Dos potenciais evocados miogênicos vestibulares nas orelhas comprometida e assintomática na Doenca de Ménière unilateral / Vestibular evoked myogenic potentials in affected and asymptomatic ears in unilateral Ménière's Disease

Verificar se os potenciais evocados miogênicos vestibulares podem apresentar anormalidades na orelha comprometida e na orelha assintomática em pacientes com hipótese diagnóstica de doenca de Ménière definida unilateral. FORMA DE ESTUDO: Transversal coorte. MATERIAL E MÉTODO: Foram avaliados os potenciais evocados miogênicos vestibulares de 20 pacientes com doenca de Ménière definida unilateral. A selecão dos indivíduos baseou-se na história e na avaliacão clínica sugestivas de doenca de Ménière definida unilateral, e eletrococleografia com anormalidades na orelha comprometida. Os potenciais evocados miogênicos vestibulares foram avaliados em ambas as orelhas de cada paciente por meio da latência absoluta de p13 e n23, diferenca interaural da latência dos picos p13 e n23 e índice de assimetria da amplitude de p13-n23. RESULTADO: Os potenciais evocados miogênicos vestibulares estavam alterados em 35,0 por cento das orelhas comprometidas e em 25,0 por cento das orelhas assintomáticas. As alteracões foram: ausência de resposta em sete casos, aumento da latência absoluta de p13 em três casos, e aumento do índice de assimetria da amplitude em um caso. CONCLUSAO: Os potenciais evocados miogênicos vestibulares podem apresentar anormalidades nas orelhas comprometida e assintomática de pacientes com hipótese diagnóstica de doenca de Ménière definida unilateral.

Da direçäo do nistagmo de posicionamento na vertigem posicional paroxística benigna / Positioning nystagmus direction in benign paroxysmal positional vertigo

A pesquisa do nistagmo de posicionamento com óculos de Frenzel foi conduzida em 340 pacientes com hipótese diagnóstica de Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB). Houve comprometimento, em ordem decrescente de prevalência, dos canais semicirculares posteriores em 285 casos, posteriores ou anterioresem 44 casos, anteriores de canal semicircular posterior é comum, enquanto que o canal anterior é pouico freqüente e o de canal lateral é mais raro; o envolvimento labiríntico unilateral é mais freqüente do que o bilateral; o substrato fisiopatológico presumido de ductolitíase é mais comum do que o de cupulolitíase.

Comparaçäo entre a levofloxacina oral e a associaçäo de amoxicilina e clavulanato de potássio no tratamento da sinusite bacteriana aguda em adultos / A comparison of oral levofloxacin and amoxicillin clavulanate for the treatment of acute bacterial sinusitis in adults

Os autores apresentam um estudo multicêntrico, aberto, randomizado para comparar a eficácia e tolerabilidade da Levofloxacina oral à associação de Amoxicilina e Clavulanato de potássio no tratamento de sinusite bacteriana aguda em adultos. A Levofloxacina foi administrada na dose de 500 mg 1 vez ao dia, enquanto a associação Amoxicilina (500mg)/Clavulanato de potássio (125 mg) foi administrada 3 vezes ao dia, ambos tratamentos com duração de 14 dias. Foram avaliados os sintomas dor facial, rinorréia purulenta e obstrução nasal e também os sinais hiperemia, edema, secreção purulenta e dor a palpação dos seios paranasais. Os pacientes foram avaliados na admissão, com 3 a 6 dias de tratamento, 2 a 5 dias pós terapia e com 28 a 32 dias após o término da terapia. Foram classificados de acordo com a eficácia do tratamento em curados, melhorados, com falha terapêutica ou incapazes de serem avaliados. Foram também submetidos a questionários para verificação da aceitação da medicação. Ao fim do estudo, os autores classificaram a eficácia e a tolerabilidade como boas em ambos os grupos de medicamentos, não havendo diferença estatisticamente significante entre os mesmos. Concluindo, a Levofloxacina oral mostrou-se tão eficaz e com boa tolerabilidade quanto a associação Amoxicilina/Clavulanato de potássio para o tratamento da sinusite bacteriana aguda em adultos.