Mechanical behavior of different machinable ceramic crowns using vertical and horizontal preparations: an in-vitro study / Comportamento mecânico de diferentes coroas cerâmicas usináveis usando preparos verticais e horizontais: um estudo in vitro

Objective: the aim of this study was to compare the mechanical behavior of different ceramics when used in thin vertical preparations versus traditional horizontal preparation. Material and Methods: two stainless-steel dies were milled to simulate a minimally invasive vertical preparation (VP) and a traditional horizontal preparation (HP) for an all-ceramic crown of a maxillary first premolar. The stainless-steel dies were duplicated using epoxy resin. Eighty monolithic crowns were milled and divided into 2 groups according to preparation design. Each design group was subdivided into 4 sub-groups according to material (n=10): IPS e.max CAD (lithium disilicate), Bruxzir shaded zirconia (full contour zirconia), CeraSmart (resin nanoceramic) and CEREC Tessera (advanced lithium disilicate). The crowns were cemented on their relevant epoxy resin dies using self-adhesive resin cement. All specimens were subjected to 15,000 thermocycles and then loaded to fracture in a universal testing machine. Data were analyzed using two-way ANOVA and Tukey pair wise comparison test. Results: the fracture resistance mean values of the VP (1344 + 118 N) was significantly lower than the HP design (1646 + 191 N). Ceramic crowns made of full contour zirconia had higher fracture resistance mean values (2842 + 380 N) than advanced lithium disilicate (1272 + 125 N) followed by lithium disilicate crowns (983 + 52 N) and resin nanoceramic (882 + 61 N). Conclusion: both vertical and horizontal preparations, regardless the different ceramic materials, showed clinically acceptable fracture resistance values. (AU)

Objetivo: o objetivo deste estudo foi comparar o comportamento mecânico de diferentes cerâmicas quando utilizadas em preparos verticais finos ou preparos horizontais tradicionais. Material e Métodos: dois modelos de aço inoxidável foram fresados para simular um preparo vertical minimamente invasivo (PV) e um preparo horizontal tradicional (PH) para uma coroa totalmente em cerâmica de um primeiro pré-molar superior. As matrizes de aço inoxidável foram duplicadas usando resina epóxi. Oitenta coroas monolíticas foram fresadas e divididas em 2 grupos de acordo com o desenho do preparo. Cada grupo foi subdividido em 4 subgrupos de acordo com o material (n=10): IPS e.max CAD (dissilicato de lítio), zircônia Bruxzir (zircônia de contorno total), CeraSmart (resina nanocerâmica) e CEREC Tessera (dissilicato de lítio avançado). As coroas foram cimentadas em suas respectivas matrizes de resina epóxi usando cimento resinoso autoadesivo. Todos os espécimes foram submetidos a 15.000 ciclos térmicos e então carregados até a fratura em uma máquina de teste universal. Os dados foram analisados usando ANOVA com dois fatores e teste de comparação por pares de Tukey. Resultados: os valores médios de resistência à fratura do PV (1344 + 118 N) foram significativamente menores do que PH (1646 + 191 N). As coroas de cerâmica feitas de zircônia de contorno total apresentaram maiores valores médios de resistência à fratura (2842 + 380 N) do que dissilicato de lítio avançado (1272 + 125 N), seguido por coroas de dissilicato de lítio (983 + 52 N) e resina nanocerâmica (882 + 61 N). Conclusão: preparos verticais e horizontais, independentemente dos diferentes materiais cerâmicos, apresentaram valores de resistência à fratura clinicamente aceitáveis. (AU)

Fracture load of nano-ceramic composite material for anterior endocrown restorations / Carga de fratura de material compósito nano-cerâmico para restaurações endocrown anteriores

Objective: to evaluate ability of Nano Ceramic Composite endocrown to withstand occlusal forces when used in the anterior region. Material and Methods: eighty endodontically treated maxillary central incisors teeth were randomly divided into two main groups according to the restoration type. Forty of these teeth were post, core and crown restorations and 40 were endocrown restorations. Then they were divided by halves into two subgroups according to the material used 20 were made with Lava Ultimate and the other 20 with IPS e.max. Each subgroup was then further subdivided into two divisions according to the remaining tooth structure above the CEJ (n = 10): 2 mm and 0.5 mm above the CEJ. After teeth preparation, the restorations were all made by CAD/CAM system (Cerec MCXL). All samples had undergone cyclic fatigue testing, and then loaded to fracture using a universal testing machine. The specimens were measured and statistically analyzed using Mann-Whitney test for comparing the mean changes between the groups. Results: Lava Ultimate showed higher mean fracture load values than IPS e.max specimens. Conclusions: endocrowns were found to be more favorable when used on endodontically treated teeth than the conventional post, core and crown restorations.(AU)

