Pruritus in burn victims: relationship with anxiety, depression, and post-traumatic stress / Prurido em vítimas de queimaduras: relaçãocom ansiedade, depressão e estresse pós-traumático

Objetivos: Avaliar a relação entre a intensidade do prurido e os escores de ansiedade, depressão, estresse pós-traumático e a qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes vítimas de queimaduras. Método: Estudo transversal, realizado em dois ambulatórios de hospitais de queimados localizados em municípios do interior paulista. A amostra foi constituída por 60 pacientes que responderam aos instrumentos de caracterização sociodemográfica e clínica, Escala Visual Numérica para avaliação da intensidade do prurido, Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão, Escala de Impacto de Eventos para avaliação do estresse pós-traumático e a versão brasileira da Freiburg Life Quality Assessment Wound. Resultados: A amostra caracterizou-se pelo predomínio do sexo masculino (73%). Correlações positivas significativas foram encontradas entre a intensidade de prurido e ansiedade (r=0,33), depressão (r=0,53), estresse pós-traumático (r=0,43) e escore total da Freiburg Life Quality Assessment Wound (r=0,63). Conclusão: Esses achados reforçam a importância da avaliação do prurido na atenção integral à vítima de queimadura visando à redução do impacto psicológico e melhora na qualidade de vida relacionada à saúde. (AU)

Objective: To assess the relationship between pruritus intensity and anxiety, depression, post-traumatic stress, and health-related quality of life scores in burn victims. Methods: A cross-sectional study, carried out in two outpatient clinics of burn hospitals located in municipalities in the countryside of São Paulo. The sample consisted of 60 patients who answered sociodemographic and clinical characterization instruments: the Visual Numerical Scale, to assess pruritus intensity, the Hospital Anxiety and Depression Scale, the Impact of Events Scale, to assess post-traumatic stress, and the Freiburg Life Quality Assessment Wound Module to Brazilian Portuguese. Results: The sample was characterized by a predominance of males (73%). Significant positive correlations were found between pruritus intensity and anxiety (r=0.33), depression (r=0.53), post-traumatic stress (r=0.43), and total Freiburg Life Quality Assessment Wound score (r=0.63). Conclusions: These findings reinforce the importance of assessing pruritus in comprehensive care for burn victims, aiming to reduce the psychological impact and improve health-related quality of life. (AU)

Objetivo: Evaluar la relación entre la intensidad del prurito y las puntuaciones de ansiedad, depresión, estrés postraumático y la calidad de vida relacionada a la salud en pacientes víctimas de quemaduras. Método: Estudio transversal, realizado en dos ambulatorios de hospitales de quemados ubicados en municipios del interior de São Paulo. La muestra se constituyó por 60 pacientes que respondieron a los instrumentos de caracterización sociodemográfica y clínica, Escala Visual Numérica para evaluación de la intensidad del prurito, Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión, Escala de Impacto de Eventos para evaluación del estrés postraumático y la versión brasileña de la Freiburg Life Quality Assessment Wound. Resultados: La muestra se caracterizó por el sexo masculino (el 73%). Correlaciones positivas significativas se encontraron entre la intensidad de prurito y ansiedad (r=0,33), depresión (r=0,53), estrés postraumático (r=0,43) y puntuación total de la Freiburg Life Quality Assessment Wound(r=0,63). Conclusión: Esos hallazgos refuerzan la importancia de la evaluación del prurito en la atención integral a víctimas de quemadura, buscando la reducción del impacto psicológico y la mejora en la calidad de vida relacionada a la salud. (AU)

Prevalence of depression and anxiety and associated factors among students in southern Brazil: results from Respire study / Prevalência de depressão e ansiedade e fatores associados em estudantes no sul do Brasil: resultados da pesquisa Respire

INTRODUCTION: The prevalence of anxiety and depression symptoms has significantly increased in Brazil since the beginning of the COVID-19 pandemic. However, the studies investigating the prevalence of these symptoms in school-aged in Brazil are scanty. OBJECTIVE: To identify the prevalence of moderate or severe symptoms of depression and anxiety and the associated factors among students in southern Brazil. METHODS: This was a census study with all 14 sites of the Federal Institute Sul-riograndense. We used a self-administered, online instrument to assess biological, sociodemographic, health, nutrition, and behavior-related variables. The Hospital Anxiety and Depression Scale assessed depression and anxiety. RESULTS: The sample consisted of 5,112 students. The prevalence of students who presented moderate or severe symptoms of anxiety and depression was 34.3% and 24.3%, respectively. In the fully adjusted analysis, factors associated with anxiety and depression symptoms were female sex, low income, screen time at work, worse health perception, unhealthy diet, poor sleep quality, smoking, alcohol consumption, and medication use. Early age and students whose family members or friends died from COVID-19 were associated with anxiety. Married and having less screen time during leisure was a protective factor for depression. Physical activity reduced by 18% and 33% the likelihood of moderate or severe symptoms of anxiety and depression, respectively. CONCLUSION: Public policies to improve the health care of Brazilian students during the return to face-to-face activities are required.

INTRODUÇÃO: No Brasil, a prevalência de sintomas de ansiedade e depressão aumentaram significativamente desde o início da pandemia de COVID-19. No entanto, há uma lacuna no número de estudos que investigaram a prevalência destes sintomas em estudantes de idade escolar no Brasil. OBJETIVO: Identificar a prevalência de depressão e ansiedade e seus fatores associados em estudantes no sul do Brasil. MÉTODOS: Foi realizado um censo em todos os 14 campi do Instituto Federal Sul-rio-grandense através de um instrumento on-line, auto preenchido, com variáveis biológicas, sociodemográficas, de saúde, nutricionais e comportamentais. A saúde mental foi coletada através da Hospital Anxiety and Depression Scale. RESULTADOS: Participaram do estudo 5.112 estudantes com prevalência de sintomas moderados ou severos de ansiedade e depressão de 34,3% e 24,3%, respectivamente. Após a análise ajustada, ser mulher, ter renda baixa, maior tempo de tela no trabalho, pior percepção de saúde, maior consumo de alimentos não saudáveis, baixa qualidade de sono, ser fumante, consumir bebidas alcoólicas e usar medicamentos foram fatores de risco para ansiedade e depressão. Foram associadas somente a ansiedade, ser mais jovem e ter tido familiar/amigo morto por COVID-19. Ser casado e ter menor tempo de tela no lazer foi fator protetor para depressão. Praticar atividade física reduziu 18% e 33% a probabilidade de apresentar sintomas mais severos de ansiedade e depressão, respectivamente. CONCLUSÃO: É importante a implementação de políticas de gestão no cuidado da saúde dos estudantes nas escolas durante o retorno as atividades presenciais.

