Rede nacional de testes moleculares para detecção de Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae: experiência de implantação-piloto no Brasil / A national network of molecular tests to detect Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae: a pilot implementation experience in Brazil / Red nacional de pruebas moleculares para la detección de Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae: experiencia de implantación piloto en Brasil

Resumo: O objetivo deste estudo foi conhecer a opinião dos profissionais participantes da implantação-piloto de testes moleculares para detecção de Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae no Sistema Único de Saúde (SUS). Determinou-se a taxa de detecção de C. trachomatis e/ou N. gonorrhoeae e os fatores associados à infecção. A estratégia contou com laboratórios pertencentes à rede de carga viral de HIV e hepatites virais. A testagem teve como público-alvo pessoas mais vulnerabilizadas às infecções sexualmente transmissíveis, com coleta de amostras de urina e/ou swabs vaginal, endocervical e/ou uretral masculino. Questionários foram enviados aos gestores estaduais e profissionais de laboratório sobre a implantação-piloto. De maneira geral, as avaliações foram positivas. Entre as fraquezas, citou-se dificuldades na mudança do processo de trabalho, carência de recursos humanos, pouca sensibilidade de profissionais da assistência e ausência de tubo primário de urina, único insumo não fornecido. Como fortaleza, destaca-se aquisição centralizada de testes, compartilhamento de equipamentos e armazenamento de amostras à temperatura ambiente. Das 16.177 pessoas testadas, 1.004 (6,21%) foram positivas para C. trachomatis, 1.036 (6,4%) para N. gonorrhoeae e 239 (1,48%) para C. trachomatis/N. gonorrhoeae. A detecção de infecção ocorreu mais em pessoas jovens (≤ 24 vs. > 24 anos) (aOR = 2,65; IC95%: 2,38-2,96), do sexo masculino (aOR = 1,95; IC95%: 1,72-2,21), pardas/pretas (aOR = 1,06; IC95%: 1,05-1,11), na Região Sudeste (aOR = 1,08; IC95%: 1,02-1,13) e em amostras de secreção uretral (aOR = 1,46; IC95%: 1,41-1,52). Os resultados deste estudo demonstraram a importância da disponibilização da testagem em âmbito nacional, os quais subsidiaram a implantação da rede definitiva para detecção de C. trachomatis/N. gonorrhoeae no SUS.

Abstract: This study aimed to know the opinion of professionals participating in an experiment to implement a pilot for molecular tests to detect Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae at the Brazilian Unified National Health System (SUS). The detection rate of C. trachomatis and/or N. gonorrhoeae and the factors associated with infection were determined. The strategy included laboratories belonging to the HIV and viral hepatitis viral load network. Testing targeted people who are more vulnerable to sexually transmitted infections and collected urine samples and/or vaginal, endocervical, and/or male urethral swabs. Questionnaires were sent to state managers and laboratory professionals about the implementation of the pilot. Reviews were overall positive. Weaknesses included difficulties changing work processes, lack of human resources, poorly sensitized care professionals, and absence of primary urine tubes, the only input not provided. Strengths included the centralized acquisition of tests, sharing of equipment, and storage of samples at room temperature. Of the 16,177 people who were tested, 1,004 (6.21%) were positive for C. trachomatis; 1,036 (6.4%), for N. gonorrhoeae; and 239 (1.48%), for C. trachomatis/N. gonorrhoeae . Detection of any infection occurred more frequently in young people (≤ 24 vs. > 24 years) (adjOR = 2.65; 95%CI: 2.38-2.96), men (adjOR = 1.95; 95%CI: 1.72-2.21), brown/black individuals (adjOR = 1.06; 95%CI: 1.05-1.11), those in Southeastern Brazil (adjOR = 1.08; 95%CI: 1.02-1.13), and in urethral secretion samples (adjOR = 1.46; 95%CI: 1.41-1.52). Results show the importance of making testing available nationwide, which supported the implementation of a definitive network to detection C. trachomatis/N. gonorrhoeae in SUS.

Resumen: El objetivo de este estudio fue conocer la opinión de los profesionales participantes de la implantación piloto de pruebas moleculares para la detección de Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae en el Sistema Único de Salud brasileño (SUS). Se determinó la tasa de detección de C. trachomatis y/o N. gonorrhoeae y los factores asociados con la infección. En la estrategia participaron laboratorios pertenecientes a la red de carga viral de VIH y hepatitis virales. La prueba tuvo como público objetivo a personas más vulnerables a las infecciones de transmisión sexual, con recolección de muestras de orina y/o swabs vaginal, endocervicales y/o uretral masculino. Se enviaron cuestionarios a los gestores estatales y a los profesionales de laboratorio sobre la implementación piloto. En general, las evaluaciones fueron positivas. Entre las debilidades, se citó las dificultades en el cambio del proceso de trabajo, la falta de recursos humanos, los profesionales de la asistencia poco sensibilizados y la ausencia del contenedor de orina primaria, el único insumo no suministrado. Como fortalezas, se destaca la adquisición centralizada de pruebas, el intercambio de equipos y el almacenamiento de muestras a temperatura ambiente. De las 16.177 personas evaluadas, 1.004 (6,21%) fueron positivas para C. trachomatis, 1.036 (6,4%) para N. gonorrhoeae y 239 (1,48%) para C. trachomatis/N. gonorrhoeae. La detección de alguna infección ocurrió más en personas jóvenes (≤ 24 vs. > 24 años) (aOR = 2,65; IC95%: 2,38-2,96), del sexo masculino (aOR = 1,95; IC95%: 1,72-2,21), parda/negra (aOR = 1,06; IC95%: 1,05-1,11), localizadas en la región Sudeste (aOR = 1,08; IC95%: 1,02-1,13) y en muestras de secreción uretral (aOR = 1,46; IC95%: 1,41-1,52). Los resultados de este estudio demostraron la importancia de la disponibilidad de la prueba a nivel nacional, los cuales subsidiaron la implantación de la red definitiva para detección de C. trachomatis/N. gonorrhoeae en el SUS.

Telemonitoreo y sistema de alerta en tiempo real en insuficiencia cardiaca: estudio piloto de factibilidad, aceptabilidad y eficacia / Telemonitoring and a real-time alert system in heart failure: a preliminary pilot study of feasibility, acceptability and efficacy

Resumen Introducción: Existe creciente evidencia que el telemonitoreo (TM) de pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) parece mejorar su evolución. No se han diseñado y evaluado plataformas de TM en Argentina. El objetivo fue evaluar la factibilidad, aceptabilidad, usabilidad y eficacia preliminar de una plataforma de TM de IC. Métodos: Se realizó un ensayo piloto apareado abierto, con un modelo de intervención de un solo grupo. Los pacientes con IC fueron incluidos en una consulta ambulatoria en enero de 2021. Se diseñó una pla taforma de TM las 24 h y 7 días de la semana. El punto final primario a 30 días fue la factibilidad, aceptabilidad y usabilidad. Resultados: Se incluyeron 20 pacientes, con una media de edad 62 ± 10 años. Se analizaron 542 cargas de parámetros. La autopercepción relacionada al estado de salud en comparación al inicio fue "levemente" o "marcadamente mejor" en el 60% de los pacientes, y en 75% "de acuerdo" o "totalmente de acuerdo" que el TM mejora el cuidado de la IC. En el 80% la carga diaria de parámetros no interfirió en su vida cotidiana. La media total de adherencia farmacológica previa a la intervención de TM fue de 6.8 ± 1.3 y posterior 7.7 ± 0,4 (p = 0.019), sin encontrar diferencias en las escalas de autocuidado. Conclusión: El TM de pacientes con IC parece ser factible, con un adecuado grado de aceptabilidad. Se observó un aumento significativo en la tasa de total adherencia, plantea una hipótesis de potencial beneficio a evaluar en una muestra mayor.

