Potential role of dengue virus, chikungunya virus and Zika virus in neurological diseases

This study showed that laboratory markers of recent infection by dengue, Zika or chikungunya arboviruses were detected in the biological samples of approximately one-third of patients with encephalitis, myelitis, encephalomyelitis or Guillain-Barré syndrome, in a surveillance programme in Piauí state, Brazil, between 2015-2016. Fever and myalgia had been associated with these cases. Since in non-tropical countries most infections or parainfectious diseases associated with the nervous system are attributed to herpesviruses, enteroviruses, and Campylobacter jejuni, the present findings indicate that in tropical countries, arboviruses may now play a more important role and reinforce the need for their surveillance and systematic investigation in the tropics.

Detection and genotyping of human adenovirus and sapovirus in children with acute gastroenteritis in Belém, Pará, between 1990 and 1992: first detection of GI. 7 and GV. 2 sapoviruses in Brazil

Abstract INTRODUCTION: Acute gastroenteritis (AGE) is one of the most common causes of morbidity and mortality, especially among children from developing countries. Human adenovirus (HAdV) and sapovirus (SaV) are among the agents that cause AGE. The present study aimed to detect and genotype HAdV and SaV in 172 fecal samples from children with AGE, collected during a surveillance study carried out in a low-income community in Belém, Pará, between 1990 and 1992. METHODS: HAdV was detected by nested PCR, using primers Hex1deg/Hex2deg and NeHex3deg/NeHex4deg. SaV was assayed by reverse transcription PCR (RT-PCR), nested PCR, and quantitative PCR. The nucleotide sequence was determined by direct cycle sequencing. RESULTS: Overall, 43% (74/172) of samples were positive for HAdV, of which 70.3% (52/74) were sequenced and classified as belonging to five different species, mostly A and F. For SaV, positivity was 5.2% (9/172) and genotypes GI.1, GI.7, GII.1, and GV.2 were detected. CONCLUSIONS: The present results reinforce the need for further studies to obtain epidemiological data about the circulation of these viruses in Brazil, especially in the Amazon Region, where data from the early 1990's are scarce. Furthermore, the study describes for the first time the detection of SaV genotypes GI.7 and GV.2 in Brazil, showing that these types circulated in the region more than 25 years ago.

Caliciviruses in hospitalized children, São Luís, Maranhão, 1997-1999: detection of norovirus GII. 12

ABSTRACT Gastroenteritis is one of the most common diseases during childhood, with norovirus (NoV) and sapovirus (SaV) being two of its main causes. This study reports for the first time the incidence of these viruses in hospitalized children with and without gastroenteritis in São Luís, Maranhão. A total of 136 fecal samples were tested by enzyme immunoassays (EIA) for the detection of NoV and by reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR) for detection of both NoV and SaV. Positive samples for both agents were subjected to sequencing. The overall frequency of NoV as detected by EIA and RT-PCR was 17.6% (24/136) and 32.6% (15/46), respectively in diarrheic patients and 10.0% (9/90) in non-diarrheic patients (p < 0.01). Of the diarrheic patients, 17% had fever, vomiting and anorexia, and 13% developed fever, vomiting and abdominal pain. Of the 24 NoV-positive samples, 50% (12/24) were sequenced and classified as genotypes GII.3 (n = 1), GII.4 (6), GII.5 (1), GII.7 (2), GII.12 (1) and GII.16 (1). SaV frequency was 9.8% (11/112), with 22.6% (7/31) in diarrheic patients and 4.9% (4/81) in nondiarrheic (p = 0.04) ones. In diarrheic cases, 27.3% had fever, vomiting and anorexia, whereas 18.2% had fever, anorexia and abdominal pain. One SaV-positive sample was sequenced and classified as GII.1. These results show a high genetic diversity of NoV and higher prevalence of NoV compared to SaV. Our data highlight the importance of NoV and SaV as enteropathogens in São Luís, Maranhão.