Impacto de la identificación de síntomas depresivos en un programa de rehabilitación cardiovascular / Impact of the identification of depressive symptoms in a cardiovascular rehabilitation program

Introducción. La evidencia muestra una relación bidireccional entre la depresión y la enfermedad coronaria. La identificación de síntomas depresivos en la consulta de rehabilitación cardiovascular (RCV) puede ser un indicador valioso. Materiales y métodos. Aquellos pacientes que presentaron síntomas depresivos (autorreportados) fueron remitidos al servicio de Salud Mental (SM), y posteriormente se compararon con un grupo de pacientes sin estos síntomas y se evaluó su impacto en variables cardiovasculares. Resultados. Se evaluaron 60 pacientes. Se observó una adherencia del 86,44% (n=51). 13 pacientes fueron remitidos al área de HM (edad media 67,08 años; DE 6,09). Hemos analizado el impacto que puede representar este trastorno, tanto en la recuperación física como en la percepción de calidad de vida. Conclusiones. Los efectos positivos de la derivación a MH complementan los beneficios de la RCV. La mejora emocional del individuo también favorece la adherencia y el cumplimiento del tratamiento rehabilitador

Introduction. Evidence shows a bidirectional relationship between depression and coronary heart disease. The identification of depressive symptoms in the cardiovascular rehabilitation (CVR) consultation can be a valuable indicator. Materials and methods. Those patients who presented depressive symptoms (self-reported) were referred to the Mental Health (MH) service, and were subsequently compared with a group of patients without these symptoms, and their impact on cardiovascular variables was evaluated. Results. 60 patients were evaluated. An adherence of 86.44% (n=51) was observed. 13 patients were referred to the MH area (mean age 67.08 years; SD 6.09). We have analyzed the impact that this disorder can represent, both on physical recovery and on the perception of quality of life. Conclusions. The positive effects of referral to MH complement the benefits of CVR. The individual's emotional improvement also favors adherence and compliance with rehabilitation treatment

Prevalência de sintomas depressivos e ansiedade em enfermeiros de hospitais de Rio Branco, Acre / Prevalence of depressive symptoms and anxiety among nurses in hospitals in Rio Branco, Acre / Prevalencia de síntomas depresivos y ansiedad en enfermeros de hospitales de Rio Branco, Acre

Objetivo:identificar prevalência de sintomas depressivos e de ansiedade em enfermeiros de três hospitais públicos terciários no município de Rio Branco e seus fatores associados. Método:estudo transversal quantitativo. Foram incluídos 182 enfermeiros atuantes na assistência à saúde dos três hospitais selecionados em 2019. Os dados foram coletados através de questionário estruturado. As associações entre as variáveis independentes e dependentes foram verificadas por regressão de Poisson. Resultados:a prevalência de sintomas depressivos foi de 25,8% e de ansiedade de 35,2%. Foi identificada associação de sintomas depressivos com má qualidade do sono, baixo apoio social, presença de doenças metabólicas e trabalho ativo. Os sintomas de ansiedade foram associados à má qualidade do sono, baixo apoio social, intensidade de trabalho excessiva, ambiente de trabalho com odor desagradável e idade. Conclusõesfatores individuais e relacionados ao trabalho foram associados à presença de sintomas depressivos e de ansiedade.

Objective: to identify the prevalence of depressive and anxiety symptoms in nurses from three public tertiary hospitals in the city of Rio Branco and the factors associated with them. Methods:quantitative cross-sectional study. 182 nurses working in healthcare sector in the three selected hospitals in 2019 were included. Data were collected using a structured questionnaire. The relationship between the independent and dependent variables were tested using Poisson regression. Results:the prevalence of depressive symptoms was 25.8% and of anxiety 35.2%. There was an association between depressive symptoms and poor sleep quality, low social support, presence of metabolic disease, and active work. Anxiety symptoms were associated with poor sleep quality, low social support, excessive workload, unpleasant smelling work environment and age. Conclusions:individual and work-related factors were associated with the presence of depressive and anxiety symptoms.

Objetivo: identificar la prevalencia de síntomas depresivos y ansiosos en enfermeros de tres hospitales públicos de tercer nivel de la ciudad de Rio Branco y sus factores asociados. Métodos:estudio cuantitativo transversal. Se incluyeron 182 enfermeras que trabajan en el sector sanitario en los tres hospitales seleccionados en 2019. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario estructurado. Las asociaciones entre las variables independientes y dependientes se verificaron mediante regresión de Poisson.Resultados:la prevalencia de síntomas depresivos fue de 25,8% y de ansiedad de 35,2%. Se identificó asociación de síntomas depresivos con mala calidad del sueño, bajo apoyo social, presencia de enfermedades metabólicas y trabajo activo. Los síntomas de ansiedad se asociaron con mala calidad del sueño, bajo apoyo social, carga de trabajo excesiva, ambiente de trabajo con olores desagradables y edad. Conclusiones:los factores individuales y laborales se asociaron con la presencia de síntomas depresivos y ansiosos.

Acteoside Attenuates Recognition Memory Impairment in CUMS Rats via Regulating Synaptic Plasticity and mTOR Signaling Pathway / El Acteoside Atenúa el Deterioro de la Memoria de Reconocimiento en Ratas ELCI Mediante la Regulación de la Plasticidad Sináptica y la Vía de Señalización mTOR

SUMMARY: We evaluated the role and mechanism of acteoside in the regulation of memory impairment induced by chronic unpredictable mild stress (CUMS). CUMS was used to induce depression in rats and the successful establishment of CUMS model were verified by forced swimming test and sucrose preference test. The Y-maze test and novel object recognition test assessed memory functions. The structural changes in the cortex and hippocampus were observed by hematoxylin and eosin (HE) staining. Immunofluorescence staining and western blotting determined the protein levels. Y-maze test and novel object recognition test showed that there was memory performance impairment in rats of CUMS group, which was improved by the acteoside treatment. HE staining showed that CUMS exposure damaged the structure in the cortex and hippocampus, while the acteoside treatment alleviated the structural changes. Compared with the control group, the levels of BNDF and CREB in the cortex and hippocampus of the CUMS group were significantly decreased. Acteoside significantly reversed the expressions of these proteins in CUMS rats. Meanwhile, compared with the control group, the levels of p-mTOR and p- P70S6K in the cortex and hippocampus of the CUMS group were significantly increased, and these changes were significantly reversed by acteoside. Nevertheless, the effect of acteoside on mTOR signaling was markedly blocked by rapamycin, a specific inhibitor of mTOR signaling. Acteoside can attenuate memory impairment and ameliorate neuronal damage and synaptic plasticity in depression rats probably via inhibiting the mTOR signaling pathway. Acteoside may serve as a novel reagent for the prevention of depression.

Evaluamos el papel y el mecanismo del acteoside en la regulación del deterioro de la memoria inducido por estrés leve crónico impredecible (ELCI). Se utilizó ELCI para inducir depresión en ratas y el establecimiento exitoso del modelo ELCI se verificó mediante una prueba de natación forzada y una prueba de preferencia de sacarosa. La prueba del laberinto en Y y la prueba de reconocimiento de objetos novedosos evaluaron las funciones de la memoria. Los cambios estructurales en la corteza y el hipocampo se observaron mediante tinción con hematoxilina y eosina (HE). La tinción por inmunofluorescencia y la transferencia Western determinaron los niveles de proteína. La prueba del laberinto en Y y la prueba de reconocimiento de objetos novedosos mostraron que había un deterioro del rendimiento de la memoria en ratas del grupo ELCI, que mejoró con el tratamiento con acteósidos. La tinción con HE mostró que la exposición a ELCI dañó la estructura de la corteza y el hipocampo, mientras que el tratamiento con actósidos alivió los cambios estructurales. En comparación con el grupo de control, los niveles de BNDF y CREB en la corteza y el hipocampo del grupo ELCI disminuyeron significativamente. Acteoside revirtió significativamente las expresiones de estas proteínas en ratas ELCI. Mientras tanto, en comparación con el grupo control, los niveles de p-mTOR y p-P70S6K en la corteza y el hipocampo del grupo ELCI aumentaron significativamente, y estos cambios fueron revertidos significativamente ELCI por el acteoside. Sin embargo, el efecto del acteoside sobre la señalización de mTOR fue notablemente bloqueado por la rapamicina, un inhibidor específico de la señalización de mTOR. El acteoside puede atenuar el deterioro de la memoria y mejorar el daño neuronal y la plasticidad sináptica en ratas con depresión, probablemente mediante la inhibición de la vía de señalización mTOR. Acteoside puede servir como un reactivo novedoso para la prevención de la depresión.

