Seguimiento evolutivo con EEG cuantitativo de la infusión intraventricular de factor de crecimiento nervioso en babuino envejecido / Evolutive follow up with quantitative EEG of the intraventricular of nerve growth factor in aged monkeys

El modelo animal de monos envejecidos constituye un buen homológo de la enfermedad de Alzheimer en humanos, en la cual se ha constatado un enlentecimiento desproporcional del EEG cuando se compara con sujetos sanos pareados en edad, hallazgo evidenciado tanto en el EEG convencional como en el cuantitativo; en este último la energía relativa ha sido la medida más comúnmente utilizada para el diagnóstico y seguimiento evolutivo con diversas terapéuticas. En el presente estudio se evalúan los parámetros: energía absoluta y relativa del EEG cuantitativo (EEGq) obtenido en un babuino (Papio hamadryas) envejecido (39 años) en los períodos pre y postinfusion intraventricular de factor de crecimiento de nervio (FCN) y se compara con un animal joven (6 años) de la misma especie sometido a idéntica terapia. Dado que para la realización de este estudio los animales fueron previamente anestesiados con ketamina y diacepam, empleamos un analizador de la función cerebral que nos permitió comprobar que los cambios reportados en el análisis del EEGq no respondían a la profundidad de la anestesia. Este analizador evalúa las tendencias de amplitud y frecuencia del EEG el cual ha sido un método frecuentemente utilizado en la evaluación indirecta del nivel de anestesia

Contribución de los potenciales somatosensoriales talámicos a la talamotomía estereotáxica / Contribution of the thalamic somatosensory evoked potentials to stereotactic thalamotomy

Introducción. En un esfuerzo por utilizar los potenciales evocados somatosensoriales (PES) talámicos de corta latencia, como localizadores de blancos terapéuticos en la cirugía funcional, se registraron PES talámicos durante la talamotomía estereotáxica de 25 pacientes parkinsonianos, utilizando un semimicroelectrodo bipolar concéntrico de 0,4 mm de diámetro. A lo largo de las 72 trayectorias planificadas, se realizaron 628 registros obteniéndose 314 PES en 55 trayectorias. Estos registros se dividieron en cinco grupos, atendiendo a las variables eléctricas evaluadas para cada uno de ellos (latencia absoluta, latencia interpico, amplitud absoluta y número de fases). Material y métodos. Se muestra la caracterización electrofisiológica de los grupos de PES obtenidos, y la representación espacial de los mismos en un sistema de coordenadas tridimensional. Analizamos la secuencia de los grupos de potenciales en cada una de las trayectorias realizadas. Conclusiones. Planteamos que el límite entre bordes nucleares adyacentes ventral intermedio (Vim)-ventrocaudal (Vc) puede estar representado por la transición de potenciales del grupo 1 a potenciales del grupo 4 y/o de potenciales del grupo 3 a los del grupo 2. Con este estudio se demuestra la utilidad de los PES talámicos en la localización de los blancos durante la talamotomía estereotáxica

Potenciales corticales relacionados a movimientos en pacientes parkinsonianos sometidos a tratamiento quirúrgico neurorrestaurativo / Movement-related cortical potentials in parkinsonian patients with neurosurgical treatment

Uno de los componentes de los potenciales corticales relacionados con el movimiento, el Bereitschaft Potential (BP), se piensa que refleja la actividad preparatoria en las áreas corticales y subcorticales previas al movimiento voluntario. Estudios anatómicos han demostrado que el "output" palidal se dirige desde el tálamo al área motora suplementaria y al córtex premotor. Contrariamente el área premotora suplementaria envía un "input" hacia el pálido vía el estriado formando un "loop" anatómico entre las áreas motoras corticales y los ganglios basales. Hemos estudiado el BP en 13 pacientes parkinsonianos que fueron sometidos a diversos tratamientos neuroquirúrgicos (talamotomía, palidotomía y trasplante de tejido fetal) una semana antes y 6-8 meses después del procedimiento. Las mayores diferencias fueron observadas en el grupo de talamotomía, en relación al área entre el comienzo del BP y los 800 ms previos a la iniciación del movimiento. También observamos una correlación significativa entre esta área (800-200 ms antes del comienzo del movimiento) y la mejoría clínica en este grupo de pacientes. Estos resultados sugieren que la talamotomía podría influenciar el circuito neuronal relacionado con el BP.