Conhecimentos, atitudes e práticas sobre aleitamento materno entre puérperas em alojamento conjunto / Conocimientos, actitudes y prácticas sobre la lactancia materna entre personas en alojamiento conjunto / Knowledge, attitudes and practices about breastfeeding among postpartum women in rooming-in

Objetivos: Avaliar o conhecimento, atitude e prática sobre aleitamento materno entre puérperas, em alojamento conjunto de uma maternidade com selo de Hospital Amigo da Criança e descrever os motivos do desmame precoce em gestações anteriores. Método: Inquérito com 157 puérperas em alojamento conjunto com análise descritiva e inferencial. Resultados: Faixa etária e paridade associaram-se ao conhecimento e à atitude. Mulheres acima de 26 anos (OR=0,672 [IC=0,564-0,801]) e multíparas (OR =0,750 [IC =0,661-0,851]) têm mais chance de possuírem saberes adequados. A idade mais elevada (OR =0,356 [IC =0,172-0,735]), planejamento da gravidez (OR =0,275 [IC =0,093-0,815]) e multiparidade (OR =0,475 [IC =0,229-0,985]) foram fatores de proteção à atitude. A consulta pré-natal associou-se à prática (p=0,023) e enquanto fator de proteção (OR=0,313 [IC=0,112-0,873]) ao aleitamento. Conclusão: A Enfermagem pode auxiliar positivamente no conhecimento, na atitude e na prática sobre aleitamento, auxiliando no cuidado preventivo do trauma mamilar como causa importante do desmame precoce(AU)

Purposes: To evaluate the knowledge, attitude, and practices related to breastfeeding among postpartum women in a maternity ward which holds the Child-Friendly Hospital seal (Selo Hospital Amigo da Criança) and to describe the reasons for early weaning in previous pregnancies. Method: A survey with 157 postpartum women at a joint maternity ward with descriptive and inferential analysis. Results: Age and parity were associated with knowledge and attitude. Women over 26 (OR=0.672 [CI=0.564- 0.801]) and multiparous women (OR = 0.750 [CI =0.661-0.851]) are more likely to have adequate knowledge. Higher ages (OR =0.356 [CI =0.172-0.735]), pregnancy planning (OR =0.275 [CI =0.093-0.815]) and multiparity (OR =0.475 [CI =0.229-0.985]) were associated to protection and attitude. Prenatal consultation was associated with practice (p=0.023), while protective factor (OR=0.313 [CI=0.112-0.873]) was associated to breastfeeding. Conclusion: Nursing can be a positive assistance when it comes to knowledge, attitude, and practice about breastfeeding, helping in the preventive care of nipple trauma becoming an important cause of early weaning(AU)

Objetivos: Evaluar el conocimiento, la actitud y la práctica de la lactancia materna entre las puérperas en una sala de maternidad con un sello del Hospital Amigo del Niño y describir las razones del destete temprano en embarazos anteriores. Método: Se trata de una encuesta con 157 mujeres puérperas en alojamiento conjunto con análisis descriptivo e inferencial. Resultados: El grupo de edad y la paridad se asociaron con el conocimiento y la actitud. Las mujeres mayores de 26 años (OR=0,672 [CI=0,564-0,801]) y las mujeres multiparosas (OR = 0,750 [CI =0,661- 0,851]) son más propensas a tener un conocimiento adecuado. La edad más alta (OR =0.356 [CI =0.172-0.735]), la planificación del embarazo (OR =0.275 [CI =0.093-0.815]) y la multiparidad (OR =0.475 [CI =0.229-0.985]) fueron factores protectores a la actitud. La consulta prenatal se asoció con la práctica (p=0,023) y como factor protector (OR=0,313 [CI=0,112-0,873]) con la lactancia materna. Conclusión: La enfermería puede ayudar positivamente en el conocimiento, la actitud y la práctica sobre la lactancia materna, ayudando en la atención preventiva del trauma mamilar, como una causa importante del destete temprano(AU)

Direito de acompanhamento ao parto: conhecimento e concepção de gestantes / Derecho de seguimiento del parto: conocimiento y concepción de las mujeres embarazadas / Right of following-up childbirth: knowledge and conception of pregnant women