Group A rotavirus and norovirus display sharply distinct seasonal profiles in Belém, northern Brazil

Several viruses have been associated with acute gastroenteritis (AGE), and group A rotavirus (RVA) and nor-ovirus (NoV) are the most prevalent. This study aimed to assess their prevalence among children hospitalised for diarrhoea during a three-year surveillance study. From May 2008-April 2011, overall positivity rates of 21.6% (628/2904) and 35.4% (171/483) were observed for RVA and NoV, respectively. The seasonality observed indicated distinct patterns when both viruses were compared. This finding may explain why hospitalisation for AGE remains constant throughout the year. Continuous AGE monitoring is needed to better assess the patterns of infection.

Occurrence of strongyloidiasis among patients with HTLV-1/2 seen at the outpatient clinic of the Núcleo de Medicina Tropical, Belém, State of Pará, Brazil

Introduction This study investigated the occurrence of Strongyloides stercoralis infestation and coinfection with HTLV-1/2 in Belém, Brazil. Methods S. stercoralis was investigated in stool samples obtained from individuals infected with HTLV-1/2 and their uninfected relatives. Results The frequency of S. stercoralis was 9% (9/100), including six patients infected with HTLV-1 (14.3%), two patients infected with HTLV-2 (11.1%), and one uninfected relative. Two cases of hyperinfestation by S. stercoralis were characterized as HTLV-1. Conclusions These results support the need for the routine investigation of S. stercoralis in patients with HTLV-1, in an attempt to prevent the development of severe forms of strongyloidiasis. .

Detection of corona-like virus in a case of flaccid paraparesis in Belém, Pará State, Brazil / Detecção de virus corona-like em um caso de paraparesia flácida em Belém, Estado do Pará, Brasil

In this study, we analyzed a fecal sample of a female infant with paralysis and other clinical symptoms that resembled poliomyelitis. Negative staining electron microscopy showed viral particles with a diameter of approximately 120 nm and displaying a crown-like appearance with surface projections. Ultrathin sections showed particles budding from the membranes of the Golgi apparatus. Based on these results, we propose the association of this virus with the neurological disorder and tentatively assign it to the Coronaviridae family. Further studies are required on this proposed relationship.

Neste estudo, analisamos uma amostra fecal de criança do sexo feminino com paralisia e outros sintomas clínicos que se assemelharam à poliomielite. A microscopia eletrônica (contrastação negativa) mostrou partículas com 120 nm de diâmetro, exibindo projeções na superfície semelhantes a uma coroa. Cortes ultrafinos mostraram partículas brotando do complexo de Golgi. Com base nesses resultados, propomos a associação deste vírus com o distúrbio neurológico e o associamos provisoriamente à família Coronaviridae. Estudos adicionais são necessários para esclarecer a relação proposta.

Reanálise da vacina tetravalente (RRV-TV) no contexto da prevenção das gastrenterites por rotavírus / Review of a tetravalent vaccine (RRT-TV) for prevention of gastroenteritis caused by rotavirus

Os rotavírus são considerados a principal causa de gastrenterite grave em crianças abaixo de cinco anos, principalmente nos países em desenvolvimento. A vacinação nos primeiros meses de vida se constitui na medida mais efetiva em saúde pública para o controle e prevenção das infecções por tais agentes. Não obstante o recente licenciamento de duas vacinas para uso corrente em lactentes (Rotarix® e RotaTeq®), as pesquisas prosseguem com novas alternativas de prevenção e tratamento. Neste contexto, procedeu-se à reanálise da Rhesus-Human Reassortant Rotavirus Tetravalent Vaccine (RRV-TV), com ênfase à eficácia clínica frente aos parâmetros clínicos, aos sorotipos mais prevalentes na região, à ocorrência de eventos adversos graves (intussuscepção) e a proteção seletiva aos quadros de maior gravidade. Os dados clínicos e epidemiológicos foram obtidos das fichas clínicas de 91 episódios diarreicos em crianças no âmbito de uma investigação prévia conduzida em Belém, Pará. Foram considerados como indicadores de gravidade, os parâmetros clínicos e um sistema de escores, comumente aplicado aos estudos de eficácia da RRV-TV. Os resultados mais expressivos do estudo, como a significativa proteção (p 14 relacionados ao sorotipo G2, a eficácia de 75 por cento contra os episódios mais graves, são discutidos à luz do contexto atual dos conhecimentos sobre o tema.

