Fatores relacionados à COVID longa na população adulta do Brasil / Factors related to long COVID in the adult population of Brazil

Objetivo: Analisar os fatores relacionados à COVID longa na população adulta do Brasil. Métodos: Estudo transversal analítico, do tipo web-survey, com abordagem quantitativa. A amostragem foi não probabilística, do tipo intencional, e incluiu 228 adultos brasileiros que testaram positivo para COVID-19. A coleta de dados ocorreu por meio de questionário online. Para verificar a associação entre variáveis qualitativas, utilizou-se o Teste Qui-quadrado ou Teste Exato de Fisher e, nas quantitativas, aplicou-se o Teste de Mann-Whitney com significância de 0,05. Resultados: Constatou-se que houve associação de variáveis sociodemográficas com a COVID longa. Observa-se maior média de idade entre aqueles em que persistiram os sintomas (p=0,041). A renda familiar daqueles com sintomas persistentes era inferior à dos indivíduos sem persistência (p=0,005). A prática de atividade física esteve associada a não persistência dos sintomas (p=0,024). A hipertensão arterial foi a comorbidade mais prevalente naqueles com sintomas persistentes (5,9%). No quadro clínico de COVID-19 associado à persistência dos sintomas, identificam-se calafrios (p-valor=0,009), cefaleia (p-valor=0,0027), tosse (p-valor=0,000), anosmia (p-valor=0,048), ageusia (p-valor=0,013), dispneia (p-valor=0,000) e diarreia (p-valor=0,018). sintoma de COVID longa mais prevalente foi a fadiga (62,89%). Conclusão: Idade e renda estiveram associadas à COVID longa. Praticar atividade física esteve associado a não persistência de sintomas. Descritores: COVID-19;COVID Longa; Sinais e Sintomas;Fatores de Risco; Brasil.

Objective:To analyze the factors related to long COVID in the adult population of Brazil. Methods:Analytical cross-sectional study, web-survey type, with quantitative approach. The sampling was non-probabilistic, of the intentional type, including 228 Brazilian adults who tested positive for COVID-19. Data collection took place through an online questionnaire. To verify the association between qualitative variables, the Chi-square test or Fisher's exact test was used and, in quantitative variables, the Mann-Whitneytest was applied with significance of 0.05.Results:It was observed that there was an association of sociodemographic variables with long COVID. A higher mean age was observed among those who persisted symptoms (p=0.041). The family income of those with persistent symptoms was lower than that of individualswithout persistence (p=0.005). The practice of physical activity was associated with the non-persistence of symptoms (p=0.024). Arterial hypertension was the most prevalent comorbidity in those with persistent symptoms (5.9%). In the clinical picture of COVID-19 associated with the persistence of symptoms, it is observed: chills (p-value=0.009), headache (p-value=0.0027), cough (p-value=0.000), anosmia (p-value=0.048), ageusia (p-value=0.013), dyspnea (p-value=0.000) and diarrhea (p-value=0.018). The most prevalent long COVID symptom was fatigue (62.89%).Conclusion:Age and income were associated with long COVID. Physical activity was associated with no persistence of symptoms. Descriptors: COVID-19; Long Covid; Signs and Symptoms; Risk Factors; Brazil

Fatores associados à infecção em grupos com condições clínicas de risco para complicações por covid-19 / Factores asociados a infección en grupos con condiciones clínicas de riesgo de complicaciones por covid-19 / Factors associated with infection in groups with clinical risk conditions for complications from covid-19

RESUMO Objetivo: analisar fatores de risco associados à infecção por COVID-19 em grupos com condições clínicas de risco para desenvolvimento de complicações pela doença. Método: estudo censitário, retrospectivo, com dados oriundos de testagens rápidas para COVID-19 realizadas em unidades básicas de saúde Fast Track de Teresina-Piauí, entre 26 de abril e 15 de julho de 2020. Analisaram-se informações de 16.449 indivíduos por meio de formulário padrão e, em caso de testagem positiva, também das fichas de notificação de síndrome gripal suspeito de doença pelo coronavírus 2019. Para análise estatística, utilizou-se o Statistical Package for the Social Science, versão 22.0. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí. Resultados: 22,30% dos investigados apresentavam algum fator de risco para desenvolvimento de complicações pela COVID-19. Verificou-se associação estatisticamente significativa entre resultado do teste para COVID-19 e fator de risco cardíaco (p=0,020), diabetes mellitus (p=0,000), hipertensão arterial (p=0,000), tabagismo (p=0,013) e dislipidemia (p=0,028). Quanto à conduta adotada diante dos resultados positivos para COVID-19, detectou-se associação com as variáveis fator de risco (p=0,000), fator de risco cardíaco (p=0,000), diabetes mellitus (p=0,000) e obesidade (p=0,003). Possuir fator de risco, problema cardíaco, diabetes ou obesidade apresentou relação com a gravidade da COVID-19, representada pela conduta de encaminhamento ao serviço de urgência. Conclusão: o estudo fornece quadro abrangente de informações em resposta à pandemia de COVID-19 na capital do Piauí. Acredita-se que subsidiará o desenvolvimento de ações de controle, especialmente entre aqueles com condições de risco para complicações pela doença.

RESUMEN Objetivo: analizar los factores de riesgo asociados a la infección por COVID-19 en grupos con condiciones clínicas de riesgo de desarrollar complicaciones de la enfermedad. Método: estudio censitario retrospectivo con datos de pruebas rápidas para COVID-19 realizadas en Unidades Básicas de Salud Fast Track en Teresina-Piauí, entre el 26 de abril y el 15 de julio de 2020. Se analizó información de 16.449 personas a través de un formulario estándar y, en caso de una prueba positiva, también formularios de notificación para el síndrome gripal sospechoso de tener una enfermedad causada por el coronavirus 2019. Para el análisis estadístico se utilizó el Statistical Package for the Social Science, versión 22.0. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Federal do Piauí. Resultados: 22,30% de los investigados presentaba algún factor de riesgo para el desarrollo de complicaciones por COVID-19. Hubo una asociación estadísticamente significativa entre el resultado de la prueba para COVID-19 y el factor de riesgo cardíaco (p = 0,020), diabetes mellitus (p = 0,000), hipertensión arterial (p = 0,000), tabaquismo (p = 0,013) y dislipidemia (p = 0,028). En cuanto al abordaje adoptado ante los resultados positivos para COVID-19, se detectó asociación con las variables factor de riesgo (p = 0,000), factor de riesgo cardíaco (p = 0,000), diabetes mellitus (p = 0,000) y obesidad (p = 0,003). Poseer un factor de riesgo, problema cardíaco, diabetes u obesidad se asoció con la gravedad del COVID-19, representado por la conducta de derivación al servicio de urgencias. Conclusión: el estudio proporciona un marco de información integral en respuesta a la pandemia de COVID-19 en la capital de Piauí. Se cree que apoyará el desarrollo de acciones de control, especialmente entre aquellos en riesgo de complicaciones por la enfermedad.

