Epidemiology of sarcoptic mange in free-ranging vicuñas (Vicugna vicugna): a cross-sectional study in Andean highland communities in Peru / Epidemiologia da sarna sarcóptica em vicunhas de vida livre (Vicugna vicugna): um estudo transversal em comunidades rurais alto andinas do Peru

Abstract Sarcoptic mange or scabies is a contagious parasitic skin disease that affects a wide range of domestic and wildlife species. A cross-sectional study was carried out to determine the prevalence, molecular identification, and characteristics of sarcoptic mange in vicuñas. A total of 3,274 vicuñas were examined. Following ritual harvesting events ("chaccus") in 13 Andean communities. The presence of mange mites was determined by the skin scraping technique and confirmed by PCR analysis using specific primers for the ITS2 gene of Sarcoptes scabiei. The presence of mange mites was also confirmed by microscopy using samples taken from wallows. A data collection form was used to register the characteristics of the vicuñas sampled. The prevalence of sarcoptic mange was 4.9% (95% CI: 4.1 - 5.6%). All samples from wallows tested positive (9/9). Importantly, the presence of the species S. scabiei was molecularly confirmed. Adult females with regular body condition were more susceptible to sarcoptic mange, although the lesions were mild. This study confirms the presence of S. scabiei in semi-captive vicuñas and points to the possible role of wallows in the dissemination of Sarcoptes mites.

Resumo A sarna sarcóptica é uma doença parasitária contagiosa da pele que afeta uma ampla gama de espécies domésticas e selvagens. Um estudo transversal foi realizado para determinar a prevalência, identificação molecular e características da sarna sarcóptica em vicunhas. Foram avaliadas 3.274 vicunhas, capturadas durante o "Chaccus", em 13 comunidades rurais alto andinas do Peru. A presença do ácaro da sarna foi determinada pelo raspado de pele e confirmada pela técnica de PCR, com iniciadores específicos para o gene ITS2 de Sarcoptes scabiei e por microscopia nos chafurdeiros. Foi preenchida uma ficha de coleta de dados com as características das vicunhas analisadas. A prevalência de sarna sarcóptica em vicunhas foi de 4,9% (95% IC: 4,1 - 5,6%). Todas as amostras de chafurda testadas (9/9) foram positivas, e a presença de S. scabiei foi confirmada molecularmente. Fêmeas adultas com condições corporais regulares foram mais suscetíveis à sarna sarcóptica, embora as lesões fossem leves. O estudo confirma a presença de S. scabiei em vicunhas em semicativeiro de comunidades camponesas alto andinas do Peru que sofrem de sarna. Destaca-se, ainda, o papel das chafurdas das vicunhas na disseminação da sarna.

Intervención educativa para la prevención de la escabiosis dirigida a representantes de preescolares de 5-6 años / Educational intervention for the prevention of scabiosis Aimed at representatives of preschoolers of 5-6 years / Intervenção educativa para a prevenção da escabiose dirigida a representantes de crianças pré-escolares de 5 a 6 anos

INTRODUCCIÓN: la escabiosis constituye un problema de salud pública en especial en los niños, es una infestación cutánea, altamente pruriginosa y contagiosa endémica en países en vías de desarrollo, afecta a todos los grupos socioeconómicos y a todas las edades es causa la alta morbilidad OBJETIVO: determinar la información sobre prevención de escabiosis que poseen los representantes de preescolares de 5-6 años de la comunidad de la Peña posterior a una intervención educativa MATERIALES Y MÉTODOS: investigación cuasi experimental de pre test y post test de las intervenciones educativas. El universo estuvo conformado por 143 representantes de preescolares, la muestra intencionada fue de 86 personas, el instrumento fue un cuestionario conformado por ítems de respuestas dicotómicas que se administró a los representantes antes de la intervención educativa y posterior a la misma. RESULTADOS: antes de la intervención existía muy baja información acerca de la prevención de la escabiosis lo que representaba el 67.4 %. Posterior a la misma se incrementa el número de representantes que mejoran su nivel de información hasta llegar a 73.2%. CONCLUSIÓN: El desarrollo y aplicación de la intervención educativa logro elevar los conocimientos sobre que es la escabiosis identificar cuáles son los factores de riesgo.

