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Resumo Objetivo Analisar a transição do cuidado (TC), e sua relação com as características clínicas de pacientes internados por COVID-19. Métodos Estudo transversal, realizado em um hospital geral, com 165 pacientes hospitalizados em decorrência da COVID-19 e que receberam alta para o domicílio. Participaram aqueles que estiveram internados por pelo menos 24hs, maiores de 18 anos, com acesso telefônico após a alta. Excluídos aqueles que receberam alta por transferência, que evoluíram a óbito ou aqueles sem condições cognitivas. Dados coletados entre março a julho de 2021, por meio de questionário sociodemográfico e clínico, bem como o Care Transitions Measure-15. Aplicou-se análise estatística descritiva e inferencial. Resultados A média geral do Care Transitions Measure-15 foi considerada satisfatória (71,8±7,45). O fator Preferências Asseguradas obteve maior média (80,5± 9,84) e o fator Plano de Cuidados a menor (57,5± 11,4). Foram encontradas diferenças estatísticas significativas quando se associou os fatores do CTM-15 com as variáveis clínicas tempo de doença crônica (p<0,03), presença de artefato clínico (p<0,040), uso de medicação contínua (p<0,029) e a reinternação teve diferença significativa nos fatores Preparação para o Autogerenciamento (p<0,045), Preferências Asseguradas (p<0,027) e Plano de Cuidados (p<0,032). Conclusão Os pacientes hospitalizados por COVID-19 avaliaram a TC geral como satisfatória e as variáveis clínicas tempo de doença crônica, artefato clínico, medicação contínua e reinternação interferiram na TC desses pacientes.
Resumen Objetivo Analizar la transición del cuidado (TC) y su relación con las características clínicas de pacientes internados por COVID-19. Métodos Estudio transversal, realizado en un hospital general, con 165 pacientes hospitalizados como consecuencia de COVID-19, que fueron dados de alta para volver a su domicilio. Participaron aquellas personas que estuvieron internadas por lo menos 24 horas, mayores de 18 años, con acceso telefónico después del alta. Se excluyeron aquellas que fueron dadas de alta por transferencia, que fallecieron o que no tenían condiciones cognitivas. Los datos fueron recopilados entre marzo y julio de 2021, mediante cuestionario sociodemográfico y clínico, así como también el Care Transitions Measure-15. Se aplicó análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados El promedio general del Care Transitions Measure-15 fue considerado satisfactorio (71,8±7,45). El factor Preferencias Aseguradas obtuvo el mayor promedio (80,5± 9,84) y el factor Plan de Cuidados, el menor (57,5± 11,4). Se encontraron diferencias estadísticas significativas cuando se asociaron los factores del CTM-15 con las variables clínicas tiempo de enfermedad crónica (p<0,03), presencia de artefacto clínico (p<0,040), uso de medicación continua (p<0,029). La reinternación tuvo una diferencia significativa en los factores Preparación para la Autogestión (p<0,045), Preferencias Aseguradas (p<0,027) y Plan de Cuidados (p<0,032). Conclusión Los pacientes hospitalizados por COVID-19 evaluaron la TC general como satisfactoria. Las variables clínicas tiempo de enfermedad crónica, artefacto clínico, medicación continua y reinternación interfirieron en la TC de estos pacientes.
Abstract Objective To analyze care transition (CT) and its relationship with the clinical characteristics of patients admitted to hospital due to COVID-19. Methods This is a cross-sectional study, carried out in a general hospital, with 165 patients admitted to hospital due to COVID-19 and who were discharged home. Participants were those who had been admitted to hospital for at least 24 hours, over 18 years of age, with telephone access after discharge. Those who were discharged by transfer, who died or those without cognitive conditions were excluded. Data collected between March and July 2021, using a sociodemographic and clinical questionnaire as well as Care Transitions Measure-15. Descriptive and inferential statistical analysis was applied. Results The overall mean of Care Transitions Measure-15 was considered satisfactory (71.8±7.45). The Important preferences factor obtained the highest mean (80.5± 9.84) and the Care Plan factor the lowest (57.5± 11.4). Significant statistical differences were found when the CTM-15 factors were associated with the clinical variables: duration of chronic disease (p<0.03); presence of clinical artifact (p<0.040); use of continuous medication (p<0.029). Readmission had a significant difference in the factors Health management preparation (p<0.045), Important preferences (p<0.027) and Care plan (p<0.032). Conclusion Patients admitted to hospital due to COVID-19 assessed the general CT as satisfactory and the clinical variables, length of chronic illness, clinical artifact, continuous medication and readmission interfered in the CT of these patients.
