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Humanos , Masculino , Policondrite Recidivante/complicações , Policondrite Recidivante/diagnóstico , Meningite Asséptica/etiologia , Policondrite Recidivante/tratamento farmacológico , Imageamento por Ressonância Magnética , Metotrexato/uso terapêutico , Antirreumáticos/uso terapêutico , Dura-Máter/patologia , Dura-Máter/diagnóstico por imagem , Orelha/patologia , Articulações dos Dedos/patologia , Articulações dos Dedos/diagnóstico por imagem , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
The presented study aimed to assess objectively the response of distal interphalangeal joint (DIJ), navicular bursa (NB) and deep digital flexor tendon sheath (DDFTS) anesthesia in horses with forelimb hoof lameness; and evaluate if the presence of radiographic abnormalities on navicular bone could interfere on blocks' results. Fifteen horses with lameness improvement above 70% after palmar digital nerve (PDN) block were selected for this study. Blocks were assessed separately on five consecutive trials at seven different time-points. The fifth trial was performed to evaluate the influence of exercise on preexisting lameness. Most of horses (73.33%) presented pain related to the podotrochlear apparatus based on clinical and lameness exam and blocks' responses. NB and DIJ anesthesia differed on the frequency of horses with lameness improvement above 70% only at 10min (p=0.03), and both differed from DDFTS block until 30'(p<0.05). The blocks' response was variable along the time and the highest means for NB, DIJ and DDFTS were observed at 5-10 minutes ('), 15-20' and 10-15' respectively.Exercise had low interference on lameness intensity since no improvement above 50% was observed and an increase on lameness intensity over time was identified in seven horses. Variable grades of navicular bone radiographic lesions were observed in 14 horses, although these lesions had no interference on blocks' response (p>0.05). The NB and DIJ blocks had similar responses and both were superior to DDFTS anesthesia, coincident with a major prevalence of podotroclear apparatus abnormalities in this equine population.(AU)
O presente estudo avaliou, de forma objetiva, as respostas do bloqueio da articulação interfalangeana distal (AID), da bursa do navicular (BN) e da bainha do tendão flexor digital profundo (BTFDP) em equinos com claudicação ligada ao casco nos membros torácicos; além de analisar a influência das alterações radiográficas do osso navicular no resultado dos bloqueios. Quinze cavalos, que apresentaram uma melhora da claudicação acima de 70% após o bloqueio do nervo digital palmar, foram selecionados para este estudo. Os bloqueios foram avaliados separadamente em cinco turnos consecutivos e em sete tempos diferentes. O quinto turno foi utilizado para analisar a influência do exercício sobre a claudicação preexistente. A maioria dos cavalos (73,33%) apresentou dor relacionada à porção palmar do casco, com base nos achados do exame clínico em movimento e nas respostas dos bloqueios. As anestesias da BN e da AID apresentaram diferença quanto à frequência de cavalos com melhora da claudicação acima de 70% apenas aos 10min (p=0.03), e ambos diferiram do bloqueio da BTFDP até os 30min (p<0.05). A resposta dos bloqueios foi variada ao longo do tempo, e as maiores médias de melhora da claudicação para os bloqueios BN, AID e BTFDP foram observadas aos 5-10min, 15-20min e 10-15min, respectivamente. O exercício teve pequena interferência na intensidade da claudicação, uma vez que nenhuma melhora acima de 50% foi observada e sete cavalos aumentaram a intensidade da claudicação ao longo do tempo. A presença de diferentes graus de lesão radiográfica do osso navicular foi observada em 14 cavalos, porém essas lesões não interferiram na resposta dos bloqueios (p>0,05). Os bloqueios da BN e da AID apresentaram respostas semelhantes, e ambos foram superiores ao bloqueio da BTFDP, coincidindo com uma marcada prevalência de doença do aparato podotroclear nesta população de equinos.(AU)
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Animais , Anestésicos Locais/análise , Articulações dos Dedos/patologia , Cavalos , Coxeadura Animal/tratamento farmacológico , Casco e Garras/patologia , Osteoartrite/veterináriaRESUMO
Introdução - Avaliar a efetividade da laserterapia de baixa intensidade (LILT) na promoção da analgesia em portadores de artrite reumatóide. Material e Métodos - Dez sujeitos, portadores de artrite reumatóide (05 pertencentes ao grupo irradiado e 05 pertencentes ao grupo placebo) foram submetidos à 10 sessões de LILT, divididas em 5 semanas (2 sessões/semana). O Questionário de Dor Br-MPQ foi aplicado no início e ao final do protocolo. Resultados - Obteve-se um resultado significativo de menor algia no grupo controle (80%) e um resultado de maior algia no grupo irradiado(40%), o que não se implica em um resultado efetivo ao estudo. Conclusão - A LILT (904 nm) não foi efetiva na analgesia em portadores com artrite reumatóide.
