The maternity ward of a teaching hospital: reconfiguration of maternal-child nursing care / Maternidad de un hospital-escuela: reconfiguración de la asistencia de enfermería materno-infantil / Maternidade de um hospital-escola: reconfiguração da assistência de enfermagem materno infantil

ABSTRACT Objective: to analyze the strategies used by nurses and nurse professors for a better position in the maternity ward of the teaching hospital of the Universidade Federal do Espírito Santo. Method: this is a social-historical study with a qualitative approach. The primary sources were written documents, such as official letters, memos, ordinances, standards and routines of the hospital; photographic material; and oral testimonies from seven participants. The interviews were performed using a semi-structured questionnaire, with questions regarding the adaptation from a sanatorium to a teaching hospital, the challenges faced, and the strategies adopted by the nursing department. Results: the results allowed us to understand the close link between the maternity ward and the nursing course of the Universidade Federal do Espírito Santo, which created a differentiated nursing care that integrated training and care with a broader and humanized look. Final considerations: the actions of the nurses were recognized and gave them professional visibility, influencing a new form of care in the maternity ward.

RESUMEN Objetivo: analizar las estrategias usadas por las enfermeras asistenciales y enfermeras docentes por una mejor posición en la maternidad del hospital-escuela de la Universidad Federal de Espírito Santo. Método: estudio de naturaleza histórico-social con abordaje cualitativo. Las fuentes primarias se constituyeron de documentos escritos, como los oficios, los memorandos, los decretos, las normas y las rutinas hospitalarias; el material fotográfico; y las declaraciones orales de siete participantes. La encuesta fue orientada por la ruta semiestructurada con cuestiones sobre la adaptación del sanatorio para hospital-escuela, los retos enfrentados y las estrategias adoptadas por la enfermería. Resultados: permitieron entender la estrecha vinculación de la maternidad con el curso de enfermería de la Universidad Federal de Espírito Santo, el que determinaba una asistencia de enfermería diferenciada, la cual integraba enseñanza y asistencia con una mirada más amplia y humanizada. Consideraciones finales: las acciones de las enfermeras fueron reconocidas y generaron visibilidad profesional, influenciando una nueva manera de cuidar en la maternidad.

RESUMO Objetivo: analisar as estratégias usadas pelas enfermeiras assistenciais e enfermeiras docentes por uma melhor posição na maternidade do hospital-escola da Universidade Federal do Espírito Santo. Método: estudo de natureza histórico-social com abordagem qualitativa. As fontes primárias constituíram-se de documentos escritos, como ofícios, memorandos, portarias, normas e rotinas hospitalares; material fotográfico; e depoimentos orais de sete participantes. A entrevista foi orientada por roteiro semiestruturado com questões sobre a adaptação do sanatório para hospital-escola, os desafios enfrentados e as estratégias adotadas pela enfermagem. Resultados: permitiram entender a estreita vinculação da maternidade com o curso de enfermagem da Universidade Federal do Espírito Santo, o que determinava uma assistência de enfermagem diferenciada, a qual integrava ensino e assistência com um olhar mais amplo e humanizado. Considerações finais: as ações das enfermeiras foram reconhecidas e geraram visibilidade profissional, influenciando uma nova forma de cuidar na maternidade.

Nivel de conocimientos sobre fecundación asistida en los enfermeros que trabajan en el área de ginecología

INTRODUCCIÓN La infertilidad no es un problema actual a existido desde la antigüedad. Se estima que la prevalencia de la infertilidad en la Argentina oscila entre el10% y el15% en la población en edad reproductiva. La reproducción asistida o fecundación asistida es un proceso que permite la fertilización en una mujer mediante técnicas como la manipulación de gametos de uno o ambos sexos. En la reproducción asistida se emplean diferentes técnicas dependiendo de las circunstancias y problemas particulares de cada pareja. En la actualidad Argentina cuenta con la ley Nacional de Fertilización Asistida Nº 26862 aprobada en el año 2013 por el Congreso Nacional, la cual apunta a garantizar el acceso integral a toda la población, a los procedimientos de reproducción asistida. Obliga a que los tratamientos sean cubiertos tanto por el sistema público de salud, como por las obras sociales y prepagas

