Sentimentos da mulher frente a gestação de alto risco / Sentimientos de la mujer frente al embarazo de alto riesgo / Women's feelings facing High-Risk pregnancy

Resumo Introdução: A gestação configura-se como um acontecimento único e memorável para a vida de uma mulher. A gravidez de alto risco é uma experiência estressante em razão dos riscos a que estão submetidos a mãe e o bebê e devido às mudanças que afetam negativamente o seu equilíbrio emocional. Objetivo: Identificar os sentimentos vivenciados pela gestante frente à gravidez de alto risco. Método: Descritivo e exploratório com abordagem qualitativa, com amostra por conveniência composta por mulheres com gestação de alto risco, selecionadas de acordo com a disponibilidade do serviço de internamento, até a saturação das entrevistas. A coleta dos dados foi realizada em um período de dois meses através de entrevistas guiadas por um roteiro. Os dados foram analisados por meio da técnica de análise de conteúdo segundo Minayo. Resultados: Fizeram parte 37 mulheres. Os resultados foram oeganizados nas categorias: Como se deu o diagnóstico de alto risco; Sentimentos ao descobrir que a gestação é/era de risco; Sentimentos em relação ao apoio familiar acerca da gestação de alto risco. Os sentimentos relatados pelas gestantes e puérperas que conviveram com a gravidez de alto risco, deixam evidentes os impactos que este evento traz não somente na saúde física sobretudo para a emocional, deixando as gestantes fragilizadas. Conclusão: Assim, o estudo nos permitiu perceber que os sentimentos vivenciados nesse processo podem interfir na vida dessas mulheres, e de forma negativa. Mas, que apesar dessa situação, estas expressam sentimentos ambíguos, pois mesmo com o risco gestacional, muitas mostram-se felizes pela dádiva de ser mãe.

Resumen Introducción: El embarazo se considera un evento único y memorable en la vida de una mujer. El embarazo de alto riesgo es una experiencia estresante debido a los riesgos a los que están expuestas tanto la madre como su bebé y a los cambios que afectan negativamente su equilibrio emocional. Objetivo: Identificar los sentimientos experimentados por las mujeres embarazadas frente a un embarazo de alto riesgo. Metodología: Descriptivo y exploratorio con enfoque cualitativo, con una muestra a conveniencia compuesta por mujeres con embarazos de alto riesgo, seleccionadas según la disponibilidad del servicio de hospitalización, hasta la saturación de las entrevistas. La recopilación de datos se llevó a cabo durante un período de dos meses a través de entrevistas guiadas. Los datos fueron analizados utilizando la técnica de análisis de contenido según Minayo. Resultados: Participaron 37 mujeres y los resultados se organizaron en las siguientes categorías: cómo se realizó el diagnóstico de alto riesgo; sentimientos al descubrir que el embarazo era de riesgo; sentimientos con respecto al apoyo familiar en relación con el embarazo de alto riesgo. Los sentimientos relatados por las mujeres embarazadas y posparto que vivieron un embarazo de alto riesgo evidencian los impactos que tiene este evento no solo en la salud física sino, especialmente, en el bienestar emocional, pues deja a las mujeres embarazadas en un estado de vulnerabilidad. Conclusión: El estudio nos permitió darnos cuenta de que los sentimientos experimentados en este proceso pueden interferir en la vida de estas mujeres de manera negativa. Sin embargo, a pesar de esta situación, muchas de ellas expresan sentimientos ambiguos, porque, incluso con el riesgo gestacional, están agradecidas por el regalo de la maternidad.

