Alterações hepáticas e renais em trabalhadores rurais decorrentes da exposição a agrotóxicos: revisão sistemática / Liver and kidney changes resulting from exposure to pesticides in rural workers: systematic review

O objetivo deste estudo foi revisar a literatura científica acerca da exposição dos trabalhadores rurais aos agrotóxicos e a atuação desses agentes sobre as funções dos sistemas hepático e renal. O estudo em questão se trata de uma revisão sistemática produzida de acordo com a metodologia Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Para esta revisão foram feitas buscas nas bases Medline, PubMed, Scielo e Lilacs, nas quais foram inclusos artigos escritos em português e inglês no período de 2009 a 2018. Os descritores em saúde utilizados para a pesquisa foram: agroquímicos, trabalhadores rurais, saúde do trabalhador e biomarcadores. De 52 artigos selecionados, apenas oito preencheram os critérios de inclusão desta revisão. Após a análise dos oito artigos, pôde-se observar que os marcadores bioquímicos hepáticos citados com maior frequência nos artigos foram as transaminases, aspartato aminotransferase e alanina aminotransferase, presentes em todos os estudos (100%, n=8), seguido da gama-glutamiltransferase encontrada em 75% dos artigos (n=6). Por outro lado, os marcadores renais citados nos artigos foram apenas creatinina e ureia, com uma frequência de 62,5% (n=5) e 50% (n=4), respectivamente. Esses marcadores apresentaram-se dentro da normalidade em todos os estudos. Dessa forma, conclui-se que não houve evidências de alterações nos marcadores renais e hepáticos, porém os artigos relatam a existência de uma diferença entre o grupo exposto, trabalhadores que estavam em contato com agrotóxicos, e o grupo controle.

This study aimed to review the scientific literature about the exposure of rural workers to pesticides and their effects on the functions of the hepatic and renal systems. The study in question is a systematic review produced according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyzes (PRISMA) methodology. For that, we searched the databases of Medline, PubMed, Scielo, and Lilacs, and articles written in Portuguese and English from 2009 to 2018 were included. The health descriptors used for the research were: agrochemicals, rural workers, occupational health, and biomarkers. Only eight out of the 52 articles selected initially met the inclusion criteria for this review. Their analysis showed that the most frequently cited liver biochemical markers were transaminases, aspartate aminotransferase, and alanine aminotransferase, present in all studies (100.0%, n=8). These were followed by the range-glutamyltransferase, found in 75.0% of the articles (n=6). On the other hand, the renal markers used in the articles were only creatinine and urea, with a frequency of 62.5% (n=5) and 50.0% (n=4), respectively. These markers were normal in all studies. Thus, we concluded that there was no evidence of changes in renal and hepatic markers. However, the articles do report differences between the exposed group, workers who were in contact with pesticides, and the control group.

Isolamento de amebas de vida livre potencialmente patogênicas em piscinas de uso coletivo localizadas no município de Redenção, Pará, Brasil / Isolation of potentially pathogenic free-living amoebae in swimming pools for collective use located in the municipality of Redenção, Pará, Brazil

Objetivo Isolar amebas dos gêneros Acanthamoeba e Naegleria em piscinas de uso coletivo do município de Redenção, Pará, Brasil. Métodos A identificação dessas amebas se deu a partir de amostras retiradas de piscinas de uso coletivo de quatro clubes da cidade. As análises foram realizadas a partir do exame direto a fresco, cultura, análise morfológica após coloração de Gram e teste de exflagelação, seguindo o protocolo descrito por Carlesso, Artuso e Rott. Resultados As amebas de vida livre foram encontradas em 41,67% das amostras, com predomínio das do gênero Acanthamoeba (63,2%) no exame direto a fresco. No clube A, localizado no setor Serrinha, houve predominância dessas amebas em relação às demais (8,34%). As amostras obtidas por swabs apresentaram 73,69% de formas evolutivas em comparação à análise feita apenas na água das piscinas. A confirmação dos gêneros das amebas presentes nas amostras feita através da coloração de Gram encontrou um perfil de identificação diferente, sendo que nesse exame a ameba de gênero Naegleriaspp. se sobressaiu perante a de gênero Acanthamoeba (61,11% e 38,89%, respectivamente). Conclusão Os resultados do estudo confirmam a presença de isolados potencialmente patogênicos de amebas de vida livre em piscinas de uso coletivo, o que pode significar um risco à saúde pública.

Objective To isolate amoebae of the genera Acanthamoeba and Naegleria in swimming pools for collective use in the municipality of Redenção, Pará, Brazil. Methods The identification of these amoebae was determined from samples of swimming pools for collective use in four private clubs in the city. The analysis methodology was performed based on direct fresh examination, culture, morphological analysis after Gram staining and exflagellation test, following the protocol described by Carlesso, Artuso and Rott. Results The frequency of free-living amoebae was 41.67%, with a predominance of the Acanthamoeba genus (63.2%) in direct fresh examination. At club A, located in the Serrinha sector, the frequency of these amoebae was higher than the others (8.34%). The samples obtained by swabs showed 73.69% of evolutionary forms in comparison to the analysis only of the water in the pools. The confirmation of the genera by Gram stain showed a different identification profile, in which Naegleria spp. stood out before the genus Acanthamoeba (61.11% and 38.89%, respectively). Conclusion In conclusion, the results of the study confirm the presence of potentially pathogenic isolates from free-living amoebae in swimming pools for collective use that may present risks to public health.