Paracentral acute middle maculopathy in the immediate postoperative of cataract surgery / Maculopatia média aguda paracentral no pós-operatório imediato de cirurgia de catarata

ABSTRACT This case report identified paracentral acute middle maculopathy as the cause of severe and irreversible vision loss after cataract surgery. Cataract surgeons should be aware of known risk factors for the development of paracentral acute middle maculopathy. In those patients, extra care regarding anesthesia, intraocular pressure, and some other aspects of cataract surgery must be taken. Paracentral acute middle maculopathy is currently understood as a clinical sign evident on spectral-domain optical coherence tomography, and it is probably evidence of deep ischemic insult to the retina. It should be a differential diagnosis in cases of marked low vision acuity associated with no fundus abnormalities in the immediate postoperative period, as demonstrated in the presented case.

RESUMO O presente relato de caso identificou a maculopatia média aguda paracentral como a causa de baixa de acuidade visual severa e irreversível após cirurgia de catarata. Existem fatores de risco bem estabelecidos para o desenvolvimento da maculopatia média aguda paracentral que devem ser conhecidos pelos cirurgiões de catarata. Nesse contexto cirúrgico, precauções extras no tocante a procedimentos anestésicos, pressão intraocular e alguns outros aspectos da cirurgia devem ser consideradas. A maculopatia média aguda paracentral é descrita como um sinal clínico observado no exame de tomografia de coerência óptica por domínio espectral e se trata, provavelmente, da evidência de um evento isquêmico no tecido vascular retiniano. Esse diagnóstico deve ser cogitado nos casos de perda de acuidade visual súbita no pós-operatório imediato associada com exame fundoscópico normal, como evidenciado no caso apresentado.

Entre invisibilidade e resistência: saúde e demografia indígenas durante a ditadura militar brasileira / Between invisibility and resistance: indigenous health and demography during the Brazilian military dictatorship

Resumo Este artigo tem por objetivo sistematizar e analisar em perspectiva histórica as discussões que permearam o tema da saúde indígena em interface com a demografia dessas populações, partindo da dimensão política que a quantificação dos povos indígenas assumiu durante a ditadura militar no Brasil. Abrangendo um extenso período que se estende do estabelecimento do Serviço de Proteção aos Índios em 1910 até o fim dos anos 1980, busca-se oferecer uma visão ampliada sobre o tema. O foco da análise recai especialmente nos anos 1970, destacando os atores envolvidos neste debate: lideranças indígenas, indigenistas, acadêmicos, profissionais de saúde e missionários.

Abstract This article aims to systematize and analyze, from a historical perspective, the discussions that permeated the topic of indigenous health in interface with the demography of these populations, based on the political dimension that the quantification of indigenous peoples assumed during the military dictatorship in Brazil. Covering an extensive period that extends from the establishment of the Indian Protection Service in 1910 until the end of the 1980s, this article offers a comprehensive view of the topic. The analysis focuses primarily on the 1970s, highlighting the actors involved in this debate: indigenous leaders, indigenists, academics, health professionals, and missionaries.

Riscos ergonômicos e sintomas musculoesqueléticos em técnicos administrativos do Instituto Federal Catarinense durante o teletrabalho na pandemia da COVID-19 / Riesgos ergonómicos y síntomas musculoesqueléticos en técnicos administrativos del Instituto Federal Catarinense durante el teletrabajo en la pandemia del COVID-19 / Ergonomic risks and musculoskeletal symptoms in Instituto Federal Catarinense administrative technicians during telework in the COVID-19 pandemic

RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar os sintomas osteomusculares e os riscos ergonômicos nos ambientes de teletrabalho dos técnicos administrativos do Instituto Federal Catarinense (IFC). Participaram 142 técnicos administrativos, que responderam um questionário online sobre informações sociodemográficas, realização de tarefas, ambiente de trabalho e dor musculoesquelética. Os dados foram analisados por meio de uma regressão logística binária separadamente para cada desfecho, utilizando como variáveis dependentes as dores no pescoço, no ombro direito e na coluna lombar. A prevalência de dor entre os técnicos administrativos foi de 92,7% e as regiões mais afetadas foram o pescoço, a coluna lombar e o ombro direito. Os principais riscos ergonômicos foram: sobrecarga mental (estresse), mesa, monitor e cadeira de trabalho inadequados, ausência de orientação acerca dos riscos ergonômicos e das adaptações no ambiente de trabalho. Foi observada associação entre dor no pescoço e os técnicos administrativos que apresentaram maior sobrecarga mental (estresse), não fazem atividade física, não trabalhavam com mesa ao nível do cotovelo, não tinham espaço para apoiar os antebraços e utilizavam o touchpad; e entre dor no ombro direito e os técnicos administrativos que não tinham espaço para apoiar os antebraços e utilizavam o touchpad. Ainda, a dor na coluna lombar foi associada às mulheres que não possuíam apoio para os pés, mesa ao nível do cotovelo e cadeira com apoio lombar e estofamento, assim como àquelas que apresentaram maior sobrecarga mental (estresse). Conclui-se que é importante a instituição fornecer equipamentos e mobiliários adequados e oferecer treinamentos sobre os riscos ergonômicos presentes no trabalho.

RESUMEN El objetivo fue evaluar síntomas musculoesqueléticos y riesgos ergonómicos en ambientes de teletrabajo de técnicos administrativos de la Instituto Federal Catarinense. Participaron 142 técnicos administrativos que respondieron un cuestionario en línea sobre información sociodemográfica, desempeño de tareas, ambiente de trabajo y dolor musculoesquelético. Los datos se analizaron mediante regresión logística binaria por separado para cada resultado, utilizando el dolor en el cuello, el hombro derecho y la columna lumbar como variables dependientes. La prevalencia de dolor entre los técnicos administrativos fue del 92,7% y las regiones más frecuentes fueron cuello, columna lumbar y hombro derecho. Los principales riesgos ergonómicos fueron: sobrecarga mental (estrés), mesa de trabajo, monitor y silla de trabajo inadecuados, falta de orientación sobre riesgos ergonómicos y adaptaciones en el ambiente de trabajo. Se observó asociación entre el dolor de cuello y los técnicos administrativos que presentaban mayor sobrecarga mental (estrés), no hacían actividad física, no tenían la mesa a la altura de los codos, no tenían espacio para apoyar los antebrazos y usaban el touchpad, dolor en el hombro derecho y técnicos administrativos que no tenían espacio para apoyar los antebrazos y usaban el touchpad. Aún así, el dolor en la columna lumbar se asoció al grupo de mujeres que no apoyaban los pies, que no tenían la mesa a la altura de los codos, la silla no tenía apoyo lumbar y tapizado y presentaban mayor sobrecarga mental (estrés). Es importante que la institución brinde equipo y mobiliario adecuado y realice capacitaciones sobre los riesgos ergonómicos presentes en el trabajo.

