Estratégias educacionais para o PET-Saúde Interprofissionalidade no sudoeste de Goiás, Brasil: uma abordagem qualitativa / Educational strategies for PET-Health Interprofessionality in Southwestern Goiás state, Brazil: a qualitative approach

Resumo O objetivo desse estudo é apresentar intervenções educacionais no contexto do PET-I, realizadas no ensino e no serviço de saúde de um município no sudoeste de Goiás, a partir da análise dos grupos focais e dos portfólios realizados pelos participantes, de forma longitudinal. Foi realizado um estudo descritivo exploratório, de abordagem qualitativa, fundamentado nas bases teórico-conceituais e metodológicas da EIP, no período de agosto de 2019 a novembro de 2020. Observou-se que os discentes perceberam a participação no PET-I como uma oportunidade de interagir com outras profissões, além da sua própria e de associar teoria à prática e atuar como protagonistas. Os participantes acreditam que trabalhar em conjunto para fornecer o melhor atendimento aos pacientes requer uma compreensão básica das diferentes perspectivas, funções e responsabilidades de todos os profissionais envolvidos no trabalho. Eles enfatizaram conversas informais, reuniões e até mesmo discussões de casos como uma oportunidade para permitir que todos entendessem as opiniões e atribuições do profissional e aprofundassem seu entendimento da importância da comunicação colaborativa.

Abstract This study aimed to present educational interventions in the context of the Education Program through PET-Health Interprofessionality (PET-I), carried out in teaching and in healthcare service of a municipality of Goiás state, based on the analysis of focus groups and portfolios made by participants. A descriptive exploratory study with a qualitative approach was carried out, based on the theoretical-conceptual and methodological foundations of interprofessional education, from August 2019 to November 2020. It was observed that students perceived participation in PET-I as an opportunity to interact with other professions, to associate theory with practice and to act as leading actors. Participants believe that working together to provide the best care for patients requires a basic understanding of the different perspectives and responsibilities of professionals involved. They emphasized informal conversations, meetings, and case discussions as opportunities to understand professional's opinions and assignments, and deepen their understanding of the importance of collaborative communication.

Educação popular no SUS: desafios atuais no olhar do Observatório de Educação Popular em Saúde e Realidade Brasileira / Popular education in the SUS: current challenges from the perspective of the Observatory of Popular Health Education and the Brazilian Reality

Resumo Este trabalho se propõe a trazer reflexões e apontamentos para o fortalecimento de políticas públicas estruturantes no Brasil, com foco na Educação Popular em Saúde no Sistema Único de Saúde (SUS), a partir das perspectivas construídas no Observatório de Educação Popular em Saúde e Realidade Brasileira. O Observatório é um espaço profícuo para o compartilhamento de interpretações e experiências de profissionais de saúde e educadores populares sobre a realidade local e realidade brasileira, a partir da ótica da Educação Popular em Saúde. De forma dialógica e participativa, ao longo de seus 2 anos de atividade, o Observatório foi capaz de reunir interpretações sintéticas da Educação Popular em Saúde para as crises que atravessam a história recente do país. De maneira panorâmica, as falas compartilhadas apontam desafios para valorização da abordagem humana na promoção da saúde, com a inclusão e o respeito aos saberes e práticas sociais locais e comunitárias. Além disso, destaca-se a importância da participação social na construção de processos sociais participativos na saúde pública, visando à autonomia do cidadão e à ampliação da dinâmica democrática no Estado brasileiro e em seus equipamentos sociais.

Abstract This paper aims to bring reflections and notes for strengthening Brazilian structuring public policies, focusing on Popular Health Education in the Unified Health System (SUS) from the perspectives built in the Observatory of Popular Health Education and the Brazilian Reality. The Observatory is a valuable space for sharing health professionals' and popular educators' interpretations and experiences about local and Brazilian realities from the perspective of Popular Health Education. During its two years of activity, the Observatory has gathered summary interpretations of Popular Health Education for the crises that traverse the country's recent history in a dialogical and participatory way. In a panoramic view, the shared statements point to challenges for valuing the human approach to health promotion, including respecting local and community knowledge and social practices. Moreover, we underscore the importance of social participation in constructing participatory social processes in public health toward citizen autonomy and expanded democratic dynamics in the Brazilian State and its social equipment.

O que se tem discutido sobre Educação Popular em Saúde nos últimos anos: uma revisão narrativa da literatura / What has been discussed about Popular Health Education in recent years: a narrative review of the literature

Resumo Esta revisão narrativa tem por objetivo analisar a literatura no âmbito da Saúde Coletiva no intento de reconhecer o que se tem discutido em Educação Popular em Saúde (EPS) entre 2019 e 2022. Após busca, 59 artigos foram selecionados, analisados criticamente e separados em seis categorias-síntese: as práticas de educação popular como promotoras de uma visão participativa da saúde; educação popular e a valorização dos saberes e práticas da cultura popular local; a educação popular em saúde como estratégia de apoio à reconstrução social ante aos retrocessos nas políticas públicas; a importância da articulação nacional em educação popular como resposta à sua desvalorização; a educação popular como projeto libertador pensando a formação democrática e luta contra violências institucionais e estruturais; educação popular no processo de formação universitária em saúde. Pôde-se obter importantes resultados que elucidam a importância da EPS no contexto do Sistema Único de Saúde e na formação acadêmica de profissionais da saúde, favorecendo o respeito aos saberes ancestrais e a horizontalidade do cuidado. Ainda, reafirma-se a necessidade de articulação nacional e dialogada com os movimentos populares para o avanço de uma agenda emancipadora e dignificante da saúde no Brasil.

Abstract This narrative review aims to analyze the literature on Collective Health to recognize what has been discussed in Popular Health Education (PHE) from 2019 to 2022. Fifty-nine articles were selected, critically analyzed, and separated into six summary categories: popular education practices as promoters of a participatory vision of health; popular education and the valorization of local popular culture knowledge and practices; popular health education as a strategy to support social reconstruction in the face of setbacks in public policies; the importance of national articulation in popular education as a response to its devaluation; popular education as a liberating project thinking about the democratic formation and the fight against institutional and structural violence; popular education in the university health training process. We achieved significant results that elucidate the importance of PHE within the Unified Health System and the academic education of health professionals, fostering respect for ancestral knowledge and care horizontality. We also reaffirm the need for national articulation and dialogue with grassroots movements to advance Brazil's emancipatory and dignifying health agenda.

Uma experiência precursora do SUS com a participação de Paulo Freire / A precursor experience of the SUS with the participation of Paulo Freire

Resumo O texto desenvolve-se a partir de uma mesa redonda realizada na Faculdade de Educação (FE) da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), como uma das atividades de comemorações do Centenário de Paulo Freire (2021). Objetiva registrar parte da sua passagem por essa universidade, nos anos de 1980 a 1991, a partir do trabalho realizado com a FE e Faculdade de Ciências Médicas (FCM) por meio de atividades de formação e extensão no Centro de Saúde Escola de Paulínia-SP. Descreve e analisa as pautas do processo de redemocratização do país, os embates em torno das políticas públicas na Assembleia Nacional Constituinte e o processo de constituição de um sistema integrado e universal de educação e saúde pública coletiva a partir de uma perspectiva participativa.