INTRODUCTION: scabies is a public health problem, especially in children. It is a highly pruritic and contagious skin infestation endemic in developing countries. It affects all socioeconomic groups and causes high morbidity at all ages. OBJECTIVE: to determine the information on the prevention of scabies that the representatives of preschool children aged 5-6 years from the Peña community have after an educational intervention. MATERIALS AND METHODS: quasiexperimental pre-test and post-test research of educational interventions. The universe was made up of 143 preschool representatives, the intended sample was 86 people, and the instrument was a questionnaire made up of items of dichotomous responses that were administered to the representatives before and after the educational intervention. RESULTS: before the intervention, there was very little information about the prevention of scabies, which represented 67.4%. After the same, the number of representatives that improve their level of information increases to 73.2%. CONCLUSION: the development and application of the educational intervention managed to raise the knowledge about what scabies is, to identify which are the risk factors.

INTRODUÇÃO: a escabiose constitui um problema de saúde pública principalmente em crianças, é uma infestação cutânea altamente pruriginosa e contagiosa, endêmica em países em desenvolvimento, afeta todos os grupos socioeconômicos e é causa de alta morbidade em todas as idades OBJETIVO: determinar as informações sobre prevenção de sarna que os representantes de crianças pré-escolares de 5-6 anos da comunidade La Peña têm após uma intervenção educativa MATERIAIS E MÉTODOS: pesquisa quase experimental de pré-teste e pós-teste de intervenções educativas. O universo foi constituído por 143 representantes da pré-escola, a amostra pretendida foi de 86 pessoas, o instrumento foi um questionário composto por itens de resposta dicotómicos que foi aplicado aos representantes antes e após a intervenção educativa. RESULTADOS: antes da intervenção havia muito pouca informação sobre a prevenção da escabiose, o que representava 67,4%. Depois disso, o número de representantes que melhoraram seu nível de informação aumentou para 73,2%. CONCLUSÃO: o desenvolvimento e aplicação da intervenção educativa foi capaz de aumentar o conhecimento sobre o que é sarna para identificar quais são os fatores de risco.

Escabiose mascarada por mastocitose sistêmica / Scabies masked by systemic mastocytosis

Paciente do sexo feminino, com 59 anos de idade, portadora de mastocitose sistêmica há 20 anos. A mastocitose é doença rara, caracterizada pela proliferação excessiva e o subsequente acúmulo de mastócitos em órgãos e tecidos, principalmente na medula óssea, pele e no trato gastrointestinal. Há 1 mês, relatava história de novas lesões cutâneas caracterizadas por pápulas e placas eritemato-edematosas com escoriação e intenso prurido. Feito o raspado da pele com confirmação diagnóstica de escabiose.

A 59-year-old female patient had a diagnosis of systemic mastocytosis for 20 years. Mastocytosis is a rare disease characterized by excessive proliferation and accumulation of mast cells in organs and tissues, especially in the bone marrow, skin and gastrointestinal tract. She reported new skin lesions characterized by erythematous papules and plaques with excoriation and intense itching for one month. Skin scraping confirmed the diagnosis of scabies.

Aspectos epidemiológicos de la escabiosis infantil en el servicio de Miscelánea. Hospital Pediátrico Docente. Bayamo / Epidemiological aspects of childhood scabiosis in the Miscellaneous service. Pediatric Teaching Hospital. Bayamo / Aspectos epidemiológicos da escabiose infantil no serviço Diversos. Hospital Pediátrico de Ensino. Bayamo

RESUMEN Introducción: la llamada «Escabiosis o Sarna¼ es una infestación producida por el acaro Sarcoptes scabiei, caracterizada por lesiones generalizadas pruriginosas. Objetivo: describir su comportamiento a través de las variables sociodemográficas edad y sexo; área de salud, condiciones socioeconómicas, mes de aparición; localización de las lesiones, y principales signos y síntomas que motivaron la consulta. Método: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal, ambipectivo, a niños ingresados en el servicio de miscelánea con el diagnóstico de escabiosis en el periodo de agosto de 2018 a febrero de 2019, El universo estuvo constituido por 240 casos con piodermitis y la muestra fueron 192 casos con escabiosis. Se utilizaron estadígrafos descriptivos (frecuencias absolutas y relativas), los datos se procesaron a través del programa profesional estadístico SPSS 22.0 para Windows. Resultados: el 69.7% correspondían al grupo de edad menores de 1 año, del sexo masculino el 52,6%, el área de salud Policlínico Rene Vallejo con 27,3%, el 45,8% de las condiciones socioeconómicas fueron malas, el 35,4% de las lesiones fueron en el cuero cabelludo, el 100% manifestó prurito, erupciones mucocutáneas típicas y malestar general, el mes que predomino fue el mes de enero con 115 pacientes para un 59,8%. Conclusiones: predominó el grupo de edad menor de 1 año, el sexo masculino, el policlínico René Vallejo aportó el mayor número de los casos, las condiciones socioeconómicas fueron malas, las manifestaciones que predominaron fueron el prurito, la erupción mucocutánea y el malestar general y el mes de aparición fue en enero.