INTRODUCTION: Infertility is not a present to issue existed since ancient times. It is estimated that the prevalence of infertility in Argentina ranges from EL10 and EL15%% in the population of reproductive age. Assisted reproduction or assisted fertilization is a process that allows fertilization in a woman through techniques such as manipulation of gametes of one or both sexes. In assisted reproduction different techniques depending on the particular circumstances and problems of each pair they are used. Argentina currently has the National Assisted Fertilisation Act No. 26862 approved in 2013 by the National Congress, which aims to guarantee full access to the entire population, to assisted reproductive procedures. It requires that the treatments are covered by the public health system, such as pre-paid social works. At the University Hospital of Maternity and Neonatology d the City of Córdoba a high percentage of women aged 35 to 40 years perform this treatment. It is a center of high complexity with feature reference hospital for patient care in the city and province of Cordoba, also from neighboring provinces both Tocogynecology and Neonatology. In the service of Gynecology is the area Sterility, made by a multidisciplinary team of medical specialists

Análisis del modelo institucional de atención materna en El Salvador / Institucional model analysis of maternal attención in El Salvador

Se plantea el probelma de cómo evaluar los servicios de salud, para llegar a obtener un conocimiento más profundo de las condiciones de eficiencia que éstos ofrecen para atender adecuadamente las necesidades de la población. Este conocimiento permite reorientar y fundamentar la asignación de recursos, logrando así, una adminsitración racional. Para analizar el modelo institucional de atención materna en El Salvador, el autor aplicó la Evaluación de las condiciones de eficiencia, guías propuestas por OPS y modificadas por el Grupo de Tabajo de El Salvador con asesoría del INCAP, cobertura de control prenatal, parto institucional y muerte materna. En el estudio sólo se consideró la evaluación obstétrica. Las evaluaciones de las condiciones de eficiencia de las consultas externas y hospitalizaciones, se realizaron en los 10 hospitales y 12 Centros de Salud, en los que se ofrecen los servicios de parto en El Salvador, habiendo dado como resultado que las condiciones de eficiencia de los servicios de consulta externa y hospitalización obstétrica ofrecidas por el Ministerio de Salud, se clasificaron a nivel nacional, como regulares en un 49.9% y 49.6% respectivamente. Las categorías peor evaluadas fueron la capacitación de personal, supervisión, planificación y educación para la salud. En cuanto a la cobertura de la atención materna, cubre el 35% de las mujeres embarazadas durante su control prenatal, alcanzando sólo el 27% el parto institucional, atendiendo el 65%, el sector informal; ahora, en relación a la mortalidad materna, el 94% de los casos se clasificaron como prevenibles o potencialmente prevenibles

Analisis del sistema de referencias de pacientes obstetricos en la ciudad de Cali / Analysis of references system of obstetric patients in Cali city

Un informe preliminar de una muestra de 20% de los pacientes remitidos al Hospital Universitario del Valle (HUV) en Cali, Colombia, que corresponde a los meses de octubre de 1987 a marzo de 1988 mostro que entre los 10 primeros diagnosticos de remision, 70% correspondieron a pacientes atendidas en el Servicio de Obstetricia y Ginecologia de ese hospital. Este hallazgo motivo a estudiar el total de las remsiones al servicio en el mes de junio de 1988. Durante el periodo de estudio se remitieron al HUV 708 pacientes de las cuales 95.6% procedian de las zonas urbanas; 82.6% de las pacientes remitidas tenian su residencia habitual en el Municipio de Cali. Mas o menos 82% de las remisiones se calificaron como urgencias; la letalidad en el periodo fue de 42 por mil pacientes remitidas. Alrededor de 96% de las hojas de remision se contestaron pro escrito en el lapso de 10 dias. Se encontro que 18.8% de las pacientes atendidas en el HUV eran de nivel 3 (alta tecnologia), 38% de nivel 2 (intermedio) y 40% de nivel 1 (basico). El parto normal correspondio a 54% del total de pacientes remitidas y 84% de las intervenciones quirurgicas correspondieron a cesarea por distintas indicaciones. La cesarea es una intervencion clasificada de nivel 2 con excepcion de la indicacion por abruptio placentae y por alto riesgo obstetrico

