Partograma: instrumento de segurança no cuidado multidisciplinar / Partograma: instrumento de monitoreo en la atención multidisciplinar / Partograph: A Monitoring Tool in Multidisciplinary Care

Introdução: O partograma é um traçado de representação gráfica do trabalho de parto que concebe o desencadeamento de sua evolução, permitindo a visualização das alterações no decorrer do partejar. O estudo objetivou descrever o conhecimento sobre partograma por enfermeiros e médicos de uma maternidade escola. Materiais e Métodos: Estudo transversal realizado com enfermeiros e médicos em maternidade escola do nordeste brasileiro. A amostra foi constituída por 8 enfermeiros e 39 médicos. Resultados: Observou-se que a maior parte já fez curso ou treinamento relacionado à ferramenta. Todavia, em 27,6% dos casos ocorrem dúvidas sobre seu manejo. Sobrecarga no plantão; falta de conhecimento no preenchimento e ausência de continuidade foram considerados aspectos dificultadores. Quanto às situações nas quais se deve abrir o instrumento, as mais citadas foram gestantes em trabalho de parto na fase ativa e trabalho de parto normal. Discussão: É indiscutível a importância e necessidade do partograma no decorrer do trabalho de parto. As informações retiradas a partir dele orientam o profissional para os próximos passos a serem seguidos. Conclusão: Acredita-se que o uso do partograma é essencial no processo de parto, e que os conhecimentos referentes à sua utilização são fundamentais na prática. Contudo, mesmo na maternidade, o uso da ferramenta é incipiente.

Introduction: A partograph is the graphic representation of labor from its early stages, which allows observing the changes during the labor process. Objective: To determine partograph-related knowledge among nurses and doctors in a maternity hospital. Materials and Methods: A cross-sectional study was conducted with nurses and doctors from a maternity hospital in northeastern Brazil. The sample consisted of 8 nurses and 39 doctors. Results: Most health professionals have taken courses or training related to the instrument itself. However, there were some doubts about partograph handling in 27.6% of cases. Work overload, lack of knowledge to fill out the instrument and lack of continuity affected this matter. As for the situations in which the instrument should be used, women in active labor and normal labor were listed. Discussion: The importance and necessity of partographs during labor are beyond question. The information obtained through this instrument guides professionals through the next steps of labor and delivery. Conclusion: The use of partograph is considered essential in labor and knowledge related to its handling is critical in practical settings. However, the use of this instrument is just beginning in the maternity ward.

Introducción: El partograma es la representación gráfica del trabajo de parto desde el inicio de su evolución, lo que permite visualizar los cambios durante el proceso de parto. Objetivo: Identificar los conocimientos relacionados con el partograma por parte de los enfermeros y médicos de una clínica de maternidad. Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal con enfermeros y médicos de una clínica de maternidad del noreste de Brasil. La muestra estuvo compuesta por 8 enfermeros y 39 médicos. Resultados: Se observó que la mayoría del personal de salud han tomado cursos o capacitación relacionados con el instrumento en mención. Sin embargo, en el 27.6% de los casos hay dudas sobre el manejo del partograma. La sobrecarga laboral, la falta de conocimiento para diligenciar el instrumento y la falta de continuidad contribuyeron a esta problemática. En cuanto a las situaciones en las que se debe usar el instrumento, se mencionó a las mujeres que se encuentran en trabajo de parto en fase activa y en el trabajo de parto normal. Discusión: La importancia y necesidad del partograma durante el trabajo de parto es indiscutible. La información que se obtiene a través de este instrumento guía al profesional en los siguientes pasos del parto. Conclusión: Se considera que el uso del partograma es esencial en el trabajo de parto y que el conocimiento sobre su manejo es crítico en la práctica. Sin embargo, el uso del instrumento es incipiente en la maternidad.

Adesão dos idosos às formas de administração do tratamento da tuberculose / Adherence of elderly people to tuberculosis treatment / Adhesión de los ancianos a las formas de administración del tratamiento de la tuberculosis

Objetivo: Conhecer a adesão dos idosos às formas de administração do tratamento da tuberculose. Métodos: Estudo exploratório-descritivo, transversal e quantitativo, desenvolvido no Distrito Sanitário Oeste de Natal, com os idosos que fizeram tratamento entre janeiro de 2010 a dezembro de 2015. Resultados: Observou-se que os idosos utilizam tanto o regime autoadministrado (51,1%) quanto o diretamente observado (48,9%). Em ambos os grupos prevaleceu a faixa etária de 60 a 69 anos (29,8%; 35,1%), a forma pulmonar da doença (41,5%; 44,7%) e o caso novo como tipo de entrada para o tratamento (31,9%; 27,7%). Quanto ao encerramento, destacou-se a conclusão do tratamento (33,0%; 25,5%). Conclusão: A tuberculose ainda é prevalente no Brasil, destacando-se a importância do diagnóstico e tratamento adequados, além da adoção de medidas de controle e capacitação dos profissionais de saúde frente ao cuidado desses pacientes

The study's purpose has been to know the adherence of elderly people to the different forms of management of tuberculosis treatment. Methods: It is a descriptive-exploratory and cross-sectional study with a quantitative approach that was carried out in the Western Sanitary District at Natal city, and counted with elderly patients who underwent treatment from January 2010 to December 2015. Results: It was observed that the elderly people use both the self-administered regimen (51.1%) and directly observed (48.9%). In both groups the participants were within the age group from 60 to 69 years old (29.8%, 35.1%), the pulmonary form of the disease (41.5%, 44.7%) prevailed, and the new case as the type of entry for the treatment (31.9%, 27.7%). Regarding the treatment termination, the accomplishment of the treatment conclusion was highlighted among the studied cases (33.0%, 25.5%). Conclusion: Tuberculosis is still prevalent in Brazil, highlighting the importance of both adequate diagnosis and treatment, as well as the adoption of measures to control and train health professionals with regards to the care of these patients

Objetivo: Conocer la adhesión de los ancianos a las formas de administración del tratamiento de la tuberculosis. Métodos: Estudio exploratoriodescriptivo, transversal y cuantitativo, desarrollado en el Distrito Sanitario Oeste de Natal, con los ancianos que hicieron tratamiento entre enero de 2010 a diciembre de 2015. Resultados: Se observó que los ancianos utilizan tanto el régimen autoadministrado (51, 1%) como el directamente observado (48,9%). En ambos grupos prevaleció el grupo de edad de 60 a 69 años (29,8%, 35,1%), la forma pulmonar de la enfermedad (41,5%, 44,7%) y el caso nuevo como tipo de entrada para El tratamiento (31,9%, 27,7%). En cuanto al cierre, se destacó la conclusión del tratamiento (33,0%, 25,5%). Conclusión: La tuberculosis sigue siendo prevalente en Brasil, destacándose la importancia del diagnóstico y tratamiento adecuados, además de la adopción de medidas de control y capacitación de los profesionales de salud frente al cuidado de esos pacientes

