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Abstract Studies evaluating the roughness, wettability and microbial adhesion of 3D-printed resins for complete denture bases and teeth are scarce. Objective This study evaluated the surface roughness, wettability and adhesion of multispecies biofilms (Candida albicans, Staphylococcus aureus and Streptococcus mutans) on 3D-printed resins for complete denture bases and teeth compared to conventional resins (heat-polymerized acrylic resin; artificial pre-fabricated teeth). Methodology Circular specimens (n=39; 6.0 mm Ø × 2.0 mm) of each group were subjected to roughness (n=30), wettability (n=30) and biofilm adhesion (n=9) tests. Three roughness measurements were taken by laser confocal microscopy and a mean value was calculated. Wettability was evaluated by the contact angle of sessile drop method, considering the mean of the three evaluations per specimen. In parallel, microorganism adhesion to resin surfaces was evaluated using a multispecies biofilm model. Microbial load was evaluated by determining the number of Colony Forming Units (CFU/mL) and by scanning electron microscopy (SEM). Data were subjected to the Wald test in a generalized linear model with multiple comparisons and Bonferroni adjustment, as well as two-way ANOVA (α=5%). Results The roughness of the conventional base resin (0.01±0.04) was lower than that of the conventional tooth (0.14±0.04) (p=0.023) and 3D-printed base (0.18±0.08) (p<0.001). For wettability, conventional resin (84.20±5.57) showed a higher contact angle than the 3D-printed resin (60.58±6.18) (p<0.001). Higher microbial loads of S. mutans (p=0.023) and S. aureus (p=0.010) were observed on the surface of the conventional resin (S. mutans: 5.48±1.55; S. aureus: 7.01±0.57) compared to the 3D-printed resin (S. mutans: 4.11±1.96; S. aureus: 6.42±0.78). The adhesion of C. albicans was not affected by surface characteristics. The conventional base resin showed less roughness than the conventional dental resin and the printed base resin. Conclusion The 3D-printed resins for base and tooth showed less hydrophobicity and less adhesion of S. mutans and S. aureus than conventional resins.
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The aim of this research was to conduct a comprehensive spatial-temporal analysis of the population affected by congenital heart anomalies assisted at the Pediatric Cardiology Outpatient Department at the distinguished Western Paulista reference hospital. We conducted a retrospective study involving the analysis of electronic database records and patient medical charts for individuals diagnosed with congenital heart disease during the period from July 2013 to July 2018. A total of 298 medical records were selected for the analysis of variables encompassing the ICD-10 codes, gender, spatial distribution, and temporal trends. It was possible to observe that septal defects were the most prevalent congenital heart abnormalities, and there was no gender-based difference. An increase in diagnoses was noted from 2014, coinciding with the implementation of the "heart test," and 51% of the cases were from Presidente Prudente, with a higher concentration of cases in the industrial park area. There is an association between cardiac congenital malformations and an adverse environmental context. The findings can inform public health policies aimed at reducing the exposure of the most vulnerable population in pursuit of improving health indicators (AU).
O objetivo deste trabalho foi analisar a distribuição espaço-temporal dos pacientes com cardiopatias congênitas aten-didos no Ambulatório de Cardiologia Pediátrica do Hospital de referência do Oeste Paulista. Realizamos um estudo retrospectivo com análise de dados de base eletrônica e prontuários dos pacientes diagnosticados com cardiopatia congênita entre os períodos de julho de 2013 a julho de 2018. Foram selecionados 298 prontuários para análise das variáveis de CID-10, gênero, distribuição espacial e série temporal. Foi possível observar que os defeitos septais foram as cardiopatias mais prevalentes, não houve diferença entre os gêneros. Notou-se aumento do diagnóstico a partir de 2014, com implementação do teste do coraçãozinho e 51% dos casos eram da cidade de Presidente Prudente, com maior concentração de casos na região do parque industrial. Há uma relação na incidência das malformações cardíacas com o meio ambiente desfavorável. Os resultados encontrados podem guiar políticas de saúde pública, visando reduzir a exposição da população mais vulnerável, na busca da melhora nos índices de saúde (AU).
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Spatio-Temporal AnalysisРеферат
The present study analyzed the microhardness and degree of conversion of three Bulk Fill resins (M1 - Filtek Bulk Fill; M2 - Tetric N-Ceram Bulk Fill and M3 - Opus Bulk Fill) polymerized by single peak and polywave Light-emitting Diode Curing Lights. A total 90 test specimens (n=10) were obtained using a Teflon matrix for the purpose of testing microhardness; and for degree of conversion: 135 specimens (n=5) by using a 2 x 6 cm matrix. The specimens were light polymerized using 3 light sources (L1 - Optilight Max, L2 - Bluephase, L3 - VALO). They were kept in artificial saliva om an oven at 37±1°C during the experiment. The degree of conversion was measured by FTIR 24 h after obtaining each test specimen. The microhardness readouts were performed with a microdurometer at the time intervals of 48 hours (T0), 7 days (T1), 14 days (T2) and 21 days (T3). M1L3 was found to show the highest microhardness values in T2, and M1 showed the lowest degree of conversion in the deep third with L1. It was concluded that Filtek Bulk Fill resin showed the best results in comparison with the other resins.
El presente estudio analizó la microdureza y el grado de conversión de tres resinas Bulk Fill (M1 - Filtek Bulk Fill; M2 - Tetric N-Ceram Bulk Fill y M3 - Opus Bulk Fill) polimerizadas por lámparas de curado de diodo emisor de luz de pico único y polionda. Se obtuvieron un total de 90 especímenes de prueba (n=10) utilizando una matriz de teflón con el propósito de probar la microdureza; y para grado de conversión: 135 especímenes (n=5) utilizando una matriz de 2 x 6 cm. Las muestras se fotopolimerizaron utilizando 3 fuen- tes de luz (L1 - Optilight Max, L2 - Bluephase, L3 - VALO). Se mantuvieron en saliva artificial en estufa a 37 ±1°C durante el experimento. El grado de conversión se midió por FTIR 24 h después de obtener cada muestra de prueba. Las lecturas de microdureza se realizaron con un microdurómetro en los intervalos de tiempo de 48 horas (T0), 7 días (T1), 14 días (T2) y 21 días (T3). Se encontró que M1L3 mostraba los valores más altos de microdureza en T2, y M1 mostraba el grado más bajo de conversión en el tercio profundo con L1. Se concluyó que la resina Filtek Bulk Fill mostró los mejores resultados en comparación con las demás resinas.