Rotaviruses are considered the leading cause of severe gastroenteritis in children under five years of age, especially in developing countries. Vaccination in the first months is the most effective public health action for the control and prevention of infections by such agents. Despite the recent licensing of two vaccines for use in infants (Rotarix® and Rota Teq®), researchers continue to seek new alternatives for prevention and treatment. Herein, we provide a review of the Rhesus-Human Reassortant Rotavirus Tetravalent Vaccine (RRV-TV), with an emphasis on its clinical efficacy as regards clinical parameters, the most prevalent serotypes in the region, the occurrence of severe adverse events (e.g., intussusception), and selective protection in the most severe cases. The clinical and epidemiological data were obtained from medical records pertaining to 91 episodes of diarrhea among children in a previous investigation conducted in Belém, Pará State, Brazil. Clinical patterns and a scoring system commonly used in studies on the efficacy of RRV-TV were considered as indicators of severity. The most impressive results of this study, such as a significant protection (p 14 related to serotype G2, a 75 percent efficacy rate against severe episodes, and the non-occurrence of intussusception, are discussed in the context of current knowledge on this issue.

Molecular characterization of norovirus, sapovirus and astrovirus in children with acute gastroenteritis from Belém, Pará, Brazil / Caracterização molecular de norovírus, sapovírus e astrovírus em crianças com gastroenterite aguda em Belém, Pará, Brasil

The importance of norovirus (NoVs), sapovirus (SaVs) and human astrovirus (HAstVs) as causes of gastroenteritis outbreaks are already well-defined, but a few studies have described sporadic cases of acute gastroenteritis caused by these viral entities. The aim of this study was to determine the role of these viruses in the etiology of acute gastroenteritis in children enrolled to participate in hospital – and emergency department – based intensive surveillance carried out in Belém, Brazil, from March to September 2003. A total of 305 stool specimens from patients with severe gastroenteritis were collected and screened by reverse transcription followed by polymerase chain reaction (RT-PCR), using the specific primers Mon 269 and Mon 270 for HAstVs, p289 and p290 for human calicivirus (HuCVs), and Mon 431/433 and Mon 432/434 for NoVs. Sequencing of RT-PCR HAstV, HuCVs and NoVs amplicons was carried out using the same primers. Of the 305 samples tested, 96 (31.5 percent) were positive, with 51 diagnosed as HuCVs, 40 as HAstVs and five as mixed infections. Of the 56 (18.4 percent) HuCVs sequenced, 30 were NoVs (9.8 percent) of genogroups GI-4 and GII-4, and 15 (4.9 percent) were SaVs of types GI-1, GI-2 and GII-1. HAstVs, including genotypes 1, 8 and 2, were detected in 45 (14.7 percent) samples. This study has highlighted the importance of these viruses as causes of acute gastroenteritis and established the circulation of different genotypes during the study period. These results reinforce the need for establishing an intensive surveillance for gastroenteritis caused by these viruses to assess the burden of disease and to monitor the circulation of genotypes.

A importância dos norovírus (NoVs), sapovírus (SaVs) e astrovírus humanos (HAstVs) como causa de surtos de gastroenteritis já está bem definida. Entretanto, poucos estudos têm descrito casos esporádicos de gastroenterites aguda causados por esses agentes. O objetivo deste estudo foi determinar o papel destes vírus na etiologia da gastroenterite aguda em crianças atendidas durante uma vigilância intensiva realizada em hospitais e ambulatórios de Belém, Brasil, de março a setembro de 2003. Um total de 305 espécimes fecais de pacientes com gastrenterite grave foram coletados e testados por reação em cadeia da polimerase precedida de transcrição reversa (RT-PCR), utilizando iniciadores específicos Mon 269 e Mon 270 para os HAstVs; p289 e p290 para os calicivírus humanos (HuCVs); e Mon 431/433 e Mon 432/434 para os NoVs. Sequenciamento dos amplicons de HAstV, HuCVs e NoVs, obtidos por RT-PCR, foi realizado usando os mesmos iniciadores. Das 305 amostras testadas, 96 (31,5 por cento) apresentaram resultados positivos, sendo que 51 diagnosticadas como HuCVs, 40 como HAstVs e cinco infecções mistas. Das 56 (18,4 por cento) amostras de HuCVs sequenciadas, 30 foram NoVs (9,8 por cento) pertencentes aos genogrupos GI-4 e GII-4, e 15 (4,9 por cento) SaVs dos grupos GI-1, GI-2 e GII-1. HAstVs foram detectados em 45 (14,7 por cento) das amostras, incluindo os genótipos 1, 8 e 2. Esta pesquisa ressalta a importância destas viroses como causa de gastrenterite aguda e demonstra a circulação de diferentes genótipos durante o período de estudo. Estes resultados reforçam a necessidade de se estabelecer uma vigilância intensiva das gastrenterite causadas por estes vírus, de forma a poder avaliar o impacto da doença e monitorar os genótipos circulantes.

