Manejo clínico de un diente impactado en posición vertical invertida: Reporte de Caso

Se presenta el caso de un paciente de sexo femenino, de 8 años 9 meses de edad, que acude al Centro Odontológico de la Universidad Científica del Sur por ausencia de un incisivo central, madre refiere como antecedente trauma en la dentición decidua. Fue evaluada clínicamente y se le solicitaron radiografías panorámica y cefalométrica, las cuales evidenciaron la presencia de un mesiodens el cual ocasionaba la impactación del incisivo central superior. Dadas las condiciones de la pieza se optó por un tratamiento quirúrgico en dos pasos acompañado de tracción ortodóntica progresiva, seguido de la técnica 4x2.

Succión digital: repercusiones y tratamiento

El propósito del presente artículo es hacer una revisión actualizada de como la succión digital patológica puede alterar el normal desarrollo de la cavidad bucal y presentar alternativas para su interceptación o corrección. La succión digital suele considerarse una reacción automática que puede presentarse en momentos de estrés, frustración, falta de atención de los padres y principalmente la falta de una adecuada lactancia materna ya que conlleva al uso del biberón, que es considerado por varios autores como el agente etiológico principal del hábito de succión no nutritiva. Dentro de las principales características tenemos: Mordida abierta anterior, mordida cruzada posterior unilateral o bilateral, paladar profundo y estrecho, posición lingual baja, dedo con callosidades y de aspecto muy limpio entre otros. El tratamiento debe ser interdisciplinario por lo tanto el equipo deberá estar constituido por el médico pediatra, odontopediatra, fonoaudiólogo, psicólogo, ortodoncista y padres. No se recomienda realizar intervenciones activas en niños menores de tres años por falta de desarrollo cognitivo y emocional. Se realizará primero un tratamiento persuasivo que está basada en comunicación y refuerzo positivo, en caso de no obtener resultados se pasará tratamiento conductual con aditamentos como guantes y si éstos no tienen resultados se utilizara dispositivos ortodónticos que bloquearán el ingreso del dedo y dependiendo de la severidad o dificultad del caso se complementaran con tratamiento miofuncional.