Evaluación antropométrica biomédica y diseño mecánico conceptual de un sistema robótico para la rehabilitación pasiva de miembros inferiores en pacientes post-accidente cerebrovascular / Biomedical anthropometric evaluation and conceptual mechanical design of robotic system for lower limbs passive-rehabilitation on post-stroke patients

RESUMEN Antecedentes: El accidente cerebrovascular (ACV) es una de las principales causas de discapacidad permanente, ya que puede provocar lesiones cerebrales graves con secuelas físicas significativas, limitando la capacidad de realizar actividades diarias. Objetivo: Esta investigación tuvo como objetivo diseñar un sistema robótico de movimiento pasivo-continuo para la rehabilitación de miembros inferiores en pacientes adultos con ACV, mejorando así las probabilidades de recuperación de su movilidad de marcha. Metodología: Se llevó a cabo el modelado y simulación del sistema robótico mediante Diseño Asistido por Computadora (CAD), utilizando el software de ingeniería Autodesk Inventor Professional 2023. Resultados: Se obtuvieron las posiciones iniciales y finales del sistema robótico, así como la simulación de movimiento pasivo-continuo. Conclusiones: La toma de medidas precisas de un paciente maximiza la posibilidad de implementar un prototipo funcional que contribuya en el proceso de rehabilitación.

ABSTRACT Background: Cerebrovascular accident (CVA) is one of the main causes of permanent disability, as it can cause serious brain injuries with significant physical consequences, limiting the ability to perform daily activities. Objective: This research aimed to design a robotic system of passive-continuous movement for the rehabilitation of lower limbs in adult patients with stroke, thus improving the chances of recovery of their walking mobility. Methodology: Modeling and simulation of the robotic system using Computer Aided Design (CAD), using the engineering software Autodesk Inventor Professional 2023. Results: The initial and final positions of the robotic system were obtained, as well as the simulation of passive-continuous movement. Conclusions: Taking precise measurements of a patient maximizes the possibility of implementing a functional prototype that contributes to the rehabilitation process.

Infarto cerebral en pacientes jóvenes: características clínicas y evolución en una cohorte Argentina / Cerebral infarction in young patients: clinical character istics and evolution in an Argentine cohort

Resumen Introducción : El ataque cerebral (ACV) en adultos jó venes comprende aproximadamente el 10% de todos los eventos cerebrovasculares. La información disponible so bre la recurrencia de un nuevo evento en esta población y particularmente en Latinoamérica es limitada. Nuestro objetivo fue examinar la presencia de recurrencia de ACV luego de haber presentado un infarto cerebral. Métodos : Se realizó un estudio de cohorte retros pectivo, incluyendo pacientes con infartos cerebrales arteriales en edades comprendidas entre 18 y 55 años, entre enero de 2005 a mayo de 2020. El resultado principal fue la recurrencia de un ataque cerebro vascular. Resultados: Se incluyeron 138 pacientes durante una mediana de seguimiento de 24 meses. El 52.2% (n = 72) de sexo masculino y el 73,4% (n = 94) tuvo un NIHSS inicial menor a 4. El 38% (n = 52) tenía antecedentes de hipertensión arterial y 13,1% (n = 18) antecedentes de ACV / ataque isquémico transitorio (AIT) previo. El 13% (n = 18) presento recurrencia durante su seguimiento. Discusión : La recurrencia de los eventos neurovas culares ocurren predominantemente en pacientes con antecedentes de ACV/AIT previo, probablemente secun dario a enfermedades de difícil diagnóstico.

Abstract Introduction : Stroke (CVA) in young adults comprises approximately 10% of all cerebrovascular events. The information available on the recurrence of a new event in this population and particularly in Latin America is limited. Our objective was to examine the presence of stroke recurrence after having presented a stroke. Methods : A retrospective cohort study was carried out, including patients with arterial cerebral infarctions between the ages of 18 and 55, between January 2005 and May 2020. The main outcome was the recurrence of a cerebrovascular attack. Results : 138 patients were included during a median follow-up of 24 months. The 52.2% (n = 72) were male patients and 73.4% (n = 94) had an initial NIHSS score of less than 4. The 38% (n = 52) had a history of arterial hypertension and 13, 1% (n = 18) history of previous stroke / TIA. 13% (n = 18) presented recurrence during their follow-up. Discussion : The recurrence of neurovascular events occurs predominantly in patients with a history of previ ous stroke/TIA, probably secondary to diseases that are difficult to diagnose.

Gliomas difusos en áreas elocuentes: avances diagnósticos y terapéuticos / Diffuse gliomas within eloquent areas: diagnostic and therapeutic advances

Objetivo: presentar los avances diagnósticos, moleculares y radiológicos, así como en las estrategias terapéuticas para gliomas difusos en los últimos 5 años (2018-2023) en la Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud (FUCS), Bogotá D.C., Colombia. Materiales y métodos: se describen las técnicas diagnósticas y terapéuticas utilizadas para gliomas difusos con casos ilustrativos. Resultados: se muestran los avances de las herramientas diagnósticas y terapéuticas para el manejo de gliomas difusos. Discusión: en los últimos 5 años se ha avanzado en la clasificación, diagnóstico y tratamiento de los gliomas difusos, gracias a los avances tecnológicos como los marcadores moleculares, la tractografía y la fusión de imágenes para la neuronavegación y las técnicas de estimulación cortical. Esto ha permitido que el tratamiento de los pacientes con dichos tumores mejore la tasa de morbilidad, la calidad de vida libre de enfermedad y la supervivencia global. Conclusiones: las técnicas de diagnóstico como la tractografía, la fusión integral de imágenes intraoperatorias y el mapeo cerebral electrofisiológico con estimulación cortical y subcortical han mejorado el diagnóstico y tratamiento de los gliomas difusos.

Objective: to present the diagnostic, molecular, radiological, and therapeutic advances, to address diffuse gliomas, made at Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud (FUCS), Bogotá D.C., Colombia, in the last 5 years (2018-2023). Materials and methods: diagnostic and therapeutic techniques to address diffuse gliomas are described through illustrative cases. Results: the advances in diagnostic and therapeutic tools for managing diffuse gliomas, are shown. Discussion: in the last 5 years progress in characterizing, diagnosing, and treating diffuse gliomas, thanks to technological breakthroughs, such as molecular markers, tractography, image fusion for neuronavigation, and cortical stimulation techniques, has been achieved. This has allowed improving morbidity rate, disease-free quality of life and overall survival through the treatment provided to patients afflicted with gliomas. Conclusions: Diagnostic techniques based on tractography, comprehensive intraoperative image fusion, and electrophysiological brain mapping with cortical and subcortical stimulation, have improved the diagnostic and therapeutic approaches for diffuse gliomas.

