Desfechos materno-fetais adversos relacionados a paridade em uma maternidade do sul do Brasil / Adverse maternal-fetal outcomes related to parity in a maternity hospital in Southern Brazil

Avaliar os desfechos adversos perinatais relacionados à primiparidade. Trata-se de um estudo de corte transversal, realizado na Maternidade Darcy Vargas em Joinville­SC, no período de agosto a dezembro de 2020. Dividiu-se as pacientes em 2 grupos, primíparas e multíparas. Através da análise do Prontuário Único do Paciente (PUP), os desfechos perinatais adversos foram avaliados com cálculo de razão de chance ajustado, utilizando intervalo de confiança de 95%. Os fatores de confusão adotados foram: idade, tabagismo, alcoolismo e outras drogas. As puérperas foram divididas em primíparas (n=522/31,2%) e multíparas (n=1148/68,7%). Após o cálculo de razão de chance ajustado, primíparas tiveram aumento da chance de episiotomia (RC=7,069 IC95% 4,275-11,690), prematuridade (RC=1,784 IC95% 1,011-3,148) e redução da chance de recém-nascidos Grandes para a Idade Gestacional (GIG) (RC=0,555 IC95% 0,388-0,793), não interferiu nos demais desfechos. Pacientes primíparas apresentaram maior chance de episiotomia, prematuridade e menor chance de recém-nascidos GIG.

To investigate the effects of perinatal primiparity. This was a cross-sectional cohort study, carried out at the Darcy Vargas Maternity Hospital in Joinville, state of Santa Catarina, from August to December 2020. Patients were assigned to 2 groups, primiparous and multiparous. With the analysis of electronic medical records, perinatal adverse outcomes were evaluated using the adjusted odds ratio, using a 95% confidence interval. Confounding factors adopted were: age, smoking, alcoholism, and other drugs. Postpartum women were divided into primiparous (n=522/31.2%) and multiparous (n=1,148/68.7%) women. After calculating the adjusted odds ratio, primiparous women had an increased chance of having an episiotomy (OR= 7,069 CI95% 4,275-11,690), prematurity (OR=1,784 CI95% 1,011-3,148) and reduced chance of Large for Gestational Age (LAG) newborns (OR=0,555 CI95% 0,388-0,793). Primiparous patients had a higher chance of having an episiotomy, prematurity, and a lower chance of LAG newborns.

Ocorrência de linfoma de Burkitt secundário a mieloma múltiplo em paciente tratado com protocolo CyBorD: um relato de caso / Occurrence of Burkitt lymphoma secondary to multiple myeloma in a patient treated with CyBorD protocol: a case report

Introdução: Após tratamento para Mieloma Múltiplo (MM), a transformação em linfoma de burkitt (LB) é incomum, com raros casos relatados.Objetivo: relatar um caso raro de LB secundário a MM, em paciente tratado com protocolo CyBorD. Relato de caso: Nós descrevemos um caso de um homem de 37 anos, negro, senegalês e HIV positivo, que em pouco mais de dois meses após o diagnóstico de MM evoluiu para uma transformação medular que resultou em um linfoma linfoblástico B compatível com LB. Conclusão: Este relato de caso demonstra a possibilidade de transformação maligna de MM para LB, incentivando assim futuras comparações multicêntricas de casos similares num esforço amplo para uma melhor definição desse processo patológico.

Introduction: After treatment for Multiple Myeloma (MM), transformation into burkitt's lymphoma (LB) is uncommon, with rare cases reported. Objective: to report a rare case of LB secondary to MM, in a patient treated with the CyBorD protocol. Case report: We describe a case of a 37-year-old man, black, Senegalese and HIV positive, who in just over 2 months after the diagnosis of MM evolved to a medullary transformation that resulted in a B lymphoblastic lymphoma compatible with LB. Conclusion: This case report demonstrates the possibility of malignant transformation from MM to BL, thus encouraging future multicentric comparisons of similar cases in a broad effort to better define this pathological process.