Uso de anticonceptivos hormonales y depresión en mujeres adolescentes y jóvenes: una revisión de alcance / Hormonal contraceptive use and depression in adolescent and young women: a scoping review

Se ha señalado al uso de los métodos anticonceptivos hormonales como una de las posibles causas que explican el exceso de depresión en mujeres. Objetivo: Explorar la literatura sobre la asociación entre uso de anticoncepción hormonal y depresión en adolescentes y jóvenes. Método: Se llevó a cabo una revisión de alcance de la literatura identificando estudios empíricos cuantitativos enfocados en la asociación entre uso de anticonceptivos hormonales y depresión en mujeres entre 11 y 24 años, publicados entre enero de 2017 y septiembre de 2022 e indexadas en Web of Science y SCOPUS. Resultados: Se incluyeron 12 artículos que mostraron asociaciones positivas, negativas y no concluyentes o con resultados mixtos. Conclusiones: La relación entre el uso de anticonceptivos hormonales y depresión es compleja y multifacética. Los resultados presentados resaltan la necesidad de una investigación continua y más específica para comprender mejor las posibles asociaciones y proporcionar orientación clínica más precisa.

Abstract. The use of hormonal contraceptive methods has been pointed out as one of the possible causes that explain the excess of depression in women. Objective: To explore the literature on the association between the use of hormonal contraceptives and depression in adolescents and young women. Methods: We conducted a scoping review of the literature identifying quantitative empirical studies focused on the association between hormonal contraceptive use and depression in women aged 11-24 years, published between January 2017 and September 2022, and indexed in Web of Science and SCOPUS. Results: In total, 12 articles showing positive, negative, and inconclusive or mixed associations were included. Conclusions: The relationship between hormonal contraceptive use and depression is complex and multifaceted. The results presented highlight the need for continued and more specific research to better understand possible associations and provide more accurate clinical guidance.

Repercussões na saúde mental de profissionais da saúde de um hospital público do Recife durante a pandemia de COVID-19 / Repercussions on the mental health of health professionals at a public hospital in Recife during the COVID-19 pandemic

Objetivo: analisar fatores associados à ansiedade e depressão em profissionais de saúde que prestam assistência a pacientes com COVID-19 em um hospital público de Recife. Método: estudo transversal, com aplicação de questionário online contendo variáveis sociodemográficas e relacionadas ao trabalho e instrumento escala de depressão, ansiedade e estresse. Realizadas análises descritivas das variáveis independentes e análise bivariada usando regressão linear da relação entre a variável dependente e das variáveis independentes. Resultados: 77 profissionais responderam ao questionário. A fisioterapia foi a categoria profissional associada à ansiedade, e o setor de atuação no COVID- 19 e o tempo de exercício foram associados à depressão. Conclusão: são imprescindíveis as ações de promoção da saúde mental desses profissionais, considerando, principalmente, os impactos da pandemia de COVID-19.

Aim: This article aimed to analyze factors associated with anxiety and depression in health professionals who provide care to patients with COVID-19 in Recife public hospital. Method: cross-sectional study, with the application of an online questionnaire containing sociodemographic and work-related variables and the Depression, Anxiety, and Stress Scale instrument. Descriptive analyses of the independent variables and bivariate analysis were performed using linear regression of the relationship between the dependent and the independent variables. Results: 77 professionals answered the questionnaire. Physiotherapy was the professional category associated with anxiety, and the sector of activity in COVID-19 and exercise time were associated with depression. Conclusion: actions to promote the mental health of these professionals are essential, mainly considering the impacts of the COVID-19 pandemic.

Mental Health Conditions and Suicide Risk Among Costa Rican University Students

Introduction: University students are exposed to academic demands that could impact mental health and trigger suicidal behaviors. Objective: To analyze the mental health conditions (depression, anxiety, and social support) and suicide risk in Costa Rican university students. Materials and Methods: Correlational, predictive, and cross-sectional research was conducted. A census sample of 76 university students was included. Variables encompassed sociodemographic data, social support measured by the Multidimensional Scale of Perceived Social Support, depression measured by the Beck Depression Inventory-II, anxiety measured by the Beck Anxiety Inventory, and suicide risk measured by the Plutchik Suicide Risk Scale. An online survey was used. Descriptive analysis, variance analysis, Pearson correlation, and multiple linear regression were performed. Significance level set at p<0.05. Results: The student body had a mean age of 19.43 years ±1.75, with gender identity evenly distributed. 38.20% reported moderate-severe symptoms of depression, and 32.90% indicated suicide risk. Differences were observed between gender identity in terms of social support and anxiety (p<0.05). Correlations were found between mental health conditions and suicide risk (p=0.001). Depression was identified as a factor contributing to an increased risk of suicide (p=0.001). Discussion: Previous literature confirms that mental health conditions such as low social support, depression, and anxiety in university students would predispose to the suicide risk. Conclusions: There is a segment of the university student population experiencing adverse mental health conditions and suicide risk, for whom care strategies focused on their needs should be developed.

Introducción: El estudiantado universitario está expuesto a demandas académicas que podrían afectar la salud mental e incitar las conductas suicidas. Objetivo: Analizar las condiciones de salud mental (depresión, ansiedad y apoyo social) y el riesgo de suicidio en estudiantes universitarios costarricenses. Materiales y Métodos: Investigación correlacional, predictiva y transversal. Muestra censal de 76 estudiantes universitarios. Las variables fueron datos sociodemográficos, apoyo social medido por la Escala Multidimensional de Apoyo Social Percibido, depresión medida por el Inventario de Depresión de Beck-II, ansiedad medida por el Inventario de Ansiedad de Beck y riesgo de suicidio medido por la Escala de Riesgo Suicida de Plutchick. Se utilizó una encuesta en línea. Se realizó análisis descriptivo, análisis de varianza, correlación de Pearson y regresión lineal múltiple. Nivel de significancia p<0,05. Resultados: El estudiantado tuvo una edad media de 19,43 años ±1,75, la identidad de género se distribuyó igualitariamente. El 38,20% manifestó síntomas moderado-severo de depresión, 32,90% refirió riesgo de suicidio. Hubo diferencias entre identidad de género según apoyo social y ansiedad (p<0,05). Se presentaron correlaciones entre las condiciones de salud mental y el riesgo de suicidio (p=0,001). La depresión determinó un aumento del riesgo de suicidio (p=0,001). Discusión: La literatura previa confirma que condiciones de salud mental como bajo apoyo social, depresión y ansiedad en estudiantes universitarios suscitarían el riesgo de suicidio. Conclusiones: Existe un sector del estudiantado universitario que presenta condiciones de salud mental adversas y riesgo de suicidio, para el que se debe desarrollar estrategias de cuidado centradas en sus necesidades

Introdução: Estudantes universitários estão expostos a demandas acadêmicas que podem afetar a saúde mental e incitar ao comportamento suicida. Objetivo: Analisar as condições de saúde mental (depressão, ansiedade e apoio social) e o risco de suicídio em estudantes universitários da Costa Rica. Materiais e Métodos: Pesquisa correlacional, preditiva e transversal. Amostra censitária de 76 estudantes universitários. As variáveis foram dados sociodemográficos, apoio social medido pela Escala Multidimensional de Suporte Social Percebido, depressão medida pelo Inventário de Depressão de Beck-II, ansiedade medida pelo Inventário de Ansiedade de Beck e risco de suicídio medido pela Escala de Risco de Suicídio de Plutchick. Foi utilizada uma pesquisa online. Foram realizadas análise descritiva, análise de variância, correlação de Pearson e regressão linear múltipla. Nível de significância p<0,05. Resultados: O corpo discente tinha idade média de 19,43 anos ±1,75, a identidade de gênero estava distribuída igualmente. 38,20% apresentaram sintomas de depressão moderados a graves, 32,90% relataram risco de suicídio. Houve diferenças entre identidade de gênero segundo suporte social e ansiedade (p<0,05). Foram apresentadas correlações entre condições de saúde mental e risco de suicídio (p=0,001). A depressão determinou risco aumentado de suicídio (p=0,001). Discussão: A literatura anterior confirma que condições de saúde mental como baixo apoio social, depressão e ansiedade em estudantes universitários aumentariam o risco de suicídio. Conclusões: Existe um setor de estudantes universitários que apresenta condições adversas de saúde mental e risco de suicídio, para o qual devem ser desenvolvidas estratégias de cuidado focadas em suas necessidades.