Representações sociais de pescadores com lesão medular: repercussões e trajetória de vida / Representaciones sociales de pescadores con lesión medular: repercusiones e historia de vida / Social representations of fishermen with spinal cord injury: impacts and life trajectory

RESUMO Objetivo: analisar as representações sociais da trajetória de vida dos pescadores artesanais com lesão medular vítimas de acidente por mergulho nas praias do litoral Norte do Rio Grande do Norte. Método: estudo descritivo, de natureza qualitativa, desenvolvido com 31 pescadores entre outubro de 2013 e agosto de 2014, mediante entrevista semiestruturada. Empregou-se a análise lexicográfica e classificação hierárquica descendente dos textos (software ALCESTE), sob a ótica das Representações Sociais. Resultados: as representações sociais dos pescadores com lesão medular apresentaram as experiências com as limitações físicas e expectativas de aposentadoria, estas últimas configurando-se como uma realidade distante das exigências impostas por nossas leis trabalhistas. Conclusão: exigem-se medidas de promoção, prevenção e reabilitação da saúde do pescador vítima de lesão medular, além de condições seguras e dignas de trabalho como compromisso das políticas de saúde.

RESUMEN Objetivos: analizar las representaciones sociales de la historia de vida de pescadores artesanales con lesión medular víctimas de accidente de buceo en las playas del litoral Norte de Rio Grande do Norte. Método: estudio descriptivo, de naturaleza cuantitativa, desarrollado con 31 pescadores entre octubre de 2013 y agosto de 2014, mediante entrevista semiestructurada. Se empleó análisis lexicográfico y clasificación jerárquica descendiente en los textos (software ALCESTE), en la visión de las Representaciones Sociales. Resultados: las representaciones sociales de los pescadores con lesión medular expresaron las experiencias de las limitaciones físicas y expectativas de jubilación, configurándose éstas como realidad distante de las exigencias impuestas por la legislación laboral vigente. Conclusión: se requieren medidas de promoción, prevención y rehabilitación de la salud del pescador víctima de lesión medular, además de condiciones laborales seguras y dignas, con compromiso de las políticas de salud.

ABSTRACT Objective: analyze social representations in the life trajectory of artisanal fishermen with spinal cord injury caused by diving on the north coast of Rio Grande do Norte. Method: a descriptive, qualitative study was conducted with 31 fishermen between October 2013 and August 2014, using a semi-structured interview. A lexicographic analysis and descending hierarchical classification of texts were performed (with software ALCESTE), in the perspective of the social representations. Results: social representations of fishermen with spinal cord injury presented experiences with physical limitations and expectations regarding retirement, which appeared as a distant reality from the requirements in Brazilian labor laws. Conclusion: measures are required for the promotion, prevention and rehabilitation of the health of fishermen with spinal cord injury, as well as safe and decent fishing conditions, with the commitment of health authorities.

Spinal cord injury due to diving accidents and stress among artisanal fishers / Lesão medular por mergulho e estresse em pescadores artesanais / Lesion medular por buceo y estrés en pescadores artesanales

ABSTRACT Objective: to analyze the presence and symptoms of stress among artisanal fishers who are victims of spinal cord injury. Method: this descriptive, cross-sectional and quantitative study was conducted with a non-probabilistic sample of 44 fishers, victims of spinal cord injury on the beaches of the northern coast of Rio Grande do Norte, Brazil. Data were collected using an inventory designed for adults addressing the presence and symptoms of stress, and a form addressing the participants' sociodemographic and clinical variables. Descriptive analysis considered the participants' scores. Results: all fishers were male, aged 23.87 ± 20.9 years old on average; time since the accident that caused the injury was 33.3 ± 19.31 years on average; the level of injury most frequently affected was the thoracic spine (41.8%), of which the main sequel was paraplegia (50.0%). The findings reveal stress compatible with the exhaustion phase (25.0%), followed by the resistance phase (13.6%), with the main symptoms including: insomnia, tachycardia, hypertension, and sexual problems, among others. Conclusion: the stress identified among the fishers was in the exhaustion phase and physical symptoms predominated. A spinal cord injury impacts the victim's social, occupational and family context, leading to the emergence of stress.

RESUMO Objetivo: analisar a presença e os sintomas de estresse em pescadores artesanais vítimas de lesão medular. Método: estudo descritivo, seccional e quantitativo, realizado com amostra não probabilística de 44 pescadores vitimados por lesão medular nas praias do litoral norte do Rio Grande do Norte. Os dados foram coletados por meio de aplicação de inventário sobre presença e sintomas de estresse para adultos, conteplando ainda características sociodemográficas e clínicas dos participantes. A etapa de análise considerou o escore e o somatório das respostas obtidas, utilizando-se a estatística descritiva. Resultados: todos os pescadores eram do sexo masculino, com idade média de 23,87 ± 20,9 anos; tempo médio transcorrido após o acidente de mergulho que desencadeou a lesão de 33,3 ±19,31 anos; nível medular mais acometido a coluna torácica (41,8%), tendo como principal sequela a paraplegia (50,0%) e o tempo do acidente por mergulho de 33,3 anos. Os achados remetem ao estresse compatível a fase de exaustão (25,0%), seguida de resistência (13,6%), com destaque para sintomas como insônia, taquicardia, hipertensão, dificuldade sexual, entre outros. Conclusão: constatou-se a presença de estresse entre os pesacadores na fase de exaustão, com predomímio de sintomas físicos. Evidencia-se que a lesão medular por mergulho repercute no contexto social, ocupacional e familiar da vítima, favorecendo o aparecimento de estresse.

RESUMEN Objetivo: analizar la presencia y los síntomas de estrés en pescadores artesanales víctimas de lesión medular. Método: estudio descriptivo, seccional y cuantitativo, realizado con una muestra no probabilístico de 44 pescadores víctimas de lesión medular en las playas del litoral norte de Rio Grande do Norte. Los datos fueron recolectados por medio de la aplicación de inventario sobre presencia y síntomas de estrés para adultos, contemplando aún características sociodemográficas y clínicas de los participantes. La etapa de análisis consideró el score y la suma de las respuestas obtenidas, utilizando la estadística descriptiva. Resultados: todos los pescadores eran del sexo masculino, con edad media de 23,87 ± 20,9 años, tiempo medio transcurrido después del accidente de buceo que desencadenó la lesión de 33,3 ±19,31 años; nivel medular más acometido la columna torácica (41,8%), teniendo como principal secuela la paraplejia (50,0%) y el tiempo del accidente por buceo de 33,3 años. Los hallazgos remeten al estrés compatible a la fase de cansancio (25,0%), seguida de resistencia (13,6%), con destaque para síntomas como insomnio, taquicardia, hipertensión, dificultad sexual, entre otras. Conclusión: se constató la presencia de estrés entre los pescadores en la fase de cansancio, con predominio de síntomas físicos. Se evidencia que la lesión medular por buceo repercute en el contexto social, ocupacional y familiar de la víctima, favoreciendo la aparición de estrés.