Objetivo: Avaliar a capacidade do compósito nanocerâmico endocrown para suportar forças oclusais quando usado na região anterior. Material e Métodos: Oitenta incisivos centrais superiores tratados endodonticamente foram divididos aleatoriamente em dois grupos principais, de acordo com o tipo de restauração. Quarenta desses dentes receberam restaurações com retentor intrarradicular, núcleo e coroa e 40 receberam restaurações endocrown. Em seguida, foram divididos pela metade em dois subgrupos, de acordo com o material utilizado, sendo 20 confeccionados com Lava Ultimate e os demais 20 com IPS e.max. Cada subgrupo foi posteriormente subdividido em dois, de acordo com a estrutura dentária remanescente acima da JEC (n = 10): 2 mm e 0,5 mm acima do JEC. Após o preparo dos dentes, todas as restaurações foram realizadas pelo sistema CAD/ CAM (Cerec MCXL). Todas as amostras foram submetidas a testes de fadiga cíclica e submetidas ao esforço até a fratura em uma máquina universal de testes. As amostras foram medidas e analisadas estatisticamente pelo teste de MannWhitney para comparação das alterações médias entre os grupos. Resultados: lava Ultimate apresentaram valores médios mais altos de carga até a fratura do que as amostras IPS e.max. Conclusões: as endocrowns mostraram-se mais favoráveis quando utilizadas em dentes tratados endodonticamente do que as restaurações convencionais com retentor intrarradicular, núcleo e coroa.(AU)

Effect of decontamination methods on shear bond strength of resin cement to translucent monolithic zirconia / Efeito de métodos de descontaminação na resistência ao cisalhamento entre cimento resinoso e zircônia monolítica translúcida

Objective: The aim of this study was to evaluate the effect of decontamination methods on shear bond strength of resin cement to translucent monolithic zirconia. Material and Methods: Eighty 4-mol yttria-stabilized tetragonal zirconia polycrystal specimens were fabricated. All specimens were subjected to saliva contamination and divided into four groups (n = 20) according to the decontamination methods: 70% isopropanol (AL); zirclean (ZC); 5.25% sodium hypochlorite (NaOCL); and no cleaning (NC). All specimens were bonded by using self-adhesive resin cement. Half of the specimens in each group (n = 10) were subjected to aging. All specimens were subjected to shear bond strength test in a universal testing machine. Failure modes were evaluated by using a scanning electron microscope (SEM). The data obtained were statistically analyzed by using one-way ANOVA followed by the HSD Tukey test (p < 0.05). Results: ANOVA test revealed a significant difference among the different decontamination methods (p < 0.05). No significant differences were found among NaOCL, ZC, and AL groups as revealed by the HSD Tukey test (p > 0.05). The effect of aging was significantly different in all groups (p < 0.05); whereas, no significant difference was found in group ZC (p > 0.05). The (SEM) analysis showed mixed failures in all groups, except in group NC where only adhesive failure was observed. Conclusion: Saliva contamination during clinical evaluation significantly decreases the shear bond strength between self-adhesive resin cement and translucent monolithic zirconia. The cleaning methods have an impact on improving the bond strength between resin cement and translucent monolithic zirconia (AU)

