El riesgo de parasitismo por Angiostrongylus cantonensis: una problemática reemergente en Cuba / The risk of parasitism by Angiostrongylus cantonensis: a re-emerging problem in Cuba / O risco de parasitismo devido a Angiostrongylus cantonensis: um problema reemergente em Cuba

RESUMEN Introducción: El riesgo de parasitismo por Angiostrongylus cantonensis transmitido por el caracol gigante africano es una problemática reemergente en Cuba. Objetivo: Sistematizar contenidos esenciales relacionados con el caracol gigante africano y el parásito Angiostrongylus cantonensis, el riesgo de meningitis eosinofílica y su manejo. Método: En el Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto", entre septiembre y diciembre de 2019 se hizo una revisión narrativa sobre el tema a través de una búsqueda en bases de datos electrónicas (Biblioteca Virtual en Salud): LILACS, PubMed, SciELO, RedALyC, Scopus, Cochrane. Resultados: La información se estructuró en caracterización del caracol gigante africano y el riesgo de infección por Angiostrongylus cantonensis en Cuba, patogénesis y epidemiologia de la angiostrongylosis, y diagnóstico y tratamiento de la meningitis eosinofílica por este nemátodo. Se identificaron controversias sobre los criterios diagnósticos, el protocolo de actuación para su prevención y rehabilitación, y la carencia de un instrumento para estratificar el riesgo de esta infección. Conclusiones: Se sistematizaron contenidos esenciales sobre el caracol gigante africano, lo que posibilita la preparación de los profesionales para incrementar la percepción del riesgo de infección por Angiostrongylus cantonensis en la población.

ABSTRACT Introduction: The risk of parasitism by Angiostrongylus cantonensis transmitted by the giant African land snail, Lissachatina fulica is a re-emerging problem in Cuba. Objective: Systematize essential contents related to the giant African land snail and the parasite Angiostrongylus cantonensis, the risk of eosinophilic meningitis and its management. Method: A narrative review was made on the subject in the Teaching General Hospital "Dr. Agostinho Neto", between September and December 2019 through a search in electronic databases (Virtual Health Library): LILACS, PubMed, SciELO, RedALyC, Scopus, Cochrane. Results: The information was structured in the characterization of the African giant land snail and the risk of infection by Angiostrongylus cantonensis in Cuba, pathogenesis and epidemiology of angiostrongylosis, and diagnosis and treatment of eosinophilic meningitis by this nematode. Controversies were identified regarding the diagnostic criteria, the protocol of action for its prevention and rehabilitation, and the lack of an instrument to stratify the risk of this infection. Conclusions: Essential content on the giant African land snail was systematized, enabling the preparation of professionals to increase the perception of the risk of infection by Angiostrongylus cantonensis in the population.

RESUMO Introdução: O risco de parasitismo causado por Angiostrongylus cantonensis transmitido pelo caracol gigante africano é um problema reemergente em Cuba. Objetivo: Sistematizar conteúdos essenciais relacionados ao caracol gigante africano e ao parasita Angiostrongylus cantonensis, ao risco de meningite eosinofílica e seu manejo. Método: No Hospital Geral de Ensino "Dr. Agostinho Neto", entre setembro e dezembro de 2019, foi realizada uma revisão narrativa do assunto através de uma busca em bases de dados eletrônicas (Biblioteca Virtual em Saúde): LILACS, PubMed, SciELO, RedALyC, Scopus, Cochrane. Resultados: As informações foram estruturadas na caracterização do caracol gigante africano e no risco de infecção por Angiostrongylus cantonensis em Cuba, patogênese e epidemiologia da angiostrongilose, diagnóstico e tratamento da meningite eosinofílica por esse nematóide. Foram identificadas controvérsias sobre os critérios diagnósticos, o protocolo de ação para sua prevenção e reabilitação e a falta de um instrumento para estratificar o risco dessa infecção. Conclusões: Foram sistematizados conteúdos essenciais sobre o caracol gigante africano, o que possibilita a preparação de profissionais para aumentar a percepção do risco de infecção por Angiostrongylus cantonensis na população.

