RESUMO
Objetive: To construct and validate the Nursing Warmth Scale (NWS) through the development of a standardized measurement of nurses' warmth, perceived from the perspective of patients, and identify the behaviors and factors associated with this feeling of warmth. Materials and methods: The NWS was developed following the scale construction methodology under a triphasic model. The construction of items was elaborated based on the results of a previously published integrative review that consolidated the construct and the related variables. A qualitative phase was also incorporated to evaluate the latent variable. Content validity was assessed with 10 expert judges. An item try-out was conducted with 476 patients in health institutions. Exploratory factor analysis through the common factor method and oblique rotation was used for the item reduction process. Results: The construct "Nursing Warmth" was established after the theoretical and empirical phases of the study. The literature review and interviews with 23 patients and 25 nursing professionals provided a set of behaviors divided into 2 categories: verbal and nonverbal behaviors. Exploratory factor analysis allowed identifying 5 factors and 35 items. The reliability was estimated through Cronbach's alpha. The identified factors are: F1-Nonverbal connection-relationship with the other (0.943), F2-Empathy (0.909), F3-Verbal connection-relationship with the other (0.914), F4-Inclusion (0.858), and F5-Confidence (0.852). The Tucker-Lewis Index was 0.901. Conclusions: The NWS demonstrates evidence of reliability and validity. This tool may be useful in clinical settings and for teaching and research addressing interpersonal nursing skills.
Objetivo: construir y validar la Escala de Calidez de Enfermería (ECAE) mediante el desarrollo de una medida estandarizada de la calidez de la enfermería desde la perspectiva de los pacientes, además de identificar los comportamientos y factores asociados con la calidez. Materiales y métodos: la ECAE fue desarrollada según la metodología de construcción de escalas y empleando un modelo trifásico. La construcción de ítems se elaboró con los resultados de una revisión integrativa previamente publicada, que consolidó el constructo y las variables relacionadas. Se incorporó además una fase cualitativa con el fin de evaluar la variable latente. La validez de contenido fue testeada con 10 jueces expertos. Se realizó la validación de los ítems con 476 pacientes de instituciones de salud. Para el proceso de reducción de ítems se utilizó el análisis factorial exploratorio, mediante el método de factores comunes y rotación oblicua. Resultados: luego de las fases teórica y empírica del estudio, se estableció el constructo "Calidez en Enfermería". La revisión de la literatura y las entrevistas a 23 pacientes y 25 profesionales en enfermería proporcionaron un conjunto de comportamientos divididos en dos categorías: conductas verbales y conductas no verbales. El análisis factorial exploratorio identificó 5 factores y 35 ítems. La confiabilidad se estimó con Alfa de Cronbach. Los factores identificados son: F1-Conexión no verbal (0,943), F2-Empatía (0,909), F3-Conexión verbal (0,914), F4-Inclusión (0,858) y F5-Confianza (0,852). El índice de Tucker-Lewis fue de 0,901. Conclusiones: la ECAE demuestra evidencias de confiabilidad y validez. Esta herramienta puede ser útil en el ámbito clínico y en la enseñanza e investigación de habilidades interpersonales en Enfermería.
Objetivo: construir e validar a Escala de Calor Humano em Enfermagem (ECHE) mediante o desenvolvimento de uma medida padronizada do calor humano da enfermagem sob a perspectiva dos pacientes, além de identificar os comportamentos e fatores associados com o calor humano. Materiais e métodos: a ECHE foi desenvolvida de acordo com a metodologia de construção de escalas e utilizando um modelo trifásico. A construção dos itens foi elaborada com os resultados de uma revisão integrativa publicada previamente, que consolidou o construto e as variáveis relacionados. Uma fase qualitativa também foi incorporada para avaliar a variável latente. A validade do conteúdo foi testada com 10 juízes especialistas. Os itens foram validados com 476 pacientes de instituições de saúde. Para o processo de redução de itens, foi utilizada a análise fatorial exploratória por meio do método fatorial comum e da rotação oblíqua. Resultados: após as fases teórica e empírica do estudo, foi estabelecido o construto "calor humano em enfermagem". A revisão da literatura e as entrevistas com 23 pacientes e 25 profissionais de enfermagem forneceram um conjunto de comportamentos divididos em duas categorias: comportamentos verbais e não verbais. A análise fatorial exploratória identificou cinco fatores e 35 itens. A confiabilidade foi estimada com o alfa de Cronbach. Os fatores identificados são F1-Conexão não verbal (0,943), F2-Empatia (0,909), F3-Conexão verbal (0,914), F4-Inclusão (0,858) e F5-Confiança (0,852). O índice de Tucker-Lewis foi de 0,901. Conclusões: a ECHE demonstra evidência de confiabilidade e validade. Essa ferramenta pode ser útil no cenário clínico e no ensino e pesquisa de habilidades interpessoais em Enfermagem.