Abstract Introduction: Pregnancy is considered a unique and memorable event in a woman's life. High-risk pregnancy is a stressful experience due to the risks to which the mother and the baby are exposed, and due to the changes that negatively affect their emotional balance. Objective: To identify the feelings experienced by pregnant women facing high-risk pregnancy. Method: Descriptive and exploratory, employing a qualitative approach, the study featured a convenience sample of women with high-risk pregnancies, selected based on inpatient service availability, until interview saturation was achieved. Data collection was conducted over a two-month period through scripted interviews. Data analysis was performed utilizing Minayo's content analysis technique. Results: Thirty-seven women participated in the study. The results were categorized as follows: How the high-risk diagnosis was determined; Feelings upon discovering the pregnancy was high-risk; Feelings regarding family support regarding the high-risk pregnancy. The feelings reported by pregnant and postpartum women who experienced high-risk pregnancies clearly reveal the impacts this event has, not only on physical health, but especially on emotional well-being, leaving the pregnant women in a vulnerable state. Conclusion: The study allowed us to realize that the feelings experienced in this process can negatively interfere in the lives of these women. However, despite this situation, many of them express mixed feelings, because even with the gestational risk, they are grateful for the gift of motherhood.

Integração da vigilância e atenção à saúde no tratamento da sífilis gestacional: análise dos indicadores do PQAVS e do Previne Brasil na Paraíba / Integration of surveillance and health care in the management of gestational syphilis: analysis of PQAVS and Previne Brasil indicators in Paraíba / Integración de la vigilancia y la atención a la salud en el tratamiento de la sífilis gestacional: análisis de los indicadores PQAVS y Previne Brasil en Paraíba

Este artigo se baseia em um estudo feito com o objetivo de analisar indicadores sobre a testagem da sífilis na gestação no Programa de Qualificação das Ações de Vigilância em Saúde (PQAVS) e no Programa Previne Brasil no estado da Paraíba, e também de levantar aspectos do tratamento terapêutico para sífilis gestacional. Trata-se de uma pesquisa descritiva-exploratória, na qual foram sistematizados dados do indicador 11, testes por gestantes, do PQAVS e do indicador de desempenho da Atenção Primária à Saúde (APS), com base na proporção de gestantes que realizaram exames de sífilis e HIV durante o pré-natal em 2020; também foi feita a sistematização do webquestionário direcionado a profissionais da APS (médicos/enfermeiros) e autoaplicado sobre a atuação e tratamento terapêutico para sífilis gestacional. Dos 223 municípios da Paraíba, apenas 12% atingiram a meta do PQAVS e 39% a do Previne Brasil em 2020. Em relação ao webquestionário, houve a participação de 142 profissionais, dos quais 85% realizam o tratamento terapêutico preconizado pelo Ministério da Saúde para a APS. Desse modo, deve ser ressaltada a importância da ampliação da oferta de testes para sífilis, dos insumos para o tratamento adequado e da qualificação dos profissionais e da informação em saúde.

This article is based on a study to analyze indicators on syphilis testing during pregnancy in the PQAVS - Programa de Qualificação das Ações de Vigilância em Saúde (Health Surveillance Actions Qualification Programme) and in the Programa Previne Brasil (Previne Brasil Programme) in the state of Paraíba, Brazil, and also to survey aspects of the therapeutic management for gestational syphilis. It is a descriptive-exploratory research, in which data from indicator 11, tests for pregnant women, from the PQAVS and from the Primary Health Care (PHC) performance indicator, based on the proportion of pregnant women with syphilis and HIV tests during prenatal care in 2020 were systematised; in addition to this systematization, a self-administered webquestionnaire on the performance and therapeutic management for gestational syphilis by professionals (doctors/nurses) from the PHC was also systematised. Taking into account the 223 municipalities in Paraíba, only 12% reached the PQAVS goal and 39% reached the Previne Brasil goal in 2020. Regarding the webquestionnaire, 85% of the 142 professionals who answered it, carry out the therapeutic management recommended by the Ministry of Health for the PHC. Thus, it is fundamental to emphasise the importance of expanding the supply of tests for syphilis, supplies for adequate treatment, and the qualification of health professionals and information.