Indicação de alcoolismo em pescadores vítimas de lesão medular por mergulho / Indicación del alcoholismo en pescadores víctimas de lesion en la médula espinal por submarinismo / Indication of alcoholism in fishermen victims of spinal cord injury by diving

Examine indication of alcoholism in artisanal fisher folk victims of Spinal Cord Injury (SCI) by diving through the application of the CAGE questionnaire. Method: Sectional study and analytical, with a quantitative approach, carried out between October 2013 and August 2014. The sample was composed of 44 fishermen who suffered SCI for diving. The data were collected by means of a structured script and the analysis was by descriptive statistics. Results: All were male (100.0%), aged 46 to 60 years (63.3%), 54.5% had until elementary school, lived without a mate (63.6%) and 52.3% reported having some type of occupation. As for the questionnaire question 1 CAGE, had the highest percentage of positive responses (90.9%). According to CAGE, it was found that 93.2% of fishermen had indication of alcoholism. Conclusion: The most of the participants had indication of alcoholism...

Analisar a indicação de alcoolismo em pescadores artesanais vítimas de lesão medular (LM) por mergulho por meio da aplicação do questionário CAGE. Método: Estudo seccional e analítico, com abordagem quantitativa, realizado entre outubro de 2013 e agosto de 2014. A amostra foi composta por 44 pescadores que sofreram LM por mergulho. Os dados foram coletados por meio de um roteiro estruturado e a análise foi por estatística descritiva. Resultados: Todos eram do sexo masculino (100,0%), na faixa etária de 46 a 60 anos (63,3%), 54,5% tinham até o ensino fundamental, viviam sem companheira (63,6%) e 52,3% relataram ter algum tipo de ocupação. Quanto ao questionário CAGE, a questão 1 teve o maior percentual de respostas positivas (90,9%). De acordo com o CAGE, constatou-se que 93,2% dos pescadores tinham indicação de alcoolismo. Conclusão: A maioria dos participantes possuíam indicação de alcoolismo...

Analizar la indicación del alcoholismo en los pescadores artesanales víctimas de Lesión Medular Espinal (LME) para el submarinismo por medio de la aplicación del cuestionario CAGE. Método: Estudio transversal y analítico, con un enfoque cuantitativo, realizado entre octubre de 2013 y agosto de 2014. La muestra fue constituida por 44 pescadores que sufrieron LME para el submarinismo. Los datos fueron colectados mediante un guion estructurado y el análisis fue por estadística descriptiva. Resultados: Todos eran varones (100,0%), con edad de 46 a 60 años (63,3%), el 54,5% había completado la escuela primaria, vivían sin pareja (63,6%) y 52,3 % reportó tener algún tipo de ocupación. Cuanto al cuestionario CAGE, la cuestión 1 tuvo el mayor porcentaje de respuestas positivas (90,9%). De acuerdo con lo CAGE, se encontró que el 93,2% de los pescadores tenían indicación de alcoholismo. Conclusión: La mayoría de los participantes tenían indicación de alcoholismo...

Aceitação e conhecimento de docentes de enfermagem sobre a doação de órgãos e tecidos / Nursing faculty acceptance and knowledge of organ and tissue donation / Aceptación y conocimiento de docentes de enfermería acerca de la donación de órganos y tejidos

Objetivo: conhecer a aceitação e o conhecimento dos docentes de enfermagem de uma instituição federal de ensino frente à doação de órgãos e tecidos. Método: estudo exploratório, transversal e quantitativo, realizado com 44 docentes, por meio de questionário, entre maio e junho de 2014. Os dados foram analisados por estatística descritiva. Resultados: em relação à aceitação, todos eram a favor da captação e doação de órgãos, assim como afirmaram que o ato contribui para a possibilidade de salvar vidas e é uma forma de ajudar ao próximo. Quanto ao conhecimento, as questões com apenas uma alternativa correta foram respondidas de forma exímia por todos os pesquisados. Quanto às que possuíam mais de uma alternativa correta, nenhum dos participantes respondeu completamente certo. Conclusão: o estudo demonstrou boa aceitação em relação à doação e déficit de conhecimento quanto às diretrizes que regem a doação de órgãos e tecidos no Brasil.

Objective: to ascertain acceptance for, and knowledge of, organ and tissue donation among nursing faculty members at a federal education institution. Method: this exploratory, transverse, quantitative was conducted with 44 nursing faculty members, between May and June 2014. Data were analyzed using descriptive statistics. Results: all participants accepted organ procurement and donation, and affirmed that this action contributed to the possibility of saving lives and was a way to help others. Respondents' knowledge was shown by their all successfully answering the questions with only one correct alternative, while none gave completely correct responses to questions with more than one correct answer. Conclusion: these findings showed good acceptance of donation, but a deficit of knowledge as to the guidelines governing organ and tissue donation in Brazil.

Objetivo: percibir la aceptación y el conocimiento de los docentes de enfermería de una institución federal de enseñanza frente a la donación de órganos y tejidos. Método: estudio exploratorio, transversal y cuantitativo, realizado junto a 44 profesores, por medio de cuestionario, entre mayo y junio de 2014. Los datos han sido analizados utilizando la estadística descriptiva. Resultados: en relación con la aceptación, todos eran a favor de la captación y la donación de órganos, asimismo dijeron que el acto contribuye a la posibilidad de salvar vidas y es una forma de ayudar al prójimo. En cuanto al conocimiento, todos los encuestados contestaron perfectamente las preguntas con una sola respuesta correcta. Respecto a aquéllas que tenían más de una respuesta correcta, ninguno de los participantes las respondió perfectamente bien. Conclusión: el estudio ha demostrado buena aceptación respecto a la donación, pero déficit de conocimiento de las directrices que regulan la donación de órganos y tejidos en Brasil.

