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Resumo Objetivo Construir e validar conteúdo e aparência de um protocolo gráfico e checklist para a avaliação da segurança do paciente em unidade de terapia intensiva neonatal. Métodos Pesquisa metodológica, desenvolvida no período de março a setembro de 2018, em duas etapas: construção do protocolo e checklist , e validação de conteúdo e aparência. Utilizou-se a técnica Delphi para avaliação das ferramentas, e o consenso entre os juízes foi mensurado pelo Coeficiente de Validade de Conteúdo. Considerou-se válido o item com mais de 80% de concordância. Resultados Os instrumentos apresentaram Coeficiente de validade de conteúdo de 0,97 na segunda rodada Delphi, para validade de conteúdo. A estimativa geral dos instrumentos para validação de aparência foi de 0,99 na Delphi II. Após inclusão de alterações sugeridas 100% dos juízes recomendaram o uso do protocolo e do checklist . Conclusão O protocolo e o checklist foram considerados válidos e sua utilização constitui importante meio para verificar as condições que comprometem o cuidado seguro ao neonato.
Resumen Objetivo Construir y validar contenido y la apariencia de un protocolo gráfico y de una checklist para la evaluación de la seguridad del paciente en una unidad de cuidados intensivos neonatal. Métodos Investigación metodológica, desarrollada en el período de marzo a septiembre de 2018, en dos etapas: construcción del protocolo y de una checklist , y validación de contenido y apariencia. Se utilizó la técnica Delphi para la evaluación de las herramientas y el consenso entre los jueces medido por medio del Coeficiente de Validez de Contenido. Se consideró válido el ítem con más del 80 % de consenso. Resultados Los instrumentos presentaron un Coeficiente de validez de contenido del 0,97 en la segunda ronda Delphi, para validez de contenido. La estimación general de los instrumentos para validación de la apariencia fue del 0,99 en Delphi II. Después de la inclusión de las alteraciones sugeridas, el 100 % de los jueces recomendaron el uso del protocolo y de la checklist . Conclusión El protocolo y la checklist fueron considerados válidos y su utilización constituye un medio importante para que se verifiquen las condiciones que comprometen el cuidado seguro con el neonato.
Abstract Objective To build and validate the content and appearance of a graph protocol and a checklist for patient safety assessment in the Neonatal Intensive Care Unit. Methods This is a methodological research, developed from March to September 2018, under construction of a protocol and a checklist and content and appearance validation. The Delphi technique was used to assess the instruments, and agreement among judges was measured by the Content Validity Coefficient. The item with more than 80% agreement was considered valid. Results The instruments presented a content validity coefficient of 0.97 in the second Delphi round, for content validity. The general estimate of the appearance validation instruments was 0.99 in Delphi II. After inclusion of suggested changes, all judges recommended the use of the protocol and the checklist. Conclusion The protocol and the checklist were considered valid and its use constitutes an important means to verify the conditions that compromise a safe newborn care.
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Humans , Infant, Newborn , Infant, Premature , Intensive Care Units, Neonatal , Patient Safety , Time Out, Healthcare , Outcome and Process Assessment, Health Care , Guidelines as Topic , Evaluation Studies as Topic , Validation Studies as TopicРеферат
ABSTRACT Objective: to identify and synthesize the scientific evidence on cancer patient safety in the administration of antineoplastic and immunotherapeutic chemotherapeutic agents. Method: a scoping review, according to the Joanna Briggs Institute and to the recommendations of the PRISMA-ScR international guide. The research was conducted in five electronic databases, the Cochrane Library and eight catalogs of theses and dissertations. The inclusion criteria were the following: studies related to patient safety in the administration of antineoplastic and immunotherapeutic chemotherapy by nurses in places where cancer care occurs, published entirely in Portuguese, Spanish and/or English, with no time limit. The extracted data were analyzed and synthesized in narrative form. Results: a total of 14,444 records were retrieved and 47 studies were kept for review. Most publications (44.7%) had a qualitative approach, while 40.4% were quantitative and 14.9%, mixed. When summarizing the findings, the following themes emerged: Safety standards in parenteral administration of antineoplastic chemotherapy; Good practices for patient safety using oral antineoplastic therapy; Administration and safe handling of immunotherapies; Prevention and management of errors related to the administration of antineoplastic and immunotherapeutic chemotherapeutic agents. Conclusion: patients safety with cancer in the administration of antineoplastic therapy occurs when there is implementation of evidence-based protocols, continuing education of nurses and implementation of safety standards and processes, as a strategy to prevent errors in drug administration.
