The return of the unreachable object of desire. A reading of the short story "The Altar of the Dead" by Henry James / O regresso do inatingível objeto de desejo. Leitura do conto de Henry James "O Altar dos Mortos" / Le retour de l'inatteignable objet du désir. Une lecture de la nouvelle "L'Autel de los Muertos" de Henry James / El retorno del objeto del deseo inalcanzable: un análisis del cuento "El Altar de los Muertos" de Henry James

Authors like Freud and Lacan often recurred to fiction in order to illustrate psychopathological structures. Starting from a psychoanalytical perspective, this paper focuses on the main character of the short story 'The Altar of the Dead' by Henry James. We argue that the different strategies he displays during his life, as described by the author, are in fact a way to avoid confronting the object of desire and suggest an obsessional structure. For the obsessional subject, all that matters is to assure the object's subsistence while making it untouchable. Desire is thus conceived as impossible, and this is one of the ways of granting the ex-sistence of the object that arouses it. The idealization of death, the inhibition of sensual love and the ritualization of his existence are the symptoms of a personal struggle that will prove to be absolutely unsolvable.

Resumos Autores como Freud e Lacan têm usado com frequência a ficção para ilustrar diferentes estruturas psicopatológicas. A partir de uma perspectiva psicanalítica, nosso artigo se concentrará no personagem principal do romance de Henry James "O Altar dos Mortos". Propomos que as várias estratégias que ele emprega no decorrer de sua vida, conforme descritas pelo autor, servem para evitar o confronto com o objeto de desejo e sugerem uma estrutura de tipo obsessivo. Para o obsessivo, tudo o que importa é garantir a subsistência do objeto, tornando-o intocável. Assim, o desejo é concebido como impossível, uma forma de garantir a existência do objeto que o produz. A idealização da morte, a inibição do amor sensual e a ritualização de sua existência são sintomas de uma luta pessoal, um conflito que se mostra insolúvel.

Des auteurs comme Freud et Lacan ont souvent eu recours à la fiction pour illustrer des structures psychopathologiques. Partant d'une perspective psychanalytique, cet article se concentre sur le personnage principal de la nouvelle "L'autel des morts" d'Henry James. Nous soutenons que les différentes strategies dont il fait preuve au cours de sa vie, telles que décrites par l'auteur, servent à éviter la confrontation à l'objet du désir et suggèrent une structure obsessionnelle. Pour le sujet obsessionnel, il s'agit d'assurer la subsistance de l'objet tout en le rendant intouchable. Le désir est donc conçu comme impossible, une façon d'assurer l'existence de l'objet qui le produit. L'idéalisation de la mort, l'inhibition de l'amour sensuel et la ritualisation de son existence sont les symptômes d'une lutte personnelle, un conflit qui s'avérera insoluble.

Freud y Lacan, entre otros autores, han recurrido a la ficción para ilustrar las estructuras psicopatológicas. A partir de la perspectiva psicoanalítica, este artículo se centra en analizar el personaje principal del cuento "El altar de los muertos", de Henry James. Las diferentes estrategias que emplea a lo largo de su vida, según relata el autor, sirven para evitar la confrontación con el objeto del deseo y sugieren una estructura obsesiva. Para el sujeto obsesivo, lo único que importa es asegurar la subsistencia del objeto haciéndolo intocable. El deseo se concibe como imposible, un modo de garantizar la existencia del objeto que lo suscita. La idealización de la muerte, la inhibición del amor sensual y la ritualización de su existencia son los síntomas de una lucha personal, de un conflicto que se revela irresoluble

Perpetual past: psychoanalytic effects on the temporal logic in a case of psychosis / Passado perpétuo: efeitos psicanalíticos da lógica temporal em um caso de psicose

ABSTRACT: In this paper, our aim is to study a specific clinical case taking the temporal dimension as the main angle of analysis. We explore the effects of psychoanalysis on time's representation of a patient showing psychotic symptoms. We analyze the different moments of the therapy that made possible an original integration of the temporal dimension by working on the local coordinates of the therapeutic setting. The "subjective effects" that guided the cure are stipulated and articulated to the different interventions to show the logical foundation of the psychoanalytic clinical practice in this case.

Resumo: Neste artigo, apresentamos um caso clínico especial considerando a dimensão temporal como perspectiva privilegiada. Examinamos os efeitos da psicanálise na representação do tempo de um paciente que apresenta uma sintomatologia psicótica. A partir de um trabalho centrado nas coordenadas locais do quadro terapêutico, analisamos os diferentes momentos da terapia ligados a uma nova integração da dimensão temporal. Consideramos os "efeitos subjetivos" específicos que orientam o tratamento como ligados às diversas intervenções, a fim de destacar os fundamentos lógicos da prática psicanalítica neste caso.

La construction de l'auteur. L'enjeu de l'écrit dans la psychose à partir d'un cas clinique / A construção do autor. A aposta da escrita na psicose a partir de um caso clínico / The construction of an author. Writing as a possibility in psychosis based on a clinical case / La construcción del autor. La apuesta de la escrita en la psicosis a partir de un caso clínico

A partir de la parole d'un patient psychotique, et en nous référant à théorie psychanalytique, nous interrogeons la valeur différentielle de la parole, de l'écrit et de la signature d'auteur dans le suivi d'un patient dans une institution de santé mentale. Les interventions du psychologue permettront une stabilisation symptomatique qui implique une limitation de la souffrance et une possibilité d'aménager un lien à l'autre et à la «réalité¼ qui soit moins envahissant.

