Rinosinusitis fúngica invasiva aguda: actualización en pacientes adultos y pediátricos / Acute invasive fungal rhinosinusitis: update in adults and pediatric patients

RESUMEN La rinosinusitis fúngica invasiva aguda (RSFIA) es una enfermedad poco frecuente caracterizada por una infiltración fúngica de la submucosa y vasos sanguíneos de las cavidades nasal y paranasal. Afecta a pacientes con grados variables de inmunosupresión, destacando entre estas patologías subyacentes la diabetes mellitus y las neoplasias malignas hematológicas. Presenta una alta tasa de mortalidad, pudiendo reducirse significativamente si el diagnóstico y el tratamiento se realizan precozmente. Este artículo tiene por objetivo presentar una revisión actualizada de la literatura respecto a la presentación clínica, microbiología, factores de riesgos, métodos diagnósticos, tratamiento y pronóstico de la RSFIA, tanto en adultos como en niños.

ABSTRACT Acute invasive fungal rhinosinusitis (AIFS) is a rare disease characterized by fungal infiltration of the submucosa and blood vessels of the nasal y paranasal cavities. It affects almost exclusively patients with different degrees of immunosuppression, with underlying pathologies such as diabetes mellitus and hematological malignancies. AIFS has a high mortality rate, but it can be significantly reduced if the diagnosis and treatment are carried out early in the course of disease. This article aims to present an updated literature review regarding clinical presentation, microbiology, risk factors, diagnostic methods, treatment and prognosis of AIFS, both in adults and children.

Caracterización de los pacientes con disfonía evaluados en la unidad de voz pediátrica del Hospital Dr. Luis Calvo Mackenna / Characterization of patients with dysphonia evaluated in the pediatric voice unit of the Dr. Luis Calvo Mackenna Hospital

RESUMEN Introducción: La importancia del diagnóstico y manejo adecuado de los trastornos vocales en pacientes pediátricos, radica en que un mismo síntoma como la disfonía, puede tener etiologías de significación variable. Objetivo: Conocer la epidemiología y características de los pacientes pediátricos con disfonía crónica derivados a la Unidad de Voz del Hospital Dr. Luis Calvo Mackenna, y con ello generar un protocolo de diagnóstico y manejo coordinado entre fonoaudiólogos y otorrinolaringólogos. Material y método: Estudio prospectivo descriptivo con revisión de fichas clínicas y protocolos operatorios de pacientes que se controlan en la Unidad de Voz del Hospital Dr. Luis Calvo Mackenna. Resultados: En la unidad de voz hay en seguimiento 22 niños con una edad promedio de 10 años. Las lesiones diagnosticadas con mayor frecuencia mediante videonasolaringoscopía fueron los nódulos vocales (n =10) y el aumento de volumen asimétrico a nivel cordal (n =8). Se pudo realizar telelaringoscopía con videoestroboscopía en el 81,8% de los pacientes. Del total de pacientes en control, 10 requirieron laringoscopía directa. Conclusión: La disfonía en el niño suele ser un síntoma subestimado y, por ende, no tratado. Consideramos que una unidad de voz infantil debe preocuparse de evaluar sus pacientes con tecnología acorde a su edad y de realizar un seguimiento adecuado de los tratamientos.

ABSTRACT Introduction: Adequate diagnosis and proper management of voice disorders in pediatric patients lies in that the symptom dysphonia, can have etiologies of variable significance. Aim: To evaluate the epidemiology and characteristics of pediatric patients with chronic dysphonia that are referred to the voice unit of Dr. Luis Calvo Mackenna Hospital, and thereby generate a diagnostic protocol and coordinated management strategy between speech pathologist and otolaryngologist. Material and method: Prospective descriptive study with review of clinical files and operative protocols of patients followed-up at the voice unit of the Dr. Luis Calvo Mackenna Hospital. Results: In the voice unit, there are 22 children being followed up. The most frequently diagnosed lesions with videonasolaryngoscopy were vocal nodules (n=10) and asymmetric volume on the vocal cord (n=8). We performed telelaryngoscopy with videostroboscopy in 81.8% of patients. Of all the patients, 10 required direct laryngoscopy. Conclusions: Dysphonia in children is usually an underestimated symptom and, therefore, not treated. We believe that a children's voice unit should evaluate their patients with the appropriate technology according to the patients age, and to carry out an adequate follow-up of the treatments administered.

