Hiperplasia gingival fibrosa asociada a incisivo central superior retenido / Fibrous gingival hiperplasia associated with upper central incisor retained / Hiperplasia gengival fibrosa associada a incisivo central superior retido

RESUMEN Se describió el caso clínico de un adolescente de 12 años de edad, atendido en el Departamento de Ortodoncia de la Clínica Estomatológica Provincial "Mártires del Moncada" de Santiago de Cuba, al cual se le diagnosticó retención del incisivo central superior derecho hace más de dos años y para la cual recibió tratamiento con aparatología fija previo entorche del diente y seguimiento clínico-radiográfico. Durante el proceder ortodóncico, es remitido al Departamento de Periodoncia por presentar en la zona de dicho diente un aumento de volumen de color rosa coral, de consistencia dura y aspecto fibroso, que imposibilitó la incorporación definitiva del diente en su arco y plano de oclusión. Se realizaron los exámenes complementarios correspondientes, se diagnosticó hiperplasia gingival fibrosa localizada y se realizó tratamiento quirúrgico (gingivectomía), lo que permitió llevar a feliz término el tratamiento ortodóncico sin ninguna implicación psicológica y social para el paciente. La poca frecuencia de aparición de este tipo de lesión asociada a la retención de incisivos centrales superiores motivó el presente informe de caso.

ABSTRACT It was described a clinical case of a 12-year-old adolescent, treated at the Orthodontic Department of the Provincial Stomatological Clinic "Mártires del Moncada" in Santiago de Cuba, who was diagnosed with retention of the upper right central incisor more than two years ago and for which he received treatment with fixed appliances prior to tooth straightening and clinical-radiographic follow-up. During the orthodontic procedure, he was referred to the Department of Periodontics because he had a coral pink increase in volume in the area of that tooth, with a hard consistency and fibrous appearance, which made it impossible to definitively incorporate the tooth into its arch and occlusion plane. The corresponding complementary examinations were carried out, localized fibrous gingival hyperplasia was diagnosed and surgical treatment (gingivectomy) was performed, which allowed the successful completion of orthodontic treatment without any psychological or social implications for the patient. The rare occurrence of this type of injury associated with retention of upper central incisors motivated this case report.

RESUMO O caso clínico de um adolescente de 12 anos de idade, atendido no Departamento de Ortodontia da Clínica Estomatológica Provincial "Mártires del Moncada" de Santiago de Cuba, diagnosticado com retenção do incisivo central superior direito, foi descrito mais de dois anos e para os quais ele recebeu tratamento com aparelhos fixos antes do bloqueio dentário e monitoramento clínico-radiográfico. Durante o procedimento ortodôntico, é encaminhado ao Departamento de Periodontia por apresentar na área do referido dente um aumento no volume rosa coral, de consistência dura e aparência fibrosa, o que impossibilitou a incorporação definitiva do dente em seu arco e plano de oclusão. Foram realizados os exames complementares correspondentes, diagnosticada hiperplasia gengival fibrosa localizada e realizado tratamento cirúrgico (gengivectomia), o que permitiu o tratamento ortodôntico sem envolvimento psicológico e social do paciente. A baixa frequência de ocorrência desse tipo de lesão associada à retenção dos incisivos centrais superiores motivou este relato de caso.

Aumento gengival associado à terapia de reposição hormonal / Gingival overgrowth associated to hormone replacement therapy ­ case report

Os aumentos gengivais são lesões proliferativas de evolução lenta e indolor que acometem os tecidos gengivais e envolvem várias possibilidades diagnósticas. O presente trabalho teve como objetivo relatar um caso clínico de aumento gengival em uma paciente jovem sob tratamento de reposição hormonal, ressaltando os aspectos clínicos e histopatológicos desta inter-relação.

Gingival overgrowth are proliferative lesions of painless and slow evolutive character, wich envolve the gingival tissues. This paper shows a case report of this lesion in a young female patient under hormone replacement therapy, highlightening the clinical and histopathologic aspects of this relationship.