Composição da microbiota intestinal durante a gestação e puerpério em mulheres com diferentes intensidades de sintomas depressivos / Composition of Gut Microbiota During Pregnancy and Postpartum in Women with Varying Degrees of Depressive Symptoms

Os sintomas depressivos durante a gravidez e o período pós-parto (PP) são prevalentes e podem ter implicações profundas para o bem-estar materno e infantil. Evidências emergentes sugerem que a microbiota intestinal pode desempenhar um papel na regulação do humor. Este estudo explora a relação entre a composição da microbiota intestinal e os sintomas depressivos em mulheres grávidas e no pós-parto com diferentes intensidade de sintomas. Foram recrutadas gestantes que faziam acompanhamento nos hospitais HCFMUSP e HU- USP. A partir do preenchimento do questionário de Escala de Edimburgo as participantes foram triadas para os grupos de sintomas ausentes ou leves (AL) e sintomas graves ou moderados (MG). Para a análise de microbiota, as participantes forneceram amostras de fezes em três momentos diferentes. Uma no terceiro trimestre de gestação (G) e duas no período pós-parto. A primeira amostra deste período foi coletada durante a internação do pós-parto (P1), e a segunda durante a consulta de retorno um mês após o parto (P2). A composição da microbiota intestinal foi analisada usando técnicas de sequenciamento de alto rendimento e os ácidos graxos de cadeia curta (AGCC) foram quantificados por cromatografia gasosa acoplada à espectrometria de massas (GC-MS). Análises bioinformáticas e estatísticas foram realizadas utilizando os softwares QIIME 2 (2022.2) e R (4.3.1) para identificar possíveis associações entre a composição da microbiota intestinal e a gravidade dos sintomas depressivos. Os resultados indicam que a familia Enterobacteriacea aparece com maior abundância nas mulheres do grupo MG, especialmente durante o período P1 (p<0,05) e que há uma diminuição significativa (p<0,05) de sintomas depressivos nas participantes do grupo MG desde sua triagem até o fim do acompanhamento do estudo, indicando que conduta terapêutica está sendo eficaz. Apesar de não ter sido estabelecida diferença estatística na abundância relativa da microbiota entre os grupos durante a gestação e nos índices de alfa e beta diversidade entre grupos e entre os períodos, é possivel observar uma tendência de mudança de microbiota ao longo do tratamento com aumento do gênero Bifidobacterium, diminuição da familia Enterobacteraceae e é possivel observar uma aparente correlação inversa entre a diminuição da intensidade de sintomas depressivos e o aumento da abundância dos gêneros Bifidobacterium e Clostridium, além do aumento das concentrações de AGCC. Em conclusão, a composição da microbiota intestinal parece ser influenciada pela gravidade dos sintomas depressivos em mulheres grávidas e no pós-parto. Pesquisas adicionais são necessárias para explorar a relação entre a microbiota intestinal e a depressão perinatal e determinar as implicações clínicas dessas descobertas para a saúde materna e infantil.

Depressive symptoms during pregnancy and the postpartum period (PP) are prevalent and can have profound implications for maternal and infant well-being. Emerging evidence suggests that the gut microbiota may play a role in mood regulation. This study explores the relationship between gut microbiota composition and depressive symptoms in pregnant and postpartum women with different symptom severities. A cohort of pregnant women were recruited from HCFMUSP and HU-USP. Participants completed standardized depression assessment tools and were allocate in groups of absent or mild depressive symptoms (AL) and moderate or severe depressive symptoms (MG) and provided stool samples in three different time periods. One at the third gestation trimester (G) and two at the postpartum period. The first sample from this period was collected during postpartum hospitalization(P1), and the second during the onemonth postpartum follow-up appointment (P2). Their gut microbiota composition was analyzed using high-throughput sequencing techniques and Gas chromatography mass spectrometry (GS-MS) for quantification of short-chain fatty acids (SCFAs). Bioinformatic and statistical analyses were performed using softwares QIIME 2 (2022.2) and R (4.3.1) to identify potential associations between gut microbiota composition and depressive symptom severity. Findings that the Enterobacteriaceae family appears more abundantly in women of the MG group, especially during period P1 (p<0.05), and that there is a significant decrease (p<0.05) in depressive symptoms among the participants of the MG group from their screening to the end of the study follow-up, suggesting that the therapeutic approach is effective. Although no statistical differences in alpha and beta diversity indices were established between groups and across periods, it is possible to observe a trend of microbiota change during the treatment, with an increase in the Bifidobacterium genus, a decrease in the Enterobacteriaceae family, and an apparent inverse correlation between the reduction in the intensity of depressive symptoms and the increased abundance of the Bifidobacterium, Clostridium, and Dorea genera, as well as an increase in the concentrations of SCFAs. In conclusion, composition of gut microbiota appears to be influenced by the severity of depressive symptoms in pregnant and postpartum women. Further research is warranted to explore links between gut microbiota and perinatal depression and to determine the clinical implications of these findings for maternal and infant health

Influência da microbiota intestinal no transtorno obsessivo- compulsivo e nos transtornos relacionados: protocolo de revisão de escopo / Influence of the gut microbiome on obsessive-compulsive disorder and related disorders: scoping review protocol

RESUMO Objetivo Identificar e mapear as evidências disponíveis sobre a composição da Microbiota Intestinal em indivíduos com Transtorno Obsessivo-Compulsivo e seus transtornos relacionados. Métodos https://osf.io/bd2ns Resultados Espera-se encontrar uma relação entre a composição da Microbiota Intestinal, em quantidade e tipo de espécies, e os sintomas do TOC e dos seus Transtornos relacionados. Conclusão Esta será a primeira scoping review que procura investigar a relação entre a microbiota intestinal e o Transtorno Obsessivo-Compulsivo e Transtornos relacionados. A publicação prévia deste protocolo de revisão irá colaborar para um melhor planejamento do estudo e divulgação da investigação junto da comunidade científica.

ABSTRACT Objective To identify and map the available evidence regarding Gut Microbiota composition in individuals with obsessive-compulsive disorder and its related Disorders. Methods https://osf.io/bd2ns Results It's hoped to find a relationship between the composition of the gut microbiota, in terms of quantity and type of species, and the symptoms of OCD and its related disorders. Conclusion This will be the first scoping review that seeks to investigate the relationship between Gut Microbiota and Obsessive-Compulsive Disorder and its related disorders. The previous publication of this review protocol will collaborate for a better planning of the study and dissemination of the research to the scientific community.