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Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Patient Discharge , Continuity of Patient Care , Transitional Care , COVID-19 , Hospitalization , Cross-Sectional StudiesРеферат
ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: This study is justified by the interest of the area in question and the curiosity to know what methods and procedures are carried out on newborn pain, to help professionals and students to better understand the subject, in addition to showing the results obtained and help to improve care for this public. The objective of this study was to know the perceptions of nursing professionals working in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) and in the nursery about newborn (NB) pain and its management. METHODS: A descriptive, exploratory study with a qualitative approach. Technicians, assistants, and nurses who worked for at least three months in the NICU and nursery units of a philanthropic hospital participated in the research. Professionals who were on leave due to vacation or leave of any kind during the study period were excluded. A semi-structured interview was used, and a data analysis was carried out according to the content analysis proposed by Bardin. RESULTS: Twelve professionals, nine nursing technicians and three nurses participated in the research, of these, seven professionals working in the NICU and five in the nursery. From the analysis of the statements of the study participants, two categories emerged: perceptions of professionals regarding the identification and cause of pain in the NB; and NB pain assessment and management. CONCLUSION: The present study reveals the importance of identifying pain in the NB and its effective management, as the lack of appreciation for it can lead to more stress for the NB. Crying was the main characteristic identified by professionals when there is a NB with pain or some discomfort, therefore, mainly non-pharmacological methods are used for relief. Effective management should be seen as an indicator of the quality of care provided, ensuring humanized care, free from damage and with quality.
RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Este estudo se justifica pelo interesse da área em questão e pela curiosidade de saber quais os métodos e procedimentos realizados sobre a dor do recém-nascido, a fim de auxiliar profissionais e estudantes a entenderem melhor sobre o assunto, além de mostrar os resultados obtidos para ajudar na melhora do cuidado deste público. O objetivo deste estudo foi conhecer as percepções dos profissionais de enfermagem que atuam na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) e no Berçário acerca da dor dos recém-nascidos (RN) e seu manejo. MÉTODOS: Estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa. Participaram da pesquisa técnicos, auxiliares e enfermeiros que atuavam, no mínimo, três meses nas UTIN e Berçário de um hospital filantrópico. Foram excluídos os profissionais que estavam afastados por motivo de férias ou licença de qualquer natureza durante o período do estudo. Utilizou-se a entrevista semiestruturada e a análise dos dados foi realizada de acordo com o proposto por Bardin. RESULTADOS: Participaram da pesquisa 12 profissionais, nove técnicas de enfermagem e três enfermeiras, destes, sete profissionais atuam na UTIN e cinco no berçário. A partir da análise dos depoimentos das participantes do estudo, emergiram duas categorias: percepções dos profissionais quanto à identificação e causa da dor do RN; e avaliação e manejo da dor. CONCLUSĆO: O presente estudo revelou a importância da identificação da dor no RN e o manejo eficaz, visto que a não valorização deste pode resultar em mais estresse para o RN. Notou-se que o choro é a principal característica identificada pelas profissionais quando se tem um RN com dor ou algum desconforto e que são utilizados principalmente os métodos não farmacológicos para o alívio. O manejo efetivo deve ser visto como um indicador de qualidade da assistência oferecida, garantindo um atendimento humanizado, livre de lesões e com qualidade.
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ABSTRACT Objectives: to analyze and compare levels of stress and resilience in nurses before and after the assessment for maintenance of the Hospital Accreditation Certification. Methods: quantitative, observational, and longitudinal research, with 53 nurses from a philanthropic hospital, in the Rio Grande do Sul. Data collected in two stages, March, and July 2019, before the assessment visit and 60 days after, using the Bianchi Stress Scale and Resilience Scale. Descriptive and analytical statistics were employed. Results: the majority of participants showed an average stress level before and after the evaluation. The highest stress scores were related to Domains E (coordination of unit activities) and C (activities related to personnel administration). In both moments of the study, the participants had medium and high resilience. Conclusions: managing people, processes, and assistance are stressful activities in the Accreditation process and increase the nurses' stress levels.
