Frequência de lesões macroscópicas em carcaças de bovinos reagentes ao teste tuberculínico / Frequency of macroscopic lesions in cattle positive to the tuberculin skin test

O objetivo deste trabalho foi analisar a frequência de lesões macroscópicas sugestivas de tuberculose em carcaças de bovinos reagentes ao teste intradérmico de tuberculose. Os animais do estudo foram provenientes de rebanhos de exploração leiteira, localizados nos municípios de Perdizes, Patos de Minas, Lagoa Formosa e Uberlândia, Minas Gerais. Foram avaliadas 140 carcaças de bovinos positivos no teste cervical comparativo. Durante o abate sanitário foi realizada inspeção post mortem das carcaças, e as lesões macroscópicas sugestivas de tuberculose foram registradas. Foram avaliados os linfonodos mediastínicos, fígado, pulmão e carcaça. Dos 140 bovinos examinados, 78 (55%) apresentaram algum tipo de lesão macroscópica sugestiva de tuberculose, 38 (49%) ocorreram exclusivamente nos linfonodos mediastínicos, 22 (28%) no fígado e 11 (14%) no pulmão; 5 (6%) carcaças apresentaram lesões no fígado, pulmão e linfonodo mediastínico, e 2 (4%) tiveram lesões no pulmão e linfonodo. Concluem-se que as lesões não visualizadas em bovinos reagentes ao teste tuberculínico podem ocorrer e estariam relacionadas principalmente ao estágio de evolução da doença, tempo insuficiente na inspeção post mortempara detecção, bem como reações inespecíficas para outras micobactérias.(AU)

The aim of this study was to analyze the frequency of macroscopic lesions suggestive of tuberculosis in cattle reacting to the tuberculin test. Cattle of this study were from dairy herds located in the cities of Perdizes, Patos de Minas, Lagoa Formosa and Uberlândia, Minas Gerais, Brazil. We evaluated 140 cattle carcasses positive to the cervical comparative intradermal tuberculin test. During the slaughter a post-mortem inspection of carcasses was done, and the lesions suggestive of tuberculosis were recorded. We evaluated the mediastinal lymph nodes, liver, lung and carcass. Of the 140 cattle examined, 78 (55%) carcasses had some kind of macroscopic lesions suggestive of tuberculosis, 38 (49%) occurred only in the mediastinal lymph nodes, 22 (28%) in the liver and 11 (14%) in the lungs; 5 (6%) carcasses showed lesions in liver, lungs and lymph node, and 2 (4%) showed lesions in lung and lymph nodes. We concluded that lesions that were not visualized in bovine tuberculin skin test reagents may occur and are related mainly to the stage of the disease, insufficient time to detect the lesions, and nonspecific reactions to other mycobacteria.(AU)

Montenegro skinttest and age of skin lesion as redictors of treatment failure in cutaneous leishmaniasis / Intensidade da intradermorreação de Montenegro e tempo de evolução da lesão como preditores de falha na resposta terapêutica da leishmaniose cutânea

A case-control study was conducted to examine the association among the Montenegro skin test (MST), age of skin lesion and therapeutic response in patients with cutaneous leishmaniasis (CL) treated at Evandro Chagas National Institute of Infectious Diseases (INI), Oswaldo Cruz Foundation (FIOCRUZ), Rio de Janeiro, Brazil. For each treatment failure (case), two controls showing skin lesion healing following treatment, paired by sex and age, were randomly selected. All patients were treated with 5 mg Sb5+/kg/day of intramuscular meglumine antimoniate (Sb5+) for 30 successive days. Patients with CL were approximately five times more likely to fail when lesions were less than two months old at the first appointment. Patients with treatment failure showed less intense MST reactions than patients progressing to clinical cure. For each 10 mm of increase in MST response, there was a 26% reduction in the chance of treatment failure. An early treatment - defined as a treatment applied for skin lesions, which starts when they are less than two months old at the first appointment -, as well as a poor cellular immune response, reflected by lower reactivity in MST, were associated with treatment failure in cutaneous leishmaniasis.