El presente artículo se basa en un estudio efectuado con el objetivo de analizar indicadores sobre la prueba de sífilis durante el embarazo en el PQAVS - Programa de Qualificação das Ações de Vigilância em Saúde (Programa de Calificación para Acciones de Vigilancia en Salud) y en el Programa Previne Brasil en el estado de Paraíba, Brasil, y de resaltar aspectos del tratamiento terapéutico de la sífilis gestacional. Se trata de una investigación descriptiva-exploratoria, en la que se sistematizaron datos del indicador 11, pruebas realizadas por embarazadas, del PQAVS y del indicador de desempeño de la Atención Primaria de Salud (APS), a partir de la proporción de gestantes que se sometieron a pruebas de sífilis y de HIV durante la atención prenatal en 2020; también se sistematizóel cuestionario web dirigido a profesionales de la APS (médicos/enfermeros) y autoadministrado sobre el desempeño y el tratamiento terapéutico de la sífilis gestacional. De los 223 municipios de Paraíba, apenas 12% alcanzaron la meta del PQAVS y 39% lograron la meta del Previne Brasil en 2020. En relación al cuestionario web, participaron 142 profesionales, de los cuales 85% realizan el tratamiento terapéutico recomendado por el Ministerio de Salud para la APS. Así, es fundamental la importancia de ampliar la oferta de pruebas para la sífilis, de los medicamentos para el tratamiento adecuado, la calificación de los profesionales e la información relacionada a la salud.

Experiências e perspectivas dos homens sobre sua participação na gestação: um estudo de abordagem qualitativa / Men's experiences and perspectives on their involvement in pregnancy: a qualitative approach study

OBJETIVO: Compreender a percepção masculina sobre sua própria participação durante a gestação. MÉTODO: Pesquisa descritiva de abordagem qualitativa. As informações foram coletadas por meio de entrevistas semiestruturadas com dez homens acompanhantes de puérperas em Alojamento Conjunto, e submetidas a análise temática. RESULTADOS: De maneira geral, a participação do homem no pré-natal ocorreu no acompanhamento nas consultas, em exames e no suporte na realização das tarefas domésticas. Algumas limitações foram a rotina de trabalho e aspectos jurídicos relacionados a questões trabalhistas. Os entrevistados apontaram sugestões para maior incentivo na sua participação e na inclusão na vivência da gestação e do pré-natal. CONCLUSÃO: Os profissionais da área devem dar voz aos pais, e devem inseri-los como alvo das ações em saúde, tornando-o também protagonista neste momento, e assim reforçando as boas práticas assistenciais determinadas por políticas governamentais.

OBJECTIVE: To understand men's experiences and perceptions of their involvement in pregnancy. METHOD: A descriptive, qualitative research approach was used. Information was collected through semi-structured interviews with ten male partners of postpartum women in a shared accommodation setting and subjected to thematic analysis. RESULTS: Overall, men's involvement in prenatal care included attending medical appointments, being present during examinations, and assisting with household tasks. Some limitations included work routines and legal aspects related to work issues. Respondents suggested ways to encourage greater involvement and inclusion in the experience of pregnancy and prenatal care. CONCLUSION: Health professionals should give fathers a voice and include them as targets of health initiatives, making them active participants during this period and reinforcing good health practices set by government policies.

Assessment of the implementation of respectful maternity care charter in North Central Nigeria (Federal Capital Territory and Kwara State): study protocol

Respectful Maternity Care (RMC) charter is one of the tools for ensuring quality of care in maternity services. Nigeria is a signatory to RMC charter; therefore, the charter is expected to be the standard of care. However, in Nigeria and other countries, reports of disrespectful maternity care abound; this discourages women from accessing facility-birth. Therefore, to improve the quality of care towards increase in uptake, it is expedient to assess the level of implementation of the RMC charter by key stakeholders for sustainability, impact and scale-up of charter-compliant maternity care in Nigeria. The study aims to assess the implementation of RMC charter in North-central Nigeria. The study is a mixed-method, cross-sectional study; the expected participants are key stakeholders in healthcare (Healthcare workers, Healthcare Administrators, Project Managers, Policy makers) in North-Central Nigeria (Federal Capital Territory and Kwara state). A multistage sampling technique would be used to enroll participants from 18 healthcare facilities (Primary, Private, Secondary and Tertiary) in rural and urban areas and Ministries of Health officials at local and state government levels. Expected outcomes: The study is expected to provide information on the current status of knowledge and implementation of the RMC charter in Nigeria. It would also identify the enablers and barriers to the implementation process and provide evidence for effective scale-up of the process in Nigeria. The outcomes will be widely disseminated to healthcare workers, health administrators and decision-makers in healthcare services through post-study meetings, conference presentations, journal publications and policy briefs for effective RMC charter implementation in Nigeria.