ABSTRACT Introduction: the so-called «Escabiosis or Scabies¼ is an infestation produced by the Sarcoptes scabiei mite, characterized by widespread pruritic lesions. Objective: to describe their behavior through the sociodemographic variables age and sex; health area, socioeconomic conditions, month of appearance; location of the lesions, and main signs and symptoms that motivated the consultation. Method: a descriptive, longitudinal, ambipective study was conducted on children admitted to the miscellaneous service with the diagnosis of scabiosis in the period from August 2018 to February 2019, The universe consisted of 240 cases with pyodermitis and the sample were 192 cases with scabiosis. Descriptive statisticians (absolute and relative frequencies) were used, the data was processed through the statistical professional program SPSS 22.0 for Windows. Results: 69.7% corresponded to the age group under 1 year old, 52.6% male, the Rene Vallejo Polyclinic health area with 27.3%, 45.8% of the socioeconomic conditions were bad, the 35.4% of the lesions were in the scalp, 100% manifested pruritus, typical mucocutaneous eruptions and malaise, the month that prevailed was the month of January with 115 patients for 59.8%. Conclusions: the age group under 1 year predominated, the male sex, the polyclinic René Vallejo contributed the largest number of cases, the socioeconomic conditions were bad, the predominant manifestations were pruritus, mucocutaneous eruption and general malaise. The month of appearance was in January.

RESUMO Introdução: a chamada «escabiose ou sarna¼ é uma infestação produzida pelo ácaro Sarcoptes scabiei, caracterizada por lesões pruriginosas generalizadas. Objetivo: descrever seu comportamento através das variáveis ​​sociodemográficas idade e sexo; área de saúde, condições socioeconômicas, mês de aparecimento; localização das lesões e principais sinais e sintomas que motivaram a consulta. Método: foi realizado um estudo descritivo, longitudinal e ambipativo, em crianças internadas no serviço diverso com diagnóstico de escabiose no período de agosto de 2018 a fevereiro de 2019. O universo foi constituído por 240 casos de piodermite e a amostra foi 192 casos com escabiose. Foram utilizados estatísticos descritivos (frequências absolutas e relativas), os dados foram processados ​​através do programa profissional estatístico SPSS 22.0 for Windows. Resultados: 69,7% corresponderam à faixa etária abaixo de 1 ano, 52,6% do sexo masculino, área de saúde da Policlínica Rene Vallejo com 27,3%, 45,8% das condições socioeconômicas eram ruins, 35,4% das lesões estavam no couro cabeludo, 100% apresentaram prurido, erupções mucocutâneas típicas e mal-estar, o mês que prevaleceu foi janeiro, com 115 pacientes em 59,8%. Conclusões: a faixa etária abaixo de 1 ano predominou, o sexo masculino, a policlínica René Vallejo contribuiu com o maior número de casos, as condições socioeconômicas foram ruins, as manifestações predominantes foram prurido, erupção mucocutânea e mal-estar geral. O mês de aparição foi em janeiro.