Abstract Introduction: There is growing evidence that telemonitoring (TM) in heart failure (HF) seems to improve their outcome. TM platforms have not been designed and evaluated in Argentina. The objective was to evaluate the feasibility, acceptability, usability and preliminary efficacy of a HF TM platform. Methods: An open-label, paired pilot trial was conducted with a single-group intervention model. HF patients were included in an outpatient clinic in January 2021. A 24-hour*7-day TM platform was designed. The primary endpoint at 30 days was feasibility, acceptability, and usability. Results: Twenty patients were included, mean age 62 ± 10 years; 542 parameter loads were analyzed. Self-perception related to health status compared to baseline was "slightly" or "markedly better" in 60% of patients, and in 75% "agree" or "totally agree" that TM improves patient care. In 80%, the load ing of parameters did not interfere with their daily activities. The total mean pharmacological adherence prior to the TM intervention was 6.8 ± 1.3 and 7.7 ± 0.4 afterward (p = 0.019), with no differences found in the self-care scales. Conclusion: The TM of patients with HF seems to be feasible, with an adequate degree of acceptability. A significant increase in the total adherence rate was reduced, raising a hypothesis of potential benefit to be evaluated in a larger sample.

Antecedentes de la formación archivística en Costa Rica / Antecedents of the archivistic formation in Costa Rica

Resumen El artículo tiene como objetivo centrar su atención en el análisis, para darlo a conocer a la comunidad archivística costarricense, de los principales antecedentes que dieron origen a la formación archivística universitaria en Costa Rica; es decir, se investigó sobre la antesala de lo que 1978 dio origen al Diplomado en Archivo Administrativo en la entonces Escuela de Historia y Geografía de Facultad de Ciencias Sociales de Universidad de Costa Rica. Por lo tanto, el trabajo corresponde a una investigación histórica y exploratoria; en el primer caso porque se analiza e interpreta un proceso en perspectiva histórica y el segundo porque es un tema poco estudiado por la historiografía archivística costarricense. La metodología para la realización del trabajo fue el análisis documental, a partir de fuentes de información bibliográficas y documentos de archivos, que quedan reflejados en apartado de referencias bibliográficas. Así las cosas, el artículo presenta un recorrido por el origen de la Archivística en Costa Rica y los diferentes acontecimientos que antecedieron a la creación del Diplomado en Archivo Administrativo. Se concluye, entre otras cosas, que el Proyecto Piloto de la Unesco sentó las bases para el desarrollo archivístico costarricense, la modernización de los archivos y el origen de la formación archivística reglada en el país.

Abstract The article has the objective to center your attention in the analysis, to be known by the Costa Rican archivistic community, of the main antecedents that gave birth to the university archivistic formation in Costa Rica; meaning that an investigation was developed in the anteroom of 1978 with origin of the diploma in administrative archive in the old School of Geography and History of the Faculty of Social Science of the Costa Rican University. The work belongs to an historical and exploratory investigation, cause analyses one process in an historical perspective, and the second one, because it has been little studied by the Costa Rican archivistic historiography. The methodology applied for the work was the documentary analysis based on bibliographical information, and documents from archives that are reflected in the bibliographical references. The article shows a travel around the origins of the archive studies in Costa Rica, and the different events before the creation of the degree in Administrative Archive. To conclude this, the pilot project of the UNESCO, has created the bases for the archivistic development in Costa Rica, the modernization of the archives and the origins of the current archive formation rules in the country.

Efecto de una intervención de teleenfermería en contexto pandemia para prevenir anemia infantil: estudio piloto en lambayeque, perú

Objetivo: Evaluar el efecto de una intervención de teleenfermería en contexto de pandemia para prevenir la anemia infantil en Perú. Material y Método: Estudio piloto, analítico, cuasi experimental con pre y pos-test. La muestra estuvo constituida por 60 madres de un establecimiento de atención primaria de Lambayeque, Perú, que fueron seleccionadas a conveniencia y luego asignadas al Grupo control (30) y Grupo experimental (30), este último sometido a una intervención de teleenfermería de 4 meses. El efecto se midió comparando el promedio de hemoglobina e ingesta alimentaria de hierro antes y después de la intervención. La hemoglobina fue determinada bioquímicamente a través del análisis de sangre; la ingesta alimentaria de hierro fue recogida mediante entrevistas telefónicas a través del recordatorio de 24 horas. Resultados: El promedio de hemoglobina en el grupo experimental no presentó diferencia significativa entre el inicio y el final de la intervención (p= 0,199); en el grupo control el promedio de hemoglobina presentó diferencias significativas entre el inicio y el final de la intervención (p= 0,013). El promedio de ingesta alimentaria de hierro en los niños del grupo control (p= 0,049) y experimental (p= 0,000) sí tuvieron diferencias significativas entre el inicio y el final de la intervención. Conclusión: Los niños que recibieron la intervención con teleenfermería se mantuvieron sin anemia y la ingesta alimentaria de hierro aumentó por lo que se corrobora que los programas de teleenfermería tienen el potencial de incrementar información sobre alimentación, favoreciendo la salud del niño, de la madre y la familia.

Objective: To evaluate the effect of a telenursing intervention in the context of the pandemic to prevent childhood anemia in Peru. Material and Method: Pilot, analytical, quasi-experimental study with pre- and post-test. The sample consisted of 60 mothers from a primary health care facility in Lambayeque, Peru, who were selected at convenience and then assigned to a control group (30) and an experimental group (30), with the latter being subjected to a 4 months telenursing intervention. The effect was measured by comparing the average hemoglobin and dietary iron intake before and after the intervention. Hemoglobin level was determined biochemically through blood analysis. Dietary iron intake was collected through telephone interviews following a 24-hour recall. Results: The average hemoglobin level in the experimental group did not show significant differences between the beginning and the end of the intervention (p= 0.199); whereas in the control group, the average hemoglobin level showed significant differences between the beginning and the end of the intervention (p= 0.013). The average dietary intake of iron among the children of the control group (p= 0.049) and the experimental group (p= 0.000) had a significant difference between the beginning and the end of the intervention. Conclusion: The children who received the telenursing intervention suffered no anemia and the dietary iron intake increased, thus corroborating that telenursing programs have the potential of offering more information on nutrition, favoring the health of the child, the mother and the family.

Objetivo: Avaliar o efeito de uma intervenção de telenfermagem no contexto da pandemia para prevenir a anemia infantil no Peru. Material e Método: Estudo piloto, analítico, quase-experimental com pré e pós-teste. A amostra foi composta por 60 mães de uma unidade básica de saúde de Lambayeque, Peru, que foram selecionadas por conveniência e depois designadas para um dos dois grupos de pesquisa: grupo controle=30 e um grupo experimental=30, submetido esse último a uma intervenção de telenfermagem de 4 meses. O efeito foi medido comparando a hemoglobina média e a ingestão de ferro dietético antes e depois da intervenção. O nível de hemoglobina foi determinado bioquimicamente através da análise de sangue. A ingestão de ferro dietético foi coletada através de entrevistas telefónicas por meio de um recordátorio de 24 horas. Resultados: O nível médio de hemoglobina no grupo experimental não apresentou diferenças significativas entre o início e o final da intervenção (p= 0,199). No grupo controle, a hemoglobina média mostrou diferenças significativas entre o início e o final da intervenção (p= 0,013). A ingestão alimentar média de ferro entre as crianças do grupo controle (p = 0,049) e do grupo experimental (p = 0,000) teve uma diferença significativa entre o início e o final da intervenção. Conclusão: As crianças que receberam a intervenção de teleenfermagem não sofreram anemia e a ingestão de ferro por via alimentar aumentou, corroborando assim que os programas de teleenfermagem podem oferecer mais informações sobre a nutrição, favorecendo a saúde da criança, da mãe e da família.