Conduzimos estudo caso-controle que verificou a associação entre a intradermorreação de Montenegro (IDRM), o tempo de evolução da lesão e a resposta terapêutica em pacientes com leishmaniose cutânea (LC) atendidos no Instituto de Infectologia Evandro Chagas (INI), Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), Rio de Janeiro, Brasil. Para cada caso com má resposta à terapêutica foram selecionados aleatoriamente dois controles que evoluíram com cicatrização das lesões após o tratamento, pareados por sexo e idade. Todos os pacientes realizaram tratamento com antimoniato de meglumina (Sb5+) IM, na dose de 5 mg Sb5+/kg/dia, continuamente, por 30 dias. Pacientes com LC apresentaram aproximadamente cinco vezes mais chance de falhar quando as lesões apresentavam menos de dois meses de evolução no primeiro dia de atendimento. Pacientes com falha terapêutica apresentaram reações de IDRM menos intensas que pacientes que evoluíram para a cura clínica. A cada 10 milímetros de aumento na resposta à IDRM, houve uma redução de 26% na chance de ocorrência de falha. O tratamento precoce, traduzido pelo tempo de evolução da lesão menor que dois meses no primeiro dia de atendimento, e resposta de imunidade celular deficiente, traduzida por IDRM menos intensa, demonstraram contribuir para a ocorrência de falha terapêutica na leishmaniose cutânea.

Delayed-type hypersensitivity skin test responses to PPD and other antigens among BCG-vaccinated HIV-1-infected and healthy children and adolescents / Resposta de testes de hipersensibilidade tardia utilizando PPD e outros antígenos em crianças e adolescentes saudáveis e infectados pelo HIV-1 e vacinados com BCG

INTRODUCTION: Among HIV-1-infected patients, CD4+ T cell counts are well-established markers of cell-mediated immunity. Delayed-type hypersensitivity (DTH) skin tests can be used to evaluate in vivo cell-mediated immunity to common antigens. METHODS: DTH responses to tuberculin purified protein derivative (PPD), sporotrichin, trichophytin, candidin and streptokinase/streptodornase antigens were assessed. Thirty-six HIV-1-infected children/adolescents and 56 age- and sex-matched HIV-1/HIV-2-seronegative participants were tested. All participants had a BCG scar. Fisher's exact test was used to evaluate significant differences between groups (p<0.05). RESULTS: The main characteristics of the HIV-1 patients were as follows: median age 8.1 years; 20/36 were males; 35 were vertical transmission cases; 34 were AIDS cases under antiretroviral therapy; median viral load = 3.04 log10 copies/ml; median CD4+ T cell count = 701 cells/μl. A total of 25 percent (9/36) and 87.5 percent (49/56) of HIV-1-infected and healthy participants, respectively, displayed DTH reactivity to at least one antigen (p<0.001). Among HIV-1-infected participants, reactivity to candidin predominated (8/36, 22.2 percent), while PPD positivity prevailed among healthy participants (40/56, 71.4 percent). PPD reactivity in the HIV-1-positive group was 8.3 percent (p<0.01). The median PPD induration was 2.5mm (range: 2-5mm) in the HIV-1 group and 6.0 mm among healthy participants (range: 3-15mm). There was no correlation between PPD positivity and age. No correlation between CD4+ T cell counts and DTH reactivity was observed among HIV-1-infected patients. CONCLUSIONS: DTH skin test responses, including PPD reactivity, were significantly lower among HIV-1-infected participants compared to healthy controls, which likely reflects advanced disease and T cell depletion.

