Percepção da qualidade de vida em crianças e adolescentes usuárias de próteses auditivas / Perception of quality of life in children and teenagers hearing aids users / Percepción de la calidad de vida en niños y adolescentes usuarios de prótesis auditivas

Introdução: Com o avanço da tecnologia, os dispositivos eletrônicos relacionados com a reabilitação auditiva suprem de algum modo as necessidades dos usuários e melhoram a qualidade de vida e as habilidades comunicativas. Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS), por ser um tema subjetivo de difícil mensuração, requer a utilização de questionários para tal aferição. Objetivo: Analisar e comparar a percepção de qualidade de vida de crianças e adolescentes usuárias de próteses auditivas na sua visão e de seus familiares/responsáveis, correlacionando-as com as características audiológicas e escolares. Método: Estudo transversal, quantitativo e descritivo, com entrevista estruturada e questionário. Amostra constituída por 25 sujeitos (crianças e adolescentes), idade entre 08 a 18 anos incompletos, diagnosticados com deficiência auditiva bilateral neurossensorial. Os procedimentos utilizados: anamnese; verificação das próteses auditivas; atualização dos dados audiológicos e o questionário Pediatric Quality of Life InventoryTM (PedsQL) versão 4.0 - Português - Brasil, para análise da percepção da QVRS de crianças /adolescentes e seus familiares/responsáveis. Conclusão: Sujeitos com diagnóstico de deficiência auditiva neurossensorial apresentaram semelhante percepção de QVRS comparada às respostas de seus familiares/responsáveis. As variáveis analisadas no perfil de uso da prótese auditiva não mostraram relação na QVRS dos sujeitos surdos. O grupo dos adolescentes evidenciou uma autopercepção de QVRS inferior à percebida pela faixa etária pediátrica.

Introduction: With the advancement of technology, electronic devices related to hearing rehabilitation somehow fulfill the needs of users and improve quality of life and communication skills. Healthrelated quality of life (HRQOL), it is a subjective theme of difficult measurement, requires the use of questionnaires for such measurement. Objective: To analyze and compare the perception of quality of life of children and adolescents who use hearing aids in their point of view and of their relatives/guardians, correlating them with the audiological and school characteristics. Method: Cross-sectional, quantitative and descriptive study, with structured interview and questionnaire. Sample was composed of 25 subjects (children and adolescents), aged between 08 and 18 years of age, diagnosed with bilateral sensorineural hearing loss. The procedures used: Anamnesis; verification of hearing aids; (PedsQL) version 4.0 - Portuguese - Brazil, to analyze the perception of HRQOL of children/adolescents and their relatives/ caregivers. Conclusion: Subjects with sensorineural hearing loss diagnosis presented a similar perception of HRQOL compared to their parents/guardians' answers. The analyzed variables in the hearing aid use profile did not demonstrate being associated to HRQOL of the deaf subjects. The group of adolescents suggested a lower self-perception of HRQOL than the pediatric age group.

Introducción: Con el avance de la tecnología, los dispositivos electrónicos relacionados con la rehabilitación auditiva suplen de alguna manera las necesidades de los usuarios y mejoran la calidad de vida y las habilidades comunicativas. Calidad de Vida Relacionada a la Salud (QVRS), por ser un tema subjetivo y de difícil mensuración, requiere la utilización de cuestionarios para tal verificación. Objetivo: Analizar y comparar la percepción de calidad de vida en niños y jóvenes usuarios de prótesis auditivas, correlacionándola con los rasgos audiológicos y escolares. Método: Estudio transversal, cuantitativo y descriptivo, con entrevista estructurada y cuestionario. Amuestra constituida por 25 sujetos (niños y adolescentes), edad entre 08 y 18 años incompletos, diagnosticados con pérdida auditiva bilateral neurosensorial. Los procedimientos utilizados: Anamnesis; verificación de las prótesis auditivas; actualización de los datos audiológicos y el cuestionario Pediatric Quality of Life InventoryTM (PedsQL) versión 4.0 - Portugués - Brasil, para el análisis de la percepción da QV de niños/adolescentes y sus familiares/responsables. Conclusión: Sujetos con diagnóstico de pérdida auditiva neurosensorial presentaron semejante percepción de QV comparada a las respuestas de sus familiares o responsables. Las variables analizadas en el perfil de uso de la prótesis auditiva no mostraron relación en la QVRS de los sujetos sordos. El grupo de los adolescentes evidenció una autopercepción de QVRS inferior a la percibida por la franja etaria pediátrica.