RESUMEN Objetivos: analizar y comparar niveles de estrés y resiliencia de enfermeros antes y después de evaluación para manutención de Certificación de Acreditación de Hospitales. Métodos: investigación cuantitativa, observacional y longitudinal, con 53 enfermeros de hospital filantrópico, en Rio Grande del Sul. Datos recolectados en dos etapas, marzo y julio de 2019, antes de la invitación de evaluación y 60 días después. Utilizado Escala de Estrés Bianchi y Escala de Resiliencia. Empleado estadística descriptiva y analítica. Resultados: mayoría de los participantes presentaron nivel mediano de estrés antes y después de la evaluación. Mayores escores de estrés fueron referentes a Dominios E (coordinación de actividades de la unidad) y C (actividades relacionadas a administración de personal). En los dos momentos, los participantes encontraban con capacidad de resiliencia mediana y alta. Conclusiones: gerenciar personas, procesos y asistencia son actividades agotadoras en la Acreditación y elevan los niveles de estrés de los enfermeros.
RESUMO Objetivos: analisar e comparar níveis de estresse e resiliência de enfermeiros antes e depois da avaliação para manutenção da Certificação de Acreditação Hospitalar. Métodos: pesquisa quantitativa, observacional e longitudinal, com 53 enfermeiros de um hospital filantrópico, no estado do Rio Grande do Sul. Dados coletados em duas etapas, março e julho de 2019, antes da visita de avaliação e 60 dias depois. Utilizou-se Escala Bianchi de Stress e Escala de Resiliência. Empregouse estatística descritiva e analítica. Resultados: a maioria dos participantes apresentou nível médio de estresse antes e depois da avaliação. Maiores escores de estresse foram referentes aos Domínios E (coordenação das atividades da unidade) e C (atividades relacionadas à administração de pessoal). Nos dois momentos do estudo, os participantes encontravam-se com capacidade de resiliência média e alta. Conclusões: gerenciar pessoas, processos e assistência são atividades desgastantes no processo de Acreditação e elevam os níveis de estresse dos enfermeiros.
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RESUMO Objetivo: avaliar atitudes dos profissionais de saúde de um centro cirúrgico referentes ao clima de segurança. Método: estudo transversal desenvolvido no centro cirúrgico de um hospital filantrópico da região sul do Brasil, com 107 profissionais da saúde. Coleta de dados realizada com Questionário de Atitudes de Segurança, versão Centro Cirúrgico, com escore satisfatório igual ou superior a 75, no período de dezembro 2016 a fevereiro de 2017. Análise dos dados por estatística descritiva, correlação e análise fatorial. Resultados: as percepções dos profissionais sobre clima de segurança variaram de 36,24 a 77,99 por domínio do questionário. Foi obtido escore satisfatório no domínio "Comunicação no Ambiente Cirúrgico" (77,9). Os domínios "Percepção do Desempenho profissional", "Clima de Segurança", "Condições de Trabalho" e "Percepção de Gerência" apresentaram diferenças significativas. Conclusão: evidenciam-se fragilidades nos valores, atitudes e comportamentos, traduzidos por escores abaixo do satisfatório, determinando baixo clima de segurança entre os profissionais.
RESUMEN: Objetivo: evaluar actitudes de los profesionales de salud de un centro quirúrgico en relación al clima de seguridad. Método: estudio transversal desarrollado en el centro quirúrgico de un hospital filantrópico de la región sur del Brasil, con 107 profesionales de la salud. Se obtuvieron los datos por medio de Cuestionario de Actitudes de Seguridad, versión Centro Quirúrgico, con score satisfactorio igual o superior a 75, en el período de diciembre de 2016 a febrero de 2017. Análisis de datos hecha por estadística descriptiva, correlación y análisis factorial. Resultados: las percepciones de los profesionales acerca de clima de seguridad variaron de 36,24 a 77,99 por dominio del cuestionario. Se obtuvo score satisfactorio en el dominio "Comunicación en el Ambiente Quirúrgico" (77,9). Los dominios "Percepción del Desempeño profesional", "Clima de Seguridad", "Condiciones de Trabajo" y "Percepción de Gerencia" presentaron diferencias significativas. Conclusión: se evidencian fragilidades en los valores, actitudes y comportamientos, traducidos por scores abajo del satisfactorio, determinando bajo clima de seguridad entre los profesionales.
