Bruxisme et réhabilitation prothétique fixée: à propos d'un cas au CHU-CNOS de Bamako / Bruxism and fixed prosthetic rehabilitation: about a case at the CHU-CNOS of Bamako

Les effets de l'occlusion dentaire sur le système postural suscitent un grand intérêt notamment dans les domaines de la médecine dentaire, de la neurologie et de la médecine du sommeil. On distingue le bruxisme primaire qui survient en l'absence de pathologie organique ou secondaire, lié à une cause connue. Le bruxisme peut créer des symptômes liés à une surcharge de l'appareil manducateur, avec notamment une dégradation dentaire plus ou moins avancée, des douleurs de l'articulation temporo-mandibulaire, une modification physique (square face, perte de la DVO), des troubles alimentaires etc. Le traitement peut avoir plusieurs objectifs, interceptif (gouttière de désocclusion, kinésithérapie, thérapies pharmacologiques et les approches cognitivo-comportementales) pour limiter les effets destructeurs du bruxisme et où par réhabilitation prothétique dans les cas où la perte tissulaire devient importante au niveau dentaire. Le but de cet article est de rapporter un cas clinique d'une patiente avec une perte importante de tissus dentaires suite au bruxisme chez qui un appareillage prothétique a été réalisé

The effects of dental occlusion on the postural system arouse great interest especially in the fields of dentistry, neurology and sleep medicine. A primary bruxism occurs without any underlying organic cause while a secondary bruxism is linked to a known cause. Bruxism results in symptoms related to an overload of the masticatory apparatus, namely an advanced dental deterioration, pain in the temporomandibular joint, a physical change (square face, loss of vertical dimension of occlusion), and eating disorders, etc… the interceptive treatment may include opening gutter, physiotherapy, pharmacological therapies and cognitive-behavioral approaches with different objectives. . It allows to limit the destructive effects of bruxism. Prosthetic rehabilitation is required when the loss of tissue becomes important at the dental level. Here is a case report of a 47-year-old male patient with a bruxism related significant loss of dental tissue treated with a prosthetic device. Keywords: bruxism; occlusion, prosthetic device.

Prise en charge ortho-chirurgicale de l'inclusion d'incisive centrale maxillaire : à propos d'un cas

L'inclusion des incisives centrales maxillaires pose un problème esthétique et fonctionnel. La prise en charge ortho-chirurgicale est la thérapeutique la plus pratiquée et celle qui donne le meilleur rendu esthétique et fonctionnel. Elle nécessite cependant un bon diagnostic clinique et radiologique afin que la théra-peutique se déroule dans des conditions optimales. La désinclusion ortho-chirurgicale se fait en différentes étapes comme l'illustre le cas clinique présenté ici