Objetivo: analisar o conhecimento da Lei do Acompanhante ao Parto na perspectiva de gestantes multigestas em acompanhamento pré-natal nas Unidades Básicas de Saúde da zona rural de Cuité, Paraíba. Método: estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa. A coleta dos dados foi realizada entre os meses de maio e junho de 2017 por meio de entrevista semiestruturada, e analisados à luz da literatura mediante o Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: constatou-se um déficit de conhecimento sobre a referida Lei, pois apenas uma das entrevistadas afirmou ter a experiência de um acompanhante durante o parto e ressaltou que este desempenha um papel de suma importância. Considerações finais: o fato de grande parte das entrevistadas, que eram gestantes multigestas e, consequentemente, passaram por mais de um acompanhamento pré-natal durante as gestações, desconhecer a Lei do Acompanhamento ao Parto, aponta uma falha quanto à sua divulgação e discussão durante a realização das consultas de pré-natal.

Objetivo: analizar el conocimiento de la Ley de Acompañantes desde la perspectiva de gestantes multi-gestacionales de seguimiento prenatal en las Unidades Básicas de Salud de la Cuité rural, Paraíba. Método: estudio descriptivo, exploratorio con abordaje cualitativo. La recolección de datos se realizó entre mayo y junio de 2017 a través de entrevistas semiestructuradas, y se analizó a la luz de la literatura a través del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: hubo un desconocimiento sobre esta Ley, pues sólo una de las entrevistadas manifestó que tuvo la experiencia de una compañera durante el parto y enfatizó que esto juega un papel de suma importancia. Consideraciones finales: el hecho de que la mayoría de las entrevistadas, que eran gestantes multi-gestacionales y, consecuentemente, fueron sometidas a más de un seguimiento prenatal durante los embarazos, sin conocer la Ley de Seguimiento del Parto, señala un fracaso en cuanto a su difusión y discusión durante las consultas prenatales.

Objective: to analyze the knowledge of the Birth Companion's Law from the perspective of multi-gestational pregnant women under prenatal follow-up in the Basic Health Units of rural Cuité, Paraíba. Method: descriptive, exploratory study with qualitative approach. Data collection was performed between May and June 2017 through semi-structured interviews, and analyzed in the light of the literature through the Collective Subject Discourse. Results: there was a lack of knowledge about this Law, because only one of the interviewees stated that she had the experience of a companion during childbirth and emphasized that this plays a role of paramount importance. Final considerations: the fact that most of the interviewees, who were multi-gestational pregnant women and, consequently, underwent more than one prenatal follow-up during pregnancies, not knowing the Law of Follow-up to Childbirth, points to a failure regarding their dissemination and discussion during prenatal consultations.

Cuidados paliativos na atenção primária à saúde: produção científica de dissertações e teses no cenário brasileiro / Palliative care in primary health care: scientific production of theses and dissertations in the brazilian framework / Atención paliativa en la atención primaria de salud: producción científica de disertaciones y estas en el escenario brasileño

Objective: The study's main purpose has been to scrutinize the scientific production of Brazilian stricto sensu Postgraduate Programs addressing Palliative Care in Primary Health Care. Methods: It is a bibliometric literature review that was performed through searching Theses and Dissertations, formally presented from 2006 to 2017, available on Public Domain Portal, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações (BDTD), Theses and Dissertations Database from USP, UFRJ and UFSC, as well as Theses and Dissertations from the CAPES Portal. Results: The sample consisted of 33 works of which 23 were Dissertations and 10 Theses. The found studies were mostly Dissertations, which were formally presented in 2015 and from the Universidade de São Paulo (USP). Such researches were carried out in Family Health Strategy Programs and held health professionals as research subjects. Conclusion: Although incipient, the scientific production of Theses and Dissertations by Brazilian stricto sensu Postgraduate Programs can still contribute to the discussion amongst managers and health professionals vis-à-vis the development of Palliative Care in Brazilian Primary Health Care