Percepção de gestantes quanto à atuação do enfermeiro no pré-natal / Perception of pregnant women regarding the performance of nurses in prenatal care / Percepción de las gestantes sobre la actuación del enfermero en el prenatal

Objetivo: identificar a percepção de gestantes quanto à atuação do enfermeiro no pré-natal. Método: pesquisa fenomenológica que entrevistou 10 gestantes de um município de Minas Gerais, Brasil. Os depoimentos foram organizados em categorias e analisados segundo a fenomenologia social de Alfred Schütz e literatura temática. Resultados: emergiram as categorias "Assistência centrada em ações técnicas", "Fragilidade na comunicação entre enfermeiro e gestante" e a expectativa de "orientações qualificadas desenvolvidas mediante atividades coletivas". Considerações finais: os resultados suscitam a necessidade de valorizar os aspectos subjetivos e comunicacionais no pré-natal, para além das ações técnicas, com vistas a efetivação do vínculo entre os atores, ampliação da adesão e da qualidade do pré-natal. Para tal, recomenda-se atividades de educação permanente

Objective: to identify the perception of pregnant women regarding the role of nurses in prenatal care. Method: phenomenological research that interviewed 10 pregnant women in a city in Minas Gerais, Brazil. The statements were organized into categories and analyzed according to Alfred Schütz's social phenomenology and thematic literature. Results: the categories "Care centered on technical actions", "Fragility in communication between nurse and pregnant woman" and the expectation of "qualified guidelines developed through collective activities" emerged. Final considerations: the results raise the need to value subjective and communicational aspects in prenatal care, in addition to technical actions, with a view to establishing the bond between actors, expanding adherence and quality of prenatal care. To this end, continuing education activities are recommended

Objetivos: identificar la percepción de las gestantes sobre el papel del enfermero en el prenatal. Método: investigación fenomenológica que entrevistó a 10 mujeres embarazadas en una ciudad de Minas Gerais, Brasil. Los enunciados fueron organizados en categorías y analizados según la fenomenología social y la literatura temática de Alfred Schütz. Resultados: surgieron las categorías "Cuidado centrado en acciones técnicas", "Fragilidad en la comunicación entre enfermero y gestante" y la expectativa de "orientaciones calificadas desarrolladas a través de actividades colectivas". Consideraciones finales: los resultados plantean la necesidad de valorar los aspectos subjetivos y comunicacionales en el prenatal, además de las acciones técnicas, con miras a establecer el vínculo entre los actores, ampliando la adherencia y la calidad del prenatal. Para ello, se recomiendan actividades de educación continua

Temporal analysis of maternal, care and newborns characteristics in the city of Guarapuava-PR from 2010 to 2019 / Análise temporal de características maternas, assistenciais e de nascidos vivos do município de Guarapuava-PR de 2010 a 2019

Abstract Objectives: to analyze the temporal trend in maternal, care and newborns characteristics, in the city of Guarapuava, Paraná, Brazil in the period of 2010 to 2019. Methods: ecological temporal tendency study is based on Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Live Birth Information System). To verify changes on the topics, the Prais-Winsten generalized linear regression was applied. Results: data from 28,919 live births were analyzed in 2019, 15.9% of the pregnancies were adolescents, 49.8% were cesarean deliveries and 9.2% were premature childbirths. A reduction in teenage pregnancy was observed, with annual percentage variation (APV) for mothers aged ten to 14 being -0.14% (p=0.005) and 15 to 19 years old -0.82% (p=0.004); there was an increase in mothers' schooling, with an APV of 60.09% (p=0.026) for eight to 11 years of schooling and 11.27% (p<0.001) for 12 or more; there was an increase of 15.33% (p<0.001) for seven or more prenatal consultations and a decrease in the Apgar classifications considering the risk, with scores from zero to two in the 1st minute with an APV=-0.12 (p=0.010) and scores from three to five in the 5th minute with APV=-0.07 (p=0.011). Conclusions: The city of Guarapuava presents important decreased tendencies in early pregnancy and an increase in mothers' schooling, besides the changes regarding the conditions in which their children are born and how they are welcomed.