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Objetivo:analisar o impacto dos desafios na condução da oxigenação por membrana extracorpórea realizada pelo enfermeiro em paciente com infecção por coronavírus. Método: trata-se de um relato de caso com coleta de dados documental num Centro Especializado no Rio de Janeiro. O participante da pesquisa, possuía 30 anos, com diagnóstico de infecção por coronavírus foi submetido a oxigenação extracorpórea veno-venosa por 18 dias. Análise descritiva pautada na identificação dos desafios ao protocolo institucional do suporte circulatório e nas estratégias de enfrentamento com apoio das recomendações científicas vigentes. Resultados: os principais desafios foram restrição de mobilização, insuficiência de drenagem, distúrbios de coagulação e broncoscopia seriada. Conclusões: os impactos identificados nacondução do suporte foram a alta demanda para a enfermagem elevando o tempo e o quantitativo de profissionais necessários para a assistência segura com melhoria dos cuidados de enfermagem relacionados a mobilização e arevisão do protocolo de anticoagulação.
Objective: to analyze the impact of challenges in conducting extracorporeal membrane oxygenation performed by nurses in patients with coronavirus infection. Method: this is a case report with documentary data collection in a Specialized Center in Rio de Janeiro. The research participant was 30 years old, with a diagnosis of coronavirus infection was underwent veno-venous extracorporeal oxygenation for 18 days. Descriptive analysis based on the identification of challenges to the institutional protocol of circulatorysupport and coping strategies supported by current scientific recommendations. Results: the main challenges were restriction of mobilization, insufficiency of drainage, coagulation disorders and serial bronchoscopy. Conclusions: the impacts identified in the conduct of support were the high demand for nursing, increasing the time and number of professionals needed for safe care with improvement of nursing care related to mobilization and review of the anticoagulation protocol.
Objetivo: analizar el impacto de los desafíos en la realización de la oxigenación por membrana extracorpórea realizada por enfermeras en pacientes con infección por coronavirus. Método: es un informe de caso con recolección de datos documentales en un Centro Especializado en Río de Janeiro. El participantede la investigación tenía 30 años,con infección por coronavirus,se le realizó oxigenación extracorpórea veno-venosa durante 18 días. Análisis descriptivo basado en la identificación de desafíos al protocolo institucional de apoyo circulatorio y estrategias de afrontamiento sustentadas en recomendaciones científicas actuales. Resultados:los principales desafíos fueron: restricción de la movilización, insuficiencia de drenaje, trastornos de la coagulación y broncoscopia seriada. Conclusiones: los impactos identificados en la conducta de apoyo fueron: alta demanda de enfermería, aumentando el tiempo y número de profesionales necesarios para un cuidado seguro con mejora de los cuidados de enfermería relacionados con la movilización y revisión del protocolo de anticoagulación.
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Extracorporeal Membrane Oxygenation , Nursing , Coronavirus Infections , Critical Care , COVID-19Реферат
Abstract The aim was to assess the physicochemical properties and the penetration into dentinal tubules of calcium hypochlorite solution [Ca(OCl)2], with or without surfactants. The surfactants benzalkonium chloride, cetrimide, Tween 80 and Triton X-100 were mixed at different concentrations with sodium hypochlorite solution (NaOCl), Ca(OCl)2 and distilled water (control). Once the critical micellar concentration (CMC) of the surfactants in Ca(OCl)2 and NaOCl was determined, pH, free chlorine, surface tension and free calcium ions were evaluated. The penetration into dentinal tubules of NaOCl and Ca(OCl)2, with or without benzalkonium chloride and Triton X-100 [surfactants that promoted the lowest surface tension of Ca(OCl)2], was assessed using human premolars stained with crystal violet. The statistical tests were one-way ANOVA and Tukey's post-test, Kruskal-Wallis and Dunn's post-test, two-way ANOVA and Bonferroni's post-test, and t-test; depending on the assay. The addition of surfactants reduced the surface tension of NaOCl and Ca(OCl)2, and did not alter the pH or the free available chlorine of either solution. The addition of all surfactants increased the availability of free calcium ions in Ca(OCl)2, especially benzalkonium chloride. Ca(OCl)2 exhibited lower penetration into dentinal tubules than NaOCl, and the addition of surfactants did not improve the penetration of Ca(OCl)2, but did increase the penetration of NaOCl. It can be concluded that the addition of surfactants to Ca(OCl)2 did not increase the penetration into dentinal tubules, but it did promote lower surface tension, without changing the pH or free available chlorine values, and higher availability of free calcium ions in Ca(OCl)2.
Resumo O objetivo foi avaliar as propriedades físico-químicas e a penetrabilidade nos túbulos dentinários da solução de hipoclorito de cálcio [Ca(OCl)2], com ou sem surfactantes. Os surfactantes cloreto de benzalcônio, cetrimida, Tween 80 e Triton X-100 foram misturados em diferentes concentrações com a solução de hipoclorito de sódio (NaOCl), Ca(OCl)2 e água destilada (controle). Uma vez determinada a concentração micelar crítica (CMC) dos surfactantes em Ca(OCl)2 e NaOCl, foram avaliados o pH, cloro livre, tensão superficial e íons de cálcio livre. A penetrabilidade nos túbulos dentinários de NaOCl e Ca(OCl)2, com ou sem cloreto de benzalcônio e Triton X-100 [surfactantes que promoveram a menor tensão superficial de [Ca(OCl)2] foi avaliada utilizando pré-molares humanos corados com cristal violeta. Os testes estatísticos foram ANOVA de uma via e pós-teste de Tukey, Kruskal-Wallis e pós-teste de Dunn, ANOVA de duas vias e pós-teste de Bonferroni, e teste t; dependendo do ensaio. A adição de surfactantes reduziu a tensão superficial do NaOCl e Ca(OCl)2, e não alterou o pH ou cloro livre das soluções. A adição de todos os surfactantes aumentou a disponibilidade de íons de cálcio livre de Ca(OCl)2, principalmente o cloreto de benzalcônio. Ca(OCl)2 apresentou menor penetrabilidade nos túbulos dentinários do que NaOCl, e a adição de surfactantes não aumentou a penetrabilidade de Ca(OCl)2, mas aumentou a penetrabilidade de NaOCl. Pode-se concluir que a adição de surfactantes no Ca(OCl)2 não aumentou a penetrabilidade nos túbulos dentinários, mas promoveu menor tensão superficial, sem alterar os valores de pH ou cloro livre, e maior disponibilidade de íons de cálcio livre em Ca(OCl)2.