ABSTRACT Objective: to analyze the risk factors associated with COVID-19 infection in groups with clinical risk conditions for the development of complications from the disease. Method: this is a retrospective census study with data from rapid tests for COVID-19 carried out in Fast Track Basic Health Units in Teresina-Piauí, between April 26 and July 15, 2020. Information from 16,449 individuals was analyzed through a standard form and, in case of a positive test, also notification forms for influenza syndrome suspected of having a disease caused by the coronavirus 2019 we analyzed. For statistical analysis, the Statistical Package for Social Science, version 22.0, was used. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Universidade Federal do Piauí. Results: 22.30% of those investigated had some risk factor for the development of complications by COVID-19. There was a statistically significant association between the test result for COVID-19 and cardiac risk factor (p=0.020), diabetes Mellitus (p=0.000), arterial hypertension (p=0.000), smoking (p=0.013), and dyslipidemia (p=0.028). As for the approach adopted because of the positive results for COVID-19, an association was detected with the variables risk factor (p=0.000), cardiac risk factor (p=0.000), diabetes Mellitus (p=0.000), and obesity (p =0.003). Possessing a risk factor, heart problem, diabetes, or obesity was associated with the severity of COVID-19, represented by the conduct of referral to the emergency department. Conclusion: the study provides a comprehensive reference of information in response to the COVID-19 pandemic in the capital of Piauí. It is believed that it will support the development of control actions, especially among those at risk for complications from the disease.

Tendência de infecções por HIV/Aids: aspectos da ocorrência em idosos entre 2008 e 2018 / Tendencia de las infecciones por VIH/SIDA: aspectos de la incidencia en ancianos entre 2008 y 2018 / Trend of HIV/AIDS infections: aspects of occurrence in older adults between 2008 and 2018

Resumo Objetivo analisar o perfil sociodemográfico, clínico e epidemiológico dos casos de HIV/Aids em idosos no estado do Piauí. Método estudo descritivo, com coleta retrospectiva, a partir de dados secundários do Sistema de Informações de Agravos de Notificação, referentes ao período de 2008 a 2018. Coleta realizada de agosto a setembro de 2019, com processamento dos dados realizados por meio do programa TabWin, versão 3.6. Realizou-se cálculo das frequências absoluta e relativa, assim como o cálculo de incidência, utilizando-se do Programa Excel, versão 7.0. Resultados de 2008 a 2018, notificaram-se 262 casos novos de HIV/Aids em idosos no estado, 4,5% do número total de casos, com tendência de crescimento no período, sendo 76,0% da faixa etária entre 60 e 69 anos de idade, 64,9% do sexo masculino, 64,8% pardos, 54,5% com baixa escolaridade, 53,4% residentes em Teresina e 70,9% com transmissão pela relação heterossexual. Conclusão e Implicações para a prática verificou-se tendência de crescimento dos casos de HIV/Aids em idosos, no estado do Piauí, ao longo dos últimos 10 anos. Os resultados deste estudo contribuem para o conhecimento da dinâmica epidemiológica desse agravo no estado e a elaboração de estratégias de prevenção e controle da infecção.

Resumen Objetivo analizar el perfil sociodemográfico, clínico y epidemiológico de casos de VIH/SIDA en ancianos del estado de Piauí. Método estudio descriptivo, con recolección retrospectiva, utilizándose datos secundarios del "Sistema de Informações de Agravos de Notificação", referente al período de 2008 a 2018. Recolección realizada de agosto a septiembre de 2019, con procesamiento de datos realizado en el Programa TabWin, versión 3.6. Se realizó el cálculo de frecuencias absolutas y relativas, así como el cálculo de incidencia, utilizándose del Programa Excel, versión 7.0. Resultados de 2008 a 2018 se notificaron 262 nuevos casos de VIH/SIDA en ancianos en el estado, 4.5% del total de casos, con tendencia creciente en el período, siendo 76.0% entre 60 y 69 años, 64,9% hombres, 64,8% morenos, 54,5% con baja escolaridad, 53,4% residentes en Teresina y 70,9% por transmisión heterosexual. Conclusión e implicaciones para la práctica hubo tendencia de crecimiento en los casos de VIH/SIDA en ancianos, en Piauí, durante los últimos 10 años. Los resultados de este estudio contribuyen al conocimiento de la dinámica epidemiológica de esta condición en el estado y al desarrollo de estrategias para prevención y control de la infección.

Abstract Objective this study aimed to analyze the sociodemographic, clinical and epidemiological profile of HIV/AIDS cases in older adults in the state of Piauí, Brazil. Method this is a descriptive study with retrospective collection, using secondary data from the Brazilian Information System for Notifiable Diseases, from 2008 to 2018. Data collection occurred from August to September 2019, with data processing and mapping performed using the TabWin software, version 3.6. Absolute and relative frequencies were calculated, as well as the incidence, using Microsoft Excel, version 7.0. Results from 2008 to 2018, there were 262 new cases of HIV/AIDS reported among older adults in the state, representing 4.5% of the total number of cases, with a growth trend in the period, in which 76.0% were aged 60-69 years old, 64.9% were male, 64.8% brown-skinned, 54.5% had low schooling, 53.4% lived in the city of Teresina, and 70.9% with transmission through heterosexual relationships. Conclusion and implications for the practice a growth trend in HIV/AIDS cases in older adults in the state of Piauí over the past 10 years was identified. The results of this study contribute to knowing the epidemiological dynamics of this condition in the state and to developing prevention and control strategies for this infection.

Prevalence of friction injury and associated factors in elderly in intensive therapy / Prevalencia de lesiones por fricción y factores asociados en personas mayores en terapia intensiva / Prevalência de lesões por fricção e fatores associados em idosos em terapia intensiva

ABSTRACT Objective: to analyze the prevalence of friction injuries and associated factors in the elderly admitted to the Intensive Care Unit. Method: a cross-sectional analytical study, developed in an Intensive Care Unit of a Teaching hospital, with a sample of 101 elderly. Data collection was conducted from November 2017 to May 2018, through interviews, consulting medical records and physical examination. For analysis, descriptive and inferential statistics were performed. Strength of associations between variables measured by odds ratio and 95% confidence intervals. Statistical significance level was set at 5% for all analyzes. Results: the sample studied had a mean age of 71.39 years, mostly male, married and without schooling, with more than one comorbidity, dependent, with dry and scaly skin and bruising on the extremities. The prevalence of friction injury was 28.7%, with an average of 1.93 injuries per elderly. There was a statistically significant association between the occurrence of friction injury with age, comorbidities, dry and scaly skin. Conclusion: the prevalence of friction injury was high and associated with age, comorbidities, dry and scaly skin, and mean duration of corticosteroid use.

RESUMEN Objetivo: analizar la prevalencia de lesiones por fricción y los factores asociados en los ancianos ingresados en la Unidad de Terapia Intensiva. Método: estudio transversal y analítico, desarrollado en una Unidad de terapia intensiva de un hospital universitario, con una muestra de 101 ancianos. La recolección de datos se realizó de noviembre de 2017 a mayo de 2018, mediante entrevistas, consulta de registros médicos y examen físico. Para el análisis, se realizaron estadísticas descriptivas e inferenciales. Fuerza de las asociaciones entre variables medidas por odds ratio e intervalos de confianza del 95%. Nivel de significación estadística establecido en 5% para todos los análisis. Resultados: la muestra estudiada tenía una edad media de 71.39 años, en su mayoría hombres, casados y sin educación, con más de una comorbilidad, dependiente, con piel seca y con descamación y hematomas en las extremidades. La prevalencia de lesiones por fricción fue del 28,7%, un promedio de 1,93 lesiones por ancianos. Hubo una asociación estadísticamente significativa entre la aparición de lesiones por fricción con la edad, comorbilidades, piel seca y descamación. Conclusión: la prevalencia de lesiones por fricción fue alta y se asoció con la edad, las comorbilidades, la piel seca y con descamación, y la media del uso de corticoides.