Assessment of the prevalence of depression and the use of antidepressants in a study population

The World Health Organization (WHO) has reported that there is an increasing burden of depression and other mental health conditions globally. WHO global health estimate for depression reports a prevalence of 5.4% in Sub-Saharan Africa. Pharmacological therapy still remains the most popular treatment for diagnosed depression. The aim of this study was to determine the prevalence of clinically diagnosed depression and outcomes of antidepressants among final year undergraduate students in a Federal University. A descriptive cross- sectional study was carried out at University of Benin, Benin City. A validated questionnaire was distributed to the 319 final year clinical students of the College of Medicine, School of Dentistry and Faculty of Pharmacy. Data obtained were organized and analysed with Microsoft Excel and SPSS version 25. Descriptive statistics was done; frequencies and percentages were used to summarize variables of interest. Ethical considerations were observed. All the questionnaires used were valid for analysis. About 90.0% of the respondents were knowledgeable about depression. Symptoms of depression were reported in 20.0% of the respondents with 16.6% having moderate symptoms of depression and 3.4% having moderately severe symptoms of depression. The same 20.0% used antidepressants and 14.7% did not adhere to their regimen. Side effects were experienced by majority of respondents (16.3%) on antidepressants. There was a low prevalence of depression in the study population. Adherence to drug therapy was poor. Side effects to treatment were reported by majority of students receiving antidepressants. Majority of patients claim to be better now that they are using antidepressant treatment as the symptoms of the disease are resolving.

Validity and reliability of a localized nursing assessment guide for symptoms of anxiety and depression among admitted adult cardiac Filipino patients

@#One of the most commonly used tools by clinicians to identify cases of anxiety and depression in medically ill patients is the Hospital Anxiety and Depression Scale, or the HADS Filipino version. However, there were some “gray areas” with its use, particularly for those who are in the non-psychiatric setting. Some translated items may pertain to something else which could influence patients' responses. Furthermore, local studies showed differences in the conception, understanding, and expression of depression unique to Filipino culture and could be potentially missed during the assessment. This paper determined the validity and reliability of the Anxiety and Depression Symptom Assessment Guide or ADSAto a sample of 91 adult cardiac Filipino patients in the in-patient setting.@*@#In addition to the 29-item ADSAtool that was generated from HADS, the review of literature and other sources was also reviewed by experts from two rounds of Delphi Survey. It was written in a yes-or-no format and available in both English and Filipino versions. The tool was tested for internal consistency, intra-class and inter-item reliability. Another test used was criterion-based validity utilizing HADS to identify cases of anxiety and depression. The results showed that ADSAis highly reliable with Cronbach's alpha of 0.97, poor-to-moderate intra-class correlation (0.670 for anxiety, 0.440 for depression), and consistent/acceptable interitem correlation (0.528 for anxiety, 0.382). Both HADS and ADSAwere positively correlated with correlation coefficients of 0.667 and 0.391 (p-value<0.5) for anxiety and depression respectively. Using a cut-off score of 5, ADSA has moderate sensitivity and specificity of 72.5% and 78.4% for anxiety, and 66.7% and 64.3% for depression. Further research is needed to strengthen ADSA's validity by increasing the sample size and the multi-center sites.

Job-related factors associated with depression, anxiety, and stress among healthcare workers in a Tertiary Government Hospital in Metro Manila during the COVID-19 pandemic

Background and Objectives@#Ensuring the total well-being of healthcare workers (HCWs), including their mental health and psychological well-being, is an essential aspect in the delivery of patient care and the preservation of the health workforce. This study aimed to determine the level of mental well-being and emotional state of HCWs in terms of depression, anxiety, and stress using the DASS-21 scale in a tertiary government hospital during the COVID-19 pandemic in the Philippines and to identify the job-related factors that may be associated with these outcomes.@*Methods@#This is an analytical, cross-sectional study among HCWs involved in direct patient care in a tertiary government hospital in the Philippines during the COVID-19 pandemic. Data collection was conducted from February to March 2022 through an online self-administered questionnaire, which included the Demand-Control-Support Questionnaire (DCSQ), and the 21-item Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21). This was sent to doctors, nurses, and allied medical workers actively working in the clinical areas. All responses were collected and analyzed.@*Results@#Three hundred sixty-four healthcare workers were included in the study. Majority were single (62.62%), living with immediate family (50.82%), and working in a COVID-designated area (62.09%). High prevalence of depression (49.18%), anxiety (61.54%), and stress (30.22%) was found among the HCWs. Work in high infection/COVID-designated areas was significantly associated with anxiety and stress, and high-job demand was significantly associated with all three mental health states compared to low job-demand.@*Conclusion@#Focus should be placed on modifying the condition of high job demand among healthcare workers working in hospitals. This includes ensuring optimum staffing levels and patient to HCW ratio which avoids HCWs from being subjected to high workloads and time pressures that subsequently increase risk for stress, anxiety, and depression.

Prevalence of depression and its factors among elderly population in Barangay Cabangahan, Consolacion, Cebu

@#<strong>BACKGROUND</strong><p style="text-align: justify;" data-mce-style="text-align: justify;">Depression is a widespread mental disorder that affects 3.8% of the global population, with a total prevalence rate of 5.7% in the age group of 60 and older. Symptoms include feelings of guilt, hopelessness, and thoughts of dying or suicide. The Philippines has a high mental health issue among its older adults, with 7.5 million accounting for 7.5% of the population. The country ranks third in the Western Pacific Region, with 6 million Filipinos suffering from depression and anxiety.</p><strong>OBJECTIVE</strong><p style="text-align: justify;" data-mce-style="text-align: justify;">This study aimed to determine the prevalence of depression and its associated factors among the elderly group ages 60 and older in Barangay Cabangahan, Consolacion, Cebu.</p><strong>METHOD</strong><p style="text-align: justify;" data-mce-style="text-align: justify;">This study used a cross-sectional research design. Respondents were randomly selected through convenient sampling through house-to-house visitation and face-to-face interviews. Assessment tools were distributed assessing the demographic profile, Family APGAR, and Patient Health Questionnaire 9 (PHQ-9). The depression scale was adapted to determine the prevalence of depression among the elderly. Descriptive statistics were used to analyze the data, which displayed the frequency distribution and percentage of the respondents’ demographic profile, family function, and prevalence of depression. The Pearson correlation coefficient was used to determine the association of the demographic profile and family function with the prevalence of depression.</p><strong>RESULTS</strong><p style="text-align: justify;" data-mce-style="text-align: justify;">The demographic profile of the elderly group is mostly women, comprising 93 (80.87%) of the population; 53 (46.09%) belong to the young-old age group (aged 60–65), and 65 (56.53%) are married. The majority are elementary school graduates, 72 (62.61%); their source of financial support is their children, 42 (35.5%), and employment is 35 (30.43%). Most live together with their immediate family, 106 (92.17%). This study identified 60 (52.17%) of the 115 respondents as having a highly functional family. Only 35.65% (41) of the respondents had mild depression, while 54 (46.09%) reported no or minimal depression. Among the demographic profiles, living alone, having more than one comorbidity, and taking more than one medication may lead to depression among the elderly, with r-values of .191,213 and.222, respectively. The study indicates a significant relationship between family function and the prevalence of depression in the elderly, with a p-value of 0.022 and a weak negative correlation with an r-value of -.214.</p><strong>SUMMARY/CONCLUSION</strong><p style="text-align: justify;" data-mce-style="text-align: justify;">The elderly population is predominantly women, with most being married and living with their immediate family. Highly functional families are evident, while the prevalence of depression is low, with only 35.65% experiencing mild symptoms. The study suggests improving the quality of life for the elderly through intervention programs, health education, and strong, cohesive community networks. Additional assessment instruments, such as the Geriatric Depression Scale, are recommended, as well as increasing the study’s sample size and geographic setting.</p>