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Objective: To analyze the wettability on the surface of eroded dentin in teeth submitted to abrasive wear with desensitizing dentifrices. Material and Methods: Bovine dentin specimens were polished and immersed in 10 mL of citric acid (pH=3.2) for 2 h. The eroded specimens were submitted to mechanic brushing according to the 4 dentifrices adopted: Colgate Total (control); Colgate Sensitive Pro-Relief; Sensodyne Repair & Protect; or Sensodyne Rapid Relief. Afterwards, it was conditioned in 37% aqueous phosphoric acid solution. Wettability of 80 specimens (n=10) brushed for 7 or 21 days was evaluated by measuring the contact angle between the dentin surface and a drop of the adhesive Single Bond Universal® (3M) with a goniometer. Changes in the surface morphology of 12 specimens (n = 3) brushed for 21 days were followed by confocal laser scanning microscopy (CLSM). Data were analyzed by two-way ANOVA and Tukey test (p > 0.05). Results: Groups treated with desensitizing dentifrices did not differ significantly (p ≤ 0.05). Surface treatment and abrasive wear did not interact significantly (p ≤ 0.05). Brushing along 7 days gave the smallest contact angle value (p ≥ 0.05). CLSM images showed morphological changes for all the groups. Conclusion: The desensitizing dentifrices did not interfere in eroded dentin wettability after brushing along 7 or 21 days. Brushing with any of the dentifrices along 21 days promoted open dentinal tubules.(AU)
Objetivo: Analisar a aplicação de um adesivo na superfície de dentina erodida em dentes submetidos ao desgaste abrasivo com agentes dessensibilizantes. Material e Métodos: Espécimes de dentina bovina foram polidos e imersos em 10 mL de ácido cítrico (pH=3,2) por 2 h. Os espécimes erodidos foram submetidos à escovação mecânica de acordo com os 4 dentifrícios adotados: Colgate Total (controle); Colgate Sensitive Pro-Alívio; Sensodyne Repair & Protect; ou Sensodyne Rápido Alívio. Em seguida, foram condicionados em ácido fosfórico a 37%. A molhabilidade de 80 espécimes (n=10) escovados por 7 ou 21 dias foi avaliada medindo-se o ângulo de contato entre a superfície dentinária com uma gota do adesivo Single Bond Universal® (3M) por um goniômetro. Alterações na morfologia da superfície de 12 espécimes (n = 3) escovados por 21 dias foram seguidos por Microscopia Confocal de Varredura a Laser (MCVL). Os dados foram analisados por ANOVA dois fatores e teste de Tukey (p > 0,05). Resultados: Os grupos tratados com dentifrícios dessensibilizantes não diferiram significativamente (p ≤ 0,05). O tratamento de superfície e o desgaste abrasivo não interagiram significativamente (p ≤ 0,05). A escovação ao longo de 7 dias apresentou o menor valor de ângulo de contato (p ≥ 0,05). As imagens do MCVL mostraram alterações morfológicas para todos os grupos. Conclusão: Os dentifrícios dessensibilizantes não interferiram na molhabilidade da dentina erodida após escovação ao longo de 7 ou 21 dias. A escovação com qualquer um dos dentifrícios ao longo de 21 dias promoveu a abertura dos túbulos dentinários (AU)
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Animals , Cattle , Toothbrushing , Wettability , Dentifrices , Dentin , Dentin Desensitizing AgentsРеферат
Introdução: O ambiente oncológico, por si só, já é um local que frequentemente expõe os profissionais que ali trabalham a enfrentar vivências e experiências de sofrimento no dia a dia pelas características da própria patologia. Objetivo: Verificar e analisar as evidências do impacto da doença pelo coronavírus 2019 (covid-19) sobre a saúde mental de profissionais de saúde que atuam na área da oncologia. Método: Pesquisa realizada nas bases Web of Science, PubMed, MEDLINE via Ovid, CINAHL via EBSCO e Embase, e avaliação segundo a metodologia STROBE. Resultados: Foram incluídos nove artigos, evidenciando a fragilidade do sistema de saúde do mundo inteiro diante de uma pandemia e afetando a saúde tanto dos pacientes quanto dos profissionais de saúde, em especial os que estavam na chamada "linha de frente". Esses fatores provocaram altas cargas de tensão, medo, insegurança e insatisfação profissional. Conclusão: Estratégias de prevenção de doenças emocionais relacionadas ao trabalho específico dos profissionais de saúde que atuem na área da oncologia devem ser implementadas para preservar a saúde mental dos profissionais
Introduction: The oncological environment, by itself, is a place that often exposes professionals who work there to cope with experiences and suffering in their daily work due to the characteristics of the pathology. Objective: To verify and analyze the evidence of the impact of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic on the mental health of oncology professionals. Method: Search at the databases Web of Science, PubMed, MEDLINE via Ovid, CINAHL via EBSCO and Embase, and evaluation according to the methodology STROBE. Results: A total of 9 articles were included, which highlighted the fragility of the health system worldwide in face of the pandemic, affecting the health of both patients and professionals, especially those who were in the "front line". These factors provoked high burden of tension, fear, insecurity and professional dissatisfaction. Conclusion: Strategies for the prevention of emotional illnesses related to the specific work of oncology health professionals must be implemented to ensure their mental health
Introducción: El entorno oncológico, por sí mismo, ya es un lugar que muchas veces expone a los profesionales que allí actúan a enfrentarse a vivencias y sufrimientos en su quehacer diario debido a las características de la propia patología. Objetivo: Verificar y analizar la evidencia sobre el impacto de la enfermedad por coronavirus 2019 (covid-19) en la salud mental de los profesionales de la salud que trabajan en el sector oncológico. Método: Búsqueda en las bases de datos Web of Science, PubMed, MEDLINE vía Ovid, CINAHL vía EBSCO y Embase, evaluada metodológicamente por STROBE. Resultados: Se incluyeron un total de nueve artículos que ponían de manifiesto la fragilidad del sistema sanitario en todo el mundo ante una pandemia y que afectaba a la salud tanto de los pacientes como de los profesionales que trabajaban en los sectores sanitarios, especialmente los que estaban en la llamada "primera línea". Estos factores provocaron altas cargas de tensión, miedo, inseguridad e insatisfacción profesional. Conclusión: Estrategias para la prevención de enfermedades emocionales relacionadas con el trabajo específico de los profesionales de la salud que actúan en la área de la oncología deben desarrollarse en entornos de salud, con el fin de garantizar la salud mental de los profesionales