Pasta untable de pavo enriquecida con fibras, vitaminas y minerales antioxidantes como ingredientes funcionales para el adulto mayor / Turkey spread with fiber, anti-oxidant vitamins and minerals as functional ingredients for elderly people

A spread for the elderly with turkey, fibers (insulin and oligofructose), anti-oxidant vitamins (A and E) and minerals (selenium and zinc) has been developed. The methodology of Taguchi was used for the optimization of the formulation, considering control factors such as pig butter, hydrated insulin, lactonal, salt, oregano/pepper, garlic and ice. Experimental designs L8 (27) and L9 (34) were used, and sensorial assessments were made. The optimized formulation obtained a value of4.51 (greater than "good"). The low fat and calorie levels as well as the smooth and pleasant texture stand out in the product. Furthermore, it has been shown that the product is apt and safe for consumption. The spread maintained an optimal sensorial and sanitary quality during storage for 28 days under refrigeration. Elderly showed a 90 percent of acceptance and a high preference by the spread. Therefore, the methodology of Taguchi optimized the spread, making it a good alternative of food for the elderly.

Se desarrolló una pasta untable destinada al adulto mayor con pavo, fibras solubles (inulina y oligofructosa), vitaminas (A y E) y minerales antioxidantes (selenio y zinc). La formulación se optimizó con la metodología de Taguchi, considerando como factores de control: manteca de cerdo, inulina hidratada, emulsionante, sal, orégano/pimienta, ajo y hielo. Se utilizaron los diseños experimentales L8(27) y L9(34) y se realizaron evaluaciones sensoriales, obteniendo la formulación optimizada un puntaje de 4,51 (superior a "bueno"). Del producto destacó el bajo nivel de lípidos y calorías, la textura suave-agradable y se demostró que el producto es apto y seguro para el consumo, manteniendo su calidad sensorial y sanitaria durante 28 días de almacenamiento en refrigeración. El adulto mayor mostró un 90 por ciento de aceptación y alta preferencia por la pasta. Por lo tanto, la metodología de Taguchi logró optimizar la pasta untable, constituyendo una buena alternativa de alimento para el adulto mayor.

Aceptabilidad de sopas deshidratadas de leguminosas adicionadas de realzadores del sabor (UMAMI) / Acceptability of dehydrated legume soups with the addition of flavor enhancers (UMAMI)

The enhancer effect of glutamate monosodium (MSG) flavor was evaluated and its synergistic action with 5'-ribonucleotides: ionone rib nucleotides 5'-monophosphate (IMP) and guano sine monophosphate (GMP) in dehydrated soups consisting of lentils and peas. Four formulations were developed for both soups: the first was the target with the original level of MSG, the following had different concentrations and mixtures of these enhancers (6 percent MSG; 6 percent MSG and 0.26 percent IMP; 0.6 MSG and 0.12 percent IMP-GMP). A five-.point Graphic Hedonic Scale test was used, where 1 represented the most upset face and 5 represented the happiest face. The most accepted soup was selected by thirty elderly adults. The lentils soup with 0,6 MSG and 0J2 percent IMP-GMP and the pea's soup with 6 percent MSG and 0.26 percent IMP obtained the greatest level of acceptance. So, the effectiveness of the synergistic action between the MSG and 5'-ribonucleotides was demonstrated, because they can improve the acceptance of the evaluated formulation.

Se evaluó el efecto realzador del sabor del glutamato monosódico (GMS) y su acción sinergista con 5'-ribonucleótidos: inosinato monofosfato (IMP) y guanilato monofosfato (GMP), cuando se adicionaron a sopas deshidratadas de lentejas y arvejas. Se elaboraron 4 formulaciones para cada sopa, la primera formulación correspondió al control con su nivel de GMS original, las siguientes formulaciones contaron con distintas concentraciones y mezclas de estos realzadores (6 por ciento GMS; 6 por ciento GMS mas 0,26 por ciento IMP y 0,6 GMS mas 0,12 por ciento IMP-GMP). Se utilizó la evaluación sensorial de Escala Hedónica Gráfica, con una escala de 1 al 5, donde 1: representa "la carita más disgustada" y 5: "la más feliz". Treinta adultos mayores determinaron la formulación más aceptada. La sopa de lentejas con 6 por ciento de GMS mas 0,12 por ciento de IMP-GMP fue la que tuvo mayor aceptación, mientras que para la sopa de arvejas fue aquella que contenía 6 por ciento de GMS más 0,26 por ciento de IMP. Por tanto, se pudo demostrar la efectividad de la acción sinergista entre el GMS y los 5'-ribonucleótidos, al mejorar las aceptación de las formulaciones evaluadas.

The influence of humidity on the residual action of benzene hexachloride

Em câmaras de umidade controlada foi observada diferença na velocidade de absorçäo do BHC relacionada ao substrato borrifado. Embora näo seja mais utilizado o BHC pelo Controle da Doença de Chagas no Brasil, estes dados podem ser relevantes para outros inseticidas usados em programas de controle

The influence of building materials on the residual action of BHC

A atividade residual dos vapores do inseticida BHC de vários materiais de construçäo em câmaras com controle de umidade, no laboratório, foram significativamente diferentes entre si. Ninfas do primeiro estágio de Dipetalogaster maximus, criados em laboratório, foram expostas a vapores de BHC liberados da superfície tratada dos materiais de construçäo trazidos de Mambaí, Goiás