Los niños preguntan, los niños quieren saber. 100 preguntas que hacen los niños sobre el cerebro / Children ask, children want to know. 100 questions that children ask about the brain

Introducción: La neurociencia desempeña un papel crucial en el desarrollo educativo, abarcando desde la etapa preescolar hasta la universitaria, al proporcionar conocimientos que enriquecen la cultura y los valores humanos. Objetivo: El grupo GME-CZH desarrolló un proyecto de proyección social centrado en la niñez y adolescencia y la enseñanza de neurociencias. El objetivo principal fue estimular el desarrollo cognitivo de niños y adolescentes a través de métodos innovadores, como juegos, charlas, Rally cerebral, etc., con el fin de reactivar sus mentes y enseñarles sobre el funcionamiento del cerebro. Materiales y Métodos: El proyecto se dividió en dos fases. La primera, "Semana del Cerebro 2018", se enfocó en niños y adolescentes de educación primaria y preuniversitaria, implementando actividades para estimular su interés en temas cerebrales. La segunda fase consistió en la colaboración de 150 niños y adolescentes (7-17 años) y expertos en neurociencias para la creación del libro "100 Preguntas que hacen los niños sobre el Cerebro". Resultados: La colaboración entre niños y expertos culminó en la creación exitosa del libro, abordando las inquietudes y preguntas planteadas por los niños sobre el cerebro y su funcionamiento. Conclusión: El proyecto demostró que la integración de métodos lúdicos y educativos puede ser efectiva para estimular el interés y desarrollo cognitivo en niños y adolescentes, destacando la importancia de la enseñanza de neurociencias en estas etapas educativas. Este proyecto innovador no solo contribuye al avance educativo, sino que también promueve el entendimiento del cerebro desde edades tempranas, fomentando el desarrollo integral de los estudiantes.

Introduction: Neuroscience plays a crucial role in educational development, spanning from preschool to university, providing knowledge that enriches culture and human values. Objective: The GME-CZH group developed a social outreach project focused on childhood and adolescence, specifically in the teaching of neuroscience. The main objective was to stimulate the cognitive development of children and adolescents through innovative methods such as games, talks, Brain Rally, etc., aiming to reinvigorate their minds and educate them about the functioning of the brain. Materials and Methods: The project was divided into two phases. The first, "Brain Week 2018," focused on primary and pre-university children and adolescents, implementing activities to stimulate their interest in brain-related topics. The second phase involved the collaboration of 150 children and adolescents (7-17 years old) and neuroscience experts for the creation of the book "100 Questions Children Ask About the Brain." Results: The collaboration between children and experts culminated in the successful creation of the book, addressing the concerns and questions posed by children about the brain and its functioning. Conclusion: The project demonstrated that the integration of playful and educational methods can be effective in stimulating interest and cognitive development in children and adolescents, emphasizing the importance of teaching neuroscience in these educational stages. This innovative project not only contributes to educational advancement but also promotes understanding of the brain from an early age, fostering the comprehensive development of students.

Structural Brain Alterations in Individuals Post-COVID-19: A Systematic Review / Alteraciones Estructurales Cerebrales en Individuos Post COVID-19: Una Revisión Sistemática

SUMMARY: Although COVID-19 is primarily considered a respiratory pathology, it has been observed to impact other bodily systems, including the nervous system. While several studies have investigated anatomical changes in brain structures, such as volume or thickness post-COVID-19, there are no comprehensive reviews of these changes using imaging techniques for a holistic understanding. The aim of this study was to systematically analyze the literature on brain changes observed through neuroimaging after COVID-19. We conducted a systematic review according to PRISMA guidelines using Web of Science, Scopus, Medline, Pubmed, Sciencedirect, and LitCOVID. We selected studies that included adult patients during or after COVID-19 development, a control group or pre-infection images, and morphometric measurements using neuroimaging. We used the MSQ scale to extract information on sample characteristics, measured anatomical structures, imaging technique, main results, and methodological quality for each study. Out of 1126 identified articles, we included 19 in the review, encompassing 1155 cases and 1284 controls. The results of these studies indicated a lower volume of the olfactory bulb and variable increases or decreases in cortical and limbic structures' volumes and thicknesses. Studies suggest that brain changes occur post-COVID-19, primarily characterized by a smaller olfactory bulb. Additionally, there may be variations in cortical and limbic volumes and thicknesses due to inflammation or neuroplasticity, but these findings are not definitive. These differences may be attributed to methodological, geographical, and temporal variations between studies. Thus, additional studies are required to provide a more comprehensive and quantitative view of the evidence.

Aunque el COVID-19 se considera principalmente una patología respiratoria, se ha observado que afecta otros sistemas corporales, incluido el sistema nervioso. Si bien varios estudios han investigado los cambios anatómicos en las estructuras cerebrales, como el volumen o el grosor posteriores a la COVID-19, no hay revisiones exhaustivas de estos cambios que utilicen técnicas de imágenes para una comprensión holística. El objetivo de este estudio fue analizar sistemáticamente la literature sobre los cambios cerebrales observados a través de neuroimagen después de COVID-19. Realizamos una revisión sistemática de acuerdo con las pautas PRISMA utilizando Web of Science, Scopus, Medline, Pubmed, Sciencedirect y LitCOVID. Seleccionamos estudios que incluyeron pacientes adultos durante o después del desarrollo de COVID-19, un grupo de control o imágenes previas a la infección y mediciones morfométricas mediante neuroimagen. Utilizamos la escala MSQ para extraer información sobre las características de la muestra, las estructuras anatómicas medidas, la técnica de imagen, los principales resultados y la calidad metodológica de cada estudio. De 1126 artículos identificados, incluimos 19 en la revisión, que abarca 1155 casos y 1284 controles. Los resultados de estos estudios indicaron un menor volumen del bulbo olfatorio y aumentos o disminuciones variables en los volúmenes y espesores de las estructuras corticales y límbicas. Los estudios sugieren que los cambios cerebrales ocurren después del COVID-19, caracterizados principalmente por un bulbo olfatorio más pequeño. Además, pueden haber variaciones en los volúmenes y grosores corticales y límbicos debido a la inflamación o la neuroplasticidad, pero estos hallazgos no son definitivos. Estas diferencias pueden atribuirse a variaciones metodológicas, geográficas y temporales entre estudios. Por lo tanto, se requieren estudios adicionales para proporcionar una visión más completa y cuantitativa de la evidencia.