Fibroma ossificante periférico ­ Relato longitudinal de dois casos clínicos / Long-term follow-up of peripheral ossifying fibroma ­ report of two cases

O fibroma ossificante periférico é uma lesão não neoplásica proliferativa, não patognomônico, de evolução lenta e indolor, que acomete os tecidos gengivais. O presente trabalho teve como objetivo relatar dois casos clínicos desta lesão em um acompanhamento em longo prazo, ressaltando os aspectos clínicos e histopatológicos, bem como seu tratamento e prognóstico.

The peripheral ossifying fibroma is a non-neoplasic, proliferative lesion of painless and slow evolutive character, which involves the gingival tissues. This paper reports on two clinical cases in a long-term follow-up highlightening their clinical and histopathologic aspects, treatment, and outcomes.

Hiperplasia gingival fibrosa en sitio estético: enfoque quirúrgico ante recidiva / Fibrous gingival hyperplasia in esthetic zone: surgical approach on recurrence

Objetivo: aportar evidencia clínica sobre el abordaje de lesiones hiperplásicas en sitios estéticos y enfatizar la importancia de la planificación quirúrgica para reducir al mínimo su recidiva. Caso clínico: una paciente de 65 años de edad se presentó a la consulta con lesión nodular localizada en encía vestibular de pieza 21, con un período de evolución de 18 meses. Se describe el procedimiento quirúrgico inicial llevado a cabo para su tratamiento, el diagnóstico anatomopatológico, su evolución y recidiva, y un nuevo enfoque quirúrgico para su eliminación. Conclusiones: este informe enfatiza la importancia de una completa escisión de la lesión con margen de seguridad para evitar su recidiva, como objetivo primario en el abordaje quirúrgico. En sitios estéticos, la biopsia escisional, junto con la cirugía plástica periodontal, puede ser una opción para restaurar la salud gingival y devolver la estética y función al sitio

Extensive gingival enlargement in siblings. A case report

Gingival fibromatosis is characterised by varying degrees of fibrotic gingival overgrowth that can be caused by a variety of aetiological factors. Hereditary gingival fibromatosis [HGF] is a rare genetic disorder, characterised by a slowly progressive, benign enlargement of keratinised gingiva. The condition may be found in an autosomal dominant or autosomal recessive mode of inheritance, the former being more common. It usually develops as an isolated disorder but can be one feature of a multisystem syndrome. Accordingly, HGF has been divided into two forms: non-syndromic and syndromic. The gingival enlargement can be localised or generalised, but usually involves both arches. The authors describe a case of non-syndromic generalised severe HGF, involving the maxillary and mandibular arches in two brothers. This report focuses on the diagnosis, treatment, and control of the disease. The pattern of inheritance and histopathologic characteristics are also emphasised

Hiperplasia gingival idiopática: diagnóstico y tratamiento de un caso clínico y revisión de la literatura (AU) / Idiopathic gingival hyperplasia: diagnosis and treatment of a clinical case and review of the literature

El término hiperplasia se refiere al aumento de tamaño de los tejidos en un órgano, producido por el aumento del número de sus componentes celulares. En este trabajo se presenta un caso clínico de Hiperplasia Gingival Idiopática en un paciente del sexo femenino, de 13 años de edad. El tratamiento consistió en la motivación, enseñanza de higiene bucal y terapia quirúrgica para la eliminación del tejido gingival excesivo. El estudio histopatológico confirmó el diagnóstico presuntivo. Basado en lo expuesto se analizan los diversosagrandamientos gingivales habiendo realizado una revisión del tema, según diversos autores.

Cirurgia periodontal estética associado ao clareamento dentário empregando o twist pen: relato de caso / Aesthetic periodontal surgery associated with tooth whitening using the twist pen system: case report

O objetivo deste trabalho foi descrever um tratamento cirúrgico periodontal associado ao clareamento dentário na arcada dentária superior. A gengivectomia associada à plastia gengival constitui-se de procedimentos que viabilizam a estética periodontal de dentes com extensão da margem gengival excessivamente atípica. Associou-se ao tratamento plástico periodontal um clareamento nos dentes vitalizados empregando o peróxido de hidrogênio a 35% através de uma caneta aplicadora. Observou-se a modificação cromática favorável dos dentes, de acordo com a escala Vita, de 3L para 2L. Concluímos, assim, que o procedimento instituído permitiu a realização da cirurgia periodontal e da ação clareadora de forma adequada, solucionando o problema estético e possibilitando a manutenção da saúde periodontal.