Hipertensión intraabdominal y síndrome compartimental abdominal en el paciente grave / Intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome in the severe patient / Hipertensão intra-abdominal e síndrome do compartimento abdominal no paciente grave

RESUMEN Introducción: La hipertensión intraabdominal y el síndrome compartimental abdominal implican un grave pronóstico. Objetivo: Sistematizar contenidos esenciales relacionados con el diagnóstico y el tratamiento de estas emergencias médicas. Método: En la Facultad de Ciencias Médicas Guantánamo, entre enero y julio de 2019 se hizo una revisión narrativa sobre el tema a través de una búsqueda en bases de datos electrónicas (Biblioteca Virtual en Salud): LILACS, PubMed, SciELO, ClinicalKey, REDALYC, Scopus, Cochrane. Resultados: Se localizaron 125 documentos, y se eligieron 25 relevantes para el objetivo de la revisión. La información se estructuró en los siguientes aspectos: definición, fisiopatología, etiología, diagnóstico y tratamiento. Conclusiones: Se elaboró un referente teórico útil a estudiantes y médicos generales para prepararse sobre el tema. Se identificaron controversias sobre la efectividad del uso de fármacos sedantes, analgésicos, procinéticos, albúmina y diuréticos, la terapia de reemplazo renal y la descompresión gástrica y colónica para el tratamiento médico, el impacto de los tratamientos quirúrgicos en la supervivencia de pacientes y el efecto de la comorbilidad del paciente, la enfermedad causal, la ventana temporal diagnóstico-tratamiento en los resultados terapéuticos de estas emergencias médicas.

ABSTRACT Introduction: Intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome imply a serious prognosis. Objective: Systematize essential contents related to the diagnosis and treatment of these medical emergencies. Method: In the Faculty of Medical Sciences Guantanamo, between January and July 2019, a narrative review on the subject was made through a search in electronic databases (Virtual Health Library): LILACS, PubMed, SciELO, ClinicalKey, REDALYC, Scopus, Cochrane. Results: 125 documents were located, and 25 relevant for the purpose of the review were chosen. The information was structured in the following aspects: definition, pathophysiology, etiology, diagnosis and treatment. Conclusions: A useful theoretical reference to students and general practitioners was prepared to prepare on the subject. Controversies were identified about the effectiveness of the use of sedative, analgesic, prokinetic, albumin and diuretic drugs, renal replacement therapy and gastric and colonic decompression for medical treatment, the impact of surgical treatments on patient survival and the effect of the patient's comorbidity, the causative disease, the diagnostic-treatment time window in the therapeutic results of these medical emergencies.

RESUMO Introdução: Hipertensão intra-abdominal e síndrome do compartimento abdominal implicam um prognóstico sério. Objetivo: Sistematizar conteúdos essenciais relacionados ao diagnóstico e tratamento dessas emergências médicas. Método: Na Faculdade de Ciências Médicas de Guantánamo, entre janeiro e julho de 2019, foi realizada uma revisão narrativa sobre o assunto, através de uma busca em bases de dados eletrônicas (Biblioteca Virtual em Saúde): LILACS, PubMed, SciELO, ClinicalKey, REDALYC, Scopus, Cochrane. Resultados: Foram localizados 125 documentos e escolhidos 25 relevantes para a finalidade da revisão. As informações foram estruturadas nos seguintes aspectos: definição, fisiopatologia, etiologia, diagnóstico e tratamento. Conclusões: Foi preparado um referencial teórico útil para estudantes e médicos de clínica geral para se preparar sobre o assunto. Foram identificadas controvérsias sobre a eficácia do uso de medicamentos sedativos, analgésicos, procinéticos, albumina e diuréticos, terapia de reposição renal e descompressão gástrica e colônica para tratamento médico, o impacto dos tratamentos cirúrgicos na sobrevida dos pacientes e o efeito da comorbidade do paciente, da doença causadora, da janela do tempo de diagnóstico e tratamento nos resultados terapêuticos dessas emergências médicas.