Factores pronósticos del deterioro cognitivo en pacientes adictos a sustancias psicoactivas / Prognostic factors of cognitive impairment in patients addicted to psychoactive substances

Introducción: Es importante considerar los daños que el consumo de sustancias psicoactivas produce al cerebro, para entender el pronóstico y la evolución del paciente, ya que puede causar deterioro cognitivo y llegar a la demencia. Objetivo: Determinar los factores pronósticos del deterioro cognitivo en pacientes adictos a sustancias psicoactivas. Método: Se desarrolló un estudio observacional, analítico y transversal. Se trabajó con los pacientes atendidos por consumos de sustancias, en un servicio de psicología, del año 2016 al 2019. Las variables estudiadas fueron: función ejecutiva, edad, ideación suicida, sexo, características clínicas del consumo, sustancia consumida, coeficiente intelectual, deterioro cognitivo, ansiedad, depresión y tiempo de consumo. Se utilizaron técnicas tanto de la estadística descriptiva, como de la estadística inferencial. Resultados: Se estudiaron 257 pacientes, con consumo fundamentalmente de alcohol y marihuana, edad promedio de 34 años, predominó el sexo masculino (89 por ciento) y una media de 17 años de consumo. El 47 por ciento de los pacientes presentó deterioro cognitivo leve y 9,34 por ciento deterioro cognitivo moderado. El deterioro cognitivo se asoció con tener tolerancia invertida (odd ratio - OR= 6,4), disfunción ejecutiva (OR= 4,2), depresión (OR= 4,1), ansiedad (OR= 2,4), consumir otras sustancias diferentes al alcohol (OR= 2,6), tener necesidad subjetiva de consumo (OR= 2,5), alterada capacidad de abstención (OR= 2,3) e ideación suicida (OR= 2,0). Conclusiones: Los factores pronósticos del deterioro cognitivo en los pacientes adictos son: tolerancia invertida, alteraciones ejecutivas, depresión, ansiedad, consumir otras drogas diferentes al alcohol, tener alterada la capacidad de abstención y presentar ideas suicidas(AU)

Introduction: It is important to consider the damage that the consumption of psychoactive substances produces to the brain, in order to understand the prognosis and evolution of the patient, since it can cause cognitive impairment and reach dementia. Objective: To determine the prognostic factors of cognitive impairment in patients addicted to psychoactive substances. Methods: An observational, analytical and cross-sectional study was developed. We worked with patients treated for substance use, in a psychology service, from 2016 to 2019. The variables studied were: executive function, age, suicidal ideation, sex, clinical characteristics of consumption, substance consumed, intelligence quotient, cognitive impairment, anxiety, depression and time of consumption. Both descriptive and inferential statistical techniques were used. Results: 257 patients were studied, with consumption mainly of alcohol and marijuana, average age of 34 years, predominantly male (89 percent) and an average of 17 years of consumption. 47 percent of the patients had mild cognitive impairment and 9.34 percent had moderate cognitive impairment. Cognitive impairment was associated with having inverted tolerance (odd ratio OR= 6.4), executive dysfunction (OR= 4.2), depression (OR= 4.1), anxiety (OR= 2.4), consuming substances other than alcohol (OR= 2.6), having subjective need for consumption (OR= 2.5), altered abstinence capacity (OR= 2.3) and suicidal ideation (OR= 2.0). Conclusions: The prognostic factors of cognitive impairment in addicted patients are: inverted tolerance, executive alterations, depression, anxiety, consuming drugs other than alcohol, having altered abstinence capacity and presenting suicidal ideation(AU)

Hippocrates and the anatomy of the nervous system (Historical Note) / Hipócrates e a anatomia do sistema nervoso (Nota Hidtórica)

Hippocrates was one of the greatest physicians ever, and merited unquestionably, the title of 'Father of Medicine'. He, together with other authors, formed an assemble of texts known as 'Hippocratic Collection' (or 'Hippocratic Corpus'). There, the ample and brilliant medical experience remained documented, and left as a legacy. Even after almost two and a half millennia, these medical writings continue to be admired, and regarded as a lasting fount of inspiration. However, regarding anatomy, including that of the nervous system, and related structures, the texts are poor. About the nervous system, he mentioned the brain and its two hemispheres, the spinal cord, and the sensory organs. The related structures are also cited, comprising the meninges, the cerebrospinal fluid, and the blood vessels, as well as the skull, and the vertebral column. The functions of the brain were partly explained, and he ascribed to the brain the main ruling function of the body, a mark of encephalocentric position. Thus, counterposed to his ample medical accomplishments was his poor anatomical contribution. However, it must be recognized that the incipient contribution on anatomy that was legated, represented an important starting point for upcoming scholars and further studies on the subject.

Hipócrates foi um dos maiores médicos de todos os tempos, merecendo, de modo inquestionável, o título de 'Pai da Medicina'. Ele, juntamente com outros autores, constituiu um conjunto de textos conhecido como 'Coleção Hipocrática' (ou 'Corpo Hipocrático'). Lá, a ampla e brilhante experiência médica permaneceu documentada e deixada como um legado. Mesmo após quase dois e meio milênios, estes escritos médicos continuam a ser admirados e vistos como uma fonte duradoura de inspiração. Entretanto, considerando a anatomia, os textos são pobres, inclusive os sobre o sistema nervoso e estruturas relacionadas. Quanto ao sistema nervosa, ele mencionou o cérebro e seus dois hemisférios, a medula, e os órgãos sensoriais. As estruturas relacionadas também são mencionadas, compreendendo as meninges, o líquido cefalorraquidiano, e os vasos sanguíneos, assim como o crânio e a coluna vertebral. As funções cerebrais foram explicadas em parte e ele atribuiu ao cérebro a principal função de controle do corpo, uma marca de sua posição encefalocêntrica. Assim, contraposto às suas amplas realizações médicas foi sua contribuição anatômica pobre. Entretanto, deve ser reconhecido que a contribuição incipiente sobre anatomia que foi legada representou um ponto de partida importante para os estudiosos porvindouros e os estudos que prosseguiram sobre o assunto.

Epilepsia secundaria a encefalitis por el virus de Epstein Barr / Epilepsy secondary to encephalitis due to Epstein Barr virus

Presentación del caso. Se trata de una mujer de 44 años de edad, con historia de cefalea occipital, lenguaje incoherente y pensamiento confuso. Inicialmente presentaba diez puntos en la escala de Glasgow y una hemiparesia izquierda. La tomografía computarizada de cráneo, reportó edema cerebral con lesión hipodensa talámica derecha y deterioro neurológico progresivo.El electroencefalograma evidenció desaceleración unilateral hemisférica derecha. El estudio del líquido cefalorraquídeo describió hiperproteinorraquia y un recuento a predominio linfocitario de 450 células con glucorraquia conservada, sin presencia de bacterias. Intervención terapéutica. se manejó con soporte ventilatorio invasivo y con tratamiento antibiótico y antiviral a dosis meníngeas, además de anticonvulsivantes. Los hallazgos tomográficos de control reportaron una hidrocefalia; se colocó una derivación ventricular tipo Becker. La serología IgM resultó positiva para virus de Epstein Barr y se identificó el genoma viral en el líquido cefalorraquídeo, a través de la prueba de reacción en cadena de polimerasa. La tomografía cerebral de control, evidenció la persistencia de la ventriculomegalia y de edema cerebral, lo que generó el diagnóstico de una encefalitis de etiología viral complicada con epilepsia secundaria por una lesión estructural desmielinizante del hemisferio cerebral derecho. Evolución clínica. La intervención terapéutica con inmunoglobulina intravenosa generó una mejoría del estado general. Fue posible retirar la derivación ventricular y la ventilación pulmonar diez y 19 días después del ingreso, respectivamente. La paciente se encuentra actualmente en fisioterapia con persistencia de hemiparesia izquierda, alteraciones de la marcha, disartria y episodios convulsivos controlados durante los últimos seis meses