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Humans , Male , Female , Mental Health , Health Personnel/psychology , COVID-19 , NeoplasmsРеферат
A atuação dos gestores da área da saúde apresenta-se como expressiva fonte de tensão, ocasionando manifestações de estresse e comprometendo a saúde emocional e física. Diante desse contexto, este estudo objetivou descrever e explicar as manifestações de estresse ocupacional em gestores de um hospital público. Em relação ao método, utilizou-se o modelo teórico de explicação do estresse ocupacional em gerentes, a partir de abordagem quantitativa, onde os dados foram coletados por meio de questionário, envolvendo 83 gestores. A análise dos dados se deu por meio da estatística descritiva e inferencial. Apurou-se que 82% dos gestores possuem algum nível de estresse ocupacional, variando de leve/moderado (44,65) a muito intenso (37,4%). As principais fontes de tensão apontam para a realização de várias atividades ao mesmo tempo com alto nível de cobrança e a pressão excessiva no trabalho. Os sintomas prevalentes foram dor nos músculos do pescoço e ombros, fadiga e angústia. Observaram-se indicadores de impacto no trabalho como a dificuldade de lembrar fatos recentes, desmotivação; e excessivo desgaste nos relacionamentos interpessoais. Como estratégias para amenizar as tensões excessivas no trabalho identificou-se, principalmente, a cooperação entre os pares e o melhor planejamento do tempo.
The health manager's performance is a revealing source of tension, causing stress manifestations and compromising emotional and physical health. Given this context, this study aimed to describe and explain the occupational stress manifestations in a public hospital managers. Regarding the method, the theoretical model for explaining occupational stress in managers was used, based on a quantitative approach, where data were collected through a questionnaire involving 83 managers. Data analysis was performed using descriptive and inferential statistics. It was found that 82% of managers have some level of occupational stress, ranging from mild/moderate (44.65) to very intense (37.4%). The principal source of tension points to the performance of several activities simultaneously with a high level of collection and excessive pressure at work. The prevalent symptoms were a pain in the neck and shoulders muscles, fatigue, and distress. Indicators of impact at work were observed, such as the difficulty remembering recent facts, lack of motivation, and excessive wear and tear in interpersonal relationships. As strategies to alleviate exorbitant tensions at work, cooperation between peers and better time planning was identified.
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Abstract: Objective: Carry out a spatial-temporal characterization of the incidence of tuberculosis (TB) in Maputo, Mozambique. Method: a descriptive ecological study of tuberculosis cases reported in an information system. The annual mean incidence rate and the number of TB notification cases in the municipality of Maputo from 2011 to 2016 were analyzed. Descriptive statistics were used with calculations of measures of central tendency (mean) and an application of the Poisson linear regression model. Trimester notifications were stratified by district, clinical form, and age group. The quarterly average temperature of the evaluated area was added as a covariate in the model seasonal. Results: 34,623 TB cases were notified from 2011 to 2016, with a trimester average of 1,443 cases. The average annual incidence was higher in the Kampfumo district, with 909.8 per 100 thousand inhabitants (95% CI 854.1 - 968.2); almost twice as much as the incidence of the municipality of Maputo, 527.8 (95% CI 514, 3-541.6), and the country of Mozambique, 551 (95% CI 356 - 787). The clinical diagnosis of the tested cases was higher concerning the bacteriological diagnosis; 44%, and 35%, respectively. Conclusion: Maputo had similar incidence rates to the country of Mozambique, however, there was a heterogeneity rate by district and a reduction in the number of TB cases in both the general population (not co-infected with HIV) and those over 15 years old, being higher in the first trimester.
Resumen: Objetivo: realizar una caracterización espacio-temporal de la incidencia de tuberculosis (TB) en Maputo, Mozambique. Método: estudio ecológico descriptivo de casos de tuberculosis reportados en un sistema de información. Se analizó la tasa de incidencia media anual y el número de casos de notificación de TB en el municipio de Maputo entre 2011 y 2016. Se utilizó estadística descriptiva para calcular las medidas de tendencia central (media) y la aplicación del modelo de regresión lineal de Poisson Las notificaciones trimestrales se estratificaron por distrito, forma clínica y grupo de edad. Resultados: se notificaron 34,623 casos de TB entre 2011 y 2016, con un promedio trimestral de 1,443 casos. La incidencia anual promedio fue mayor en el distrito de Kampfumo, 909.8 por cada 100 mil habitantes (IC 95% 854.1 - 968.2), casi el doble que la incidencia del municipio de Maputo, 527.8 (IC 95% 514 , 3-541.6), y el país de Mozambique, 551 (95% CI 356 - 787). El diagnóstico clínico de los casos fue mayor en relación al diagnóstico bacteriológico, 44% y 35%, respectivamente. Conclusión: Maputo tuvo tasas de incidencia similares a las del país, sin embargo, hubo una heterogeneidad en las tasas por distrito y una reducción en el número de casos de TB en la población general (no coinfectados con VIH) y en los mayores de 15 años, siendo mayores en el primer trimestre.