Estrutura, processo e resultado da doação de órgãos e tecidos para transplante / Estructura, proceso y resultado de la donación de órganos para transplante / Structure, process and outcomes of organ and tissue donation for transplantation

RESUMOObjetivo:analisar os fatores relacionados à estrutura, ao processo e resultados da doação de órgãos e tecidos para transplantes.Método:estudo analítico, longitudinal e quantitativo, realizado em seis hospitais de Natal (RN), entre agosto de 2010 a fevereiro de 2011, com 65 potenciais doadores (PD), mediante roteiro estruturado de observação não participante.Resultados:quanto à estrutura para a doação havia deficiências de recursos físicos (climatização), materiais (radiologia móvel), humanos (técnicos em enfermagem) e falta de registros adequados e protocolos assistenciais. No processo de doação, os problemas relacionaram-se às etapas de avaliação, diagnóstico de morte encefálica, manutenção e documentação, com maior proporção na assistência do não doador.Conclusão:possivelmente, a estrutura e o processo determinaram o resultado de que 72,3% dos potenciais doadores não efetivaram a doação, índices compatíveis com os nacionais, mas contraditórios com os da Espanha, que consegue transplantar os órgãos de 86,7% dos seus doadores.

RESUMENObjetivo:analizar los factores relacionados con la estructura, el proceso y los resultados de la donación de órganos y tejidos para trasplante.Método:estudio analitico, longitudinal y cuantitativo realizado em seis hospitales de Natal/RN entre agosto de 2010 y febrero de 2011, con 65 donantes potenciales (PD), a través guión estructurado de observación no participante.Resultados:Cuánto la estructura de la donación tuvo defi ciencias de los recursos físicos (condiciones de visión PD), materiales (ropa de cama), humanos (enfermeras y médicos) y la falta de registros adecuados y protocolos de atención. En el proceso de donación, los mayores problemas relacionados con las etapas de evaluación, diagnóstico de muerte encefálica, el mantenimiento y la documentación, con la mayor proporción de la asistencia no donante.Conclusión:posiblemente, la estructura y el proceso que determina el resultado en el 72,3% de los donantes potenciales no se han aplicado la donación, tasas compatibles con los nacionales, pero en contradicción con los de España, que se puede transplantar los órganos de 86,7% de sus donantes.

ABSTRACTObjective:to analyze the factors related to the structure, process and outcomes of organ and tissue donation for transplantation.Method:analytic, longitudinal and quantitative study, conducted in six hospitals in Natal/RN, between August 2010 and February 2011, with 65 potential donors (PD), by means of no participant observation structured script.Results:regarding the donation structure, there was deficiencies of physical resources (temperature control), materials (mobile radiology) human resources (nurse technicians) and lack of adequate records and care protocols. In the process of donation, the biggest problems were related to the evaluation stages, brain death diagnosis, maintenance and documentation, with greater proportion of care for the non-donor.Conclusion:the structure and process possibly determined the result of 72.3% no donation implementation of potential donors, indices compatible with the national data, but contradictory to those of Spain, which manages to transplant organs of 86.7% of its donors.

Caracterização dos potenciais doadores e estrutura de unidades hospitalares que desenvolvem o transplante / Characterization of the potential donors and structure of hospital units that develops the transplantations

Objetivou-se caracterizar os potenciais doadores e descrever a estrutura onde se desenvolve o processo de doação de órgãos e tecidos para transplantes. Estudo descritivo e quantitativo realizado em seis unidades hospitalares. A amostra compôs-se por 65 potenciais doadores e a coleta de dados ocorreu entre agosto de 2010 e fevereiro de 2011. A maioria era do sexo masculino (50,8%), com até 45 anos de idade (53,8%), cuja principal causa de Morte Encefálica (ME) foi acidente vascular encefálico (53,9%) e 86,2% foram assistidos em hospital público. Quanto à estrutura, a planta física apresentou como maior inadequação a climatização (80,0%) e espaço físico (40,0%). Nos recursos materiais, verificou-se a ausência de radiologia móvel, glicosímetro e cama hospitalar, ambos com o mesmo percentual (32,3%). Nos recursos humanos, o menor quantitativo era de técnicos em enfermagem (53,8%) e na estrutura organizacional observou-se a falta de protocolos assistenciais (86,2%).Concluiu-se que a estrutura dos serviços onde se desenvolve o processo de transplante encontrou-se inadequada. Para tanto, faz-se necessário a implementação de ações complementares a fim de melhorar a estrutura dos hospitais para atender melhor aos pacientes em ME.

It was aimed to characterizing potential donors and describing the structure of the units donated of organs and tissues for transplantations. This is a descriptive and quantitative study carried in six hospitals units. The probability consisted of 65 potential donorsand the data collection occurredbetween August 2010 and February 2011. The majority were male (50.8%), with up to 45 years of age (53.8%), whose main cause of Encephalic Death (ED) was vascular encephalic accident (53.9%) and86.2% were assisted in public hospital.Regarding the structure, the physical plant presented as highest inadequacy the climatization (80.5%) and physical space (40.0%). In material resources, it was found the absence mobile radiology, glucometer and hospital bed, both of with the same percentage (32.3%).In the human resources, the smallerquantity was nursing technicians (53.8%) and in the organizational structure there was a lack of care protocols (86.2%). It was concluded that the structure of services where develops the process of transplantationit was find inadequate. For both, becomes necessary to implement of complementary actions in order to improving the structure of the hospitals to better meet patients in ED.

Causas do descarte de córneas captadas pelo banco de tecidos oculares do Rio Grande do Norte / Causas de descarte de córneas procesados por el banco de tejidos oculares de Rio Grande do Norte / Causes for the discards of corneas collected by the ocular tissues bank from Rio Grande do Norte

Objective: To identify the causes for the discards of corneas in the ocular tissue bank from Rio Grande do Norte. Method: This was an exploratory descriptive study, with retrospective data and quantitative approach, conducted in the ocular tissue bank from Rio Grande do Norte. The information was collected by means of an instrument containing: number of collected, transplanted, and discarded corneas; causes for the discards. Results: Out of the 548 collected corneas, 78.1% were preserved and 21.9% discarded.The prevalent causes for the discards were: stromal infiltrate, positive serology, and expired validity. Conclusion: Health professionals should be prepared to decrease the loss of corneas for avoidable reasons...

Objetivo: Identificar as causas dos descartes de córneas no banco de tecidos oculares do Rio Grande do Norte. Método: estudo exploratório descritivo, com dados retrospectivos e de abordagem quantitativa,realizado no banco de tecidos oculares do Rio Grande do Norte. As informações foram coletadas por meio de instrumento contendo: número de córneas preservadas, transplantadas e descartadas; causas dos descartes. Resultados: das 548 córneas captadas, 78,1% foram preservadas e 21,9% descartadas. As causas prevalentes dos descartes foram: infiltrado estromal, sorologia positiva e validade inspirada. Conclusão: os profissionais da saúde devem diminuir a perda de córneas por motivos evitáveis...