Auditory training in autism spectrum disorder: a case report / Treinamento auditivo no transtorno do espectro autista: relato de caso

ABSTRACT This study aimed to measure the effects of a Computer-based Auditory Training Program (CBATP) on an adolescent diagnosed with Autism Spectrum Disorder (ASD) and Central Auditory Processing Disorder (CAPD). This is the case report of a male, 14-year-old adolescent diagnosed with ASD. The individual was submitted to basic audiological evaluation, central auditory processing assessment and hearing electrophysiology (EP), pre- and post-therapeutic intervention. Central auditory processing (CAP) was assessed by means of the following instruments: Time-compressed Speech Test (TCST), Random Gap Detection Test (RGDT), Staggered Spondaic Word Test (SSWT), Frequency (Pitch) Pattern Sequence Test (FPST), and Duration Pattern Test (DPT). The P300 component of the Event-related Potential (ERP) was used in the hearing EP. Pre-intervention assessment of CAP showed changes in the auditory skills of closure, figure-ground and temporal ordering, but normal temporal resolution ability. Post-intervention evaluation of CAP showed improvement in all previously mentioned auditory skills, except for the figure-ground ability, which remained unchanged. Regarding the findings of the hearing EP, a decrease in the latency of the P300 component was observed pre- and post-intervention. This study demonstrated that the use of a CBATP resulted in improvement in the hearing abilities assessed in an adolescent diagnosed with ASD.

RESUMO O objetivo deste estudo foi mensurar o efeito do treinamento auditivo computadorizado em um adolescente diagnosticado com Transtorno do Espectro Autista e Transtorno do Processamento Auditivo. Participou do estudo um adolescente de 14 anos, do sexo masculino, diagnosticado com Transtorno do Espectro Autista. O sujeito foi submetido à avaliação audiológica básica, avaliação do processamento auditivo central e avaliação eletrofisiológica da audição pré e pós-intervenção. A avaliação do processamento auditivo foi composta do Teste de Fala Comprimida (FC), Randon Gap Detection Test (RGDT), Staggered Spondaic Words (SSW), Teste de Padrão de Frequência (TPF) e Teste de Padrão de Duração (TPD). Na avaliação eletrofisiológica, utilizou-se o Potencial Evocado Auditivo Cognitivo (P300). Na avaliação do processamento auditivo central pré-intervenção terapêutica, observou-se alteração nas habilidades de fechamento auditivo, figura-fundo e ordenação temporal. Na habilidade auditiva de resolução temporal, o sujeito da pesquisa demonstrou desempenho dentro dos padrões de normalidade. Na realização do processamento auditivo central, foi possível observar melhora nos resultados de todas as habilidades auditivas citadas anteriormente, exceto na habilidade de figura-fundo, que permaneceu alterada. Quantos aos achados da avaliação eletrofisiológica da audição, verificou-se diminuição da latência do componente P300 na comparação dos resultados pré e pós-treinamento auditivo. Este estudo demonstrou que a utilização de treinamento auditivo trouxe como efeito uma melhora das habilidades auditivas avaliadas de um adolescente diagnosticado com Transtorno do Espectro Autista.

Treinamento auditivo computadorizado em uma adolescente portadora de neurofibromatose do tipo 2 / Computerized auditory training in an adolescent with neurofibromatosis type 2 / Entrenamiento auditivo computarizado en una adolescente portadora de neurofibromatosis tipo 2