INTRODUÇÃO: A contagem de células CD4+ representa marcador da resposta imune celular em pacientes infectados pelo HIV-1. Testes cutâneos de hipersensibilidade tardia (DTH) podem ser empregados para avaliar in vivo respostas celulares a antígenos comuns. MÉTODOS: DTH para derivado proteico purificado de tuberculina (PPD), esporotriquina, tricofitina, candidina e estreptoquinase/estreptodornase foram realizados. Foram testados crianças/adolescentes infectados pelo HIV-1 (n=36) e indivíduos saudáveis (n=56), soronegativos para HIV-1/HIV-2 pareados por sexo-idade, todos com cicatriz vacinal por BCG. Teste exato de Fisher foi aplicado (p<0,05). RESULTADOS: Entre as crianças/adolescentes infectados pelo HIV-1, mediana de idade=8,1 anos; 20/36 eram do sexo masculino; 35 casos de transmissão vertical; 34 casos de AIDS sob terapia antirretroviral; mediana de carga viral = 3.04lc10 cópias/ml; mediana de contagem de células CD4+ = 701 células/μl. Entre os infectados e saudáveis a reatividade DTH a pelo menos um dos antígenos foi, respectivamente, 25 por cento (9/36) e 87,5 por cento (49/56) (p<0,001). Reatividade à candidina predominou nos infectados (8/36, 22 por cento) e ao PPD nos indivíduos saudáveis (40/56, 71,4 por cento). A reatividade ao PPD entre infectados foi de 8,3 por cento (p<0,01). A mediana da induração ao PPD foi 2,5mm (variação: 2-5mm) entre infectados e 6,0mm (variação: 3-15mm) entre os saudáveis. Não observamos correlação entre positividade ao PPD e idade. No grupo de infectados, não observamos correlação entre contagens de células CD4+ e reatividade ao DTH. CONCLUSÕES: Respostas DTH significativamente diminuídas, incluindo a reatividade ao PPD foram observadas em crianças/adolescentes infectados pelo HIV-1 comparadas com controles saudáveis, provavelmente refletindo doença avançada e supressão da imunidade mediada por células T.

Tratamiento de las úlceras venosas de los miembros inferiores por la vía intradérmica / Intradermic treatment of lower extremities chronic venous ulcers

Evaluar la eficacia del tratamiento de las úlceras venosas de los miembros inferiores por vía intradérmica. Estudio realizado en la Clínica Santa Sofía, Caracas. Se trata de un estudio prospectivo en 19 pacientes, 10 del sexo femenino y 9 del sexo masculino, los cuales presentaron úlceras en miembros inferiores de etiología vascular, con un promedio de edad de 60 años. Se trataron por vía intradérmica con sustancias que estimulan elementos importantes del tejido conectivo. El proceso de cicatrización de la úlcera se hizo progresivo a partir de la cuarta semana de tratamiento, con un cierre total de la úlcera a las 12 semanas. La intradermoterapia puede ser una alternativa en el tratamiento de las úlceras venosas de los miembros inferiores cuando no respondan a otras terapias aplicadas.

Prevalência de infecção por Leishmania chagasi utilizando os métodos de ELISA ( rK39 e CRUDE ) e intradermorreação de Montenegro em área endêmica do Maranhão, Brasil / Prevalence of infection by Leishmania chagasi using ELISA ( rK39 and CRUDE ) and the Montenegro skin test in an endemic leishmaniasis area of Maranhão, Brazil

Realizou-se estudo prospectivo com 1.520 indivíduos menores de 15 anos no Município de São José de Ribamar, Maranhão, Brasil, de junho de 1994 a janeiro de 1995, com o objetivo de avaliar a prevalência e as características (fatores sócio-econômicos, ambientais e hábitos de vida) associadas à infecção por Leishmania chagasi. Realizou-se Intradermorreação de Montenegro (IDRM) e sorologia por Enzyme Linked Immunosorbant Assay (ELISA-rK39 e CRUDE). Na análise estatística foi utilizado o teste chi2 com correção de Yates, sendo considerado significante um valor de p < 0,05. A prevalência de infecção foi de 61,7 por cento pela IDRM, 19,4 por cento pelo ELISA-rK39 e 19,7 por cento pelo ELISA-CRUDE. Foi observada associação entre leishmaniose na família (p = 0,001), tipo de abastecimento de água (p = 0,000) e aplicação de inseticida (p = 0,000) com a infecção por L. chagasi pela IDRM. Nenhuma associação com infecção por L. chagasi foi observada utilizando-se a sorologia ELISA-rK39 ou CRUDE. Medidas de controle mais efetivas são necessárias para reduzir a prevalência da doença e detectar casos assintomáticos dentre o elevado porcentual de infectados nessa localidade.