Case presentation. This case is about a 44 years old woman with a history of occipital headache, incoherent speech and confused thinking. She initially presented ten points on the Glasgow scale and left hemiparesis. Cranial CT scan reported cerebral edema with right thalamic hypodense lesion and progressive neurological deterioration. The electroencephalogram showed unilateral right hemispheric deceleration. The cerebrospinal fluid study showed hyperproteinuria and a predominantly lymphocyte count of 450 cells with preserved glycorrhachia, without the presence of bacteria. Treatment.was managed with invasive ventilatory support and antibiotic and antiviral treatment at meningeal doses, in addition to anticonvulsants. Control tomographic findings showed hydrocephalus; a Becker type ventricular shunt was placed. IgM serology was positive for Epstein Barr virus and the viral genome was identified in the cerebrospinal fluid by polymerase chain reaction test. The control brain tomography showed persistent ventriculomegaly and cerebral edema, which led to the diagnosis of encephalitis of viral etiology complicated by epilepsy secondary to a demyelinating structural lesion of the right cerebral hemisphere. Outcome. Therapeutic intervention with intravenous immunoglobulin was performed with improvement of the general condition, it was possible to remove the ventricular shunt and pulmonary ventilation ten and 19 days after admission, respectively. The patient is currently in physical therapy with persistence of left hemiparesis, gait disturbances, dysarthria, and controlled convulsive episodes during the last six months.

Neuroplasticidade, memória e aprendizagem: Uma relação atemporal / Neuroplasticity, memory and learning: A timeless relationship

O presente texto tem como objetivo geral versar sobre a relação atemporal existente entre a neuroplasticidade, a memória e a aprendizagem humanas. Além disso, pretende-se tratar de maneira específica sobre os principais aspectos que influenciam a memória, como as emoções, os estados de ânimo e o nível de atenção. Essa temática é de crucial importância para os estudantes brasileiros, eis que na medida em que se conhece o que influencia positiva e negativamente na memória é possível obter melhores resultados no que toca à aprendizagem. Como modalidade de pesquisa, adota-se a bibliográfica; como método, utiliza-se o indutivo.

The present text has as its general objective to deal with the timeless relationship between neuroplasticity, human memory and learning. In addition, it is intended to deal specifically with the main aspects that influence memory, such as emotions, moods and the level of attention. This theme is of crucial importance for Brazilian students, since, as it is known what positive and negative influence on memory, it is possible to obtain better results in terms of learning. As a research modality, bibliography is adopted; as a method, the inductive is used.

El enigma del coronavirus - Consecuencias de la infección por el SARS-CoV-2 en el ser humano El cerebro - Gestante y recién nacido

El virus SARS-CoV-2 sigue replicándose. Sus nuevas variantes no estarían causando las muertes y hospitalizaciones graves de los años 2020 a 2022, por lo que la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha declarado el final del estado de emergencia sanitaria. Hasta el 24 de mayo de 2023, el tablero de coronavirus de la OMS señala más de 766 millones de casos confirmados, y cerca de 7 millones de muertes en el mundo, con mayor concentración en Europa, Pacífico Occidental y América (especialmente en los E.E. U.U. y Brasil). Europa y China se preparan para los nuevos avances del virus. Por ello se recomienda precaución sanitaria y cumplir con la vacunación y refuerzos, así como elaborar nuevas vacunas. Se comenta sobre la fragilidad de los ensayos aleatorios publicados en los primeros dos años de la pandemia, así como los recientes hallazgos de cuáles enfermos con COVID podrían desarrollar COVID prolongado. Es de importancia conocer los nuevos alcances sobre la afectación del coronavirus sobre la gestante, el feto y neonato y el seguimiento inicial de los últimos.

The SARS-CoV-2 virus continues to replicate. Its new variants would not be causing the deaths and serious hospitalizations of the years 2020-2022, so the World Health Organization (WHO) has declared the end of the state of health emergency. Until May 24, 2023, the WHO coronavirus dashboard shows more than 766 million confirmed cases, and about 7 million deaths in the world, with greater concentration in Europe, Western Pacific, and America (especially the U.S.A. and Brazil). Europe and China prepare for new virus breakthroughs. Therefore, health precaution is recommended, as well as compliance with vaccination and boosters, and the development of new vaccines. We comment on the fragility of randomized trials published in the first two years of the pandemic, as well as recent findings of which patients with COVID could develop long COVID. It is important to know the new scopes on the affectation of the coronavirus on the pregnant woman, the fetus and the neonate and the initial follow-up of the latter.

Sensory remapping: a possible therapy option / Remapeamento sensorial: uma possível opção de terapia

The human sensory receptors are morphologically specialized to transduce specific stimuli into the brain. However, when an injury occurs, mainly in the spinal cord, which can be of traumatic or non-traumatic origin, it provokes various degrees of sensory deficits, autonomic, motor and sphincter dysfunction below the level of the injury. Based on this, a new therapeutic modality is being proposed by neuroscientist Miguel Nicolelis, which is based on the brain-machine interface, that is, using other pathways so that the information can reach the cerebral cortex and thus be consciously processed (AU).

Os receptores sensoriais humanos são morfologicamente especializados para realizar a transdução de estímulos específicos para o encéfalo. Entretanto, quando ocorre uma lesão, principalmente, na medula espinal, que pode ser de origem traumática e não traumática, provocam diversos graus de déficits sensoriais, disfunção autônoma, motora e esfincteriana, abaixo do nível da lesão. Com base nisso, uma nova modalidade terapêutica está sendo proposto pelo neurocientista Miguel Nicolelis, que tem como base a interface cérebro máquina, isto é, utilizar-se de outras vias para que as informações possam chegar no córtex cerebral e assim serem processadas conscientemente.Palavras-chave: Interfaces cérebro-computador, Neurociências, Órgãos dos sentidos (AU).