A neurofibromatose do tipo 2 é uma doença genética que afeta o Sistema Nervoso Central, principalmente a via auditiva, sendo alguns dos principais sintomas a perda auditiva neurossensorial, o baixo reconhecimento de fala, zumbido e disfunção vestibular. Relata-se neste estudo um processo de intervenção terapêutica por meio do Treinamento Auditivo Computadorizado em uma adolescente com diagnóstico médico de Neurofibromatose tipo 2. Tal intervenção contou com 16 sessões de TA, realizadas com um software específico. Para o estudo realizou-se a avaliação, pré e pós-treinamento, por meio dos resultados da avaliação audiológica básica, Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico e avaliação da consciência fonológica, além de analisar os relatos referentes ao processo terapêutico. Os testes comportamentais de processamento auditivo não foram realizados, pois a paciente apresenta acentuada dificuldade de compreensão de fala. Paciente apresentou melhora no reconhecimento de fala e na habilidade de consciência fonológica, apesar do exame eletrofisiológico da audição não demonstrar tais benefícios diretamente na via auditiva em nível de tronco encefálico, para o estímulo clique. Destaca-se o relato da paciente de melhora na compreensão de fala após tal intervenção. Desse modo, observaram-se os efeitos positivos do treinamento auditivo na melhora da percepção auditiva, influenciando positivamente. na vida diária da paciente.

Neurofibromatosis type 2 is a genetic disease that affects the Central Nervous System, mainly the auditory pathway, being some of the main symptoms: sensorineural hearing loss, low speech recognition, tinnitus and vestibular dysfunction. This study describes a process of therapeutic intervention through. Computerized Auditory Training in an adolescent with medical diagnosis of Neurofibromatosis type 2. This intervention was composed of 16 sessions of AT with a specific software. For this study, the pre and post-training evaluation was carried out through the results of basic audiological evaluation, Brainstem Evoked Response Audiometry and evaluation of phonological awareness, as well as analyzing the patient's reports regarding the therapeutic process. The auditory processing behavioral tests were not performed, since the patient presents difficulty in speech comprehension. Patient presented improvement in speech recognition and phonological awareness ability, although the electrophysiological test did not demonstrate such benefits directly in the auditory pathway at the brainstem level, for the click stimulus. Furthermore, the patient's report of improvement in speech comprehension after such intervention could also be highlighted. Thus, the positive effects of auditory training on the improvement of auditory perception could be observed, influencing positively the daily life of the patient.

La neurofibromatosis del tipo 2 es una enfermedad genética que afecta el Sistema Nervioso Central, principalmente la vía auditiva,siendo algunos de los principales síntomas la pérdida auditiva neurosensorial, el bajo reconocimiento de habla, zumbido e disfunción vestibular. En este estudio se relató un proceso de intervención terapéutica por medio de Entrenamiento Auditivo Computarizado en una adolescente diagnosticada con Neurofibromatosis tipo 2. La intervención contó con 16 sesiones de EA, realizadas con un software específico. Para el estudio se realizó la evaluación antes y después del entrenamiento, atreves de los resultados de la evaluación audiológica básica, Potenciales Evocados Auditivos del Tronco Encefálico y evaluación de la conciencia fonológica, además de analizar los relatos relacionados al proceso terapéutico. Los testes comportamentales de procesamiento auditivo no fueron realizados, pues la paciente presenta acentuada dificultad de comprensión de habla. La paciente presentó mejora en el reconocimiento de habla y en la habilidad de conciencia fonológica, por más que el examen electrofisiológico de la audición no tenga demostrado esos beneficios directamente en la vía auditiva en nivel de tronco encefálico, para el estímulo clic. Se destaca el relato de mejorapor la paciente en la comprensión de habla tras la intervención. De esa manera, se observaron los efectos positivos del entrenamiento auditivo en la mejora de la percepción auditiva, influyendo positivamente en la vida diaria de la paciente.

Processos alternativos de significação e jargonafasia: um estudo de caso / Alternative processes of meaning and jargonaphasia: a case study / Procesos alternativo del significación y la jerga aphasia: estudio de caso

