Blindness after cosmetic blepharoplasty: case report

Blefaroplastia é uma das cirurgias mais comumente realizadas para o rejuvenescimento da região periorbitária. Apresentamos um caso de perda visual unilateral permanente após blefaroplastia de pálpebras inferiores com remoção de gordura. A etiologia da hemorragia retrobulbar após a blefaroplastia, o tratamento e recomendações para reduzir o risco desta rara e séria complicação são discutidos.

Conjunctival keratoacanthoma

Ceratoacantoma geralmente ocorre na pele e raramente é encontrado na conjuntiva. Relatamos um caso de uma mulher de 34 anos que apresentou uma massa conjuntival de rápido crescimento. O tumor foi retirado com margem de segurança para excluir carcinoma de células escamosas. Ao exame histopatológico, o tumor apresentou configuração crateriforme, sendo consistente com ceratoacantoma atípico. Não houve recorrência após dois anos de seguimento. Ceratoacantoma conjuntival é uma doença rara. Um diagnóstico diferencial entre carcinoma de células escamosas e ceratoacantoma pode ser difícil. Recomendamos total remoção e seguimento cuidadoso de pacientes com lesões escamosas crateriformes.

Paracoccidioidomicose primária de pálpebra e conjuntiva / Primary paracoccidioidomycosis of eyelid and conjunctiva

A paracoccidioidomicose (Pbmicose) é a micose profunda mais frequente no Brasil, mas o acometimento ocular é raro e, quando presente, geralmente secundário. Os autores relatam caso de Pbmicose pálpebro-conjuntival em que näo foi encontrado foco extra-ocular. É feita uma revisäo da literatura e discutida a importância da suspeita diagnóstica em populaçäo de risco e do tratamento precoce desta condiçäo para o bom prognóstico visual.

Tuberculose palpebral presumida simulando um hordéolo em paciente com síndrome da imunodeficiência adquirida / Presumed lid tuberculosis simulating a hordeolum in a patient with Acquired Immunodeficiency Syndrome

Objetivo: Descrever um caso de tuberculose palpebral presumida em uma paciente com Síndrome da Imunideficiencia Adquirida. Métodos: Uma paciente de 38 anos, branca, portadora de Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA), apresentou quadro clínico sugestivo de hordéolo palpebral, havendo sido instituída terapêutica adequada. Após piora, com evoluçäo para celulite pré-septal,optou-se por introduzir antibioticoterapia sistêmica específica. Resultado: Näo havendo melhora, realizou-se biópsia incisional da lesäo, que revelou uma blefarite glaucomatosa crônica com necrose de caseificaçäo central. Ao se iniciar terapia tuberculostática, observou-se melhora dramática dos sinais inflamatórios com completa resoluçäo do quadro. Conclusäo: Deve-se pensar em tuberculose como causa de lesöes palpebrais residentes à terapêutica convencional em pacientes com SIDA

Esporotricose: lesäo solitária palpebral: relato de um caso) / Sporothricosis: palpebral solitary lesion: a case report)

Os autores descrevem um caso de uma paciente portadora de esporotricose acometendo a pálpebra inferior, tratada com êxito pelo uso de iodeto de potássio. Säo feitas consideraçöes a respeito de diversos aspectos da doença.

Linfoma orbitário: manifestações clínicas, histopatológicas e resposta ao tratamento / Orbital lymphoma: the clinical, histopathologic manifestations and treatment response

O acometimento orbitário inicial nos linfomas não-Hodgkin é incomum. Os tipos histopatológicos neste local, geralmente são os de baixo grau de malignidade, com formas localizadas e de boa evolução. Estudamos 6 casos de linfoma de localização ocular primária, atendidos no Hospital das Clínicas da UNICAMP no período de janeiro de 1988 a dezembro de 1992. Três pacientes do sexo masculino e 3 do sexo feminino, com idade entre 37 e 82 anos, média de 62 anos. Todos os pacientes tinham doença localizada, linfomas não-Hodgkin de baixo grau de malignidade (estadio I E) e tiveram a hipótese diagnóstica inicial através do exame oftalmológico. Todos apresentavam acometimento unilateral, com hiperemia da conjuntiva e proptose em 55 dos 6 casos. A acuidade visual não apresentou piora ou melhora significativa com o tratamento realizado, durante um seguimento médio de 17 meses. Não foram detectadas alterações fundoscóppicas relacionadas com a doença. A localização e extensões das lesões foram confirmadas com CT da órbita. Quanto ao tipo histológico, eram 5 casos de imunocitoma linfoplasmocítico e 1 caso de imunocitoma polimórfico. A radioterapia provou ser um tratamento efetivo nestes casos, com boa resposta, morbidade pequena e tolerável.

Seqüelas visuais após parada cardíaca: a propósito de um caso

Os AA. realatam o caso de uma jovem de 20 anos que sofreu parada cardíaca durante cirurgia maxilar, sob anestesia geral, realizada há cinco anos, num hospital de Porto Alegre. A padiente apresenta déficit campimétrico bilateral definitivo, central em OD e periférico em OE. A propósito, é feita uma revisäo dos aspectos envolvidos na síndrome da hipóxia cerebral aguda

Atendimento de amblíopes e prevalência na populaçäo pré-escolar, Campinas Säo Paulo, Brasil / Amblyopia care and prevalence among preschool children, Campinas, Sao Paulo, Brazil

Encontraram-se a partir de triagem de 12.814 crianças de 4 a 6 anos na cidade de Campinas, Säo Paulo, Brasil, uma prevalência de 2,8% de ambliopia funcional. Dos 156 amblíopes funcionais detectados, apenas 19,9% tinham exame ocular prévio. Desses, 5,8% näo receberam qualquer tratamento, 8,9% receberam apenas a prescriçäo de óculos e sómente 5,1% tiveram orientaçäo para uso de óculos e oclusäo. Entre os pacientes para os quais foram prescritos óculos e oclusäo, 0,6% näo tomou conhecimento da orientaçäo e só 1,9% seguiram corretamente o tratamento proposto. Apresentam-se várias sugestöes para detecçäo precoce e tratamento dos casos de ambliopia