Objetivo: Identificar las causas de los descartes de las córneas de un banco de tejidos oculares de RioGrande do Norte. Método: Estudio exploratorio descriptivo con los datos retrospectivos y enfoque cuantitativo llevado a cabo los tejidos oculares de stock de Rio Grande do Norte. La información se recogió mediante un instrumento que contiene: número de córneas trasplantadas conservadas y descartadas;causas de los descartes. Resultados: De 548 trasplantes de córnea, el 78,1% y el 21,9% fueron preservados descartado. Las causas más frecuentes de los descartes fueron: infiltrado estromal, serología positiva y la validez de inspiración. Conclusión: Los profesionales de salud deben reducir la pérdida de córneas por razones evitables...

Aspectos éticos e legais da doação de órgãos: visão dos estudantes de enfermagem / Legal and ethical aspects of organ and tissues donation: vision of nursing students

Este trabalho objetivou descrever a visão dos estudantes de enfermagem sobre os aspectos éticos e legais da doação de órgãos e tecidos para transplantes. Método: Estudo descritivo e transversal, realizado na Universidade Federal do Rio Grande do Norte, em Natal/RN, no período de abril a junho de 2013. A população compôs-se de 121 alunos do curso de enfermagem, nos níveis superior e médio, que responderam ao instrumento da pesquisa. Resultados: Entre os pesquisados, 91,7% era a favor da doação; 87,7% desejavam que seus familiares autorizassem a doação e 57,0% informaram aos familiares sobre o desejo. Sobre o consentimento utilizado no Brasil para a doação post mortem, 86,8% responderam corretamente e 82,6% acertaram em relação à Comercialização de órgãos/tecidos no Brasil. Quanto às estruturas que podem ser doadas pelo doador vivo, houve destaque para sangue (21,4%) e rim (21,2%); doador falecido com o coração batendo: rim (12,3%) e coração (12,1%); e doador falecido com o coração parado: córneas (13,9%) e rim (13,8%). Conclusões: Acredita-se que o conhecimento e a informação em forma de campanhas de conscientização dapopulação conferem maior estímulo aos alunos para a prática da doação...

This paper aimed to describe the view of nursing students on the ethical and legal aspects of the donation of organs and tissues for transplantation. Method: Descriptive and cross-sectional study, developed at Federal University of Rio Grande do Norte, Natal, RN, Brazil, in the period from April to June 2013. The population consisted of 121 nursing students in college and secondary levels, who answered the survey instrument. Results: Among those surveyed, 91.7% were in favor of donation; 87.7% wanted their family to authorize the donation and 57.0% informed their family about the desire. About the consent used in Brazil for the donation post mortem, 86.8% answered correctly and 82.6% answered correctly aboutthe commercialization of organs/tissues in Brazil. Regarding the structures that can be donated by living donors, they frequently answered blood (21.4%) and kidney (21.2%); deceased donor with the heart beating: kidney (12.3%) and heart (12.1%); and deceased donor with the heart stopped: corneas (13.9%) and kidney (13.8%). Conclusions: We believed that the knowledge and information in the form of awareness campaigns for the population provide greater encouragement for students to the practice of donation...

Este trabajo tuvo como objetivo describir la visión de los estudiantes de enfermería sobre los aspectos éticos y legales de la donación de órganos y tejidos para trasplantes. Método: Estudio descriptivo y transversal, desarrollado en la Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal/RN, en el período de abril a junio de 2013. La población estuvoconformada por 121 estudiantes de enfermería en los niveles superior e intermedio, que respondieron a la encuesta. Resultados: Entre los encuestados, el 91,7% estaban en favor de la donación; el 87,7% deseaba que su familia autorizara la donación y el 57,0% informó a la familia su deseo. Sobre el consentimiento utilizado en Brasil para la donación post mortem, el 86,8% respondió correctamente y el 82,6% acertaron en relación con el comercio de Organos/tejidos en Brasil. En cuanto a las estructuras que pueden ser donadas por donantes vivos, se destacó la sangre (21,4%) y el riñón (21,2%); donante fallecido con el corazón latiendo: riñón (12,3%) y corazón (12,1%); y donante fallecido con el corazón parado: córneas (13,9%) y riñón (13,8%). Conclusiones: Creemos que el conocimiento y la información en forma de campañas desensibilización de la población, brindan más estímulo a los estudiantes para la práctica de la donación...

Facilitating aspects and barriers in the effectiveness of donation of organs and tissues / Facilitadores y barreras en la eficacia de la donación de órganos y tejidos / Facilitadores e barreiras na efetividade da doação de órgãos e tecidos

This study aims to ascertain the influence of the structure and process on the effectiveness of donation of organs and tissues. It is an evaluative, longitudinal study, with a quantitative approach, undertaken in six hospitals of Natal-RN, with 65 potential donors. The data collection instrument was a structured script of non-participant observation. The data were analyzed using descriptive statistics and the application of the Chi-squared, Fisher, and Mann Whitney tests. The effectiveness of donation was 27.7%. No significant difference occurred between structure and effectiveness of donation, however, inadequacies were observed in the physical resources (36.9%), material resources (30.8%), organizational structure (29.2%), and human resources (18.5%). In the process, the phases of maintenance (p=0.004), diagnosis of brain death (p=0.032), family interview (p≤0.001) and documentation (p=0.001) presented significant differences with effectiveness. The adequacy of the factors related to the structure and process is associated with the effectiveness of the donation. Improvement of these indices depends on the speed with which the process is conducted, in addition to the adequate structure.

Verificar la influencia de la estructura y proceso en la efetividad de la donación de órganos y tejidos. Evaluación, estudio longitudinal con un enfoque cuantitativo, desarrolló en seis hospitales de Natal-RN, con 65 donantes potenciales. El instrumento de recolección consistió en la escritura estructurada de observación no participante. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva y la aplicación de Chi-cuadrado, Fisher y Mann Whitney. La eficacia de la donación fue 27,7%. No hubo diferencia significativa entre la estructura y la eficacia de la donación, pero había insuficiencias en recursos físicos (36,9%), materiales (30,8%), estructura organizativa (29,2%) y recursos humanos (18,5%). En el proceso, la fase de mantenimiento (p=0,004), el diagnóstico de muerte cerebral (p=0,032), entrevista familiar (p≤0,001) y documentación (p=0,001) mostro una diferencia significativa con la efectividad. La adecuación de los factores relacionados con la estructura y el proceso de la efectividad se asocia con la donación. La mejora en los índices depende de la velocidad con la que el proceso se lleva a cabo, además de la estructura adecuada.