RESUMO Objetivo: analisar a prevalência de lesões por fricção e fatores associados em idosos internados em Unidade de Terapia Intensiva. Método: estudo transversal e analítico, desenvolvido em Unidade de Terapia Intensiva de Hospital Escola, com amostra de 101 idosos. Coleta de dados realizada de novembro de 2017 a maio de 2018, por meio de entrevista, consulta ao prontuário e exame físico. Para análise, realizou-se estatística descritiva e inferencial. Força das associações entre as variáveis aferida pelo odds-ratio e intervalos de confiança de 95%. Nível de significância estatística estabelecido de 5% para todas as análises. Resultados: a amostra estudada apresentava média de idade de 71,39 anos, maioria do sexo masculino, casados e sem escolaridade, com mais de uma comorbidade, dependentes, com pele seca e descamativa e com hematomas nas extremidades. A prevalência de lesão por fricção foi de 28,7%, média de 1,93 lesões por idoso. Verificou-se associação estatisticamente significativa da ocorrência de lesão por fricção com idade, comorbidades, pele seca e descamativa. Conclusão: a prevalência de lesão por fricção foi elevada e associada à idade, comorbidades, pele seca e descamativa e média do tempo do uso de corticoide.

Sequential serological surveys in the early stages of the coronavirus disease epidemic: limitations and perspectives

Abstract INTRODUCTION: Estimates of the number of individuals infected by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 are important for health planning and establishment of expectations regarding herd immunity. METHODS: Seven testing rounds of a serological survey were conducted at 1-week intervals between April 19 and May 31, 2020 in Teresina municipality. RESULTS Over the 7 weeks, serological positivity increased from 0.56% (95% confidence interval [CI]: 0.18%-1.30%) to 8.33% (95% CI: 6.61%-10.33%), representing 33-53 persons infected for each reported case. CONCLUSIONS: Serological screening may be an important tool for understanding the immunity of a population and planning community interventions.

Prevalência de lesões por fricção em idosos com câncer e fatores associados / Skin tear prevalence and associated factors among elderly people with cancer

Objetivo: analisar a prevalência de lesões por fricção em idosos com câncer e fatores associados. Método: estudo transversal e analítico, realizado com 50 idosos, em serviço de Oncologia de um hospital escola, em Teresina-Piauí, Brasil. Utilizaram-se de entrevista, exame físico e prontuário para coleta dos dados, de fevereiro a abril de 2018. Realizaram-se análise descritiva, aplicação do teste Mann-Whitney para observar diferença das médias e da prova exata de Fischer para verificar associação entre desfecho e variáveis independentes. Resultados: média de idade 69,36 anos, maioria do sexo masculino (52,0%), sem escolaridade (38,0%), com comorbidades (74,0%), em uso de anticoagulante (56%) e corticoide (76%), dependentes (76%) e com déficit cognitivo (32%). A prevalência de lesões foi 18%, com localização predominante em membros superiores (64,6%) e de classificação 2b (50%). Os fatores associados foram hematomas nas extremidades (p-valor=0,003), uso de curativo adesivo (p-valor=0,044) e presença de comorbidades (p-valor=0,050). Conclusão: prevalência de lesões por fricção elevada, associada a fatores clínicos. Sugerem-se outras investigações para viabilizar ações preventivas mais eficazes e definir a epidemiologia dessas lesões, uma vez que são subnotificadas em serviços hospitalares de oncologia. (AU)

Objective: To analyze the skin tear prevalence and associated factors in elderly people. Method: It was a cross-sectional and analytical study conducted with 50 elderly patients in the Oncology department of a school hospital, in Teresina-Piauí, Brazil. Interviews, physical exams and medical records were used for data collection from February to April 2018. Descriptive analysis was performed, with the Mann-Whitney test to observe difference in means and Fisher's exact test to verify the association between outcome and independent variables. Results: Mean age of 69.36 years, mostly male (52.0%), without education (38.0%), with comorbidities (74.0%), anticoagulant (56%) and corticoid (76%) use, dependent (76%), and cognitive deficit (32%). There was an 18% prevalence of injuries, mostly in upper limbs (64.6%) and Category 2b (50%). Associated factors were hematoma in the extremities (p-value=0.003), use of adhesive dressing (p-value=0.044), and presence of comorbidities (p-value=0.050). Conclusion: There was a high skin tear prevalence associated with clinical factors. Further investigations are recommended to enable more effective preventive actions and to define the epidemiology of these lesions, since they are underreported in hospital oncology services. (AU)

Objetivo: analizar la prevalencia de lesiones por fricción y factores asociados en ancianos. Método: estudio transversal y analítico, realizado con 50 ancianos, en servicio de Oncología de hospital escolar, en Teresina-Piauí, Brasil. Se utilizaron entrevistas, examen físico y prontuario para recolección de datos, de febrero a abril de 2018. Se realizaron análisis descriptivos, aplicación del test Mann-Whitney para observar diferencia de las medias y exacto de Fischer para verificar la asociación entre desenlace y variables independientes. Resultados: la media de edad fue 69,36, la mayoría del sexo masculino (52%), sin escolaridad (38,0%), con comorbilidades (74,0%), en uso de anticoagulante (56%) y corticoide (76%), dependientes (76%) y con déficit cognitivo (32%). La prevalencia de lesiones fue de 18%, con localización predominante en miembros superiores (64,6%) y de clasificación 2b (50%). Los factores asociados fueron hematomas en las extremidades (p-valor=0,003), uso de curativo adhesivo (p-valor=0,044) y presencia de comorbilidades (p-valor=0,050). Conclusión: la prevalencia de lesiones por alta fricción estuvo asociada con factores clínicos. Se recomiendan otras investigaciones para permitir acciones preventivas más efectivas y definir la epidemiología de estas lesiones, ya que son subreportadas en servicios hospitalarios de oncología. (AU)

Benefícios previdenciários por transtornos mentais e comportamentais em trabalhadores do Piauí em 2014 / Social security benefits for mental and behavioral disorders among workers in Piaui, Brazil, in 2014

INTRODUÇÃO: Os benefícios previdenciários mudaram de características ao longo dos anos, em decorrência da modificação do padrão de organização do trabalho, que provocou novas vulnerabilidades sociais, nas quais emergiram questões mais evidentes relativas à saúde do trabalhador, como os transtornos mentais e comportamentais. OBJETIVO: Descrever os benefícios previdenciários temporários concedidos pelo Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) para trabalhadores com transtornos mentais e comportamentais do estado do Piauí, no ano de 2014. MÉTODOS: Trata-se de estudo descritivo, de corte transversal, com coleta retrospectiva, realizado na cidade de Teresina, Piauí, Brasil, a partir de dados do INSS coletados no mês de novembro de 2015, referentes ao ano de 2014. RESULTADOS: No período foram concedidos 1.473 benefícios, dos quais 50,4% dos trabalhadores eram homens, a maioria procedente da capital, com atividade urbana. Destes, 47,7% afastaram-se por transtornos do humor. O tempo médio de benefício foi de 112,6 dias. Houve diferença significativa entre o tempo de benefício e o tipo de auxílio (p<0,012), a clientela (p<0,015) e o sexo dos trabalhadores afastados (p=0,010). CONCLUSÃO: A principal causa de afastamento por transtorno mental e comportamental decorreu dos transtornos do humor, cujo benefício caracterizou-se por ser previdenciário. Observou-se que houve diferença significativa entre o tempo de benefício e o tipo de auxílio, a clientela e o sexo dos trabalhadores afastados.