Aplicación piloto de un programa de reminiscencia positiva para personas mayores institucionalizadas / Pilot application of a positive reminiscence program for institutionalized older people

Resumen Los conocimientos actuales sobre la salud de las personas mayores permiten afirmar que es posible mejorar su calidad de vida, especialmente a través del uso de técnicas no farmacológicas de carácter preventivo. El objetivo de este artículo es presentar una aplicación piloto de un Programa de Reminiscencia Positiva (REMPOS) que en otros países como España y México han demostrado ser efectivo en personas mayores con deterioro cognitivo leve y en población normal institucionalizadas. La población fue de 60 personas mayores pertenecientes a un centro de Larga Estudia del Gran Concepción. La muestra estuvo constituida por 5 personas mayores que aceptaron participar y que cumplían los criterios de inclusión. Instrumentos: se usó el MOCA y Mini Mental para evaluar deterioro leve y normalidad. Procedimiento: se seleccionaron sesiones del REMPOS que podrían tener un sesgo transcultural. Resultados: se encontró que varias de las sesiones necesitaban cambios especialmente con relación a la presencia de analfabetismo funcional, limitación motora y sensorial (vista y oído) en las personas mayores. Se discute la adaptación del programa y las implicaciones derivadas de la institucionalización.

Current knowledge about the health of older people, allows us to affirm that it is possible to improve their quality of life, especially with preventive non-pharmacological techniques. The objective of this article is to present a pilot Application of a Positive Reminiscence Program (REMPOS) which in other countries such as Spain and Mexico have been shown to be effective in older people with mild cognitive impairment and in normal institutionalized populations. The population was 60 older adults belonging to a Long Study center of the Great Conception. The sample consisted of 5 older adults who agreed to participate and who met the inclusion criteria. Instruments MOCA and Mini Mental were used to assess mild impairment and normality. Procedure REMPOS sessions were selected that could have a cross-cultural bias. Results It was found that several of the sessions needed changes especially in relation to the presence of functional illiteracy, motor and sensory limitation (sight and hearing) in older people. Program adaptation and institutionalization are discussed.

Prueba piloto para la implementación del Programa Nacional de Prevención y Detección Temprana de Cáncer Colorrectal en Entre Ríos / Pilot test for the implementation of the National Program for Prevention and Early Detection of Colorectal Cancer in Entre Ríos

INTRODUCCIÓN: El cáncer colorrectal (CCR) es uno de los tumores malignos más frecuentes y representa un problema de salud pública a nivel mundial. En Argentina, con 13 558 casos en 2012 se ubica en segundo lugar después del cáncer de mama y tiene una elevada mortalidad debido al diagnóstico tardío. El objetivo de este estudio fue evaluar la factibilidad organizacional y los resultados a corto plazo de la implementación local del Programa Nacional de Prevención y Detección Temprana de Cáncer Colorrectal (PNCCR). MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo transversal, que analizó las actividades de una prueba piloto de programa de pesquisa de CCR, efectuado en tres ciudades del departamento La Paz (Entre Ríos) entre febrero de 2019 y febrero de 2020. RESULTADOS: La población objetivo fue de 730 personas (hombres y mujeres de 50 a 64 años), de las cuales 325 (45%) se realizaron test inmunoquímico de sangre oculta en materia fecal (TSOMFi). Se obtuvieron 81 positivos (24,9%), 226 negativos (69,5%) y 18 inadecuados (5,5%). Se articularon 42 videocolonoscopias (VCC), de las cuales fueron realizadas 36, lo que representa un índice de cumplimiento de VCC luego de TSOMFi positivo del 43,2%, con hallazgos endoscópicos en 5 de ellos (14,2%). DISCUSIÓN: La prueba piloto cumplió el objetivo de evaluar la factibilidad organizacional de implementar el PNCCR en la provincia de Entre Ríos, aportando información e identificando problemas para repensar las estrategias sanitarias.

Metodología del estudio piloto / Methodology of the pilot studies

Resumen: La enseñanza de la investigación debe abarcar todos los aspectos de su proceso, involucrando los estudios piloto. En la investigación biomédica, el primer paso en la ejecución de un proyecto es la realización de un estudio o prueba piloto, que busca probar en menor escala aspectos logísticos de la ejecución del estudio, lo que evitará cometer errores en los estudios posteriores y de mayor envergadura. La presente revisión pretende exponer aspectos fundamentales en la utilización y planeación de los estudios piloto, lo que servirá para optimizar los procesos de investigación en las áreas de la salud.

Abstract: The teaching of research covers all aspects of the research process, involving pilot studies. In biomedical research, the first step in the execution of a project is the realization of a pilot study, with the objective of testing on smaller scale logistic aspects of the execution of the study, which will avoid making mistakes in the larger studies. This review aims to expose fundamental aspects in the use and planning of pilot studies, which will serve to optimize research processes in the areas of health.

Effectiveness of vertical subsurface wetlands for iron and manganese removal from wastewater in drinking water treatment plants / Eficacia de humedales subsuperficiales verticales en la remoción de hierro y manganeso de aguas residuales de plantas potabilizadoras / Eficácia das zonas úmidas subsuperficiais verticais na remoção de ferro e manganês das águas residuais de estações de tratamento de água potável

Abstract Population growth and urbanization pose a greater pressure for the treatment of drinking water. Additionally, different treatment units, such as decanters and filters, accumulate high concentrations of iron (Fe) and manganese (Mn), which in many cases can be discharged into the environment without any treatment when maintenance is performed. Therefore, this paper evaluates the effectiveness of vertical subsurface wetlands for Fe and Mn removal from wastewater in drinking water treatment plants, taking a pilot scale wetland with an ascending gravel bed with two types of plants: C. esculenta and P. australis in El Hormiguero (Cali, Colombia), as an example. The pilot system had three upstream vertical wetlands, two of them planted and the third one without a plant used as a control. The wetlands were arranged in parallel and each formed by three gravel beds of different diameter. The results showed no significant difference for the percentage of removal in the three wetlands for turbidity (98 %), Fe (90 %), dissolved Fe (97 %) and Mn (98 %). The dissolved oxygen presented a significant difference between the planted wetlands and the control. C. esculenta had the highest concentration of Fe in the root with (103.5 ± 20.8) μg/g; while P australis had the highest average of Fe concentrations in leaves and stem with (45.7 ± 24) μg/g and (41.4 ± 9.1) μg/g, respectively. It is concluded that subsurface wetlands can be an interesting alternative for wastewater treatment in the maintenance of drinking water treatment plants. However, more research is needed for the use of vegetation or some technologies for the removal or reduction of the pollutant load in wetlands, since each drinking water treatment plant will require a treatment system for wastewater, which in turn requires a wastewater treatment system as well

Resumen El crecimiento de la población y la urbanización imponen una mayor presión al tratamiento de agua potable. Por otra parte, las diferentes unidades de tratamiento, como decantadores y filtros, acumulan altas concentraciones de hierro (Fe) y manganeso (Mn), las cuales, en muchos casos, son descargadas en el ambiente sin ningún tratamiento cuando se hace mantenimiento. Este artículo evalúa la efectividad de humedales subsuperficiales de flujo vertical para la remoción de Fe y Mn provenientes de agua residual en plantas de tratamiento de agua potable, tomando como ejemplo un humedal de flujo ascendente a escala piloto, con un lecho de grava y dos tipos de plantas: C. esculenta y P. australis en El Hormiguero (Cali, Colombia). El sistema piloto consistió en tres humedales verticales de flujo ascendente, dos de ellos plantados y el tercero sin plantas, como control. Los humedales se organizaron en paralelo, cada uno formado por tres lechos de grava de diferente diámetro. Los resultados mostraron que no hubo diferencia significativa en el porcentaje de remoción en los tres humedales para turbidez (98 %), Fe (90 %), Fe disuelto (97 %) y Mn (98 %). El oxígeno disuelto presentó una diferencia significativa entre los humedales plantados y el control. C. esculenta tuvo la concentración más alta de Fe en la raíz, con (103.5 ± 20.8) μg/g; mientras que P. australis tuvo el promedio más alto de concentraciones de Fe en hojas y tallos, con (45.7 ± 24) μg/g y (41.4 ± 9.1) μg/g, respectivamente. Se concluye que los humedales subsuperficiales pueden ser una alternativa interesante para el tratamiento de aguas residuales en el mantenimiento de plantas de tratamiento de agua potable. Sin embargo, se requiere más investigación sobre el uso de vegetación u otras tecnologías para la remoción o reducción de la carga contaminante en humedales, ya que cada planta de tratamiento de agua potable o su sistema de tratamiento de aguas residuales con humedales mantendrá el contaminante en el sistema.