Verificar a influência da estrutura e processo na efetividade da doação de órgãos e tecidos. Estudo avaliativo, longitudinal, com abordagem quantitativa, desenvolvido em seis hospitais de Natal-RN, com 65 potenciais doadores. O instrumento de coleta de dados constou de roteiro estruturado de observação não participante. Analisaram-se os dados pela estatística descritiva e aplicação dos testes Qui-quadrado, Fisher e Mann Whitney. A efetividade da doação foi 27,7%. Não ocorreu diferença significante entre estrutura e efetividade da doação, porém, observaram-se inadequações nos recursos físicos (36,9%), materiais (30,8%), estrutura organizacional (29,2%) e recursos humanos (18,5%). No processo, as fases de manutenção (p=0,004), diagnóstico de morte encefálica (p=0,032), entrevista familiar (p≤0,001) e documentação (p=0,001) apresentaram diferença significante com a efetividade. A adequação dos fatores relacionados à estrutura e processo está associada à efetividade da doação. A melhora desses índices depende da rapidez com que o processo se conduz, além da estrutura adequada.

Harnessing of corneas captured and processed for transplantation in an ocular tissue bank of North-eastern Brazil / Aprovechamiento de las córneas capturada y procesada para trasplante en un banco de tejidos oculares del Noreste / Aproveitamento das córneas captadas e processadas para transplante em um banco de tecidos oculares do Nordeste

The aim of this study was to describe the harnessing of corneas captured and processed for transplantation in an ocular tissue bank in north-eastern Brazil. This was a transverse and retrospective study, with a sample group of 612 individuals whose corneas were donated and captured between January/2007 and July/2012. This study was approved by the Research Ethics Committee under number 007.0.294.000-10, and research was based on an instrument consisting of social, demographic and clinical data of the donors. Of the 1209 corneas captured, 868 were used and 341 were discarded. Of the 612 donors, the corneas of 597 (97.5%) were captured from both eyes, being that 423 (70.9%) of these corneas were used. Further studies are required on the reasons for discarding corneas and clarifications as to the conduct of professionals when processing corneas, considering the increase in the quantity of donors and the elevated number of discarded ocular tissue.

El objetivo fue describir el aprovechamiento de las córneas capturada y procesada para trasplante en un banco de tejidos oculares del noreste. Estudio transversal y retrospectivo, con una muestra de 612 personas que tenían sus córneas donadas y capturados entre enero/2007 a julio/2012. Después de la aprobación del Comité de Ética de Investigación de número 007.0.294.000-10, se utilizó un instrumento que consiste en datos sociodemográficos y clínicos de los donantes. De las 1.209 córneas capturadas, 868 se utilizaron y 341 se desecharon. De los 612 donantes, 597 (97,5%) tenían capitación de las córneas de los dos ojos, entre estos, se utilizaron 423 (70,9%). Necesidad de ser de más estudios sobre las causas de los vertidos de la córnea y aclaraciones a la conducta de los profesionales en el procesamiento de estos, al ver el aumento en la cantidad de donantes y el elevado número de desechados de los tejidos oculares.

Objetivou-se descrever o aproveitamento das córneas captadas e processadas para transplante em um banco de tecidos oculares do Nordeste. Estudo transversal e retrospectivo, com amostra de 612 pessoas que tiveram suas córneas doadas e captadas, entre janeiro de 2007 a julho de 2012. Após a aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa, de número 007.0.294.000-10, utilizou-se um instrumento composto por dados sociodemográficos e clínicos dos doadores. Das 1.209 córneas captadas, 868 foram utilizadas e 341 descartadas. Dos 612 doadores, 597 (97,5%) tiveram captação das córneas dos dois olhos e, dentre estas, 423 (70,9%) foram utilizadas. Necessita-se de mais estudos sobre causas de descartes de córneas e esclarecimentos quanto à conduta dos profissionais no processamento destas, visto o aumento da quantidade de doadores e o número elevado de descartes de tecidos oculares.

Avaliação laboratorial de potenciais doadores de órgãos e tecidos para transplantes / Laboratorial evaluation of potential donors of organs and tissues for transplantation / Evaluación de laboratorio de potenciales donantes de órganos y tejidos para trasplante

Objetivou-se descrever a avaliação laboratorial e complementar em Potenciais Doadores de órgãos e tecidos para transplantes. Estudo descritivo, quantitativo, realizado em seis hospitais de Natal/Rio Grande do Norte, Brasil, entre agosto/2010 e fevereiro/2011. A amostra constituiu-se de 65 potenciais doadores e como instrumento utilizou-se uma lista de verificação. As informações foram coletadas e analisadas por estatística descritiva. Do total, 89,2% realizaram a tipagem sanguínea, 80,0% testes hematológicos e verificação dos eletrólitos, cada. Quanto às funções, 70,8% realizaram exames para a verificação da função pulmonar, 80,0% para a função renal. Das alterações detectadas, 69,2% apresentaram hiperóxia, 66,2% leucocitose, 47,7% hipernatremia, 43,1% elevação na creatina fosfoquinase, 10,0% com sorologia positiva. Exames importantes não foram realizados. É fundamental avaliar potenciais doadores para detectar e tratar alterações, garantindo a qualidade dos órgãos e realização do transplante.

Objective was to describe the laboratory evaluation and complementary in Potential Donors of organ and tissues for transplantation. Descriptive, quantitative study conducted in six hospitals in Natal/ Rio Grande do Norte, Brazil, between August/2010 to February/2011. The sample consisted of 65 potential donors and was used an instrument checklist type. Informations were collected and analyzed using descriptive statistics. Of total, 89,2% performed the blood typing, 80,0%hematological tests and verification of the electrolytes each. As for the functions, 70,8% performed tests for verification of lung function and 80,0% for renal function. The changes detected, 69,2% presented hyperoxia, 66,2% leukocytosis, 47,7% hipernatremia, 43,1% increase in the creatine phosphokinase, 10,0% with positive serology. Relevant tests were not performed. It’s essential to assess potential donors to detect and treat changes, ensuring the quality of organs and transplantation.

