Sindrome da veia cava superior: avaliacao cintilografica pre e pos radioterapia. Relato de caso / Superior vena cava syndrome: scintilographic evaluation pre and pos radiotherapy. A case report

Relatamos um caso de sindrome da veia cava superior,em paciente de 68 anos, devido a carcinoma epidermoide em lobo superior do pulmao direito. O paciente apresentava importante circulacao colateral bilateralmente. A venografia radionuclidica e a cintilografia pulmonar com glucoheptonato realizadas apos a radioterapia mostraram, de forma nao invasiva, diminuicao da circulacao colateral e da captacao pela massa tumoral.

Manuseio radioterápico na síndrome de compressäo da veia cava superior

A síndrome de compressäo da veia cava superior é uma situaçäo de emergência incomum nos casos de carcinoma brônquico e linfomas, surgindo mais remotamente em doenças benignas. Um atendimento rápido e efetivo pode reverter os síntomas em poucos dias. Foram analisadas características clínicas em 29 pacientes admitidos en nosso serviço de 1981 a 1986, havendo 4 exclusöes para os estudos de respostas clínica. A dose total de radioterapia foi ao redor de 6000 cGy/6 semanas, con o emprego de altas doses iniciais ou doses convencionais. As respostas foram consideradas muito satisfatórias. Alguns pacientes receberam quimioterapia prévia ou concomitante a irradiaçäo. Näo houve vantagem do tratamento combinado nesta série. O emprego de quimioterapia é considerado de primeira escolha pela literatura no manuseio da síndrome causada pelo carcinoma avenocelular e linfomas