Teleconsulta de enfermagem: desenvolvimento de plataforma para atendimento de casos de Covid-19 / Nursing teleconsultation: development of a platform for Covid-19 case management / Telecosulta en enfermería: desarrollo de una plataforma para el manejo de casos de Covid-19

Objetivo: Desenvolver uma plataforma virtual de Teleconsulta para atendimento a casos suspeitos de Síndromes Gripais e infecção por COVID-19. Metodologia: Trata-se de um estudo de natureza aplicada, com desenvolvimento de produção tecnológica e inovadora, prospectivo, ecológico, descritivo, de série temporal. A população do estudo foi formada por qualquer pessoa sintomática para Síndromes Gripais por COVID-19, suspeitos ou confirmados, de qualquer local do Brasil. Este estudo foi realizado em duas etapas, a saber: Etapa I: Desenvolvimento da Aplicação para Plataforma de Teleconsulta. Etapa II: atendimento por meio de Teleconsulta de Casos suspeitos de COVID-19 e Sindromes Gripais. A metodologia utilizada para o desenvolvimento da aplicação proposta foi a modelagem por prototipação evolucionária. Resultados: Foram realizados 209 atendimentos na Plataforma de Teleconsulta, sendo 151 (70%) do sexo feminino e 65 (30%) do sexo masculino, com prevalência de idade variando de 20 a 29 anos (41%). Quanto ao risco de infecção por COVID-19, 42 (20%) tinham alto risco, 75 (36%) médio risco e 92 (44%) baixo risco. Os sintomas mais prevalentes foram: secreção nasal ou espirros (53%), dores no corpo (49%), dor de cabeça (47%), dor de garganta (46%), tosse seca (35%), Febre (31%), falta de ar (25%) e diarreia (23%). Inicialmente o teleatendimento foi composto por teletriagem com classificação de risco com base na sintomatologia dos pacientes que foram codificados com pontuações conforme a gravidade do sintoma para formas graves de COVID-19. A classificação de risco categorizou os pacientes em risco baixo (1 a 9 pontos), risco médio (10 a 19 pontos) e risco alto (20 a 36 pontos). Em seguida, a teleconsulta foi agendada conforme disponibilidade do paciente por meio do método SBAR para comunicação efetiva e ao término do atendimento um plano de cuidados com Sistematização da Assistência de Enfermagem ­ SAE era encaminhado ao paciente por meio de WhatsApp ou e-mail. Conclusão: A plataforma de teleconsulta possibilitou a triagem dos pacientes, reduziu as visitas desnecessárias às unidades de emergência, permitiu a avaliação e monitoramento dos casos, bem como o acompanhamento de pacientes ambulatoriais que não necessitam de avaliação presencial.

Objective: To develop a virtual Teleconsultation platform for care of suspected cases of influenza syndromes and infection by COVID-19. Methodology: This is a study of applied nature, with development of technological and innovative production, prospective, ecological, descriptive, time series. The study population was made up of any person symptomatic for COVID-19 influenza syndromes, suspected or confirmed, from any location in Brazil. This study was conducted in two stages, namely: Stage I: Development of the Application for Teleconsultation Platform. Stage II: care through Teleconsultation of suspected cases of COVID-19 and influenza syndromes. The methodology used to develop the proposed application was evolutionary prototyping modeling. Results: There were 209 consultations in the Teleconsultation Platform, 151 (70%) were female and 65 (30%) were male, with prevalence of age ranging from 20 to 29 years (41%). As for the risk of infection by COVID-19, 42 (20%) had high risk, 75 (36%) medium risk and 92 (44%) low risk. The most prevalent symptoms were: nasal discharge or sneezing (53%), body aches (49%), headache (47%), sore throat (46%), dry cough (35%), fever (31%), shortness of breath (25%), and diarrhea (23%). Initially, the telecare was composed of teletry with risk classification based on the symptomatology of the patients who were coded with scores according to symptom severity for severe forms of COVID-19. The risk classification categorized patients into low risk (1 to 9 points), medium risk (10 to 19 points), and high risk (20 to 36 points). Then, the teleconsultation was scheduled according to the patient's availability through the SBAR method for effective communication and at the end of the service a care plan with Nursing Assistance Systematization - SAE was forwarded to the patient through WhatsApp or e-mail. Conclusion: Teleconsultation platform enabled patient triage, reduced unnecessary visits to emergency units, allowed the evaluation and monitoring of cases, as well as the follow- up of outpatients who do not need face-to-face evaluation.