Molecular characterization of G1 human rotaviruses detected in children from Belém, Pará, Brazil / Caracterização molecular de rotavírus humanos do tipo G1 detectados em crianças de Belém, Pará, Brasil

Rotavirus is responsible for 40 percent of gastroenteritis infections worldwide, resulting in 611 thousand deaths annually among infants and young children. The aim of the present study was to perform molecular characterization of strains of the most common circulating rotavirus genotype (G1), which was obtained from children participating in studies previously conducted in Belém, northern Brazil over a 21-year period (1982 to 2003). G1 type rotavirus was detected by polyacrylamide gel electrophoresis, enzyme immunoassay and by reverse transcription polymerase chain reaction for the VP7 and VP4 genes. Of 798 specimens that were found to be positive for rotavirus, 330 (41 percent) had G1-specificity by EIA using monoclonal antibodies. A total of 148 G1 strains were analyzed by reverse transcription polymerase chain reaction. Electropherotypes and P genotypes characterization of G1 rotavirus occurred at frequencies of 78 percent and 88 percent, respectively. Three long electropherotype varieties were identified, with the L1 variety the most frequently found (79 percent). The G1P[8] combination was the most frequent, responsible for 64 percent of cases. Mixed infections of G1P[6]+P[8], G1P[4]+P[8], G1P[4]+P[6] and G1P[4]+P[6]+P[8] were found in 11 (7 percent), 11 (7 percent), 3 (2 percent) and 1 (0.6 percent) samples, respectively. One sample displaying a mixed G1+G4 infection was found. To our knowledge, this is the first study to focus on G1 rotavirus molecular characterization in Brazil. Our findings provide information that will allow a better understanding of the molecular diversity of G1 rotavirus infections in our region.

Os rotavírus são responsáveis por 40 por cento das ocorrências de gastroenterites infantil no mundo, resultando em 611 mil mortes anualmente, e o rotavírus do tipo G1 representa o seu genótipo circulante mais comum. O objetivo do presente artigo foi realizar a caracterização molecular das amostras de rotavírus do tipo G1 obtidas de crianças que participaram de estudos anteriormente conduzidos na Cidade de Belém, norte do Brasil, por um período de 21 anos (1982 a 2003). O rotavírus do tipo G1 foi detectado por meio de eletroforese em gel de poliacrilamida, ensaio imunoenzimático (EIA) e reação em cadeia da polimerase precedida da transcrição reversa para os genes VP7 e VP4. Dos 798 espécimes positivos para rotavírus, 330 (41 por cento) apresentavam especificidade G1 por EIA, usando anticorpos monoclonais. Um total de 148 amostras do tipo G1 foram analisadas por meio da reação em cadeia da polimerase precedida da transcrição reversa. A caracterização dos eletroferotipos e genótipos P dos rotavírus do tipo G1 ocorreu em frequências de 78 por cento e 88 por cento, respectivamente. Três variedades de eletroferotipos longos foram identificados, sendo L1 a predominante (79 por cento). A combinação G1P[8] foi a mais frequente, responsável por 64 por cento dos casos. As infecções mistas G1P[6]+P[8], G1P[4]+P[8], G1P[4]+P[6] e G1P[4]+P[6]+P[8] foram encontradas em 11 (7 por cento ), 11 (7 por cent), 3 (2 percent) e 1 (0,6 por cento) amostras, respectivamente. Uma amostra apresentando infecção mista G1+G4 foi identificada. Ressalte-se que este é o primeiro estudo a abordar a caracterização molecular de rotavírus do tipo G1 no Brasil. Nossos achados permitirão melhor compreensão a respeito da diversidade molecular associada às infecções por rotavírus do tipo G1 em nossa região.