ABSTRACT This study aimed to evaluate musculoskeletal symptoms and ergonomic risks in telework environments of administrative technicians at the Instituto Federal Catarinense. In total, 142 administrative technicians who answered an online questionnaire about sociodemographic information, task performance, work environment, and musculoskeletal pain participated in the study. Data were analyzed by binary logistic regression separately for each outcome, using pain in the neck, right shoulder and low back pain as dependent variables. The prevalence of pain among administrative technicians was 92.7% and the most frequent regions were the neck, lumbar spine, and right shoulder. Mental overload (stress), inadequate worktable, monitor and work chair, lack of guidance on ergonomic risks and adaptations in the work environment were the main ergonomic risks. An association was observed between neck pain and administrative technicians who were mentally overloaded, did not practice any physical activity, did not have the table at elbow level, had neither forearms support nor used a mouse (but a touchpad instead); and right shoulder pain in administrative technicians who had no forearm support and used a touchpad. Also, low back pain was associated with mentally overloaded women who did not have footrest, table at the elbow level, or a chair with lumbar support and upholstery. The institution should provide adequate equipment and furniture and training the employees on the ergonomic risks at work.

Pandemia de COVID-19 e as atividades de ensino remotas: riscos ergonômicos e sintomas musculoesqueléticos dos docentes do Instituto Federal Catarinense / La pandemia del COVID-19 y las actividades de enseñanza remota: riesgos ergonómicos y síntomas musculoesqueléticos de los docentes del Instituto Federal Catarinense / COVID-19 pandemic and remote teaching activities: ergonomic risks and musculoskeletal symptoms of professors at Instituto Federal Catarinense

RESUMO O objetivo da pesquisa foi avaliar os sintomas osteomusculares e os riscos ergonômicos dos ambientes de trabalho dos docentes do Instituto Federal Catarinense (IFC). Participaram 140 docentes, que responderam a um questionário online sobre informações sociodemográficas, realização de tarefas, ambiente de trabalho e dor musculoesquelética. Os dados foram analisados por meio de uma regressão logística binária separadamente para cada desfecho, utilizando como variáveis dependentes: dores no pescoço, no ombro direito e na coluna lombar. A prevalência de dor entre os professores foi de 94,7%, e as regiões mais frequentes foram o pescoço, a coluna lombar e o ombro direito. Os principais riscos ergonômicos observados foram: sobrecarga mental (estresse), mesa de trabalho e monitor inadequados. Foi observada associação entre dor no pescoço e docentes que apresentaram maior sobrecarga mental (estresse), não fazem atividade física e usam o computador por mais de 20 horas por semana; dor no ombro direito e docentes que não fazem atividade física, usam o computador por mais de 20 horas por semana, cuja mesa de trabalho não estava ao nível do cotovelo e sem espaço para apoiar os antebraços. Ainda, a dor na coluna lombar foi associada ao grupo de mulheres com carga horária de aula semanal maior que 15 horas e com doença crônica. Os resultados encontrados possibilitam a adaptação dos ambientes de trabalho dos docentes para a prevenção de dor, a melhoria da qualidade de vida e do ensino.

RESUMEN El objetivo de la investigación fue evaluar los síntomas musculoesqueléticos y los riesgos ergonómicos del trabajo de Instituto Federal Catarinense (IFC) docentes. Participaron 140 profesores que respondieron un cuestionario online sobre información sociodemográfica, desempeño de tareas, ambiente laboral y dolor musculoesquelético. Los datos se analizaron mediante regresión logística binaria por separado para cada resultado, utilizando el dolor en el cuello, el hombro derecho y la columna lumbar como variables dependientes. La prevalencia de dolor entre los docentes fue del 94,7% y las regiones más frecuentes fueron el cuello, la columna lumbar y el hombro derecho. Los principales riesgos ergonómicos fueron: sobrecarga mental (estrés), mesa de trabajo y monitor inadecuados. Se observó asociación entre el dolor de cuello y los docentes que tenían mayor sobrecarga mental (estrés), que no realizan actividad física y que usan la computadora por más de 20 horas a la semana, dolor en el hombro derecho y el grupo de docentes que sí lo hacen. no realizar actividad física, que utilizan la computadora durante más de 20 horas a la semana, que la mesa de trabajo no está a la altura de los codos y no hay espacio para apoyar los antebrazos. Aún así, el dolor en la columna lumbar se asoció con el grupo de mujeres con horas de clase semanales mayores de 15 horas y con enfermedad crónica. Los resultados encontrados permiten adecuar los puestos de trabajo a los docentes con el fin de prevenir el dolor, mejorar la calidad de vida y la docencia.

ABSTRACT This study aimed to evaluate the musculoskeletal symptoms and the ergonomic risks in the workplaces of the professors of the Instituto Federal Catarinense (IFC). 140 professors participated by answering an online questionnaire on sociodemographic information, task performance, work environment, and musculoskeletal pain. Data were analyzed using binary logistic regression for each outcome separately, using neck, right shoulder, and low back pain as dependent variables. The prevalence of pain among professors was 94.7% and the most frequent regions were the neck, lumbar spine, and right shoulder. The main ergonomic risks were mental overload (stress) and inadequate worktable and monitor. An association between neck pain and professors who had greater mental overload (stress), who do not engage in physical activity, and who use the computer for more than 20 hours a week was observed; also, between pain in the right shoulder and the professors who do not engage in physical activity, who use the computer for more than 20 hours a week, who had an inadequate workspace. Low back pain was associated with women, weekly course workload greater than 15 hours, and chronic disease. The results found indicate the need to adapt the workplace of the professors with in order to prevent pain and improve the quality of life and the quality of teaching.