Introdução: As afasias são alterações de expressão e/ou de compreensão da linguagem verbal (oral e escrita) passíveis de acompanhamento fonoaudiológico. Objetivo: Identificar e analisar a produção verbal e não verbal (processos alternativos de significação) de um sujeito acompanhado em Fonoaudiologia e em um Grupo Interdisciplinar de Convivência. A análise da produção/interpretação da linguagem verbal e da não verbal dá-se a partir de excertos produzidos em meio a relações dialógicas ocorridas em sessões terapêuticas individuais e no grupo de convivência. Método: A coleta dos dados ocorreu ao longo dos anos de 2013 e 2014, por meio de filmagens das sessões fonoaudiológicas individuais e do Grupo Interdisciplinar de Convivência. Sujeito sexo masculino, nascido no estado do Rio Grande do Sul, 61 anos de idade, técnico ambiental no Instituto Brasileiro do Meio Ambiente; sofreu Acidente Vascular Cerebral isquêmico no hemisfério cerebral esquerdo, em maio de 2010. A perspectiva da Neurolinguística Discursiva é a base para interpretação dos dados linguístico-cognitivos do sujeito. Resultados: Constatam-se diferentes processos de significação (alternativos ou não) manifestados pelo sujeito durante as terapias e/ou vivências no grupo, especialmente, o uso concomitante de gestos e de fala e o uso de gestos, desenhos e escrita no lugar da fala. Conclusão: Este sujeito, clinicamente acompanhado, segundo a perspectiva supracitada, tem demonstrado potencialidade de expressão e compreensão, visto que os processos ­ terapêuticos e de convivência - favorecem a produção/interpretação verbal e a não verbal/processos alternativos de significação.

Introduction: Aphasias are changes of expression and/or understanding of verbal language (oral and written) that can be treated by speech therapy. Objective: To identify and analyze verbal and nonverbal production (alternative processes of meaning) of an individual supervised in speech therapy and an Interdisciplinary Support Group. The analysis of production/interpretation of verbal and non-verbal language was performed from excerpts produced through dialogical relations in individual therapy sessions and in the support group. Method: Data collection occurred over the years 2013 and 2014, through filming of individual speech therapy sessions and the Interdisciplinary Support Group. The individual is male, born in the state of Rio Grande do Sul, 61 years old, environmental technician at the Brazilian Institute of Environment; he suffered an ischemic stroke in the left cerebral hemisphere, in May 2010. The perspective of Discursive Neurolinguistics is the basis for interpretation of linguistic and cognitive data of the individual. Results: we verified different meaning processes (alternative or not) manifested by the individual during the therapies and/or experiences in the group, especially the concomitant use of gestures and speech and the use of gestures, drawings and writing instead of speech. Conclusion: This individual, clinically monitored, according to the aforementioned perspective, has demonstrated potential for expression and understanding, whereas processes ­ therapeutic and in the support group ­ favor verbal production/interpretation as well as the nonverbal/alternative processes of meaning attribution.

Introducción: Las afasias son cambios de expresión y/o comprensión del lenguaje verbal (oral y escrita), pasibles de acompañamiento. Objetivo: Identificar y analizar la producción verbal y no verbal (precesos alternativos de significación) de un sujeto que frecuenta terapia fonoaudiologica y un Grupo Interdisciplinario de Convivencia. El análisis de la producción / interpretación del lenguaje verbal y no verbal ocurrió a partir de extractos producidos durante las relaciones dialógicas en sesiones de terapia individual y del grupo de convivencia. Métodos: La recolección de datos se llevó a cabo durante los años 2013 y 2014, a través de la filmación de las sesiones fonoaudiológicas individuales y del Grupo Interdisciplinario de Convivencia. El sujeto es del sexo masculino, nacido en el estado de Rio Grande do Sul, 61 años, técnico de medio ambiente en el Instituto Brasileño del Medio Ambiente; sufrió un accidente cerebrovascular isquémico en el hemisferio cerebral izquierdo, en mayo de 2010. La perspectiva de la Neurolingüística Discursiva foi la base para la interpretación de los datos lingüísticos y cognitivos del sujeto. Resultados: Se encontró diferentes procesos de significación (alternativos o no) manifestados por el sujeto durante las terapias y / o experiencias en el grupo, sobre todo, el uso concomitante de gestos y habla y el uso de gestos, dibujos y escritos en lugar de la palabra. Conclusion: El sujeto, clínicamente acompañado, según la perspectiva antes citada, ha mostrado potencial de expresión y comprensión, mostrando que los procesos - terapéutico y de convivencia - favorecen la producción / interpretación procesos verbales y no verbales (procesos alternativos de significación).