Ocorrência de adenovírus em crianças com gastrenterite aguda grave na cidade de Belém, Pará, Brasil / Detection of adenoviruses in children with severe acute gastroenteritis in the City of Belém, Pará State

As gastrenterites são uma das principais causas de doença infantil em todo mundo. Estudos epidemiológicos detectaram adenovírus em 2 por cento a 22 por cento dos casos de diarreia aguda infantil em hospitais e ambulatórios clínicos. Eles são responsáveis por 50 por cento dos casos de intussuscepção intestinal pediátrica. O objetivo do estudo foi detectar a presença desses vírus nas amostras fecais de 380 crianças menores de 3 anos de idade, com quadro de gastrenterite, em Belém, com ênfase no sorotipo 40/41. As amostras foram provenientes de um estudo de vigilância hospitalar e ambulatorial realizado pelo Instituto Evandro Chagas no período de março a setembro de 2003. Foram usadas as técnicas de EIA e imunocromatografia para triagem; e cultura de células e PCR para tipagem. Os adenovírus foram encontrados em 6,3 por cento (24/380) das amostras. Já o adenovírus entérico (AdE) estava presente em 3,7 por cento (14/380) das amostras testadas, equivalendo a 58,3 por cento (14/24) dos casos positivos, o que demonstrou que esse vírus é causa de grande parte dos casos de gastrenterites em crianças. A técnica mais sensível foi a PCR, sendo capaz de definir sorotipos de cinco amostras que estavam sem definição. Os AdEs predominaram na faixa etária de 18-24 meses e o maior número de casos ocorreu no mês de março de 2003, com tempo de hospitalização de maior frequência em torno de seis dias. Os resultados obtidos neste estudo confirmam a circulação desse vírus na cidade de Belém, Pará, demonstrando a importância deles como causa de gastrenterite em crianças.

Gastroenteritis is one of the major childhood diseases worldwide. Epidemiological studies have detected adenoviruses in 2 per cent to 22 per cent of cases of acute infantile diarrhea in hospitals and outpatient clinics. Adenoviruses are responsible for 50 per cent of cases of pediatric intestinal intussusception. The aim of this study was to detect the presence of these viruses in stool samples from 380 children younger than three years old with symptoms of gastroenteritis in Belém, with an emphasis on serotype 40/41. The samples came from a surveillance study conducted by the hospital and outpatient clinic of the Instituto Evandro Chagas from March to September 2003. We used EIA and an immunochromatographic technique for screening, and cell culture and PCR for typing. Adenoviruses were found in 6.3 per cent (24/380) of the samples. Enteric adenoviruses (EAds) were present in 3.7 per cent (14/380) of tested samples, which corresponded to 58.3 per cent (14/24) of positive cases. This demonstrated that this virus is the cause of the majority cases of gastroenteritis in children. The most sensitive technique was PCR, which was able to define the serotypes of five samples that were not defined by other methods. EAds predominated in the age group of 18-24 months, and the highest number of cases occurred in March 2003. The average time of hospitalization was approximately six days. The results of this study confirm the circulation of the virus in Belém, Pará State, demonstrating theimportance of adenoviruses as a cause of gastroenteritis in children

Detecção de rotavírus por imunocromatografia: ensaio simples e de rápida execução / Rotavírus detection by imunocromatografic: simple assay with a fast execution

Introdução:As gastroenterites agudas são responsáveis por uma alta taxa de morbidade e mortalidade entre crianças em todo mundo, sendo que os rotavírus constituem os principais agentes etiológicos de diarréia, causando a morte de 418.000 a 520.000 crianças ao ano, principalmente nos países em desenvolvimento. Objetivo:Descrever os dados obtidos com um novo "kit" de diagnóstico para detecção de rotavírus demonstrando sua especificidade e sensibilidade. Método: Noventa suspensões fecais foram testadas, simultaneamente, quanto à presença de rotavírus usando o "kit" Rota Strip, do Laboratório Coris BioConcept, e comparativamente o ELISA comercial Premier Rotaclone, Meridian Bioscience Inc. Ohio, USA. Resultados:Ambas as técnicas demonstraram sensibilidade e especificidade comparáveis, considerando que nenhum falso positivo nem negativo foi observado. Conclusão:Nossos resultados sugerem que o Rota strip é um novo e prático instrumento de diagnóstico, de rápida execução e que poderá ser util quando usado na prática clínica no hos´pital e laboratórios de saúde pública