Resumo O crescimento da população e da urbanização impõem uma maior pressão ao tratamento de água potável. Adicionalmente, as diferentes unidades de tratamento, como decantadores e filtros, acumulam altas concentrações de ferro (Fe) e manganês (Mn), as quais, em muitos casos, são liberadas no ambiente durante a manutenção, sem receber nenhum tipo de tratamento. Este artigo avaliou a eficácia de zonas úmidas subsuperficiais de fluxo vertical na remoção de Fe e Mn provenientes das águas residuais de estações de tratamento de água potável, usando como exemplo uma zona úmida a escala piloto com fluxo ascendente, leito de cascalho e dois tipos de plantas, C. esculenta e P. australis, localizada em El Hormiguero (Cali, Colombia). O sistema piloto usou três zonas úmidas verticais de fluxo ascendente, duas delas com plantas e a terceira sem plantas, como controle. As zonas húmidas foram organizadas em paralelo, cada uma sendo formada por três leitos de cascalho de diferente diâmetro. Os resultados mostraram que não houve diferença significativa na porcentagem de remoção das três zonas úmidas em termos de turbidez (98 %), Fe (90 %), Fe dissolvido (97 %) e Mn (98 %). O oxigênio dissolvido apresentou uma diferença significativa entre as zonas úmidas plantadas e a controle. C. esculenta teve a concentração mais alta de Fe na raiz, (103.5 ± 20.8) μg/g, em quanto P. au tralis teve a maior média de concentrações de Fe nas folhas e nos talos, (45.7 ± 24) μg/g e (41.4 ± 9.1) μg/g, respetivamente. Concluiuse que as zonas úmidas subsuperficiais podem ser uma alternativa interessante para o tratamento de águas residuais durante a manutenção de estações de tratamento de água potável. No entanto, mais pesquisa é necessária para determinar a importâncias do uso da vegetação ou outras tecnologias para a remoção ou diminuição da carga contaminante nas zonas úmidas, pois cada estação de tratamento de água potável ou sistema de tratamento de águas residuais com zonas úmidas irá manter oconaminante no sistema.

Improving Dental Students Fine Motor Skills by Visualization and Mental Imagery: A Pilot Randomized Clinical Trial / Mejora de las Habilidades Motoras Finas de los Estudiantes de Odontología Mediante Visualización e Imaginería: Ensayo Clínico Aleatorizado Piloto

ABSTRACT: Clinical motor skills are essential to train dental students. There is evidence that imagery serves to acquire and improve motor skills, since imagining an action, activates the same neural areas as when this is physically performed. The aim of this pilot randomized clinical trial was to examine the feasibility of tridimensional visualization associated with mental imagery on the development of fine motor skills of dental students compared to conventional training. Seventeen dental students without previous preclinical experiences, between 18-25 years old were recruited. After giving a theoretical lecture on the inlay preparation, participants were randomly allocated in two groups. The Experimental Group (N=9) performed daily 30 minutes of "mental practice" after visualizing a video showing the execution of an ideal inlay preparation alternating it with black screen periods to facilitate the imagery. The Control Group (N= 8) performed a 30 minutes "hands on practice" daily of the same preparation. On the fifth day, both groups carried out an inlay preparation physically, which was scanned and overlapped to the virtual preparation to assess accuracy. The execution time and accuracy of the preparation performed with regard to an ideal preparation were compared between groups. The learning style and fine motor skills at baseline were similar in all participants (P>0.001). No statistically significant differences were found between the groups in terms of accuracy. The time of execution in the experimental group was significantly lower than the control group. This pilot study showed that visualization associated to mental imagery could develop fine motor skills in dental students, requiring less execution time than physical practice.

RESUMEN: Las habilidades motoras clínicas son esenciales para entrenar a los estudiantes de odontología. Existe evidencia que la imaginería sirve para adquirir y mejorar las habilidades motoras, ya que al imaginar una acción, se activan las mismas áreas neuronales que cuando la acción se realiza físicamente. El objetivo de este ensayo clínico aleatorizado piloto fue examinar la factibilidad del uso de visualización tridimensional asociada con imaginería para el desarrollo de las habilidades motoras finas en estudiantes de odontología comparado con el entrenamiento convencional. Se reclutaron diecisiete estudiantes de odontología, entre 18-25 años de edad, sin experiencias preclínicas previas. Después de recibir una clase teórica sobre la preparación de una incrustación, los participantes fueron asignados aleatoriamente a dos grupos. El grupo experimental (N = 9) realizó diariamente 30 minutos de "práctica mental" después de visualizar un video que muestra la ejecución de una preparación de incrustación ideal alternando con períodos de pantalla negra para facilitar la imaginación. El grupo de control (N = 8) realizó una práctica diaria de 30 minutos de la misma preparación. El quinto día, ambos grupos llevaron a cabo físicamente una preparación de incrustación, que fue escaneada y esta imagen se superpuso a la preparación virtual ideal para evaluar la precisión. El tiempo de ejecución y la precisión de la preparación realizada con respecto a una preparación ideal se compararon entre ambos grupos. El estilo de aprendizaje y las habilidades motoras finas al inicio del estudio fueron similares en todos los participantes (P > 0,001). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en términos de precisión. El tiempo de ejecución en el grupo experimental fue significativamente menor que en el grupo control. Este estudio piloto mostró que la visualización asociada a imaginería podría desarrollar habilidades motoras finas en estudiantes de odontología, requiriendo menos tiempo de ejecución que la práctica física.

Drying of microalga Scenedesmus obliquus BR003 in a gas dryer at low temperatures / Secagem da microalga Scenedesmus obliquus BR003 em secador a gás em baixas temperaturas

RESUMO: O desenvolvimento de equipamentos eficientes e específicos para a secagem de microalgas é essencial para a exploração comercial destes microrganismos que apresentam alta taxa de crescimento e grande potencial biotecnológico. Os custos de secagem da biomassa de microalgas ainda são elevados e precisam ser reduzidos para a produção de compostos com baixo valor agregado. Portanto, realizou-se o estudo da secagem da microalga Scenedesmus obliquus BR003 utilizando baixas temperaturas. S. obliquus BR003 é uma microalga robusta que apresenta alta produtividade de lipídeos. Em escala laboratorial, observou-se que a biomassa de S. obliquus BR003 foi rapidamente seca em baixas temperaturas entre 50 e 60 ºC. Um secador a gás foi utilizado para avaliar a secagem da biomassa de S. obliquus BR003 em escala piloto. A biomassa foi seca em menos de 24 h utilizando o secador a gás, entretanto, a elevada umidade da biomassa da microalga requereu uma maior renovação de ar na câmara do secador. A análise de fluidodinâmica computacional do secador a gás mostrou dois parâmetros importantes para se obter uma maior efetividade de transferência de calor e massa durante o processo de secagem da biomassa de microalga. Concluiu-se que um secador a gás adequado, para a biomassa de microalgas, deve possuir múltiplos pontos de injeção de ar, e um eficiente sistema de circulação e renovação de ar no interior da câmara de secagem.