The aim of this paper is to describe a periodontal surgery procedure associated with tooth whitening in the upper maxillary. Gingivectomy associated with gingivoplasty are procedures to enable the aesthetics of teeth with very atypical periodontal extension of the gingival margin too atypical. Together with the periodontal surgery it was made a bleaching in vitalized teeth, using 35% peroxide hydrogen with the use of a pen applicator. We observed the change of color in the color of teeth, according to the scale Vita, 3L to 2L. We conclude that the approach used allowed the periodontal surgical procedure and the bleaching adequately solving the aesthetic problem enabling the maintenance of periodontal health.

Hiperplasia fibrosa inflamatoria: reporte de un caso / Inflammatory fibrous hyperplasia: case report

Introducción: La Hiperplasia Fibrosa Inflamatoria es una alteración caracterizada por un agrandamiento del tejido conectivo; se considera una lesión reactiva ya que se presenta como respuesta a una irritante crónico local; es una lesión común en pacientes adolescentes y de edad adulta debido a que su etiología principal se asocia a maloclusión, al uso de aparatología protésica u ortodóntica mal ajustada, así como a la presencia de biofilm. Sin embargo, la población infantil, principalmente en dentición mixta, no está exenta de presentar esta alteración, aunque en menor proporción. Objetivo: Presentar el caso clínico de un paciente en dentición mixta que presenta una Hiperplasia Fibrosa Inflamatoria con el fin de presentar las características clínicas e histopatológicas de la lesión, enfatizando la importancia de un temprano y correcto diagnóstico. Presentación del Caso: Paciente masculino de 8 años de edad que se presenta a la clínica por presentar lesiones cariosas y malposición dental. A la exploración se observa un agrandamiento gingival localizado, en el órgano dentario 41. Se decide tomar una biopsia de la lesión para establecer el diagnóstico. Conclusión: Debido a que existen varias lesiones con características clínicas muy similares a las que presentaba el paciente, es necesario conocer los diagnósticos diferenciales, así como realizar el diagnóstico temprano de la lesión para poder llevar a cabo un tratamiento eficaz y adecuado.

Introduction: The Inflammatory Fibrous Hyperplasia (IFH) is a disorder consisting in a connective tissue overgrowth; it is considered a reactive lesion because it appears in response to a chronic and local irritant; this is a very common oral lesion in adolescents and adults, its etiology is associated with dental malocclusion, use of over-extended prosthetic and orthodontic appliances, and with the presence of biofilm (plaque). Nevertheless, child population, mainly patients in mixed dentition, are not exempt from presenting this lesion, in a lower proportion, though. Objective: The aim of this case report is to present the clinical case of a patient in mixed dentition, who displays an Inflammatory Fibrous Hyperplasia, with the purpose of showing the clinical and histopathological features of this lesion, emphasizing the importance of an early and correct diagnosis. Case Report: A 8 year-old male patient, was referred to the Pediatric Dentistry Clinic of the Division of Post-graduate studies and Research, of the School of Dentistry, UNAM, for showing decay lesions and dental malposition. Clinical examination revealed a localized gingival over-growth associated to the teeth 41. It was decided to take a biopsy of the lesion to establish the final diagnosis. Conclusion: Because there are numerous lesions with pretty similar clinical features to the ones the patient presented, it is imperative and essential to know the differential diagnosis of this lesion, and to achieve an early diagnosis to accomplish an effective and appropriate treatment.