Resumo Objetivos: analisar a tendência temporal de características maternas, assistenciais e dos recém-nascidos do município de Guarapuava-PR no período de 2010 a 2019. Métodos: estudo ecológico de tendência temporal com dados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. Para verificar mudanças nas características avaliadas, utilizou-se regressão linear generalizada de Prais-Winsten. Resultados: analisaram-se dados de 28.919 nascidos vivos; em 2019, 15,9% das gestações foram de adolescentes, 49,8% dos partos cesáreos e 9,2% partos prematuros. Observou-se redução da gravidez na adolescência, com variação percentual anual (VPA) para mães com dez a 14 anos sendo -0,14% (p=0,005) e 15 a 19 anos -0,82% (p=0,004); aumento da escolaridade das mães, com VPA de 60,09% (p=0,026) para oito a 11 anos de estudo e 11,27% (p<0,001) para 12 ou mais; aumento de 15,33% (p<0,001) para sete ou mais consultas de pré-natal realizadas pelas gestantes e queda nas classificações de Apgar consideradas de risco, com notas zero a dois no 1º minuto com VPA=-0,12 (p=0,010) e notas três a cinco no 5º minuto com VPA=-0,07 (p=0,011). Conclusões: Guarapuava apresentou importantes tendências de redução da gravidez precoce e aumento de escolaridade das mães, além de mudanças sobre as condições em que nascem seus filhos e sobre como são acolhidos.

Factors that interfere in maternal perception of security at postpartum / Fatores que interferem na percepção de segurança materna no pós-parto

Abstract Objectives: to identify the factors and variables that interfere with the maternal perception of security at postpartum. Methods: a cross-sectional study, carried out in three Portuguese hospital units, with a non-probabilistic sample of 352 puerperal women, recruited from the postpartum units on the day of hospital discharge after delivery. Maternal sociodemographic and obstetric characteristics, as well as data on monitored pregnancy, childbirth and infant feeding, were collected through the application of a questionnaire developed by the researchers. For the analysis of maternal perception of security, the instrument "Parents' postnatal sense of security" (PPSS) was used. Descriptive and inferential statistics were used for data analysis. Results: women who lived with their partner (t (349) = - 2.34, p=0.020), were multiparous (t (349) = - 2.26, p=0.025), had pregnancy monitored (t (349) = -3.25, p=0.001), had a positive childbirth experience (F (1, 351) = 7.07, p=0.008) and those who exclusively breastfed during hospitalization (F (2, 351) = 11,43, p<0.001), presented greater perception of security at postpartum. Conclusions: the factors that affect the maternal perception of security at postpartum are cohabitation with a partner, parity, monitored pregnancy, childbirth experience and infant feeding. Defining which factors interfere with maternal security at postpartum may contribute to the construction of intervention programs that promote the maternal perception of security at the time of hospital discharge after delivery.

Resumo Objetivos: identificar os fatores que interferem na percepção de segurança materna no pós-parto. Métodos: estudo transversal, realizado em três unidades hospitalares portuguesas, com uma amostra não probabilística de 352 puérperas recrutadas nos serviços de internamento, no dia da alta hospitalar após o parto. As caraterísticas sociodemográficas e obstétricas maternas, assim como os dados relativos aos cuidados pré-natais, ao parto e ao tipo de aleitamento, foram recolhidos através da aplicação de um questionário desenvolvido pelas investigadoras. Para a análise da percepção de segurança materna foi usado o instrumento "Parents' Postnatal Sense of Security" (PPSS). Foi utilizada estatística descritiva e inferencial para a análise de dados. Resultados: as mulheres que viviam com o companheiro [t (349) = - 2,34, p=0,020], as multíparas (t (349) = - 2,26, p=0,025), as que vigiaram a gravidez [t (349) = -3,25, p=0,001], as que tiveram uma experiência de parto positiva [F (1, 351) = 7,07, p=0,008] e as que amamentaram em exclusivo durante o internamento [F (2, 351) = 11,43, p<0,001], apresentaram maior percepção de segurança no pós-parto. Conclusões: os fatores que interferem na percepção de segurança materna no pós-parto são a coabitação com o companheiro, a paridade, a vigilância da gravidez, a experiência de parto e o tipo de aleitamento. Determinar os fatores que interferem com a segurança materna no pós-parto pode contribuir para a construção de programas de intervenção promotores da percepção de segurança materna no momento da alta hospitalar após o parto.