Prevalência de anticorpos para HTLV-I/II em recém-nascidos, em Belém do Pará / Prevalence of HTLV-I/II antibodies among neonates in Belém, Pará

Introdução: De novembro de 1995 a março de 1996 foram analisados soros de 167 recém-nascidos, de ambos os sexos, com idades inferiores a três meses, provenientes de um estudo longitudinal realizado no Instituto Evandro Chagas (I. E. C.) de abril de 1990 a junho de 1992, para observação de crianças vacinadas contra o rotavírus. Objetivo: Detenninar a prevalência de anticorpos para HTLv-InI em recém-nascidos de Belém, Pará, Brasil. Método: Anticorpos para o vírus linfotrópico de células T humanastipos I ( HTLV -I) e II ( HTLV-II) foram detectados, inicialmente, pelo método imunoenzimático ( ELISA),obtendo-se 9 ( 5,39por cento ) crianças soropositivas. Subseqiientemente, se procedeu à tentativa de confirmaçãodos resultados pela pesquisa de anticorpospelo método de Western Blot (WB). Resultados e considerações finais: Das nove amostras positivas, 1 ( 11por cento) exibiu perfil compatível com resposta para o HTLV-I e 8 ( 89por cento ) resultaram negativas. Com base nesse último procedimento, a prevalência global declinou para 0,6por cento. Esse único recém-nascido reativo por WB era do sexo feminino, com idade de 58 dias, tendo feito uso de leite materno. Uma baixa taxa de prevalência entre os recém-nascidos -portanto, refletindo uma positividade baixa entre as mães -sugere que a infecção pelo HTLV não representa problema de saúde pública relevante em nossa região, pelo menos no segmento populacional estudado. Desta forma, as mães não devem ser estimuladas a se abster da amamentação na tentativa de, eventualmente, prevenir uma possível transmissão vertical do HTLV

Síndrome da meningite asséptica por enterovírus e Leptospira sp em crianças de Salvador, Bahia / Aseptic meningitis syndrome due to enterovirus and Leptospira sp in children of Salvador, Bahia

Objetivando verificar a freqüência de enterovírus (EV), leptospiras e arbovírus como agentes causais da síndrome da meningite asséptica (SMA), em períodos näo-epidêmicos, e comparar os pacientes com e sem diagnóstico etiológico determinado, foram selecionados 112 pacientes de idade entre 3 meses e 15 anos, com suspeita clínica de SMA, referenciados para Hospital Couto Maia, especializado em Doenças Infecciosas e Parasitárias (Salvador, Bahia), Em 44,6 por cento (n=50) a etiologia foi determinada: enterovírus em 37,7 por cento (n=42) dos casos, pelo teste de PCR Amplicor, por cultura do líquor e/ou de fezes; a Leptospira sp. em 7,1 por cento (n=8), pelo método da micro-aglutinaçäo, e nenhum caso de arbovírus foi detectado (inibiçäo da hemaglutinaçäo passiva). Entre os 14 enterovírus dos 22 isolados, foram identificados seis diferentes sorotipos, sendo o Echovirus-4 predominante (27,2 por cento; 6/22) entre outros (Coxsackie B2, B3, B6 e B9; EV 71). Conclui-se que, os enterovírus foram os agentes mais freqüentes, e que a leptospirose deve ser lembrada no diagnóstico diferencial da SMA. Uma vez que as características clínicas e liquóricas dos pacientes dos grupos com e sem determinaçäo do agente etiológico foram semelhantes, pode-se supor que o diagnóstico presuntivo de SMA é de provável etiologia viral ou pela leptospira

Detection of enteroviruses in cases of neurological disorders in the State of Pará, Brazil