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Humans , Tuberculosis/epidemiology , Spatio-Temporal Analysis , Public Health , MozambiqueРеферат
Objetivo: buscou-se investigar a automedicação por acadêmicos de curso de graduação em Medicina de instituição privada e analisar possíveis variáveis relacionadas. Métodos: trata-se de um estudo transversal realizado com 320 discentes dos quatro primeiros anos do curso de Medicina da Universidade Brasil, campus Fernandópolis-SP. Foi aplicado questionário validado com variáveis sociais e de consumo de medicamentos, seguido de análise estatística por regressão linear simples. Resultado: como resultado, a automedicação foi considerada uma opção em 309 dos participantes, a maioria deles do sexo feminino, idade entre 21 a 23 anos, solteiros, sem curso superior prévio, com convênio médico e conscientes de eventuais riscos à Saúde, mesmo após acesso a bulas ou a pesquisas on-line. O quadro clínico precedente à automedicação incluiu, principalmente, cefaleia e mialgia. Houve preferência por fármacos anteriormente utilizados com consumo médio (por 1 a 2 dias), principalmente de analgésicos e anti-inflamatórios. Estar mais próximo ao término do curso (p = 0,006) e possuir convênio médico (p = 0,046) se relacionaram com automedicação. Conclusão: o hábito da automedicação aumenta, gradativamente, ao decorrer
Objective: we sought to investigate self-medication by Medicine undergraduated students in a private institution of Medicine and to examine possible related variables. Methods: it is a cross-sectional study conducted with 320 students of the first four years of medical school at Universidade Brasil, Fernandópolis-SP campus. Validated questionnaire was applied taking into account social variables and medicine consumption, being followed by statistical analysis with simple linear regression. Results: as a result, self-medication was considered an option to 309 of the participants, the majority of women, aged 21-23 years old, single, without higher education, with health insurance and aware of possible risks to health even after access to bulls or online research. Clinical symptoms prior to self-medication included headache and myalgia. There was a preference for drugs previously used with an average consumption (from 1 to 2 days), especially analgesics and anti-inflammatories. It was verified that being related to self-medication was more likely to happen among those students closer to the end of the course (p = 0.006) and to those who have health insurance (p = 0.046). Conclusion: the habit of self-medication gradually increases over the undergradution, therefore, it is suggested to implement an educational pedagogical proposal on this subject in medical school curriculum.
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Self Medication , PrescriptionsРеферат
Inntroduction: cancer is one of the leading causes of death in the world and is considered one of the fastest growing diseases in Brazil, it is estimated that about 600 thousand new cases of cancer are diagnosed between the years 2018 and 2019. Objective:to develop an validate the instrument "Questionnaire of knowledge of the disease for cancer patients" and asses the level of knowledge of cancer patients. Method: The instrument was developed by analyzing the specific literature for presentation to a multidisciplinary team of health care, who answered the validation of clarity and content of the instrument. Then, its generated the pilot version. after the pilot study analysis, the instrument was tested in 71 cancer patients of center of oncology research (cepon). The reproducibility was obtained through the intraclass correlation coefficient of test-retest method. Results: The final version had 14 questions and presented an clarity index of 8,63±0,75. The intraclass correlation coefficient was 0,858 and cronbach's alpha, 0,611. Factor analysis indicated five factor related to areas of knowledge. The final scores were compared with the characteristics of patients and concluded that low education and low income are associated with lower scores of knowledge. Conclusion: The instrument has satisfactory clarity and validity indices and can be used to asses the cancer patient Ìs knowledge
Introdução: o câncer é uma das principais causas de morte e é considerado uma das doenças que mais cresce no Brasil. estima-se que cerca de 600 mil novos casos de câncer sejam diagnosticados entre 2018 e 2019. Objetivo: construir e validar o instrumento "Questionário de conhecimentos da doença para pacientes com câncer", avaliar o nível de conhecimento de pacientes com câncer sobre sua doença e relacionar o nível de conhecimento com a idade, sexo, renda familiar e escolaridade. Método: o instrumento foi construído com base na literatura específica do câncer. os itens foram apresentados a uma equipe multidisciplinar da área da saúde para julgamento quanto à clareza e ao conteúdo do instrumento. em seguida, gerou-se a versão-piloto e, após as análises, o instrumento foi aplicado em 71 pacientes com câncer do centro de Pesquisas oncológicas (cepon). a reprodutibilidade foi obtida por meio do coeficiente de correlação intraclasse do método de teste e reteste. Resultados: a versão final do instrumento obteve 14 questões e apresentou um índice de clareza de 8,63±0,75. o valor do coeficiente de correlação intraclasse foi de 0,858 e do alfa de cronbach, 0,611. a análise fatorial revelou cinco fatores, e os escores finais foram comparados com as características dos pacientes, sendo a baixa escolaridade e a baixa renda relacionadas a baixos escores de conhecimento. Conclusão: o instrumento possui índice de clareza satisfatório e de validade adequado, podendo ser utilizado para avaliar o conhecimento de pacientes com câncer sobre sua própria doença.
Introducción: el cáncer es una de las principales causas de muerte en el mundo y es considerada una de las enfermedades que más crece en Brasil, se estima que cerca de 600 mil nuevos casos de cáncer se diagnostican entre los años 2018 y 2019. Objetivo: construir y validar el instrumento "cuestionario de conocimientos de la enfermedad para pacientes con cáncer" y evaluar el nivel de conocimiento de pacientes con cáncer sobre su propia enfermedad y relacionar el nivel de conocimiento con la edad, el sexo, la renta familiar y la escolaridad. Método: el instrumento fue construido con base en el estudio de la literatura específica del cáncer para la presentación de los ítems a un equipo multidisciplinario del área de la salud, que juzgaron los ítems de acuerdo con la claridad y contenido del instrumento. a continuación se generó la versión piloto y después de los análisis del estudio piloto, el instrumento fue aplicado en 71 pacientes con cáncer del centro de investigaciones oncológicas (cepón). la reproducibilidad fue obtenida por medio del coeficiente de correlación intraclase del método de prueba y reteste. Resultados: la versión final del instrumento obtuvo 14 preguntas y presentó un índice de claridad de 8,63 ± 0,75. el valor del coeficiente de correlación intraclase fue de 0,858 y del alfa de cronbach, 0,611. el análisis factorial reveló cinco y los escores finales se compararon con las características de los pacientes y se concluyó que baja escolaridad y bajos ingresos están asociados a bajos escores de conocimiento. Conclusión: el instrumento posee índice de claridad satisfactorio y de validez adecuado, pudiendo ser utilizado para evaluar el conocimiento de pacientes con cáncer sobre su propia enfermedad
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Humans , Male , Female , Patients/statistics & numerical data , Patient Health Questionnaire , Neoplasms/epidemiologyРеферат
Investigar as auto expressões de mestrandas acerca dos sentimentos, dificuldades e desafios decorrentes da participação em sociodrama como se fossem cegas. Métodos: estudo qualitativo. Participaram oito mestrandas em enfermagem. Utilizaram-se sociodrama, uma filmadora e Análise de Conteúdo. Na execução do sociodrama, foram seguidas as etapas de aquecimento, dramatização, comentários e processamento teórico.Resultados: emergiram as categorias temáticas: O papel de cega desencadeando limitação, bloqueio e medo; O papel de cega desencadeando uma noção confusa do próprio corpo; A espontaneidade-criatividade manifestada pelas mestrandas. Conclusão: as mestrandas expressaram o sentimento de medo ao se mobilizarem em ambiente com o qual já estavam familiarizadas, tiveram dificuldade para se alimentar devido à noção confusa do próprio corpo, e puderam refletir acerca do desafio que é cuidar da pessoa cega, pois perceberam que,profissionalmente, estavam despreparadas para cuidar destes indivíduos.