BACKGROUND: The characteristics of social security benefits changed over time as a function of modifications in the patterns of work organization. This process gave rise to new social vulnerabilities which include aspects visibly related to occupational health, as is the case of mental and behavioral disorders. OBJECTIVE: To describe temporary social security benefits granted by the National Social Security Institute (INSS) to workers with mental and behavioral disorders in Piaui, Brazil, in 2014. METHODS: Crosssectional, descriptive and retrospective study based on INSS data collected in November 2015 relative to 2014. RESULTS: 1,473 benefits were granted along the analyzed period, 50.4% of which corresponded to male workers. Most beneficiaries resided in the state capital and had urban jobs. Mood disorders accounted for 47.7% of sick leaves. The mean duration of benefits was 112.6 days. There was significant difference in the duration of benefits according to their type (p<0.012), urban versus rural jobs (p<0.015) and sex (p=0.010). CONCLUSION: Mood disorders were the most frequent reason for sick leaves due to mental and behavioral disorders and the affected workers were granted social security benefits. The duration of leaves significantly differed as a function of the type of benefits, urban versus rural jobs and sex.

Prevalência de lesões por fricção em idosos institucionalizados / Prevalencia de lesiones por fricción enancianosem institución de salud / Prevalence of skin tears in institutionalized older adults

RESUMO Objetivo: analisar a prevalência de lesões por fricção e os fatores de risco associados em idosos institucionalizados. Método: estudo transversal e analítico, realizado com 54 idosos de instituição de longa permanência em Teresina, Piauí, por meio de entrevista, exame físico e prontuário. Dados coletados entre agosto e setembro de 2017. Realizou-se análise descritiva e inferencial, aplicação do teste t de student para observar a diferença das médias e o Odds Ratio na associação entre o desfecho e as variáveis independentes. Resultados: idade média foi de 77,4 anos, 63% homens, 77,8% analfabetos, 88,9% com comorbidades e 55,6% dependentes para atividades da vida diária. A prevalência da lesão foi 20,4%, maioria localizada nos membros inferiores e de categoria 3, não associada estatisticamente a nenhum fator de risco. Conclusão: observou-se elevada prevalência de lesão por fricção. Destaca-se que estes dados ajudam no conhecimento da epidemiologia dessas lesões e no planejamento de medidas preventivas.

RESUMEN: Objetivo: analizar la prevalencia de lesiones por fricción y los factores de riesgo asociados en ancianos institución de salud. Método: estudio trasversal y analítico, que se realizó con 54 ancianos de institución de larga permanencia en Teresina, Piauí, por medio de entrevista, examen físico y prontuario. Se obtuvieron los datos entre agosto y septiembre de 2017. Se realizó análisis descriptivo y de inferencia, aplicación del test t de student para observar la diferencia de los promedios y el Oddis Ratio en la asociación entre el desfecho y las variables independientes. Resultados: la edad media fue de 77,4 años, 63% hombres, 77,8% analfabetos, 88,9% con comorbilidades y 55,6% dependientes para actividades de la vida diaria. La prevalencia da lesión fue 20,4%, mayoría en los miembros inferiores y de categoría 3, no asociada estadísticamente a ningún factor de riesgo. Conclusión: se observó elevada prevalencia de lesión por fricción. Se destaca que estos datos ayudan en el conocimiento da epidemiologia de esas lesiones y en el planeamiento de medidas preventivas.

ABSTRACT Objective: To analyze the prevalence of skin tears and associated risk factors in institutionalized older adults. Method: cross-sectional and analytical study, conducted with 54 older adults from a long-term care institution in Teresina, Piauí, through interviews, physical examinations and medical records. Data were collected between August and September 2017. Descriptive and inferential analysis was performed, with student's t-test applied to observe the difference of the means and the Odds Ratios in the association between the outcome and the independent variables. Results: mean age was 77.4 years, 63.0% men, 77.8% illiterate, 88.9% with comorbidities and 55.6% dependent for activities of daily living. The prevalence of lesions was 20.4%, mostly located in the lower limbs and of category 3, not statistically associated with any risk factor. Conclusion: there was a high prevalence of skin tears. It should be highlighted that these data help in the knowledge of the epidemiology of these injuries and in the planning of preventive measures.

Prevalence and factors associated with chronic wounds in older adults in primary care / Prevalencia y factores asociados con heridas crónicas en ancianos en la atención básica / Prevalência e fatores associados a feridas crônicas em idosos na atenção básica

ABSTRACT Objective: To analyze the prevalence of pressure injuries, diabetic and vasculogenic ulcers and associated factors in older adults attended in primary care. Method: A cross-sectional, analytical study with older adults attended in the Family Health Strategy in a Brazilian municipality. Data collection was performed from January to March 2016 using interviews and evaluations of injuries. The variables were submitted to the multivariate logistic regression model using the odds ratio, with their respective 95% confidence intervals and significance set at <0.05. Results: 339 older adults participated in the study. The mean age was 71.1 years, 67.3% were female, 44% were illiterate, 85% had low family income, 91.7% had underlying diseases, 37.2% had dietary restrictions, and 76.1% did not practice physical activity. The prevalence of pressure injury was 5.0%, diabetic ulcer 3.2%, and vasculogenic ulcer 2.9%. Not working and not regularly practicing physical activity increased the chances of presenting these injuries by 1.5 and 2.3 times, respectively. Being actively mobility and not having dietary restrictions were protective factors for not developing chronic wounds. Conclusion: The prevalence of injuries among older adults was high, and its occurrence is associated with socioeconomic and clinical characteristics.

RESUMEN Objetivo: Analizar la prevalencia de lesión por presión, úlcera diabética y vasculogénica y factores asociados en personas mayores asistidas en la atención básica. Método: Estudio transversal, analítico, realizado con añosos asistidos en la Estrategia Salud de la Familia, en un municipio brasileño. La recolección de datos se realizó entre enero y marzo de 2016, utilizándose entrevista y evaluación de las lesiones. Las variables fueron sometidas al modelo multivariado de regresión logística mediante el odds ratio, con sus respectivos intervalos de confianza del 95% y significación fijada en <0,05. Resultados: Participaron en el estudio 339 ancianos. La edad media fue de 71,1 años, el 67,3% eran del sexo femenino, el 44% sin escolaridad, el 85% con ingresos familiares bajos, el 91,7% con enfermedades de base, el 37,2% con restricción alimentaria y el 76,1% no practicaban actividad física. La prevalencia de lesión por presión fue del 5,0%, úlcera diabética del 3,2% y úlcera vasculogénica del 2,9%. No desarrollar actividad laboral y no practicar actividad física regularmente aumentaron, respectivamente, en 1,5 y 2,3 veces las probabilidades de presentarlas. Tener movilidad activa y no tener restricción alimentaria fueron factores protectores para no desarrollar herida crónica. Conclusión: La prevalencia de heridas entre añosos fue elevada, y su suceso está asociados a las características socioeconómicas y clínicas.

RESUMO Objetivo: Analisar a prevalência de lesão por pressão, úlcera diabética e vasculogênica e fatores associados em idosos assistidos na atenção básica. Método: Estudo transversal, analítico realizado com idosos assistidos na Estratégia Saúde da Família, em um município brasileiro. A coleta de dados foi realizada de janeiro a março de 2016, utilizando-se de entrevista e avaliação das lesões. As variáveis foram submetidas ao modelo multivariado de regressão logística por meio do odds ratio, com seus respectivos intervalos de confiança de 95% e significância fixada em <0,05. Resultados: Participaram do estudo 339 idosos. A idade média foi de 71,1 anos, 67,3% eram do sexo feminino, 44% sem escolaridade, 85% com renda familiar baixa, 91,7% com doenças de base, 37,2% com restrição alimentar e 76,1% não praticavam atividade física. A prevalência de lesão por pressão foi 5,0%, úlcera diabética 3,2% e úlcera vasculogênica 2,9%. Não desenvolver atividade laboral e não praticar atividade física regularmente aumentaram, respectivamente, em 1,5 e 2,3 vezes as chances de apresentá-las. Ter mobilidade ativa e não ter restrição alimentar foram fatores protetores para não desenvolver ferida crônica. Conclusão: A prevalência de feridas entre idosos foi elevada, e a sua ocorrência está associada às características socioeconômicas e clínicas.

