Acute pulmonary embolism as a complication in a young male patient with a left popliteal venous aneurysm / Embolia pulmonar aguda como complicação em paciente masculino jovem com aneurisma venoso poplíteo esquerdo

Abstract Venous aneurysms are rare and have a prevalence of 0.1 to 0.2% in the reported series. Typically, patients do not present any symptoms, but are prone to develop deep venous thrombosis (DVT) and the most feared complication, pulmonary embolism (PE). We present the case of a previously healthy 36-year-old man who presented at the emergency department with tachycardia, dyspnea, and pleuritic pain. A thoracic computed tomography angiography (CTA) confirmed the diagnosis of acute pulmonary embolism. He was treated with systemic thrombolysis and anticoagulation. In the further workup of the cause of the embolism, computed tomography revealed a fusiform dilation of the left popliteal vein measuring 3 by 3 centimeters (cm) with an incomplete filling defect because of thrombus presence. The patient underwent open surgical repair. At one month follow-up, he was asymptomatic, and an ultrasound revealed complete patency of the popliteal vein without dilatation or thrombus.

Resumo Aneurismas venosos são raros, tendo uma prevalência de 0,1 a 0,2% nas séries relatadas. Os pacientes não costumam manifestar sintomas; entretanto, são propensos a desenvolver trombose venosa profunda e a complicação mais temida, embolia pulmonar. Apresentamos o caso de um homem de 36 anos previamente hígido que chegou ao serviço de emergência queixando-se de taquicardia, dispneia e dor pleurítica. Uma angiotomografia computadorizada confirmou o diagnóstico de embolia pulmonar aguda. O paciente foi tratado com trombólise sistêmica e anticoagulantes. Em exames posteriores para investigar a causa da embolia, uma tomografia computadorizada revelou dilatação fusiforme da veia poplítea esquerda medindo 3x3 cm, com enchimento incompleto devido à presença de um trombo. O paciente foi submetido a reparo cirúrgico aberto. No seguimento de 1 mês, ele estava assintomático, e uma ultrassonografia revelou a patência completa da veia poplítea, sem dilatação ou trombo.

Revisión sistemática de procedimientos quirúrgicos usados para tratar patología aórtica en México / Systematic review of surgical procedures used to treat aortic pathology in Mexico

Resumen Introducción: En México no se cuentan con estadísticas adecuadas acerca de la enfermedad aórtica, que puede ser tratada mediante manejo médico o cirugía abierta o endovascular. Objetivo: Identificar la literatura en bases de datos electrónicas relativa al manejo invasivo de la patología aórtica en México. Método: Se realizó búsqueda sistemática y revisión narrativa de la literatura disponible en diferentes bases de datos electrónicas: PubMed, Imbiomed, Clinical Key, Bibliat, Scielo, Sage Journals, Sciencedirect y con el motor de búsqueda de Google Académico. Resultados: Se encontraron 90 artículos, de los cuales 50 reunían los criterios de inclusión. Fueron seleccionados estudios observacionales y reportes de casos, con énfasis en los datos demográficos de los pacientes, resultados clínicos y la supervivencia posoperatoria a 30 días. Conclusión: Se reporta elevada tasa de complicaciones de las enfermedades aórticas debido al infradiagnóstico de estas, que deriva en manejo más complejo y pronóstico desfavorable. La creación de un registro nacional de patología aórtica es crucial para la estandarización en el abordaje y la optimación de los resultados.

Abstract Introduction: In Mexico, there are no appropriate statistical data on aortic disease, which can be treated with medical management or open or endovascular surgical approach. Objective: To carry out a systematic search and review of the literature in electronic databases with regard to invasive management of aortic pathology in Mexico. Method: A systematic search and narrative review of available literature was carried out using different electronic databases: PubMed, Imbiomed, Clinical Key, Bibliat, Scielo, Sage Journals and Sciencedirect, as well as with the Google Scholar search engine. Results: Ninety articles were found, out of which only 53 met the inclusion criteria. Observational studies and case reports were selected, emphasizing on patient demographics, clinical results, and 30-day postoperative survival. Conclusion: An elevated rate of complications is reported for aortic pathologies due to underdiagnosis, which results in management being more complicated and prognosis unfavorable. The creation of a national aortic disease registry is crucial to standardization in the approach and optimization of results.

Historia y redescripción de la angustia clínica / History and reformulation of clinical anxiety

Presentamos una breve historia del concepto de neurosis, su estabilidad a lo largo del tiempo y el hecho de que los Trastornos de ansiedad del DSM-IV están enteramente incluidos en él. Luego, presentamos una reformulación descriptiva de la angustia clínica en la que dos dimensiones parecen relevantes: la angustia frente a la naturaleza y la angustia frente al encuentro interpersonal.

Validez interna y concurrente de una escala breve autoadministrada de siete ítems para la depresión, evaluada en relación a los inventarios de Beck y Hamilton: estudio preliminar / Concurrent and internal validity of a seven-item self-report rating scale for depression tested against the Beck and Hamilton depression inventories. A preliminary study

Método. Una escala breve de siete ítem para la evaluación de la Depresión (Escala Breve para la Evaluación de la Depresión de Ojeda) (EBDO) fue comparada con los inventarios de Beck (BDI) y Hamilton (HDRS), ciento treinta veces, en veintiséis pacientes que cumplían con los criterios para Depresión Mayor (DSM-III-R), durante cinco semanas de un ensayo farmacológico. Resultados. La correlación entre la EBDO y el BDI (validez concurrente) fue de 0.84 (r de Pearson); entre la EBDO y la HDRS de 0.69, y entre el BDI y la HDRS, de 0.79. Seis de los siete ítem de la EBDO tuvieron un correlación con los seis restantes (validez interna) entre 0.54 y 0.70 (r de Pearson) con una significación estadística (p value) < 0.001. Conclusiones. Estos resultados preliminares sugieren que el BDI y la EBDO pueden ser intercambiados con un razonable grado de confiabilidad. Con el objetivo de establecer si la validez de constructo de la EBDO tiene más de una dimensión sería necesario investigar con muestras de mayor tamaño, aplicando técnicas estadísticas más sofisticadas, como el análisis multifactorial.

Karl Jaspers: amor, destino y libertad / Karl Jaspers: love, destiny and freedom

En este trabajo se presentan los momentos biográficos más importantes del psiquiatra y filósofo alemán Karl Jaspers (1883-1969), junto a algunos aspectos centrales de su fisolofía

Los puntos de vista taxonómicos de A. Roa / The taxonomic points of view of A. Roa

En este trabajo se analiza desde un punto de vista formal la clasificación de las alteraciones mentales propuesta por A. Roa en la obra: "Nueva visión de las enfermedades mentales" (Ed. Universitaria, Santiago de Chile, 1984). Se discuten, el criterio de inclusión taxonómico, los conceptos de neo y arquidisfrenia y la ubicación en la clasificación de las pertubaciones de las apetencias