RESUMO
Resumen: Objetivo: Determinar la distribución de Aedes albopictus (Skuse 1895) en Tabasco México 2015-2018. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo observacional transversal con un componente cuantitativo, durante enero de 2015 a julio 2018 se enviaron al laboratorio estatal de salud pública un total de 4,090 muestras de larvas de mosquitos de Aedes sp. para identificación taxonómica proveniente de los 17 municipios de Tabasco con 38 localidades prioritarias, las cuales fueron colectadas del sistema de monitoreo estatal de vigilancia entomológica con ovitrampas. Resultados: 3,882 (94.91%) corresponden a Aedes aegypti y 208 (5.08%) a Aedes albopictus. La distribución de Aedes albopictus se identificó en 9 municipios que representa 52.94% de los municipios afectados con presencia del vector y 44.74% de localidades muestreadas positivas en el estado de Tabasco. Conclusiones: Con el presente estudio se logró determinar la presencia y distribución de Aedes albopictus, cuya dispersión en el estado se encuentra en progreso ya que podría colonizar los 17 municipios que componen el estado por las características de clima y vegetación, lo que plantea nuevos retos en salud pública en cuanto a la prevención y control de los arbovirus.
Abstract: Objective: To identify the distribution of Aedes albopictus (Skuse 1895) in Tabasco Mexico from 2015 to 2018. Material and Method: A cross-sectional observational descriptive study with a quantitative component was carried out. During January 2015 to July 2018, a total of 4,090 samples of Aedes sp. mosquito larvae were sent to the state public health laboratory for taxonomic identification from the 17 municipalities of Tabasco with 38 priority localities, which were collected from the state monitoring system of entomological surveillance with ovitraps. Results: Of the samples collected, 3,882 (94.91%) corresponded to Aedes aegypti and 208 (5.08%) to Aedes albopictus. The distribution of Aedes albopictus was identified in 9 municipalities representing 52.94% of affected municipalities with the presence of the vector and corresponds to 44.74% of localities sampled positive in the state of Tabasco. Conclusions: In this study it was determined the presence and distribution of Aedes albopictus, its dispersion in the state is in progress since it could colonize the 17 municipalities of the state. Due to the climate and vegetation characteristics, which poses new challenges in public health in terms of the prevention and control of arboviruses.
Resumo: Objetivo: Analisar indicadores de saúde, com base nos resultados obtidos pelas unidades de saúde no Chile, durante o período 2010-2014. Materiais e métodos: Um estudo descritivo é realizado e múltiplas correspondências são aplicadas. São utilizados 75 indicadores básicos de saúde publicados pelo Ministério da Saúde, indicadores demográficos, estatísticas vitais, riscos para a saúde e acesso aos cuidados. Cada indicador foi atribuído um resultado esperado e comparado com o resultado real obtido, por região e país. Resultados: Os indicadores de risco para a saúde foram caracterizados principalmente porque, em 50% ou mais das regiões analisadas, obtiveram resultado semelhante ao esperado. Diferentemente dos indicadores estatísticos vitais, onde 49% e menos das regiões tiveram resultado semelhante ao esperado no mesmo período. Ao mesmo tempo, os indicadores demográficos foram associados an um resultado esperado positivo e, ao contrário, os indicadores de acesso ao atendimento foram associados an um resultado esperado negativo no período analisado. Conclusão: Devido ao impacto na população, qualquer indicador de gestão em saúde deve ser considerado pelos gestores das redes de saúde para orientar as estratégias a serem implementadas nos estabelecimentos que compõem as redes públicas de saúde.
Résumé : Objectif: Analyser les indicateurs de santé sur la base des résultats obtenus par les établissements de santé au Chili durant la période 2010-2014. Matériel et méthodes: L'étude est descriptive et inclut de plus l''analyse des correspondances multiples en utilisant 75 indicateurs sanitaires de base publiés par le Ministére de la Santé: indicateurs démographiques, statistiques de l'état civil, risques pour la santé et accés aux soins. Un résultat attendu a été attribué á chaque indicateur et comparé au résultat réel obtenu, par région et par pays. Résultats: Les indicateurs de risques pour la santé se sont caractérisés principalement par le fait qu'ils ont obtenu un résultat similaire á celui attendu dans 50% ou plus des régions analysées. Par contre, les indicateurs de statistiques de l'état civil ont donné, pour la meme période, un résultat similaire á celui attendu dans 49% ou moins des régions. Dans le meme temps, les indicateurs démographiques se sont associés á un résultat attendu positif et, au contraire, les indicateurs d'accés aux soins se sont associés á un résultat attendu négatif pour la période analysée. Conclusions: En raison de l'impact sur la population, tout indicateur de gestion de la santé devrait etre pris en compte par les gestionnaires de réseaux de santé afin d'orienter les stratégies á mettre en reuvre dans les établissements constituant les réseaux de soins de santé publique.