Amebiasis cutánea por ameba de vida libre, heraldo ignorado de encefalitis letal. Reporte de caso / Free-living cutaneous amebiasis, ignored herald of lethal encephalitis. Case report

Introducción: Las enfermedades por amebas de vida libre (AVL) son poco frecuentes pero con letalidad mayor al 90% cuando comprometen el sistema nerviosos central (SNC). El cuadro clínico puede confundirse con enfermedades más prevalentes. Reporte de caso: Agricultor de 32 años procedente de Poroto-Trujillo-La Libertad-Perú, inicia enfermedad con una placa eritematosa centrofacial que se diagnosticó como tuberculosis cutánea (TBC), sin mejoría pese a recibir esquema completo de quimioterapia antituberculosa. Siete meses después presenta encefalitis severa falleciendo a los tres días de su ingreso al hospital. En la biopsia de piel se encontraron trofozoitos de AVL. Se plantea el diagnóstico de dermatitis cutánea por AVL complicada con encefalitis granulomatosa amebiana (EGA). No se han documentado casos similares en su lugar de procedencia. Conclusión: En el norte del Perú, las placas cutáneas en personas expuestas al suelo o agua estancada, deben considerarse señales de alerta ante la probabilidad de infección por AVL.

ABSTRACT Introduction: Diseases caused by free-living amoebas (FLA) are rare but with a lethality greater than 90% when they affect the central nervous system (CNS). The clinical picture can be confused with more prevalent diseases. Case report: A 32-year-old farmer from Poroto-Trujillo-La Libertad-Peru, started the disease with a central facial erythematous plaque that was diagnosed as cutaneous tuberculosis (CTB), without improvement despite receiving a complete regimen of anti-tuberculous chemotherapy. Seven months later, he presented severe encephalitis and died three days after his admission to the hospital. FLA trophozoites were found in the skin biopsy. A diagnosis of cutaneous dermatitis due to FLA complicated with granulomatous amebic encephalitis (GAE) is proposed. Similar cases have not been documented in his place of origin. Conclusion: In northern Peru, skin plaques in people exposed to the ground or stagnant water should be considered warning signs of the probability of AVL infection.

Aristoteles and the anatomy of the nervous system (Nota Histórica) / Aristoteles e a anatomia do sistema nervoso (Historical Note)

Aristoteles was probably the first anatomist in the modern sense of this term. He wrote on human anatomy relying on the external aspects, and the lacking data on internal structures were generalized through the study of lower animals. The different body regions were described according to a precise topography, and his contribution to the development of anatomy was extensive, as he correctly described many organs and introduced new terms to indicate anatomical structures. Regarding the nervous system, he identified the brain and the two hemispheres, the cerebellum, and the spinal cord. The brain coverings, the meninges, were identified, a tougher external, and a delicate internal, and the related blood vessels. He described the bony casing, the skull and part of its bones and sutures, as well as the vertebral column formed by distinct holed vertebrae. The sensory organs were also defined, but he overlooked the presence of nerves, confusing such structures with vessels, tendons, ducts, among other similar structures. Additionally, he explained the functions of the brain, to which he attributed an important role, despite his cardiocentric standpoint. More than twenty and three centuries have elapsed since Aristoteles began his biological investigation, and his work was and continues to be admired, despite the inaccuracies that were pointed out by later authors. Evidently, knowledge on anatomy of the nervous system before Aristoteles was very scant, thus, it must be recognized that the pioneer anatomical studies he performed may be seen as fundamental, leaving a solid ground for future research on anatomy.

Aristóteles foi provavelmente o primeiro anatomista no sentido moderno deste termo. Escreveu sobre anatomia humana baseado nos aspectos externos, e os dados em falta sobre as estruturas internas eram generalizados através do estudo de animais inferiores. As diversas regiões do corpo foram descritas de acordo a uma topografia precisa e sua contribuição para o desenvolvimento da anatomia foi extensa, considerando que ele descreveu corretamente muitos órgãos e introduziu novos termos para indicar estruturas anatômicas. Considerando o sistema nervoso, identificou o cérebro e os dois hemisférios, o cerebelo e a medula. As coberturas cerebrais, as meninges, foram identificadas, uma externa resistente, e uma delicada interna, e os vasos sanguíneos relacionados. Descreveu o invólucro ósseo, o crânio e parte de seus ossos e suturas, assim como a coluna vertebral formada por vértebras perfuradas distintas. Os órgãos sensoriais também foram descritos, mas a presença de nervos foi ignorada, confundindo tais estruturas com vasos, tendões, dutos, entre outras estruturas similares. Adicionalmente, descreveu funções do cérebro, ao qual atribuiu um papel importante, apesar do seu ponto de vista cardiocêntrico. Mais de vinte e três séculos decorreram desde que Aristóteles começou suas investigações biológicas, e sua obra foi e continua sendo admirada, apesar das imperfeições apontadas por autores que se seguiram. Evidentemente, o conhecimento da anatomia do sistema nervoso antes de Aristóteles era muito escasso, assim, deve ser reconhecido que os estudos anatômicos pioneiros que ele realizou podem ser vistos como fundamentais, deixando solo firme para pesquisas futuras sobre anatomia.

¿Podría contribuir la resonancia magnética a detectar la ventriculomegalia fetal aislada aparte de otras anormalidades?

Objetivo. Determinar el papel de la resonancia magnética (RM) cerebral en fetos que presentan ventriculomegalia aislada (VMA) en la evaluación ecográfica del cerebro fetal. Métodos. Se evaluaron retrospectivamente los hallazgos por ecografía y RM de 197 fetos diagnosticados con VMA entre noviembre de 2018 y noviembre de 2020. Se excluyeron los fetos con cariotipos anormales, anomalías adicionales o etiologías relacionadas a ventriculomegalia. Se comparó los resultados de ecografía y RM tanto en términos de medidas ventriculares medias como de grado de VMA. Resultados. Las mediciones de la RM fueron significativamente mayores en la VMA leve (10,33±0,38 mm frente a 11,11±0,51 mm, p<0,001) en comparación con la ecografía. En la VMA leve, la RM midió los ventrículos más anchos que la ecografía, con una diferencia media de 0,78 mm. No hubo diferencias significativas en las mediciones por ecografía y RM en cuanto a los valores medios de la VMA moderada y grave. Hubo buena concordancia entre la ecografía y la RM en la detección de la gravedad de la VMA derecha, izquierda y la media (Κ=0,265, Κ=0,324 y Κ=0,261, respectivamente). Los análisis de regresión lineal revelaron una relación estadísticamente significativa entre las mediciones de ecografía y RM de la VMA derecha, izquierda y la media (p<0,001, p<0,001 y p<0,001, respectivamente). La RM mostró una concordancia perfecta con la ecografía en detectar la lateralidad de la VMA (Κ=1,0, p<0,001). Conclusiones. En fetos con VMA leve detectada por ecografía se debe considerar la evaluación por RM del cerebro fetal para un diagnóstico preciso. Este enfoque puede proporcionar una estrategia eficaz en el manejo prenatal y el asesoramiento de estos embarazos.