Abstract The text is based on a round table held at the Faculty of Education (FE) of the State University of Campinas (Unicamp) as one of the activities to commemorate Paulo Freire's Centenary (2021). It aims to record part of his time at the university, from 1980 to 1991, based on the work conducted with FE and the Faculty of Medical Sciences (FCM) through training and extension activities at the Paulínia-SP School Health Center. It also describes and analyses the agendas of the country's re-democratization process, the clashes over public policies in the National Constituent Assembly, and the process of setting up an integrated and universal system of education and collective public health from a participatory perspective.

A saúde coletiva na licenciatura em educação física nas universidades públicas da região Sul do Brasil / Collective health in the degree in physical education in public universities in the Southern region of Brazil / Salud colectiva en el profesorado en educación física en universidades públicas de la región Sur de Brasil

RESUMO: A saúde é indicada como uma das justificativas para a existência da educação física como componente curricular escolar. No entanto, ainda prevalece uma visão limitada de saúde, focada especialmente em questões biológicas e comportamentais. Uma resolução de 2018 estabeleceu entrada única nos cursos de educação física, instituindo que não haverá mais a entrada separada para bacharelado e licenciatura, e que os alunos devem escolher uma ou outra habilitação específica somente na segunda metade do curso. O objetivo deste estudo foi analisar as ementas dos novos currículos dos cursos de licenciatura em educação física das universidades públicas da região Sul do Brasil, especificamente em relação à sua aproximação com a temática da saúde coletiva. Trata-se de um estudo descritivo-analítico com análise documental. Foram analisadas 708 ementas de disciplinas de 11 cursos. Três cursos não tinham disciplinas relacionadas à temática saúde coletiva. Identificaram-se 17 disciplinas obrigatórias, sendo 13 ofertadas na etapa comum e quatro na etapa específica da licenciatura. Conclui-se que existem poucas inserções da temática da saúde coletiva nos cursos de licenciatura em educação física, principalmente na etapa específica do curso.

ABSTRACT: Health is indicated as one of the justifications for the existence of physical education as a school curricular component. However, a limited view of health still prevails, focused especially on biological and behavioral issues. A resolution of 2018 established single ingress into physical education courses, instituting that there will no longer be separate ingress for bachelor's and teaching degree, and that students should choose one or other specific qualification only in the second half of the course. The objective of this study was to analyze the syllabi of the new curricula of undergraduate courses in physical education of public universities in the southern region of Brazil, specifically in relation to their approach to the theme of collective health. This is a descriptive-analytical study with documentary analysis where 708 syllabi of subjects of 11 courses were analyzed. Three courses had no disciplines related to the theme collective health. We identified 17 compulsory subjects, 13 offered in the common stage and four in the specific stage of the degree. It is concluded that there are few insertions of the theme of collective health in undergraduate courses in physical education, especially in the specific stage of the course.

RESUMEN: La salud se indica como una de las justificaciones para la existencia de la educación física como componente curricular escolar. Sin embargo, sigue prevaleciendo una visión limitada de la salud, centrada especialmente en cuestiones biológicas y de comportamiento. Una resolución de 2018 estableció la entrada única en los cursos de educación física en Brasil, instituyendo que ya no habrá entrada separada para los grados de licenciatura y profesorado, y que los estudiantes deben elegir una u otra calificación específica solo en la segunda mitad del curso. El objetivo de este estudio fue analizar los menús de los nuevos planes de estudios de los cursos de profesorado en educación física de las universidades públicas de la región Sur de Brasil, específicamente en relación con su proximidade al tema de la salud colectiva. Se trata de un estudio descriptivo-analítico con análisis documental. Se analizaron 708 programas de disciplinas de 11 cursos. Tres cursos no tenían temas relacionados con el tema salud colectiva. Se identificaron 17 disciplinas obligatorias, de las cuales 13 ofrecidas en la etapa común y cuatro en la etapa específica del grado. Se concluye que hay pocas inserciones de la temática salud colectiva en los cursos de formación del profesorado en educación física, especialmente en su etapa específica.

The Brazilian Center for Health Studies and the Brazilian Association of Collective Health: the issue of the nationalization of health in the Brazilian public health reform, 1976-1988 / O Centro Brasileiro de Estudos de Saúde e a Associação Brasileira de Saúde Coletiva: a questão da estatização da saúde na reforma sanitária brasileira, 1976-1988

Abstract An analysis is presented of the approaches taken by the Brazilian Center for Health Studies (Cebes) and the Brazilian Association of Collective Health (Abrasco) towards the nationalization of health during the Brazilian public health reform between 1976 (when Cebes was founded) and the enshrinement of public health in the Federal Constitution (1988). Discussions are presented of the theoretical and strategic principles defended by their intellectuals and the institutions' positions towards the nationalization of health. By positioning themselves against complete nationalization, they did not break away from the privatizing rationale embedded in the prevailing model of healthcare, and endeavored to conciliate private interests within the new framework for public health.

Resumo Analisa como o Centro Brasileiro de Estudos de Saúde (Cebes) e a Associação Brasileira de Saúde Coletiva se comportaram em relação à questão da estatização da saúde pública no processo da reforma sanitária brasileira entre 1976, ano de criação do Cebes, até a institucionalização da saúde na Constituição Federal em 1988. Discutem-se os princípios teóricos e estratégicos defendidos por seus intelectuais, bem como os posicionamentos institucionais das agremiações ao tema da estatização da saúde. Partimos da hipótese de que, ao se posicionar contrárias à estatização integral, não romperam com a lógica privatizante do modelo de saúde até então vigente, uma vez que tentaram conciliar o privado no arcabouço estrutural da saúde pública.

Gênero e sexualidade no currículo dos cursos de graduação em saúde coletiva / Gender and sexuality in the collective health courses curriculum

Resumo A graduação em saúde coletiva (GSC) é recente no país e tem buscado construir sua identidade. Gênero e sexualidade interferem nas condições de saúde, devendo ser contemplados na formação dos(as) sanitaristas. Assim, buscou-se analisar neste estudo a inserção das questões de gênero e sexualidade no currículo da GSC no Brasil. Por meio da análise de conteúdo das fichas de disciplina de quase todos os cursos, observou-se que: as principais categorias de objetivos e conteúdo programático apontaram o tratamento das temáticas de forma interseccional; as metodologias de ensino e avaliação privilegiaram a participação do(a) aluno(a), sua autonomia e reflexividade; e nas referências, destacam-se os estudos em saúde da mulher. Conclui-se que, apesar do espaço já conquistado, é necessário ampliar o debate, principalmente em relação à sexualidade humana e à saúde do homem, temas que têm ficado à margem do currículo.

