RESUMO
Este artigo buscadiscorrer, por meio de uma revisão narrativa dos descritivos de seus temas centrais, o escopo da já bastante pesquisada medicalização e brevemente contrapô-lo ao da farmaceuticalização, conceito mais recente com o qual guarda alguma justaposição, porém não absoluta. A farmaceuticalização se define como a escolha por um tratamento farmacológico, em detrimento de outros, o que incide diretamente sobre o número de prescrições e vendas farmacológicas e psicofarmacológicas no campo da saúde mental, sobre o qual nos deteremos. A venda psicofarmacológica neste setor vem expressando um aumento exponencial, conforme pesquisas. A farmaceuticalização passou a ser estudada sobretudo por pesquisadores do Ocidente (Estados Unidos e Europa), porém ainda com insuficiente publicação na América Latina e no Brasil
This article seeks to discuss, through a narrative review of its central descriptive-terms, the scope of the already well researched medicalisation, and briefly contrast it with that of pharmaceuticalization, a more recent concept with which it has some juxtaposition, although not absolute. Pharmaceuticalization is defined as the choice of a pharmacological treatment instead of other non-pharmacological ones, what affects the number of pharmacological and psychopharmacological prescriptions and sales in the field of mental health, on which we will focus. Psychopharmacological sales in this sector have been expressing an exponential increase, according to research. Pharmaceuticalization has been studied mainly by western researchers (mostly at the United States and Europe), but with little publication in Latin America and Brazil.
Assuntos
Preparações FarmacêuticasRESUMO
Este estudo teórico pretende, enquanto breve narrativa temática acerca de subjetividade e psicofármaco, abordar de forma crítica a escolha psicofarmacológica. Este tema, que inquieta a muitos há algum tempo, encontra-se em estado agudo: os números atuais são ainda mais alarmantes que antes e seguem crescendo. O fenômeno atualmente chamado de farmaceuticalização (ou farmacologização) ou seja, a escolha por um fármaco em detrimento de outras opções não farmacológicas incide diretamente sobre o consumo psicofarmacológico. Abordaremos o tema com ênfase sobre a subjetividade que busca o medicamento, até mesmo em uma vertente supostamente preventiva, para se evitar a dor psíquica e, em algumas vezes, o trabalho psíquico. Há uma subjetividade não-medicável, que parece se encontrar negada neste estado de coisas.
This theoretical study intends to, as a brief thematic narrative on subjectivity in relation to psychotropic drugs, discuss critically this state of affairs that is the use of psychopharmacological drugs. This subject, long and vastly researched, is in an acute state: the current figures are even more alarming than before. The phenomenon currently called pharmaceuticalization - that is, the choice of a drug instead of a non-pharmacological option - has a direct impact on psychopharmacological consumption. We will approach the theme with emphasis on the subjectivity that seeks medication, even in a supposedly preventive way, to avoid psychic pain and, sometimes, psychic work. There is a subjectivity not passive to medication that seems to be denied in this state of affairs.
Assuntos
Preparações FarmacêuticasRESUMO
O objetivo deste trabalho é apresentar a implementação de um serviço de atendimento psicanalítico com suporte virtual no contexto nascente da pandemia de COVID-19 e as questões que dessa experiência surgiram, em especial o papel dos corpos e das tecnologias de comunicação na iniciação, manutenção e do final da análise.
This article describes the implementation of a digitally supported psychoanalytical care service in the early context of the COVID-19 pandemic and the issues that arose from this experience, especially the role of the bodies and communication technologies at the start, during and at the end of the analysis.
Cet article présente la mise en place d'un service de soins psychanalytiques avec support virtuel dans le contexte naissant de la pandémie de COVID-19 et les enjeux qui en découlent, notamment le rôle des corps et des technologies de communication au début, pendant et à la fin de l'analyse.
El objetivo de este trabajo es presentar la implementación de un servicio de atención psicoanalítica con apoyo virtual en el contexto naciente de la pandemia de COVID-19 y las cuestiones derivadas de esta experiencia, especialmente, el papel de los cuerpos y de las tecnologías de la comunicación en la iniciación, continuidad y finalización del análisis.