O papel da Internet na saúde mental de jovens universitários e sua relação com ideação suicida / The role of the Internet in the mental health of young university students and its relationship with suicidal ideation

Introdução: A Internet está cada vez mais acessível e já é parte integrante da vida cotidiana das pessoas. Um dos grupos mais fortemente influenciados, tanto positiva quanto negativamente pelos efeitos do seu uso, são os adolescentes e adultos jovens e aí incluem-se, principalmente, os estudantes de ensino médio e universitário. O ingresso na universidade, junto às transformações fisiológicas, neurológicas e psicológicas próprios da transição entre a adolescência e a fase adulta, pode gerar um período de crise e favorecer o surgimento dos distúrbios mentais, incluindo o comportamento suicida. Objetivo: Investigar o papel da Internet na saúde mental de jovens universitários, com ênfase na ideação suicida. Metodologia: Estudo transversal, com abordagem quanti-qualitativa. A 1ª etapa foi realizada com 503 estudantes da área da saúde de uma universidade federal do estado de Alagoas. A coleta dos dados ocorreu de forma remota, através do envio de um formulário criado no Google Forms, dividido em 5 partes: (1) questionário semiestruturado contemplando as variáveis sociodemográficas e dados complementares; (2) Escala de Dependência de Internet; (3) Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos; (4) Inventário de Ansiedade Traço-Estado; e (5) Questionário de Ideação Suicida. Para análise dos dados foi utilizado o software STATA versão 14. Onze estudantes participaram da 2ª etapa, a partir de critérios estabelecidos com bases nos escores da Escala de Dependência de Internet e do Questionário de Ideação Suicida. Como instrumento metodológico para a produção dos dados qualitativos foi utilizada a entrevista semiestruturada. As entrevistas aconteceram pela plataforma Google Meet e para a análise dos dados foi utilizada a técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: Dos 503 participantes, 69,2% eram do sexo feminino, 43,5% se autodeclararam de raça/cor parda, 88,5% eram solteiros e 66,2% tinham idade entre 20 e 24 anos. 98,8% deles possuíam smartphone, 73,2% faziam a conexão à Internet por meio de rede wi-fi e rede móvel e 99,2% possuíam rede wi-fi na residência. 42,3% foram classificados como grau leve, 8,2% como grau moderado e 0,4% como grau grave de dependência em relação ao uso de Internet. A prevalência de ideação suicida foi de 12,5%. Dependência de Internet, sintomas depressivos, ansiedade traço e estado estiveram associados à presença de ideação suicida (p<0,001). No modelo de regressão logística, dependência leve, moderada ou grave de Internet e nível de ansiedade (traço) alto (OR=4,02; IC95%=2,17-7,46) se mantiveram associadas à ideação suicida, independente das demais variáveis (OR=2,00; IC95%=1,02-3,93). A análise do material obtido a partir das transcrições das entrevistas originou três categorias temáticas: (1) O uso da Internet e suas implicações na saúde mental dos universitários; (2) A ideação suicida em estudantes com sinais de dependência de Internet; (3) Contexto de vida como potencial facilitador para a ideação suicida entre os estudantes com sinais de dependência de Internet. Conclusão: Os resultados apresentados reforçam ainda mais a preocupação sobre o papel da Internet na saúde mental dos jovens universitários. O comportamento suicida é um fenômeno multidimensional e multicausal e pode estar sendo potencializado pelos efeitos do uso descontrolado e desadaptativo da Internet. Os achados desta pesquisa constituem um diagnóstico situacional que poderá fornecer importantes subsídios para a elaboração de propostas de assistência psicológica e acompanhamento psicopedagógico, como parte de um programa de atenção à saúde mental dos estudantes universitários.

Introduction: The Internet is becoming increasingly accessible and is already an integral part of people's everyday lives. One of the groups most strongly influenced, both positively and negatively, by the effects of its use, are teenagers and young adults, including mainly high school and college students. The transition to university, alongside physiological, neurological, and psychological transformations typical of the transition from adolescence to adulthood, can generate a period of crisis and favor the emergence of mental disorders, including suicidal behavior. Objective: To investigate the role of the Internet in the mental health of young university students, with an emphasis on suicidal ideation. Methodology: Cross-sectional study with a quantitative-qualitative approach. The first stage was conducted with 503 health area students from a federal university in the state of Alagoas. Data collection took place remotely through the submission of a form created on Google Forms, divided into 5 parts: (1) semi-structured questionnaire covering sociodemographic variables and complementary data; (2) Internet Dependency Scale; (3) Center for Epidemiological Studies Depression Scale; (4) State-Trait Anxiety Inventory; and (5) Suicidal Ideation Questionnaire. STATA version 14 software was used for data analysis. Eleven students participated in the second stage, based on criteria established using scores from the Internet Dependency Scale and the Suicidal Ideation Questionnaire. A semi-structured interview was used as a methodological tool for the production of qualitative data. Interviews took place via the Google Meet platform, and Content Analysis technique was used for data analysis. Results: Of the 503 participants, 69.2% were female, 43.5% self-identified as brown race/color, 88.5% were single, and 66.2% were aged between 20 and 24 years. 98.8% of them owned smartphones, 73.2% connected to the Internet through wi-fi and mobile networks, and 99.2% had wi-fi at home. 42.3% were classified as mild, 8.2% as moderate, and 0.4% as severe in terms of Internet dependence. The prevalence of suicidal ideation was 12.5%. Internet dependency, depressive symptoms, trait and state anxiety were associated with the presence of suicidal ideation (p <0.001). In the logistic regression model, mild, moderate, or severe Internet dependency and high state anxiety level (OR=4.02; 95% CI=2.17-7.46) remained associated with suicidal ideation, independent of other variables (OR=2.00; 95% CI=1.02-3.93). The analysis of the material obtained from the interview transcriptions generated three thematic categories: (1) The use of the Internet and its implications on the mental health of university students; (2) Suicidal ideation in students with signs of Internet dependency; (3) Life context as a potential facilitator for suicidal ideation among students with signs of Internet dependency. Conclusion: The results presented further reinforce concerns about the role of the Internet in the mental health of young university students. Suicidal behavior is a multidimensional and multicausal phenomenon and may be exacerbated by the effects of uncontrolled and maladaptive Internet use. The findings of this research constitute a situational diagnosis that may provide important inputs for the development of proposals for psychological assistance and psychopedagogical support, as part of a program for the mental health care of university students.