El objetivo fue describir la evaluación de laboratorio y complementaria en potenciales donantes de órganos y tejidos para trasplantes. Estudio descriptivo, cuantitativo, realizado en seis hospitales de Natal/Rio Grande do Norte, Brasil, entre agosto/2010 y febrero/2011. La muestra compuesta por 65 potenciales donantes y se utilizó como instrumento una lista de verificación. Recolectaron los datos, analizados por estadística descriptiva. Del total, 89,2% realizaron el tiraje de sangre, 80,0% análisis hematológicos y verificación de los electrolitos. Cuanto a las funciones, 70,8% fueron sometidos a exámenes de la función pulmonar y 80,0% de la función renal. De los resultados, 69,2% tenían hiperoxia, 66,2% leucocitosis, 47,7% hipernatremia, 43,1% aumento de la creatina quinasa, 10,0% serología positiva. No se realizaron pruebas pertinentes. Esesencial evaluar los posibles donantes para detectar y tratar los cambios, lo que garantiza la calidad de los órganos y el trasplante.

Alterações fisiológicas da morte encefálica em potenciais doadores de órgãos e tecidos para transplantes / Physiological changes of brain death in potential donors of organs and tissues for transplantation

Objetivou-se descrever as alterações fisiológicas da morte encefálica em potenciais doadores de órgãos e tecidos para transplantes. Estudo exploratório descritivo com dados prospectivos e abordagem quantitativa realizado nas unidades de emergência e terapia intensiva adulto de um hospital de Pernambuco no período de abril a outubro de 2011. A população constou de 32 potenciais doadores de órgãos e tecidos para transplantes. Após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, os dados foram coletados, tabulados e analisados pela estatística descritiva pelo software SPSS 15.0 e apresentados em forma de tabelas. As alterações fisiológicas foram: hipotensão arterial (100%), hipotermia (75,0%), hipernatremia (62,5%), diabetes insipidus (37,5%), hiperglicemia (32,3%), infecção (25,0%), hipertensão arterial (9,4%) e úlcera de córnea (3,1%). Acredita-se que o conhecimento dessas alterações possibilita à equipe de saúde direcionar o cuidado ao potencial doador segundo as suas necessidades e, assim, manter o órgão/tecido viável para transplante.

The objective was to describe the physiologic changes of brain death in potential donors of organs and tissues for transplantation. Exploratory descriptive study with prospective data and quantitative approach carried out in emergency and intensive care units hospital adult, in the period from April to October 2011. The population consisted of 32 potential donors of organs and tissues for transplantation. After approval of Ethics Committee, data were collected, tabulated and analyzed by descriptive statistics by SPSS 15.0 software and presented in tables. Physiological changes were: hypotension (100%), hypothermia (75%), hypernatremia (62,5%), diabetes insipidus (37,5%), hyperglycemia (32,3%), infection (25,0%), hypertension (9,4%) and corneal ulcer (3,1%). It was found that knowledge of these changes allows the team of health care to direct the potential donors according to their needs and thus keep the organ/tissue viable for transplant.

El objetivo del estudio fue describir los cambios fisiológicos de la muerte cerebral en los potenciales donadores de órganos y tejidos para trasplante. Investigación exploratoria, descriptiva, con datos prospectivos y enfoque cuantitativo, hecho en las unidades de emergencia y de cuidados intensivos de adultos de un hospital de Pernambuco en el periodo de abril a octubre de 2011. La población fue formada por 32 potenciales donadores de órganos y tejidos para trasplante. Después de la aprobación en el Comité Ético de Investigación, los datos han sido recogidos, tabulados y analizados mediante estadística descriptiva por el programa informático SPSS 15.0, siendo presentados en forma de tablas. Los cambios fisiológicos fueron: hipotensión (100%), hipotermia (75,0%), hipernatremia (62,5%), diabetes insípida (37,5%), infección (25,0%), hipertensión arterial (9,4%) y la úlcera de córnea (3,1%). Se cree que el conocimiento de estos cambios permite al equipo de atención de la salud dirigir sus acciones al potencial donador de acuerdo a sus necesidades y así mantener los órganos/tejidos viables para el trasplante.

Morte encefálica e cuidados na manutenção do potencial doador de órgãos e tecidos para transplante / Brain death and care in maintaining the potential of organ and tissue transplant donors / Muerte encefálica y cuidados en el mantenimiento del potencial donante de órganos y tejidos para transplante

Este trabalho trata-se de estudo exploratório-descritivo com abordagem quantitativa e dados prospectivos que objetivou verificar o conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre a Morte Encefálica (ME) e a manutenção do Potencial Doador (PD). A população constou de 55 profissionais de enfermagem. Destes, a maioria eram técnicos em enfermagem (74,5%); 78,2% informaram já ter trabalhado com PDs e 50,9% afirmaram estar preparados para cuidar desses pacientes. Das condições indispensáveis para a abertura do protocolo de ME, 49,1% afirmaram erroneamente a temperatura superior a 36ºC. No manejo dos distúrbios hidroeletrolíticos, 50,9% optaram incorretamente sobre a reposição de sódio, potássio e magnésio. Nos cuidados com córneas, 58,2% optaram erradamente sobre a proteção com gaze. E 52,7% afirmaram corretamente que o PD pode ser reanimado. O conhecimento sobre o diagnóstico de ME e manutenção ao PD era insuficiente entre os pesquisados, necessitando de educação sobre o tema a fim de aumentar a oferta de órgãos/tecidos para transplantes...

This is an exploratory-descriptive study performed using a quantitative approach and prospective data, with the objective to identify the knowledge of nursing professionals regarding brain death (BD) and maintaining the Potential Donor (PD). The study population consisted of 55 nursing professionals, mostly nursing technicians (74.5%); 78.2% reported having worked with PDs and 50.9% stated being prepared to take care of those patients. Among the conditions considered indispensible to open a BD protocol, 49.1% made a wrong statement of body temperature above 36ºC. Regarding the management of hydroelectrolytic disorders, 50.9% made a wrong choice concerning the reposition of sodium, potassium and magnesium. Regarding cornea care, 58.2% made a wrong decision about the protection using gauzes. Furthermore, 52.7% made the correct statement that the PD can be reanimated. It was observed that the subjects had insufficient knowledge regarding the diagnosis of BD and PD maintenance, thus requiring education on the topic in order to increase the offer of organs/tissue for transplants...

Estudio exploratorio, descriptivo, cuantitativo, con datos prospectivos, objetivando verificar el conocimiento de los profesionales de enfermería sobre Muerte Encefálica (ME) y el mantenimiento del Potencial Donante (PD). Población constituida por 55 profesionales de Enfermería. La mayoría (74,5%), técnicos de Enfermería; 72,8% refirió haber trabajado con PDs y 50,9% afirmó estar preparado para cuidar de tales pacientes. De las condiciones indispensables para apertura de protocolo de ME, 49,1% mencionó erróneamente temperatura superior a 36°C. En el manejo de disturbios hidroelectrolíticos, 50,9% optó incorrectamente sobre la reposición de sodio, potasio y magnesio. En el cuidado de córneas, 58,2% sugirió erróneamente sobre protección con gasas. Finalmente, 52,7% afirmó correctamente que el PD puede ser reanimado. El conocimiento sobre diagnóstico de ME y mantenimiento del PD fue insuficiente entre los investigados, necesitando ellos de educación sobre el punto, a efectos de aumentar la oferta de órganos y tejidos para transplantes...