Abstract The graduation in collective health (GCH) is recent in the country and has sought to build its identity. Gender and sexuality interfere with health conditions and should be considered in the training of health workers. Thus, we sought to analyze in this study the inclusion of gender and sexuality issues in the GSC curriculum in Brazil. By analyzing the content of the course sheets of almost all courses, it was observed that: the main categories of objectives and programmatic content pointed to the treatment of the themes in an intersectional way; the teaching and assessment methodologies favored student participation, autonomy, and reflexivity; and in the references, studies on women's health stand out. It is concluded that despite the space already conquered, it is necessary to broaden this debate, mainly regarding human sexuality and the health of men, which have remained on the margins of the curriculum.

Contribuições do conceito de corpoterritório e dos feminismos comunitários para pensarmos na construção de Territórios Saudáveis e Sustentáveis / Contributions of the concept of bodyterritory and community feminisms to think about building Healthy and Sustainable Territories

RESUMO O presente texto constitui-se como uma revisão de literatura, na qual se apresenta o percurso de construção do conceito de corpo-território, suas conexões com o feminismo comunitário, o ecofeminismo e o feminismo decolonial, para discutir a construção de Territórios Saudáveis e Sustentáveis (TSS). Esse conceito proveio de mobilizações comunitárias de mulheres de povos originários de Abya Yala. Aos poucos, foi incorporado por mulheres indígenas, negras e camponesas brasileiras. O corpo-território consiste em dimensão biológica, mental, social e cosmogônica. A partir de seus corpos e territórios, elas questionam impactos de grandes empreendimentos, problematizam violências contra a mulheres e contra a Terra; problematizam desigualdades de sexo-gênero, classe e raça; e denunciam situações que constrangem a saúde e seus corpos e territórios. Por meio de práticas de cuidado, essas mulheres recuperam a saúde de si mesmas, de seus coletivos comunitários e territórios, ampliam a sua saúde e a saúde coletiva. Isso favorece a resiliência e a reparação da teia da vida. Esse protagonismo feminino tem sido invisibilizado em estudos sobre TSS. Assim, considera-se fundamental que essas contribuições feministas sejam interseccionais nas ações de promoção de TSS.

ABSTRACT This text constitutes a literature review, which presents the path towards building the concept of body-territory, its connections with community feminism, ecofeminism and decolonial feminism, to discuss the construction of Healthy and Sustainable Territories (TSS). This concept originates from community mobilizations of women of Abya Yala peoples. It has been gradually incorporated by Brazilian Indigenous, Black and peasant women. The body-territory consists of biological, mental, social and cosmogonic dimensions. From their bodies and territories, they question the impacts of large undertakings; problematize violence against women and the Earth; problematize sex-gender, class and race inequalities; and denounce situations that constrain health and their bodies and territories. Through care practices, these women recover their own health and of their community groups and territories, expanding theirs and the collective health. This favors resilience and reparation of the web of life. This female protagonism has been invisible in studies on TSS. Therefore, it is considered essential that these feminist contributions are intersectional in actions to promote TSS.

Relações sociais e determinantes da saúde: reflexões sobre a população encarcerada à luz de Betty Neuman / Social relations and health determinants: reflections on the incarcerated population in the light of Betty Neuman

Resumo Introdução: O aumento da população carcerária mundial está registrado no relatório do Escritório da ONU sobre Drogas e Crime (UNODC), com crescimento de 25% desde os dados do ano 2000. Vivemos em uma sociedade com estruturas de poder, em cenários globais, verossímeis dentro e fora da prisão, que colocam a população em vulnerabilidade. Objetivo: Refletir sobre as relações sociais nos determinantes da saúde da população privada de liberdade, à luz da Teoria de Betty Neuman. Método: Ensaio teórico, com busca realizada no período de janeiro a março de 2022. Resultados: As condições de vida dessa população são prejudicadas não só por doenças, como por estruturas sociais que determinam as relações antes, durante e pós-encarceramento. Conclusões: As relações sociais nos determinantes da saúde da população encarcerada estão prejudicadas. Os estudos são limitados, reiterando a necessidade de pesquisas na área de atenção à saúde prisional para que tornemos possível a atuação sobre as diferentes faces da estrutura do sistema penitenciário. A compreensão das relações sociais, seus determinantes de saúde e sua influência sobre a população encarcerada e sociedade civil são essenciais para garantir a efetividade dos direitos humanos, da assistência à saúde e ressocialização, visando ao desenvolvimento social em sua totalidade.

Abstract Introduction: The increase in the world's prison population is recorded in the UN Office on Drugs and Crime (UNODC) report, with a 25% increase since 2000. We live in a society with power structures, in global scenarios, that are real both inside and outside prison and that place the population in a vulnerable position. Objective: To reflect on social relations in the determinants of the health of the population deprived of their liberty, in the light of Betty Neuman's theory. Methodology: Theoretical essay, with a search carried out between January and March 2022. Results: The living conditions of this population are affected not only by illness but also by social structures that determine relationships before, during and after incarceration. Conclusions: Social relations in the health determinants of the incarcerated population are impaired. Studies are limited, reiterating the need for research in the area of prison healthcare so that we can act on the different facets of the prison system's structure. Understanding social relations, their determinants of health and their influence on the incarcerated population and civil society is essential to guarantee the effectiveness of human rights, health care and resocialization, with a view to social development as a whole.

Meanings of acupuncture from the patient's point of view / Los significados de la acupuntura desde la perspectiva del paciente / Os significados da acupuntura sob o olhar do paciente

ABSTRACT Objective: to understand the meaning of acupuncture from the point of view of this health practice's user. Method: this is a descriptive, exploratory study with a qualitative approach, using the Symbolic Interactionism theoretical-methodological framework, carried out in a private acupuncture clinic located in Minas Gerais' Western Health Macroregion. The data was obtained through individual interviews, with a semi-structured script, drawn up based on the objectives and theoretical framework, consisting of a characterization of the research participants and guiding questions. The data was collected between April 2022 and January 2023 and analyzed using content analysis. Results: a total of 25 people were interviewed, the majority of whom were female and had undergone acupuncture for between 2 months and 10 years. After analysis, four categories related to the patient's view of acupuncture treatment were revealed: 1) Oriental technique with many benefits; 2) The health professional and acupuncture; 3) Acupuncture and other techniques; 4) The context of the search for acupuncture. In the light of symbolic interactionism, it was possible to understand that the meanings of acupuncture underwent changes during the care process and the influence of the professionals involved in providing health care. Conclusion: understanding the meanings of acupuncture in the patient's health is of paramount importance in order to value the symbolism of the technique for the patient and to use the care space as an environment for comprehensive care, education and promotion of health and quality of life.