ABSTRACT: Development of efficient and specific equipment to dry microalgae is essential for commercial use of these microorganisms that show high growth rates and biotechnological potential. Drying costs of microalgae biomass are still high and they should be reduced for the production of compounds with low added value. Therefore, we evaluated the drying process of the microalga Scenedesmus obliquus BR003 using low temperatures. S. obliquus BR003 is a robust microalga that shows high lipid productivity. At laboratory scale, it was observed that the biomass of S. obliquus BR003 was rapidly dried at low temperatures between 50 and 60 ° C. A gas dryer was used to evaluate the drying of the biomass of S. obliquus BR003 on a pilot-scale. The biomass was dried in less than 24 h using the gas dryer; however, the high moisture of the microalga biomass required a higher air renovation in the drying chamber. Computational fluid dynamics analysis of the gas dryer showed two important parameters to achieve greater effectiveness of heat and mass transfer rates during the drying process of the microalga biomass. It was concluded that a gas dryer suitable for the microalgae biomass should have multiple air injection points, and an efficient circulation and renovation system of air inside the drying chamber.

Qualidade de vida de crianças/adolescentes queimados atendidas no Sul do Brasil: percepção de si mesmas e de seus pais/responsáveis / Quality of life of burned children/adolescents assisted in the South of Brazil: Perception of themselves and her parents / guardians / Calidad de vida de niños/adolescentes quemados atendidos en el Sur de Brasil: Percepción de si mismas y de sus padres/responsables

Objetivo: Avaliar a percepção de qualidade de vida de crianças/adolescentes que sofreram queimaduras e de seus pais/responsáveis em acompanhamento ambulatorial. Método: Estudo piloto do tipo quantitativo, descritivo realizado com participação de oito crianças/adolescentes no período de junho de 2015 a junho de 2016. A qualidade de vida foi avaliada utilizando o instrumento Proteção e Promoção da Qualidade de Vida Relacionada com a Saúde em Crianças e Adolescentes, organizado em dez dimensões: saúde e atividade física, sentimentos, estado emocional, autopercepção, autonomia e tempo livre, família e ambiente familiar, aspectos financeiros, amigos e apoio social, ambiente escolar e provocação ou bullying, contemplando a realidade vivenciada em um período recordatório de uma semana. Resultados: Das 10 dimensões avaliadas pelas crianças/adolescentes, quatro mantiveram-se acima da média de corte: "sentimentos", "autonomia", "aspectos financeiros" e "ambiente escolar". As mais comprometidas foram "estado emocional" e "amigos e apoio social"; já "autopercepção", "família e ambiente familiar" e "provocação e bullying" foram mais bem avaliadas. Os pais/responsáveis avaliaram as dimensões "saúde e atividade física", "aspecto financeiro" e "estado emocional" como as mais comprometidas, enquanto "autonomia", "amigos e apoio social", "ambiente escolar", "sentimentos", "autopercepção" e "família e ambiente" foram mais bem avaliadas. Conclusão: Crianças/adolescentes avaliaram sua qualidade de vida relacionada à saúde de forma positiva em 90% das dimensões, enquanto seus país/responsáveis avaliaram a qualidade de vida relacionada à saúde das crianças/adolescentes de forma positiva em 100% das dimensões.

Objective: To evaluate the perception of quality of life of children/adolescents who suffered burns and of their parents/guardians in outpatient follow-up. Methods: A quantitative, descriptive pilot study conducted with the participation of eight children / adolescents from June 2015 to June 2016. Quality of life was evaluated using the instrument Protection and Promotion of Health-Related Quality of Life in Children and Adolescents , organized into ten dimensions: health and physical activity, feelings, emotional state, self-perception, autonomy and free time, family and family environment, financial aspects, friends and social support, school environment and bullying or provocation, contemplating the reality experienced in a period week. Results: Of the 10 dimensions evaluated by the children / adolescents, four remained above the cut-off average: "feelings", "autonomy", "financial aspects" and "school environment". The most committed were "emotional state" and "friends and social support", as "self-perception", "family and family environment" and "provocation and bullying" were better evaluated. The parents / guardians evaluated the dimensions of "health and physical activity", "financial aspect" and "emotional state" as the most affected, while "autonomy", "friends and social support", "school environment", "self-perception "and" family and environment "were better evaluated. Conclusion: Children/adolescents rated their quality of life related to health positively by 90% of the dimensions, while their parents/guardians assessed the quality of life related to health of children/adolescents positively by 100% of the dimensions. KEYWORDS: Quality of Life. Nursing, Practical. Burns. Child. Adolescent.

Objetivo: Evaluar la percepción de calidad de vida de niños / adolescentes que sufrieron quemaduras y de sus padres/responsables en seguimiento ambulatorio. Método: Estudio piloto quantitativo, descriptivo, realizado con participación de ocho niños/adolescentes en el período de junio de 2015 a junio de 2016. La calidad de vida fue evaluada por Protección y Promoción de la Calidad de Vida Relacionada con la Salud en Niños y Adolecentes, organizado diez dimensiones: salud y actividad física, sentimentos, estado emocional, autoprotección, autonomia y tempo libre, família y ambiente familiar, aspectos financeiros, amigos y apoyo social, ambiente escolar y Bullyng ou provocación, contemplando la realidad vivida en un período de recuerdo de una semana. Resultados: De las 10 dimensiones evaluadas por los niños/ adolescentes, cuatro se mantuvieron por encima del promedio de corte: "sentimientos", "autonomía", "aspectos financieros" y "ambiente escolar". Las más comprometidas fueron "estado emocional" y "amigos y apoyo social", ya "autopercepción", "familia y ambiente familiar" y "provocación y bullying" fueron mejor evaluadas. Los padres / responsables evaluaron las dimensiones "salud y actividad física", "aspecto financiero" y "estado emocional" como las más comprometidas, como "autonomía", "amigos y apoyo social", "ambiente escolar", "sentimientos", "sentimientos" autopercepción "y" familia y ambiente "fueron mejor evaluadas. Conclusión: Niños/ adolescentes evaluaron su calidad de vida relacionada con la salud de forma positiva en el 90% de las dimensiones, mientras que sus países/responsables evaluaron la calidad de vida relacionada con la salud de los niños / adolescentes de forma positiva en el 100% de las dimensiones.

CONSTRUCCIÓN DE INSTRUMENTO PARA EVALUAR FACTORES ASOCIADOS A LA DISPOSICIÓN HACIA LA DONACIÓN DE ÓRGANOS / INSTRUMENT CONSTRUCTION TO EVALUATE FACTORS ASSOCIATED TO WILLINGNESS TOWARDS ORGAN DONATION

El objetivo de este estudio fue la construcción y estudio piloto de un instrumento para evaluar factores asociados a la disposición hacia la donación de órganos. El Cuestionario sobre conocimientos, actitudes y creencias está conformado por 22 ítems tipo Likert de autoadministración. Fue respondido por 244 personas adultas apoderadas de 10 colegios de la provincia de Concepción, Chile, las cuales pertenecían a los grupos socioeconómicos bajo y medio. Se realizó un análisis factorial exploratorio (AFE) con el método de extracción de máxima verosimilitud y rotación varimax, el cual arrojó cinco factores: a) confianza en el proceso de donación y trasplante; b) comunicación familiar sobre donación de órganos; c) creencias ideológicas alrededor de la donación de órganos; d) conocimientos sobre donación y trasplante de órganos, y e) autonomía en la decisión de donar. La confiabilidad fue medida mediante el cálculo del coeficiente Alfa de Cronbach y la relación entre los factores mediante el coeficiente r de Pearson. Se establece que el instrumento es pertinente y confiable y se propone una nueva aplicación con una muestra más grande y que considere personas del grupo socioeconómico alto.

The object of this study was the construction and pilot study of an instrument for evaluating factors associated to individuals' willingness towards organ donation. The Questionnaire about Knowledge, Attitudes and Beliefs consists of 22 items Likert type of self administration. It was answered by 244 adults, guardians of 10 schools from Concepcion, Chile, who belonged to the middle and lower socioeconomic levels. An Exploratory Factor Analysis was done under the method of Maximum Likelihood Estimation and Varimax rotation, which derived in five factors: a) reliance on the process of donation and transplantation, b) communication about organ donation within the family, c) ideological beliefs on organ donation, d) knowledge about organ donation and transplantation, and e) autonomy on the choice of donation. The reliance was measured through the Cronbach's alpha and the relationship among the factors, through r of Pearson. It was established that the instrument is pertinent and reliable and a new application is proposed, to be administered on a bigger sample that includes individuals from the higher socioeconomic levels.