RESUMO
Este trabalho propõe as bases teóricas para a elaboração de uma nova definição de Psicopatologia , concebendo-a como o estudo dos impasses mórbidos perturbando, ou mesmo impedindo, a realização de um sujeito singular no interior do laço social. A noção de sujeito aqui em questão é aquela decorrente do pensamento psicanalítico de Freud e Lacan. A (psico)patologia do sujeito apoia-se nas ideias de Viktor von Waizsaecker, para quem a "patologia", diferentemente da noção biológica de "doença", é um fenômeno que pressupõe um sujeito enquanto tal. Inspira-se, igualmente, da obra de Pierre Fédida que sustenta que a psicopatologia se refere fundamentalmente ao pathos subjetivo, em suas múltiplas dimensões semânticas de passividade, sofrimento e paixão. As consequências da redefinição da (psico)patologia aqui proposta incidem sobre o conjunto das práticas clínicas, sejam elas psicanalíticas, médico-psiquiátricas ou outras, através da especificação ética e técnica do tratamento, agora orientado pelo cuidado com a realização possível e responsável do sujeito enquanto ser de linguagem, no interior do laço social.
This paper proposes the theoretical bases for the elaboration of a new definition for Psychopathology, conceiving it as the study of the morbid impasses disturbing, or even preventing, the realization of a singular subject within the social bond. The notion of subject at issue is the one arising from the psychoanalytic thinking of Freud and Lacan. The (psycho)pathology of the subject relies on the ideas of Viktor von Waizsaecker, for whom "pathology", unlike the biological notion of "disease", is a phenomenon that presupposes a subject as such. It is also inspired by Pierre Fédida's work, which claims that psychopathology refers fundamentally to the subjective pathos, in its multiple semantic dimensions of passivity, suffering and passion. The consequences of the redefinition of the (psycho)pathology proposed here apply to the set of clinical practices, either medical-psychiatric or others, through the ethical and technical specification of the treatment, now guided by the care with the possible and responsible realization of the subject as a language being, inside the social bond.
Cette étude aborde les bases théoriques pour l'élaboration d'une nouvelle définition de psychopathologie, en la concevant comme l'étude des impasses morbides perturbant, voire même empêchant, la réalisation d'un sujet singulier au sein du lien social. La notion de sujet en question est celle découlant de la pensée psychanalytique de Freud et de Lacan. La (psycho) pathologie du sujet repose sur les idées de Viktor von Waizsaecker, pour qui la « pathologie ¼, contrairement à la notion biologique de « maladie ¼, est un phénomène qui présuppose un sujet en tant que tel. Il s'inspire également de l'œuvre de Pierre Fédida, qui soutient que la psychopathologie renvoie fondamentalement au pathos subjectif, dans ses multiples dimensions sémantiques de passivité, de souffrance et de passion. Les conséquences de la redéfinition de la (psycho) pathologie proposée ici portent sur l'ensemble des pratiques cliniques, qu'elles soient psychanalytiques, médico-psychiatriques ou autres, au travers de la spécification éthique et technique du traitement, désormais guidé par les soins avec réalisation possible et responsable, du sujet en tant qu'être de langage, à l'intérieur du lien social.
Este artículo propone la base teórica para la elaboración de una nueva definición de Psicopatología, concibiéndola como el estudio de las calamidades mórbidas que perturban o incluso impiden la realización de un sujeto singular dentro del lazo social. La noción de sujeto aquí en cuestión es la que surge del pensamiento psicoanalítico de Freud y de Lacan. La (psico)patología del sujeto se basa en las ideas de Viktor von Waizsaecker, para quien la "patología", a diferencia de la noción biológica de "enfermedad", es un fenómeno que implica a un sujeto como tal. También está inspirada en el trabajo de Pierre Fédida, que sostiene que la psicopatología se refiere fundamentalmente al pathos subjetivo en sus múltiples dimensiones semánticas de pasividad, sufrimiento y pasión. Las consecuencias de la propuesta de redefinición de la (psico)patología repercuten sobre el conjunto de prácticas clínicas, ya sean psicoanalíticas o médico-psiquiátricas, entre otras, a través de la especificación ética y técnica del tratamiento, ahora guiado por la preocupación con relación a la realización posible y responsable del sujeto como ser de lenguaje dentro del lazo social.
