Caracterización de pacientes con COVID-19 grave atendidos en un hospital de referencia nacional del Perú / Description of patients with severe COVID-19 treated in a national referral hospital in Peru

RESUMEN Con el objetivo de describir las manifestaciones de pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), se evaluaron variables sociodemográficas, antecedentes, manifestaciones clínicas y radiológicas, tratamientos y evolución en pacientes que ingresaron por emergencia, del 6 al 25 de marzo de 2020, al Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en Lima. Se registraron 17 pacientes: el 76% eran varones, edad promedio de 53,5 años (rango de 25 a 94); el 23,5% había regresado del extranjero; 41,2% referido de otros establecimientos de salud; 41,2% ingresó a ventilación mecánica; falleció el 29,4% (5 pacientes). Los factores de riesgo detectados fueron adulto mayor, tener hipertensión arterial y obesidad; los principales síntomas, tos, fiebre y disnea; los hallazgos de laboratorio frecuentes, proteína C reactiva elevada y linfopenia; la presentación radiológica predominante, el infiltrado pulmonar intersticial bilateral. Se reporta una primera experiencia en el manejo de pacientes con diagnóstico de la COVID-19 grave en el Perú.

ABSTRACT In order to describe manifestations from patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19), sociodemographic variables such as, previous medical history, clinical and radiological manifestations, treatments and evolution of patients were evaluated. This took place from March 6th to 25th, 2020, in the "Edgardo Rebagliati Martins" National Hospital in Lima. Seventeen patients were registered: 76% were male, with an average age of 53.5 years (range 25-94); 23.5% had returned from abroad; 41.2% were referred from other health facilities; 41.2% were admitted to mechanical ventilation; 29.4% (5 patients) died. The risk factors detected were: advanced age, arterial hypertension and obesity. The main symptoms detected were: cough, fever and dyspnea. Frequent laboratory findings were: elevated C-reactive protein and lymphopenia. The predominant radiological presentation was bilateral interstitial lung infiltrate. A first experience in the management of patients diagnosed with severe COVID-19 in Peru is reported.

Feocromocitoma: presentación de un caso / Pheochromocytoma: case report

Se presenta el caso de una paciente femenina de 35 años de edad, portadora de un tumor adrenal izquierdo diagnosticado durante un estudio ecográfico. Las características morfológicas y los parámetros clínicos y de laboratorio sugirieron la existencia de un feocromocitoma. La paciente fue intervenida quirúrgicamente y la cirugía confirmó dicho diagnóstico.

Una forma fácil de determinar los lados fetales / An easy way to determine the fetal sides

Para determinar cuál es el lado derecho e izquierdo del feto, teniendo como referencia la presentación fetal y la ubicación del dorso, se presentan por lo general algunas complicaciones y dificultades para los operadores ecográficos. Se describen algunas normas, ideadas para simplificar esta tarea...

Pólipo de endometrio: diagnóstico ecográfico y tratamiento / Endometrial polyp: echographic diagnosis and treatment

Principales características de esta patología, de la que se describen también su etiología y tratamiento. La realización de una ecografía transvaginal permite identificar una serie de signos ecográficos para un diagnóstico presuntivo, por lo que se muestra una tabla con las características distintivas entre pólipos endometriales de la peri y postmenopausia.

Malformación arteriovenosa uterina adquirida tratada con embolización: reporte de un caso / Acquired uterine arteriovenous malformation treated with embolization: case report

La malformación arteriovenosa es una entidad rara y poco conocida. Se presenta un caso que fue diagnosticado con Doppler color a través de una ecografía transvaginal y tratado con embolización selectiva, que es un método mini-invasivo y permite conservar la capacidad reproductiva de la paciente.

Colección pleuropericárdica en el embrión de 8 semanas: aspectos controversiales / Pleuropericardial collection in eigth week embryons: controversial aspects

Se reportan dos casos de embriones con colecciones intratorácicas. Se describen los hallazgos y su evolución. Se revisa la escasa bibliografía disponible y se presentan los resultados de otras cortas series de casos similares. La poca casuística registrada y las evoluciones disímiles impiden establecer un pronóstico...

Diagnóstico prenatal de quiste de colédoco: presentación de un caso / Prenatal diagnosis of the choledochal cyst: case report

Clasificación de los quistes, etiología, diagnóstico y tratamiento. En el caso que se presenta se diagnosticó un quiste Tipo Ic en la semana 29 de gestación, y se confirmó el diagnóstico luego de una cesárea de urgencia en la semana 40.