Processos proliferativos gengivais não neoplásicos em paciente sob tratamento ortodôntico / Non-neoplastic proliferative gingival processes in patients undergoing orthodontic treatment

INTRODUÇÃO: a aparatologia ortodôntica dificulta a higiene bucal e pode contribuir para a formação de lesões gengivais, como os processos proliferativos gengivais não neoplásicos. Essas lesões, dependendo de alguns fatores - como o tempo de evolução, constituintes histopatológicos e condições bucais -, podem ser reversíveis, em alguns casos, por meio da orientação sobre higiene bucal e da terapia periodontal básica. Entretanto, na maioria das vezes há necessidade de tratamento cirúrgico. OBJETIVO: o propósito deste trabalho é relatar o caso de uma paciente portadora de aparatologia ortodôntica fixa que apresentou duas lesões gengivais distintas, diagnosticadas como granuloma piogênico e hiperplasia gengival inflamatória. Foram discutidas as características clínicas e histopatológicas, incidência e frequência, modalidades terapêuticas e prevenção de ambas as lesões, demonstrando a importância do encaminhamento do material colhido ao exame histopatológico, dada a possibilidade de diversas hipóteses diagnósticas. Em ambas as lesões foi realizada a exérese cirúrgica. RESULTADOS: a lesão na arcada superior, diagnosticada como granuloma piogênico, apresentou recorrência, sendo necessária terapia periodontal básicae repetiçãodoprocedimento cirúrgico. Alesão na arcada inferior foi diagnosticada como hiperplasia gengival, sendo removida cirurgicamente e acompanhada clinicamente, com prescrição de orientação da higiene bucal ao paciente.

INTRODUCTION: Orthodontic appliances render oral hygiene difficult and may contribute to the development of gingival lesions such as non-neoplastic proliferative gingival processes. These lesions, depending on such factors as development time, histopathological components and oral conditions may be reversible in some cases - through oral hygiene advice and basic periodontal therapy. In most cases, however, surgical treatment is required. OBJECTIVES: The purpose of this paper is to report the case of a patient using fixed orthodontic appliance who presented with two distinct gingival lesions diagnosed as pyogenic granuloma and inflammatory gingival hyperplasia. The clinical and histopathological features, incidence and frequency, treatment modalities and prevention of both lesions were discussed, highlighting the importance of submitting the material collected from the lesions to histopathological examination given the possibility of different diagnostic hypotheses. Surgical excision was performed on both lesions. The upper arch lesion, diagnosed as pyogenic granuloma, relapsed, which led us to provide basic periodontal therapy and repeat the surgical procedures. RESULTS: The lesion in the lower arch, diagnosed as gingival hyperplasia, was surgically removed and followed up clinically, whereas the patient was instructed to perform proper oral hygiene.

Gengivectomia e gengivoplastia: relato de caso clínico / Gingivectomy and gingivaplastic: report a case

Atualmente, a estética periodontal têm sido muito valorizada, pois a desarmonia entre o tamanho dos dentes em relação à gengiva provoca insatisfação em muitos pacientes. Esse fato pode estar relacionado ao impacto da beleza pessoal no convívio social. Devido a essas razões, muitos pacientes vêm se preocupando em harmonizar a relação dentogengival, procurando técnicas que solucionem suas necessidades para conseguirem um sorriso considerado belo. Diante de tais fatos o objetivo deste trabalho foi relatar um caso clínico de correção de assimetria dentogenvival, através de técnicas de gengivectomia associada a gengivoplastia para resolução estética periodontal, em um paciente do sexo feminino, 22 anos, e que apresentava aumento gengival na arcada superior. Após a realização do tratamento, concluiu-se que a gengivectomia e gengivoplastia são técnicas cirúrgicas de fácil execução, bem aceitas pelos pacientes e que, se as corretas indicações forem seguidas, são excelentes opções para solução de problemas estéticos em pacientes que apresentam crescimento gengival.

Currently, the periodontal esthetics has been a lot of valorize, because the disharmony between teeth and gingival cause a dissatisfaction for the patient. This is relation for the impact of beauty in the social acquaintance. For these reasons, a lot of patients want a good harmony between in teeth and the gum looking for techniques to get a beautiful smile. The propose this work was show one clinical case without symmetry between teeth and the gum, using the gingivectomy and gingival plastic to resolve the gingival esthetic. The case was in a female patient, 22 years old, which showed gingival enlargement in maxilla. After realize the treatment, it was conclude that gingivectomy and gingival plastic are easy surgeriestechniques, good accept for the patients and if the corrects indications were followed, this techniques was an excellent option to solution the esthetics problems in patients with gingival enlargement.

