Effect of hyperbaric oxygen therapy combined with autologous platelet concentrate applied in rabbit fibula fraction healing

OBJECTIVES: The purpose is to study the effects of hyperbaric oxygen therapy and autologous platelet concentrates in healing the fibula bone of rabbits after induced fractures. METHODS: A total of 128 male New Zealand albino rabbits, between 6-8 months old, were subjected to a total osteotomy of the proximal portion of the right fibula. After surgery, the animals were divided into four groups (n = 32 each): control group, in which animals were subjected to osteotomy; autologous platelet concentrate group, in which animals were subjected to osteotomy and autologous platelet concentrate applied at the fracture site; hyperbaric oxygen group, in which animals were subjected to osteotomy and 9 consecutive daily hyperbaric oxygen therapy sessions; and autologous platelet concentrate and hyperbaric oxygen group, in which animals were subjected to osteotomy, autologous platelet concentrate applied at the fracture site, and 9 consecutive daily hyperbaric oxygen therapy sessions. Each group was divided into 4 subgroups according to a pre-determined euthanasia time points: 2, 4, 6, and 8 weeks postoperative. After euthanasia at a specific time point, the fibula containing the osseous callus was prepared histologically and stained with hematoxylin and eosin or picrosirius red. RESULTS: Autologous platelet concentrates and hyperbaric oxygen therapy, applied together or separately, increased the rate of bone healing compared with the control group. CONCLUSION: Hyperbaric oxygen therapy and autologous platelet concentrate combined increased the rate of bone healing in this experimental model. .

Reconstruçäo do ligamento cruzado anterior com auto-enxerto de tendäo patelar por via artroscópica / Arthroscopic reconstruction of the anterior cruciate ligament with autograft patellar tendon

Foram avaliados 40 pacientes submetidos à reconstruçäo do ligamento cruzado anterior (LCA), através do protocolo do International Knee Documentation Committee, num seguimento pós-operatório médio de 2,7 anos (min. 1 ano, máx. 8 anos). Os resultados foram excelentes em cinco pacientes (12,5 por cento), bons em 27 (67,5 por cento), regulares em sete (17,5 por cento) e mau em um (2,5 por cento). Ocorreram complicaçöes em quatro pacientes (10 por cento), três relacionadas com alteraçöes na amplitude de movimento do joelho e uma, com infecçäo articular. A idade do paciente na cirurgia, o intervalo entre a lesäo e a cirurgia, as lesöes meniscais associadas e o tempo de pós-operatório näo foram estatisticamente determinantes nos resultados obtidos.

Reconstruçäo do ligamento cruzado anterior com auto-enxerto de tendäo patelar por via artroscópica / Arthroscopic reconstruction of the anterior cruciate ligament by autograft of patelar tendon

Foram avaliados 34 pacientes submetidos à reconstruçao do ligamento cruzado anterior (LCA), através do protocolo do "International Knee Documentation Committee", num seguimento pós-operatório médio de 2,7 anos (mínimo um ano, máximo oito anos). Os resultados foram excelentes em dois casos (5,9 por cento), bons em 24 (70,6 por cento), regulares em sete (20,6 por cento), mau em um (2,9 por cento), ocorrendo complicaçoes em três casos (8,8 por cento). Todas as complicaçoes relacionaram-se com as alteraçoes na amplitude de movimento do joelho. A idade do paciente na cirurgia, o intervalo entre a lesao e a cirurgia, as lesoes meniscais associadas e o tempo de pós-operatório nao foram estatisticamente determinantes nos resultados obtidos.

Avaliaçäo da força muscular isocinética do pé e tornozelo após tratamento cirúrgico das lesöes do tendäo de Aquiles, utilizando a transferência do tendäo fibular curto / Evaluation of isokinetic muscle strength of the foot and ankle after surgical treatment of Achilles tendon lesions, using transfer of short fibular tendon

O tendäo de Aquiles é o mais volumoso e resistente tendäo do corpo humano, sendo imprescindível para o perfeito funcionamento do mecanismo articular do tornozelo. Esta estrutura apresenta, porém, áreas de fragilidade, principalmente quando sumetida a esforços em tensäo, o que pode resultar em lesöes. As lesöes diagnosticadas podem ser tratadas conservadoramente ou cirurgicamente. Optamos pelo tratamento cirúrgico, utilizando a técnica de reparo da lesäo e reforto com o tendäo fibular curto. Para avaliaçäo do procedimento operatório e sua evoluçäo, utilizamos um dinamômetro isocinético. Cybex 350, que permitiu a documentaçäo e análise dos dados de forma objetiva. Seis pacientes com idade média de 43,8 anos, com lesäo do tendäo de Aquiles, foram submetidos ao teste. O protocolo preestabelecido foi aplicado e as forças de eversäo/inversäo, flexäo/extensäo do pé e tornozelo, dos lados operados e näo operados, foram medidas e submetidas a análise estatística. Näo constatamos diminuiçäo no torque máximo e torque máximo percentual ao peso para a eversäo, inversäo e extensäo. Quanto a forta de flexäo, apesar de obtidos resultados com diferença percentual a favor dos lados näo operados, tampouco foram estatisticamente significantes.