RESUMO
Resumen Objetivo: Evaluar el efecto de tres fuentes de alimentación sanguínea: conejo Nueva Zelanda, rata egipcia y humana, sobre el número de huevos colocados por ovipuesta y porcentaje de eclosión de las larvas Aedes aegypti en condiciones de insectario. Material y Métodos: Grupo de mosquitos hembra Aedes aegypti con 1 día post-emergencia fueron alimentadas en condiciones de insectario con tres diferentes fuentes sanguíneas. Los grupos alimentados con conejo Nueva Zelanda y rata egipcia se expusieron de forma directa dentro de las jaulas de emergencia con los mosquitos; y en los grupos de mosquitos alimentados con la fuente sanguínea humana se utilizó una membrana artificial de algodón. Los datos fueron analizados con una prueba no paramétrica de Kruskal-wallis (p ≤ 0.05). Resultados: Se observó una diferencia estadísticamente significativa en el promedio de huevos colocados entre los tres grupos de hembras Aedes aegypti alimentados con diferentes fuentes sanguíneas: sangre de rata, 671.25 huevos; sangre humana, 268.14 huevos y sangre de conejo, 209.08 huevos (X2= 10.666, P < 0.0048); el porcentaje de larvas eclosionadas no presentó diferencias estadísticamente significativas entre las tres fuentes sanguíneas (X2= 0.192, p < 0.9083). Conclusiones: En este estudió se observó que el uso de sangre de rata egipcia como fuente de alimentación sanguínea para la producción de mosquitos Aedes aegypti en condiciones de insectario produce un mayor número de huevos en la ovipostura comparado con la sangre de conejo y de humano.
Abstract Objetive: To evaluate the effect of three sources of blood feeding: New Zealand rabbit, Egyptian rat and human, on the number of eggs laid and percentage of Aedes aegypti larvae hatching under insectary conditions. Materials and methods: To evaluate the effect of three sources of blood feeding: New Zealand rabbit, Egyptian rat and human, on the number of eggs laid and percentage of Aedes aegypti larvae hatching under insectary conditions. Results: A statistical significant difference was observed in the average of eggs placed between the three pools of Aedes aegypti females fed different blood sources: rat blood, 671.25 eggs; human blood, 268.14 eggs and rabbit blood, 209.08 eggs (X2= 10.666, P <0.0048); the percentage of hatched larvae did not present statistically significant differences between the three blood sources (X2 = 0.192, p <0.9083). Conclusions: In this study we observed that the use of Egyptian rat blood as a source for blood feeding for the production of Aedes aegypti mosquitoes under insectary conditions produced a greater number of eggs in the oviposition when compared to rabbit and human blood.
Resumo Objetivo: Avaliar o efeito de três fontes de alimentação sanguínea: coelho Nova Zelândia, rato egípcio e humano sobre o número de ovos colocados por oviposição e a porcentagem de eclosão de larvas de Aedes aegypti, em insetários. Materiais e métodos: Grupo de mosquitos fêmeas de Aedes aegypti com 1 dia pós-emergência foram alimentados em insetários com três diferentes fontes sanguíneas. Nos grupos de mosquitos alimentados com sangue de coelhos Nova Zelândia e de rato egípcio, as fontes foram expostas aos mosquitos, de forma direta, em gaiolas de emergência; e nos grupos de mosquitos alimentados com sangue humano, utilizou-se uma membrana artificial de algodão. Os dados foram analisados com teste não paramétrico de Kruskal-wallis (p ≤ 0,05). Resultados: Observou-se diferença significativa na média dos ovos colocados entre os três grupos de fêmeas de Aedes aegypti alimentados com diferentes fontes sanguíneas: sangue de ratos, 671,25 ovos; sangue humano, 268,14 ovos e sangue de coelho, 209,08 ovos (X2=10,666, P <0,0048); a porcentagem de larvas eclodidas não apresentou diferença estatisticamente significante entre as três fontes sanguíneas (X2= 0,192, P <0,9033). Conclusão: Neste estudo observou-se que o uso de sangue de rato egípcio como fonte de sangue ou alimento para a produção de mosquitos Aedes aegypti, em insetários, produz maior número de ovos na oviposição em relação ao sangue de coelhos e humanos.