Objective: To assess the role of brain magnetic resonance imaging (MRI) in fetuses presenting with isolated ventriculomegaly (IVM) in the ultrasound (US) evaluation of the fetal brain. Methods: US and MRI findings of 197 fetuses diagnosed with IVM between November 2018 and November 2020 were retrospectively evaluated. Fetuses with abnormal karyotypes, additional anomalies, or known etiologies for ventriculomegaly were excluded. US and MRI findings were compared both in terms of mean ventricular measurements and IVM grade. Results: MRI measurements were significantly higher in mild IMV (10.33 ± 0.38 mm vs. 11.11 ± 0.51 mm, p< 0.001) compared to US. In mild IVM, MRI measured ventricles larger than US with a mean difference of 0.78 mm. There was no significant difference in US and MRI measurements in terms of mean values in moderate and severe IVM. There was good agreement between US and MRI in detecting right, left and mean IVM severity (Κ=0.265, Κ=0.324, and Κ=0.261, respectively). Linear regression analyses revealed a statistically significant relationship between US and MRI measurements of the right, left, and mean IVM (p<0.001, p<0.001, and p<0.001, respectively). MRI showed perfect agreement with US in detecting IVM laterality (Κ=1.0, p<0.001). Conclusions: In fetuses with mild IVM detected by US, fetal brain MRI evaluation should be considered for accurate diagnosis. This approach may provide effective strategies in the antenatal management and counseling of these pregnancies.

A doença de Alzheimer e sua relação com o eixo microbiota-intestino-cérebro / Alzheimer's disease and its relationship with the microbiota-gut-brain axis

ABSTRACT Background: Alzheimer's disease (AD) is a progressive and irreversible neurodegenerative disease, characterized by the accumulation of amyloid plaques and neurofibrillary tangles in the brain. Several pathways enable bidirectional communication between the central nervous system (CNS), the intestine and its microbiota, constituting the microbiota-gut-brain axis. Objective: Review the pathophysiology of AD, relate it to the microbiota-gut-brain axis and discuss the possibility of using probiotics in the treatment and/or prevention of this disease. Methods: Search of articles from the PubMed database published in the last 5 years (2017 to 2022) structure the narrative review. Results: The composition of the gut microbiota influences the CNS, resulting in changes in host behavior and may be related to the development of neurodegenerative diseases. Some metabolites produced by the intestinal microbiota, such as trimethylamine N-oxide (TMAO), may be involved in the pathogenesis of AD, while other compounds produced by the microbiota during the fermentation of food in the intestine, such as D-glutamate and fatty acids short chain, are beneficial in cognitive function. The consumption of live microorganisms beneficial to health, known as probiotics, has been tested in laboratory animals and humans to evaluate the effect on AD. Conclusion: Although there are few clinical trials evaluating the effect of probiotic consumption in humans with AD, the results to date indicate a beneficial contribution of the use of probiotics in this disease.

RESUMO Contexto: A doença de Alzheimer (DA) é uma doença neurodegenerativa progressiva e irreversível, caracterizada pelo acúmulo de placas amiloides e emaranhados neurofibrilares no cérebro. Diversas vias possibilitam uma comunicação bidirecional entre o sistema nervoso central (SNC), o intestino e sua microbiota, constituindo o eixo microbiota-intestino-cérebro. Objetivo Revisar a fisiopatogenia da DA, relacioná-la com o eixo microbiota-intestino-cérebro e discutir sobre a possibilidade do uso de probióticos no tratamento e/ou prevenção desta doença. Métodos: Busca de artigos da base de dados PubMed publicados nos últimos 5 anos (2017 a 2022) para estruturar a revisão narrativa. Resultados A composição da microbiota intestinal influencia o SNC, resultando em modificações no comportamento do hospedeiro e pode estar relacionada com o desenvolvimento de doenças neurodegenerativas. Alguns metabólitos produzidos pela microbiota intestinal, como o N-óxido de trimetilamina (TMAO), podem estar envolvidos na patogênese da DA, enquanto, outros compostos produzidos pela microbiota durante a fermentação de alimentos no intestino, como o D-glutamato e os ácidos graxos de cadeia curta, são profícuos na função cognitiva. O consumo de microrganismos vivos benéficos à saúde, os probióticos, tem sido testado em animais de laboratório e humanos para avaliação do efeito na DA. Conclusão Embora haja poucos ensaios clínicos que avaliem o efeito do consumo de probióticos em humanos com DA, os resultados até o momento indicam uma contribuição benéfica do uso de probióticos nesta doença.

Implicações neurológicas da meditação do tipo terapia cognitiva baseada em mindfulness em pacientes com transtorno de ansiedade ou transtorno depressivo: uma revisão integrativa / Neurological implications of mindfulness-based cognitive therapy in patients with anxiety or depressive disorders: an integrative review / Implicaciones neurológicas de la meditación de la terapia cognitiva basada en mindfulness en pacientes con trastorno de ansiedad o trastorno depresivo: una revisión integradora

A Terapia Cognitiva Baseada em Mindfulness (MBCT, do inglês Mindfulness-Based Cognitive Therapy) é uma técnica baseada na combinação da Terapia Cognitiva-Comportamental e da meditação mindfulness, na busca pela melhoria de sintomas psiquiátricos. O presente trabalho tem como objetivo a busca por publicações que discutam as implicações neurológicas de pacientes diagnosticados com transtorno depressivo e transtorno de ansiedade e que buscaram nessa técnica a melhoria de sua condição clínica ou qualidade de vida. Nossos resultados preliminares mostraram que os benefícios dessa prática foram colhidos na totalidade dos estudos encontrados, elucidando as áreas cerebrais modificadas e o motivo pelo qual elas foram ativadas. Procuramos abordar ainda a diferença entre essa técnica e o uso de medicamentos e tratamento usual. PALAVRAS-CHAVE: Terapia Cognitiva-Comportamental; Cérebro; Transtornos Psiquiátricos; Antidepressivos.

Mindfulness-Based Cognitive Therapy (MBCT) is a technique based on the combination of Cognitive-Behavioral Therapy and mindfulness meditation, in the search of improving psychiatric symptoms. This present work aims to search for studies and articles that discuss the neurological implications of patients diagnosed with anxiety and major depressive disorders who sought improvement in their clinical condition or life quality through this technique. The preliminary results showed that the benefits of this practice were observed in all of the studies found, elucidating the modified brain areas and the reason why they were activated. The differences between this technique and the use of medication and treatment-as-usual was also addressed.