Inquérito epidemiológico sobre a paracoccidioidomicose utilizando a gp43 em dois municípios do noroeste do Paraná, Brasil / Paracoccidioidomycosis epidemiological survey using gp43, in two cities of northwestern region of Paraná, Brazil

Foi realizado um inquérito epidemiológico sobre paracoccidioidomicose com gp43, em 118 operários no Noroeste do Paraná. A positividade foi de 43 por cento, o que aliado às condições ambientais favoráveis ao desenvolvimento do fungo reforçam que essa região seja endêmica para paracoccidioidomicose e também reservárea de Paracoccidioides brasiliensis.

Cockroach allergen detection and cockroach allergens of allergic Thai patients.

Hybridomas secreting monoclonal antibodies (MAb) specific to American cockroach (Periplaneta americana) were produced through a fusion of immune splenocytes of a BALB/c mouse immunized with crude cockroach (CR) extract and mouse myeloma cells. Two hybridomas namely 38G6 and 3C2 were established. These specific hybridomas secreted IgG1 monoclonal immunoglobulins with antigenic specificities to CR protein components of over 207 to 72 kDa and 45 to 40 kDa, respectively. The monoclonal antibodies were applied to select their specific epitopes out of the crude CR extract using affinity chromatography. A Prausnitz-Kustner test revealed that these epitopes were allergens which caused wheals and flares of the skin of a guinea-pig previously sensitized with a pool of serum samples from CR allergic patients. The monoclonal antibodies were also used in a capture ELISA to detect specific IgE in serum samples of allergic Thai patients. It was found that 72% and 76% of the patients had IgE antibodies to the epitopes of MAb 38G6 and MAb 3C2, respectively, indicating that the two epitopes are major CR allergens among the CR allergic Thai patients. An antibody-sandwich ELISA was developed for quantitative detection of CR allergens using the two monoclonal antibodies as a capture reagent and rabbit polyclonal antibodies to crude CR extract as a detection reagent. The assay could detect allergenic epitopes contained in as little as 122 pg of crude cockroach extract, and has high potential for direct measurement of the marker allergens in extracts of environmental samples.

Surto de leishmaniose tegumentar americana em Canoa, Santo Amaro, Bahia, Brasil / An outbreak of American cutaneous leishmaniasis in Canoa, Santo Amaro, Bahia, Brazil

Em 1993, um surto leishmaniose tegumentar americana (LTA) foi detectado no povoado rural de Canoa, município de Santo Amaro, Bahia. Um estudo observacional prospectivo delineou-se, com objetivo de determinar as taxas de freqüência e caracterizar clinicamente a doença. Foram acompanhados 555 indivíduos, registrando-se 29 casos de LTA, 11 casos sugestivos de LTA pregressa e 529 sadios. Desses 529 sadios, 65 apresentaram reaçäo de Montenegro positiva sem qualquer evidência presente ou passada de doença. A prevalência de LTA no período de estudo foi de 5,2 por cento (29/555). A leishmania envolvida foi caracterizada como Leishmania braziliensis e o vetor, Lutzomyia intermedia. Foram detectados cäes e equídeos infectados por leishmania. O acometimento de crianças menores de 10 anos, o acometimento igual entre os sexos e um componente de agregaçäo familiar sugerem um padräo de transmissäo peri ou intradomiciliar

Correlación entre la prueba cutánea de prick e intradérmica para detectar sensibilización al dermatofagoide / Correlation between the prick and intradermal cutaneous test to determinate the sensibilization to dermatophagoide