Résumé Objectif: Pour évaluer l'effet de trois sources d'approvisionnement en sang: Nouvelle-Zélande lapin, homme égyptien et rat sur le nombre d'œufs pondus par ponte des œufs et le pourcentage éclosion des larves d'Aedes aegypti capables de Insectarium. Matériel et méthodes: Groupe moustiques Aedes aegypti femelle 1 jour post-émergence ont été nourris dans des conditions insectarium avec trois différentes sources de sang. Des groupes nourris aux lapins de Nouvelle-Zélande et aux rats égyptiens ont été exposés directement dans des cages d'urgence avec des moustiques; et une membrane de coton artificiel a été utilisée dans les groupes de moustiques nourris avec la source de sang humain. Les données ont été analysées avec un test de Kruskal-wallis non paramétrique (p ≤ 0,05). Résultats: Une différence statistiquement significative a été observée dans le nombre moyen d'oeufs placés entre les trois groupes d'Aedes aegypti femelles nourris différentes sources de sang de sang de rat, les œufs 671.25; sang humain, 268,14 œufs et sang de lapin, 209,08 œufs (X2= 10,666, P <0,0048); le pourcentage de larves hachurées ne présentait pas de différences statistiquement significatives entre les trois sources de sang (X2= 0,192, p <0,9083). Conclusions: Dans ce étudié a été observé que l'utilisation du sang chez le rat égyptien comme source de sang pour la production de moustiques Aedes aegypti dans l'insectarium produit plus d'oeufs par épisode de la posture de l'œuf, par rapport au sang de lapin et humain.
RESUMO
Resumen Introducción: Aunque en la mayoría de los casos la infección por el virus del Zika (ZIKV) causa enfermedad febril sin complicaciones, en mujeres embarazadas es causa reconocida de alteraciones congénitas y muerte fetal. La microcefalia es la característica descrita con mayor frecuencia en el síndrome congénito por este virus. Caso clínico: Paciente de sexo femenino de 23 años de edad que cursaba la novena semana de gestación (SDG) por la fecha de la última menstruación y la 10.3 SDG por ultrasonido. Acudió a los servicios de salud por presentar un cuadro clínico compatible con infección por el ZIKV, la cual se confirmó por estudios de laboratorio. A las 18.6 SDG se documentó feto único sin movimientos, con datos de microcefalia, tórax con área cardiaca sin actividad, placenta corporal anterior con calcificación en el 30% e imagen probable de lago venoso versus quiste placentario. La paciente ingresó en urgencias por aborto diferido. Se indujo el trabajo de parto y se obtuvo por vía vaginal un producto masculino de 80 g, con perímetro cefálico de 9 cm. El análisis del cordón umbilical por la reacción en cadena de la polimerasa con retrotranscriptasa confirmó el diagnóstico de síndrome congénito por ZIKV. Conclusiones: Durante el embarazo debe sospecharse la infección por ZIKV para realizar un diagnóstico oportuno y ofrecer una atención integral. La pérdida del producto de la concepción en estas pacientes se ha documentado, y se ha encontrado ARN del ZIKV en las biopsias de las vellosidades coriónicas, lo que podría sugerir el aborto espontáneo de manera temprana durante la viremia.
Abstract Background: Although in most cases Zika is an uncomplicated febrile disease, in pregnant women is a recognized cause of congenital disorders. Microcephaly is the characteristic most frequently described in the congenital Zika virus syndrome, and the diagnosis requires laboratory confirmation. Case report: A 23-year-old female on the ninth week of pregnancy by date of last menstrual period and 10.3 weeks by ultrasound, attended to Health Services, presenting clinical manifestations of Zika infection, which was later confirmed by laboratory tests. In her 18.6 weeks of pregnancy, a non-mobile single fetus was documented. Additional findings were microcephaly, lack of thorax with cardiac activity, anterior corporal placenta with 30% calcification, and an image of probable venous lake versus placental cyst. She was admitted to the emergency room for late abortion and labor was induced, obtaining an 80 g male product with head circumference of 9 cm. Reverse transcription polymerase chain reaction analysis on the umbilical cord was positive for Zika virus. Conclusions: Zika infection during pregnancy must be suspected and diagnosed promptly to offer comprehensive care. The loss of conception in these patients has been documented with results of chorionic villus biopsies, finding Zika virus RNA and suggesting spontaneous abortion early during viremia.