A doença periodontal como fator etiopatogênico à hiperplasia gengival inflamatória / The periodontal disease how etiopathogenic factor to the inflammatory gingival hyperplasia

A hiperplasia gengival inflamatória é considerada um processo proliferativo reacional não neoplásico, geralmente, relacionado a fatores irritativos crônicos de baixa intensidade. Desta forma, a presença de doenças periodontais pode ocasionar o desenvolvimento da hiperplasia gengival em decorrência da presença de cálculos e biofilme dentários e a própria inflamação e infecção gengivais. A proposta deste trabalho é de revisar os possíveis mecanismos etiopatogênicos desta relação, bem como as características clínicas e histopatológicas, incidência e freqüência, diagnóstico diferencial e modalidades terapêuticas empregadas na hiperplasia gengival inflamatória.

The inflammatory gingival hyperplasia is considered a non-neoplasic reactional proliferative process usually related to low intensity chronic irritative factors. Thus, the presence of periodontal diseases may lead to the development of this gingival hyperplasia by the presence of calculus and dental biofilm and to the gingival infection or inflammatory processes itself. The purpose of this paper is to review the possible ethiopathogenic mechanisms of this relationship as well as the clinical and histopathologic characteristics incidence and frequency differential diagnosis and treatment modalities applied on the inflammatory gingival hyperplasia.

Alport syndrome: significance of gingival biopsy in the initial diagnosis and periodontal evaluation after renal transplantation

Alport Syndrome (AS) is an important hereditary disorder affecting the glomerular basement membrane. Diagnosis of AS is based on the presence of hematuric nephropathy, renal failure, hearing loss, ocular abnormalities and changes in the glomerular basement membrane of the lamina densa. The aims of this case report were to show the changes in the gingival tissues in a patient with AS under therapy with cyclosporin-A after renal transplantation and to discuss the possible role of type IV collagen in gingival basal lamina as an alternative approach for the diagnosis of AS. A 20-year-old male patient with AS underwent periodontal therapy including a series of gingivectomy surgeries. Gingival samples obtained during the second surgery were examined histopathologically and by transmission electron microscopy for further pathological examination. Gingivectomy procedures have been performed every 6 months over the last 4 years. The excessive and fibrous gingival enlargements resulted in migration of the anterior teeth, but no alveolar bone loss occurred. This is the first report to demonstrate the possible changes in the gingival tissues caused by AS. It is suggested that gingival biopsy can be an initial diagnostic tool instead of renal or skin biopsies. Proper dental and periodontal care and regular visits to the dentist could provide limited gingival hyperplasia to patients with AS.

Tratamiento de la hiperplasia gingival en una escuela odontológica de Brasil: conceptos generales, diagnóstico y tratamiento / Treatment of gingival hyperplasia in a dental school of Brazil: general concept, diagnosis and treatment

La hiperplasia gingival es una condición patológica benigna en la que aumenta de volumen de tejido gingival de forma lenta y gradual, causando importantes molestias estéticas y funcionales en los pacientes. Se clasifica como idiopática, inflamatoria, hereditaria y asociada a drogas, según su etiología, donde cada una tiene sus peculiaridades que deben ser bien comprendidas por el cirujano-dentista, a fin de lograr el tratamiento adecuado para cada caso. Este artículo revisa la literatura reciente sobre la hiperplasia gingival, abordando su etiología y tratamiento, presentando un caso clínico de fibromatosis gingival hereditaria y su tratamiento quirúrgico.

The gingival hyperplasia is a condition in which increase in volume in benign, slow and gradual development of the gingival tissue, causing significant discomfort and aesthetic function in patients. It is classified as idiopathic, inflammatory, and hereditary drug, according to its etiology, and that each variant has its peculiarities that must be well understood by the Clinical-Dentist, in order to achieve the appropriate treatment for each case. This paper reviews the recent literature on gingival hyperplasia, addressing its etiology and treatment given, and clinical case report of hereditary gingival fibromatosis in the surgical therapy was performed successfully.