Assuntos
Psicometria , Confiança , Empatia , Relações Enfermeiro-Paciente , Cuidados de EnfermagemRESUMO
La calidez es un fenómeno subjetivo fundamental en las relaciones personales. La calidez se contagia y, así, puede ser un factor favorecedor en el cuidado, mas no existe consenso en su definición ni dominios. Medir la calidez es significativo, pues es un predictor de satisfacción usuaria; sin embargo, no se encontraron modos de medirla, lo que motivó esta revisión. Objetivos: Identificar en la revisión teórica comportamientos que representen la calidez del enfermero y operar el constructo calidez en enfermería y variables relacionadas. Método: Revisión integrativa que abarcó la exploración y análisis de la evidencia sobre calidez, la cual corresponde a la primera etapa del proyecto de investigación titulado: Construcción y validación de una escala de medición de la calidez presente en los enfermeros, donde se pretende construir y validar una escala que permita medir este fenómeno. Se revisaron definiciones de calidez en diccionarios, textos y artículos de diversas bases de datos. Los descriptores utilizados fueron: calidez, calidez y enfermería, en español e inglés. Para definir el constructo y sus variables se complementó el modelo de tres fases de Luiz Pasquali con los procedimientos de Ethel Bauzer y Floyd Fowler. Resultados: Se formuló el constructo calidez en enfermería, se identificaron 2 dominios, 28 variables verbales, 9 no verbales y 93 comportamientos. Conclusiones: Los resultados de la fase teórica del modelo aplicado permitieron formular constructo, dominios y variables de calidez en enfermería. Estos aportes son de interés para la gestión del cuidado enfermero y enseñanza, pues se relacionan directamente con la satisfacción usuaria.
The warmth is a subjective phenomenon, fundamental in human relationships. The warmth is contagious, so may be a factor favoring care, but there is no consensus on its definition and domains. Since warmth is a predictor of user satisfaction, it is relevant to use an appropriate way to measure it; however, there have not been found ways to measure it, which motivated this revision. The three-stage procedure of Luiz Pasquali was used to do that, which considers Theoretical, Empirical and Analytical phases. This paper presents the results of the first theoretical phase: behaviors associated with warmth previously identified in the literature. Objectives: To identify behaviors that represent the warmth of the Nurse by reviewing specialized literature, and to operationalize the construct warmth and related variables. Method: Integrative literature review that included the exploration and analysis of the evidence on warmth, which corresponds to the first stage of the research project entitled: Construction and validation of a scale for measuring this warmth in Nursing, which aims to build and validate a scale to measure this phenomenon. This work corresponds to the Theoretical Phase of Pascuali's model. Definition of warmth was revised by using dictionaries and technical articles from various repositories. The descriptors used were "warmth" and "warmth and nursing" in Spanish and English. To define the construct and its variables, the Ethel Bauzer's procedures and Floyd Fowler's method were also considered to supplement the Pascuali's model. Results: Formulation of the construct Warmth in Nursing which includes, 2 domains, 28 verbal variables, 9 nonverbal variables and 93 behaviors. Conclusions: The results of the theoretical phase of the applied model, allowed to formulate the construct domains and variables of Warmth in Nursing. These contributions are of interest for the management of nursing care and teaching, as are directly related to user satisfaction.
O calor humano é um fenômeno subjetivo fundamental nos relacionamentos. O calor humano é contagioso, por isso pode ser um fator relevante no cuidado, mas não há consenso sobre sua definição ou domínios. Medir o calor humano é relevante porque é um preditor de satisfação do usuário, no entanto, não encontraram maneiras de medir, o que motivou essa revisão. Foi usado o modelo de três fases do autor brasileiro Luiz Pasquali: teórica, empírica e analítica. Este trabalho mostra os resultados da primeira fase teórica: a literatura identifica comportamentos que são associados com o calor humano. Objetivos: Identificar numa fase de revisão teórica, os comportamentos que representam o calor humano do enfermeiro. Operacionalizar a definição do construto calor humano em enfermagem, bem como identificar as variáveis. Método: Revisão integrativa que abrange a exploração e análise das evidências em calidez (calor humano), o que corresponde à primeira fase do projeto de pesquisa intitulado: Construção e validação de uma escala para medir esse calor em Enfermagem, que tem como objetivo construir e validar uma escala para medir este fenómeno. Este trabalho corresponde ao resultado da fase teórico do modelo. Os descritores utilizados foram calidez, calidez dos enfermeiros e sua correspondente em inglês e espanhol. Para a definição de calor humano e construção de variáveis que a representam, o modelo de três fases de Luiz Pasquali, foi complementado por procedimentos de Ethel Bauzer e Floyd Fowler. Resultados: Foi formulado o construto Calor humano do Enfermeiro, dois domínios, 28 variáveis verbais e 9 não-verbais. 93 comportamentos totais identificados com a calidez dos enfermeiros. Conclusões: Os resultados da fase teórica do modelo aplicado permitiram formular os domínios construir e variáveis do calidez em enfermagem. Estas contribuições são de interesse para a gestão da assistência de enfermagem e ensino, como estão diretamente relacionados à satisfação do usuári