Diese Arbeit schlägt die theoretische Grundlage für die Ausarbeitung einer neuen Definition der Psychopathologie vor, die als Untersuchung krankhafter Sackgassen aufgefasst wird, die die Verwirklichung eines einzelnen Subjekts innerhalb der sozialen Bindung stören oder sogar verhindern. Der hier untersuchte Begriff des Subjekts basiert auf den psychoanalytischen Überlegungen von Freud und Lacan. Die (Psycho)Pathologie des Subjekts beruht auf den Ideen von Viktor von Waizsaecker, für den „Pathologie" im Gegensatz zum biologischen Begriff „Krankheit" ein Phänomen ist, das ein Subjekt als solches voraussetzt. Der Begriff basiert sich außerdem auf Pierre Fédidas Arbeit, in der behauptet wird, die Psychopathologie beziehe sich in ihren vielfältigen semantischen Dimensionen von Passivität, Leiden und Leidenschaft grundsätzlich auf das subjektive Pathos. Die Konsequenzen der hier vorgeschlagenen Neudefinition der (Psycho)Pathologie betreffen alle klinischen Praktiken, einschließlich die psychoanalytische, medizinisch-psychiatrische und die anderen und zwar durch die ethische und technische Spezifikation der Behandlung, die sich nun mit Sorgfalt am Subjekt orientiert, das als Sprechwesen innerhalb der sozialen Bindung definiert wird.
RESUMO
Ce travail a pour objectif celui de relativiser les critiques psychanalytiques adressées au champ psychiatrique fondées sur la conception de l'existence unitaire, absolue et sans clivage, de quelque chose qui fonctionnerait comme étant «La Psychiatrie¼. En montrant les tensions existant au sein même de la psychopathologie psychiatrique par l'émergence du sujet et de sa singularité, nous cherchons à indiquer des pistes pour la construction d'une psychiatrie fondée sur une éthique du sujet et de son désir.
O objetivo deste trabalho é relativizar as críticas psicanalíticas dirigidas ao campo psiquiátrico fundadas na concepção da existência unitária, absoluta e sem clivagens de algo que funcionaria como "A Psiquiatria". Ao mostrar as tensões existentes na psicopatologia psiquiátrica pela emergência do sujeito e de sua singularidade, buscamos indicar maneiras de construir uma psiquiatria baseada na ética do sujeito e de seu desejo.
This work aims to relativize the psychoanalytic criticisms addressed to the psychiatric field based on the conception of the unitary, absolute and undivided existence of something that would function as "the Psychiatry ". By showing the tensions existing within psychiatric psychopathology by the emergence of the subject and his/her singularity, we seek to indicate ways of constructing a Psychiatry based on an ethics of the subject and of his/her desire.
El objetivo de este trabajo es relativizar las críticas psicoanalíticas, dirigidas al campo psiquiátrico, fundadas en la concepción de una unidad absoluta y sin la disociación de algo que funcionaría como "La Psiquiatría". Al presentar las tensiones existentes en la psicopatología psiquiátrica, debido a la emergencia del sujeto y a su singularidad, buscamos indicar maneras de construir una psiquiatría basada en la ética del sujeto y de su deseo.
Ziel dieser Arbeit ist es, die gegen die Psychiatrie gerichteten psychoanalytischen Kritiken zu relativieren, welche auf dem Konzept einer angeblich einheitlichen, absoluten und spaltungsfreien „Psychiatrie" basieren. Indem wir die Spannungen aufzeigen, die in der psychiatrischen Psychopathologie durch die Manifestation des Subjekts und seiner Singularität bestehen, versuchen wir Wege aufzuzeigen, eine Psychiatrie auf der Grundlage der Ethik und des Wunsches des Subjekts aufzubauen.
RESUMO
ABSTRACT Alzheimer's is a neurodegenerative disease characterized by cognitive impairment commonly associated with mood disorders, which trigger depressive reactions and compromise mental performance and functionality. The objective of the present study was to verify the effects of L-tryptophan and to analyze motor behavior in an experimental model of depression caused by the Alzheimer's disease process. The sample consisted of 40 Wistar rats divided equally into two groups, 20 animals treated with L-tryptophan and 20 control animals. Both groups received spatial memory training in the water maze task and were submitted to stereotaxic surgery to induce dementia. The treated group achieved better spatial memory activity than the control group in the Morris water maze. Treatment with L-tryptophan had beneficial effects on reactive memory.
RESUMO O Alzheimer é uma doença neurodegenerativa caracterizado pelo comprometimento cognitivo comumente associado a transtornos do humor, os quais desencadeiam reações depressivas, comprometem o desempenho mental e a funcionalidade. O objetivo do presente estudo foi verificar os efeitos do L-triptofano e analisar o comportamento motor em modelo experimental com depressão decorrente do processo de Alzheimer. A amostra foi composta por 40 ratos da linhagem wistar divididos igualmente em dois grupos, 20 animais tratados com L-triptofano e 20 animais pertencentes ao grupo controle. Ambos os grupos receberam treinamento da memória espacial no later water maze e foram submetidos à cirurgia estereotáxica para indução demencial. Verificou-se através do labirinto aquático de Morris que o grupo tratado obteve atividade para memória espacial melhor do que o grupo controle. O tratamento com L-triptofano demonstrou melhor benefício na memória reativa.