RESUMEN Objetivo: comprender el significado de la acupuntura desde la perspectiva del usuario de esta práctica de salud. Método: estudio descriptivo, exploratorio, con abordaje cualitativo, con el marco teórico-metodológico del Interaccionismo Simbólico, realizado en una clínica privada de referencia en la atención de acupuntura, ubicada en la Macrorregión Sanitaria Oeste de Minas Gerais. Los datos fueron obtenidos a través de entrevistas individuales, con un guión semiestructurado, elaborado sobre la base de los objetivos y el marco teórico, compuesto por la caracterización de los participantes de la investigación y preguntas orientadoras. Los datos fueron recolectados entre abril de 2022 y enero de 2023 y analizados mediante análisis de contenido Resultados: se entrevistó a 25 personas, la mayoría del sexo femenino, que se habían sometido a acupuntura entre 2 meses y 10 años. Luego del análisis, se revelaron cuatro categorías relacionadas con la visión del paciente sobre el tratamiento con acupuntura, siendo estas: 1) Técnica oriental con muchos beneficios; 2) El profesional de la salud y la acupuntura; 3) Acupuntura y otras técnicas; 4) El contexto de la búsqueda de la acupuntura. A la luz del interaccionismo simbólico, fue posible comprender que los significados de la acupuntura sufrieron cambios durante el proceso de atención como también la influencia de los profesionales involucrados en la prestación de cuidados a la salud. Conclusión: la comprensión de los significados de la acupuntura en la salud del paciente es de suma importancia para valorar el simbolismo de la técnica para el paciente y utilizar el espacio donde se brinda la atención como ambiente de cuidado integral, educación y promoción de la salud y calidad de vida.

RESUMO Objetivo: compreender o significado da acupuntura sob o olhar do usuário desta prática de saúde. Método: trata-se de um estudo descritivo, exploratório de abordagem qualitativa, com referencial teórico-metodológico do Interacionismo Simbólico, realizado em uma clínica privada de referência em atendimento de acupuntura, localizada na Macrorregião Oeste de Saúde de Minas Gerais. Os dados foram obtidos mediante entrevista individual, com roteiro semiestruturado, elaborado com base nos objetivos e referencial teórico, composto pela caracterização dos participantes da pesquisa e perguntas norteadoras. Os dados foram coletados entre abril/ 2022 e janeiro/2023 e analisados à luz da análise de conteúdo. Resultados: Foram entrevistadas 25 pessoas, sendo a maioria do sexo feminino, que fizeram acupuntura durante 2 meses a 10 anos. Após análise, desvelam-se quatro categorias relacionadas ao olhar do paciente sobre o tratamento de acupuntura, sendo estas: 1) Técnica oriental com muitos benefícios; 2) O profissional de saúde e a acupuntura; 3) Acupuntura e outras técnicas; 4) O contexto da busca pela acupuntura. À luz do interacionismo simbólico, foi possível compreender que os significados da acupuntura sofreram modificações durante o processo do cuidado e influência dos profissionais envolvidos na prestação do cuidado em saúde. Conclusão: a compreensão dos significados da acupuntura na saúde do paciente é de suma importância para valorizar o simbolismo da técnica para o paciente e utilizar o espaço do atendimento como um ambiente de cuidado integral, educação e promoção da saúde e qualidade de vida.

Metapresencialidade, Saúde Digital e Saúde Coletiva / Metapresencialidad, Salud Digital y Salud Colectiva / Meta-presentiality, Digital Health, and Collective Health

Neste ensaio, apresento reflexões preliminares sobre tecnologias digitais como novas formas de promoção da saúde no mundo contemporâneo. Primeiro, introduzo os conceitos de tecnologia, realidade, presença, realidade virtual e realidade estendida, por meio do realismo crítico. Segundo, discuto o conceito emergente de metapresencialidade como fundamental para apropriação sociotécnica de tecnologias digitais nos campos da Educação e da Saúde. Terceiro, analiso criticamente a noção de Educação a Distância, em contraste com a ideia de espaços metapresenciais de aprendizagem, no contexto de um modelo inovador de Educação Superior. Em quarto lugar, discuto brevemente a Saúde Digital como conjunto de saberes, técnicas e práticas capaz de superar o dualismo "tecnologias duras" vs "tecnologias leves" na saúde. Finalmente, avalio questões epistemológicas próprias do campo da Saúde Coletiva, com vistas a redefinir a telessaúde como cuidado em saúde mediado por metapresencialidade.(AU)

In this essay, I present preliminary reflections on digital technologies as new forms of health promotion in the contemporary world. First, I introduce the concepts of technology, reality, presence, virtual reality, and extended reality, through critical realism. Second, I discuss the emerging concept of meta-presentity as fundamental for the socio-technical appropriation of digital technologies in the fields of Education and Health. Third, I critically analyze the notion of Distance Education, in contrast to the idea of meta-presential learning spaces, in the context of an innovative model of Higher Education. Fourthly, I briefly discuss Digital Health as a set of knowledge, techniques, and practices capable of overcoming the dualism of "hard " vs. "soft" technologies in health. Finally, I evaluate epistemological issues specific to the field of Collective Health, to redefine telehealth as health care mediated by meta-presentiality.(AU)

En este ensayo presento reflexiones preliminares sobre tecnologías digitales como nuevas formas de promoción de la salud en el mundo contemporáneo. Primero, introduzco los conceptos de tecnología, realidad, presencia, realidad virtual y realidad extendida, a partir del realismo crítico. Segundo, discuto el concepto emergente de metapresencialidad como fundamental para la apropiación sociotécnica de tecnologías digitales en los campos de la educación y de la salud. Tercero, analizo críticamente la noción de Educación a Distancia en contraste con la idea de espacios metapresenciales de aprendizaje, en el contexto de un modelo innovador de educación superior. En cuarto lugar, discuto brevemente la Salud Digital como conjunto de saberes, técnicas y prácticas capaz de superar el dualismo "tecnologías duras" vs "tecnologías blandas" en la salud. Finalmente, evalúo cuestiones epistemológicas propias del campo de la Salud Colectiva, con el objetivo de redefinir la telesalud como cuidado de salud mediado por metapresencialidad.(AU)

Promoção da Saúde: um posicionamento na perspectiva da educação popular no contexto brasileiro / Health promotion: a stance from the perspective of Popular Education in the Brazilian context

Resumo O texto discute limites, fragilidades e modos instituintes do conceito de Promoção da Saúde em cruzamento com o conceito de Educação Popular como base para operacionalizar ações no campo da Saúde Coletiva. A Promoção da Saúde, em sua evolução histórico-conceitual e sustentação das práticas sanitárias é analisada, toma como base o pensamento latino-americano, na perspectiva da "produção social da saúde". São apresentadas considerações acerca das formas concretas que a Promoção da Saúde adquiriu como ferramenta de intervenção em determinados arranjos institucionais do Sistema Único de Saúde, com foco na dimensão educativa das práticas. Parte da perspectiva da Educação Popular como abordagem comprometida com a produção de processos inclusivos na saúde e com a superação das desigualdades e iniquidades que afetam a vida e a construção da democracia, que, no caso brasileiro, se configurou pela "Educação Popular em Saúde"..