Objective: to investigate the master students expressions about feelings, difficulties and challenges arising from participation in sociodrama as if they were blind. Methods: qualitative study. Participants were eight Master students in nursing. They used sociodrama, a video recorder and the Content Analysis technique. In implementing the sociodrama, the steps were followed were warm-up, drama, comments and theoretical processing. Results: the following thematic categories emerged: the role as blind person triggering limitation, blocking and fear; the role as blind person triggering a confused notion of ones own body; spontaneity and creativity expressed by Master students. Conclusion: the Master students expressed the feeling of fear to walking in an environment with which they were already familiar, had difficulty in eating because of the confused notion of their own body, and could reflect on the challenge of caring for the blind person, because they realized that they were professionally unprepared to take care of these individuals.
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Humans , Female , Health Education , Students, Nursing/psychology , Visually Impaired Persons/psychology , Psychodrama , Qualitative Research , Self-Care UnitsРеферат
Objetivo analisar associações entre características sociodemográficas e conhecimento, atitude e prática de cegos sobre infecções sexualmente transmissíveis. Métodos estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa. Participaram 36 indivíduos cegos. Utilizou-se o questionário Conhecimento, atitude e prática sobre infecções sexualmente transmissíveis. Foram calculadas frequências absolutas e relativas. Realizaram-se testes Qui-quadrado e Exato de qui-quadrado. Resultados a maioria dos participantes é idosa, sem companheiro, cursou ensino fundamental e não trabalha. Conhecimento, atitude e prática sobre infecções sexualmente transmissíveis são inadequados (p<0,05). Religião (p<0,001), trabalho (p<0,001), motivo de não trabalhar (p<0,001) e escolaridade (p=0,003) apresentaram associações com a atitude sobre infecções sexualmente transmissíveis. Sexo (p<0,001), estado conjugal (p=0,019) e escolaridade (p=0,020) apresentaram associações com a prática. Não houve associação entre características sociodemográficas e o conhecimento. Conclusão as características sociodemográficas podem interferir na atitude e prática de cegos sobre infecções sexualmente transmissíveis, devendo o enfermeiro considerar essas características na práxis profissional com esses sujeitos.
Objetivo analizar asociaciones entre características sociodemográficas y conocimiento, actitud y práctica de ciegos sobre infecciones de transmisión sexual. Métodos estudio descriptivo, transversal, cuantitativo. Participaran 36 ciegos. Se utilizó cuestionario de Conocimiento, actitud y práctica sobre infecciones de transmisión sexual, calculadas frecuencias absolutas y relativas, y realizadas pruebas Chi-cuadrado y Exacto de Chi-cuadrado. Resultados Participantes, en mayoría, eran ancianos, sin parejas, cursaron escuela primaria y no trabajaban. Conocimiento, actitud y práctica sobre infecciones de transmisión sexual son inadecuados (p<0,05). Religión (p<0,001), trabajo (p<0,001), motivo de no trabajar (p<0,001) y escolaridad (p=0,003) presentaron asociaciones con actitud sobre infecciones sexualmente transmisibles. Sexo (p<0,001), estado civil (p=0,019) y escolaridad (p=0,020) asociaciones con la práctica. No hubo asociación entre características sociodemográficas y conocimiento. Conclusión características sociodemográficas pueden interferir en la actitud y práctica de ciegos sobre infecciones sexualmente transmisibles, el enfermero debe considerar estas características en la práctica profesional con estos sujetos.
Objective to analyze associations among sociodemographic characteristics and knowledge, attitude and practice of blind people about sexually transmitted infections. Methods descriptive transversal study with a quantitative approach. Participants were 36 blind individuals. The questionnaire Knowledge, attitude and practice about sexually transmitted infections was used. Absolute and relative frequencies were calculated. There were Chi-square test and chi-square Exact. Results most participants are elderly, unmarried, with elementary school and not working. Knowledge, attitude and practice about sexually transmitted infections are inadequate (p<0.05). Religion (p<0.001), work (p<0.001), not working reason (p<0.001) and education (p=0.003) had associations with the attitude about sexually transmitted infections. Gender (p<0.001), marital status (p=0.019) and education (p=0.020) had associations with practice. There was no association between sociodemographic characteristics and knowledge. Conclusion sociodemographic characteristics may interfere with the attitude and practice of blind people about sexually transmitted infections, and the nurse should consider these characteristics in professional practice with those subjects.
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Socioeconomic Factors , Public Health , Visually Impaired Persons , Sexual HealthРеферат
SUMMARY Background. Disseminated histoplasmosis is common in AIDS patients with advanced immunosuppression in Ceará, Northeastern Brazil. The goal of this study was to determine the prevalence of Histoplasma infection in patients with HIV/AIDS living in Fortaleza, the capital of Ceará. Methods. Intradermal tests with histoplasmin (mycelial phase) were performed in 161 HIV patients with CD4 ≥ 350 cells/mm 3 . Evidence of recent illness was evaluated with immunodiffusion (ID) tests in 76 of these individuals. Results. A total of 11.8% of patients reacted to histoplasmin and 2.63% had ID test positive to Histoplasma. The presence of mango trees (Mangifera indica) in the patient neighborhood (OR = 2.870; 95% CI = 1.081-7.617; p = 0.040) and past activity involving soil (OR = 2.834; 95% CI = 1.045-7.687; p = 0.045) or visits to a farm (OR = 3.869; 95% CI = 1.189-12.591; p = 0.033) were significantly associated with Histoplasma infection. Conclusions. Patients with HIV living in Fortaleza have an expressive prevalence of infection with Histoplasma. .