Developing a prenatal health literacy tool for Filipino women

@#Pregnancy is a critical period in every woman's life. The health of both the mother and her unborn child is at stake, with poor access to needed prenatal care services. Obtaining prenatal care is affected by the pregnancy literacy of the expectant mother. However, the assessment tool for health literacy among Filipino pregnant women is limited. This paper aimed to examine existing maternal health literacy instruments. Hopefully, an adopted tool can be found for assessing prenatal health literacy. After examining existing maternal health literacy tools, 18 questions were suggested that can be further modified before they are used for Filipino pregnant women to assess their prenatal health literacy.

Desfechos neonatais adversos e fatores associados entre gestantes com diabetes mellitus gestacional e de risco habitual / Neonatal adverse outcomes and associated factors among pregnant women with gestational and usual risk of diabetes mellitus

Objetivo: Avaliar os desfechos neonatais adversos e fatores associados entre gestantes com diabetes mellitus gestacional e de risco gestacional habitual. Métodos: Estudo transversal, de âmbito nacional e de base hospitalar, conduzido entre fevereiro de 2011 e outubro de 2012. Foram excluídas as mulheres com gestações múltiplas ou natimortos. As informações foram coletadas via questionário padronizado, cartão de pré-natal e/ou prontuário. Resultados: Das 12.712 puérperas avaliadas, 1.915 tinham diabetes mellitus gestacional e 10.797 foram classificadas em risco gestacional habitual. Verificou-se que 74,1% das mulheres com diabetes receberam assistência pré-natal adequada/mais que adequada em relação a 65% das mulheres com risco gestacional habitual. Em contrapartida, o grupo das mulheres com diabetes foi composto em sua maioria por mulheres acima de 35 anos, com hipertensão prévia, excesso de peso pré-gestacional e ganho de peso gestacional excessivo, multíparas, com histórico de cesárea e abortos. Os desfechos "prematuridade" e "nascimento de recém-nascido grande para idade gestacional" foram superiores entre as mulheres com diabetes. Conclusão: As mulheres com diabete detiveram condições demográficas, antecedentes clínicos/obstétricos e desfechos neonatais mais desfavoráveis em relação às mulheres de risco gestacional habitual. Apesar disso, o pré-natal foi um dos fatores que exerceu extrema importância para que outros desfechos negativos (óbito neonatal e o Apgar<5) não fossem superiores entre as mulheres com diabete sem relação às de risco gestacional habitual. Portanto, reitera-se o papel do pré-natal entre as mulheres brasileiras, sobretudo as de alto risco gestacional.

Objective: To assess adverse neonatal outcomes and associated factors between pregnant women with gestational diabetes mellitus and usual gestational risk. Methods: Cross-sectional, nationwide, hospital-based study, conducted from February 2011 to October 2012. Women with multiple pregnancies or stillbirths were excluded. Information was collected using a standardized questionnaire, prenatal card and/or medical records. Results: Out of a total of 12,712 postpartum women evaluated, 1,915 had gestational diabetes mellitus and 10,797 were classified as usual gestational risk. It was observed that 74.1% of diabetics received adequate/more than adequate prenatal care compared to 65% of women with usual gestational risk. On the other hand, the group of diabetics was composed mostly of women over 35 years of age, with underlying hypertension, pre-gestational excess weight and excess gestational weight gain who were multiparous, with history of cesarean deliveries and abortions. The outcomes of "prematurity" and "birth of large-sized newborn" for the gestational age were higher among diabetics. Conclusion: Diabetic women had more unfavorable demographic conditions, clinical/obstetric history and neonatal outcomes compared to women with usual gestational risk. Nevertheless, prenatal care was a factor of extreme importance to prevent other negative outcomes (neonatal death and Apgar <5) to increase among diabetic women compared to those with usual gestational risk. Therefore, the role of prenatal care among Brazilian women is reiterated, especially among the high gestational risk women.