Material y método: se efectuó un estudio transversal, observacional y descriptivo con el propósito de conocer la correlación entre la prueba cutánea de prick y la intradérmica para determinar la sensibilización al dermatofagoide. Se incluyeron pacientes que acudieron a la consulta externa del servicio de alergia e inmunología clínica del Hospital Universitario de Puebla en un periodo de tres meses con edades de 6 a 54 años, de uno y otro sexo y enfermedad alérgica. Se efectuaron pruebas cutñáneas mediante las técnicas de prick e intradérmica con extracto alergénico de Dermatofagoide, control positivo y negativo. Resultados: se estudiaron 104 pacientes, con edad promedio de 23 años (DE 14). El coeficiente de correlación para pápula fue de 0.78 y para eritema de 0.80. Conclusión: la prueba de prick debe ser la técnica de primera elección y la intradérmica sólo en casos negativos con sospecha clínica

Reatividade da lesäo cutânea de hanseníase a imunógenos epicutâneo e intradérmico / Rectivity of the leprous cutaneous by intradermic and epicutaneous immunogens

FUNDAMENTOS - Foram observados dois pacientes de doenças imunes da pele, cuja extensäo foi delimitada pela lesäo cutânea de hanseníase, sugerindo comportamentos imunológicos diferentes entre área afetada e a pele sadia do mesmo paciente. OBJETIVOS - Verificar experimentalmente, pelo teste epicutâneo com DNCB e intradêrmico com candidina, se na lesäo cutânea da hanseníase TT e BT existem modificaçöes da imunidade celular em relaçäo à pele aparentemente normal do mesmo paciente. MÉTODOS - Foram selecionados 39 voluntários portadores de hanseníase TT e BT. Em 26, foi aplicado DNCB epicutâneo e, em 13, candidina intradérmica. Os resultados desses testes foram avaliados por: resposta clínica, estudo histopatológico e exame imuno-histoquímico dos componentes celulares das reaçöes. RESULTADOS - A resposta clínica à aplicaçäo epicutânea de DNCB na lesäo de hanseníase TT e BT foi maior do que na pele sadia do mesmo paciente. Näo houve diferença com a aplicaçäo intradérmica de candidina nesses locais. As CL apresentaram diminuiçäo de número nos locais de aplicaçäo de DNCB, permanecendo esse número inalterado nos locais testados com candidina. CONCLUSOES - A lesäo cutânea de hanseníase (TT e BT) responde de modo mais intenso ao imunógeno aplicado por via epicutânea do que a pele sadia do mesmo paciente. Sugere-se que a hanseníase (TT e BT) interfira na reatividade da pele ao nível da lesäo cutânea e que as células de Langerhans näo participem dessa reatividade

Histoplasmin reaction: comparison of a polysaccharide antigen to the filtrate antigen

O estudo envolve a comparaçäo entre o antigeno polissacaridico de Histoplasma capsulatum com a histoplasmina classica em inquerito epidemiologico, atraves de provas intradermicas de hipersensibilidade do tipo tardio, realizado em 115 individuos da regiäo de Santo Amaro. Os resultados revelaram 46 por cento de provas positivas com a histoplasmina classica e 51,30 por cento de resultados positivos com o antigeno polissacaridico em sua maior concentraçäo. A principal conclusao da pesquisa: e possível utilizar o antigeno polissacaridico como histoplasmina, em substituiçäo ao antigeno filtrado

Poroceratose palmar e plantar disseminada com lesöoes de mucosa oral: relato de caso / Prokeratosis palmaris and plantaris disseminata with oral lesions: a case report

Os autrores apresentam caso de mulher com 56 anos portadora de poroceratose palmar e plantar disseminada, com lesöes da mucosa oral. Apesar de 46 anos de evoluçäo da doença e uma resposta negativa ao DNCB e testes intradérmicos para avaliaçäo da imunidade celular, näo apresenta cancerizaçäo de nenhuma lesäo cutâneo-mucosa. O uso de laser de CO resultou em regressäo das lesöoes irradiadas.