Fibromigraine: a cohort study retrospective / Fibroenxaqueca: um estudo de coorte retrospectivo

OBJECTIVE: To diagnose fibromyalgia in patients with migraine and assess the quality of life of these patients. METHODS: A prospective, cross-sectional study was carried out, comparing groups, in a non-randomized sample, consisting of patients diagnosed with migraine. The sample was evaluated using the Widespread Pain Index (WPI) and Symptom Severity Scale (SSS) questionnaires to diagnose fibromyalgia. Quality of life and level of depression were assessed, respectively, using the Headache Impact Test-6 (HIT-6) and Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). RESULTS: We interviewed 100 patients (5 men and 95 women) diagnosed with migraine, with a mean age of 37.1±11.0 years, ranging from 19 to 64 years. Thirty-four patients (34%) had migraine and fibromyalgia concomitantly. Migraine predominated in females, both in the presence and absence of fibromyalgia. In both groups, there was no difference in headache characteristics. In the group with fibromyalgia, there was a predominance of allodynia and a higher PHQ-9 score (p<0.001). CONCLUSIONS: Patients with migraine are more predisposed to depression when there is an association with fibromyalgia

OBJETIVO: Diagnosticar fibromialgia em pacientes com enxaqueca e avaliar a qualidade de vida desses pacientes. MÉTODOS: Foi realizado um estudo prospectivo, transversal, comparando grupos, em uma amostra não randomizada, composta por pacientes com diagnóstico de enxaqueca. A amostra foi avaliada por meio dos questionários Widespread Pain Index (WPI) e Symptom Severity Scale (SSS) para diagnóstico de fibromialgia. A qualidade de vida e o nível de depressão foram avaliados, respectivamente, por meio do Headache Impact Test-6 (HIT-6) e do Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). RESULTADOS: Foram entrevistados 100 pacientes (5 homens e 95 mulheres) com diagnóstico de enxaqueca, com idade média de 37,1±11,0 anos, variando de 19 a 64 anos. Trinta e quatro pacientes (34%) apresentavam enxaqueca e fibromialgia concomitantemente. A enxaqueca predominou no sexo feminino, tanto na presença como na ausência de fibromialgia. Em ambos os grupos, não houve diferença nas características da dor de cabeça. No grupo com fibromialgia houve predomínio de alodinia e maior escore no PHQ-9 (p<0,001). CONCLUSÕES: Pacientes com enxaqueca estão mais predispostos à depressão quando há associação com fibromialgia

Câncer materno: a compreensão da criança e suas representações / Maternal cancer: the child's understanding and its representations / Cáncer materno: comprensión del niño y sus representaciones

O câncer é uma doença crônico-degenerativa, que tem como uma de suas principais características a capacidade de invadir tecidos e órgãos do corpo, favorecendo o crescimento desordenado de células. É uma doença que impacta fortemente a pessoa enferma e todos à sua volta, incluindo sua família e seus amigos. A partir desse cenário, este trabalho visou compreender a visão da criança e o impacto emocional sofrido diante do diagnóstico de câncer da mãe. Buscou-se avaliar, a partir de ferramentas lúdicas e do desenho-estória, o entendimento da criança em relação ao processo de adoecimento materno, tomando como base o referencial psicanalítico para reconhecer como ela lidou com a situação. Participaram desta pesquisa uma mulher de 39 anos com diagnóstico de câncer em remissão e seu filho de 9 anos. Os resultados demonstraram que o adoecimento materno causou impactos emocionais significativos e assustadores para o infante, gerando fantasias irreais relacionadas ao câncer e a si próprio. Dessa forma, considera-se de fundamental importância o cuidado estendido aos familiares do indivíduo doente, a fim de que se tenha um olhar a todos que sofrem diante desse contexto.(AU)

Cancer is a chronic-degenerative disease that has as one of its main characteristics the ability to invade tissues and organs of the body, favoring the disordered cell growth. It is a disease that strongly impacts the sick person and everyone around them, including their family and friends. Based on this scenario, this work aimed to understand the child's view and the emotional impact suffered in the face of the mother's cancer diagnosis. It sought to evaluate, with ludic tools and drawing history, the child's understanding about the mother's illness process, based on the psychoanalytic framework to recognize how they deal with the situation. A 39-year-old woman diagnosed with cancer, in remission, and her 9-year-old son participated in this research. The results showed that the maternal illness caused significant and frightening emotional impacts for the infant, creating unrealistic fantasies related to cancer and to himself. Thus, the care extended to the sick individual's family and to the relatives is considered of fundamental importance, to give a complete care for all those who suffer in this context.(AU)

El cáncer es una enfermedad crónico-degenerativa, que tiene como una de sus principales características la capacidad de invadir tejidos y órganos, favoreciendo un crecimiento desordenado de las células. Enfermedades como esta impactan fuertemente a la persona que está enferma y a todos los que la rodean, incluidos familiares y amigos. Considerando esta situación, este estudio tuvo como objetivo comprender la percepción de un niño y el impacto emocional que sufrió ante el diagnóstico del cáncer vivido por su madre. Se pretendió evaluar, utilizando herramientas lúdicas y de dibujo-cuento, la comprensión del niño al proceso de enfermedad materna, buscando reconocer cómo el niño manejó este proceso a partir del referencial teórico psicoanalítico. En esta investigación participaron una mujer de 39 años diagnosticada de cáncer en remisión y su hijo de 9 años. Los resultados mostraron que los impactos emocionales de la enfermedad materna fueron significativos y aterradores para el infante, generando fantasías irreales relacionadas con el cáncer y él mismo. De esta forma, el cuidado extendido a la familia del individuo que está enfrentando esta enfermedad es importante para promover una atención integral a quienes la padecen en este contexto.(AU)

CREAS e covid-19: desafios e perspectivas da psicologia no Norte de Minas / CREAS and covid-19: challenges and perspectives for Northern Minas Gerais psychology / CREAS y covid-19: desafíos y perspectivas de la psicología en el Norte de Minas

Este artigo analisa os desafios e estratégias de atuação de psicólogas(os) nos Centros de Referência Especializados de Assistência Social (CREAS) do norte de Minas Gerais durante a pandemia de covid-19. Trata-se de um estudo descritivo, quanti-qualitativo, de corte transversal e com análise de conteúdo e estatística para a interpretação de dados primários e meio de questionário eletrônico, emergiram os seguintes eixos temáticos: (a) Perfil sociodemográfico das(os) trabalhadoras(es); (b) Medidas de prevenção à contaminação para quem? Impactos da pandemia na práxis da psicologia no CREAS; (c) Chegada das demandas no CREAS; e (d) Tenuidade entre as potencialidades e vicissitudes do uso das tecnologias digitais. Observou-se que a inserção das(os) trabalhadoras(es) nos CREAS é marcada por contratos temporários, altas jornadas de trabalho e baixa remuneração. Além disso, com a pandemia de covid-19, têm enfrentado obstáculos como a falta de equipamentos de proteção individual (EPI) e de prevenção ao vírus. A chegada de demandas aos CREAS também foi afetada pela pandemia, como apontam as análises estatísticas dos registros mensais de atendimento dos municípios. As tecnologias digitais se configuraram como a principal estratégia adotada no ambiente de trabalho dos CREAS. Conclui-se que, se por um lado, a pandemia engendrou e acentuou obstáculos para a práxis da psicologia; por outro, a imprevisibilidade desse cenário e a potência da psicologia norte-mineira possibilitaram diversas estratégias para assistir os usuários.(AU)