Análisis cuantitativo de la influencia de algunos factores de riesgo gineco-obstetrico

El estudio se realizó en el Hospital Materno Infantil de Bogotá D.E. con el fin de conocer los factores de riesgo obstétrico intrahospitalrio. Se analizaron prospectivamente 489 partos. Se seleccionaron y jerarquizaron 5 factores de riesgo (de 30 posibles) asociados significativamente con el daño y/o complicación y riesgo relativo mayor de la unidad. Se clasifican tentativamente las pacientes con riesgo alto o bajo utilizando los métodos multinomial completo y vecino más cercano de orden r= 1. Se realizó análisis de factores y componentes principales que no permiten visualizar una estructura de factores

Evaluación de la calidad de atención de enfermería brindada a madres de parto normal atendidas en el servicio de Centro Obstétrico de un Hospital especialidado de la ciudad, en el perído comprendido de enero a mayo de 1986, Quito / Evaluation of the quality of attention of offered infirmary to taken care of mothers of normal childbirth in the service of Obstetrical Center of a especialidado Hospital of the city, in the included/understood perído one of January to May of 1986, E

En el Ecuador, el Sector Salud -entre otros sectores sociales está desarrollando importantes esfuerzos por extender la cobertura de servicios de salud. Sim embargo los recursos convencionales disponibles y la tecnología utilizados por el sistema formal de alto costo e inapropiadas y aún insuficientes para satisfacer las necesidades básicas de salud de la población. Existe un buen número de factores que limitan la entrega de servicios de salud a la población ecuatoriana. Entre los más importantes se destacan: la escasez y desigual distribución de los recursos físicos, humanos para la salud. Además del problema de distribución e inaccesibilidad a los servicios, existe un grado variable de sub-utilización hasta cierto punto. Entre otros factores que inciden en la subutilización de los servicios de salud son: La mala utilización que posiblemente se deba a la falta de conocimientos sobre la existencia de los mismos y la inadecuada o no utilización del sistema de referencia y contrareferencia. tomando en cuenta que el binomio madre-niño constituye el grupo de mayor suceptibilidad, cabe destacar la gran importancia de proteger la seguridad, salud y bienestar de toda madre y de su hijo y, simultáneamente tratar de asegurar el más alto nivel de salud posible, en el más amplio sentido físico, emocional y bienestar social. En el Ecuador, más de la mitad de la población femenina es menor de 20 años (25 por ciento) y el 47 por ciento de ella constituye el grupo de mujeres en edad fértil y de cada 1000 mujeres que oscilan entre 15 a 19 años, el 98 dan a luz, de estas mujeres la gran mayoría no tiene instrucción alguna y un pequeño grupo constituyen mujeres con istrucción media y superior; si analizamos estos datos deducimos una dura verdad de aceptar, pues estas muchachas a una edad cuando la vida es un juego ya cargan con el peso de la meternidad. La mortalidad materna es de 2.045 nacidos vivos, por causas atribuibles a insuficientes cuidados durante el embarazo yel puerperio. Las principales causas de muerte neonatal son: perematurez, tétanos neonatales, infecciones respiratorias, septicemias y causas perinatales, las que en su conjunto representan más del 85 por ciento de las muertes de este grupo. Enfermería como parte integrante y activa del equipo de salud debe intervenir en la atención a la futura madre ya que en ella se proceden cambios que requieren cuidados específicos mediante la comprensión de las necesidades físicas y emocionales...