A partir da palavra de um paciente psicótico, e aplicando conceitos psicanalíticos, questionamos o valor diferencial da palavra, da escrita e da assinatura do autor no tratamento de um paciente em uma instituição de saúde mental. as intervenções do psicólogo permitirão uma estabilização sintomática que implica uma limitação do sofrimento e a possibilidade de uma ligação a outros e a "realidade" menos intrusiva.

Based on a psychotic patient's words — and on applying psychoanalytic concepts —, we question the differential value of words, of writing and of the author's signature in the psychological treatment of a patient in a mental health institution. The psychologist's interventions allow for symptomatic stabilization, resulting in the limitation of suffering, in the possibility of bonding with other people, and to a less intrusive "reality".

A partir de la palabra de un paciente psicótico, y mediante la aplicación de conceptos psicoanalíticos, interrogamos el valor diferencial de la palabra, de la escrita y de la firma de autor en el tratamiento de un paciente dentro de una institución de salud mental. Las intervenciones del psicólogo permitirán una estabilización sintomática que implica una limitación del sufrimiento y la posibilidad de un lazo, menos invasivo, con los otros y con la "realidad".

Aufgrund des schriftlichen Ausdrucks eines psychotischen Patienten und der psychoanalytischen Konzepte, untersucht dieser Artikel den differenziellen Wert des Wortes, des schriftlichen Ausdrucks und der Unterschrift des Autors während der Behandlung eines Patienten in einer psychiatrischen Anstalt. Die Interventionen eines Psychologen erlaubten es, eine symptomatische Stabilisierung herzustellen, die zu einer Begrenzung des Leidens führte, zur Herstellung von Kontakten zu Anderen, sowie zu einer weniger intrusiven „Realität".

Hipotermia y corazón / Hypothermia and heart

Las ondas J o de Osborn son deflexiones positivas al final del complejo QRS, que han sido descritas en electrocardiogramas de pacientes con hipotermia. Se presenta el caso de un paciente masculino de 62 años de edad con hipotermia, cuyo electrocardiograma mostró bradicardia sinusal y ondas de OSBORN...

Le symptôme dans la psychothérapie d'un enfant dysphasique. analyse de sa fonction dynamique dans une perspective psychanalytique / O sintoma na psicoterapia de uma criança disfásica. análise da sua função dinâmica a partir de uma perspectiva psicanalítica / The symptom in the psychotherapy of a dysphasic child. analysis of his dynamic function from a psychoanalytical perspective / El síntoma en la psicoterapia de un niño disfásico. análisis de su función dinámica desde una perspectiva psicoanalítica

Dans cet article, à partir d'un cas clinique, nous analysons la spécificité de la prise en charge psychothérapeutique de l'enfant dysphasique. Notre objectif principal est de montrer comment la succession de moments logiques donne une place à chaque fois nouvelle au symptôme. L'étude du déroulement de la séquence clinique, permet d'interroger la valeur du symptôme et son lien indissociable à la parole, dans la relation transférentielle, pour rendre compte du processus de subjectivation à l'œuvre chez cet enfant. En outre, ce travail amène à préciser la particularité de la démarche psychothérapeutique par rapport à celles des autres professionnels intervenant auprès des enfants dysphasiques.

Neste artigo analisamos a especificidade da cobertura psicoterapêutica de crianças com disfasia a partir de um caso clínico. Trata-se aqui de mostrar a sucessão de momentos lógicos que dão um lugar cada vez novo aos sintomas. A seqüência clínica vai permitir-nos a questionar o valor do sintoma e sua ligação inseparável com a palavra na relação de transferência para refletir o processo de historicização da subjetividade da criança. Além disso, este percurso vai permitir-nos situar a especificidade da abordagem psicoterapêutico comparados aos de outros profissionais que trabalham com crianças com disfagia.

In this article we analyze the specificity of the psychotherapy of a dysphasic child, based on a clinical case. Our aim is to show the succession of logical moments that give ever newer places to the symptom. The study of a particular clinical sequence will allow us to question the value of the symptom and its inseparable association with speech in the transference relationship, in order to discuss the "subjectivation" process at work in this child. This discussion will also allow us to situate the main specific characteristics of the psychotherapeutic approach as compared to approaches of other professionals who treat dysphasic children.

En este artículo, a partir de un caso clínico, analizaremos la especificidad del tratamiento psicoterapéutico de un niño disfásico. Nuestro objetivo principal es mostrar como la sucesión de momentos lógicos confiere en cada momento una nueva posición al síntoma. El estudio del desarrollo de la secuencia clínica, permite interrogar el valor del síntoma y su relación indisociable con la palabra, en la relación transferencial, lo que permite reflexionar sobre el proceso de historización de la subjetividad del niño en el caso considerado. Además, este recorrido nos permitirá precisar la particularidad del trabajo psicoterapéutico respecto al de otros profesionales que intervienen en el tratamiento de niños con disfasia.

Ruptura espontánea del bazo durante infección por citomegalovirus: notificación de un caso / Spontaneous spleen rupture during cytomegalovirus infection: a case report

La presentación clínica de la infección por citomegalovirus en los pacientes inmuno-competentes, comprende una amplia gama de síntomas y signos que van desde la fiebre, como única manifestación, hasta cuadros de compromiso multissistémico, dentro de los cuales el síndrome de mononucleosis es una de las manifestaciones más frecuentes. La ruptura espontánea del bazo se ha relacionado, principalmente, con la mononucleosis infecciosa. Desconocemos informes en la literatura médica sobre infección por citomegalovirus (CMV) en pacientes previamente sanos cuya presentación inical fuese la ruptura espontánea del bazo, por lo que presentamos un caso con dicha asociación, en quien la infección se documentó desde el punto de vista virológico, serológico e histopatológico