Objetivo: Analisar a produção científica de Programas de Pós-graduação stricto sensu brasileiros sobre Cuidados Paliativos na Atenção Primária à Saúde. Método: Revisão bibliométrica, realizada por meio da busca de Dissertações e Teses, defendidas entre 2006 e 2017, disponíveis nas bases de dados Portal Domínio Público, BDTD, Banco de Teses e Dissertações da USP, UFRJ, UFSC e Portal de Teses e Dissertações da CAPES. Resultados: A amostra foi constituída por 33 trabalhos, sendo 23 Dissertações e 10 Teses. Os estudos encontrados são, em sua maioria, dissertações defendidas em 2015, provenientes da USP, realizadas em Estratégias de Saúde da Família (ESF), tendo como sujeitos de pesquisa os profissionais de saúde. Conclusão: Ainda que incipiente, a produção científica de dissertações e teses produzidas pelos Programas de Pós-graduação stricto sensu pode colaborar para a discussão, entre gestores e profissionais de saúde, sobre o desenvolvimento dos Cuidados Paliativos na Atenção Primária de Saúde brasileira

Objetivo: Analizar la producción de conocimiento de los programas de posgrado stricto sensu brasileños sobre Cuidados Paliativos en la Atención Primaria de Salud. Método: Revisión bibliométrica realizada por medio de búsqueda de disertaciones y tesis, defendidas entre 2006 y 2017, disponibles en las bases de datos Portal Dominio Público, BDTD, Banco de tesis y disertaciones de la USP, UFRJ, UFSC y Portal de Tesis y Disertaciones de la CAPES. Resultados: La muestra fue constituida por 33 trabajos siendo 23 disertaciones y 10 tesis. Los estudios encontrados son en su mayoría disertaciones, defendidas en 2015, provenientes de la USP, realizadas en Estrategias de Salud de la Familia (ESF), teniendo como sujetos de investigación los profesionales de salud. Conclusion: Aún que incipiente, la producción de científico de disertaciones y tesis por los programas de posgrado stricto sensu pueden colaborar para la discusión, entre gestores y profesionales de salud, sobre el desarrollo de los CP en la APS brasileña

Ações para detecção precoce do câncer de mama em profissionais de enfermagem / Actions for early detection of breast cancer in nursing professionals

Objetivo: Analisar a prática do autocuidado em relação à detecção precoce do câncer de mama em profissionais de enfermagem da Atenção Básica. Material e Métodos:Estudo descritivo, exploratório, com abordagem quantitativa. Foi aplicado um formulário com 20 profissionais de enfermagem (técnicas e enfermeiras) da Atenção Básica do município de Caaporã ­ PB. O trabalho foi realizado nas nove Estratégias de Saúde da Família do município. Os dados coletados foram analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: Ob-servou-se a predominância da faixa etária compreendida entre 31 e 50 anos, equivalente a 75% da amostra, constatando que as entrevistadas se encontram na faixa etária de maior risco para doença. Identificou-se que 85% das profissionais realizam o autoexame, 50% realizam exame clínico e ultrassonografia das mamas e 35% realizam mamografia. Sobre a autoper-cepção das profissionais no que se refere a sua saúde, 80% das entrevistadas responderam estar em dia com o autocui-dado das mamas e 20% admitiram negligenciá-lo por falta de tempo. Conclusão: As profissionais de enfermagem realizam medidas de detecção precoce estabelecendo um autocuidado considerado satisfatório. É preciso enfatizar a importância de realizar o exame clínico das mamas com outros profissionais capacitados, uma vez que esse exame, simples e não invasivo, contribui para o aumento de diagnóstico precoce, promovendo condutas mais específicas em tempo oportuno.(AU)

Objective: To analyze the practice of self-care in relation to the early detection of breast cancer in primary care nursing profes-sionals. Materials and Methods: Descriptive, exploratory study with quantitative approach. A form was applied with 20 nursing professionals (technicians and nurses) of Primary Care of the city of Caaporã ­ PB. The work was carried out in the nine Family Health Strategies of the municipality. The data collected was analyzed using descriptive statistics. Results: The prevalence of the age group between 31 and 50 years old, equivalent to 75% of the sample, was observed, of respondents being in the age group at higher risk for disease. It was identified that 85% of the professionals' performed the self-examination, 50% performed clinical examination and ultrasonography of the breasts and 35% performed mammography. Regarding the professionals self-perception regarding their health, 80% of the respondents answered to be up-to-date with self-care of the breasts and 20% admitted to neglect it due to lack of time. Conclusion: Nursing professionals carry out early detection measures, establishing self-care considered satisfactory. It is important to emphasize the importance of performing the clinical examination of the breasts with other trained professionals, since this simple and non-invasive examination contributes to the increase of early diagnosis, promoting more specific behaviors in a timely manner.(AU)