Assuntos
Humanos , Educação Física e Treinamento , Triptofano , Autoeficácia , Depressão , Doença de Alzheimer , Deficiência Intelectual , Ensino , DocentesRESUMO
RESUMO Objetivos: Verificar a prevalência da baixa visual numa fração dos estudantes matriculados na rede pública municipal de Caratinga, Minas Gerais, bem como mostrar a importância da realização de ações precoces no cuidado com a acuidade visual (AV) em crianças de até 7 anos de idade. Métodos: Estudo transversal realizado em alunos, com idade entre 4 e 7 anos, matriculados no primeiro e segundo ano do Ensino Fundamental da Escola Municipal Geraldo Marques Cevidanes, do município de Caratinga, Minas Gerais. A AV foi avaliada com base na aplicação do Teste de Snellen e considerada normal quando superior a 0,7. Os alunos que apresentaram dificuldade no exame igual ou inferior a 0,7 foram encaminhados a consultas oftalmológicas. Resultados: Foram avaliadas 118 crianças. Quanto à AV, 5% da amostra apresentou alteração da AV, sendo 16,6% com alteração visual apenas no olho esquerdo; 33,3%, somente no olho direito; e 50%, bilateral. Necessitaram da prescrição de órteses 66,6% dos estudantes com baixa visual. Conclusão: Este estudo vai ao encontro de pesquisas nacionais no que tange à prevalência de baixa AV, entretanto discorda de trabalhos que encontraram prevalências destoantes. Sugere-se o desenvolvimento de projetos em saúde preventiva que abranjam a idade escolar não apenas de forma médica, mas também social.
ABSTRACT Objective: To determine the prevalence of low vision in a fraction of the students in public schools at Caratinga, Minas Gerais. Moreover, show the relevance of preventive measuresto evaluate Visual Acuity (VA) in children up to 7 years old. Methods: A transversal study was made in students, between 4 and 7 years old, enrolled in first and second year of elementary school of Geraldo Marques Cevidanes Municipal School, in the city of Caratinga, Minas Gerais.VA was evaluated using Snellen optometric chart and considered normal when higher than 0,7. Students who had difficulty in being evaluated or had presented VA less than 0,7 were referred to an ophthalmologist. Results: One hundred-eighteen children were evaluated. Five percent (5%) of the sample had low VA, being 16,6% only in the left eye, 33,3% in the right eye and 50% bilateral. 66,6% of students with visual impairment required the prescription glasses. Conclusion: This study meets national research regarding the prevalence of low VA, however, doesn´t match with others studies. It is suggested that projects to prevent eye health in children are important not only medically, but also socially.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Transtornos da Visão/diagnóstico , Transtornos da Visão/epidemiologia , Acuidade Visual , Instituições Acadêmicas/estatística & dados numéricos , Estudantes , Estudos Transversais , Setor Público/estatística & dados numéricos , Diagnóstico PrecoceRESUMO
O avanço da psiquiatria contemporânea pelas vias da biomedicina conduziu à impressão de que a psicopatologia, enquanto ciência do padecimento humano em suas diferentes dimensões, teria se tornado obsoleta. Uma nosologia psiquiátrica construída em bases exclusivamente biológicas e experimentais tomaria seu lugar, fundando definitivamente a psiquiatria como especialidade médica de pleno direito. O presente artigo examina os impasses desse projeto de redução do psicopatológico ao nosológico e aponta algumas pistas pelas quais a teorização psicanalítica do sujeito e de seu pathos poderia fornecer as bases antropológicas para a fundação de uma psicopatologia apta a sustentar a clínica psiquiátrica...
The progress of modern psychiatry in the paths of biomedicine has led to the impression that psychopathology, as a science of human suffering in its various dimensions, would have become obsolete. A psychiatric nosology built exclusively on biological and experimental bases would take its place, definitely founding psychiatry as a medical specialty in its own right. This paper examines the dilemmas of that project to the reduction of the psychopathology into nosology and point some clues by which psychoanalytic theory of the subject and its pathos could provide the anthropological basis for the foundation of a psychopathology able to sustain psychiatric clinical practice...