Assuntos
Feminino , Humanos , Gravidez , Adulto Jovem , Complicações Infecciosas na Gravidez/virologia , Aborto Espontâneo/virologia , Infecção por Zika virus/complicações , Microcefalia/virologia , Complicações Infecciosas na Gravidez/diagnóstico , Zika virus/isolamento & purificação , Infecção por Zika virus/diagnósticoAssuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Leishmaniose/epidemiologia , Fatores de Risco , México/epidemiologiaRESUMO
OBJETIVO: Evaluar las condiciones de vulnerabilidad asociadas con la ocurrencia de dengue en dos localidades de Morelos en los años 2006 a 2009. MATERIAL Y MÉTODOS: se aplicó una encuesta sobre conocimientos, percepción de riesgo, prácticas de prevención y uso del agua en dos localidades de Morelos. Mediante un análisis de componentes principales, se construyó un índice de vulnerabilidad local al dengue (IVL). La asociación del IVL con la enfermedad en la vivienda se evaluó mediante una prueba de ji cuadrada. RESULTADOS: El IVL incluyó cinco componentes explicando el 63% de la varianza y fue clasificado en tres categorías: baja, media y alta. Se observó una asociación significativa entre el aumento de la vulnerabilidad y la prevalencia del reporte de casos de dengue en las localidades. CONCLUSIÓN: El estudio de la vulnerabilidad al dengue permite identificar necesidades locales específicas en materia de promoción de la salud.
OBJECTIVE: To evaluate the vulnerability associated with the occurrence of dengue in two villages of Morelos, Mexico from 2006 to 2009. MATERIALS AND METHODS. A survey on knowledge, risk perception, prevention practices and water use was applied in two villages of Morelos. Using a principal component analysis, an index of local vulnerability to dengue (IVL) was constructed. The association of IVL with the disease at home was assessed using a Chi-square test. RESULTS: The IVL included five components explaining 63% of the variance and was classified in three categories: low, medium and high. There was a significant association between increased vulnerability and prevalence of reported cases of dengue in Temixco and Tlaquiltenango. CONCLUSION: The study of vulnerability to dengue allows us to identify local needs in the field of health promotion.
Assuntos
Feminino , Humanos , Masculino , Dengue/epidemiologia , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Estudos Transversais , Suscetibilidade a Doenças/epidemiologia , México , Fatores de RiscoRESUMO
OBJETIVO: Determinar la importancia relativa de los tipos de criadero de Aedes aegypti para proponer intervenciones de control enfocadas en Morelos. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizaron muestreos transversales con colecta de pupas en Cuautla, Jojutla y Tlaquiltenango en temporada de sequía (1713 casas) y lluvias (1677) del año 2008. La importancia relativa de cada tipo de criadero se determinó por su contribución ( por ciento) a la producción pupal total por localidad. RESULTADOS: En Cuautla, la mayoría de pupas se recolectaron en temporada de sequía de tanques/pilas (48.5 por ciento), tambos y botes/cubetas (15 por ciento c/u); en lluvias, los diversos chicos (21.3 por ciento), botes/cubetas (19.3 por ciento) y macetas/macetones (12.9 por ciento) fueron más productivos. En Jojutla y Tlaquiltenango, 97 por ciento de las pupas se colectaron de macetas/macetones en secas; durante las lluvias la mayoría de pupas se recolectaron de diversos chicos (26.3 por ciento), trastes de cocina/lavado (13.9 por ciento), botes/cubetas (12.9 por ciento) y macetas/macetones (12.7 por ciento), respectivamente. CONCLUSIÓN: La prevención y control del vector del dengue deben basarse en este tipo de evidencias para focalizar las acciones sobre los criaderos más productivos.