Sarcoptic mange (Sarcoptes scabiei) in wild canids (Cerdocyon thous) / Sarna sarcóptica (Sarcoptes scabiei) em cachorro-do-mato (Cerdocyon thous)

Crab-eating foxes (Cerdocyon thous) are wild canids found in practically all Brazilian states. They usually live and hunt in pairs, but can be found in small groups, which favors the transmission of diseases such as sarcoptic mange. This study aims to describe the epidemiological, parasitological and pathological findings of two fatal cases of sarcoptic mange in C. thous. Two wild canids were necropsied and cytological examination of skin and crust samples and histologic evaluation of various tissue samples were performed. Gross findings included poor body condition and extensive alopecia with thick skin crusts interspersed by intensely reddened alopecic areas. The cytological examination revealed numerous mites with short gnathosoma and rounded idiosoma that were transversally striated and presented triangular spines on the dorsal surface, terminal anus, and short and thick legs, characteristic of Sarcoptes scabiei. Histologic examination of the skin revealed numerous tunnels into and under the stratum corneum of the epidermis containing high amounts of S. scabiei. The mites were associated with marked acanthosis and hyperkeratosis, and mild superficial dermatitis. The findings reveal that sarcoptic mange is an important disease in wild canids.(AU)

Cachorros-do-mato (Cerdocyon thous) são canídeos selvagens encontrados em praticamente todos os estados brasileiros. Geralmente vivem e caçam em pares, mas podem ser encontrados em pequenos grupos, o que favorece a transmissão de doenças, como a sarna sarcóptica. O presente trabalho tem como objetivo descrever os achados epidemiológicos, parasitológicos e patológicos de dois casos fatais de sarna sarcóptica em cachorros-do-mato. Foram realizados necropsia de dois cachorros do mato, exame citológico de amostras de pele e crostas e exame histológico de amostras dos órgãos e tecidos. Na necropsia foram observados mau estado corporal, extensas áreas de alopecia, crostas cutâneas espessas que se desprendiam e eram intercaladas por áreas alopécicas intensamente eritematosas. No exame citológico foi observada grande quantidade de ácaros com gnatossoma curto e largo, idiossoma globoso, transversalmente estriado e com espinhos triangulares na superfície dorsal, ânus terminal e pernas curtas e grossas, característicos de Sarcoptes scabiei. Ao exame histológico da pele havia muitos túneis no estrato córneo da epiderme e abaixo dele, contendo grande quantidade de S. scabiei. Essas estruturas parasitárias estavam associadas a acantose e hiperqueratose acentuadas e dermatite superficial discreta. Os achados revelam a sarna sarcóptica como uma doença importante em cachorros do mato.(AU)

Skin impression with acetate tape in Demodex canis and Scarcoptes scabiei var. vulpes diagnosis / Impressão cutânea com fita de acetato no diagnóstico de Demodex canis e Sarcoptes scabiei var. vulpes

This study compares the efficacy of skin impression with acetate tape and the deep skin scraping test to find D. canis and S. scabiei in dogs. During six months, 134 samples were collected by both techniques from 115 dogs treated at the dermatology service of the Veterinary Hospital of the Federal University of Santa Maria (HVU-UFSM). Of these patients, 27 had demodicosis and 12 had scabies. The impression with acetate tape test (ITT) was shown to be significantly superior to the deep skin scraping test (DSST) in finding D. canis and S. scabiei mites (p = 0.007). Based on our results we could conclude that acetate tape impression is a reliable method for diagnosing and monitoring therapy of dermatopathies caused by mites and can be used to replace the traditional deep skin scraping method. In addition, since it is less traumatic for the dog, this method shows more acceptance by the owner.

Este estudo compara a eficácia da impressão cutânea com fita de acetato ao raspado cutâneo profundo para a pesquisa de D. canis e S. scabiei. Em um período de seis meses, foram coletadas 134 amostras de cada uma das técnicas de um total de 115 cães atendidos na rotina dermatológica do Hospital Veterinário Universitário da Universidade Federal de Santa Maria (HVU-UFSM). Desses pacientes, 27 cães apresentavam sarna demodécica e 12 cães, escabiose. A impressão cutânea com fita de acetato, quando comparada ao raspado cutâneo profundo, demonstrou ser significativamente superior na pesquisa dos ácaros D. canis e S. scabiei (p = 0,007). Conclui-se que o método da fita de acetato pode ser usado em substituição ao raspado profundo de pele para o diagnóstico e controle da terapia das enfermidades dermatológicas produzidas por ácaros. Além de ser um método sensível, ele é menos traumático para o animal, sendo, dessa forma, mais aceito pelo proprietário.