Prevalência e caracterização de feridas crônicas em idosos assistidos na atenção básica / Prevalencia y caracterización de feridas crónicas en ancianos asistidos en la atención básica / Prevalence and characterization of chronic wounds in elderly persons assisted in primary care

Objetivo analisar a prevalência e a caracterização de feridas crônicas em idosos assistidos na atenção básica e descrever as características sociodemográficas e clínicas desses idosos. Método pesquisa transversal com 339 idosos, realizada entre janeiro e maio de 2016. Resultados 55,8% tinham de 60 a 70 anos, 67,3% eram mulheres, sem escolaridade (44%), casadas (51,9%) e com uma ou mais doenças (91,7%). A prevalência foi de 8% (IC 95% 5,0-10,9), sendo 5% lesões por pressão e 2,9% úlceras vasculogênicas. Verificou-se associação da ocorrência de ferida crônica com escolaridade (p=0,03) e escore do Mini-Exame do Estado Mental (p=0,000) e diferença estatística na média da idade entre os idosos com lesões e os que não apresentavam lesão (p=0,000). Conclusão houve baixa prevalência de feridas crônicas na população estudada. A região sacral foi a mais atingida e 48,2% das lesões apresentavam tecido de granulação e tinham média de tempo de existência de três anos.

Objetivo analizar prevalencia y caracterización de heridas crónicas en ancianos asistidos en la atención básica y describir sus características sociodemográficas y clínicas. Método investigación trasversal, realizada entre enero y mayo de 2016 con 339 ancianos. Resultados El 55,8% tenía entre 60 y 70 años, mujeres (67,3%), sin escolaridad (44%), casadas (51,9%), con una o más enfermedades (91,7%). La prevalencia fue del 8% (IC 95% 5,0-10,9), siendo 5% lesiones por presión y 2,9% úlceras vasculogénicas. Se verificó asociación de ocurrencia de herida crónica con escolaridad (p=0,03), puntuación del Mini-Examen del Estado Mental (p=0,000) y diferencia estadística en la media de edad entre los ancianos con lesiones y los que no presentaban lesión (p=0,000). Conclusión hubo baja prevalencia de heridas crónicas en la población estudiada. La región sacral fue la más afectada y el 48,2% de las lesiones presentaban tejido de granulación y un promedio de tiempo de existencia de tres años.

Objective to analyze the prevalence and characterization of chronic wounds in the elderly assisted in primary care and to describe the sociodemographic and clinical characteristics of these elderly patients. Method cross-sectional study with 339 elderly people, conducted between January and May 2016. Results 55.8% were from 60 to 70 years old, 67.3% were women, with no schooling (44%), married (51.9%) and with one or more diseases (91.7%). The prevalence was 8% (95% CI, 5.0-10.9), with 5% pressure lesions and 2.9% vasculogenic ulcers. There was an association between the occurrence of chronic wounds with schooling (p = 0.03) and Mini-Mental State Examination (MMSE) score (p = 0.000) and statistical difference in mean age between the elderly with lesions and those with no lesion (P = 0.000). Conclusion there was a low prevalence of chronic wounds in the studied population. The sacral region was the most affected and 48.2% of the lesions presented granulation tissue and had an average time of existence of three years.

Prevalência referida, fatores de risco e controle da hipertensão arterial em idosos / Prevalencia referida, factores de riesgo y control de la hipertensión arterial en ancianos / Self-reported prevalence, risk factors and hypertension control in older adults

RESUMO Objetivou-se identificar a prevalência referida de hipertensão arterial e os fatores de risco; e levantar as práticas de controle entre idosos adscritos a uma Estratégia Saúde da Família de Teresina, Piauí, Brasil. Estudo descritivo, transversal, quantitativo, realizado de maio a julho de 2014, com 126 idosos, mediante entrevista domiciliar. Utilizaram-se estatística descritiva e o teste Qui-Quadrado para verificar as associações, com nível de significância de p<0,05. A idade média foi de 70 anos (±8,0), maioria mulheres (69,8%), com ensino fundamental (58,8%) e baixa renda familiar (51,6%). A prevalência referida de hipertensão arterial foi de 63,5%. Encontrou-se associação estatística entre a prevalência de hipertensão arterial e as variáveis idade (p=0,021) e ter trabalho remunerado (p=0,004). A principal prática de controle referida foi o uso de medicamentos anti-hipertensivos, mas 16,2% com uso irregular. A prevalência encontrada foi elevada e os resultados evidenciaram as dificuldades de adesão ao tratamento medicamentoso e às outras práticas de tratamento, o que requer atenção especial por parte dos profissionais, em especial do enfermeiro.

RESUMEN El objetivo de la investigación fue identificar la prevalencia referida de hipertensión arterial y los factores de riesgo; y recopilar las prácticas de control entre ancianos adscritos a una Estrategia Salud de la Familia de Teresina, Piauí, Brasil. Estudio descriptivo, transversal, cuantitativo, realizado de mayo a julio de 2014, con 126 ancianos, mediante entrevista domiciliaria. Se utilizaron estadística descriptiva y la prueba Cui-cuadrado para verificar las asociaciones, con nivel de significancia de p<0,05. La edad promedio fue de 70 años (±8,0), mayoría mujeres (69,8%), con enseñanza primaria (58,8%) y baja renta familiar (51,6%). La prevalencia referida de hipertensión arterial fue del 63,5%. Se encontró asociación estadística entre la prevalencia de hipertensión arterial y las variables edad (p=0,021) y tener trabajo remunerado (p=0,004). La principal práctica de control referida fue el uso de medicamentos antihipertensivos, pero el 16,2% con el uso irregular. La prevalencia encontrada fue elevada y los resultados evidenciaron las dificultades de adhesión al tratamiento medicamentoso y a las otras prácticas de tratamiento, lo que requiere una atención especial por parte de los profesionales, en especial del enfermero.

ABSTRACT This study aimed to identify the self-reported prevalence of arterial hypertension and the risk factors, as well as to survey the control practices targeted at elderly patients registered in a Family Health Strategy in Teresina, Piaui, Brazil. This is a descriptive, cross-sectional, quantitative study conducted from May to July 2014, with 126 elderly people, through home interview. Descriptive statistics and the chi-square test were applied to verify associations with significance level of p<0.05. The mean age of participants was 70 years (±8.0), most were female (69.8%), with elementary education (58.8%), and low family income (51.6%). Self-reported prevalence of arterial hypertension was 63.5%. There was statistical association between arterial hypertension and the variables age (p=0.021) and performing a paid work (p=0.004). The main control practice mentioned was the use of antihypertensive medication; however, 16.2% referred irregular use. It was found high prevalence and results revealed difficulties in adherenceto drug treatment and other treatment measures, which requires special attention from professionals, particularly nurses.

