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Se reporta el caso de un paciente varón de 27 años con antecedente de exodoncia compleja de la tercera molar mandibular inferior derecha que presentaba una tumefacción circunscrita dolorosa en la región submandibular ipsilateral. En el estudio imaginológico, la radiografía panorámica presentaba un proceso osteolítico periapical e interradicular con un patrón osteogénico circundante por lo que se utilizó como complemento una tomografía cone beam, en donde se evidenció compromiso desde la rama mandibular derecha hasta la sínfisis mandibular. Las lesiones a nivel de tejidos blandos y tejidos duros fueron diagnosticadas y manejadas como una actinomicosis cervicofacial y osteomielitis crónica supurativa respectivamente. El conocimiento de las diferentes infecciones bacterianas, un adecuado análisis clínico y estudio imaginológico nos darán la pauta para la correcta terapéutica de las distintas patologías maxilofaciales.
A Case of a 27-years old male with a history of complex extraction of right mandibular third molar that had a painful circumscribed swelling in the ipsilateral submandibular region. In imaging studies, the ortopantograph showed a periapical and interradicular osteolytic process with a osteogenic pattern surrounding, so we used a Cone beam Tomography as complement where we found commitment from the right ramus to the mandibular symphsis. Damage at soft and hard tissue were diagnosed and managed as a cervicofacial actinomycosis and supurative chronic osteomyelitis respectively. The knowledge of different bacterial infections, appropriate clinical analysis and imaging studies will lead us to the correct therapy of various maxillofacial pathologies.
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Humans , Male , Adult , Actinomycosis, Cervicofacial/pathology , Actinomycosis, Cervicofacial/therapy , Medical Illustration , OsteomyelitisРеферат
Hemos considerado oportuna la presentación de 4 casos clínicos de Actinomicosis Cervicofacial vistos en la Cátedra de Dermatología de la UNT en el período 1999-2000, dada la baja frecuencia de presentación y la confusión con fístulas dentarias. Además queremos destacar la importancia del trabajo multidisciplinario (Odontólogo, Dermatólogo y Micólogo) para solucionar en totalidad el problema.
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Male , Female , Adult , Middle Aged , Actinomycosis, Cervicofacial/surgery , Actinomycosis, Cervicofacial/physiopathology , Actinomycosis, Cervicofacial , Dental Caries/complications , Diagnosis, Differential , Tooth Extraction , Penicillins/therapeutic use , Actinomycosis, Cervicofacial/therapy , Drug Therapy, Combination/administration & dosage , Drug Therapy, Combination/therapeutic use , Minocycline/therapeutic useРеферат
Estudio retrospetivo de actinomicosis cervicofacial, experiencia de infectología de adultos y cirugía maxilofacial en el Hospital Central Militar, México, de 1988 a 1994. Se documentaron 4 casos, todos con antecedentes de enfermedad y manipulación dental quirúrgica, evolución de 1 a 3 meses antes del diagnóstico, se administró penicilina de 2 a 6 meses, hubo evolución favorable hacia la cura. Se analizó epidemiología, métodos de diagnóstico, diagnóstico diferencial y complicaciones