Doença de Grover associada a Sarcoptes Scabiei: relato de caso / Grover?s disease associated with Sarcoptes scabiei: case report

A doença de Grover, ou dermatose acantolítica transitória, consiste em uma dermatose papulovesiculosa pruriginosa, caracterizada histologicamente por acantólise. A maior parte dos casos está representada por homens brancos acima de 40 anos de idade. Não existeetiologia conhecida, mas o calor e o suor excessivos são descritos com frequência como fatores desencadeantes ou agravantes. O diagnóstico é feito por suspeição clínica e confirmado pela biópsia das lesões cutâneas. Neste estudo é relatado o caso de um paciente de 53 anos de idade, com doença de Grover associada à infestação por Sarcoptes scabiei.

Grover?s disease, or transient acantholytic dermatosis, consists of a papulovesicular pruritic dermatosis histologically characterized by acantholysis. Most cases are represented by white men above 40 years of age. There is no known etiology; however, heat and excessive sweating are frequently described as triggering or aggravating factors. The diagnosis is made by clinical suspicion and confirmed by biopsy of cutaneous lesions. In this study the case of a 53-year-old patient is reported with Grover?s disease associated with infestation by Sarcoptes scabiei.

Case for diagnosis / Caso para diagnostico

Human scabies is an intensely pruritic skin infestation caused by Sarcoptes scabiei var. hominis. Crusted scabies (previously known as Norwegian scabies) is a rare form, very contagious and transmitted by direct contact with the skin. Despite being readily treatable, a delayed diagnosis often leads to widespread infestation of contacts, and therefore difficult to restrain. This case concerns a patient where dermoscopy (with scabetic burrows and a visible hand-glider structure), together with direct microscopic examination, allowed a prompt diagnosis, thereby reinforcing the increasing importance of this technique in daily practice.

A escabiose ou sarna humana é uma infestação cutânea intensamente pruriginosa causada por Sarcoptes scabiei var hominis. A sarna crostosa (previamente conhecida como sarna norueguesa) é uma forma rara, muito contagiosa e transmitida pelo contacto direto com a pele. Apesar de eficazmente tratável, um atraso no diagnóstico leva muitas vezes ao contágio e infestação dos contactos, o que dificulta a contenção dos surtos. Apresentamos o caso de um doente onde os achados dermatoscópicos (sulcos escabióticos e estruturas em asa delta), confirmados pelo exame parasitológico direto, permitiram um rápido diagnóstico, reforçando o papel crescente que esta técnica assume na prática clínica.

Diagnóstico por Teledermatologia em paciente do Alto Rio Solimões: um caso de escabiose crostosa / Diagnosis by Teledermatology of a patient from the Alto Solimões River: a case of Crusted Scabies / Diagnóstico por Teledermatología en paciente del Alto Río Solimões: un caso de Escabiosis Costrosa

A Teledermatologia estuda o uso das tecnologias de telecomunicação e informática na assistência dermatológica sem a atuação presencial do especialista. Neste trabalho, é relatado o processo diagnóstico de um caso de escabiose crostosa (sarna norueguesa) em paciente idoso da região do Alto Rio Solimões, por meio de recursos de Teledermatologia. Além disso, os autores discutem os avanços dessa tecnologia que possibilita a assistência a distância para comunidades ribeirinhas e indígenas, sobretudo em áreas isoladas da Amazônia Legal, nas quais inúmeras doenças são negligenciadas e subdiagnosticadas.

Teledermatology uses telecommunication technology and informatics on dermatologic practice without the presence of a specialist. This paper describes the diagnostic process of a Crusted Scabies (Norwegian Scabies) case in an elderly patient from the Alto Solimões River region using teledermatology resources. Moreover, the authors discuss the progress of these technologies, which allow healthcare assistance for those living in remote indigenous and riverine communities, particularly in isolated areas of the Legal Amazon where many diseases are neglected or underdiagnosed.

La Teledermatología usa las tecnologías de las telecomunicaciones y de la informática para dar asistencia dermatológica sin la presencia de un especialista. Este artículo describe el proceso de diagnóstico de un caso de escabiosis costrosa (sarna norueguesa) en un paciente anciano de la región del Alto Rio Solimões, a través de recursos de la Teledermatología. Además, los autores discuten los avances de estas tecnologías que permiten llevar asistencia médica a las comunidades costeras e indígenas remotas, especialmente a aquellas de zonas aisladas del Legal Amazon, en las cuales numerosas enfermedades son negligenciadas y subdiagnosticadas.