Ações preventivas em úlceras por pressão realizadas por enfermeiros na atenção básica / Las acciones preventivas en úlceras por presión efectuadas por enfermeros en la atención primaria / Preventive actions in pressure ulcers carried out by nurses in primary care

to analyze the risk score of Pressure ulcer for bedridden patients at home and the preventive measures undertaken by nurses from Family Health Strategy in the city of Teresina, PI. Method: descriptive cross-sectional research. Data were collected in November and December 2014 through interviews with 6 nurses and 32 bedridden at home of the six surveyed teams. Results: most patients were elderly female and had one or more risk factors. The moderate risk of developing this disease had the greatest frequency (50%). The nurses knew the main measures to avoid them, however, they used only and / or mainly the low-risk ones. Conclusion: the measures carried out or taught were insufficient to meet the needs of these patients because most were classified as moderate and high risk on the Braden scale, and the Ministry of Health recommends the combination of other measures...

analisar o escore de risco de úlceras por pressão em pacientes acamados no domicílio e as medidas preventivas realizadas por enfermeiros da Estratégia Saúde da Família no município de Teresina-PI, Brasil. Método: investigação descritiva de corte transversal. Dados coletados em novembro e dezembro de 2014 por meio de entrevista com seis enfermeiros e 32 acamados domiciliares das seis equipes pesquisadas. Resultados: a maioria dos pacientes era idosa, do sexo feminino e apresentava um ou mais fatores de risco. O risco moderado de desenvolvimento desse agravo possuiu maior frequência (50%). Os enfermeiros conheciam as principais medidas para evitá-las, no entanto utilizavam somente e/ou principalmente as de risco baixo. Conclusão: as medidas realizadas ou orientadas eram insuficientes para atender às necessidades dos pacientes, pois a maioria foi classificada como risco moderado e alto na escala de Braden cujo Ministério da Saúde recomenda a associação de outras medidas...

analizar la puntuación de riesgo de UPP en pacientes encamados y las medidas preventivas adoptadas por las enfermeras de atención primaria en la ciudad de Teresina, PI. Método: investigación descriptiva de corte transversal. Los datos fueron recogidos en noviembre y diciembre de 2014 mediante entrevistas con 6 enfermeras y 32 encamados de los equipos. Resultados: la mayoría de los pacientes son ancianas y tiene uno o más factores de riesgo. El riesgo moderado de desarrollar esta enfermedad tiene mayor frecuencia (50%). Los enfermeros saben las principales medidas para evitarla, pero utilizan solamente y / o principalmente las de bajo riesgo. Conclusión: las medidas adoptadas son insuficientes para satisfacer las necesidades de estos pacientes ya que la mayoría fue clasificada como de riesgo moderado y alto en la escala de Braden, y el Ministerio de Salud recomienda la combinación de otras medidas...

Visual evoked potentials show strong positive association with intracranial pressure in patients with cryptococcal meningitis / Potenciais evocados visuais mostram correlação positiva forte com a pressão intracraniana em pacientes com meningite criptocócica

Objective : To verify the relationship between intracranial pressure and flash visual evoked potentials (F-VEP) in patients with cryptococcal meningitis. Method The sample included adults diagnosed with cryptococcal meningitis admitted at a reference hospital for infectious diseases. The patients were subjected to F-VEP tests shortly before lumbar puncture. The Pearson’s linear correlation coefficient was calculated and the linear regression analysis was performed. Results : Eighteen individuals were subjected to a total of 69 lumbar punctures preceded by F-VEP tests. At the first lumbar puncture performed in each patient, N2 latency exhibited a strong positive correlation with intracranial pressure (r = 0.83; CI = 0.60 - 0.94; p < 0.0001). The direction of this relationship was maintained in subsequent punctures. Conclusion : The intracranial pressure measured by spinal tap manometry showed strong positive association with the N2 latency F-VEP in patients with cryptococcal meningitis. .

Objetivo : Verificar a relação entre pressão intracraniana e potencial evocado visual por flash (PEV-F) em pacientes com meningite criptocócica. Método A amostra incluiu pacientes admitidos em um hospital de referência para doenças infecciosas. Realizou-se PEV-F antes de cada punção lombar. Calculou-se o coeficiente de correlação de Pearson e a equação de regressão linear entre as variáveis latência N2 e pressão intracraniana inferida através de raquimanometria. Resultados Dezoito pacientes foram submetidos a um total de 69 punções lombares. A latência N2 mostrou correlação positiva forte com a pressão de abertura verificada na primeira punção lombar a que cada paciente foi submetido (r = 0,83; IC = 0,60 – 0,94; p < 0,0001). A positividade da correlação foi mantida nas aferições subsequentes. Conclusão Houve associação positiva forte entre a latência N2 do PEV-F e pressão intracraniana em pacientes com meningite criptocócica. .

Caracterização e fatores de risco para úlceras por pressão na pessoa idosa hospitalizada / Characterization and risk factors for pressure ulcers in the hospitalized elderly

Objetivou-se identificar características sociodemográficas e clínicas; levantar os fatores de risco para úlceras por pressão identificadas em idoso hospitalizado. Estudo de coorte prospectivo, descritivo e quantitativo. A amostra foi composta por 215 pessoas idosas internadas em hospital público de Teresina, PI, Brasil, nas clínicas ortopédicas, neurológica, médica, cirúrgica e Unidades de Terapia Intensiva, de novembro/2012 a fevereiro/2013, utilizando-se para coleta de dados entrevista, exame físico e prontuário. A média de idade foi de 71,8 anos, maioria do sexo feminino (55,3%), com baixa escolaridade e casada. A maioria se encontrava internada na ortopedia (42,3%). Média de internação de 12,4 dias. Os fatores de risco mais prevalentes foram hipertensão arterial e uso de medicações como analgésicos, anti-hipertensivos e anticoagulantes. Baixo risco foi apresentado por 87 (40,5%) idosos. Destaca-se a importância da assistência de enfermagem na prevenção e avaliação do risco para úlcera por pressão para redução da incidência desta em hospitais...

This study aimed to identify the socio-demographic and clinical characteristics; obtain the risk factors for pressure ulcersidentified in hospitalized senior citizens. This is a prospective, descriptive, and quantitative study. The sample consisted of215 hospitalized elderly people in a public hospital in Teresina, PI, Brazil, in orthopedic, neurological, medical, and surgicalclinics, and Intensive Care Units from November/2012 to February/2013. Data collection happened through interviews,physical examinations, and medical records. The average age was 71.8 years old, most patients were female (55.3%), withlow education, and married. The majority were taken into orthopedics (42.3%). For the length of hospital stay, the averagewas of 12.4 days. The most prevalent risk factors were hypertension, use of analgesics, antihypertensives, and anticoagulants.Eighty-seven senior citizens (40.5%) presented low risk. One highlights the importance of nursing care in the preventionand assessment of risk for pressure ulcers in order to reduce its incidence in hospitals...

El objetivo fue identificar características sociodemográficas y clínicas; señalar los factores de riesgo para úlceras por presiónen anciano hospitalizado. Estudio de cohorte prospectivo, descriptivo y cuantitativo. Muestra de 215 ancianos ingresados enhospital público de Teresina, PI, Brasil, en las clínicas de ortopedia, unidades de cuidados médicos, quirúrgicos, neurológicose intensivos de noviembre/2012 a febrero/2013, utilizándose recopilación de datos entrevista, examen físico y registrosmédicos. La edad promedia fue de 71,8 años, mayoría mujeres (55,3%), con bajo nivel de estudios y casada. La mayoría fueinternada en traumatología (42,3%). Estancia hospitalaria media de 12,4 días. Los factores de riesgo más prevalentes fueronhipertensión y uso de medicaciones, como analgésicos, antihipertensivos y anticoagulantes. Bajo riesgo fue presentado por87 (40,5%) ancianos. Se destaca la importancia de la atención de enfermería en la prevención y evaluación de riesgos paraúlceras por presión para reducir la incidencia de estas en hospitales...