Eighty-one cerebrospinal fluid (CSF) samples mainly from cases of aseptic meningitis and motor deficiency syndrome were sent to the Virology Section of Evandro Chagas Institute, Belém Pará, in the period of January 1995 to January 1996 in order to isolate viruses. All samples were inoculated onto HEp-2 cell culture and newborn mice, with negative results. The probability of isolating viruses by these methods is reduced because of the low concentration of viral particles in these specimens. In order to obtain more information about the etiology of these cases, a group of 23 samples were selected to be tested by a more sensitive technique than the virus isolation - the reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR). Specific primers directed to conserved regions in the enterovirus genome were used, considering that this group of viruses is frequently associated with these neurological disorder. The age of the patients ranged from 1 to 55 years and nearly all of them lived in Belém, State of Pará, North of Brazil. Of 15 samples analyzed by RT PCR nine (60 percent) were positive; of these, 6 (66.6 percent) had motor deficiency and 3 (33.3 percent) developed aseptic meningitis. These results show that it is important to investigate enterovirus as cause of these syndromes

Epidemiologia das infecçöes por rotavírus no Brasil e os desafios para o seu controle / Rotavirus infection in Brazil: epidemiology and challenges for control

Os rotavírus causam de 600.000 a 870.000 óbitos por ano entre crianças em todo o mundo. Esses vírus foram visualizados pela primeira vez no Brasil em 1976, a partir da microscopia eletrônica das fezes de crianças diarréicas em Belém, Pará. Estudos conduzidos em hospitais registraram prevalência de diarréia por rotavírus de 12 por cento e 42 por cento. A par disso, investigaçöes longitudinais assinalaram taxa média de 0,25 episódio de diarréia por criança/ano. Os tipos G1, G2, G3 e G4 representam cerca de 2/3 das amostras circulantes, porém, sustenta-se que o genótipo P[8], G5 associa-se a, no mínimo, 10 por cento das diarréias. Estudos sobre a imunidade natural para rotavírus revelaram que 70 por cento das crianças adquirem anticorpos já aos 4-5 anos de idade. A vacina tetravalente, de origem símio-humana (RRV-TV) conferiu proteçäo de 35 por cento após dois anos de estudo; contudo, o nível protetor alcançou 60 por cento no primeiro ano de vida. A RRV-TV, no norte do Brasil, revelou eficácia de 75 por cento frente às diarréias graves. Há poucos meses interrompeu-se o uso dessa vacina nos EUA devido à ocorrência de intussuscepçäo como efeito colateral. É provável que futuros experimentos no Brasil contemplem outras "candidatas" a vacina contra rotavírus que näo a RRV-TV.

Anticorpos para HTLV-I e HTLV-II entre doadores de sangue em Belém, Brasil / HTLV-I and HLTV-II antibodies among blood donors in Belém, Brazil

Amostras de soro obtidas de 379 doadores de sangue do Centro de hemoterapia do Pará (HEMOPA) no período de junho de 1996 a julho de 1998, positivas quanto á presença de anticorpos para o vírus linfotrópico de células T humanas do tipo I (HTLV-I), foram examinadas no Instituto Evandro Chagas (IEC) visando-se a confirmação dos resultados. O exame em duplicata de cada soro, pelo método imunoenzimático (ELISA), exibiu positividade em 112 (29,5 por cento) dos espécimes previamente caracterizados como reativos na triagem inicial. Tais amostras também se revelaram positivas à análise pelo procedimento de Western blot, compreendendo presença de anticorpos para HTLV-I, HTLV-II e reposta indeterminada em 66 (59 por cento), 15 (13,4 por cento) e 31 (27,7 por cento) indivíduos, respectivamente. Observou-se que a presença de anticorpos para HTLV foi nitidamente mais expressiva entre as mulheres (47,2 por cento), se comparadas aos homens (27,8 por cento) (c² = 7,65, p= 0,006). As infecções por HTLV-I e HTLV-II foram registradas em freqüências relativas comparáveis ao longo de todo o período de investigação (c² = 0,66; p=0,42). Os resultados sugerem que (i)o método de ELISA, então utilizado em Belém para triagem dos doadores de sangue em potencial era dotado de especificidade limitada; (ii) as taxas de reação positiva para HILV-II superiores a 10 por cento indicam possível transmissão viral via drogas injetáveis; e (iii) os dados de soroprevalência em relação ao sexo sustentam a maior suscetibilidade das mulheres à infecção