Estudio comparativo entre pruebas cutáneas por los métodos de prick e intradérmicas en rinitis alérgica / Comparative study in skin test for prick method intradermal in allergic rhinitis

Se efectuó un estudio clínico prospectivo para comparar la eficacia de las pruebas cutáneas por los métodos de prick o punción e intradérmico como método de apoyo diagnóstico en pacientes con rinitis alérgica. Se incluyeron 100 pacientes de uno y otro sexo, entre 3 y 18 años de edad y diagnóstico de rinitis alérgica. A todos se les tomaron pruebas cutáneas a 10 pólenes comunes en la ciudad de México por el método de prick. A los pacientes que resultaron con positividad se les incluyó en el grupo control y a los que salieron con pruebas negativas se les hicieron las intradérmicas a los mismos extractos. De los 50 pacientes a quienes se practicaron pruebas intradérmicas, sólo (24 por ciento) resultaron con positividad a este tipo de pruebas, lo que no fue significativamente estadístico con una p mayor de 0.05

Inquérito intradérmico com histoplasmina e paracoccidioidina em duas regiöes do Rio Grande do Sul / Intradermal inquest with histoplasm and paracoccidioidin in two regions of Rio Grande do Sul

From August to October 1992 a study of prevalence of cutaneous positivity to histoplasmin and paracoccidioidin was carried out in the cities of Cachoeira do Sul (Valley of Jacuí River) and Santo Angelo (western hillside of the PlateAn), Rio Grande do Sul, Brazil. Skin tests were made in 193 soldiers from Cachoeira do Sul and 161 soldiers from Santo Angelo, both groups of 17 to 19 years of age. In Cachoeira do Sul the prevalence of positive tests to histoplasmin was 89 per cent and to paracoccidioidin 82 per cent. In Santo Angelo 48 per centof the intradermical reactions were positive to histoplasmin and 39 per centto paracoccidioidin.

Prevalencia de tuberculosis bovina mediante la prueba intradermica simple y comparada (provincia Ichilo Departamento de Santa Cruz) / Prevalence of bovina tuberculosis by means of the simple and compared intradermic test (county Ichilo, Dpto. de Santa Cruz)

El estudio fue realizado para determinar la prevalencia de tuberculosis bovina en la provincia Ichilo del departamento de Santa Cruz, se muestrearon al azar 464 bovinos mayores de 8 meses, tomando en cuenta el canton, categoria y raza; a los cuales se realizo pruebas tuberculinicas, cervical simple a a los reaccionantes a esta prueba se les sometio a la prueba simultanea. Los resultados se analizaron a traves de la prueba de comparaciones de proporciones. Del total de animales 8 reacionaron positivos representando el 1,72 por ciento. La mayor positividad por Canton fue en San Javier (4 por ciento), seguida San Miguel (2,63 por ciento), San Carlos (2,28 por ciento), Buena Vista (0,90 por ciento) y San Isidro (0,86 por ciento) (P>0,05). Por Categoria las Vaquillas reaccionaron con mayor positividad con (2,50 por ciento) seguido de terneros y terneras (1,85 por ciento), vacas (1,67 por ciento) y Toro-Torete (0,0) (P>0,05). La raza pardo Suizo mostro mayor positividad con (3,39 por ciento), otras razas (criollos, Nelores, Gyr), (2,89 por ciento), la Holstein con (1,66 por ciento), Mestizas (1,08 por ciento) respectivamente (P>0,05). El 32 por ciento de los hatos fueron reactores positivos (P>0,05). En la prueba cervical simple 56 bovinos reaccionaron positivos, representando (12,07 por ciento). La prevalencia de tuberculosis bovina en el area del estudio es baja. Las variables Canton, categoria, hatos y raza, no fueron factores determinantes para la presentacion de esta enfermedad.