ABSTRACT Objective: to evaluate the attitudes of healthcare professionals in an operating room regarding the safety climate. Method: a cross-sectional study carried out in the operating room of a philanthropic hospital in southern Brazil, with 107 healthcare professionals. Data collection was performed using the Safety Attitudes Questionnaire, operating room version, with a satisfactory score equal to or greater than 75, from December 2016 to February 2017. For data analysis we used descriptive statistics, correlation, and factor analysis. Results: the professionals' perceptions of safety climate ranged from 36.24 to 77.99 per questionnaire domain. A satisfactory score was obtained in the "Communication in the Surgical Environment" domain (77.9). The "Perception of professional performance", "Safety climate", "Working conditions" and "Perceptions of management" domains showed significant differences. Conclusion: weaknesses in values, attitudes and behaviors are evident, translated by scores below satisfactory, determining a low safety climate among professionals.
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Objetivo: Contextualizar a atuação do enfermeiro no processo de limpeza de materiais hospitalares em um Centro de Material e Esterilização. Método: Relato de experiência que emergiu das atividades desenvolvidas na disciplina "Prática Supervisionada em CME", do Curso de Pós-Graduação Lato Sensu "Enfermagem em Centro Cirúrgico, Recuperação Pós-Anestésica e Centro de Material e Esterilização" de uma universidade privada no Rio Grande do Sul. Resultados: A atuação do enfermeiro no processo de limpeza ocorre frente às necessidades do setor, tais como qualificar a equipe; estimular o uso dos equipamentos de proteção individual; participar da aquisição de equipamentos e insumos; qualificar o método de limpeza; conhecer a complexidade do instrumental cirúrgico; participar do controle de qualidade da água, do enxágue, da secagem, da lubrificação e da inspeção dos materiais; e escolher os indicadores para comprovar a qualidade dos processos, conforme as legislações vigentes. Conclusão: Este estudo proporcionou ampliar conhecimentos sobre as responsabilidades inerentes à atuação do enfermeiro no Centro de Material e Esterilização, o que reflete em segurança para o paciente.
Objective: To examine the role of nurses in the process of cleaning hospital materials in the Material and Sterilization Center. Method: Experience report that emerged from the activities developed in the discipline "Supervised Practice in Material and Sterilization Center", Lato Sensu Postgraduate Course "Nursing in Surgical Center, Post-Anesthesia Recovery and Material and Sterilization Center" of a private university in Rio Grande do Sul. Results: The nurse's role in the cleaning process occurs in response to the needs of the sector, such as training the team, promoting the use of personal protective equipment, participating in the acquisition of equipment and supplies, certifying cleaning methods, understanding the complexity of surgical instruments, participating in water quality control and rinsing, drying, lubrication and inspection of materials, and chosing the indicators to verify the quality of the processes, according to current law. Conclusion: This study provided an insight into the responsibilities inherent to the nurse's work in the Material and Sterilization Center, which reflects the safety of the patient
Objetivo: Examinar el papel de las enfermeras en el proceso de limpieza de los materiales del hospital en el Centro de Materiales y Esterilización. Método: Informe de la experiencia que surgió de las actividades desarrolladas en la disciplina "Práctica Supervisada en el Centro de Materiales y Esterilización", Lato Sensu Curso de Postgrado "Centro de Enfermería en Cirugía, Recuperación Post-Anestesia y Centro de Materiales y Esterilización" de una universidad privada en Rio Grande do Sul. Resultados: El papel de la enfermera en el proceso de limpieza ocurre en respuesta a las necesidades del sector, como capacitar al equipo, promover el uso de equipos de protección personal, participar en la adquisición de equipos y suministros, certificar métodos de limpieza, comprender la complejidad de Instrumentos quirúrgicos, participando en el control de calidad del agua y enjuague, secado, lubricación e inspección de materiales, y seleccionando los indicadores para verificar la calidad de los procesos, de acuerdo con la legislación vigente. Conclusión: este estudio proporcionó una perspectiva de las responsabilidades inherentes al trabajo de enfermeros en el Centro de Material y Esterilización, que refleja la seguridad del paciente