Objetivo: Desarrollar una plataforma de Teleconsulta virtual para atender casos sospechosos de síndromes gripales e infección por COVID-19. Metodología: Se trata de un estudio aplicado, con desarrollo de producción tecnológica e innovadora, prospectivo, ecológico, descriptivo, con serie de tiempo. La población de estudio estuvo formada por cualquier persona sintomática de síndromes gripales por COVID-19, sospechada o confirmada, de cualquier localidad de Brasil. Este estudio se realizó en dos etapas, a saber: Etapa I: Desarrollo de Aplicaciones para la Plataforma de Teleconsulta. Etapa II: atención mediante teleconsulta de casos sospechosos de COVID-19 y síndromes gripales. La metodología utilizada para el desarrollo de la aplicación propuesta fue el modelado por prototipo evolutivo. Resultados: Se realizaron 209 consultas en la Plataforma de Teleconsulta, 151 (70%) del sexo femenino y 65 (30%) del masculino, con prevalencia de edades entre 20 a 29 años (41%). En cuanto al riesgo de infección por COVID-19, 42 (20%) fueron de alto riesgo, 75 (36%) de riesgo medio y 92 (44%) de bajo riesgo. Los síntomas más prevalentes fueron: secreción nasal o estornudos (53%), dolor de cuerpo (49%), dolor de cabeza (47%), dolor de garganta (46%), tos seca (35%), fiebre (31%), falta de aliento (25%) y diarrea (23%). Inicialmente, la teleasistencia consistía en teleselección con clasificación de riesgo en función de la sintomatología de los pacientes a los que se codificaba con puntuaciones según la gravedad del síntoma para formas graves de COVID-19. La clasificación de riesgo clasificó a los pacientes en riesgo bajo (1 a 9 puntos), riesgo medio (10 a 19 puntos) y riesgo alto (20 a 36 puntos). Luego, se programó la teleconsulta de acuerdo a la disponibilidad del paciente a través del método SBAR para una comunicación efectiva y al final de la atención se remitió al paciente un plan de cuidados con Sistematización de Atención de Enfermería - SAE vía WhatsApp o correo electrónico. Conclusión: La plataforma de teleconsulta posibilitó el triaje de pacientes, redujo las visitas innecesarias a las unidades de emergencia, permitió la evaluación y seguimiento de casos, así como el seguimiento de pacientes ambulatorios que no requieren evaluación presencial.

Uso da teleconsulta na atenção primária e a efetividade no atendimento: revisão integrativa / Use of teleconsulta in primary care and the effectiveness of care: integrative review / Uso de la teleconsultación en atención primaria y eficacia en la atención: una revisión integradora

Objetivo: Analisar na literatura a efetividade da teleconsulta no âmbito da Atenção Primária a Saúde. Metodologia: O presente estudo trata-se de uma revisão integrativa da literatura através de buscas de dados nacionais e internacionais a US National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) do Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde, sobre trabalhos publicados até 15 de maio de 2023. Estabeleceu-se a pergunta norteadora: "Qual a efetividade da teleconsulta na Atenção Primária?". Resultados: As 11 publicações analisadas foram publicadas nos últimos cinco anos de 2018 a 2023 com delineamento de estudos Transversal e de Coorte Prospectivo multilocal. Foi possível identificar a satisfação dos pacientes e profissionais de saúde com a teleconsulta; os principais desafios, como a falta e a interoperabilidade de equipamentos e sistemas médicos, dificuldades organizacionais, aspectos legais e a falta de suporte aos pacientes que não tem recursos tecnológicos; e beneficios dessa ferramenta de gestão, que melhora a acessibilidade e gera mais tempo para a consulta presencial, diminuindo o fluxo de pacientes nas instalações de saúde. Conclusão: Este estudo mostra evidências de que teleconsultas foram benéficas durante a pandemia e é uma inovação tecnológica que gera resultados positivos dentro da APS, sendo uma estratégia que está se consolidando e representa uma possibilidade de maior contato com os pacientes e maior resolutividade das demandas da população sem desperdício de recursos.

Objective: To analyze in the literature the effectiveness of teleconsultation in Primary Health Care. Methodology: The present study is an integrative literature review through national and international data searches at the US National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed) and Virtual Health Library (VHL) of the Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information, on works published until May 15, 2023. The guiding question was established: "What is the effectiveness of teleconsultation in Primary Care?". Results: The 11 publications analyzed were published in the last five years from 2018 to 2023 with Cross-sectional and Prospective Cohort multi-site study design. It was possible to identify the satisfaction of patients and health professionals with teleconsultation; the main challenges, such as the lack and interoperability of medical equipment and systems, organizational difficulties, legal aspects and the lack of support for patients who do not have technological resources; and benefits of this management tool, which improves accessibility and generates more time for face-to-face consultation, reducing the flow of patients in health facilities. Conclusion: This study shows evidence that teleconsultations have been beneficial during the pandemic and is a technological innovation that generates positive results within PHC, being a strategy that is being consolidated and represents a possibility of greater contact with patients and greater resolutivity of the population's demands without wasting resources.