Assuntos
Humanos , Antropologia Médica , Psicanálise , Psicopatologia/tendências , Psiquiatria/tendências , Diagnóstico Clínico , TerapêuticaRESUMO
O objetivo deste artigo é o de abordar a construção metapsicológica do Shintoma na obra lacaniana a partir do modo pelo qual a posição subjetiva de James Joyce se estrutura: o infatigável trabalho em torno do reconhecimento do nome - o nome de seu pai - e a publicação de sua obra. A construção desse nome contorna a foraclusão de fato na vida de Joyce e as reflexões de Lacan fazem dela um paradigma para se pensar sobre o trabalho psicanalítico possível na psicose, bem como sobre a questão do fim da análise. Recorre-se a alguns seminários da obra de Lacan no que tange à questão da clínica da psicose, sobretudo, ao seminário da década de setenta O sinthoma.
This article aims to discuss the Sinthome's metapsychological construction on Lacanian work, from the way the subjective position of James Joyce structure: the tireless work around of his name recognition - the father's name - and the publication of his work. This name's construction bypasses the foreclosure actually by Joyce's life and Lacan's reflections make it a paradigm for to think about the possible psychoanalytic work in psychosis, as well as on the question of the analysis's end. It reflects on some seminars of Lacan's work in relation to the issue of clinical psychosis, especially the seminar The sinthome.
Assuntos
Psicanálise , Transtornos Psicóticos/psicologia , Alucinações/psicologia , LiteraturaRESUMO
The clinical course of leprosy is often interrupted by reactions, which are acute inflammatory episodes that can be classified as type I or type II. Type II reactions can present as cutaneous lesions that resemble erythema multiforme (EM). EM is classically associated with drug allergies or pre-existing viral infections. However, the differential diagnostic criteria of the diverse causative agents remain controversial. The aim of this study was to determine both the clinical relevance and the morphological and immunohistochemical characteristics of the EM-like lesions during the course of type II leprosy reactions. Twenty-seven skin biopsies were taken from typical EM-like lesions of multibacillary patients and reviewed; their histological features were correlated to their clinical aspects. Then, a computer-assisted morphometric analysis was performed to measure the extent of angiogenesis during these acute episodes. The histopathological and immunohistochemical analysis of the EM lesions revealed that they shared the same features that have been previously described for ENL, including immunopositivity in the identical cell-mediated immune markers. Our results point to leprosy as the cause of the EM-like lesions in our patients. Therefore, leprosy should be considered in the differential diagnosis of EM.
Assuntos
Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Eritema Multiforme/patologia , Hanseníase Virchowiana/patologia , Biópsia , Diagnóstico Diferencial , Imuno-HistoquímicaRESUMO
Wistar rats (n=20) were divided in two groups: G1 received 2 mg/kg of GBE (Ginkgo biloba extract 761), whereas G2 received the same volume of a sodium chloride solution (0.9%), both for 10 days. After a 7-day interval, the treatment was repeated for 8 days. Urine volume and food and water intake were measured daily during this protocol. Histological assessments were performed. No significant difference (p>0.05) was observed in food and water intake of animals during treatment with GBE. Animals who received GBE had a smaller urine volume and increase of weight with a significance difference (p<0.05) during the first and second exposure period. No histological alteration was observed in tissues, except for the kidney of the experimental group, which revealed a higher concentration of red cells in the glomerulus with a strong staining for Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF). The introduction of GBE (therapeutic dose) in health rats may promote alterations in the physiology of the kidney, but no sufficient to modify the glomerulus architecture, including at ultra structural level (electron microscopy).
RESUMO
Em sua conferência sobre O conflito sexual, proferida no Congresso Luso-Espanhol das Associações para o Progresso das Ciências e publicada em 1921, Egas Moniz aplica o método psicanalítico em dois casos clínicos, utilizando para isso o divã e fazendo uso da associação livre, da associação de ideias, assim como da análise dos sonhos. Esse neurocirurgião, principalmente reconhecido por seus estudos sobre a leucotomia pré-frontal, foi a primeira pessoa a se referir e a recorrer à psicanálise em Portugal. De fato, tal como Freud, Egas Moniz analisou dois casos da literatura apoiando-se no método analítico: o caso de Júlio Dinis em 1924 e o de Camilo em 1925. No entanto, sua contribuição à psicopatologia parece assombrada por seu trabalho sobre a leucotomia, que lhe valeu o Prêmio Nobel de Fisiologia em 1949.
During his conference on sexual conflict, given at the in Luso-Spanish Congress of Associations for Progress of Science, and published in 1921, Egas Moniz explained his use of the analytic method and device (the couch) to present the study of two clinical cases. He also discussed the principle of free association, association of ideas and the interpretation of dreams. Moniz was a neurosurgeon known primarily for his studies on prefrontal leucotomy, and was the first author to refer to and use psychoanalysis in Portugal. Like Freud, Moniz analyzed two cases in the literature in support of the analytical method: the case of Júlio Dinis in 1924 and that of Camilo in 1925. Nevertheless, his work on leucotomy, which earned him the Nobel Prize in Physiology in 1949, appears to have cast a shadow on his contributions to psychopathology.