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Humans , Sterilization , Nurses , Patient SafetyРеферат
Objetivo: avaliar o estresse percebido de familiares de pacientes em sala de espera de um Centro Cirúrgico e relacioná-lo com variáveis sociodemográficas. Metodologia: estudo transversal com 104 familiares de pacientes submetidos à cirurgia que estavam na sala de espera de um Centro Cirúrgico. Foram utilizados o Formulário de Caracterização Sociodemográfica e Escala de Estresse Percebido. Resultados: As maiores médias da Escala de Estresse Percebido pertencem às mulheres, maiores de 40 anos, sem companheiro, com filhos, que recebem menos de três salários mínimos e que cursaram o ensino médio, com diferença estatística significativa observada para variável sexo, exclusivamente. Em geral, os familiares encontravam-se em nível baixo de estresse. Conclusão: A espera em sala de Centro Cirúrgico pode contribuir com o surgimento de sentimentos como ansiedade, nervosismo e, consequentemente, estresse. É importante incluir o familiar no cuidado de enfermagem, o que inclui a prestação de informações, diálogo e respeito. (AU)
Objective: to evaluate the perceived stress of relatives of patients in the waiting room of a Surgical Center and to relate it to sociodemographic variables. Methodology: a cross-sectional study with 104 relatives of patients submitted to surgery who were in the waiting room of a Surgical Center. The Sociodemographic Characterization Form and Perceived Stress Scale were used. Results: The highest averages of the Perceived Stress Scale belong to women over 40 years of age, without partners, with children, who receive less than three minimum wages and who attended high school, with a statistically significant difference observed for sex exclusively. In general, the family members were in a low level of stress. Conclusion: The waiting room in Surgical Center can contribute with the emergence of feelings like anxiety, nervousness and consequently stress. It is important to include the family member in nursing care, which includes providing information, dialogue and respect. (AU)
Objetivo: evaluar el estrés percibido de familiares de pacientes en sala de espera de un Centro Quirúrgico y relacionarlo con variables sociodemográficas. Metodología: estudio transversal con 104 familiares de pacientes sometidos a la cirugía que estaban en la sala de espera de un Centro Quirúrgico. Se utilizó el Formulario de Caracterización Sociodemográfica y Escala de estrés percibido. Resultados: Las mayores medias de la Escala de estrés percibido pertenecen a las mujeres, mayores de 40 años, sin compañero, con hijos, que reciben menos de tres salarios mínimos y que cursaron la enseñanza media, con diferencia estadística significativa observada para variable sexo, exclusivamente. En general, los familiares se encontraban a un nivel bajo de estrés. Conclusión: La espera en sala de Centro Quirúrgico puede contribuir con el surgimiento de sentimientos como ansiedad, nerviosismo y consecuentemente estrés. Es importante incluir al familiar en el cuidado de enfermería, que incluye la prestación de informaciones, diálogo y respeto. (AU)
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Stress, Psychological , Perioperative Nursing , Family , Nursing CareРеферат
Correlacionar sintomas físicos e psicológicos das fases de estresse identificadas em familiares de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva Adulto. Estudo quantitativo, transversal, analítico, realizado em um hospital geral do Rio Grande do Sul. A amostra foi composta por 22 familiares e para coleta de dados foi utilizado formulário sociodemográfico e Inventário de Sintomas de Estresse. Constatou-se que 45,5% dos participantes da pesquisa encontravam-se na fase final e 40,9% na intermediária. Houve correlação estatisticamente significante entre número de sintomas fisiológicos e psicológicos presentes nas diferentes fases. O reconhecimento de sintomas de exaustão em familiares de pacientes em terapia intensiva pelo enfermeiro é importante aliado às estratégias de enfrentamento adequadas, que incluem acolhimento, instrumentalização, orientação e apoio aos familiares neste período.
