Aloysio de Castro, o precursor da neurossemiologia no Brasil / Aloysio de Castro, the pioneer of neuro-semiology in Brazil

Este artigo trata de um pouco da vida e obra de um excepcional professor,médico, crítico literário e musical, compositor e poeta. Aloysio de Castro perfez um curso médico excepcional e o concluiu de modo brilhante e inovador com tese a respeito das desordens da marcha, posteriormente considerada uma "verdadeira obra literária". Em 1907, de volta ao Rio de Janeiro, após ter passado por treinamento em Paris com Pierre Marie, instituiu o primeiro ambulatório didático da cidade do Rio de Janeiro, e, alguns anos depois (1914), publicou o primeiro livro brasileiro totalmente voltado para a neurossemiologia. Nesse livro, Aloysio de Castro mais uma vez inova, apresentando fotografias - e não desenhos - e trechos de filmes dos seus pacientes, tornando-se também um dos pioneiros na cinematografia como método de investigação e de ensino médico no Brasil

This article deals with some aspects of the life and work of a greatteacher and physician, who was also musical and literary critic, composerand poet. Aloysio de Castro fulfilled an exceptional medicalschool course and concluded it in a brilliant and innovative way presentinga thesis on gait disorders, which came to be defined as a "genuine literary work". In 1907, back to Rio de Janeiro, after havingundergone training in Paris with Pierre Marie, he installs the first instructionalclinic in the city of Rio de Janeiro, and some years later (1914), publishes the first Brazilian book devoted entirely to neurosemiology. In this book Aloysio de Castro once again innovates bypresenting photographs - and not drawings - and film clips of his patients,and thus becomes one of the pioneers in the cinematographyas a method of research and medical education in Brazil

Como um balde pode contribuir no diagnóstico neurológico? / How a bucket can contribute to neurological diagnosis?

Moedas, chaves e copos são objetos simples que podem ser utilizadosem uma avaliação neurológica de rotina. Recentemente, um balde de plástico tornou-se parte desse arsenal como instrumento para testar a vertical visual subjetiva à beira do leito. O principal empenho deste manuscrito é ressaltar a utilidade do teste do balde no exame à beira do leito visando demonstrar desvios da percepção da verticalidade em doenças comuns na prática neurotológica tais como: acidente vascular cerebral, doença de Parkinson, parkinsonismo, lesão vestibular unilateral e enxaqueca.

Coins, keys or glasses are simple objects that can be used in a routineneurological evaluation. Recently, a plastic bucket became part of the arsenal as a tool for bedside test of the subjective visual vertical. The main effort of this manuscript is to emphasize the usefulness of the bedside bucket test seeking to show verticality perception deviations in common neurologic diseases such as: stroke, Parkinson disease, parkinsonism, unilateral vestibular lesion, and migraine.

O "toque final" no sinal de Romberg / The final touch in Romberg signal

O sinal de Romberg foi o primeiro sinal importante descrito na neurologia. Demorou 37 anos para ficar pronto e foi William Gowers quem deu o "toque final" na maneira de pesquisá-lo. Esta Nota conta um pouco dessa história.

The Romberg sign was the first major sign described in Neurology. It took 37 years to get ready, and it was William Gowers who gave the "finishing touch" on the way to research it. This notice tells some of that story.

What is the essential neurological examination? / O que é essencial no exame neurológico?

In order to determine which aspects would be essential to the neurological examination (NE) in a given specific situation (a patient referred with a potential neurological complaint, but the history suggests that a neurological problem is unlikely), we presented the same questionnaire used by Moore and Chalk in Canada to 19 neurologists in Rio de Janeiro, Brazil. We considered significant aspects of NE, whose average responses were greater than or equal to 3.5: visual fields, fundoscopy, pursuit eye movements, facial muscle power testing, gait, pronator drift or rapid arm movement in upper limbs, finger-nose, tone in arms and legs, five tendon reflexes, and plantar responses. We concluded that, despite geographical and economical differences between Brazil and Canada, neurologists from both countries agree about the essential NE in the proposed scenario.

Visando determinar quais aspectos do exame neurológico (EN) seriam essenciais em uma situação específica (paciente com queixa neurológica, mas cuja história sugere ser improvável um problema neurológico), apresentou-se o mesmo questionário utilizado por Moore e Chalk no Canadá a 19 neurologistas do Rio de Janeiro, Brasil. Foram considerados os aspectos significativos do EN com pontuação igual ou superior a 3,5: campo visual, fundoscopia, movimentos de perseguição ocular, mímica facial, marcha, desvio pronador ou movimentos rápidos dos membros superiores, prova dedo-nariz, tônus nos membros superiores e inferiores, cinco reflexos tendinosos e reflexo plantar. Concluiu-se que, apesar de diferenças geográficas e econômicas entre Brasil e Canadá, neurologistas de ambos os países concordam sobre o exame neurológico essencial no cenário proposto.

Sacadas, anti-sacadas e perseguição lenta neurossemiologia / Saccades, antisaccades and smooth pursuit neurosemiology

Diversos aspectos do exame neurológico envolvem conhecimentos oriundos de especialidades afins. Os objetivos principais deste artigo são: tornar manifesto ao exame à beira-do-leito, três tipos de movimento ocular considerados do domínio da neuro-oftalmologia e da neuro-otologia - sacadas, anti-sacadas e perseguição lenta - mas que devem fazer parte do exame neurológico de rotina, além de ressaltar as muitas mazelas relacionadas às suas alterações.

Several parts of the neurological exam utilize knowledge derived from related specialties. This article aims to unveil three ocular movements usually observed in the neuro-ophthalmological and neuro-otological s which can be perfectly used to enhance the routine neurological bedside examination, also uncovering the numerous illnesses related to these ocular movements: saccade, antissacade, and smooth pursuit.

Espectro das anormalidades óculo-palpebrais na paralisa supranuclear progressiva (PSP) ao exame à beira-do-leito / The ocular-eyelid spectrum abnormalities in progressive supranuclear palsy (PSP) in the bedside examination

As alterações da motilidade ocular compõem um dos pilares do complexo sintomático da Paralisia Supranuclear Progressiva. Alguns sinais, tanto oculares quanto palpebrais, podem ser facilmente evidenciados ao exame neuro-oftalmológico à beira-do-leito. Neste artigo os autores ressaltam alguns aspectos óculo-palpebrais que auxiliam no diagnóstico desta curiosa e incomum síndrome parkinsoniana tau-positiva.

The alterations of ocular motility make up one of the pillars of the Progressive Supranuclear Palsy symptom complex. Some signs, both ocular and of the eyelids, can easily be shown during a neuro-ophthalmologic bedside examination. In this article the authors highlight some aspects of motor ocular and eyelid alterations to help diagnose this curious and unusual tau-positive parkinsonian syndrome.

Doze sinais de Babinski: História da Neurologia e Neurossemiologia / Babinski’s twelve signs: History of Neurology and Neurosemiology

Este artigo tem como finalidade contar um pouco da história daquele que é considerado o pai de semiologia neurológica, e relembrar doze dosseus sinais, a maioria dos quais voltados para a diferenciação entre as doenças orgânicas e conversivas.

This article aims to tell a small story of who is considered the ?father of neurological examination?, and remember twelve of his signs, most of which focused on the differentiation between organic diseases and hysteria.