Abstract The text discusses the boundaries, vulnerabilities and instituting modes of the concept of Health Promotion in conjunction with the concept of Popular Education as a basis for operationalizing actions in the field of Collective Health. Health Promotion, in its historical-conceptual evolution and support for health practices, is analyzed based on Latin American thought anchored in the perspective of the "social production of health". Considerations are presented about the concrete forms that Health Promotion has acquired as a tool for certain institutional arrangements in the Unified Health System, focusing on the educational dimension of practices, starting from the perspective of Popular Education as an approach committed to producing inclusive processes in health and overcoming inequalities and inequities that affect the life and the construction of democracy, which, in the Brazilian context, was configured through "Popular Health Education".

Insumos, arte e laço social no contexto das práticas contemporâneas em Redução de Danos no Brasil / Contemporary practices of Harm Reduction in Brazil: inputs, art and social bonds

Resumo Objetivo: Discutir a possível função de insumo das práticas artísticas e culturais no contexto da Redução de Danos (RD). Métodos: Pesquisa etnográfica desenvolvida no Ponto de Cultura do Centro de Convivência "É de Lei", localizado em São Paulo-SP, em dois momentos: no primeiro, em outubro de 2016, realizou-se observação participante das atividades artísticas e culturais. No segundo, em novembro de 2016, realizaram-se entrevistas semiestruturadas com profissionais e frequentadores. O estudo identificou e descreveu práticas artísticas e culturais, bem como investigou suas possíveis relações com os insumos em RD na produção do laço social. A análise e a discussão dos dados foram embasadas por conceitos na interface entre a Saúde Coletiva e a Psicanálise. Resultados e Discussão: A pesquisa caracterizou o insumo em RD como promotor de vínculo entre o toxicômano e quem o oferta, com potencial para deslocar o sujeito da relação solitária estabelecida com a substância na direção dos laços sociais que possibilitam exercer sua condição de sujeito singular na cultura. Conclusão: O estudo considerou que as práticas artísticas e culturais podem exercer a função de insumos em RD no que concerne ao estabelecimento de laços sociais.

Abstract Objective: To discuss the possible input function of artistic and cultural practices in the context of Harm Reduction (HR). Methods: Ethnographic research developed at the Ponto de Cultura of the Centro de Convivência "É de Lei", located in São Paulo-SP, which took place in two moments: in the first, in October 2016, participative observation of artistic and cultural activities was carried out. In the second, in November 2016, semi-structured interviews were carried out with professionals and regulars. The study identified and described artistic and cultural practices, as well as investigated their possible relationships with HR inputs in the production of the social bond. The discussion of the data was based on concepts at the interface between public health and psychoanalysis. Results and Discussion: The research characterized the input in HR as a promoter of a bond between the drug addict and whoever offers it with the potential to divert the subject from the established solitary relationship with the substance towards the creation of social ties that stimulates the exercise of their condition as a singular subject in culture. Conclusion: The study concluded that artistic and cultural practices can play the role of inputs in HR with regard to the establishment of social bonds.

Migrantes venezuelanos e direito à saúde: percepções de técnicos de enfermagem de um hospital geral / Venezuelan migrants and the right to health: perceptions of nursing technicians at a general hospital

Resumo Objetivo: Conhecer as percepções de técnicos de enfermagem de um hospital geral relativas à imigração venezuelana e ao direito à saúde. Método: Pesquisa qualitativa com abordagem exploratória e descritiva que utilizou a observação participante e entrevistas semiestruturadas com 15 técnicos. Para análise dos dados, lançou-se mão do referencial de Bardin. Resultados: A maioria dos entrevistados associou o imigrante à piora da qualidade de vida local e à sobrecarga dos serviços de saúde. Apenas quatro consideraram a imigração e suas consequências como uma questão humanitária, demonstrando empatia com os imigrantes. Muitos manifestaram ciência do princípio da universalidade que caracteriza o sistema de saúde brasileiro, mas discordaram do direito do imigrante ao acesso gratuito aos serviços de saúde. Houve forte depreciação da saúde pública. Conclusão: A maioria dos entrevistados opôs-se à imigração dos venezuelanos e seus discursos continham traços de xenofobia, preconceito e discriminação. O estudo permitiu ampliar a compreensão sobre os processos de cuidar dos profissionais de saúde em um contexto de crises migratórias.

Abstract Objective: To understand the perceptions of nursing technicians at a general hospital regarding Venezuelan immigration and the right to health. Method: Qualitative research with an exploratory and descriptive approach using participant observation and semi-structured interviews with 15 technicians. Bardin's framework was used to analyze the data. Results: Most interviewees associated immigrants with a worsening quality of local life and an overload of health services. Only four considered immigration and its consequences to be a humanitarian issue, showing empathy with immigrants. Many were aware of the principle of universality that characterizes the Brazilian health system but disagreed with the immigrant's right to free access to health services. There was a strong depreciation of public health. Conclusion: Most of the interviewees opposed the immigration of Venezuelans and their speeches contained traces of xenophobia, prejudice, and discrimination. The study allowed us to broaden our understanding of the care processes of health professionals in the context of migratory crises.

Microplásticos, una amenaza invisible para la salud humana y ambiente / Micro Plastics, An Invisible Threat to Human Health and the Environment

Introducción: Los microplásticos son pequeñas partículas de plástico, de menos de 5 milímetros de tamaño, que están presentes en nuestro entorno, incluyendo el agua, los alimentos y el aire que respiramos. Aunque su presencia es preocupante desde una perspectiva ambiental, también plantea riesgos para la salud humana, dado que la exposición a estos puede ocurrir a través de múltiples vías, por ejemplo, la ingestión de alimentos y agua contaminados, así como la inhalación de partículas presentes en el aire. Objetivo: Describir los riesgos y daños asociados con el microplástico a nivel de la salud de las personas y del medio ambiente desde una perspectiva de metabolismo, sociedad y naturaleza. Posición: Se evidencian múltiples actores y diversos factores que favorecen a la problemática, pero desde el metabolismo social naturaleza, se puede identificar que el consumidor juega un papel fundamental. No obstante, se requiere de la participación de múltiples actores para lograr frenar o reducir las consecuencias propias de esta situación. Conclusiones: Se logra entender que es una problemática, que se fortalece con el paso del tiempo y aún permanece invisible en algunos campos, pero que requiere una intervención inmediata y profunda, se destaca que abordar este problema requiere un enfoque integral y colaborativo que involucre a diversos actores, incluyendo a los gobiernos, la industria, la sociedad civil y los consumidores(AU)