Current qualitative, transversal and analytic study corelates physical and psychological symptoms of stress phases identified in relatives of hospitalized patients in ITUs in a general hospital in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. The samples comprised 22 relatives. A socio-demographic form and the Stress Symptoms Inventory were employed for data collection. Data show that 45.5% of participants in research were in the final phase and 40.9% in the intermediate phase. There was a statistically significant co-relationship between the number of physiological and psychological symptoms in the different phases. Acknowledgement of exhaustion in relatives of patients in ITUs by nurses is important, coupled to adequate coping strategies. These include welcome, instrumentalization, guidance and help to relatives during the period.
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RESUMO Objetivo Avaliar a dor de pacientes em pós-operatório imediato, na admissão, uma hora após e na alta de uma Unidade de Recuperação Pós-Anestésica quanto a intensidade, aspectos sensoriais e afetivos. Métodos Analítico, transversal, com 336 pacientes, formulário sociodemográfico e clínico, escala numérica da dor e McGill reduzida. Dados coletados em setembro-outubro de 2015 em Unidade de Recuperação Pós-Anestésica (URPA), hospital geral do Noroeste do Rio Grande do Sul. Estatística descritiva, analítica, com significância para p<0,05. Resultados 57,3% não referiram dor, 47% dor da admissão à alta, estatisticamente significativas. Pacientes submetidos a cirurgias oncológicas e traumatológicas relataram mais dor (p<0,01). Na admissão e manutenção prevaleceu dor moderada e intensa; na alta, dor leve e moderada. Conclusões Percentual elevado de pacientes com dor no pós-operatório imediato, desde a admissão na unidade até a alta. Resultados podem instigar pesquisadores e profissionais de saúde às investigações, inclusive com maior número de participantes que permitam inferências.
RESUMEN Objetivo Evaluar el dolor de pacientes en posoperatorio inmediato, en admisión, una hora después y en el alta de una unidad de cuidados posanestesia en intensidad y aspectos sensoriales y afectivos. Métodos Analítico, transversal, con 336 pacientes, formulario sociodemográfico y clínico, escala numérica del dolor y McGill reducida. Datos recogidos en septiembre-octubre de 2015, en unidad de cuidados posanestesia, hospital general del Noroeste de Rio Grande do Sul. Estadística descriptiva y analítica, con significación para p<0,05. Resultados el 57,3% no informó dolor, 47% dolor de admisión hasta el alta, estadísticamente significativos. Pacientes sometidos a cirugía oncológica y traumatológica reportaron más dolor (p<0,01). En la admisión y mantenimiento prevaleció el dolor moderado y grave, en el alta, leve y moderada. Conclusiones Elevado porcentaje de pacientes con dolor en posoperatorio inmediato, del ingreso hasta el alta. Resultados pueden instigar investigadores, profesionales de salud para investigaciones con mayor número de participantes que permitan inferencias.
ABSTRACT Objective To evaluate the pain of patients in the immediate postoperative period during admission, an hour after admission, and at discharge of the post-anesthesia care unit in terms of intensity, and sensory and affective aspects. Methods Analytical, cross-sectional study with 336 patients. Data were collected using a sociodemographic and clinical form, the Numeric Pain Rating Scale, and the short-form McGill Pain Questionnaire. Data collection occurred from September to October 2015 at the post-anesthesia care unit of a general hospital in the north-west of Rio Grande do Sul, Brazil. The significance level of the descriptive and statistical analyses was set at p<0.05. Results According to the data, 57.3% of the patients did not report pain and 47% felt pain from admission to discharge. Patients submitted to cancer and trauma surgeries reported more pain (p<0.01). At admission and maintenance, there was a prevalence of moderate and intense pain, and at discharge, a predominance of mild and moderate pain. Conclusions The results showed a high percentage of patients with pain in the immediate postoperative period from admission to discharge. These findings can encourage researchers and health workers to conduct further investigations with the larger number of patients to allow for inferences.