Dans sa conférence "Le conflit sexuel", tenue au Congrès Luso-Espagnol des Associations pour le Progrès des Sciences et publiée en 1921, Egas Moniz applique la méthode psychanalytique à deux cas cliniques en utilisant le dispositif du divan, le principe des associations libres, l'association d'idées ainsi que l'analyse des rêves. Ce neurochirurgien, reconnu en premier lieu pour ses études sur la leucotomie préfrontale, fut le premier auteur à faire référence et à recourir à la psychanalyse au Portugal. En effet, tout comme Freud, Egas Moniz analysa deux cas de la littérature à l'aide de la méthode analytique: le cas de Júlio Dinis en 1924 et celui de Camilo en 1925. Néanmoins, ses travaux sur la leucotomie, qui lui ont valu l'attribution du prix Nobel de physiologie en 1949, semblent avoir offusqué sa contribution à la psychopathologie.
En una conferencia sobre el conflicto sexual proferida en el Congreso Luso-español de las Asociaciones para el Progreso de las Ciencias y publicada en 1921, Egas Moniz aplica el método psicoanalítico en dos casos clínicos, utilizando para eso el diván, haciendo uso de la asociación libre de ideas, así como del análisis de sueños. Este neurocirurjano, reconocido principalmente por sus estudios sobre la leucotomia pre-frontal, fue la primera persona a referirse y recurrir al psicoanálisis en Portugal. De hecho, tal como Freíd, Egas Moniz analisó dos casos de la literatura apoyándose en el método psicoanalítico: el caso de Julio Dinis en 1924 y el de Camilo en 1925. Sin embargo, su contribución a la sicopatología parece ensombrecida por su trabajo sobre la leucotomia, lo que le valió el Premio Nobel de Fisiología en 1949.
Assuntos
Humanos , Criança , Psicanálise/história , Psicopatologia/história , Delitos Sexuais , Sexualidade , Sonhos , Psicocirurgia/históriaRESUMO
Frédéric Dubois d'Amiens foi o vencedor do concurso da Sociedade Real de Medicina de Bordeaux em 1830, graças à apresentação da sua tese intitulada "História filosófica da hipocondria e da histeria". De um ponto de vista existencial, sistemático e por meio de um método histórico-filosófico, ele propõe uma descrição inédita da hipocondria, pois descreve passo a passo a constituição do sujeito afetado, revolucionando assim as concepções médicas e psicopatológicas dessa doença. Apesar das diversas críticas que lhe são apontadas, Dubois d'Amiens reconhece à hipocondria, desde 1830, um sofrimento psíquico e físico específico e vê nela uma forma de pensar, enquanto que Freud a classificará mais tarde como uma neurose atual.
In 1830, Frédéric Dubois d'Amiens won a selection process at the Royal Medical Society of Bordeaux with his thesis entitled "Philosophical history of hypochondriasis and hysteria." From an existential and systematic point of view and based on historical-philosophical methodology, the author presents an unpublished description of hypochondriasis by describing, step-by-step, the constitution of the individual suffering from this affection, thus revolutionizing medical and psychopathological conceptions of the disease. Despite severe criticism of his positions, in 1830 Dubois d'Amiens recognized hypochondriasis as a specific psychological and physical disturbance and described it as a way of thinking. Only much later did Freud classify it as an actual neurosis.
En 1830, Frédéric Dubois d'Amiens remporte le concours de la Société Royale de Médecine de Bordeaux en soutenant son Mémoire intitulé "Histoire Philosophique de l'Hypochondrie et de l'Hystérie". Sous l'angle existentiel et systématique et en s'appuyant sur une méthode historico-philosophique, il propose une description inédite de l'hypocondrie en décrivant pas à pas la constitution de l'individu hypocondriaque, révolutionnant ainsi les conceptions médicales et psychopathologiques de cette affection. Malgré les nombreuses critiques qui lui ont été adressées, Dubois d'Amiens reconnaît à l'hypocondrie dès 1830 une souffrance psychique et physique spécifique et voit en elle une manière de penser, tandis que Freud verra en elle des années plus tard une névrose actuelle.