Corneal backscatter in insulin-dependent and non-insulin-dependent diabetes mellitus patients: a pilot study / Retroespalhamento luminoso das córneas de pacientes com diabete melito dependente e não dependente de insulina: estudo piloto

ABSTRACT Purpose: To compare central corneal backscatter obtained from Scheimpflug images between patients with insulin-dependent and non-insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM and NIDDM, respectively) and healthy controls. Methods: Seven patients with IDDM (7 eyes), eleven patients with NIDDM (11 eyes), and sixteen healthy subjects (16 eyes) were included in this pilot study. Scheimpflug imaging system (Pentacam, Oculus Inc., Germany) was used to obtain optical sections of the cornea. Seven meridians were analyzed for each eye, oriented from 70° to 110°. Optical density values for the central 3-mm and 5-mm zones of the cornea were obtained by image analysis using external software. Results: Corneal backscatter was significantly higher in the diabetic patients than in the controls for the central 3-mm (p=0.016) and 5-mm (p=0.014) zones. No significant differences in corneal backscatter were found between the IDDM and NIDDM groups for either zone (both p>0.05). In the NIDDM group, significant correlations were observed for both central zones between corneal backscatter and age (3 mm: r=0.604, p=0.025; 5 mm: r=0.614, p=0.022) and central corneal thickness (3 mm: r=0.641, p=0.017; 5 mm: r=0.671, p=0.012); this was not found in the IDDM group (p>0.05). The presence of diabetes showed a significant effect on central corneal backscatter (Kruskal-Wallis test, p<0.001). Conclusions: Diabetic patients showed higher values of corneal light backscatter than healthy subjects. Corneal optical density analysis may be a useful tool for monitoring and assessing the ocular changes caused by diabetes.

RESUMO Objetivo: Determinar os valores de retroespalhamento luminoso central da córnea em pacientes diabéticos dependentes (IDDM) e não dependentes (NIDDM) de insulina, comparados com controles saudáveis, a partir de imagens de Scheimpflug. Métodos: Foram incluídos neste estudo piloto sete pacientes com IDDM (7 olhos), onze pacientes com NIDDM (11 olhos) e dezesseis indivíduos saudáveis (16 olhos). O sistema de Scheimpflug (Pentacam, Oculus Inc. Germany) foi utilizado para obter secções ópticas da córnea. Foram analisados sete meridianos para cada olho, orientados de 70º a 110º. A análise de imagem por meio de software externo permitiu a obtenção de valores da densidade óptica para os 3 e 5 mm centrais da córnea. Resultados: O retroespalhamento luminoso corneano foi significativamente maior em pacientes diabéticos para os 3 mm centrais (p=0,016) e para os 5 mm centrais (p=0,014) em relação ao grupo controle. Não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos IDDM e NIDDM para cada zona analisada (p>0,05 em ambos os casos). No grupo NIDDM, observaram-se correlações significativas para as zonas centrais de 3 mm e 5 mm, entre retroespalhamento luminoso corneano e idade (r=0,604 p=0,025 e r=0,614 p=0,022, respectivamente) e espessura central corneana (r=0,641 p=0,017; r=0,671 p=0,012, respectivamente), o que não foi encontrado no grupo IDDM (p>0,05). O teste de Kruskall-Wallis indicou que a presença de diabete tem um efeito significativo sobre a retroespalhamento central da córnea (p<0,001). Conclusões: Pacientes diabéticos apresentaram valores mais elevados de retroespalhamento luminoso corneano do que indivíduos saudáveis. A análise da densidade óptica corneana pode ser uma ferramenta útil para monitorar e avaliar as alterações oculares causadas pela diabete.

MODELO DE EDUCACIÓN AMBIENTAL NO FORMAL PARA LA PROTECCIÓN DE LOS HUMEDALES BAÑÓ Y LOS NEGROS / NON-FORMAL ENVIRONMENTAL EDUCATION MODEL FOR THE PROTECTION OF THE BAÑÓ AND LOS NEGROS WETLANDS

El propósito de este artículo fue generar y validar un modelo de educación ambiental no formal para la conservación con fines de protección de los humedales Bañó y Los Negros, ubicados en el bajo Sinú, entre los corregimientos de Cotocá Arriba, Castilleral y Palo de Agua, pertenecientes al área rural del municipio de Lorica, departamento de Córdoba, Colombia. Para ello, se definieron una serie de elementos constitutivos del modelo, entre éstos se señala el perfil ambiental del territorio obtenido a partir de un diagnóstico de la zona de estudio, la identificación de los factores que inciden en conductas negativas por parte de los habitantes de los humedales hacia este tipo de ecosistemas, además de la definición de una base pedagógica, partiendo de los elementos antes mencionados. Con base en la integración de los elementos se determinó el cuarto componente del modelo, es decir, los enfoques bajo los cuales se desarrollaría éste: sistémico, de desarrollo sostenible, interdisciplinario y comunitario; se buscó generar un modelo desde una visión holística, en la cual la comunidad fuera un actor fundamental en su implementación y contribuyera al desarrollo sostenible de los humedales, teniendo en cuenta la interdisciplinariedad como componente integrador. La materialización del modelo o su fase de validación se concretó en un programa educativo piloto de corte no formal que contó con una población beneficiada, metas y objetivos bien definidos, así como la identificación de los problemas a intervenir a partir del diagnóstico del territorio. Se estableció que los contenidos programáticos, metodología y herramientas pedagógicas dependerían de la definición de los componentes arriba indicados. Se propuso como un mecanismo de evaluación para el modelo y el programa piloto, derivado del mismo, la aplicación del ciclo PHVA (planear, hacer, verificar y actuar).

The main purpose of this article is to generate and to validate a non-formal environmental education model for the conservation and protection of the Bañó and Los Negros wetlands, located in the lower Sinú region, between the districts of Cotocá Arriba, Castilleral and Palo de Agua, within the rural areas of the municipality of Lorica, in the Department of Córdoba, Colombia. For this purpose, a series of constitutive elements of the model were defined including the environmental profile of the territory obtained from a diagnosis of the area of study, the factors impinging on negative behavior on the part of the wetlands inhabitants towards those types of ecosystems were defined, besides the definition of a pedagogical basis was drawn from the above mentioned elements. Based on the integration of those elements, the fourth component of the model was identified, this is to say, the approaches under which it would be developed were obtained: systemic, sustainable, interdisciplinary and community developed. A model was searched from a comprehensive vision in which the community was a fundamental actor in its implementation and contributed to the sustainable development of the wetlands considering interdisciplinarity as an integrating component. The materialization of the model or its validation phase was specified through a non-formal educational pilot program that counted with a benefited population, well defined goals and objectives, as well as the identification of the problems to be intervened, drawn from the diagnosis of the territory. It was established that the contents, methodology and pedagogic tools would depended upon the definition of the above-mentioned components. The PDCA (planning, doing, checking and acting) cycle was proposed as a mechanism for evaluating the model and the pilot program derived from it.