Differences in dental care for pregnant women in the public sector after the creation of Previne Brasil

Aim: To compare performance differences among dental surgeons in the public sector of the state of Minas Gerais regarding prenatal dental care before and after the establishment of Previne Brasil. Methods: A cross-sectional study was conducted, gathering data through a structured questionnaire. The sample consisted of dental surgeons working in the public sector of municipalities in MG and utilizing the snowball effect. Data analysis was performed using the IBM-SPSS® version 29.0, employing Pearson's Chi-square statistical test (P<0.05). Results: Out of the 28 State Health System (SRS) present in MG. A total of 1696 responses were collected, but after applying the exclusion criteria, 1001 responses remained, specifically related to dental surgeons working in MG public sector. 78.6% comprised professionals who graduated before 2019, while 20.1% graduated after that year. The morning and the second or other gestational trimesters were the most common periods considered optimal for caring for pregnant women. A significant portion of the professionals had not undergone any specific courses or training on this topic, reporting an average satisfaction level of 5.52 regarding the accessibility of information during their education aimed at this audience. Conclusion: Variances were observed in the care provided to pregnant women by dental surgeons working in the public sector of Minas Gerais, distinguishing those trained before and after the implementation of Previne Brasil. The debunking of myths and taboos stands as crucial for enhancing the acceptance of prenatal dentistry

Riesgo de depresión durante el embarazo en la atención prenatal de riesgo habitual / Risk of depression during pregnancy in usual risk antenatal care / Risco de depressão na gravidez na assistência pré-natal de risco habitual

Objetivo: identificar el riesgo de depresión durante el embarazo en gestantes de riesgo habitual incluidas en el control prenatal y los factores asociados. Método: estudio transversal, realizado con 201 gestantes, en el consultorio de prenatal de riesgo habitual de una maternidad universitaria. Para la recolección de datos se utilizó un formulario electrónico que contenía un instrumento de caracterización y la Escala de Riesgo de Depresión del Embarazo. La variable dependiente fue el riesgo de depresión en el embarazo. El análisis estadístico se realizó mediante el cálculo de la razón de posibilidades (Odds Ratio) y utilizando las pruebas de Chi-cuadrado y exacta de Fischer. Resultados: entre las participantes, 68,2% tenían mayor riesgo de depresión durante el embarazo. Hubo asociación estadísticamente significativa entre mayor riesgo de depresión durante el embarazo y la variable ocupación (p=0,04), o sea, la ausencia del trabajo (OR = 2,00) duplicó la probabilidad de ocurrencia. Conclusión: la alta prevalencia de riesgo de depresión durante el embarazo destaca la necesidad de planificación, priorización e integración de la salud mental en los servicios de salud prenatal, especialmente en el ámbito de la Atención Primaria de Salud, por parte de los gestores de salud y de los formuladores de políticas.

Objective: to identify the risk of depression during pregnancy among pregnant women receiving routine prenatal care and the associated factors. Method: a cross-sectional study, carried out with 201 pregnant women, in a routine prenatal clinic of a university maternity hospital. Data were collected using an electronic form containing a characterization instrument and the Escala de Risco de Depressão na Gravidez (Depression during Pregnancy Scale). The dependent variable was the risk of depression during pregnancy. Statistical analysis was performed by calculating the Odds Ratio and using the Chi-square and Fischer's Exact tests. Results: among the participants, 68.2% had a higher risk of depression during pregnancy. There was a statistically significant association between a higher risk of depression during pregnancy and occupation (p=0.04), that is, unemployment (OR=2.00) doubled the risk of depression. Conclusion: the high prevalence of the risk of depression during pregnancy indicates the necessity of planning, prioritizing, and integrating mental health into prenatal health services, especially in the primary healthcare environment, by health managers and policymakers.