Autocuidado de la salud diabetológica en adultos mayores del Policlínico Docente Marcio Manduley Murillo, La Habana 2018 / Autocuidado da saúde do diabético em idosos da Policlínica de Ensino Marcio Manduley Murillo, Havana 2018 / Self-care of diabetic health in older adults of the Teaching Polyclinic Marcio Manduley Murillo, Havana 2018

Introducción: la educación del paciente con diabetes mellitus en función del autocuidado de su salud es una exigencia social. Objetivo: diseñar una intervención educativa dirigida a elevar la preparación para el autocuidado de la salud diabetológica de pacientes adultos mayores dispensarizados en el consultorio No. 4 del Policlínico Docente Marcio Manduley Murillo, municipio Centro Habana, La Habana. Método: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, transversal y de intervención educativa. Se estudiaron las siguientes variables: edad, sexo, estado civil, escolaridad, tipo de diabetes, tiempo evolución, control metabólico y complicaciones de esta enfermedad. Se exploró el nivel de preparación de los pacientes para el autocuidado de la salud diabetológica. Se diseñó, aplicó y validó una intervención educativa dirigida a su preparación para el autocuidado de la salud diabetológica. Resultados: fue más común que los pacientes tuvieran 65 a 69 años de edad (48,6 por ciento), fueran mujeres (59,8 por ciento), divorciados (25,0 por ciento), con un nivel escolar de secundaria básica (40,3 por ciento), diabetes mellitus tipo II (90,4 por ciento) de más de 15 años de evolución (40,3 por ciento). El 72,2 por ciento tenía descontrol de la enfermedad y el 52,2 por ciento evidencias de daño de órganos dianas. Solo el 16,7 por ciento tenía un adecuado nivel de preparación respecto al tema diabetes mellitus, que mejoró hasta un 93,0 por ciento luego de aplicar una intervención educativa. Conclusiones: se manifestó la necesidad de educar a los pacientes sobre el tema y la viabilidad de la intervención educativa diseñada para el logro de esta finalidad(AU)

Introduction: the education of patients with diabetes mellitus based on self-care of their health is a social requirement. Objective: design an educational intervention aimed at raising the preparation for self-care of diabetological health of elderly patients dispensed in the office No. 4 of the Teaching Polyclinic Marcio Manduley Murillo, Centro Habana Municipality, Havana. Method: a descriptive, prospective, crosssectional and educational intervention study was carried out. The following variables were studied: age, sex, marital status, schooling, type of diabetes, evolution time, metabolic control and complications of this disease. The level of preparation of patients for self-care of diabetes health was explored. An educational intervention aimed at its preparation for self-care of diabetological health was designed, applied and validated. Results: it was more common for patients to be 65 to 69 years old (48.6 percent), were women (59.8 percent), divorced (25.0 percent), with a basic secondary school level (40.3 percent), type II diabetes mellitus (90.4 percent) over 15 years of evolution (40.3 percent). 72.2 percent had uncontrolled disease and 52.2 ercent evidence of target organ damage. Only 16.7percent had an adequate level of preparation regarding diabetes mellitus, which improved up to 93.0 percent after applying an educational intervention. Conclusions: the need to educate patients about the topic and the viability of the educational intervention designed to achieve this purpose was expressed(AU)

Introdução: a educação de pacientes com diabetes mellitus com base no autocuidado de sua Saúde é uma necesidade social. Objetivo: elaborar uma intervenção educacional com o objetivo de elevar a preparação para o autocuidado da saúde diabetológica de pacientes idosos dispensados no consultório nº 4 da Policlínica de Ensino Marcio Manduley Murillo, município de Centro Habana, Havana. Método: estudo descritivo, prospectivo, transversal e educacional. Foram estudadas as seguintes variáveis: idade, sexo, estado civil, escolaridade, tipo de diabetes, tempo de evolução, controle metabólico e complicações desta doença. O nível de preparação dos pacientes para o autocuidado da saúde do diabetes foi explorado. Foi projetada, aplicada e validada uma intervenção educativa voltada à sua preparação para o autocuidado da saúde diabetológica. Resultados: os pacientes com idade entre 65 e 69 anos (48,6 por cento) eram mais comuns: mulheres (59,8 por cento), divorciadas (25,0 por cento), com ensino médio básico (40,3 por cento), diabetes mellitus tipo II (90,4 por cento) ao longo de 15 anos de evolução (40,3 por cento). 72,2 por cento tinham doença não controlada e 52,2 por cento evidenciam danos nos órgãos-alvo. Apenas 16,7 por cento apresentaram nível adequado de preparo para diabetes mellitus, que aumentou para 93,0 por cento após a aplicação de uma intervenção educativa. Conclusões: expressou-se a necessidade de educar os pacientes sobre o tema e a viabilidade da intervenção educacional projetada para atingir esse objetivo(AU)