Functional Class in Children with Idiopathic Dilated Cardiomyopathy. A pilot Study / Classe Funcional em Crianças Portadoras de Miocardiopatia Dilatada Idiopática. Estudo Piloto

Abstract Background: Idiopathic dilated cardiomyopathy (IDCM), most common cardiac cause of pediatric deaths, mortality descriptor: a low left ventricular ejection fraction (LVEF) and low functional capacity (FC). FC is never self reported by children. Objective: The aims of this study were (i) To evaluate whether functional classifications according to the children, parents and medical staff were associated. (iv) To evaluate whether there was correlation between VO2 max and Weber's classification. Method: Prepubertal children with IDCM and HF (by previous IDCM and preserved LVEF) were selected, evaluated and compared. All children were assessed by testing, CPET and functional class classification. Results: Chi-square test showed association between a CFm and CFp (1, n = 31) = 20.6; p = 0.002. There was no significant association between CFp and CFc (1, n = 31) = 6.7; p = 0.4. CFm and CFc were not associated as well (1, n = 31) = 1.7; p = 0.8. Weber's classification was associated to CFm (1, n = 19) = 11.8; p = 0.003, to CFp (1, n = 19) = 20.4; p = 0.0001and CFc (1, n = 19) = 6.4; p = 0.04). Conclusion: Drawing were helpful for children's self NYHA classification, which were associated to Weber's stratification.

Resumo Fundamento: A cardiomiopatia dilatada idiopática (CMDid) possui poucos preditores de mortalidade descritos: a baixa fração de ejeção de ventrículo esquerdo (FEVE) e a baixa capacidade funcional, sendo esta subjetiva. Objetivo: Os objetivos desse estudo foram (i) Avaliar se as classes funcionais propostas pela NYHA, modificada para crianças, estiveram associadas entre a percepção médica (CFm), dos pais ou representantes (CFp) e das próprias crianças avaliadas (CFc). (ii) Avaliar se houve correlação entre VO2 max e a classificação proposta por Weber. Método: Crianças com CMDid e com IC por CMDid prévia com FEVE preservada, na fase pré-puberdade foram selecionadas submetidas a avaliações de ergoespirometria e classificação da classe funcional. As crianças utilizaram uma representação gráfica para se intitular quanto à classe funcional. Resultado: O teste Chi-quadrado mostrou que houve associação ente a CFm e CFp (1, n = 31) = 20,6; p = 0,002. Não houve associação significativa entre CFp e CFc (1, n = 31) = 6,7; p = 0,4. As CF segundo médico e CFc não foram, tampouco, associadas (1, n = 31) = 1,7; p = 0,8. A classificação de Weber foi significativamente associada às três classes funcionais (classificação de Weber e CFm (1, n = 19) = 11,8; p = 0,003; classificação de Weber e CFp (1, n = 19) = 20,4; p = 0,0001; classificação de Weber e CFc (1, n = 19) = 6.4; p = 0.04.). Conclusão: A representação gráfica serviu para que as crianças pudessem se classificar segundo a NYHA, que se demonstrou associada com a estratificação de Weber.

Experiencia en el despliegue del piloto de galen clínicas en los laboratorios del instituto de hematología e inmunología / Experience in deploying of pilot galen clínicas laboratories in the institute of hematology and immunology

SOFTEL, es la empresa encargada por el Ministerio de las Comunicaciones de informatizar las entidades de Salud Pública. Para ello se han desarrollado varias aplicaciones, para ser desplegadas en hospitales, clínicas, policlínicos y bancos de sangre, fundamentalmente. Específicamente los laboratorios constituyen un área muy sensible debido a que en ellos se realizan todos los medios diagnósticos, que resultan de gran utilidad el almacenamiento de esta información para futuros estudios de los pacientes. Este trabajo expone la experiencia obtenida en el despliegue de dicho módulo, como una primera experiencia, conocida como despliegue de piloto o prueba beta. Esta experiencia sirve de base para las futuras instalaciones en otros clientes, reportó una serie de inconformidades que se resolvieron antes de concluir el mismo y finalmente quedo concluido el despliegue. Este tuvo complicaciones relacionadas con la existencia de laboratorios fuera del área de cobertura del Instituto y la preparación de las interfaces con los diferentes auto analizadores(AU)

SOFTEL is the enterprise commissioned by the Ministry of Communications to computerize public health institutions. For that has been developed several applications to be deployed in hospitals, clinics and blood banks, basically. Specifically, laboratories are a very sensitive area because in them all the diagnostic tools are used, so it is useful storage of this information for future studies of patients. This paper describes the experience gained in the deployment of the module, as a first experience, known as pilot or deployment of beta testing. This experience, which forms the basis for future installations on other customers, reported a series of disagrees which were resolved before the end of the same and finally the deployment was completed. This had complications related to the existence of laboratories outside the coverage area of the Institute and the preparation of the interfaces with the different analyzers(AU)

Características de la prueba piloto: revisión de artículos publicados en enfermería / Characteristics of the pilot test: a review of articles published in nursing

Objetivo: Conocer y describir las características de las pruebas piloto que se mencionan en los artículos de investigación en enfermería publicados en un periodo de tres años en un grupo de revistas indizadas. Metodología: Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal. La muestra correspondió a 271 artí- culos de investigación, fueron seleccionados 42. Se elaboró un instrumento de 18 ítems; sometido al análisis de expertos y piloteado previo a la revisión final para valorar características de los artículos publicados en cuatro revistas Latinoamericanas. Resultados: El 15.7% indicaron haber realizado el pilotaje previo y el resto no menciona prueba piloto. Con respecto a las investigaciones que utilizaron procedimientos técnicos, solo el 45% mencionó capacitación previa de los aplicadores. Discusión: Identificar previamente que el instrumento es confuso para el sujeto de investigación puede ayudar a que éste pueda ser modificado antes de ser aplicado a una muestra final, y así disminuir el error susceptible. Conclusión: Sin el reporte de haber realizado previamente una PP, la veracidad y confiabilidad de los instrumentos psicométricos y de los procedimientos técnicos de una investigación disminuyen.

Objective. To know and describe the characteristics of pilot-tests mentioned in nursing research papers published within a three-year period in a group of indexed journals. Method. Descriptive, retrospective and transversal study, with a 271 research articles sample, they were selected 42. An 18-items instrument was elaborated and submitted to experts analysis and then pilot-tested previous to the final review, aiming to evaluate the characteristics of the articles published in four Latin-American journals. Results. 15.7% indicated a previous pilot-testing, and the rest did not mention a pilot-test. Regarding researches that used technical procedures, only 45% mentioned previous training for those in charge of application. Discussion. Identifying previously that the instrument is confusing for the research subject might help in modifying it before it can be applied on a final sample, decreasing, thus, the susceptible error. Conclusion. Without reporting the previous PT application, the research psychometric instruments and technical procedures reliability and truthfulness decrease.

Morbillivirus de los Delfines: Patógeno re-emergente en la población de cetáceos / Dolphin Morbillivirus: Re-emerging pathogen in cetacean population / Morbillivirus dos Golfinhos: Patógeno re-emergentes em populares de cetáceos

El morbillivirus de los Delfines (DMV) es uno de los agentes más patógenos de los cetáceos; descrito por primera vez a finales de los años 80, y desde entonces ha venido causando brotes que afectan no sólo a las poblaciones de delfines sino también a las de otros cetáceos tanto en las costas de los EEUU como del mediterráneo. En la presente revisión se realizó una búsqueda de literatura científica en MedLine, SciELO, Scopus® y Google Scholar sin límite de fecha, usando descriptores tales como Cetacean morbillivirus, Pilot Whale morbillivirus, Dolphin morbilivirus, strandings, con el objetivo de presentar una actualización crítica sobre los aspectos básicos, clínicos y epidemiológicos de una de las infecciones emergentes más importantes para la fauna cetácea mundial, haciendo especial énfasis en las alternativas actuales para su diagnóstico y control. Con base en la información recopilada se concluye que hace falta no solo estudiar y cuantificar los varamientos, sino desarrollar conciencia sobre la importancia de la infección en los cetáceos y poner en marcha de planes efectivos de control que permitan mantener estas poblaciones en equilibrio biológico.