Reduzindo o gap entre a ciência e a clínica: lições da academia e da prática profissional - parte B: técnicas tradicionais de terapia vocal e técnicas modernas de eletroestimulação e fotobiomodulação aplicadas à reabilitação vocal / Reducing the gap between science and clinic: lessons from academia and professional practice - part B: traditional vocal therapy techniques and modern electrostimulation and photobiomodulation techniques applied to vocal rehabilitation

RESUMO O presente texto é a continuação da publicação referente ao XVIII Congresso da SBFa. Na parte "A" apresentamos análises sobre avaliação clínica vocal. O foco da parte "B" são aspectos de reabilitação vocal: 4. Técnicas tradicionais de terapia vocal; 5. Técnicas modernas de eletroestimulação e fotobiomodulação aplicadas à reabilitação. Os inúmeros estudos sobre os diversos programas, métodos ou técnicas tradicionais de reabilitação, muitos de elevada qualidade de evidência, permitem considerar tais procedimentos relativamente bem descritos, seguros e com efeitos conhecidos, dando conta do tratamento de diversos distúrbios vocais. As evidências científicas com as técnicas tradicionais são reconhecidas mundialmente. Novas frentes de evolução, como o uso da eletroestimulação ou fotobiomodulação em voz parecem ser promissoras como abordagens coadjuvantes. Há mais estudos sobre eletroestimulação em voz do que com fotobiomodulação, contudo, evidências científicas para essas duas técnicas modernas são ainda limitadas. Conhecimento e cautela são necessários para a aplicação de quaisquer técnicas.

ABSTRACT This text is the continuation of the XVIII SBFa Congress publication. In part "A" we presented the analyses on clinical vocal evaluation. Part "B" focuses on vocal rehabilitation: 4. Traditional techniques of vocal therapy; 5. Modern techniques of electrostimulation and photobiomodulation applied to vocal rehabilitation. The numerous studies on the various programs, methods, and techniques of traditional rehabilitation techniques, and many with high quality of evidence, allow us to consider such procedures relatively well described, safe, and with known effects, accounting for the treatment of various vocal disorders. The scientific evidence with traditional techniques is recognized worldwide. New fronts of evolution, with electrostimulation or photobiomodulation used to handle voice problems, seem to be promising as coadjutant approaches. There are more studies on electrostimulation in vocal rehabilitation than with photobiomodulation; however, scientific evidence for these two modern techniques is still limited. Knowledge and caution are required for the application of either technique.

Reduzindo o GAP entre a ciência e a clínica: lições da academia e da prática profissional - parte A: julgamento perceptivo-auditivo da qualidade vocal, análise acústica do sinal vocal e autoavaliação em voz / Reducing the GAP between science and clinic: lessons from academia and professional practice - part A: perceptual-auditory judgment of vocal quality, acoustic vocal signal analysis and voice self-assessment

RESUMO No XXVIII Congresso Brasileiro da SBFa, 24 especialistas reuniram-se e, a partir de um posicionamento condutor sobre pesquisa científica como ferramenta de conexão entre laboratório e clínica, cinco frentes de conhecimento da especialidade de voz foram discutidas: 1. Julgamento perceptivo-auditivo da qualidade vocal; 2. Análise acústica do sinal vocal; 3. Autoavaliação em voz; 4. Técnicas tradicionais de terapia; 5. Técnicas modernas de eletroestimulação e fotobiomodulação em voz. A parte "a" desta publicação é a consolidação das análises dos três primeiros aspectos. A tendência no julgamento perceptivo-auditivo da qualidade vocal é o uso de protocolos padrão. A avaliação acústica do sinal vocal é acessível e pode ser feita de modo descritivo ou por extração de parâmetros, preferindo-se medidas multiparamétricas. Finalmente, a análise do próprio indivíduo fecha essa tríade de documentação fonoaudiológica, que será base para a conclusão da avaliação, referência para monitoramento do progresso e avaliação de resultado de tratamento.

ABSTRACT During the XXVIII Brazilian Congress of SBFa, 24 specialists met and, from a leading position on scientific research as a tool for connecting laboratory and clinic, five fronts of knowledge of the voice specialty were discussed as following: Perceptual-auditory judgment of vocal quality; 2. Acoustic analysis of the vocal signal; 3. Voice self-assessment; 4. Traditional techniques of therapy; 5. Modern techniques of electrostimulation and photobiomodulation (PBMT) in voice. Part "a" of this publication was associated with the consolidation of the analyses of the first three aspects. The trend in the perceptual-auditory judgment of vocal quality was related to the use of standard protocols. The acoustic evaluation of the vocal signal is accessible and can be done descriptively or by extraction of parameters, thus preferring multiparametric measures. Finally, the analysis of the individual himself closes this triad of voice documentation, which will be the basis for the conclusion of the evaluation, reference for monitoring progress, and evaluation of treatment results.

Influência da ativação ultrassônica e veículo no pH dentinário em dentes com reabsorção radicular externa simulada reparados com MTA / Influence of ultrasonic activation and mixing vehicle on dentinal pH in simulated external root resorptions repaired with MTA

Avaliar o efeito da ativação ultrassônica e do veículo do MTA no pH dentinário em dentes com reabsorção radicular externa simulada. Métodos: Uma cavidade foi preparada na superfície radicular de 46 dentes bovinos, as quais foram seladas com MTA preparado com 100% de água destilada (DW) ou com 80% DW e 20% de propilenoglicol (PG). Os dentes foram divididos em quatro grupos (n = 10), de acordo com o veículo e o protocolo de ativação ultrassônica utilizado durante a inserção do material (ativação ou sem ativação). O grupo controle (n = 6) foi deixado sem selamento. O pH foi mensurado após 15, 30 e 60 dias de imersão. Resultados: A ativação com ultrassom não alterou significativamente o pH (p>0,05). Os cimentos manipulados utilizando DW + PG apresentaram maior pH aos 15 dias, em relação ao MTA manipulado com DW (p<0,05). Conclusão: A associação de 80% de água destilada com 20% de propilenoglicol aumentou o pH dentinário, o que é positivo para o reparo de reabsorções radiculares (AU).

The aim of this study was to evaluate the effect of ultrasonic activation and MTA vehicle on dentinal pH in simulated external root resorptions. So, a cavity was prepared in the root of forty-six bovine teeth. They were filled with MTA mixed with 100% distilled water (DW) or MTA mixed with 80% DW and 20% propylene glycol (PG). Teeth were divided into four groups (n = 10), according to the vehicle (DW or PG) and ultrasonic protocol used for material insertion (activated or not). Control group (n = 6) was unfilled. The pH was assessed after 15, 30 and 60 days of immersion. As results of all that, activation with ultrasound did not significantly alter the pH (p > 0.05). The cements were mixed with either DW or DW + PG, with the later association presenting higher pH at 15 days of assessment than the former (p < 0.05). Thereby, it can be concluded that mixing MTA with 80% DW and 20% PG increased the dentinal pH, which is positive for root resorption repair (AU).