Vivência da sexualidade feminina no período gestacional: à luz da história oral temática / Experience of the female sexuality in the gestational period: under the perspective of the oral thematic history / Vivencia de la sexualidad femenina en el período gestacional a la luz de la historia oral temática

Diversos aspectos da sexualidade humana ainda continuam sendo vistos como tabus. A gestação se torna um dos períodos de maior dificuldade para este tipo de abordagem, principalmente devido à repressão e a negação da existência da sexualidade neste período. Objetivou-se identificar a vivência da sexualidade nas mulheres no período gestacional. Caracteriza-se em uma pesquisa exploratória e qualitativa, utilizando o método da história oral temática. Foram entrevistadas dez mulheres que estiveram grávidas no ano de 2006. A análise desvelou quatro categorias temáticas: "Comportamento sexual do casal no período gestacional"; "Modificações fisiológicas no decorrer da gravidez e sua influência na atividade sexual"; "Desejo sexual da mulher no período gestacional"; "Influência do pré-natal no comportamento sexual do casal".Os depoimentos revelaram que a vivência da sexualidade feminina depende de fatores físicos, psicológicos e culturais. A forma como o parceiro compreende e se comporta também se constitui em fator determinante para uma experiência sexual saudável entre o casal. Outro ponto destacado foi a fragilidade das orientações sobre sexualidade nas consultas de pré-natal. É necessário que exista uma relação mútua entre o casal para o enfrentamento das dificuldades encontradas nesse período.

Several aspects of the human sexuality still remain as taboos. The gestation becomes one of the periods of bigger difficulty for this kind of approach, mainly due to the repression and the denial of the existence of the sexuality in this period. We aimed at identifying the experience of the sexuality in women during the gestational period. It is characterized as a qualitative and exploratory research, using the method of the oral thematic history. Ten women who were pregnant in the year 2006 were interviewed. The analysis has unveiled four thematic categories: "Couple's sexual behavior during the gestational period"; "Physiological modifications during the pregnancy and its influence on sexual activity"; "Sexual desire of women during the gestational period"; "Influence of the antenatal in the sexual activity". The statements have revealed that the experience of the feminine sexuality depends on physical, psychological and cultural factors. The way in which the partner understands and behaves is also constituted as a determining factor for achieving a healthy sexual experience between the couple. Another point highlighted was the fragility of the guidelines about sexuality in the antenatal consultations. It is necessary having a mutual relationship between the couple for facing the difficulties that arise in this period.

Varios aspectos de la sexualidad humana siguen estando considerados como un tabú. El embarazo se convierte en uno de los períodos más difíciles de este tipo de enfoque, principalmente debido a la represión y la negación de la existencia de la sexualidad en este período. El objetivo fue identificar la vivencia de la sexualidad de las mujeres en período gestacional. Es una investigación de carácter exploratorio y cualitativo, que utiliza el método de la historia oral temática. Fueron entrevistadas diez mujeres que estuvieron embarazadas en el año de 2006. El análisis reveló cuatro categorías temáticas: "Comportamiento sexual de parejas durante el embarazo"; "Los cambios fisiológicos durante el embarazo y su influencia en la actividad sexual"; "El deseo sexual de la mujer durante el embarazo"; "Influencia del prenatal en el comportamiento sexual de la pareja". Las entrevistas revelaron que la vivencia de la sexualidad femenina depende de factores físicos, psicológicos y culturales. La forma como el compañero comprende y se comporta, también se constituye en un factor determinante para una experiencia sexual saludable en la pareja. Otro ítem importante que se evidenció, fue la fragilidad de las orientaciones sobre sexualidad en las consultas de prenatal. Es necesario que haya una relación mutua en la pareja para que se puedan enfrentar las dificultades propias de este período.