Frédéric Dubois d'Amiens es el ganador de la competencia de la Real Sociedad de Medicina de Burdeos en 1830, con la presentación de su tesis intitulada "Historia filosófica de la hipocondría y de la histeria". Desde un punto de vista existencial, sistemático y a través un método histórico-filosófico, propone una descripción inédita de la hipocondría, pues describe paso a paso la constitución del individuo afectado, revolucionando así las concepciones médicas y psicopatológicas de esa enfermedad. A pesar de las varias críticas que le son apuntadas, Dubois d'Amiens reconoce la hipocondría desde 1830 como un sufrimiento psíquico y físico específico y la ve como una forma de pensar, mientras que Freud la clasificará mas tarde como una neurosis actual.
Assuntos
Humanos , Hipocondríase/história , Histeria/história , Psiquiatria/históriaRESUMO
OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate serum levels of appetite-related hormones (peptide YY3-36, total ghrelin, leptin and insulin) before and after consumption of a meal in obese women with and without binge eating episodes and normal weight women. METHODS: Twenty-five women aged 32-50 years were invited to participate in this study, including 9 normal weight women without binge eating episodes (20-25kg/m², group 1), 9 obese women with binge eating episodes (³30kg/m², group 2), and 7 obese women without binge eating episodes (group 3). Four blood samples were collected from each participant, one being 60 minutes before and three being 15, 45 and 90 minutes after a meal. The composition of the meal was 55 percent carbohydrates, 15 percent protein and 30 percent lipids. RESULTS: Group 3 presented increased HOMA-IR (M=2.5, SD=1.04) when compared with group 1 (M=1.5, SD=0.53) and group 2 (M=1.8, SD=0.58), p=0.04. Body mass index (p<0.0001), leptin (p<0.0001) and insulin (p=0.01) were higher in group 3 than in the other groups before and after the meal. Additionally, total ghrelin (p=0.003) and PYY3-36 (p=0.02) levels were lower in group 2 than in the other groups before and after the meal. After adjustment for body mass index, only the lower PYY3-36 level of group 2 remained statistically different from the other groups (p=0.01). CONCLUSION: Our study suggests that lower levels of PYY 3-36 are associated with binge eating in obese women.
OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar, antes e após a refeição, as concentrações séricas de hormônios ligados ao controle do apetite (peptídeo YY3-36, grelina total, leptina e insulina) em mulheres obesas com e sem episódios de compulsão alimentar e compará-las às mulheres de peso normal. MÉTODOS: Vinte e cinco mulheres com idade entre 32 e 50 anos foram convidadas a participar deste estudo, incluindo 9 mulheres com peso normal (20-25kg/m²) sem episódios de compulsão alimentar (grupo 1), 9 mulheres obesas (³30 kg/m²) com episódios de compulsão alimentar (grupo 2) e 7 mulheres obesas sem episódios de compulsão alimentar (grupo 3). Foram coletadas quatro amostras de sangue pós-prandiais a 60 minutos (1 hora antes), bem como 15, 45 e 90 minutos após uma refeição composta de 55 por cento de carboidratos, 15 por cento de proteínas e 30 por cento de lipídeos. RESULTADOS: O maior HOMA-IR foi observado no grupo 3 (M=2,5, DP=1,04) quando comparado ao grupo 1 (M=1,5, DP=0,53) e ao grupo 2 (M=1,8, DP=0,58), p=0,04. O índice de massa corporal (p<0,0001), a leptina (p<0,0001) e a insulina (p=0,01) foram maiores no grupo 3 antes e após a refeição. A grelina total (p=0,003) e o PYY3-36 (p=0,02) foram menores no grupo 2 antes e após a refeição. Após o ajuste do índice de massa corporal, apenas a baixa concentração de PYY3-36 no grupo 2 manteve-se estatisticamente diferente entre os grupos (p=0,01). CONCLUSÃO: Este estudo sugere que níveis baixos do PYY-3-36 estejam associados à compulsão alimentar em mulheres obesas.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Grelina/metabolismo , Hormônios Peptídicos/metabolismo , Insulina/metabolismo , Obesidade , Peptídeo YY , Transtorno da Compulsão AlimentarRESUMO
Henri Legrand du Saulle, célebre alienista francês do século XIX, escreve em 1878 "Estudo clínico do medo dos espaços (a agorafobia dos alemães) - neurose emotiva". Constituindo uma abrangente recapitulação crítica dos trabalhos psiquiátricos do século XIX concernentes à agorafobia, assim como uma ótima compilação de descrições clínicas, esse texto situa os fundamentos dessa psicopatologia, os quais serão posteriormente desenvolvidos tanto pela psiquiatria como pela psicanálise.