Relação entre funcionalidade e fatores pessoais em idosos com lombalgia / Relation between functionality and personal factors in the elderly with low back pain

Introdução: O envelhecimento é um processo dinâmico, progressivo e irreversível, consequente de alterações fisiológicas. Alguns fatores pessoais podem interferir no processo e predispor os indivíduos idosos a comorbidades, tais como a lombalgia, resultando em prejuízos funcionais. Objetivo: Avaliar a associação entre alguns fatores pessoais e a funcionalidade de idosos com dor lombar. Métodos: A amostra incluiu 26 idosos com dor lombar. A coleta de dados foi realizada por meio da Ficha de Identificação e Triagem, MEEM, WHODAS 2.0, Escala de Tampa de Cinesiofobia, Questionário da dor de McGill, Escala de Pensamentos Catastróficos sobre Dor, Escala de Satisfação com a Vida. Para análise de associação entre as variáveis, utilizou-se o teste de correlação de Pearson e a regressão múltipla do tipo Stepwise. Todos os testes foram realizados com nível de significância ajustados para α = 0,05. Resultados: Sete modelos explicativos foram criados, dos quais o modelo que continha as variáveis: AVD, cognição, mobilidade, relacionamento interpessoal, autocuidado, participação e peso explicou em 99,9% os níveis de funcionalidade dos participantes. Conclusão: Os níveis de funcionalidade em idosos com lombalgia dependem de múltiplos fatores que se interagem. Esta interação, apesar de importante, é negligenciada durante o pensamento e a tomada de decisão clínica de fisioterapeutas. (AU)

Introduction: Aging is a dynamic, progressive and irreversible process, resulting from physiological changes. Some personal factors may interfere with the process and predispose elderly to comorbidities, such as low back pain, resulting in functional impairment. Objective: To evaluate the association between some personal factors and the functionality of the elderly with low back pain. Methods: The sample included 26 elderly people with low back pain. Data collection was performed through the Identification and Screening Card, MEEM, WHODAS 2.0, Kinesiophobia Cover Scale, McGill Pain Questionnaire, Catastrophic Thoughts on Pain Scale, Life Satisfaction Scale. For analysis of association between the variables, the Pearson correlation test and the multiple stepwise regression were used. All tests were performed with a significance level adjusted for α = 0.05. Results: Seven explanatory models were created, and the model that contained the variables: ADL, cognition, mobility, interpersonal relationships, selfcare, participation and weight explained the participants' functional levels in 99.9%. Conclusion: Functional levels in the elderly with low back pain depend on multiple interacting factors. This interaction, although important, is neglected during the thinking and clinical decision making of physiotherapists. (AU)

Entre Demografia e Antropologia: povos indígenas no Brasil / Between Demography and Anthropology indigenous peoples in Brazil

Oitavo livro da coleção Saúde dos Povos Indígenas, Entre Demografia e Antropologia: povos indígenas no Brasil apresenta profundas avaliações sobre as dinâmicas populacionais indígenas. A coletânea levanta contribuições que indicam que os escassos dados demográficos de décadas atrás se tornaram mais abundantes, passando a fomentar políticas públicas. Em suas abordagens, a obra passa por pesquisas e conhecimentos multidisciplinares, que vão de questões de migração, mobilidade e dinâmica territorial até a contextualização de dados censitários e a forma como a população indígena é retratada nos censos demográficos do Brasil. A antropóloga Marta Azevedo ressalta a importância de "buscar uma maior participação da população indígena na produção de dados e análises demográficas". Segundo ela, tão estratégico quanto continuar a fomentar a realização de uma demografia indígena é formar demógrafos indígenas no país. O anseio expressado pela autora e organizadora aparece no último capítulo do livro, que é dividido em três partes: Perspectivas a partir do Campo, Dados Censitários em Contexto e Trajetórias, Categorias, Implicações.

Bovine brucellosis in slaughterhouses controlled by Federal and Municipal Inspection Services in the state of Maranhão, Brazil / Brucelose bovina em frigoríficos com Serviços de Inspeção Federal e Municipal no estado do Maranhão

The aims of the current study were to investigate the prevalence of bovine brucellosis, to correlate laboratory results of serum reactive samples to the serology of animals presenting serous pouches, and to identify possible risk factors for the development of the disease. In order to do so, 1,265 bovine blood samples were collected from male and female animals bred in different counties in Maranhão state, Brazil, and in other regions of the country. The animals were slaughtered in two slaughterhouses controlled by the Federal Inspection Service (FIS), and in two others controlled by the Municipal Inspection Service (MIS), of regions such as Açailândia and Imperatriz. Samples were tested for specific antibodies by using buffered acidified antigen (BAA) and 2-mercaptoethanol in combination with slow serum agglutination (2-ME + SSA). Additionally, an epidemiological questionnaire was applied to 100 owners, who provided animals to the slaughterhouses, to enable investigating the risk factors for bovine brucellosis. Fifteen serous pouches of animals presenting this lesion were also collected at slaughter time. Thirty-nine out of the analyzed samples were reacted to BAA, whereas 15 reacted to the 2-ME + SSA test; only one male was reagent and it resulted in 1.19% prevalence. One out of the 15 collected serous pouches reacted to the 2-ME + SSA test. The risk factors identified in this study were: the incidence of miscarriages, the sale of animals without previous examination, and the failure in testing the animals before introducing them in herds and before slaughter. It was possible to conclude that the animals slaughtered in the herein evaluated slaughterhouses were infected with Brucella abortus, as well as that this infection prevailed in females.(AU)