OBJECTIVE: To determine the relative importance of Aedes aegyti breeding sites for potential targeted dengue control interventions in Morelos. MATERIAL AND METHODS: Cross-sectional entomological surveys were conducted and collection of Ae. aegypti pupae was taken from all water-holding containers in Cuautla, Jojutla and Tlaquiltenango during dry (1 713 households) and rainy (1 677) seasons in 2008. Relative importance of different types of breeding sites was determined by the contribution ( percent) to total pupae production within each locality. RESULTS: In Cuautla most pupae during the dry season were found in wash basins (48.5 percent), tanks and buckets/pots (15 percent each); during the rainy season, diverse small items (21.3 percent), buckets/pots (19.3 percent) and plant pots (12.9 percent) were more productive. In Jojutla and Tlaquiltenango, 97 percent of all pupae was found in plant pots during the dry season; during the rainy season diverse small items (26.3 percent), washing/cooking utensils (13.9 percent), buckets/pots (12.9 percent) and plant pots (12.7 percent) were significant. CONCLUSION: Prevention and control of the dengue vector should be based on this kind of evidence to target the most productive breeding-sites.
Assuntos
Animais , Humanos , Dengue/prevenção & controle , Dengue/transmissão , Controle de Mosquitos/métodos , Aedes , Estudos Transversais , Dengue/epidemiologia , México/epidemiologia , Chuva , Fatores de Risco , ÁguaRESUMO
OBJETIVO: Analisar medidas municipais implementadas para o controle da epidemia da dengue, sobretudo as de coordenação setorial, governança e participação de grupos sociais. MÉTODOS: Estudo observacional, realizado em Morelos, México, 2007. Os dados coletados em entrevistas e observações diretas foram submetidos a análise de conteúdo e mapeamento político. O software Policy Maker foi utilizado para avaliar os pesos atribuídos aos dados do desempenho (i.e., critérios alto, médio e baixo) e papel de atores (ações realizadas, sejam elas de vigilância, controle, sejam administrativas). Foi realizada análise estratégica das oportunidades e desafios no cumprimento das políticas públicas e controle da dengue. RESULTADOS: As bases jurídicas indicam que a resposta à epidemia é uma tarefa multissetorial. Porém, a resposta está centrada em atividades dos serviços da saúde, que estão forçados a dar o maior apoio financeiro e a derivar os recursos humanos necessários, em contraste com a contribuição de outros setores (e.g., água e saneamento básico), que desconhecem as suas responsabilidades. O setor da saúde apresenta alto nível de factibilidade para a vinculação intra-institucional, em termos de otimização de recursos e cumprimento de objetivos, particularmente entre autoridades de saúde nos níveis estatal, jurisdicional, municipal e local. CONCLUSÕES: A abordagem multidisciplinar e o fortalecimento das responsabilidades políticas permitirão a resposta eficaz perante a epidemia da dengue, sustentada na coordenação setorial e envolvimento ativo da população afetada.
OBJETIVO: Analizar medidas municipales implementadas para el control de la epidemia del dengue, sobretodo las de coordinación sectorial, gobernanza y participación de grupos sociales. MÉTODOS: Estudio de observación, realizado en Morelos, México, 2007. Los datos colectados en entrevistas y observaciones directas fueron sometidos a análisis de contenido y mapeo político. El software Policy Marker fue utilizado para evaluar los pesos atribuidos a los datos de desempeño (e.g. criterios alto, medio y bajo) y el papel de actores (acciones realizadas sean ellas de vigilancia, control o administrativas). Se realizó análisis estratégico de las oportunidades y desafíos en el cumplimiento de las políticas públicas y control del dengue. RESULTADOS: Las bases jurídicas indican que la respuesta a la epidemia es una tarea multisectorial. Sin embargo, la respuesta está centrada en actividades de los servicios de la salud, que están forzados a dar mayor apoyo financiero y derivar los recursos humanos necesarios, en contraste con la contribución de otros sectores (e.g. agua y saneamiento básico), que desconocen sus responsabilidades. El sector de la salud presenta alto nivel de factibilidad para la vinculación intra?institucional, en términos de optimización de recursos y cumplimiento de objetivos, particularmente entre autoridades de salud en los niveles estatal, jurisdiccional, municipal y local. CONCLUSIONES: El abordaje multidisciplinario y el fortalecimiento de las responsabilidades políticas permitirán la respuesta eficaz ante la epidemia del dengue, sustentada en la coordinación sectorial e involucramiento activo de la población afectada.