La Terapia Cognitiva Basada en Mindfulness (MBCT) es una técnica basada en la combinación de la Terapia Cognitivo-Conductual y la meditación mindfulness, en la búsqueda de la mejora de los síntomas psiquiátricos. El presente trabajo tiene como objetivo buscar publicaciones que discutan las implicaciones neurológicas de pacientes diagnosticados con trastorno depresivo y trastorno de ansiedad y que busquen en esta técnica mejorar su condición clínica o calidad de vida. Nuestros resultados preliminares mostraron que los beneficios de esta práctica se cosecharon en todos los estudios encontrados, dilucidando las áreas cerebrales modificadas y la razón por la cual se activaron. También tratamos de abordar la diferencia entre esta técnica y el uso de medicación y tratamiento habitual.

Practical aspects of functional mri in clinical examinations / Aspectos práticos de rm funcional em exames clínicos / Aspectos prácticos de la rm funcional en los exámenes clínicos

The eloquent cerebral cortices are involved in movement, sensation, speech, vision, and higher cortical functions. Functional magnetic resonance imaging (fMRI) allows the evaluation of brain function, aiding in neurosurgical planning by mapping eloquent cortical areas. Considering the high cost of the hardware involved, the purpose of this work is to present a more affordable, in-house alternative for these studies that can provide adequate results in a clinical setting. We also present some practical information on how to perform these exams. We describe an affordable in-house hardware solution used by an imaging center, and examples of fMRI paradigms used to evaluate motor and language tasks. The fMRI studies show robust activations in eloquent areas consistent with the tasks performed on the exam. Images of post-processed studies illustrate clinical cases. The fMRI have well-established applications, mapping eloquent cortical areas in patients with brain lesions. In the case of surgical planning, it allows the surgeon to maximize the resection area while minimizing sequelae. More affordable hardware can reduce the cost of these exams, making them more accessible to the general public.

O córtex cerebral eloquente está envolvido nas atividades motora, sensação, fala, visão e funções corticais superiores. A ressonância magnética funcional (RMf) permite a avaliação da função cerebral, ajudando no planejamento neurocirúrgico através do mapeamento de áreas corticais eloquentes. Considerando o elevado custo do hardware envolvido, o objetivo deste trabalho é apresentar uma alternativa mais acessível para estes estudos, que possa fornecer resultados adequados em um ambiente clínico. Também apresentamos algumas informações práticas sobre a realização destes exames. Descrevemos uma solução de hardware acessível utilizada por um centro de imagens, e exemplos de paradigmas de RMf usados para avaliar tarefas motoras e relacionadas à fala. Os estudos de RMf mostram ativações em áreas eloquentes, consistentes com as tarefas realizadas no exame com imagens de estudos pós-processados ilustrando casos clínicos. A RMf tem aplicações bem estabelecidas, mapeando áreas corticais eloquentes em pacientes com lesões cerebrais. No caso do planejamento cirúrgico, permite que o cirurgião maximize a área de ressecção enquanto minimiza potenciais sequelas. Equipamentos mais acessíveis podem reduzir o custo destes exames, podendo aumentar a disponibilização ao público em geral.

La corteza cerebral elocuente está implicada en las actividades motoras, la sensibilidad, el habla, la visión y las funciones corticales superiores. La resonancia magnética funcional (RMf) permite la evaluación de la función cerebral, ayudando en la planificación neuroquirúrgica mediante el mapeo de las áreas corticales elocuentes. Teniendo en cuenta el elevado coste del hardware implicado, el objetivo de este artículo es presentar una alternativa más asequible para estos estudios que pueda proporcionar resultados adecuados en un entorno clínico. También presentamos información práctica sobre cómo realizar estos exámenes. Describimos una solución de hardware asequible utilizada por un centro de diagnóstico por imagen, y ejemplos de paradigmas de RMf utilizados para evaluar tareas motoras y relacionadas con el habla. Los estudios de RMf muestran activaciones en áreas elocuentes, coherentes con las tareas realizadas en el examen, con imágenes de estudios postprocesados que ilustran casos clínicos. La RMf tiene aplicaciones bien establecidas en el mapeo de áreas corticales elocuentes en pacientes con lesiones cerebrales. En el caso de la planificación quirúrgica, permite al cirujano maximizar el área de resección minimizando las posibles secuelas. Un equipo más asequible puede reducir el coste de estas exploraciones, aumentando potencialmente su disponibilidad para el público en general.

Lavagem cerebral: ciência, mito e pseudociência do controle psicológico / Lavado de cerebro: ciencia, mito y pseudociencia del control psicológico / Brainwashing: science, myth, and pseudoscience of psychological control

Resumo O interesse pela possibilidade de reconfigurar a mente humana foi recorrente na história da humanidade, sob diferentes formas aliadas principalmente à religião, à guerra e à política. Somente a partir de 1950, entretanto, é que psicólogos, psiquiatras e outros pesquisadores se dedicaram com maior profundidade ao tema, popularizado pelo termo genérico de lavagem cerebral. O objetivo deste artigo é revisar as bases teórico-conceituais e metodológicas desses esforços, assim como sua manifestação atualizada na psicologia social, quando se busca a modificação de atitudes, crenças e comportamentos. São analisados criticamente os usos da lavagem cerebral para gerar mudanças significativas por técnicas de pressões psicológicas e tortura física, os mitos de sua implementação e sua (ir)reversibilidade.

Resumen El interés por la posibilidad de reconfigurar la mente humana ha sido recurrente en la historia de la humanidad, en diferentes formas, principalmente aliadas a la religión, la guerra y la política. Sin embargo, sólo después de 1950, psicólogos, psiquiatras y otros investigadores se dedicaron con mayor profundidad al tema, popularizado por el término genérico de lavado de cerebro. El objetivo de este artículo es revisar las bases teórico-conceptuales y metodológicas de estos esfuerzos, así como su manifestación actualizada en la psicología social, cuando se busca modificar actitudes, creencias y conductas. Se analizan críticamente los usos del lavado de cerebro para generar cambios significativos a través de técnicas de presión psicológica y tortura física, los mitos de su implementación y su (ir)reversibilidad.

Abstract The interest in the possibility of reconfiguring the human mind has been recurrent in the history of humanity, in different forms, mainly allied to religion, war, and politics. Only after 1950, however, did psychologists, psychiatrists, and other researchers dedicate themselves in greater depth to the topic, popularized by the generic term brainwashing. The aim of this paper is to review the theoretical-conceptual and methodological bases of these efforts, as well as their updated manifestation in social psychology, when one seeks to modify attitudes, beliefs, and behaviors. The uses of brainwashing to generate significant change through techniques of psychological pressure and physical torture, the myths of its implementation, and its (ir)reversibility, are critically analyzed.