Os objetivos do estudo foram determinar a prevalência da brucelose bovina, relacionar resultados laboratoriais de amostras séricas reagentes com a sorologia de animais que apresentavam bursites e, ainda, identificar possíveis fatores de risco para a enfermidade. Para isso, no abate foram coletadas 1.265 amostras de sangue bovino, entre machos e fêmeas, procedentes de diferentes municípios maranhenses e de outras regiões do Brasil, abatidos em dois frigoríficos com Serviço de Inspeção Federal e dois com Serviço de Inspeção Municipal, nas regionais de Açailândia e Imperatriz. As amostras foram testadas para a presença de anticorpos específicos pelos testes do antígeno acidificado tamponado e 2-mercaptoetanol combinado à soroaglutinação lenta (2-ME + SAL). Para realizar o estudo dos fatores de risco, adicionalmente aplicou-se um questionário epidemiológico com 100 proprietários que forneceram animais aos frigoríficos. Foram também coletadas 15 amostras de material de bursite de animais que apresentaram a referida lesão no momento do abate. Do total de amostras analisadas, 39 foram reagentes ao antígeno acidificado tamponado e 15 foram confirmadas no 2-ME + SAL. Apenas um macho foi reagente, o que resultou em prevalência de 1,19%. Das 15 amostras de material de bursites coletadas, uma foi reagente no teste 2-ME + SAL. Os fatores de risco identificados no estudo foram: ocorrência de abortamentos, venda de animais sem exames e não realização de exames que atestem os animais antes da inclusão nos rebanhos para abate. Concluiu-se que a infecção por Brucella abortus em animais abatidos nos frigoríficos avaliados está presente e ocorre com maior frequência em fêmeas.(AU)

Effect of a resin-modified glass-ionomer with calcium on enamel demineralization inhibition: an in vitro study

Abstract We assessed the effect of a new coating material based on resin-modified glass-ionomer with calcium (Ca) in inhibiting the demineralization of underlying and adjacent areas surrounding caries-like lesions in enamel. The measures used were surface hardness (SH) and cross-sectional hardness (CSH). Thirty-six bovine enamel specimens (3 × 6 × 2 mm) were randomly allocated into three groups (n = 12): No treatment (NT); resin-modified glass-ionomer with Ca (Clinpro XT Varnish, 3M ESPE) (CL), and fluoride varnish (Duraphat, Colgate) (DU). The specimens were subjected to alternated immersions in demineralizing (6 h) and remineralizing solutions (18 h) for 7 days. SH measurements were conducted at standard distances of 150, 300, and 450 µm from the treatment area. CSH evaluated the mean hardness profile over the depth of the enamel surface and at standard distances from the materials. The energy-dispersive X-ray spectroscopy analysis was conducted to evaluate the demineralization bands created on the sublayer by % of calcium (Ca), phosphorus (P), and fluoride (F). Ca/P weight ratio was also calculated. Based on SH and CSH measurements, there was no difference between groups at the distances 150 µm (p = 0.882), 300 µm (p = 0.995), and 450 µm (p = 0.998). Up to 50 µm depth (at 150 µm from the treatment area), CL showed better performance than DU ( p< 0.05). NT presented higher loss of Ca and P than CL and DU (p < 0.05). There was no significant difference in the % of F ion among the three groups. The new coating material was similar to F varnish in attenuating enamel demineralization.

Técnica da negociação: o uso de negociação na técnica de concretização para o alívio da dor / Negotiation technique: the use of negotiation in the concretization technique for pain relief / Técnica de la negociación: el uso de negociación en la técnica de concreción para el alivio del dolor

Poucos são os trabalhos nacionais escritos que abordam psicodrama e dor. Este artigo apresenta a técnica da negociação, uma maneira de se utilizar o psicodrama para aliviar a intensidade da dor. A técnica foi aplicada em 20 sujeitos no formato de atos terapêuticos e obteve bons resultados iniciais. O diretor entrevista a pessoa e sua dor, buscando uma negociação que resulte em um acordo objetivo de ajuda presente ou futura, permitindo o alívio da dor.

There are few Brazilian papers that address psychodrama and pain. This article presents the negotiation technique, a way of using psychodrama to alleviate pain intensity. The technique was applied in 20 subjects in the format of therapeutic acts and achieved good initial results. The director interviews the person and his pain, looking for a negotiation that results in an objective agreement of present or future help, which allows pain relief.

Pocos son los trabajos brasileños escritos que abordan psicodrama y dolor. Este artículo presenta la técnica de la negociación, una manera de utilizar el psicodrama para aliviar la intensidad del dolor. La técnica fue aplicada en 20 sujetos en el formato de actos terapéuticos y obtuvo buenos resultados iniciales. El director entrevista a la persona y su dolor, buscando una negociación que resulte en un acuerdo objetivo de ayuda presente o futura, permitiendo el alivio del dolor.

Análise do EDTA tetrassódico associado ao hipoclorito de sódio no preparo biomecânico dos canais radiculares e em protocolos de irrigação final / Analysis of tetrasodium EDTA associated with sodium hypochlorite in the preparation biomechanical parameters of root canals and in final irrigation protocols

Introdução: O objetivo deste estudo foi avaliar a associação do hipoclorito de sódio e EDTANa4 como irrigante comparado ao EDTANa3 quanto a capacidade de limpeza, preparo biomecânico e na irrigação final, associados ou não com a agitação ultrassônica. Materiais e Método: Foram utilizados 40 pré-molares inferiores, instrumentados e analisados em MEV para comprovar a formação de smear-layer. Realizou-se então os protocolos de irrigação utilizando diferentes associações, associadas ou não a agitação ultrassônica. Resultados: O EDTA trissódico agitado ou não com ultrassom, favoreceu limpeza significante (P<0.05) apenas nos terços médio e cervical, enquanto que para o EDTA tetrassódico sem agitação a limpeza foi significante (P<0.05) apenas no terço médio. Comparando os irrigantes, independente do método de irrigação, houve diferença estatisticamente significante (P<0.05) apenas no terço médio na comparação entre o EDTA trissódico pela irrigação convencional e EDTA tetrassódico pela irrigação convencional. Conclusão: O EDTA trissódico favoreceu uma melhor limpeza em relação ao EDTA tetrassódico, principalmente no terço médio. Além disso, a agitação ultrassônica não favoreceu melhor limpeza de parede em relação à irrigação convencional.