Introduction: Micro plastics are small plastic particles, smaller than 5 millimeters, that are present in our environment, including water, food and the air we breathe. Although their presence is concerning from an environmental perspective, it also poses risks to human health, given that exposure to them can occur through multiple pathways; for example, ingestion of contaminated food and water, as well as inhalation of airborne particles. Objective: To describe the risks and damages associated with microplastic at the level of people's health and the environment from a metabolism, society and nature perspective. Position: Multiple actors and various factors are evident favoring this issue, but from the nature social metabolism the consumer is identified to play a fundamental role. However, the participation of multiple actors is required to stop or reduce the consequences of this situation. Conclusions: It is possible to understand that it is a problem that strengthens with time and still remains invisible in some fields, but requires immediate and profound intervention. It is highlighted that addressing this problem requires a comprehensive and collaborative approach involving diverse actors, including governments, industry, civil society, and consumers(AU)

Evolução das equipes e do quantitativo de nutricionistas do NASF-AB na Bahia: análise da rede de saúde das mesorregiões / Evolution of NASF-AB teams and number of nutritionists in Bahia: Analysis of the health network of the mesoregions

Objetivo: Identificar a evolução das equipes e o quantitativo de nutricionistas do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica nos 417 municípios do estado da Bahia segundo características da rede de saúde das mesorregiões no período de 2008 a 2023. Metodologia: Para o quantitativo de NASF-AB, segundo porte populacional, cobertura da APS e da ESF dos municípios, empregou-se o Teste Anova. Resultados: De 2008 a 2020, as Equipes do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica apresentaram crescimento exponencial, apresentando após este período declínio de 31,14%, perfil mantido no quantitativo de nutricionista. A maior presença das eNASF nas mesorregiões esteve associada à cobertura da Atenção à Saúde. Conclusão: Assim, este estudo revelou declínio no quantitativo das equipes e de nutricionistas do NASF-AB no estado após publicação da Portaria nº 2.698 de 14 de outubro de 2019.

Objective: To identify the evolution of the teams and the number of nutritionists in the Expanded Center for Family Health and Primary Care in the 417 municipalities of the state of Bahia according to characteristics of the health network in the mesoregions in the period from 2008 to 2023. Methodology: For the quantity of NASF-AB, according to population size, PHC and ESF coverage of the municipalities, the Anova Test was used. Results: From 2008 to 2020, the Expanded Family Health and Primary Care Team showed exponential growth, presenting a decline of 31.14% after this period, a profile maintained in the number of nutritionists. The greater presence of eNASF in the mesoregions was associated with Health Care coverage. Conclusion: Thus, this study revealed a decline in the number of NASF-AB teams and nutritionists in the state after the publication of Ordinance No. 2698 of october 14, 2019.

Análise textual de temáticas presentes em artigos sobre Saúde Coletiva publicados em um periódico da área de Fonoaudiologia / Textual analysis of topics addressed in articles on Collective Health published in a speech-language-hearing journal / Análisis textual de temas presentes en artículos sobre Salud Colectiva publicados en revista del área de Logopedia

Introdução: Políticas públicas implementadas para a consolidação do SUS forneceram condições concretas para a ampliação e ressignificação da atuação dos profissionais de saúde. Objetivo: Este estudo analisa as principais temáticas abordadas em pesquisas relacionadas à atuação da Fonoaudiologia no campo da Saúde Coletiva, a partir das publicações de um periódico da área, no período de cinco anos. Método: Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, de caráter descritivo e interpretativo, cujos dados foram coletados e organizados pela classificação hierárquica descendente do software IRaMuTeQ®, submetidos à análise lexical e discutidos à luz de políticas e estudos relacionados à área da Saúde Coletiva. Resultados: Inicialmente, foram registrados 50 artigos (entre 2016-2020), que totalizaram 314 segmentos de texto, com 1.1232 ocorrências, classificadas em quatro classes denominadas: Descrição de variáveis presentes nos estudos transversais/epidemiológicos (41,3%); Cenários de práticas fonoaudiológicas e políticas públicas voltadas à promoção da saúde e prevenção de agravos (28,2%); Novas demandas e contextos de atuação fonoaudiológica: estrutura e organização de serviços do SUS (17,0%); e Desafios da formação do fonoaudiólogo (13,5). Conclusão: a utilização do software para o processamento de dados qualitativos sobre pesquisa na área da Fonoaudiologia no campo da Saúde Coletiva propiciou a identificação de classes(,) que apontaram características da população estudada(,) e cenários de práticas deste campo, com destaque a ações voltadas à promoção da saúde e à prevenção de agravos à saúde, e ressaltou a importância de reflexões sobre a formação do fonoaudiólogo para a atenção integral à saúde e enfrentamento de problemas contemporâneos como a violência. (AU)

Introduction: Public policies implemented for the consolidation of the SUS provided concrete conditions for expanding and redefining the role of health professionals. Objective: This study analyzes the main themes addressed in research related to the performance of Speech Therapy in the field of Collective Health, based on publications in a journal in the area, over a period of five years. Method: This is a study with a qualitative approach, with a descriptive and interpretative character, whose data were collected and organized by the descending hierarchical classification of the IRaMuTeQ® software, submitted to lexical analysis and discussed in the light of policies and studies related to Collective Health. Results: Initially, 50 articles were registered (between 2016-2020), which totaled 314 text segments, with 1,1232 occurrences, classified into four classes called: Description of variables present in cross-sectional/epidemiological studies (41.3%); Scenarios of speech therapy practices and public policies aimed at health promotion and disease prevention (28.2%); New demands and contexts for speech therapy: structure and organization of SUS services (17.0%); and Challenges of speech therapist training (13.5). Conclusion: the use of software for processing qualitative data on research in the area of Speech Therapy in the field of Collective Health led to the identification of classes, which pointed out characteristics of the population studied, scenarios of practices in this field, with emphasis on actions aimed at promoting health and the prevention of health problems and emphasized the importance of reflections on the training of speech therapists for comprehensive health care and coping with contemporary problems such as violence. (AU)

