Portadores de vitiligo: estudo das emissões otoacústicas e efeito de supressão / A study on otoacoustic emissions and supression effects in patients with vitiligo

Vitiligo é uma doença cutânea, caracterizada pela ausência da melanina, por destruição de melanócitos. Objetivo: Verificar a ocorrência de alteração auditiva em indivíduos com vitiligo. Método: Avaliação audiológica, pesquisa das emissões otoacústicas evocadas transientes e do efeito de supressão em estudo prospectivo de 24 pacientes com vitiligo. A faixa etária variou de 15 a 45 anos. Resultados: 21 pacientes (87.5%) apresentaram audiometria normal; dois apresentaram perda auditiva unilateral em freqüências altas e um apresentou perda coclear de grau moderado à esquerda. Destes 21 sujeitos, 66,7% tiveram ausência de emissões, sugerindo disfunção coclear. As emissões estiveram presentes em todas as bandas de freqüência em apenas 7 pacientes (29,2%) e ausentes em 17 (70,8%), com maior ocorrência de falha no sexo masculino, na orelha direita. Na pesquisa da supressão, seis indivíduos falharam, todos do sexo feminino, sendo a orelha esquerda a mais afetada. Conclusão: Pela análise das emissões otoacústicas verificou-se que os portadores de vitiligo possuem maior predisposição à disfunção coclear, com maior ocorrência no sexo masculino na orelha direita. Quanto ao efeito de supressão, houve maior alteração no sistema eferente em mulheres, com maior ausência à esquerda. As alterações auditivas não diferiram quanto à idade, tipo de vitiligo e tempo de evolução da doença.

Vitiligo is a skin disease characterized by absence of melanin due to melanocytes destruction. Aim: to study the incidence of hearing alterations in patients with vitiligo. Method: prospective audiological evaluation, transient-evoked otoacoustic emission recordings and study the effects of suppression in 24 patients with vitiligo. Their ages ranged from 15 to 45 years. Results: 21 patients (87.5%) had normal audiometry; 2 had unilateral hearing loss in the high frequencies and 1 had cochlear moderate hearing loss in the left ear. Of these 21 subjects, 66.7% had no otoacoustic emissions, suggesting cochlear dysfunction. Only 7 patients had otoacoustic emissions present in all frequencies (29.2%) and 17 (70.8%) did not have them, and the highest rate of no otoacoustic emissions happened in the right ear of males. Regarding the suppression study, 6 subjects failed, all of them were females, and their left ears were the most affected. Conclusion: the findings show that patients with vitiligo, particularly males, have a greater predisposition to cochlear dysfunction, especially in the right ear. As far as the suppression effect was concerned, there was a greater alteration in the female efferent system, particularly in the left ear. Hearing alterations did not vary as far as age is concerned, type of vitiligo and time of disease progression.

Efeitos de um programa de 6 semanas de exercícios na bola suíça sobre a percepção da dor lombar em estudantes de educação física / Effects of a six-week exercising program with the Swiss ball on the perception of low back pain of physical education students

Introdução: A dor lombar devida à instabilidade do tronco tem se revelado um problema de saúde pública mundial e exercícios em superfícies instáveis têm sido sugeridos como um meio de aumentar a ativação dos músculos estabilizadores do tronco. Objetivo: analisar o efeito de um programa de seis semanas de exercícios com bola suíça sobre a percepção subjetivada dor lombar de alunos de Educação Física. Metodologia: a amostra foi selecionada através de uma entrevista coletiva e de um questionário prévio, especificamente formulado para este trabalho, e foi formada por 26 alunos de Educação Física, com idades entre 18 e 34 anos, sendo 17 homens (23,12 ± 4.69 anos) e 9 mulheres (21.78 ± 3.30 anos) que relataram dor lombar de origem músculo-esquelético ou postural identificada pelas respostas ao questionário. Os dados foram coletados mediante o citado questionário aplicado pré e pós o programa, constituído de 9 questões, e também pela Escala ‘Ratio Category’ (CR10) de Percepção Subjetivada Dor de Borg. Por seis semanas, os alunos realizaram duas sessões semanais, de 45 minutos cada, de exercícios na bola suíça. Para a análise estatística, utilizou-se o teste ‘t’ de Student para amostras dependentes e o teste Qui-quadrado (p<0,05). Resultados: foi observada diminuição significativa, em média, de 50% na percepção da dor lombar durante a realização de abdominais e de outros exercícios, além de uma diminuição significativa da dor, de 26,1% no grupodas mulheres após o programa de intervenção. Conclusão: Os resultados sugerem que exercícios na bola suíça são importantes para aumentar a estabilidade da região lombar da colunavertebral, favorecendo a diminuição da percepção subjetiva da dor lombar.

Introduction: The low back pain related to the trunk instability has been seen asa major problem of public health worldwide and exercises on unstable surfaces has been suggested as a means to increase the activity of the trunk stabilizers muscles. Objective: to analyze the effects of a six-week program of exercises with the Swiss´ ball on the perception of the low back pain of physical education students. Methods: Twenty-six students, seventeen men (23.12 ± 4.69 years-old) and nine women (21.78 ± 3.30 years-old), were selected out of thirty seven by a previous interview and questionnaire which assessed the low back pain prevalence and frequency. Data were collected by the mentioned questionnaire, and through the Borg’s Ratio Category of Subjective Perception of Pain Scale, applied at the interview and after the program of exercises. During six weeks the program took place with two-week sessions, of forty-five minutes each. For the statistical analysis there was applied the ‘t’ Student Test for dependent samples and the Chi Square test (p<0.05). Results: Half of the sample perceived a significant decrease of low back pain (50%) while doing abdominal exercises and other exercises,and there was a significant decrease (26.1%) on the perception of low back pain among the women, after the intervention. Conclusions: It was concluded that exercises on the Swiss ball are important to decrease the perception of low back pain related to postural alternations and muscle unbalance.