AIM: The aim of this study was to evaluate the efficacy of Sodium Hypochlorite associated or not with Tetrasodium EDTA in smear layer removal during root canal preparation. Additionally, to compare the cleaness of dentin walls after a final irrigation of Trisodium EDTA and Sodium Hypochlorite associated with Tetrasodium EDTA, activated or not by utrasonic. Methods: 40 mandibular premolars were used, which were divided in 2 groups (n=20). G1 the root canals were instrumented using Sodium hypochlorite and G2 using Sodium hypochlorite associated with Tetrasodium EDTA. Then, the dentin walls were analyzed by Scanning Electron Microscopy (SEM) to assess presence or not of smear-layer. After this step, it was performed a final irrigation of Trisodium EDTA and Sodium Hypochlorite associated with Tetrasodium EDTA, activated or not by utrasonic. Results: The was no significantly difference between the Sodium Hypochlorite and Sodium Hypochlorite associated with Tetrasodium EDTA during root canal preparation (P>0.05). Regarding the final irrigation, the Trisodium EDTA presented significantly difference when activated ultrasonic in the coronal and middle thirds (P<0.05). The association of Sodium Hypochlorite and Tetrasodium EDTA presented significantly difference only in the middle third without ultrasonic activation (P<0.05). In general, the Trisodium EDTA favoured better smear layer removal than Tetrasodium EDTA. Conclusion: The Trisodium EDTA favored a better smear layer ramoval than Tetrasodium EDTA, mainly in the middle third. In addition, ultrasonic activation improved the smear layer removal in comparison with conventional irrigation.

Physicochemical properties of calcium silicate-based formulations MTA Repair HP and MTA Vitalcem

Abstract Objective This study aimed to analyze the following physicochemical properties: radiopacity, final setting time, calcium release, pH change, solubility, water sorption, porosity, surface morphology, and apatite-forming ability of two calcium silicate-based materials. Material and methods We tested MTA Repair HP and MTA Vitalcem in comparison with conventional MTA, analyzing radiopacity and final setting time. Water absorption, interconnected pores and apparent porosity were measured after 24-h immersion in deionized water at 37°C. Calcium and pH were tested up to 28 d in deionized water. We analyzed data using two-way ANOVA with Student-Newman-Keuls tests (p<0.05). We performed morphological and chemical analyses of the material surfaces using ESEM/EDX after 28 d in HBSS. Results MTA Repair HP showed similar radiopacity to that of conventional MTA. All materials showed a marked alkalinizing activity within 3 h, which continued for 28 d. MTA Repair HP showed the highest calcium release at 28 d (p<0.05). MTA Vitalcem showed statistically higher water sorption and solubility values (p<0.05). All materials showed the ability to nucleate calcium phosphate on their surface after 28 d in HBSS. Conclusions MTA Repair HP and MTA Vitalcem had extended alkalinizing activity and calcium release that favored calcium phosphate nucleation. The presence of the plasticizer in MTA HP might increase its solubility and porosity. The radiopacifier calcium tungstate can be used to replace bismuth oxide.

Efeito agudo da Transcutaneous Electric Nerve Stimulation (TENS) sobre a hipossalivação induzida pela radioterapia na região de cabeça e pescoço: um estudo preliminar / Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) on hyposalivation induced by radiotherapy in the head and neck region: a preliminary study

RESUMO Objetivo Verificar o efeito agudo da eletroestimulação sobre o fluxo salivar de pacientes com hipossalivação. Método Ensaio clínico não controlado que avaliou o efeito de uma única aplicação da Transcutaneous Electric Nerve Stimulation (TENS) sobre o fluxo salivar de 15 pacientes com hipossalivação induzida por radioterapia (RT), utilizada no tratamento de câncer de cabeça e pescoço. A média de idade dos pacientes foi de 56,8 ± 6,46 anos e o gênero masculino foi predominante (73%). A TENS foi programada com 50Hz de frequência, 250μs de largura de pulso e a intensidade foi ajustada ao longo dos 20 minutos conforme máxima tolerância. Os eletrodos foram fixados bilateralmente sobre a região das glândulas salivares. A avaliação do fluxo salivar foi realizada por meio de sialometria estimulada, antes e imediatamente após a aplicação da TENS. Resultados Em 80% dos casos, o tratamento oncológico incluiu quimioterapia. A RT foi aplicada em 80% dos casos na região e orofaringe, com intensidade média de 64,6 ± 7,27 Gy. Após a TENS, o fluxo salivar aumentou significativamente (p = 0,0051), passando de 0,05 (0,00; 0,40) mL/min para 0,10 (0,07;0,40) mL/min. A resposta à TENS foi diretamente correlacionada à intensidade da corrente elétrica tolerada (r = 0,553; p = 0,032) e à dose utilizada na RT (r = -0,514; p = 0,050). Conclusão A TENS aumentou significativamente o fluxo salivar de pacientes com hipossalivação induzida pela RT.

ABSTRACT Purpose To verify the acute effect of electrostimulation on the salivary flow of patients with hyposalivation. Methods Uncontrolled clinical trial evaluating 15 patients with hyposalivation induced by radiotherapy (RT) used for head and neck cancer treatment. Mean age of the patients was 56.8 ± 6.46 years. Males outnumbered females (73%). Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) was adjusted with 50Hz of frequency and 250μs of pulse width. Intensity was adjusted over a 20-minute period according to maximum tolerance. The electrodes were attached bilaterally on the region of the salivary glands. Evaluation of the salivary flow was performed through sialometry before and immediately after application of TENS. Results The most prevalent region for RT was the oropharynx (80.0% of cases). The mean dose used in RT was 64.6 ± 7.27 Gy. After TENS, salivary flow increased significantly (p = 0.0051) from 0.05 (0.00; 0.40) mL/min to 0.10 (0.07: 0.40) mL/min. The response to TENS was directly correlated with the intensity of the tolerated electric current (r = 0.553; p = 0.032) and the dose used in RT (r = -0.514; p = 0.050). Conclusion TENS was able to increase the salivary flow rate of patients with RT-induced hyposalivation.