Cárie dentária e higiene bucal em crianças com paralisia cerebral tetraparesia espástica com alimentação por vias oral e gastrostomia / Dental caries and oral hygiene in children with spastic tetraparetic cerebral palsy receiving either oral feeding or nutrition via gastrostomy tube

Objetivo: Avaliar as condições bucais quanto à experiência de cárie dentária e índice de higiene bucal em crianças com paralisia cerebral tetraparesia espástica (PCTE), com alimentação por vias oral e gastrostomia. Método: Foram avaliadas 36 crianças na faixa etária de 2 a 7 anos (5,2 ±1,8), que procuraram tratamento odontológico no Lar Escola São Francisco Centro de Reabilitação UNIFESP/EPM, e que apresentavam valores de motricidade oral ≤19 (severamente comprometidos), segundo a Orofacial Motor Function Assessment Scale. As crianças foram reunidas em dois grupos, segundo a via de alimentação oral (G1; n=20) e sonda gástrica (G2; n=16). Ambos os grupos foram avaliados quanto à experiência de cárie dentária e o Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS). Os resultados foram analisados estatisticamente, utilizando-se teste t Student, Quiquadrado e de Mann-Whitney, com nível de significância fixado em p<0,05. Resultados: Observou-se uma diferença estatisticamente significante (p=0,0415) entre os dois grupos quanto à experiência de cárie dentária, apresentando o G1 maiores valores. Quanto ao IHOS, observaram-se valores significantemente maiores (p=0,0401) para o G2. Conclusão: As crianças com PCTE e comprometimento motor oral severo, que se alimentam por via oral, apresentam maior risco da doença cárie dentária que os gastrostomizados de doença periodontal, embora ambos requeiram medidas preventivas para a manutenção da saúde bucal, bem como o tratamento odontológico individualizado, sempre respeitando as condições sistêmicas e odontológicas do paciente.

Prevalência das Lesões de Tecidos Moles Causadas por Próteses Removíveis nos Pacientes da Faculdade de Odontologia de Caruaru, PE, Brasil / Prevalence of Soft Tissue Lesions Caused by Removable Denture in Patients

Objetivo: Analisar a prevalência de lesões dos tecidos moles causadas por próteses removíveis, em pacientes atendidos na Clínica Asa Branca da Faculdade de Odontologia de Caruaru (FOC), Pernambuco, Brasil. Método: Um estudo transversal foi realizado por meio da revisão de 842 prontuários de pacientes atendidos no ano de 2005, todavia, foram excluídos 232 prontuários por apresentarem dados incompletos ou ausentes. Resultados: Verificou-se que dos 610 prontuários, 39,5% (n=241) dos pacientes apresentavam algum tipo de lesão causada por prótese removível. As lesões encontradas foram estomatite protética (n=206/78,0%), hiperplasia fibrosa (n=39/14,8%), queilite angular(n=13 - 4,9%) e hiperplasia papilar inflamatória (n=6/2,3%); 84,1% (n=222) eram do sexo feminino, sendo observada uma razão de feminilidade de 5,02:1; 24,8% (n=151) tinham de 41 a 50 anos; e 56,4% residiam na própria cidade onde é oferecido o serviço. Conclusão: A prevalência de lesões causadas por prótese removível é alta, quando comparada às demais lesões dos tecidos moles, principalmente estomatite protética.

Fibromatose gengival anatômica: caso clínico / Anatomical gingival fibromatosis: a clinical case

As fibromatoses gengivais são lesões proliferativas, não neoplásicas, raras na cavidade bucal, sendo caracterizadas por um aumento gengival lento e progressivo. Podem ser classificadas em hereditária, irritativa, medicamentosa e anatômica. Este artigo relata o caso clínico de um paciente de 56 anos que apresentou hiperplasia gengival da região de molares ao tuber da maxila estendendo-se para porção posterior do palato, bilateralmente, com maior envolvimento do lado direito. Essa lesão caracterizava-se por superfície lisa, consistente a manipulação, não pediculada e de coloração rosa-pálido. O tratamento consistiu de orientação da higienização bucal ao paciente, e caso a lesão afetasse a fonação e/ou a mastigação, poderia se considerar a possibilidade de correção cirúrgica.