RESUMEN Objetivo: identificar y sintetizar las evidencias científicas sobre la seguridad del paciente oncológico en la administración de quimioterápicos antineoplásicos e inmunoterápicos. Método: scoping review, de acuerdo con el Joanna Briggs Institute y con las recomendaciones de la guía internacional PRISMA-ScR. La investigación se realizó en cinco bases de datos electrónicas, en la Biblioteca Cochrane y en ocho catálogos de tesis y disertaciones. Los criterios de inclusión fueron los siguientes: estudios relacionados con la seguridad del paciente en la administración de quimioterapia antineoplásica e inmunoterápicos a cargo de enfermeros, en los lugares donde se ofrecen cuidados oncológicos, publicados por completo en portugués, español y/o inglés, sin límite de tiempo. Los datos extraídos se analizaron y sintetizaron de forma narrativa. Resultados: se recuperó un total de 14.444 registros y se mantuvieron 47 estudios para la revisión. La mayoría de las publicaciones (44,7%) tuvo un enfoque cualitativo, mientras que el 40,4% fue cuantitativo y el 14,9% combinado. En el resumen de los hallazgos emergieron las siguientes temáticas: Estándares de seguridad en la administración de medicamentos antineoplásicos para la quimioterapia vía parenteral; Buenas prácticas para la seguridad del paciente en el uso de la terapia antineoplásica oral; Administración y manipulación seguras de los medicamentos inmunoterápicos; Prevención y manejo de los errores relacionados con la administración de quimioterápicos antineoplásicos e inmunoterápicos para la quimioterapia. Conclusión: la seguridad del paciente oncológico en la administración de la terapia antineoplásica se materializa cuando se implementan protocolos basados en evidencias, educación permanente de los enfermeros y efectivización de estándares y procesos de seguridad, como estrategia para prevenir errores en la administración de los fármacos.
RESUMO Objetivo: identificar e sintetizar as evidências científicas sobre segurança do paciente oncológico na administração de quimioterápicos antineoplásicos e imunoterápicos. Método: scoping review, conforme Joanna Briggs Institute e as recomendações do guia internacional PRISMA-ScR. Realizou-se pesquisa em cinco bases de dados eletrônicas, Biblioteca Cochrane e oito catálogos de teses e dissertações. Os critérios de inclusão foram: estudos relacionados à segurança do paciente na administração de quimioterapia antineoplásica e imunoterápicos, por enfermeiros, em locais onde ocorre o cuidado oncológico, publicados integralmente nas línguas portuguesa, espanhola e/ ou inglesa, sem limite temporal. Os dados extraídos foram analisados e sintetizados na forma narrativa. Resultados: foram recuperados um total de 14.444 registros e mantidos 47 estudos para a revisão. A maioria das publicações (44,7%) tinha abordagem qualitativa, enquanto 40,4% eram quantitativas e 14,9% mistas. Na sumarização dos achados emergiram as seguintes temáticas: Padrões de segurança na administração de quimioterápicos antineoplásicos via parenteral; Boas práticas para segurança do paciente em uso de terapia antineoplásica oral; Administração e manuseio seguro de imunoterápicos; Prevenção e manejo dos erros relacionados à administração de quimioterápicos antineoplásicos e imunoterápicos. Conclusão: a segurança do paciente oncológico na administração da terapia antineoplásica ocorre quando há a implementação de protocolos, baseados em evidências, educação permanente dos enfermeiros e efetivação de padrões e processos de segurança, como estratégia para prevenção de erros na administração dos fármacos.
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Humans , Safety , Nursing , Drug Therapy , Drug Therapy, Combination , Patient Safety , Medical OncologyРеферат
Objetivo: caracterizar as dissertações e teses da Enfermagem brasileira que abordam a segurança do paciente em unidades de terapia intensiva.Métodos: pesquisa documental realizada a partir de dissertações e teses, que tem os resumos disponibilizados no banco do catálogo de teses edissertações da Associação Brasileira de Enfermagem. Resultados: dos documentos analisados, 32 (80,00%) são dissertações de mestrados e oito(20,00%) teses. No que diz respeito aos objetos de estudo, evidenciou-se que a maioria foi relacionada a investigações sobre lesões por pressão (8;20,00%), seguidas por infecções relacionadas à assistência à saúde (6; 15,00%), eventos adversos em unidade de terapia intensiva (5; 12,50%) e cargade trabalho da enfermagem (5; 12,50%,). Conclusão: a partir do estudo, percebeu-se que os objetos estiveram relacionados a temas de interessepara a enfermagem, em especial as lesões por pressão e infecções relacionadas à assistência à saúde. Ambos são temas relevantes e que estãoligados diretamente ao processo de cuidar pela equipe de enfermagem.
Objective: to characterize Brazilian nursing theses and dissertations that address patient safety in intensive care units. Methods: documentary research based on dissertations and theses, whose abstracts are Available from the database of thesis and dissertation catalog of the Brazilian Nursing Association. Results: the results show that 32 (80.00%) of the documents analyzed are master's dissertations and eight (20.00%) are theses. Regarding the objects of study, it was evidenced that most were related to investigations about pressure injuries (8; 20.00%), followed by infections related to health care (6; 15.00%), adverse events in the intensive care units (5; 12.50%,) and nursing workload (5; 12.50%). Conclusion: from the study, we can note that the objects were related to themes of interest to nursing, especially pressure injuries and infections related to health care. Both are relevant themes and are directly linked to the care process by the nursing team.