Evaluation of sealing ability, color alteration and surface morphology of MTA and Portland cement associated with different radiopacifiers and liquids / Avaliação da capacidade seladora, alteração de cor e de componentes superficiais do MTA e cimento Portland associado à diferentes radiopacificadores e diferentes líquidos

This study aimed to analyze the influence of two different vehicles for MTA manipulation on color alteration, chemical characteristics, and radiopacity after immersion in blood or distilled water (DW). In addition, some physical-chemical properties, volumetric solubility and bioactivity of new brands of calcium silicate cements such as MTA Repair HP, MTA Vitalcem and MTA Flow were compared with MTA Angelus. MTA Angelus mixed with 100% Distilled Water (DW) or 80% DW/20% propylene glycol (PG) as vehicles were placed into rubber rings and incubated at 37°C and 100% relative humidity. Color assessment and scanning electron microscopy/energy-dispersive spectroscopy (SEM/EDX) analysis were performed after setting and repeated after 7, 15, and 30 days after immersion in blood and DW. The data were analyzed by using Kruskal-Wallis followed by the Dunn test. The association of 80% DW/20% PG used as vehicle presented significantly lower color alterations compared with 100% DW, when immersed in blood (p < 0.05). All samples surfaces displayed loss of bismuth after immersion in both media and consequently a decrease in radiopacity was observed with significant results after 30 days. This study showed that ratio of 80% DW/20% PG as a vehicle for MTA Angelus results in a lower color alteration when in contact with blood. The physical-chemical properties such as radiopacity, calcium release, the pH change, solubility, water sorption, porosity, surface morphology, and bioactivity of MTA Repair HP and MTA Vitalcem were compared with MTA Angelus. Water absorption, interconnected pores and apparent porosity were measured after 24h-immersion in DW at 37ºC. Calcium and pH were tested up to 28d in DW. Morphological and chemical analyses of the material surfaces were performed by using ESEM-EDX after 28d in HBSS. All the materials showed good bioactivity after 28d in HBSS. The data were analyzed by using two-way ANOVA followed by the RM Student-Newman-Keuls test (p<0.05). MTA Repair HP and MTA Vitalcem had some positives properties, such as extended alkalinizing activity and calcium release that favored the bioactivity. However, MTA Vitalcem showed scant radiopacity, long setting time and high solubility. The radiopacifier Calcium Tungstate, present in MTA Repair HP can be used to replace the traditional Bismuth Oxide. In relation to the comparison between MTA Angelus and MTA Flow, it was analyzed the pH, volumetric change, radiopacity and bioactivity. In the volumetric change test, the root-end fillings of 20 acrylic teeth with both materials were scanned twice by a Micro- CT, before and after immersion in DW for 168 h. The morphological and bioactivity of the materials were performed by using SEM-EDX after 28d in HBSS. The data were analyzed by using two-way ANOVA followed by the RM Student-Newman-Keuls test (p<0.05). MTA Angelus showed statistically higher radiopacity values (p<0.05). the results pointed that the new cement MTA Flow showed good physical-chemical characteristics and bioactivity, showing values similar to those of MTA Angelus. (AU)

O objetivo do estudo foi analisar a influência de dois diferentes veículos utilizados na manipulação do MTA em relação a alteração de cor, características superficiais e radiopacidade, antes de depois do contato com sangue ou Água Destilada (AD). Adicionalmente, foram analisadas as propriedades físico-quimicas, solubilidade volumétrica e a bioatividade de novas marcas comerciais de cimentos de silicato de cálcio como MTA Repair HP, MTA Vitalcem e MTA Flow comparados com o MTA Angelus. Foram realizadas associações do MTA Angelus com 100% de Água Destilada (AD) e outra com 80% de AD e 20% de Propilenoglicol (PG) como veículos e, após isso, estas foram inseridas em anéis de borracha e encubadas a 37ºC e 100% de humidade. A análise de cor e realização do escaneamento da amostra em microscópio eletrônico de varredura (MEV) juntamente com a espectroscopia de energia dispersiva (EDX) foram realizadas após a presa e depois de 7, 15 e 30 dias após a imersão em sangue ovino e água destilada. Os dados foram submetidos aos testes não paramétricos de Kruskal-Wallis e Dunn. A associação com o veículo de 80% AD com 20% de PG apresentou alteração de cor significativamente menor quando comparada com o veículo de 100% de AD quando imersos em sangue (p < 0.05). Em todas as amostras a análise superficial comprovou a perda de partículas de bismuto durante a imersão nos diferentes líquidos e consequentemente a redução da radiopacidade apresentando resultados significativos após 30 dias. Esse estudo demonstrou que o uso do veículo 80% de AD com 20% de PG no MTA Angelus apresentou menor alterações de cor quando em contato com sangue. As propriedades físico químicas como radiopacidade, liberação de cálcio, pH, solubilidade, absorção de água, porosidade, análise das características superficiais e bioatividade dos cimentos MTA Repair HP e MTA Vitalcem foram comparadas com as do MTA Angelus. A absorção de água e a porosidade aparente foram analisadas 24h após a imersão dos espécimes em AD a 37ºC. A liberação e cácio e o pH foram anaisados após 28d de imersão em AD. As características superficiais e a Bioatividade foram analisadas em MEV/EDX após 28 dias de imersão em HBSS. Os dados foram submetidos aos testes de two-way ANOVA seguido por RM Student-Newman-Keuls (p<0.05). Todos os materiais apresentaram boa bioatividade após 28 dias de imersão em HBSS. O MTA Repair HP e o MTA Vitalcem apresentaram boa atividade alcalinizante e liberação de ions cálcio favorecendo a bioatividade. Entretanto o MTA Vitalcem mostrou baixa radiopacidade, longo tempo de presa e alta solubilidade. O radiopacificador Tungstato de Cálcio, utilizado no MTA Repair HP pode ser usado como substituto do tradicional óxido de bismuto. Em relação a comparação entre o MTA Angelus e o MTA Flow, foram realizados as analises de pH, alteração volumétrica, radiopacidade e bioatividade. Em relação a alteração volumétrica, 20 retro-cavidades de dentes de acrílico preenchidas com os materiais foram escaneadas duas vezes em um aparelho de Micro-CT antes e após a imersão por 168h em AD. As características superficiais e a bioatividade foram realizadas por MEV/EDX depois de 28d de imersão em HBSS. Os dados foram submetidos aos testes de two-way ANOVA seguido por RM Student-Newman-Keuls (p<0.05). O MTA Angelus apresentou estatisticamente maior radiopacidade (p<0.05). Os resultados apontaram que o novo cimento MTA Flow apresentou boas características físico-quimicas e bioatividade similares ao MTA Angelus. (AU)

Influence of the instrument used for cervical preflaring on the precision of 2 Eletronic Apex Locators / Influência do instrumento utilizado no preparo cervical na precisão de 2 localizadores apicais eletrônicos