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito dos métodos de descontaminação na resistência ao cisalhamento entre cimento resinoso e zircônia monolítica translúcida. Material e métodos: Foram fabricados oitenta espécimes policristalinos de zircônia tetragonal estabilizada com ítria a 4 mol. Todas as amostras foram submetidas à contaminação salivar e divididas em quatro grupos (n = 20) de acordo com os métodos de descontaminação: isopropanol a 70% (AL); zircleano (ZC); Hipoclorito de sódio a 5,25% (NaOCL); e sem limpeza (NC). Todas as amostras foram cimentadas utilizando um cimento resinoso autoadesivo. Metade das amostras de cada grupo(n = 10) foram submetidas ao envelhecimento. Todas as amostras foram submetidas ao teste de resistência ao cisalhamento em uma máquina de teste universal. Os módulos de falha foram avaliados usando um microscópio eletrônico de varredura (MEV). Os dados obtidos foram analisados estatisticamente utilizando ANOVA de uma via, seguida pelo teste de HSD Tukey (p < 0,05). Resultados: O teste ANOVA revelou diferença significativa entre os diferentes métodos de descontaminação (p < 0,05). Não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos NaOCl, ZC e AL, conforme revelado pelo teste HSD Tukey (p> 0,05). O efeito do envelhecimento foi significativamente diferente em todos os grupos (p < 0,05); enquanto nenhuma diferença significativa foi encontrada no grupo ZC (p > 0,05). A análise (SEM) mostrou falhas mistas em todos os grupos, exceto no grupo NC, onde apenas foi observada falha adesiva. Conclusão: A contaminação por saliva durante a avaliação clínica diminui significativamente a resistência ao cisalhamento entre o cimento resinoso autoadesivo e a zircônia monolítica translúcida. Os métodos de limpeza têm um impacto na melhoria da resistência da união entre o cimento resinoso e a zircônia monolítica translúcida. (AU)

Biaxial flexural strength of different types of monolithic zirconia / Resistência Flexural Biaxial de diferentes tipos de zircônia monolítica

Objective: This study was designed to evaluate the biaxial flexural strength (BFS) of different types of unshaded and shaded monolithic zirconia. Material and Methods: 120 monolithic zirconia ceramic discs were fabricated. They were divided into twelve groups (n=10), Group 1; Bruxzir unshaded, Group 2; Bruxzir shaded A2, Group 3; Bruxzir anterior white, Group 4; Bruxzir anterior shade A2, Group 5; Prettau unshaded, Group 6; Prettau shaded with A2 coloring liquid, Group 7; Prettau anterior white, Group 8; Prettau anterior shaded with A2 coloring liquid, Group 9; Katana HT white, Group 10; Katana HT shade A2, Group 11; Katana ST white, Group 12; Katana ST shade A2. All discs were milled using a dental milling machine, and had final dimensions after sintering of 15 mm diameter and 1 mm thickness. BFS was tested using piston on three ball technique. Results: One-way ANOVA revealed significant differences among the 12 groups. Tukey post-hoc tests revealed no significant differences between the groups 3, 4, ,7 ,8 11, and 12. However, they all had BFS values that are significantly lower than all other groups. Group 2 showed statistically significant higher BFS values when compared to group 3,4, 7, 8, 11, and 12 while it showed statistically significant lower values when compared to groups 1, 5, 6, 9, and 10. Conclusion: Increase in the yttria content in zirconia led to a decrease in its BFS. Shading of zirconia did not have a significant effect on the final strength of zirconia. (AU)

Objetivo: Este estudo foi desenhado para avaliar a resistência à flexão biaxial (RFB) de diferentes tipos de zircônia monolítica maquiada e não-maquiadas. Material e Métodos: 120 discos cerâmicos de zircônia monolítica foram fabricados. Eles foram divididos em doze grupos (n = 10), Grupo 1; Bruxzir Não-maquiado, Grupo 2; Bruxzir maquiado A2, Grupo 3; Branco anterior de Bruxzir, Grupo 4; Maquiagem anterior de Bruxzir A2, Grupo 5; Prettau não maquiado, Grupo 6; Prettau maquiado com corante A2, Grupo 7; Prettau anterior branco, Grupo 8; Prettau anterior maquiado com corante A2, Grupo 9; Katana HT branco, Grupo 10; Katana HT maquiagem A2, Grupo 11; Katana ST White, Grupo 12; Katana ST maquiagem A2. Todos os discos foram fresados em uma fresadora dentária e tiveram suas dimensões finais após sinterização de 15 mm de diâmetro e 1 mm de espessura. A RFB foi testado usando pistão na técnica de três bolas. Resultados: One-way ANOVA revelou diferenças significativas entre os 12 grupos. Os testes post-hoc de Tukey não revelaram diferenças significativas entre os grupos 3, 4, 7, 8 11 e 12. No entanto, todos eles exibiram valores de RFB significativamente menores do que todos os outros grupos. O Grupo 2 apresentou valores estatisticamente significantes de ICS mais elevados quando comparado aos grupos 3,4, 7, 8, 11 e 12, enquanto apresentou valores estatisticamente significantes menores quando comparados aos grupos 1, 5, 6, 9 e 10. Conclusão: o aumento do conteúdo de ítria na zircônia levou a uma diminuição em sua RFB. A maquiagem da zircônia não teve um efeito significativo sobre a resistência final da zircônia. (AU)