This article analyses the challenges and strategies over the psychologists activity at the Specialized Reference Centers for Social Assistance (CREAS), from the north of the state of Minas Gerais during the COVID-19 pandemic. It is a descriptive, quantitative-qualitative study on content and statistics analysis for interpretation of primary and secondary data, with 19 psychologists participating. From interviews made with electronic questionnaires, the following theatrical axes emerged: (a) Social demographic profile of workers; (b) Prevention measures over contamination directed to which public? The impacts of the pandemic over the practice of psychology at CREAS; (c) Demand reception at CREAS; and (d) Tenuity between potentialities and vicissitudes of the use of digital technologies. The workers insertion at CREAS is notably marked by transitory working contracts, long labor journeys, and low wages. Furthermore, the COVID-19 pandemic is causing hindrances such as the lack of personal protection equipment (PPE) and virus prevention. The demands received by CREAS were also affected by the pandemic, as shown in the statistics analysis from monthly county treatment records. The digital technologies were the main strategy enforced by the working environment at CREAS. In conclusion, if on the one hand, the pandemic produced and increased obstacles for the practice of Psychology, on the other hand, the unpredictability of this scenery and the capacity of the psychology of the north of Minas Gerais enabled diverse strategies to attend the users.(AU)

Este artículo analiza los desafíos y las estrategias en la actuación de psicólogas(os) en los Centros de Referencia Especializados de Asistencia Social (CREAS) del norte de Minas Gerais (Brasil) durante la pandemia de la COVID-19. Se trata de un estudio descriptivo, cualicuantitativo, de cohorte transversal, con análisis de contenido y estadísticas para la interpretación de datos primarios y secundarios, en el cual participaron 19 psicólogas(os). De las entrevistas en un cuestionario electrónico surgieron los siguientes ejes temáticos: (a) perfil sociodemográfico de los(as) trabajadores(as); (b) medidas de prevención de la contaminación ¿para quién? Impactos de la pandemia en la praxis de la psicología en CREAS; (c) la llegada de demandas a CREAS y; (d) la tenuidad entre las potencialidades y vicisitudes del uso de tecnologías digitales. Se observó que la inserción de las(os) trabajadoras(es) en el CREAS está marcada por contratos laborales temporales, largas jornadas y baja remuneración. Además, con la pandemia de la COVID-19, se han enfrentado a obstáculos como la falta de equipo de protección personal (EPP) y prevención del virus. La llegada de demandas al CREAS también se vio afectada por la pandemia, como lo demuestran los análisis estadísticos de los registros mensuales de atención de los municipios. Las tecnologías digitales se han convertido en la principal estrategia adoptada en el entorno laboral de los CREAS. Se concluye que si, por un lado, la pandemia engendró y acentuó obstáculos a la praxis de la Psicología, por otro, la imprevisibilidad de este escenario y el poder de la Psicología en el norte de Minas Gerais posibilitaron varias estrategias para asistir a los usuarios.(AU)

Relationship between depression, anxiety, stress and smartphone addiction in COVID-19 nursing students / Relación entre depresión, ansiedad, estrés y dependencia del smartphone en estudiantes de enfermería durante la COVID-19 / Relação entre depressão, ansiedade, estresse e dependência de smartphone em estudantes de enfermagem na COVID-19

Objective: to verify the relationship between symptoms of depression, anxiety, stress and smartphone addiction in COVID-19 nursing students. Method: this was a descriptive-analytical study of 206 nursing students. A sociodemographic characterization and smartphone use instrument adapted from the literature and the following scales Depression, Anxiety and Stress Scale and Smartphone Addiction Inventory were used for data collection. Sociodemographic data and smartphone use were analyzed using descriptive statistics and the relationship between symptoms of depression, anxiety, stress and smartphone addiction was analyzed using multiple logistic regression. Results: the prevalence of smartphone addiction among nursing students was 129 (62.6%) and there was a relationship between symptoms of moderate depression (p=0.049), severe/very severe depression (p=0.005) and mild anxiety (p=0.028) and severe/very severe anxiety (p=0.019) and smartphone addiction. Conclusion: the data show that the construction and implementation of smartphone use policies in the academic and hospital context to prevent smartphone addiction and control associated risk factors is necessary.

Objetivo: verificar la relación entre síntomas de depresión, ansiedad, estrés y dependencia del smartphone en estudiantes de enfermería durante la COVID-19. Método: estudio descriptivo-analítico realizado con 206 estudiantes de enfermería. Para la recogida de datos se utilizaron un instrumento de caracterización sociodemográfica y uso del smartphone adaptado de la literatura y las siguientes escalas: Depression, Anxiety and Stress Scale y Smartphone Addiction Inventory. Los datos sociodemográficos y el uso del smartphone se analizaron mediante estadísticas descriptivas y la relación entre síntomas de depresión, ansiedad, estrés y dependencia del smartphone se analizó mediante la regresión logística múltiple. Resultados: la prevalencia de dependencia del smartphone en estudiantes de enfermería fue de 129 (62,6%) y hubo relación entre síntomas de depresión moderada (p=0,049), grave/muy grave (p=0,005) y ansiedad leve (p=0,028) y grave/muy grave (p=0,019) y dependencia del smartphone. Conclusión: los datos revelan que la construcción e implementación de políticas de uso del smartphone en el contexto académico y hospitalario para la prevención de la dependencia del smartphone y el control de los factores de riesgo asociados son necesarias.

Objetivo: verificar a relação entre sintomas de depressão, ansiedade, estresse e dependência de smartphone em estudantes de enfermagem na COVID-19. Método: estudo descritivo-analítico realizado com 206 estudantes de enfermagem. Para coleta de dados foram utilizados um instrumento de caracterização sociodemográfica e uso do smartphone adaptado da literatura e as seguintes escalas: Depression, Anxiety and Stress Scale e Smartphone Addiction Inventory. Os dados sociodemográficos e o uso do smartphone foram analisados por meio de estatísticas descritivas e a relação entre sintomas de depressão, ansiedade, estresse e dependência de smartphone foi analisada a partir de regressão logística múltipla. Resultados: a prevalência de dependência de smartphone em estudantes de enfermagem foi de 129 (62,6%) e houve relação entre sintomas de depressão moderada (p=0,049), grave/muito grave (p=0,005) e ansiedade leve (p=0,028) e grave/muito grave (p=0,019) e dependência de smartphone. Conclusão: os dados revelam que a construção e a implementação de políticas de uso do smartphone no contexto acadêmico e hospitalar para prevenção da dependência de smartphone e controle dos fatores de risco associados são necessárias.

Composição da microbiota intestinal durante a gestação e puerpério em mulheres com diferentes intensidades de sintomas depressivos / Composition of Gut Microbiota During Pregnancy and Postpartum in Women with Varying Degrees of Depressive Symptoms

Os sintomas depressivos durante a gravidez e o período pós-parto (PP) são prevalentes e podem ter implicações profundas para o bem-estar materno e infantil. Evidências emergentes sugerem que a microbiota intestinal pode desempenhar um papel na regulação do humor. Este estudo explora a relação entre a composição da microbiota intestinal e os sintomas depressivos em mulheres grávidas e no pós-parto com diferentes intensidade de sintomas. Foram recrutadas gestantes que faziam acompanhamento nos hospitais HCFMUSP e HU- USP. A partir do preenchimento do questionário de Escala de Edimburgo as participantes foram triadas para os grupos de sintomas ausentes ou leves (AL) e sintomas graves ou moderados (MG). Para a análise de microbiota, as participantes forneceram amostras de fezes em três momentos diferentes. Uma no terceiro trimestre de gestação (G) e duas no período pós-parto. A primeira amostra deste período foi coletada durante a internação do pós-parto (P1), e a segunda durante a consulta de retorno um mês após o parto (P2). A composição da microbiota intestinal foi analisada usando técnicas de sequenciamento de alto rendimento e os ácidos graxos de cadeia curta (AGCC) foram quantificados por cromatografia gasosa acoplada à espectrometria de massas (GC-MS). Análises bioinformáticas e estatísticas foram realizadas utilizando os softwares QIIME 2 (2022.2) e R (4.3.1) para identificar possíveis associações entre a composição da microbiota intestinal e a gravidade dos sintomas depressivos. Os resultados indicam que a familia Enterobacteriacea aparece com maior abundância nas mulheres do grupo MG, especialmente durante o período P1 (p<0,05) e que há uma diminuição significativa (p<0,05) de sintomas depressivos nas participantes do grupo MG desde sua triagem até o fim do acompanhamento do estudo, indicando que conduta terapêutica está sendo eficaz. Apesar de não ter sido estabelecida diferença estatística na abundância relativa da microbiota entre os grupos durante a gestação e nos índices de alfa e beta diversidade entre grupos e entre os períodos, é possivel observar uma tendência de mudança de microbiota ao longo do tratamento com aumento do gênero Bifidobacterium, diminuição da familia Enterobacteraceae e é possivel observar uma aparente correlação inversa entre a diminuição da intensidade de sintomas depressivos e o aumento da abundância dos gêneros Bifidobacterium e Clostridium, além do aumento das concentrações de AGCC. Em conclusão, a composição da microbiota intestinal parece ser influenciada pela gravidade dos sintomas depressivos em mulheres grávidas e no pós-parto. Pesquisas adicionais são necessárias para explorar a relação entre a microbiota intestinal e a depressão perinatal e determinar as implicações clínicas dessas descobertas para a saúde materna e infantil.