RESUMO Introdução: Histoplasmose disseminada ocorre com grande frequência em pacientes com aids e imunossupressão avançada no Ceará, Brasil. O objetivo deste artigo é determinar a prevalência da infecção por Histoplasma em pacientes com HIV/aids residentes em Fortaleza capital. Métodos. Testes intradérmicos com histoplasmina (fase micelial), foram realizados em 161 pacientes com CD4 ≥ 350 células/mm 3 . Doença recente foi estudada por imunodifusão em 76 desses indivíduos. Resultados. Reagiram à histoplasmina, 11,8% dos pacientes e à imunodifusão para Histoplasma: 2,63%. A presença da árvore mangueira (Mangifera indica) na vizinhança (OR = 2,870; IC 95% = 1,081-7,617; p = 0,040), atividade com o solo no passado (OR = 2,834; IC 95% = 1,045-7,687, p = 0,045) e visitar sítio no passado (OR = 3,869; IC 95% = 1,189-12,591; p = 0,033); foram significativamente associados com positividade para o teste. Conclusões. Pacientes com HIV que vivem em Fortaleza apresentam uma prevalência expressiva de infecção por Histoplasma. .
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OBJETIVO: analisar o que fisioterapeutas referem no discurso sobre o uso da Comunicação Suplementar e/ou Alternativa (CSA) durante a sessão de fisioterapia com sujeitos com Encefalopatia Crônica Não Evolutiva (ECNE). MÉTODO: foram efetuadas entrevistas individuais com cinco profissionais, por meio de questionamentos pertinentes à temática em forma de perguntas abertas. A análise dos dados ocorreu com o agrupamento de ideias e a seleção das ideias mais relevantes sobre o tema. RESULTADOS: os cinco fisioterapeutas entrevistados referem que conhecem e ressaltam a importância da utilização da CAA em suas sessões, mas não tiveram formação teórica sobre o tema. O contato e a utilização de tal abordagem ocorreram por meio da troca interdisciplinar com o profissional de Fonoaudiologia da instituição na qual trabalham. Tal fato, somado às demandas específicas da sessão de fisioterapia, limita a incorporação de tal abordagem na prática diária por quatro profissionais entrevistadas. Apenas um incorporou o recurso em sua rotina diária. CONCLUSÃO: todos os profissionais pesquisados afirmaram ter ganhos no uso da CSA, especificamente na melhora do vínculo e da interação com o paciente com ECNE, mas também afirmaram ter dificuldades com aspectos instrumentais que limitam o uso da CSA, como tamanho da prancha de CSA, seu modo de construção individualizado para cada paciente e a dinâmica da sessão de fisioterapia. Atribuem à dificuldade de aceitação familiar a limitação social de uso da CSA. A presença do Fonoaudiólogo na equipe de atendimento ao sujeito com ECNE foi aspecto fundamental para que tais profissionais fizessem uso da CSA.
PURPOSE: to analyze the speech of physiotherapists on the use of Supplementary and Alternative Communication (AAC) with patients with chronic non-progressive encephalopathy (CNPE) during physiotherapy session. METHOD: individual interviews were conducted with five professionals concerning questions relevant to the topic in the form of open questions. Data analysis occurred through grouping ideas and selecting the most relevant topics through relational and critical analysis. RESULTS: the five interviewed physiotherapists say that they know and emphasize the importance of using AAC in their sessions but they didn’t have theoretical formation on the topic. The contact and the use of this approach were made through interdisciplinary exchange with the speech therapist from the institution where they work. This fact, added to the specific demands of the physiotherapy session, limits the incorporation of this approach in daily practice by four of the interviewed professionals. Only one has incorporated it to her daily routine. CONCLUSION: all the interviewed professionals claimed having improvements in using AAC, specifically in improving the interaction with CNPE patients, but they also claimed having difficulties with instrumental aspects that limit the use of AAC, such as the size of the AAC board, the way it is individually build for each patient and the dynamics of the physiotherapy session. They attribute the difficulty of relatives’ acceptance to the social limitation in using AAC. The presence of the speech therapist in the team seeing the person with CNPE was essential for those professionals to use AAC.
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INTRODUÇÃO: A Encefalopatia Crônica Não Progressiva (ECNP) refere-se ao prejuízo motor não evolutivo, adquirido antes dos dois primeiros anos de vida, que manifesta desordem do movimento e da postura. Além do atraso nas aquisições motoras, o sujeito acometido por essa patologia pode apresentar problemas de visão, cognição, comunicação e comportamento, dependendo da gravidade do comprometimento neurológico. Para tanto, há a necessidade de uma equipe de profissionais da área da saúde para auxiliá-lo e de uma visão humanista em seu atendimento. OBJETIVO: Analisar as formas de comunicação utilizadas entre fisioterapeutas e sujeitos com encefalopatia crônica não progressiva (ECNP). MATERIAIS E MÉTODOS: Foram realizadas entrevistas individuais com perguntas abertas pertinentes à temática. A análise dos dados ocorreu com a seleção e o agrupamento das ideias mais relevantes sobre o tema a partir de análise crítica e relacional. RESULTADOS: A forma de comunicação não verbal mais referida pelos fisioterapeutas foi a cinésica (expressão facial e corporal), enfatizada como importante e presente na sessão de fisioterapia com o sujeito com ECNP. O grupo investigado afirma ter dificuldades na interpretação da leitura corporal desses sujeitos. A abordagem de tal tema demonstrou-se deficitária na vida acadêmica de grande parte dos fisioterapeutas investigados. Do mesmo modo, há quase um desconhecimento dos benefícios de outras formas de comunicação, como a comunicação aumentativa alternativa (CAA). CONCLUSÃO: Os resultados sugerem a necessidade de se ampliar a formação de fisioterapeutas em relação à comunicação dentro de uma perspectiva de maior humanização do atendimento a sujeitos com ECNP.