Introducción: Las políticas públicas implementadas para la consolidación del SUS proporcionaron condiciones concretas para ampliar y redefinir el papel de los profesionales de la salud. Objetivo: Este estudio analiza los principales temas abordados en investigaciones relacionadas con la actuación de la Logopedia en el campo de la Salud Colectiva, a partir de publicaciones en un periódico del área, en un período de cinco años. Método: Se trata de un estudio con abordaje cualitativo, de carácter descriptivo e interpretativo, cuyos datos fueron recolectados y organizados por la clasificación jerárquica descendente del software IRaMuTeQ®, sometidos a análisis léxico y discutidos a la luz de políticas y estudios relacionados con el Colectivo del Área de la Salud. Resultados: Inicialmente se registraron 50 artículos (entre 2016-2020), que totalizaron 314 segmentos de texto, con 1.232 ocurrencias, clasificados en cuatro clases denominadas: Descripción de variables presentes en estudios transversales/epidemiológicos (41,3%); Escenarios de prácticas logopédicas y políticas públicas dirigidas a la promoción de la salud y prevención de enfermedades (28,2%); Nuevas demandas y contextos para la logopedia: estructura y organización de los servicios del SUS (17,0%); y Desafíos de la formación de logopedas (13.5). Conclusión: el uso de software para el procesamiento de datos cualitativos sobre investigaciones en el área de Logopedia en el campo de la Salud Colectiva permitió la identificación de clases, que señalaron características de la población estudiada, escenarios de prácticas en este campo, con énfasis en las acciones dirigidas a la promoción de la salud y la prevención de los problemas de salud y destacó la importancia de las reflexiones sobre la formación de logopedas para la atención integral de la salud y el enfrentamiento de problemas contemporáneos como la violencia. (AU)

Práticas de vigilância popular em saúde no Brasil: revisão de escopo / Popular health surveillance practices in Brazil: scoping review

Resumo Este estudo tem como objetivo identificar as práticas de Vigilância Popular em Saúde no Brasil, descritas na literatura científica. Realizou-se uma revisão de escopo nas bases LILACS, MEDLINE, MEDCARIB, PAHO-IRIS, WHOLIS, Scopus a partir do Portal de Periódicos da CAPES em maio de 2022. Incluíram-se estudos que explicitassem o protagonismo comunitário/popular em uma experiência de vigilância em saúde. A revisão abrangeu 6 estudos. Da análise resultaram três categorias: 1. Pistas para uma Vigilância Popular em Saúde; 2. Princípios fundamentais da Vigilância Popular; e, 3. Pandemia e Protagonismo Popular. Os estudos abordam experiências de Vigilância Popular com diferentes atuações de grupos populacionais para a produção da saúde que vivenciam os diversos riscos e impactos dos processos produtivos no ambiente, na saúde e em seus modos de vida. Destaca-se a importância em fortalecer a representação de Vigilância Popular a partir da articulação de saberes de atores envolvidos com a produção de dados, a promoção e o cuidado em saúde nos territórios.

Abstract This study aims to identify the Popular Health Surveillance practices in Brazil, described in the scientific literature. A scoping review was carried out in the LILACS, MEDLINE, MEDCARIB, PAHO-IRIS, WHOLIS, and Scopus databases from the CAPES Periodical Portal in May 2022. Studies that clearly addressed community/population protagonism in a health surveillance experience were included in the review, with a total of 6 studies. Three categories resulted from the analysis: 1. Cues for Popular Surveillance in Health; 2. Fundamental principles of Popular Surveillance; and, 3. Pandemic and Popular Protagonism. The studies address experiences of Popular Surveillance with different actions of population groups for the production of health that experience the different risks and impacts of the productive processes in the environment, in health and in their ways of life. It highlights the importance of strengthening the Popular Surveillance representation based on the articulation of knowledge of the actors involved with data production, health promotion and health care in the territories.

Graduação em saúde coletiva: o que dizem os projetos pedagógicos / Graduation in public health: what the pedagogical projects say / Graduación en salud colectiva: lo que dicen los proyectos pedagógicos

O objeto de estudo desta dissertação é a formação do sanitarista no nível de graduação. Delimita-se na história dos cursos de graduação em saúde coletiva e no desenho formativo realizado para a nova profissão. Objetiva-se analisar a formação na graduação em saúde coletiva dos cursos existentes no Brasil à luz dos projetos pedagógicos dos cursos. Trata-se de um estudo qualitativo e exploratório com abordagem documental, utilizando o método da análise de conteúdo. Depois da análise de 22 projetos, os resultados demonstraram uma abertura gradual dos cursos, com concentração entre 2008 e 2009, sendo o último aberto em 2019, e que estão organizados em maior número na região Norte, com 27,3%. A maioria dos cursos segue ou se adequou às Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Saúde Coletiva (DCNsCGSC), com predominância de carga horária igual ou superior a 3.200 horas, duração de oito a nove semestres e média de quatro anos, havendo turno noturno em 45,5% dos cursos. A oferta média é de 1.864 vagas/ano, 68% dos cursos são oferecidos por universidades federais, e 77,3% deles recebem a nomenclatura de bacharelado em saúde coletiva. Dos 18 cursos avaliados pelo Ministério da Educação (MEC), 67% são avaliados com conceito 5. A formação permite uma construção do conhecimento de forma gradativa a partir das bases da saúde coletiva. Os cursos articulam-se com os serviços e os sistemas de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS) e com a comunidade através de aulas práticas, estágios, pesquisa e projetos de extensão, fortalecendo o contato prático dos alunos com situações reais de saúde da população. Conclui-se que, embora o país esteja vivenciando uma crise na educação superior, os cursos de graduação em saúde coletiva estão na contramão dessa realidade. Apesar de as DCNsCGSC não estarem em vigor devido à não publicação pelo MEC em Diário Oficial, os cursos estão em conformidade com elas. A formação segue as bases da saúde coletiva, de modo que cumpre o objetivo de fortalecimento do SUS para a formação de recursos humanos em saúde.

The object of study of this dissertation is the training of the public health professional at the undergraduate level. It is delimited in the history of undergraduate courses in public health and in the training design carried out for the new profession. The objective is to analyze the undergraduate training in public health of the existing courses in Brazil in the light of the pedagogical projects of the courses. This is a qualitative and exploratory study with a document approach, using the method of content analysis. After analyzing 22 projects, the results showed a gradual opening of courses, with a concentration between 2008 and 2009, with the last one being in 2019, and which were organized in greater numbers in the Northern region, with 27.3%. Most courses follow or fit the National Curriculum Guidelines of the Undergraduate Course in Public Health (DCNCGSC), with a predominance of hours equal to or greater than 3,200 hours, duration of eight to nine semesters, and an average of four years, with night classes in 45.5% of the courses. The average offer is 1,864 places/year, 68% of the courses are offered by federal universities, and 77.3% of them receive the name of bachelor in public health. Of the 18 courses evaluated by the Ministry of Education (MEC), 67% are evaluated with a grade of 5. Training allows a gradual construction of knowledge based on the foundations of public health. The courses are articulated with health services and systems of the Unified Health System (SUS) and with the community with practical classes, internships, research, and extension projects, strengthening students' practical contact with real health situations in the population. Therefore, although the country is experiencing a crisis in higher education, the undergraduate courses in public health are going against this reality. Although the DCNsCGSC are not in force due to the non-publication by the MEC in the Official Gazette, the courses are in accordance with them. The training follows the basis of collective health so that it fulfills the objective of strengthening the SUS for the training of human resources in health.