Demostración de la bioequivalencia clínica de Teldane y Feliberal mediante un bioensayo con reto de histamina intradérmica en voluntarios sanos / Demonstration of the Teldane and Feliberal clinical bioequivalence by means of bioassay with intradermical histminet trial in healthy volonteers

Para demostrar la bioequivalencia de dos formulaciones de Terfenadina, se diseño un estudio de equivalencia clínica, en el que se evaluó la eficacia del antihistamínico en la prevención de la respuesta por reto con histamina intradérmica en 12 voluntarios sanos, en un modelo doble ciego, cruzado, por bloques de tratamiento asignados aleatoriamente y durante siete días. Se determinó la respuesta dérmica de concentraciones de histamina de 0, 1, 5 y 10 mcg, mediante la medición de las ronchas provocadas tras su inyección en la región deltoidea, esto se hizo de control, una hora después de la primera dosis y 11 hioras después de la segunda y la última dosis de cada tratamiento. Los resultados obtenidos demostraron semejanza en cuanto a latencia, magnitud y duración del efecto protector al reto histamínico con ambas formulaciones, esto comprueba su equivalencia clínica y sugiere similar biodisponibilidad

Implicancias de la evaluación inmunológica en el paciente oncológico quirúrgico / Implicances of the inmunologic evaluation in the surgery oncologic patient

El propósito de esta comunicación preliminar es evaluar la respuesta inmunológica del pacinete oncológico candidato a cirugía y sus implicancias en la morbimortalidad postoperatoria. Se analizan en forma prospectiva 27 pacientes portadores de neoplasia maligna(17 hombres y 10 mujeres) con una edad promedio de 64,4 años. La respuesta a los test cutáneos fue: 0 respuestas posistivas en 8 pacientes(29,6 por ciento ); 1 respuesta positiva en 9 pacientes(33,4 por ciento ); 2 respuestas positivas en 8 pacientes(29,6) y 3 o más respuestas positivas en 2 pacientes(7,4 por ciento ). La morbimortalidad postoperatoria se presentó exclusivamente en los pacientes anérgicos 3/14(21,4 por ciento ); en cambio, los pacientes con dos o más respuestas positivas, no presentaron morbimortalidad postoperatoria(p< 0,05). En el grupo de pacientes anérgicos 11 de 14 pacientes (78,6 por ciento ) fueron resecados versus el 100 por ciento de los pacientes con dos o más respuestas positivas(p< 0,05). En esta serie no se observaron diferencias estadistícamente significativas al correlacionar la respuesta inmunológica con los otros parámetros de evaluación nutricional

Surto de leishmaniose tegumentar americana em Itaporanga, São Paulo (Brasil) / Outbreak of American cutaneous leishmaniasis in Itaporanga, São Paulo (Brazil)

An outbreak of cutaneous leishmaniasis in a small rural settlement, located in the Southern of São Paulo State-Brazil was observed. This region has basic agricultural activities, and has no forests. Two hundred and thirty one persons were evaluated, and the following aspects were observed. 1) 67 individuals (29) had skin lesions, confirmed by histopathologic study and the Montenegro skin test; 2) of these cases, 40 (59.7) were males; 3) The youngest patients were 2 years (5 cases), and the oldest, 86 (1 case); 4) the following types of cutaneous lesions, were observed: a) 54 cases (80.6) had ulcers, 13 (19.4) had nodules, 4 (5.9) had verrucose lesions, and 3 (4.4) had typical scars. In all the cases, the parasite identified was Leishmania (Viannia) braziliensis. The vector captured in the region was Lutzomyia intermedia, a strong anthropophilic sandfly very frequently observed in São Paulo. This study shows that apart from the well-known outbreak observed in the forest environments, leishmaniasis can be transmitted within or around dwellings.

Teste de imunidade celular em pacientes com herpes siples / The cellular immunity tests in patients with herpes simplex

Os autores estudaram a resposta aos testes de imunidade celular em 12 pacientes portadores de herper simples. A maioria apresentou imunidade celular preservada, respondendo positivamente aos testes cutaneos.