ABSTRACT Objective: This study was aimed at evaluating the influence of cervical preflaring using LA-Axxes No. 1 bur (SybronEndo, Glendora, USA) or S1 and SX ProTaper files (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland) on the accuracy of the Electronic Apex Locators (EALs): Root ZX mini (J. Morita Corporation, Tokyo, Japan), and Joypex 5 (Denjoy, Changsha, China). Methods: Thirty mandibular incisors were accessed, and the root canal length (RCL) was determined with a K-file #15, with the aid of a stereo microscope. Afterwards, the specimens were divided into 2 groups (n = 15) referring to the cervical preflaring with LA-Axxess or ProTaper files. The teeth were embedded in alginate and the RCL was determined by the EALs before and after preflaring. Data were classified into: accurate, if the difference in RCL measurement were ≤0.05 mm; and inaccurate, if the difference were >0.5 mm or beyond the RCL. Results: McNemar's test (α<0.05) was used to detect differences in the accuracy of the EALs before and after each preflaring with different instruments, and to detect difference in accuracy among devices. No differences were found concerning the accuracy of the EALs (P > 0.05) after the cervical preflaring, regardless of the used instrument. Conclusion: The preflaring procedure increased the number of accurate measurements for both EALs, with statistical difference for Joypex 5 when the preflaring was performed with LA-Axxess. However, after the cervical preflaring, the EALs showed similar accuracy, regardless of the used instrument.

RESUMO Objetivo: Avaliar a influência do preparo cervical utilizando a broca LA-Axxess nº 1 (SybronEndo, Glendora, EUA) ou os instrumentos ProTaper S1 e SX (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Suíça) na precisão dos Localizadores Apicais Eletrônicos (LAEs): Root ZX mini (J. Morita Corporation, Tóquio, Japão) e Joypex 5 (Denjoy, Changsha, China). Métodos: Trinta incisivos inferiores foram acessados e o comprimento do canal radicular (CCR) determinado com uma lima K #15 com o auxílio de um estereomicroscópio. Em seguida, os dentes foram distribuídos em dois grupos (n=15) referentes ao preparo cervical com LA-Axxess ou instrumentos ProTaper. Os dentes foram incluídos em alginato e o CCR determinado pelos LAEs antes e após o preparo cervical. Os dados foram classificados em: precisos, se a diferença na medida do CCR era ≤ 0,05 mm; e imprecisos, se a diferença era >0,5 mm ou estava além do CCR. Resultados: O teste de McNemar (α<0.05) foi utilizado para detectar diferenças na precisão dos LAEs antes e após o preparo com os diversos instrumentos, e para detectar diferenças na precisão entre os aparelhos. Não foram identificadas diferenças na precisão entre os dois LAEs (P>0,05) após o preparo cervical, indiferente do instrumento utilizado. Conclusão: O preparo cervical aumentou o número de medições precisas dos LAEs, com diferença estatística para Joypex 5 após o uso da LA-Axxess, contudo os aparelhos apresentaram precisão similar após o preparo cervical, indiferente do instrumento utilizado.

Avaliação da precisão de dois localizadores foraminais na determinação do limite apical: estudo in vitro / Evaluation of the accuracy of two apex locators in determining apical limit: an in vitro study

O objetivo do presente estudo foi comparar in vitro a precisão de dois localizadores foraminais: Endus (Gnatus, Ribeirão Preto, SP, Brasil) e Root ZX (J. Morita, Tokyo, Japão). Material e Método: Trinta e dois dentes caninos permanentes humanos foram selecionados para o estudo. Após a realização da abertura coronária e preparo do terço cervical e médio, procedeu-se à determinação do comprimento real do dente pelo método visual, com introdução de um instrumento tipo K #10 até ser visto na saída foraminal sob magnificação de 16x com microscópio óptico de luz (DF Vasconcelos, São Paulo, Brasil). Para medição eletrônica, os dentes foram inseridos em um molde de alginato e as medidas realizadas com os dois localizadores foraminais até a saída do forame apical (0,0mm). Resultados: Os resultados evidenciaram um índice de precisão de 96,8% e 91,6% para os localizadores Gnatus e Root ZX, respectivamente. Conclusão: Ambos os localizadores apicais eletrônicos testados apresentaram alto índice de precisão na determinação do limite apical.

The aim of this study was to compare in vitro the precision of two locators foraminal: Endus (Gnatus, Ribeirão Preto, SP, Brazil) and Root ZX (J. Morita, Tokyo, Japan). Methods: Thirty-two canine teeth permanent humans were selected for the study, and, after effectuate the coronary opening and preparation of the cervical and middle third, proceeded to the determination of the real length of the tooth by the visual method, introducing an instrument file K #10 until be seen in foraminal exit under magnification of 16x optical light microscope (DF Vasconcelos, São Paulo, Brazil). For electronic measurement, the teeth were embedded in an alginate mold and electronic measurements with the two locators foraminal to the actual output of the apical foramen (0,0mm). Results: The results showed a 96.8% and 91.6% accuracy rates for the locators Gnatus and Root ZX, respectively. Conclusion: Both electronic apex locators tested presented high index of precision in the precise of determination in the apical limit.

Unicone: um novo sistema reciprocante para preparo dos canais radiculares / Unicone: a new reciprocating system for root canal shaping

O preparo biomecânico é uma das etapas mais importantes para o sucesso do tratamento endodôntico. A instrumentação mecanizada revolucionou o preparo dos canais radiculares, proporcionando preparos rápidos, demandando menor tempo clínico e menor estresse ao operador. A cinemática reciprocante surgiu como alternativa a rotação continua, utilizando menor número de instrumentos para o preparo, menor tempo e menor curva de aprendizado. Na atualidade tem sido dado um destaque especial aos sistemas reciprocantes sendo representados pelo Reciproc e Wave-One. A Medin apresentou um novo sistema reciprocante, o sistema Unicone. O objetivo deste artigo é a apresentação desse novo sistema, suas vantagens e performance na realização do tratamento endodôntico.

Mechanical preparation is one of the most important steps for successful endodontic treatment. The mechanized instrumentation modernized the root canals treatment, providing fast preparations and requiring less clinical time and less stress to the operator. The reciprocating kinematics emerged as an alternative to continuous rotation, using less instruments and less time to prepare the root canal system. It also shortens the learning curve. Currently has been given a special emphasis on reciprocating systems being represented by Reciproc and Wave-One files. The Medin introduced a new reciprocating system called Unicone. The purpose of this article is to presentate this new system, its advantages and performance in accomplishing the endodontic treatment.