Dolphin morbillivirus (DMV) is one of the most important pathogen of cetaceans. It was first described in the late 80s, since has been causing outbreaks that affects dolphin populations and also in other cetaceans in the U.S. and in the Mediterranean sea. We conducted a bibliographic search in MedLine, SciELO, Scopus® and Google Scholar without timeline limits using MeSH terms such as Cetacean morbillivirus, Pilot Whale morbillivirus, Dolphin morbillivirus, Strandings, etc., with the aim of provide a critical update on basic, clinical and epidemiological aspects of one of the most important emerging infections for cetacean wildlife, with particular emphasis on the current alternatives for diagnosis and control. Based on the information gathered we concluded that there is not only a need to study and quantify the strandings, but we need to develop awareness of the importance of this viral infection in cetaceans and to apply effective management plans that maintain those populations in biological balance.

O morbillivirus dos Golfinhos (DMV) é um dos mais importantes agentes patógenos dos cetáceos; foi descrita pela primeira vez no final dos anos 80, e desde entáo tem provocado surtos que afetam tanto as populac.5es de golfinhos quanto as de outros cetáceos nas duas regioes litorais dos EUA mesmo que no mediterráneo. Nesta revisáo, a pesquisa bibliográfica foi realizada no Medline, Scielo, Scopus e Google Scholar®, usando descritores como Cetacean morbillivirus , Pilot Whale morbillivirus, Dolphin morbilivirus, strandings, objetivando apresentar uma atualizacáo crítica e básica dos aspectos clínicos e epidemiológicos das infectes emergentes mais importantes para a vida dos cetáceos no mundo, fazendo especial énfase nas atuais alternativas de diagnostico y controle. Concluísse, na base destas informacoes que além de estudar e quantificar os animais encalhados deve se desenvolver a consciéncia da importáncia da infeccáo em cetáceos e implementar planos de gestáo eficazes que mantenham as populacoes em equilibrio biológico.

A new paradigm for temporal masking assessment: pilot study / Um novo paradigma para a avaliação do mascaramento temporal auditivo: estudo piloto

PURPOSE: To determine the feasibility and applicability of a clinical backward masking test, focusing on the analysis of inter-stimuli interval, and not on the intensity thresholds as it has been traditionally done, thus proposing a new paradigm for temporal masking assessment. METHOD: The test consisted of the presentation of a target tone of 1.000 Hz followed by a broadband masking noise (950-1.050 Hz), with inter-stimuli interval of 0, 10, 20, 50 and 100 ms. The stimuli were presented monaurally to both ears, with intensity ratio between masker and target tone varying between -10, -20, -30 and -40 dB. Twenty undergraduate students, without hearing or auditory processing complaints, participated in this study. RESULTS: Regardless of the signal-to-noise ratio, we observed decrease of average performance according to the decrease of the interval between stimuli. We also observed the indication that little or no masking occurs at the 100 ms interval, suggesting this interval is unsuitable for temporal masking assessment. The average interval threshold was below 27 ms for all investigated intensities, and increased 9 ms with every increase of 10 dB at signal-to-noise ratio. The signal-to-noise ratios of -20 and -30 were the best ratios for the test application. CONCLUSION: The paradigm proposed in this pilot study proved to be feasible, easy to apply, and trustworthy, being compatible with other researches which are the foundation for the study of temporal masking. This theme deserves further studies, continuing the analysis initiated here. .

OBJETIVO: Determinar a viabilidade e aplicabilidade de um teste clínico do mascaramento temporal sucessor, com foco de análise nos intervalos interestímulos e não nos limiares de intensidade, como tradicionalmente realizado, propondo, assim, um novo paradigma para a avaliação do mascaramento temporal. MÉTODO: O teste contou com a apresentação de um tom alvo de 1.000 Hz seguido de um ruído mascarador de banda estreita (950-1.050 Hz), com intervalos entre os estímulos de 0, 10, 20, 50 e 100 ms. Os itens foram apresentados de forma monoaural em ambas as orelhas, com relação de intensidade entre o mascarador e o tom alvo variando entre -10, -20, -30 e -40 dB. Vinte universitários, sem queixas de audição ou de processamento auditivo, participaram deste estudo. RESULTADOS: Foi observada diminuição no desempenho médio de acordo com a diminuição do intervalo, independentemente da relação sinal-ruído. Observou-se também o indício de que pouco ou nenhum mascaramento ocorre para o intervalo de 100 ms, tornando-o inadequado para a avaliação do mascaramento temporal. O limiar de intervalo médio manteve-se abaixo de 27 ms para todas as intensidades avaliadas, e aumentou 9 ms a cada 10 dB de aumento na relação sinal-ruído. As melhores relações sinal-ruído para avaliação são -20 e -30 dB. CONCLUSÃO: O paradigma proposto neste estudo piloto provou-se factível, de fácil aplicação e confiável, mostrando-se compatível com resultados de pesquisas que fundamentam o estudo do mascaramento temporal. O tema merece outros estudos para aprofundar as análises aqui iniciadas. .

Proposta de correção virtual geométrica da projeção ostial da artéria renal no estudo operatório de aneurismas infrarrenais: resultados iniciais de um estudo piloto / Proposal of renal artery's ostial projection under virtual geometric correction in infrarenal aneurysms: initial results of a pilot study

Introdução: Para o preparo pré-operatório endovascular dos aneurismas infrarrenais é necessária a mensuração acurada de suas características anatômicas e morfológicas, alcançada com o uso de softwares avançados em manipulação de imagens de tomografias multicanais. Este processo permite também o estudo acurado das relações anatômicas das demais artérias do eixo aorto-ilíaco. Uma visualização perpendicular à origem da artéria renal mais baixa possibilita o uso de toda a extensão do colo para fixação da endoprótese e selamento proximal, o que pode ser previsto durante o estudo da tomografia, impedindo um posicionamento subótimo e a sobreposição das estruturas vasculares no intraoperatório. Expõem-se aqui os resultados iniciais de um projeto piloto, envolvendo manipulação de imagens tomográficas, na correção ortogonal da artéria renal aplicada à orientação radioscópica no intraoperatório. Métodos: Por meio de reconstrução multiplanar de imagens tomográficas em software obtém-se um corte axial em ângulo reto. Conceitos geométricos de triangulação virtual promovem a correção ortogonal em três dimensões da visualização ostial da artéria renal, que pode ser reproduzida intraoperatoriamente, através do reposicionamento do arco cirúrgico. Resultados/Discussão: Embora alguns autores argumentem que a anatomia do vaso observada na tomografia possa mudar durante o intraoperatório, sabe-se que o posicionamento angular das artérias renais não se modifica, mesmo após a inserção dos fios guia rígidos, introdutores e da própria endoprótese. Assim, acreditamos ser possível, por meio de ...

Introduction: Endovascular aneurysm repair requires the precise deployment of the graft. In order to achieve accurate positioning, the anatomical and morphological characteristics of the aorta and its branches is mandatory. Software that perform three dimensional reformatting of multislice tomographic images, allow for the study of the whole aorto-iliac axis and the perpendicular visualization of the origin of the renal arteries. The correct length of the proximal neck can be evaluated and adequate graft fixation and sealing may be foreseen. A technique is presented, using an software, for the orthogonal correction of the position of the renal arteries in relation to the proximal neck, which may guide the radioscopic orientation intraoperatively. Methods: Within a multiplanar tomographic image reconstruction, virtual triangulation allows for the three dimensional orthogonal correction of the renal arteries' ostia position. The predetermined best angulations for visualization are annotated and used for the positioning of the surgical C-arm. Results/Discussion: Some authors discuss that the anatomic position of the renal vessels seen on the tomographic scan can change during the surgical procedure. It is known that the renal arterys' angular positioning does not alter, even after insertion of stiff guidewires, introducers, and the endograft itself. Therefore, it is possible, using concepts of spacial geometry and orthogonal correction, to predict the ideal bidimensional intraoperative positioning of the radioscopy device in order to reproduce the optimized renal artery ostial projection, ensuring the best accuracy during endograft deployment. Conclusion: As closer to the tomographic reproduction was the radioscopic correction, more careful is the visualization of the ostium of the renal artery, better is the exploitation of the lap for fixing and sealing and the endoprosthesis deployment is more accurate. .