Automatic detection and classification of disease in citrus fruit and leaves using a customized CNN based model / Detección y clasificación automática de enfermedades en frutas y hojas de cítricos utilizando un modelo basado en CNN personalizado

India's commercial advancement and development depend heavily on agriculture. A common fruit grown in tropical settings is citrus. A professional judgment is required while analyzing an illness because different diseases have slight variati ons in their symptoms. In order to recognize and classify diseases in citrus fruits and leaves, a customized CNN - based approach that links CNN with LSTM was developed in this research. By using a CNN - based method, it is possible to automatically differenti ate from healthier fruits and leaves and those that have diseases such fruit blight, fruit greening, fruit scab, and melanoses. In terms of performance, the proposed approach achieves 96% accuracy, 98% sensitivity, 96% Recall, and an F1 - score of 92% for ci trus fruit and leave identification and classification and the proposed method was compared with KNN, SVM, and CNN and concluded that the proposed CNN - based model is more accurate and effective at identifying illnesses in citrus fruits and leaves.

El avance y desarrollo comercial de India dependen en gran medida de la agricultura. Un tipo de fruta comunmente cultivada en en tornos tropicales es el cítrico. Se requiere un juicio profesional al analizar una enfermedad porque diferentes enfermedades tienen ligeras variaciones en sus síntomas. Para reconocer y clasificar enfermedades en frutas y hojas de cítricos, se desarrolló e n esta investigación un enfoque personalizado basado en CNN que vincula CNN con LSTM. Al utilizar un método basado en CNN, es posible diferenciar automáticamente entre frutas y hojas más saludables y aquellas que tienen enfermedades como la plaga de frutas , el verdor de frutas, la sarna de frutas y las melanosis. En términos de desempeño, el enfoque propuesto alcanza una precisión del 96%, una sensibilidad del 98%, una recuperación del 96% y una puntuación F1 del 92% para la identificación y clasificación d e frutas y hojas de cítricos, y el método propuesto se comparó con KNN, SVM y CNN y se concluyó que el modelo basado en CNN propuesto es más preciso y efectivo para identificar enfermedades en frutas y hojas de cítricos.

Manifestaciones mucocutáneas de intoxicación por metotrexato / 4pp Mucocutaneous manifestations of methotrexate toxicity

El metotrexato es un antimetabolito análogo al ácido fólico que inhibe competitivamente la enzima dihidrofolato reductasa y timidilato sintetasa, indispensables para la síntesis de ADN y ARN. Se utiliza ampliamente en dermatología y sus efectos adversos en la piel y mucosas son variados, incluyendo reacciones leves y graves. Las erosiones y úlceras cutáneas como manifestación de citotoxicidad por metotrexato son infrecuentes y representarían un signo cutáneo temprano de pancitopenia por toxicidad medular secundaria a dicha droga. En la mayoría de los casos existen enfermedades cutáneas previas a la ulceración, principalmente psoriasis. En ausencia de dermatitis subyacente, la presencia de ulceraciones es excepcional. Se presentan ocho casos de pacientes con signos cutáneos de intoxicación por metotrexato, con y sin dermatosis previas. En la mayoría hubo asociación de mucositis y compromiso medular. Se recomiendan pautas de tratamiento.

Methotrexate is an antimetabolite analog to folic acid that competitively inhibits the enzyme dihydrofolate reductase and thymidylate synthetase, essential for the synthesis of DNA and RNA. It is widely used in dermatology and its adverse effects on the skin and mucous membranes are varied, including mild and severe reactions. The appearance of erosions and skin ulcers as a manifestation of methotrexate cytotoxicity are quite infrequent. These would represent an early cutaneous sign of pancytopenia due to marrow toxicity secondary to this drug. In most of the cases there are cutaneous diseases prior to ulceration, mainly psoriasis. In the absence of underlying dermatitis, the presence of ulcerations is very rare. We present eight cases of patients with cutaneous signs of methotrexate poisoning, with and without previous dermatoses. Most of them associated mucositis and bone marrow involvement. Treatment guidelines are recommended.

Presentación atípica de neoplasia de pulmón / Atypical Presentation of Lung Neoplasia

Se presentó un paciente de 65 años de edad de la raza negra, con antecedentes de alcoholismo y ex-fumador, que hace seis meses comenzó con aumento del volumen del cuello, refirió pelotas duras, niega dolor y aumento de temperatura local, se constató pérdida de peso de unas 30 libras, negó otra sintomatología. Acudió al área de salud de Velasco, municipio Gibara sin diagnóstico concluso, se decidió su remisión cuando las lesiones se abrieron al exterior y sangraban, manifestaciones ganglionares en el cuello, lateral derecho, supraclaviculares, ulceradas, no movibles, adheridas a planos profundos y no dolorosos. Presentó otras en el izquierdo, con circulación colateral tipo vena cava superior, sin dificultades respiratorias, se estudió para encontrar posible causa. Los exámenes realizados corroboraron el diagnóstico: cáncer de pulmón de forma ganglionar ulcerado. Se remitió a la Consulta de Oncología para seguimiento y tratamiento.

A 65-year-old black patient with chronic alcoholic history and ex-smoker was reported in this paper. The patient presented an increase in the volume of the neck and hard nodules six months ago. The patient denied the pain and local temperature increase as well as other symptoms. Weight loss of about 30 pounds was observed. This patient was attended at Velasco health area, Gibara municipality without conclusive diagnosis and was referred when injuries were opened with bleeding, lymph node manifestations in the neck, right lateral supraclavicular, ulcerated, not moving, adhered to deep planes and not painful. Other manifestations were observed on the left side, with collateral circulation of superior vena cava, without respiratory distress. The patient was studied to find possible cause. Tests corroborated the diagnosis: lung cancer of ulcerated nodular form. The patient was referred to the Oncology Consultation for monitoring and treatment.