Objetivo: Analizar en la literatura la efectividad de la teleconsulta en Atención Primaria de Salud. Metodología: El presente estudio es una revisión bibliográfica integradora a través de búsquedas de datos nacionales e internacionales en la Biblioteca Nacional de Medicina de los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos (PubMed) y en la Biblioteca Virtual en Salud (BVS) del Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud, sobre trabajos publicados hasta el 15 de mayo de 2023. Se estableció la pregunta guía: "¿Cuál es la efectividad de la teleconsulta en Atención Primaria?". Resultados: Las 11 publicaciones analizadas fueron publicadas en los últimos cinco años de 2018 a 2023 con diseño de estudio transversal y prospectivo de cohorte multisitio. Se pudo identificar la satisfacción de pacientes y profesionales de la salud con la teleconsulta; los principales desafíos, como la falta e interoperabilidad de equipos y sistemas médicos, dificultades organizativas, aspectos legales y la falta de apoyo a pacientes que no cuentan con recursos tecnológicos; y beneficios de esta herramienta de gestión, que mejora la accesibilidad y genera más tiempo para la consulta presencial, reduciendo el flujo de pacientes en los establecimientos de salud. Conclusión: Este estudio muestra evidencias de que las teleconsultas han sido beneficiosas durante la pandemia y es una innovación tecnológica que genera resultados positivos dentro de la APS, siendo una estrategia que se está consolidando y representa una posibilidad de mayor contacto con los pacientes y mayor resolutividad de las demandas de la población sin desperdiciar recursos.

Efetividade da simulação virtual no ensino de enfermagem para aprender o raciocínio clínico: uma revisão integrativa / Effectiveness of virtual simulation in nursing teaching to learn clinical reasoning: an integrative review / Eficacia de la simulación virtual en la enseñanza de enfermería para el aprendizaje del razonamiento clínico: una revisión integradora

Introdução: Nas duas últimas décadas, os meios de ensino vêm mudando na área da saúde, no qual o ensino tradicional já não é capaz de suprir as necessidades atuais. Assim, a simulação virtual passou a ter um papel fundamental na educação superior de enfermagem, sendo um meio ativo de aprendizado. Objetivo: Analisar na literatura científica a efetividade da simulação virtual no ensino de enfermagem. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa bibliográfica do tipo revisão integrativa da literatura. Resultados: 10 artigos foram incluídos nesta revisão, a maior parte com abordagem quantitativa dos dados, publicados no ano de 2021, todos estavam na língua inglesa, houve predomínio de estudos realizados na Coreia do Sul e Estados Unidos, sendo a maioria estudos transversais em que todos os estudos recomendavam (grau de recomendação "A") o uso da simulação virtual para o ensino de enfermagem. Conclusão: A simulação virtual no ensino de enfermagem tem potencial para melhorar a retenção do conhecimento e o raciocínio clínico numa fase inicial e ao longo do tempo, e aumenta a satisfação com a experiência de aprendizagem entre os estudantes de enfermagem.

Introduction: In the last two decades, the means of teaching have been changing in the health area, in which traditional teaching is no longer able to meet current needs. Thus, virtual simulation began to play a fundamental role in higher education in nursing, being an active means of learning. Objective: To analyze the effectiveness of virtual simulation in nursing education in the scientific literature. Methodology: This is a bibliographic research of the integrative literature review type. Results: 10 articles were included in this review, most with a quantitative approach to the data, published in the year 2021, all were in English, there was a predominance of studies carried out in South Korea and the United States, most of which were cross-sectional studies in which all studies recommended (degree of recommendation "A") the use of virtual simulation for teaching nursing. Conclusion: Virtual simulation in nursing education has the potential to improve knowledge retention and clinical reasoning at an early stage and over time, and increases satisfaction with the learning experience among nursing students.

Introducción: En las últimas dos décadas, las formas de enseñanza han ido cambiando en el área de la salud, en la que la enseñanza tradicional ya no es capaz de suplir las necesidades actuales. Así, la simulación virtual pasó a jugar un papel fundamental en la educación superior en enfermería, siendo un medio activo de aprendizaje. Objetivo: Analizar la efectividad de la simulación virtual en la educación de enfermería en la literatura científica. Metodología: Se trata de una investigación bibliográfica del tipo revisión integradora de literatura. Resultados: se incluyeron en esta revisión 10 artículos, la mayoría con enfoque cuantitativo de los datos, publicados en el año 2021, todos en inglés, hubo predominio de estudios realizados en Corea del Sur y Estados Unidos, la mayoría de los cuales fueron transversales -estudios seccionales en los que todos los estudios recomendaron (grado de recomendación "A") el uso de simulación virtual para la enseñanza de enfermería. Conclusión: La simulación virtual en la educación de enfermería tiene el potencial de mejorar la retención de conocimientos y el razonamiento clínico en una etapa temprana y con el tiempo, y aumenta la satisfacción con la experiencia de aprendizaje entre los estudiantes de enfermería.