Tinea pseudoimbricata por M. gypseum associada à escabiose crostosa / Tinea pseudoimbricata caused by M. gypseum associated to crusted scabies

Tinea pseudoimbricata é relacionada ao T. tonsurans e ao T. rubrum e a escabiose crostosa é uma dermatose altamente contagiosa, ocasionada pela proliferação excessiva do S. scabiei var. hominis. Descrevemos uma paciente com 21 anos, soronegativa para HIV, apresentando ambas doenças dermatológicas. O encontro simultâneo destas dermatoses em pacientes imunocompetentes é muito raro.

Tinea pseudoimbricata is related to T. tonsurans and T. rubrum and crusted scabies is a highly contagious dermatosis caused by excessive proliferation of S. scabiei var. hominis. We described a case of a 21-year-old patient, seronegative for HIV, with both skin diseases. The occurrence of these dermatosis simultaneously in immunocompetent patients is very rare.

A assistência de enfermagem na puericultura frente a casos de escabiose / Nursing care of childhood scabies

Trata-se de um estudo literário, com objetivo de caracterizare enfatizar a atuação profilática do enfermeiro frente a casos de escabiose, ectoparasitose endêmica benigna, de contágio humano e de outros animais. A escabiose é considerada,a partir de 1970, a principal dermatose observada em inquéritos epidemiológicos, com apresentação universal, ou seja, sem haver distinção de sexo, raça, credo e/ou idade. O profissional de saúde tem como principal objetivo prestar a ssistência à saúde dos indivíduos por meio da realização depráticas profiláticas, como a puericultura e a educação emsaúde, que muito contribuem para a prevenção e promoçãoda saúde, diagnóstico, avaliação e controle do tratamento de patologias. A puericultura, além de favorecer a educação recíproca entre os envolvidos, é uma técnica terapêutica quea uxilia os profissionais na assistência à saúde dos indivíduos.

This is a literary study, whose objective is to characterize and emphasize the nurse`s preventive action towards scabies,a parasitic and endemic disease that can be transmittedby humans and animals. From 1970, scabies has been the main cutaneous condition found in epidemiologic surveys,with a universal presentation, making no distinction of sex,race, creed and/or age. Heath professionals must prioritizehealth care through prophylactic practices involving well--baby care and health education, which greatly contributeto health promotion, disease prevention, diagnosis andassessment and control of illness treatment. Besides favoringthe education of all involved, well-baby care is atherapeutic technique that helps the professionals developthe care of the individuals.

Prevalência de lesões de escabiose em cabeça e pescoço em pacientes com cinco ou mais anos de idade / Prevalence of scabies on the head and neck of patients five years old and older

Introdução: a literatura tem divergido em relação ao acometimento de cabeça e pescoço em crianças mais velhas e adultos imunocompetentes com escabiose clássica, alguns artigos referindo que estas localizações não são acometidas e outros evidenciando prevalência de até 10%. Como o tratamento tópico destas duas regiões não é unanimamente recomendado neste grupo etário, poder-se-ia esperar que a persistência de lesões não tratadas levasse a maior chance de complicações e disseminação da parasitose. Objetivos: estudar a prevalência de escabiose em cabeça e pescoço entre os infestados com cinco ou mais anos de idade. Métodos: foram examinados 124 pacientes com cinco ou mais anos de idade com escabiose clássica que procuraram o Ambulatório de Dermatologia, sendo realizado exame meticuloso da cabeça e pescoço. Resultados: foram observadas lesões em cabeça e pescoço em 35,8% dos pacientes, estando presentes no couro cabeludo em 8,1%, na face em 4,9%, na região auricular, retroauricular e pré-auricular em 12,2% e no pescoço em 26,8%. Conclusão: a escabiose acometeu a cabeça e pescoço de infestados com cinco ou mais anos de idade que procuraram o Ambulatório de Dermatologia em proporção maior que a descrita na literatura. Os dados encontrados alertam o profissional de saúde a não negligenciar o exame da cabeça e pescoço dos pacientes com escabiose.

Escabiose na cabeça e pescoço: nós a estamos reconhecendo? / Scabies involving head and neck: do we recognize it?