Cuidados intensivos com a pele do recém-nascido pré-termo / Intensive care with the skin of newborn pre-term

O cuidado com a pele do Recém-Nascido Pré-termo (RNPT) é uma preocupação constante dos profissionais que trabalham em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), sendo este iniciado logo após o nascimento, com a finalidade de manter uma temperatura corporal ideal e contribuir significativamente para uma adaptação bem sucedida. Objetivamos nesse estudo realizar uma atualização bibliográfica e uma análise sobre a prevenção de infecções e lesões de pele dos RNPTs e sobre os cuidados essenciais com a pele desses Recém-nascidos (RNs) internados em UTIN. Para tanto, realizamos um estudo bibliográfico, utilizando as bases de dados eletrônicas LILACS, BDENF e MEDLINE. Encontramos 222 artigos, desses, 29 tinham uma maior relevância para o nosso estudo. Dos 29 artigos, predominaram os estudos experimentais (19), no período de 1995 a 2000 (10) e os estudos bibliográficos (10) nos anos 2001 a 2006 (05). Os estudos bibliográficos, mesmo tendo um menor número de pesquisas, os autores trabalham mais categorias em um mesmo estudo (30). Os dados obtidos mostram que ainda há uma falta de consenso sobre determinadas técnicas desenvolvidas com os RNPT, apontando para a necessidade de pesquisas nessa área de assistência.

Aspiração endotraqueal: estudo em pacientes de uma unidade de urgência e terapia intensiva de um hospital da regiao metropolitana de Natal – RN / Intratracheal suction: study in patients of an emergency and intensive care unit in a hospital of the metropolitan region of Natal city – RN

A aspiração endotraqueal é um recurso mecânico simples e importante na rotina hospitalar. É amplamente utilizado em pacientes em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), sob ventilação mecânica ou não. Objetivamos nesse estudo caracterizar os profissionais que realizam o procedimento de aspiração das vias aéreas superiores e identificar como está sendo realizado esse procedimento. A pesquisa é do tipo exploratório descritivo com dados prospectivos e abordagem quantitativa, realizada nas Unidades de Urgência e UTI de um Hospital da grande Natal-RN. A população constou de 14 enfermeiros, 22 técnicos de enfermagem, 14 auxiliares de enfermagem, 03 médicos e 07 fisioterapeutas. Empregou-se na coleta dos dados a técnica de observação estruturada. O instrumento constou de um protocolo de aspiração baseado nas diretrizes da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, Ministério da Saúde e o do Guidelines for Prevention of Nosocomial Pneumonia do Centro de Controle de Doenças (CDC, 1997). Constatamos que as diretrizes norteadoras deste procedimento não eram levadas em consideração em quase todos os passos deste cuidado. O que mais chamou a atenção foi a falta da lavagem das mãos antes (92,81 por cento) e após (50,29 por cento) este cuidado. A pouca participação do enfermeiro, (3,59 por cento) nesta atividade também é considerado um ponto de extrema relevância por se tratar de unidade de cuidados de alta complexidade. Os dados apontam a necessidade de intensificar as atividades educativas que promovam a mudança de comportamento destes profissionais, melhorando assim a qualidade da assistência e a prevenção de infecções nosocomiais.

Prevenindo pneumonia nosocomial: cuidados da equipe de saúde ao paciente em ventilação mecânica invasiva / Prevention of nosocomial pneumonia: health team intervention on a pacient wich mechanical ventilation

Estudo exploratório e descritivo de abordagem quantitativa, realizado na Urgência e UTI, com vistas a identificar os cuidados prestados pelos profissionais e a associação entre a VM e o aparecimento de pneumonia. A população foi de 68 profissionais. Dos 38 pacientes intubados, 17 foram a óbito e 4 extubados antes de completarem 48 horas; 13 tiveram diagnóstico de PAVM, 4 com 72 horas e 9 após esse período. Feito cultura de secreção traqueal em 10 pacientes cuja etiologia mais freqüente foi a Pseudomonas aureus. Quanto aos cuidados realizados antes da VM nos ventiladores mecânicos, circuitos respiratórios e umidificadores, em 25 não foram realizadas a limpeza e desinfecção; 21 foram montados sem técnica asséptica; no momento da instalação o ventilador foi testado 26 vezes com pulmão não estéril; o condensado, presente em 87 vezes foi descartado em 70; 52 vezes os profissionais não lavaram as mãos após esse procedimento; em 11 das 17 intubações, o médico não lavou as mãos antes; nenhum utilizou EPI; das 313 aspirações, em 249 as mãos não foram lavadas antes; das 176 dietas introduzidas, em 141 vezes não houve interrupção durante a aspiração; 232 vezes o soro fisiológico estava estéril; em menos da metade, as mãos foram lavadas após; a fisioterapia respiratória foi realizada 70 vezes e desses, em 45, os profissionais não realizaram lavagem prévia das mãos; 33 não interromperam a dieta. Predominou a mudança de decúbito no horário da manhã. Concluímos que dos 17 pacientes que permaneceram no estudo, 13 tiveram diagnóstico de PAVM entre 48 e após 72 horas de uso da VM e os dados obtidos nas observações estruturadas sinalizam para o risco desses pacientes terem PAVM.

A pneumonia decorrente da ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva pediátrica: estudo bibliográfico / Pneumonia caused by mechanical ventilation in pediatric intensive care units: a bibliographical study

Este estudo teve como propósito fazer um levantamento bibliográfico sobre pneumonia nosocomial decorrente da ventilação mecânica, com os objetivos de conhecer melhor a incidência deste tipo de ocorrência como também identificar a importância da equipe de enfermagem, na sua prevenção em crianças internadas na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica. Para tanto, utilizamos como fontes de pesquisa, alguns bancos de dados que abordassem a temática. Concluímos que a ventilação mecânica traz inúmeros benefícios para o prognóstico dos pacientes internados em UTI, porém, aumentam os riscos de complicações, uma vez que esta terapêutica pode repercurtir sobre vários órgãos e sistemas do corpo humano. Observamos que os profissionais de enfermagem que lidam com estes pacientes têm um papel fundamental tanto na prevenção como nas ocorrências destas consequências.