Introduction - Evaluating the effectiveness of low power laser therapy in order to promote analgesic effect in rheumatoid arthritis bearers. Material and Methods - Ten subjects bearer of rheumatoid arthritis (05 belonging to radiated group and 05 belonging to placebo group) were evaluated in ten session of LILT, divided in five weeks (two session/week). The Brazilian version of Dor Br - MPQ questionnaire from McGill Pain Questionnaire was used and applied at the beginning and at the end of the protocol. Results - We got a pretty smaller result from the control group (80%) and a bigger result from the radiated group (40%), what does not mean an effective result to this study. Conclusion - The LILT (904 nm) was not effective in the analgesic effect in rheumatoid arthritis bearers.
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Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Articulação Metacarpofalângica/patologia , Articulações dos Dedos/patologia , Artrite Reumatoide/terapia , Terapia com Luz de Baixa Intensidade , Articulações/patologiaRESUMO
Sixteen horses with acquired flexural deformity of the metacarpophalangeal [MCP] and distal inter-phalangeal [DIP] joints were evaluated and classified according to their severity into mild [N= 7], moderate [N = 4], and severe [N = 5]. Evaluations for the tendon affected and the severity lesions of the deformity were based on clinical and radiographical examinations. Cases with mild deformities were treated with corrective trimming and shoeing. Cases with moderate deformities were treated with surgical transection of the check ligaments of the deep and/or superficial digital flexor tendon and corrective trimming. Tenotomy of the superficial or deep digital flexor tendons was performed in the severely affected cases, followed .by corrective trimming and cast application. In this long term study, all horses with mild, and two horses with moderate lesions regained to normal conformations and proved useful at work. Two eases with severe lesions showed little response whereas the rest of the horses were unable
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Animais , Cavalos , Articulação Metacarpofalângica/diagnóstico por imagem , Procedimentos de Cirurgia Plástica , Resultado do Tratamento , Articulação Metacarpofalângica/patologia , Articulações dos Dedos/patologiaRESUMO
Se hace una revisión actualizada del tema para fundamentar el tratamiento quirúrgico como método de elección. El fundamento se basa en el concepto de que el llamado "quiste mucoide" es un ganglión localizado entre la articulación interfalángica distal y el pliegue proximal que se comunica con el espacio articular por intermedio de un pedículo demostrable por la inyección intraarticular de azul de metileno (test de Newmeyer) y por histología cuando éste es resecado. Para que el tratamiento quirúrgico sea completo se requiere la visualización directa del quiste y su pedículo. Los tratamientos a ciegas y focales sólo llevan a una solución transitoria y a recurrencias seguras
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Humanos , Cisto Sinovial , Articulações dos Dedos/patologia , Dedos , Cisto SinovialRESUMO
La deformidad en cuello de cisne es la hipertensión de la articulación interfalángica proximal y flexión de la articulación interfalángica distal de un dedo. La deformidad ha sido observada en varias condiciones, pero principalmente en artritis reumatoide y parálisis espástica. Se llevó acabo un estudio retrospectivo en todos los pacientes con esta deformidad, observados por el primer autor, de enero de 1972 a diciembre de 1988. Hubo 172 pacientes, 12 de los cuales (7 por ciento) fueron post-traumáticos secundarios a fuerzas de hiperextensión o luxación de la articulación interfalángica proximal de un dedo, que no fue tratada originalmente. Este tipo en particular es el objeto de esta presentación. Todos los pacientes tuvieron cuello de cisne intermitente con bloqueo parcial en extensión del dedo y únicamente uno requirió la ayuda de la otra mano en algunas ocaciones para reducirlo. La queja principal fue la deformidad y dolor ocasional. Los pacientes fueron tratados quirúrgicamente con la técnica de Howard Jr LD, desarrollada en 1971. Todos a excepcíon de uno tuvieron un resultado satisfactorio (movilidad total); el único que no la tuvo resultó con falta de extensión de 15 grados de la articulación interfalángica proximal. Este tipo de deformidad en el cuello de cisne es rara y la técnica quirúrgica utilizada en este estudio es altamente recomendable para su tratamiento.
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Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Artrite Reumatoide/complicações , Deformidades da Mão/cirurgia , Deformidades Adquiridas da Mão/cirurgia , Luxações Articulares/complicações , Traumatismos dos Dedos/complicações , Traumatismos da Mão/complicações , Articulações dos Dedos/patologiaRESUMO
Os autores apresentam um caso de reaçäo de células gigantes do osso que ocorreu em falange de dedo da mäo de uma criança de 5 anos de idade. Na revisäo da literatura, encontramos apenas 11 casos descritos