Apesar de o acometimento de cabeça e pescoço de crianças mais velhas e adultos na escabiose ser conhecido, a literatura é pobre em sua descrição. Estudados 124 pacientes com escabiose clássica com cinco anos de idade ou mais, para pesquisa, descrição e registro fotográfico das lesões de cabeça e pescoço. Esses locais foram acometidos em 35,8 por cento dos casos, e as lesões mais encontradas foram crostas hemáticas, pápulas eritematosas com e sem escoriações ou crostas sobrepostas e descamação adjacente.

Although the head and neck are known to be affected by scabies in older children and adults, the literature is quite scarce on this topic. A study with 124 patients aged 5 years or older with classic scabies was carried out to investigate, describe and photographically register lesions on head and neck. These sites were affected in 35.8 percent of cases, and the lesions more often observed were crusts, erythematous papules with or without excoriations and crusts, and scaling around lesions.

Percepção da doença e automedicação em pacientes com escabiose / Disease perception and self medication in patients with scabies

FUNDAMENTOS: A situação de alta prevalência da escabiose, associada ao baixo grau de autodiagnóstico e à estigmatização dos parasitados, contribui para a automedicação. OBJETIVOS: Verificar a percepção dos pacientes com escabiose em relação à doença, às possibilidades diagnósticas consideradas, à automedicação realizada e os sentimentos diante do conhecimento do diagnóstico. MÉTODOS: Em estudo prospectivo de série de casos, foram entrevistados 65 pacientes com diagnóstico clínico de escabiose atendidos no ambulatório de Dermatologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, em Recife, Brasil. RESULTADOS: Apenas 47,7% deles acreditavam que seus sintomas fossem devidos à escabiose, e 86% achavam que esses poderiam ser devidos a outras enfermidades, como infecções, picada de insetos e alergia a contactantes. Como automedicação, observada em 55,4% dos pacientes, os produtos mais utilizados foram os sabões e as plantas. O diagnóstico da escabiose levou a sentimentos negativos em 56,7% dos casos. CONCLUSÕES: O estudo evidenciou ser baixo o grau de suspeição de escabiose entre os infestados. A automedicação foi utilizada em mais da metade dos pacientes, geralmente com produtos inadequados para o tratamento da parasitose. É freqüente o diagnóstico da escabiose levar a sentimentos negativos, indicando a importância da atenção integral ao paciente.

BACKGROUND: The high prevalence of scabies associated with low rate of self-diagnosis and stigmatization of infested people contribute to self medication. OBJECTIVES: To ascertain perception of patients with scabies, regarding the condition, diagnostic possibilities considered, practice of self medication and their feelings when diagnosis is made. METHODS: In a prospective study of cases, 65 patients seen at the Dermatology Outpatients Clinic of the Universidade Federal de Pernambuco, in Recife, Brazil, with clinical diagnosis of scabies were interviewed. RESULTS: Only 47.7% believed that their symptoms were due to scabies, and 86% thought that they could be related to other diseases, such as infections, insect bites and allergy to contactants. Self medication was observed in 55.4% of patients, and the products mostly used were soaps and herbs. The diagnosis of scabies led to negative feelings in 56.7% of cases. CONCLUSIONS: This study showed a low degree of suspicion of scabies among the people infested. Self medication was used in over half the cases, usually with improper products to treat the parasitosis. The diagnosis of scabies often leads to negative feelings, indicating the need of integral care of patients.

Erupções vesicopustulosas benignas no neonato / Benign vesicopustular eruptions in the neonate

As erupções vesicopustulosas neonatais compreendem um grupo de desordens que surgem nas primeiras quatro semanas de vida. Apresentam extensa relação de diagnósticos diferenciais e, na maioria das vezes, podem ser identificadas clinicamente ou mediante recursos laboratoriais simples. Os dermatologistas devem reconhecer esses quadros cutâneos e, sobretudo, saber diferenciá-los de outras dermatoses graves e potencialmente fatais.

Neonatal vesicopustular eruption comprise a group of disorders with onset in the first four weeks of life. These conditions present multiple differential diagnoses and can be usually identified by clinical examination or simple laboratory procedures. Dermatologists should be able to recognize these eruptions, and most importantly, to differenciate them from serious and life-threatening dermatoses.