Depressive symptoms during pregnancy and the postpartum period (PP) are prevalent and can have profound implications for maternal and infant well-being. Emerging evidence suggests that the gut microbiota may play a role in mood regulation. This study explores the relationship between gut microbiota composition and depressive symptoms in pregnant and postpartum women with different symptom severities. A cohort of pregnant women were recruited from HCFMUSP and HU-USP. Participants completed standardized depression assessment tools and were allocate in groups of absent or mild depressive symptoms (AL) and moderate or severe depressive symptoms (MG) and provided stool samples in three different time periods. One at the third gestation trimester (G) and two at the postpartum period. The first sample from this period was collected during postpartum hospitalization(P1), and the second during the onemonth postpartum follow-up appointment (P2). Their gut microbiota composition was analyzed using high-throughput sequencing techniques and Gas chromatography mass spectrometry (GS-MS) for quantification of short-chain fatty acids (SCFAs). Bioinformatic and statistical analyses were performed using softwares QIIME 2 (2022.2) and R (4.3.1) to identify potential associations between gut microbiota composition and depressive symptom severity. Findings that the Enterobacteriaceae family appears more abundantly in women of the MG group, especially during period P1 (p<0.05), and that there is a significant decrease (p<0.05) in depressive symptoms among the participants of the MG group from their screening to the end of the study follow-up, suggesting that the therapeutic approach is effective. Although no statistical differences in alpha and beta diversity indices were established between groups and across periods, it is possible to observe a trend of microbiota change during the treatment, with an increase in the Bifidobacterium genus, a decrease in the Enterobacteriaceae family, and an apparent inverse correlation between the reduction in the intensity of depressive symptoms and the increased abundance of the Bifidobacterium, Clostridium, and Dorea genera, as well as an increase in the concentrations of SCFAs. In conclusion, composition of gut microbiota appears to be influenced by the severity of depressive symptoms in pregnant and postpartum women. Further research is warranted to explore links between gut microbiota and perinatal depression and to determine the clinical implications of these findings for maternal and infant health

Training in child care and carrying out auriculotherapy techniques for mothers of premature newborns: double-blind clinical trial / Treinamento em cuidados infantis e técnicas de auriculoterapia a mães de recém-nascidos prematuros: ensaio clínico duplo-cego

Abstract Objectives: this study aimed to investigate the effect of education and auriculotherapy on stress, anxiety, and depression, and coping responses in mothers with premature infants. Methods: this is a randomized clinical trial study at Bahar Hospital carried out with 90 mothers with premature infants admitted to the neonatal intensive care unit. Those eligible for hospitalization were included in the study and distributed into three groups before intervention: (30 ones in the control, training, and auriculotherapy groups, respectively). The mean stress, anxiety, depression, and coping responses in mothers were measured both at the beginning of the study and before neonatal discharge. Results: there was no statistically significant difference in terms of anxiety, stress, and depression scores between the three groups before the intervention. However, after the intervention, there was a significant statistical difference between these three groups, which was among the mean scores of anxiety, stress, and depression. In terms of coping responses, the mean emotional and problem-oriented score in all three groups before and after the intervention is statistically significant. Conclusions: educating mothers and auriculotherapy pressure therapy are simple and practical methods in reducing anxiety, stress, depression, and increase coping responses; consequently, they can be used in neonatal intensive care.

Resumo Objetivos: este estudo teve como objetivo investigar o efeito da educação e da auriculoterapia no estresse, ansiedade e depressão e nas respostas de enfrentamento em mães com bebês prematuros. Métodos: este é um estudo de ensaio clínico randomizado no Bahar Hospital realizado com 90 mães de bebês prematuros internados em unidade de terapia intensiva neonatal. Os elegíveis para internação foram incluídos no estudo e distribuídos em três grupos antes da intervenção: (30 nos grupos controle, treinamento e auriculoterapia, respectivamente). O estresse médio, ansiedade, depressão e respostas de enfrentamento em mães foram medidas no início do estudo e antes da alta neonatal. Resultados: não houve diferença estatisticamente significativa nos escores de ansiedade, estresse e depressão entre os três grupos antes da intervenção. No entanto, após a intervenção, houve uma diferença estatística significativa entre esses três grupos, que foi entre a pontuação média de ansiedade, estresse e depressão. Em termos de respostas de enfrentamento, a pontuação média emocional e orientada para o problema em todos os três grupos antes e depois da intervenção é estatisticamente significativa. Conclusões: a educação das mães e a terapia de pressão com auriculoterapia são métodos simples e práticos na redução da ansiedade, estresse, depressão e aumento das respostas de enfrentamento; conseqüentemente, podem ser utilizados em terapia intensiva neonatal.

Social and family support, emotional dysregulation and depression: Associations and pathways / Apoio social e familiar, desregulação emocional e depressão: associações e caminhos

Objective Emotional dysregulation, family and social support are associated with depression. The present study aims to explore, by path analysis, relationships between these variables. Method The path analysis method was applied, and, additionally, comparisons of the means were made between participants with and without a diagnosis of depression and suicide attempts. The sample consisted of 712 Brazilians (M = 23.8; SD = 8.13), 66.7% of whom were women. Results The results show a correlation between both types of support for emotional dysregulation and depression. Emotional dysregulation was found to be an associated variable in depression. Positive correlations were observed between emotional dysregulation and depression. Both were negatively correlated with family and social support. Conclusion People with a diagnosis and previous suicide attempts had higher averages in emotional dysregulation and depression, and lower averages in family and social support.

Objetivo Desregulação emocional, suportes familiar e social estão associadas a depressão. Este estudo visa explorar, via análise de caminho, as relações entre estas variáveis. Método Foi aplicado o método de análises de caminho e de modo complementar foram feitas comparações das médias entre participantes com e sem diagnóstico de depressão e tentativas de suicídio. A amostra foi composta por 712 brasileiros, (M = 23,8; DP = 8,13), sendo 66,7% mulheres. Resultados Os resultados mostram associação entre ambos os suportes para desregulação emocional e depressão. A desregulação emocional mostrou-se como variável ligada a depressão, assim foram observadas correlações positivas entre desregulação emocional e depressão. Ambas se correlacionaram negativamente com apoio familiar e social. Conclusão Pessoas com diagnóstico e tentativas anteriores de suicídio apresentaram maiores médias em desregulação emocional e depressão, e menores em apoio familiar e social.