Hiperplasia reactiva: presentación de 2 casos clínicos / Reactive hyperplasia: report of two clinical cases

Las hiperplasias gingivales localizadas son lesiones muy frecuentes en cavidad bucal que corresponden a una reacción de proliferación excesiva del tejido conectivo como respuesta a un estímulo o agresión. El objetivo del presente trabajo es presentar dos casos clínicos diagnosticados y tratados en nuestra clínica, con sus estudios histopatológicos y la correlación con los posibles agentes causales.

Manifestações bucais decorrentes do uso de medicamentos anti-hipertensivos / Oral manifestations of the antihypertensive drugs: literature review

A hipertensão arterial sistêmica é responsável por 40 por cento das morte por acidente vascular cerebral e por 25 por cento por doença coronariana no Brasil, portanto, o diagnóstico precoce e o controle da pressão arterial são fundamentais. Muitas entre as diversas classes de medicmentos anti hipertensivos causam alterações na cavidade bucal. A xerotomia é a mais prevalente, sendo relatada por pacientes tratados com diuréticos, inibidores adrenérgicos de ação central e inibidores de enzima de conversão de angiotensina. Outra manifestação comum é a hiperplasia gengival induzida pelos bloqueadores de canais de cãlcio. Este estudo pretendeu abordar a relação existente entre a terapia medicamentosa da hipertensão e as manifestações bucais decorrentes de seu uso, sugerindo medidas para ameniza-las e, assim, aumentar a aderência ao tratamento médico.

Resposta dos tecidos mucogengivais em dentes submetidos a tratamento ortodôntico / Mucogingival tissues response in teeth submited to orthodontic movement

Durante os últimos anos, diferentes respostas dos tecidos mucogengivais, associadas ao tratamento ortodôntico, vêm sendo descritas na literatura odontológica. Muitas destas alterações sobre os tecidos moles são desejáveis, muitas não. Porventura, o maior desafio à prática ortodôntica é visualizar e interceptar problemas mucogengivais e retrações gengivais. Estes efeitos colaterais podem ocorrer durante a terapia ou no período de contenção especialmente quando as características anatômicas da região não são respeitadas, tais como a quantidade de gengiva inserida e largura da tábua óssea preexistente. Para isso, um correto diagnóstico e plano de tratamento podem ser direcionados de forma a minimizar danos à gengiva, bem como movimentos dentários controlados podem permitir uma adaptação mais fisiológica do periodonto. Alterações da margem gengival podem ser corrigidas precocemente. A movimentação ortodôntica dos dentes não parece provocar alterações significativas sobre a quantidade de gengiva inserida e mucosa alveolar. Entretanto, um correto diagnóstico e plano de tratamento podem minimizar áreas de gengivite, hiperplasia gengival ou retração gengival.

Levantamento das biopsias da cavidade oral realizadas no Hospital Universitário - Unidade Presidente Dutra-UFMA da cidade de São Luís - MA, no período de 1992 a 2002 / Survey oral cavity biopsies in the University Hospital(UFMA)- Presidente Dutra's Unity, in São Luis, During the periodo of 1992 -2002

O objetivo deste trabalho foi realizar um levantamento das lesões orais do Hospital Universitário - Unidade Presidente Dutra, da UFMA, no período de 1992 a 2002, sendo analisadas 295 fichas clínicas com seus respectivos laudos de diagnóstico histopatológico. Foram avaliadas a freqüência das lesões orais examinadas, a localização anatômica e a distribuição das mesmas quanto ao tipo, sexo e idade. Cada caso foi classificado em onze diferentes grupos, apresentando-se número e índice percentual das lesões de maiores ocorrências. Os resultados demonstraram um predomínio das lesões proliferativas não neoplásicas, com sessenta casos; a hiperplasia fibrosa inflamatória representou a entidade mais comum, sendo o sexo feminino mais envolvido e na primeira década de vida ocorreu um maior percentual de casos