El objeto de estudio de esta tesis es la formación de profesionales de la salud pública en el grado. Se hace una delimitación de la trayectoria de los cursos de grado en salud colectiva y el diseño formativo realizado para la nueva profesión. La investigación pretende analizar la formación de grado en salud colectiva en Brasil a partir de los proyectos pedagógicos de los cursos. Se trata de un estudio cualitativo y exploratorio, de enfoque documental, y con el método de análisis de contenido. Del análisis de 22 proyectos, los resultados muestran que hubo una ampliación gradual de los cursos en el período entre 2008 y 2009, la última se llevó a cabo en 2019, y que entre las regiones brasileñas donde se concentran destaca más el Norte, con un 27,3%. La mayoría de los cursos siguen o se ajustan a las Directrices Curriculares Nacionales de la Carrera de Grado en Salud Colectiva (DCNsCGSC), tienen carga horaria igual o superior a 3.200 horas, con una duración de ocho a nueve semestres y un promedio de cuatro años, con jornada nocturna en el 45,5%. La oferta promedio es de 1.864 vacantes/año, el 68% de los cursos son en universidades federales y el 77,3% llevan el nombre Licenciatura en Salud Colectiva. De los 18 cursos evaluados por el Ministerio de Educación (MEC), el 67% recibieron calificación 5. La formación permite construir paulatinamente conocimientos a partir de las bases de la salud colectiva. Los cursos se articulan con los servicios y redes de salud del Sistema Único de Salud (SUS) brasileño y con la comunidad mediante clases prácticas, pasantías, proyectos de investigación y extensión, fortaleciendo el contacto de los alumnos con situaciones reales de salud de la población. Se concluye que, aunque el país viva una crisis en la educación superior, las carreras de grado en salud colectiva van en sentido contrario a esta realidad. Si bien las DCNsCGSC no se encuentran vigentes todavía, porque hace falta que el MEC las publique en el Diario Oficial, los cursos están de acuerdo con ellas. La formación sigue las bases de la salud colectiva, de modo que cumpla el objetivo de fortalecer el SUS para la formación de recursos humanos en salud.

Embarque na residência integrada em saúde: relato de experiências com ênfase em saúde coletiva / Boarding on the integrated health residence: report of experiences with emphasis on public health / Abordaje de la residencia sanitaria integrada: relato de experiencias con énfasis en salud pública

Este trabalho tem o objetivo de relatar a experiência de imersão na especialização com caráter de residência integrada com ênfase em Saúde Coletiva. Trata- se de um estudo descritivo, qualitativo, utilizando-se como referencial teórico para descrição a observação participante, memória afetiva, diário de bordo e da textualização. Foi desenvolvido na Residência Integrada em Saúde, da Escola de Saúde Pública do Estado do Ceará, ênfase em Saúde Coletiva, no período de dois anos, em Fortaleza, Ceará. Os cenários de prática foram setores relacionados à Atenção Primária à Saúde, Vigilância Epidemiológica, Sanitária e Ambiental, Controle de Endemias e Zoonoses, Imunização, além dos espaços de gestão, assistência e controle social. A imersão na especialização em caráter de residência viabilizou ferramentas para a vivência, por meio da interprofissionalidade e integração contínuas, e da realização das atividades, circulação de informações, compreensão das experiências, entendimento de macroprocessos, políticas e indicadores. Rodas de Campo e de Equipe viabilizaram o aprofundamento das temáticas administrativa, formativa, teórica e terapêutica. Percebeu-se resistência e desejo de remodelações, mediante inovação e diálogo intersetorial. A relação entre as categorias profissionais e ser sanitarista foi desafiadora. Oportunizou-se, também, habilidades de gestão, autonomia e governança, com pluralidade formativa e riqueza de atuação. A vivência favoreceu a percepção do programa de residência como processo formativo plural e significativo. O elemento político se destacou como base para a formação dos residentes e fortalecimento do sistema de saúde, e a residência integrada em saúde, como modalidade diferenciada de formação, com desafios e potencialidades.

The object of this study was to report the experience of immersion in the specialization as an integrated residency with emphasis on Public Health. A descriptive, qualitative study, of the experience report type, using participant observation, affective memory, logbook and textualization as theoretical references for description. It was developed in the Integrated Residency in Health, of the School of Public Health. emphasis on Public Health, during two years, in Fortaleza, Ceará, Brazil. The practice scenarios were sectors related to Primary Health Care, Epidemiological, Sanitary and Environmental Surveillance, Endemic and Zoonosis Control, Immunization, in addition to management, assistance and social control spaces. The immersion in the specialization in a residency character has enabled tools for the experience, through continuous interprofessionalism and integration, and the realization of activities, circulation of information, understanding of experiences, understanding of macro processes, policies and indicators. Field and team meetings made it possible to deepen the administrative, formative, theoretical, and therapeutic themes. Resistance and a desire for remodeling was perceived, through innovation and intersectoral dialogue. The relationship between the professional categories and being a sanitarian was challenging. It also provided opportunities for management skills, autonomy, and governance, with formative plurality and richness of action. The experience favored the perception of the residency program as a plural and significant formative process. The political element stood out as the basis for training residents and strengthening the health system, and the integrated health residency as a differentiated training modality, with challenges and potentialities.

El objeto de este estudio fue relatar la experiencia de inmersión en la especialización como residencia integrada con énfasis en Salud Pública. Estudio descriptivo, cualitativo, del tipo relato de experiencias, utilizando la observación participante, la memoria afectiva, la bitácora y la textualización como referentes teóricos para la descripción. Se desarrolló en la Residencia Integrada en Salud, de la Escuela de Salud Pública. énfasis en Salud Pública, durante dos años, en Fortaleza, Ceará, Brasil. Los escenarios de la práctica fueron sectores relacionados con la Atención Primaria de Salud, Vigilancia Epidemiológica, Sanitaria y Ambiental, Control de Endemias y Zoonosis, Inmunización, además de espacios de gestión, asistencia y control social. La inmersión en la especialización en carácter de residencia ha posibilitado herramientas para la experiencia, a través de la continua interprofesionalidad e integración, y la realización de actividades, circulación de información, comprensión de experiencias, entendimiento de macro procesos, políticas e indicadores. Reuniones de campo y de equipo posibilitaron la profundización de los temas administrativos, formativos, teóricos y terapéuticos. Se percibieron resistencias y deseos de remodelación, a través de la innovación y el diálogo intersectorial. La relación entre las categorías profesionales y el ser sanitario fue desafiante. También proporcionó oportunidades para la capacidad de gestión, autonomía y gobernanza, con pluralidad formativa y riqueza de acción. La experiencia favoreció la percepción del programa de residencia como un proceso formativo plural y significativo. Se destacó el elemento político como base para la formación de residentes y fortalecimiento del sistema de salud, y la residencia integrada en salud como modalidad formativa diferenciada, con desafíos y potencialidades.