Práticas do cuidador informal do idoso no domicílio / Practices of elderly's informal caregiver at home / Prácticas del cuidador informal del anciano en el domicilio

Objetivou-se analisar a produção científica da Enfermagem brasileira, de 1979 a 2007, sobre as práticas do cuidador informal do idoso no domicílio. Trata-se de revisão bibliográfica, com abordagem qualitativa, desenvolvida em junho e julho de 2009, que estudou teses e dissertações publicadas nos catálogos do Centro de Estudos e Pesquisas em Enfermagem (CEPEn). Utilizou-se o sistema de categorização temática para a análise dos dados. Dos onze trabalhos levantados, chegou-se a quatro categorias: atividades realizadas pelo cuidador, dificuldades no cotidiano do cuidar, sentimentos vivenciados pelo cuidador e conhecimentos e experiências do cuidador. O conhecimento da atuação desses cuidadores é de fundamental importância para as ações do enfermeiro e da equipe de saúde, dirigindo o cuidado não só ao idoso, mas também ao seu cuidador.

It aimed to analyze the scientific production of Brazilian nursing, from 1979 to 2007, about the practices of the elderly's informal caregiver at home. This is a bibliographic review, with qualitative approach, developed in the period of June and July 2009, that studied thesis and dissertations published in the Center of Studies and Researches in Nursing' catalogs. To analyze the data collected, it was used the thematic categorization system. From eleven works identified, four categories brought out: activities done by the caregiver, difficulties in the quotidian of care, feelings lived by the caregiver and knowledge and experiences of the caregiver. Knowledge of the work of these caregivers is critical for the actions of nurses and health team, addressing not only care for the elderly, but also of their caregivers.

Se objetivó analizar la producción científica de la Enfermería brasileña, de 1979 a 2007, acerca de las prácticas del cuidador informal del anciano en el domicilio. Se trata de revisión bibliográfica, desarrollada en junio y julio de 2009, en que se estudió tesis y disertaciones publicadas en los catálogos del Centro de Estudios y Pesquisas en Enfermería (CEPEn). El abordaje fue cualitativo y se utilizó el sistema categorial temático para el análisis de los datos. De los once trabajos recogidos, se llegó a cuatro categorías: actividades realizadas por el cuidador, dificultades en el cotidiano del cuidar, sentimientos vivenciales del cuidador y conocimientos y experiencias del cuidador. El conocimiento de la actuación de esos cuidadores es de fundamental importancia para las acciones del enfermero y del equipo de salud, dirigiendo el cuidado no sólo al anciano, pero también al su cuidador.

Prática educativa para autonomia do cuidador informal de idosos / Educational practice for the autonomy of the informal caregiver of elderly people / Practica educativa para la autonomia del cuidador informal de ancianos

Cuidar de um idoso dependente envolve tarefas complexas permeadas de dificuldades que podem ser agravadas pelafalta de preparo e de informações para o cuidador, gerando insegurança e temores, o que pode trazer prejuízos no cuidado do idoso. Essa realidade demonstra a necessidade de ações de enfermagem que melhorem o enfrentamento do cuidador por meio de práticas educativas. Neste estudo, reflete-se sobre as práticas atuais de educação em saúde voltadas para os cuidadores informais de idosos, propondo uma prática educativa emancipatória à luz de Paulo Freire, que valorize respeite os valores culturais e os conhecimentos empíricos. Como proposta de prática educativa, pensada na perspectiva da liberdade do cuidador informal, pode-se desenvolver oficinas com vista a estimular a consciência crítica, ao mesmo tempo em que se oportuniza a troca de experiências e se estimula a autonomia.

Caring for a dependent elderly involves complex and difficult tasks that can be aggravated by the caregiver’s lack oftraining and information and that generate insecurity and fears. This situation can damage the elderly’s care and itconfirms the need for nursing actions that might improve the caregiver’s coping skills, through educational practices. This study contemplates the current practices in health education regarding the elderly informal caregiving and aimsto propose an emancipatory educational practice, based on Paulo Freire’s model that values and respects culturalvalues and empirical knowledge. We propose an educational practice grounded in the perspective of the informalcaregiver’s autonomy, for instance the organization of workshops aiming to stimulate critical conscience and the exchanging of experiences.

Cuidar a un anciano dependiente involucra tareas complejas y difíciles que pueden agravarse por la falta de preparación y de información suministrada al cuidador. Surjen entonces la inseguridad y el temor que pueden resultar en perjuicios para la atención del anciano. Esta realidad señala la necesidad de tomar medidas de enfermería para que el cuidador pueda enfrentar mejor esta situación a través de las prácticas educativas. En este estudio se reflexiona sobre las prácticas actuales de educación en salud destinadas a los cuidadores informales de ancianos con el fin de proponer una práctica educativa emancipatoria a la luz de Paulo Freire, que considere y respete los valores culturales y los conocimientos empíricos. Como propuesta de práctica educativa, pensada desde la perspectiva de la libertad del cuidador informal, podrían desarrollarse talleres para estimular la conciencia crítica y, asimismo, brindar la oportunidad de intercambiar experiencias y estimular la autonomía.

Dissertações e teses de Enfermagem sobre o cuidador informal do idoso, Brasil, 1979 a 2007 / Brazilian Nursing graduate production on non-professional elderly caregivers, 1979 to 2007 / La producción científica de la Enfermería Brasileña sobre el cuidador informal de ancianos, 1979 a 2007

Estudo bibliográfico que objetivou descrever a produção científica brasileira sobre o cuidador informal do idoso, em teses e dissertações de enfermagem, entre 1979 e 2007, identificar propósitos, temáticas e modelos teóricos dessas produções, relatar o conceito de cuidador utilizado e descrever socio-demograficamente esses cuidadores. Coletaram-se dados em 27 resumos de teses e dissertações do Centro de Estudos e Pesquisas em Enfermagem, obtendo-se 15 trabalhos completos. Os resultados mostraram 18 dissertações qualitativas e 15 teóricas, do Sul e Sudeste brasileiro. A maioria buscava compreender o cuidado na perspectiva do cuidador e o cuidado familiar dispensado ao idoso com doença crônico-degenerativa. A maioria dos cuidadores era mulheres, filhas ou esposas, com 40-60 anos, casadas, com baixa escolaridade e do lar. O estudo evidenciou preocupação da enfermagem em conhecer o cuidado familiar pela vivência do cuidador e, apesar do crescimento de sua produção científica na temática, constatou necessidade de maiores investigações nessa área.

This bibliographic study describes Brazilian scientific production on informal caregivers to elderly in graduate nursing theses and dissertations from 1979 to 2007; identifies goals, issues, and theoretical models of this production; reports on the concept of caregiver used; and socio-demographically describes these caregivers. Data was collected from 27 thesis and dissertation abstracts from the Center for Nursing Studies and Research, resulting in 15 complete papers. Results showed 18 qualitative and 15 theoretical dissertations from Southern and Southeastern Brazil. The majority sought to comprehend care from the caregiver perspective and family care offered to elderly patients with chronic degenerative disease. Most caregivers were women, daughters or wives, 40-60 years old, married, with little formal education and homemakers. The study showed concern from nursing in learning of family care from the caregiver's experience. Despite increased scientific production in the theme, this study reveals the need for further investigation in this area.