In 1878 Henri Legrand du Saulle, a famous 19th-century French psychiatrist, wrote "Clinical study of the fear of spaces (the Germans' agoraphobia) - emotional neurosis." This text is a comprehensive critical summary of all work on existing psychiatric agoraphobia at the time, and an excellent compilation of clinical studies. Above all it offers us the foundations for psychopathology, which was further developed by psychiatrists and psychoanalysts.
Henri Legrand du Saulle, célèbre aliéniste français du XIX siècle, rédige en 1878 l"Étude clinique sur la peur des espaces (l'agoraphobie des Allemands) - névrose émotive". Ce texte constitue une vaste récapitulation critique de tous les travaux psychiatriques existants sur l'agoraphobie à cette époque, ainsi qu'une excellente compilation d'études cliniques. Elle nous révèle surtout les fondements de cette psychopathologie qui seront par la suite développés par la psychiatrie et la psychanalyse.
Henri Legrand du Saulle, un célebre psiquiatra francés del siglo XIX, escribió en 1878 "Estudio clínico del miedo a los espacios (la agorafobia de los alemanes) - neurosis emotiva". Una amplia recapitulación crítica de los trabajos psiquiátricos del siglo XIX sobre la agorafobia y una excelente compilación de descripciones clínicas. Ese texto lanza los fundamentos de esa psicopatologia específica, los cuales fueron desarrollados ulteriormente por la psiquiatria y por el psicoanálisis.
Assuntos
Humanos , Transtornos Fóbicos , Estresse PsicológicoRESUMO
Visa-se fazer uma reflexão a respeito da avaliação de resultados do trabalho psicanalítico a partir de algumas críticas que surgiram em revistas da Psiquiatria americana sobre os resultados da psicanálise e sua eficácia, sobretudo, a de PARLOFF (1982), intitulada "Psychoterapy research evidence and reimbursement decisions: Bambi meets Godzilla". Decorrente dessas críticas, a avaliação de resultados do trabalho clínico em psicanálise constituiu-se em um desafio para o psicanalista. Frente a esse desafio fazse uma reflexão a respeito do território epistemológico da avaliação em psicanálise.
The article discusses the evaluation of the results of the psychoanalytic therapy, considering some criticisms that were issued in american Psychiatry reviews regarding the Psychoanalysis outcome and its efficiency, especially Parloff's (1982) text entitled "Psychoterapy research evidence and reimbursement decisions: Bambi meets Godzilla". Because of these recurrent criticisms, theevaluationofpsychoanalyticresultsisa challengefor psychoanalysts.Taking into account this challenge, a reflection is built upon the epistemological territory of Psychoanalysis evaluation.
Assuntos
Humanos , Eficácia , Psicanálise , Avaliação de Desempenho ProfissionalRESUMO
Introdução: O acidente vascular cerebral é a doença neurológica que mais frequentemente acomete o sistema nervoso e é a principal causa de incapacidades físicas e mentais. Objetivo: Avaliar o comportamento motor em modelos de animais após cirurgia de oclusão da carótida comum. Método: Foram utilizados 16 ratos Wistars, e foi realizado cirurgia anteriormente na cervical para exposição da carótida comum, sendo obstruída por pinça hemostática. A amostra foi dividida em dois grupos, GI e GII Resultados: Na análise estatística, os valores da média e desvio-padrão para a reação normal foi de 42,5±0,70 e para a reação de flexão 0,0±0,0 para o Grupo I. Para o grupo II, a média e o desvio-padrão para reação normal foi de 36,0±1,41 e para a reação de flexão, de 20,0±2,82. Conclusão: A atividade física é essencial para o dia a dia em pacientes portadores de lesão neurológica, proporcionando melhora locomotora.
Introduction: The stroke is a neurological disease that most commonly affects the nervous system and is the leading cause of mental and physical disabilities. Objective: To evaluate motor behavior in animal models after coronary occlusion of the common carotid. Method: 16 Wistar rats, and surgery was performed earlier in the neck to expose the common carotid artery, being obstructed by a hemostat. The sample was divided into two groups GI and GII Results: Statistical analysis, the mean and standard deviation for the normal reaction was 42.5 ± 0.70 and for the reaction of flexion 0.0 ± 0, 0 for Group I. In group II, the mean and standard deviation for normal reaction was 36.0 ± 1.41 and for the reaction of flexion, 20.0 ± 2.82. Conclusion: Physical activity is essential for daily life in patients with neurological injury and improved the locomotor activity.