INTRODUCTION: Non-Progressive Chronic Encephalopathy (NPCE) refers to motor damage acquired before the first two years of life which is not evolutionary, which manifests movement and posture dysfunction. Besides the delay in motor acquisition, the subject affected by this pathology can present problems with vision, cognition, communication and behavior, depending on the severity of the neurological deficit. Therefore, there is the need for a team of health professionals to assist this patient as well as the need of a humanistic view on this service. OBJECTIVE: To analyze the discourse of physiotherapists on their way of communicating with subjects with chronic non-progressive encephalopathy (CNPE). MATERIALS AND METHODS: Individual interviews with open questions were conducted on the theme. Data analysis was done by selecting and grouping the most relevant ideas about the topic through critical and relational analysis. RESULTS: Although non-verbal communication mentioned by the physiotherapists through kinesics (facial and body expression) has been emphasized as important and present in the physiotherapy session with subjects with CNPE, the group claim having problems in interpreting the body language of these subjects. This topic seems to have been neglected in the academic life of most of the investigated physiotherapists. Likewise, there is a kind of lack of knowledge of the benefits of using alternative and augmentative communication (AAC). CONCLUSION: The results suggest the need of expanding the training of physiotherapists in relation to communication within a perspective of a greater humanization of services to subjects with NPE.
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Brain Diseases , Communication , Humanization of Assistance , Physical Therapy SpecialtyРеферат
TEMA: a comunicação é a base fundamental das relações interpessoais, podendo ser verbal ou não verbal. A comunicação não-verbal completa, contradiz ou substitui a comunicação verbal. OBJETIVO: realizar uma revisão bibliográfica do uso e do conhecimento da comunicação não-verbal pelos profissionais da saúde. CONCLUSÃO: embora os artigos enfatizem a relevância do conhecimento da comunicação não-verbal para melhorar a percepção do paciente como sujeito e humanizar os atendimentos de saúde, diversos profissionais da saúde e estudantes dessa área demonstraram pouco conhecimento acadêmico e profissional sobre essa forma de comunicação.
BACKGROUND: communication is the fundamental basis of interpersonal relationship and it can be verbal or non-verbal. Non-verbal communication completes, contradicts or substitutes verbal communication, improving the perception of the patient as a subject and humanizing health services. PURPOSE: to conduct a bibliographical review on the use and knowledge of non-verbal communication by health professionals. CONCLUSION: although the articles emphasize the relevance concerning the knowledge of non-verbal communication in order to improve the perception of the patient as a subject and humanizing health services, many health professionals and students from this area showed little academic and professional knowledge on this communication mean.
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Objective: Verify the perception of adults with spinal cord injury (SCI) on their skills for daily activities and pair data with health indicators in the light of NOC. Method: Cross-sectional study, census and quantitative, conducted in 2008 in UBSF's Campina Grande-PB. 47 people have taken part as sample, who answered a form with indicators domain of the Functional Health of NOC and an Questionnaire A, composed by questions about abilities to perform daily activities. It was performed a pairing between the instruments and used the SPSS to analyze data. Results: Cronbach Alpha was 0.752. The items that showed more commitment were: Management of money (80.8%), sexual performance (74%), Leisure (68%), Labor (55%) and ambulation (45%) - p < 0.001. Conclusion: There is impairment on the participants' skills for daily activities. Nurses can help them develop actions of health education and research that contribute to improving public policies for those people.
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Humans , Male , Female , Activities of Daily Living , Nursing Care , Nursing , Disabled Persons , Spinal Cord DiseasesРеферат
OBJETIVOS: investigar fatores que contribuem de forma decisiva na evolução terapêutica nos casos de distúrbios fonológico/fonético, bem como quais abordagens são utilizadas pelos fonoaudiólogos para tratar tais distúrbios. MÉTODOS: dezoito fonoaudiólogos que atendem tal distúrbio foram entrevistados sobre questões relativas à evolução e métodos terapêuticos. RESULTADOS: demonstram um grupo de profissionais provenientes de distintas instituições com predomínio do uso de abordagens fonológicas, embora citem a problemática emocional como um aspecto que dificulta a evolução terapêutica. Afirmam não terem formação para lidar com tal aspecto, mas não a buscam em supervisões ou cursos de formação. CONCLUSÕES: a dificuldade mais mencionada foi a resistência da criança a aceitar o trabalho instrumental de fala, sendo esta encarada como de origem emocional, sendo esse aspecto um dos referidos como deficitários na formação profissional. Abordagens fonéticas e fonológicas foram as mais citadas pelos profissionais.
PURPOSE: to investigate relevant therapy factors on evolution of children with phonological/phonetic disorders and theatrical approaches of therapy chosen by therapists. METHODS: eighteen speech therapists had been interviewed about therapeutic approaches and evolution of phonological/phonetic disorders children. RESULTS: it shows that phonological and phonetical approaches are predominant despite emotional factors are relevant because they create child resistances to therapy. The therapists do not study these factors in supervision or graduation courses. CONCLUSIONS: the most mentioned difficulty was the child's resistance to accept the instrumental work of speech, and it is treated as an emotional factor, being this aspect one of those referred to as deficient in the professional qualification. Phonetic and phonological approaches are the more used in therapy.
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Language , Language Tests , Language Therapy , Phonetics , Speech , Speech Disorders , Speech TherapyРеферат
Objetivo: O hipoestrogenismo decorrente à menopausa causa várias alterações funcionais e bioquímicas no organismo da mulher, com comprometimento da estrutura e função dos respectivos órgãos. É sugerido que os estrogênios possuem efeito cardioprotetor. O presente trabalho tem por objetivo analisar a ultra-estrutura da célula muscular estriada cardíaca de ratas ooforectomizadas. Métodos: Foram utilizadas nove ratas (Rattus norvegicus albinus) com 90 dias de idade, divididas em três grupos de três animais cada: Controle (C) animais intactos; Experimental (E) - submetidos à ooforectomia bilateral e; Sham (Sh) - submetidos aos mesmos procedimentos do grupo E, porém, sem a ooforectomia bilateral. Decorridos 60 dias da cirurgia, os animais foram sacrificados e fragmentos de átrio direito preparados para observação ao microscópio eletrônico de transmissão. Os dados obtidos foram submetidos ao teste de análise de variância complementado pelo teste de Tukey-Kramer, sendo o nível de significância de 5. Resultados: Os grupos C e Sh apresentaram cardiomiócitos típicos. No grupo E, notamos células de menor tamanho, com núcleos menores e heterocromáticos, maior espassamento entre as células cardíacas e maior concentração de fibrilas colágenas entre as mesmas. Conclusão: A depleção hormonal decorrente da ooforectomia induziu hipotrofia das células musculares cardíacas e aumento na concentração de fibras colágenas entre estas células no átrio de ratas.