Se trata de un estudio bibliográfico con el objetivo de describir la producción científica brasileña sobre el cuidador informal de ancianos, en las tesinas y tesis de enfermería, de 1979 a 2007; identificar los objetivos, temas y modelos teóricos de estas producciones, y relatar el concepto de cuidador que es utilizado para describir social y demográficamente a esos cuidadores. Los datos fueron recolectados en 27 resúmenes de tesis y tesinas del Centro de Estudios e Investigación en Enfermería, lo que resulta en 15 artículos completos. Los resultados mostraron 18 disertaciones cualitativas y 15 teóricas, del Sur y Sudeste de Brasil. En la mayoría de los estudios se trató de entender la atención desde la perspectiva de los cuidadores y el cuidado familiar que se ofrece a los ancianos con enfermedades crónicas degenerativas. La mayoría de los cuidadores eran mujeres, hijas o esposas, de 40 a 60 años de edad, casadas, con poca escolaridad y amas de casa. El estudio mostró la preocupación de la enfermería por conocer el cuidador familiar desde su propia vivencia como cuidador, y a pesar del incremento de estudios científicos sobre este tema, se constató la necesidad de nuevas investigaciones en esa área.

Concepções de cuidado por cuidadores formais de pessoas idosas institucionalizadas / Concepciones de cuidado de cuidadores formales de personas ancianas institucionalizadas / Formal caregivers care concepts of elderly people living in a nursing home

Em razão do aumento progressivo da população idosa e da complexidade que envolve o processo de cuidar do idosoem instituição de longa permanência, exige-se do cuidador formal preparo e conhecimentos específicos. Este estudofoi realizado com o objetivo de conhecer as concepções de conceito de cuidar formuladas por cuidadores formais deidosos em uma instituição asilar do município de Fortaleza-CE, Brasil. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório,de natureza qualitativa, realizado com sete cuidadores formais de uma instituição de longa permanência, no mêsde julho de 2009. Os dados foram coletados por meio da gravação de entrevistas semiestruturadas e examinadosmediante análise temática de conteúdo. Quanto à caracterização dos participantes do estudo, a idade variou entre 20e 40 anos, predominaram cuidadores do sexo feminino, residentes em Fortaleza, casados, com escolaridade de até dezanos de estudos, e aqueles com um a dois anos de tempo na função. Dos depoimentos, emergiram cinco categoriastemáticas que configuram a concepção de cuidar desses cuidadores: cuidado como técnica/assistência; cuidado comointeração; cuidado como subjetividade; cuidado como atitude; cuidado como descaracterização do sujeito. Percebeu-sea dificuldade de esses cuidadores compreenderem a amplitude do conceito de cuidado, evidenciado pela tendênciaem reduzir a prática de cuidar a mera execução de procedimentos técnicos, assim como pela fragmentação do cuidado,o que pode contribuir para a desvalorização dos sujeitos envolvidos no processo de cuidar.

Due to the gradual increase in elderly population and the complexity of the process of taking care of long-stay nursinghome residents, the formal caregiver is expected to be prepared and to have specific knowledge in the area. Thisstudy intended to identify the concepts in elderly care conveyed by formal caregivers in a nursing home located inthe municipality of Fortaleza-CE, Brazil. This is a descriptive and exploratory study with a qualitative approach thatwas carried out in July 2009 with seven formal caregivers in a long-term nursing home. The data were collected viasemi-structured interviews and analysed by thematic content analysis. The nurses participating in the study were agedbetween 20 and 40 years old, mostly female, living in Fortaleza, married, with up to 10 years of formal education, and1 to 2 years working experience in the area. Five thematic categories configuring these nurses’ views on elderly careemerged from the interviews. Elderly care is perceived as: technique/assistance; interaction; subjectivity; attitude;and subject de-characterization. The nurses’ tendency to confine the care practice to the mere execution of technicalprocedures highlighted their difficulty to understand the concept of care in a broader sense. This aspect along withthe fragmentation of patient care can contribute to the devaluation of the professionals involved in the process.

El cuidador formal de ancianos en centros de atención de larga duración debería estar muy bien preparado y tenerconocimientos específicos debido al aumento progresivo de la población anciana y de la complejidad del proceso decuidar. Se trata de un estudio cualitativo descriptivo exploratorio llevado a cabo en julio de 2009 con siete cuidadoresformales de un centro de atención de larga duración de la ciudad de Fortaleza, Brasil. Su objetivo fue conocer la concepciónde atención de dichos cuidadores. Los datos fueron recogidos y grabados en entrevistas semiestructuradas y analizadossegún su contenido. La edad de los participantes del estudio varió entre 20 y 40 años, hubo predominio de cuidadoresdel sexo femenino, residentes en Fortaleza, casados, con hasta 10 años de estudio y entre uno y dos años en el cargo. Delas entrevistas surgieron cinco temas que configuran el concepto de cuidado de estos cuidadores: como técnica/atención,interacción, subjetividad, actitud y descaracterización del sujeto. Se observó la dificultad de los cuidadores para comprenderla amplitud del concepto de cuidado en la tendencia a reducir la práctica de cuidar a la mera ejecución de procedimientostécnicos y a la fragmentación de la atención, lo cual podría contribuir a la desvalorización de la profesión.

Perfil de cuidadores familiares de idosos com acidente vascular cerebral isquêmico / El perfil de cuidadores familiares de ancianos con accidente cerebrovascular isquémico / Profile of family caregivers of elderly with ischemic cerebrovascular stroke

Realizou-se este estudo com o objetivo de descrever as características sociodemográficas, econômicas, de tempo na função e de apoio recebido pelo cuidador familiar de idoso com acidente vascular cerebral isquêmico. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório com abordagem quantitativa, realizado com cuidadores de idosos acompanhados em ambulatório de neurologia, referência no município de Fortaleza-CE-Brasil, de maio a agosto de 2009. Participaram do estudo 52 cuidadores familiares, sendo 32,8% com idade entre 41 e 50 anos; 92,3% mulheres; 75% com moradia junto ao idoso; 63,5% filhos, seguidos dos cônjuges em 23,1% dos casos; 46,2% com apenas o ensino médio; 57,7% desempregados e cuidadores há mais de três anos; 30,8% com renda de até dois salários e 55,8% com nenhum tipo de apoio. Esses dados reforçam a necessidade de políticas públicas de proteção ao idoso e, também, ao cuidador.

This study was accomplished with the aim of describing the socio-demographic and economical characteristics, of time in the function and support received by the family caregiver of elderly with ischemic cerebrovascular stroke. This is a descriptive and exploratory study with quantitative approach, carried out with elderly caregivers assisted at a reference neurology clinic in the city of Fortaleza-CE-Brazil, from May to August 2009. 52 family caregivers participated in the study, of which 32.8% were aged between 41 and 50 years; 92.3% female; 75% living with the elder; 63.5% were their son or daughter, followed by partners in 23.1% of the cases; 46.2% had only secondary education; 57.7% unemployed and had been caregivers for more than three years; 30.8% had income up to two minimum wages and 55.8% without any kind of support. These data reinforceeven more the need of public policies to protect the elderly and also his caregiver.

Estudio llevado a cabo con el objetivo de describir las características sociales, demográficas, económicas, de tiempo en la función y del apoyo recibido por el cuidador familiar de anciano con accidente cerebral vascular isquémico. Se trata de un estudio descriptivo y de investigación con planteo cuantitativo, con participación de cuidadores de ancianos acompañados en una acreditada policlínica de neurología, en la ciudad de Fortaleza –CE/ Brasil, de mayo a agosto del 2009. Participarondel estudio 52 cuidadores familiares, de los cuales un 32,8% tenía entre 41 y 50 años de edad; un 92,3% mujeres; el 75% vivía con el anciano, un 63,5% hijos, seguido por los cónyuges en un 23,1% de los casos; un 46,2% apenas con enseñanza secundaria; un 57,7% desempleados y cuidadores por más de tres años, un 30,8% con renta de hasta dos sueldos y un 55,8% sin cualquier tipo de apoyo. Estos datos refuerzan la necesidad de que haya políticas públicas de protección al anciano y también al cuidador.