Unhas normais de pacientes imunocompetentes se mostrarom pouco colonizadas por fungos
Assuntos
Onicomicose/etiologia , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/complicações , Técnicas de Laboratório Clínico , LevedurasRESUMO
Foram estudadas unhas de 60 pacientes HIV soropositivos. Alteraçäo ungueal foi observada em 34 pacientes (56,6%). Presença de fungo foi constatada em 25 (41,7%). Onicomicose branca subngueal proximal é forma freqüente de manifestaçäo de micose em AIDS. Rapidez de evoluçäo das onicomisoses chamou atençäo. T. rubrum e T. mentagrophytes foram os dermatófitos identificados. C. parapsilosis e C. guilliermondii foram mais freqüentes e G. candidum. Tripospermum mirty foi o fungo filamentoso näo dermatófito associado à T. rubrum