Objetivo: identificar o risco de depressão na gravidez entre gestantes inseridas na assistência pré-natal de risco habitual e os fatores associados. Método: estudo transversal, realizado com 201 gestantes, no ambulatório de pré-natal de risco habitual de uma maternidade universitária. A coleta de dados utilizou um formulário eletrônico contendo um instrumento de caracterização e a Escala de Risco de Depressão na Gravidez. A variável dependente foi o risco de depressão na gravidez. A análise estatística deu-se pelo cálculo da razão de chances (Odds Ratio) e pelos testes Qui-quadrado e Exato de Fischer. Resultados: entre as participantes, 68,2% apresentaram maior risco de depressão na gravidez. Houve associação estatisticamente significativa entre o maior risco de depressão na gravidez e a variável ocupação (p=0,04), ou seja, a ausência de emprego (OR = 2,00) aumentou em duas vezes a chance de ocorrência. Conclusão: a alta prevalência de risco de depressão na gravidez evidencia a necessidade de planejamento, priorização e integração da saúde mental nos serviços de saúde pré-natal, principalmente no ambiente da Atenção Primária à Saúde, por parte de gestores de saúde e formuladores de políticas.

Mortalidad Materna en Venezuela: aspectos médicos y Políticas (1940 - 2016) / Materna Mortality in Venezuela: medical issues and Public Policy (1940 - 2016)

En la actualidad Venezuela se encuentra en una crisis social y económica sin precedentes. La mortalidad materna(MM) es un indicador en salud importante, debido a que permite tener idea de la atención médica de un país; se mide a través de dos indicadores: Razón de Mortalidad Materna (RMM) y Tasa de Mortalidad Materna (TMM). Objetivo: Revisar y compararla evolución de ambos indicadores de MM desde la década de 1930 hasta la década 2000. Métodos: Se realizó una revisión de la literatura y de informes técnicos de organismos gubernamentales y no gubernamentales para el análisis de la situación previa y reciente de esta situación en Venezuela. Los resultados señalan que existe una notable disminución de las cifras de MM como ha de esperarse con el mejoramiento de la tecnología desde la década de 1930 hasta el año 2000; posteriormente ocurre un retroceso de la sanidad pública con cifras comparables a la década de 1960. Concluimos que la MM ha sido desde tiempos pasados un problema constante en la salud pública; al pasar los años y gobiernos, se han implementado numerosas políticas públicas para mejorar esta situación, muchas de estas estrategias han sido fallidas debido a la falta de su continuidad y de su cumplimiento pleno.

Venezuela is currently in an unprecedented socialand economic crisis. Maternal mortality is an important health indicator because it provides an idea of a country's medical care. Maternal mortality is usually measured through two indicators: Maternal Mortality Ratio (MMR) and Maternal Mortality Rate. Objective: Review and compare the evolution of both healthindicators from the 1930s to 2016. Methods: A review of the literature and technical reports from governmental andnon-governmental organizations was carried out to analyze theprevious and recent situation. of this situation in Venezuela. Theresults indicate that there is a notable decrease in the figures ofmaternal mortality, as should be expected with the improvementof technology from the 1930s to the year 2000. Subsequently, there is a decline in public health with figures comparable to the1960s. We conclude that maternal mortality has been a constant problem in public health since ancient times. Over the years and governments, numerous public policies have been implementedto improve this situation. Many of these strategies have beenfailed due to lack of continuity and in the absence of its full compliance.

Maternidade distante do país de origem: "aqui a gente não tem uma aldeia" / Maternity far from the country of origin: "here we do not have a village" / Maternidad lejos del país de origen: "aquí no tenemos pueblo"

O presente estudo é um recorte de uma pesquisa mais ampla sobre a experiência da maternidade de mulheres brasileiras migrantes. Ele tem como objetivo investigar o apoio recebido por elas no processo de tornar-se mãe. Trata-se de uma pesquisa qualitativa na qual foram realizadas, em 2022, sete entrevistas com mulheres brasileiras que vivenciaram gestação, parto e primeiro ano de vida do filho (a) em Portugal, Reino Unido, Itália, Espanha e França. Os resultados apontam para a relevância da presença de pessoas que compartilham da mesma cultura de origem na construção da maternidade e na rede de apoio durante a perinatalidade. Conclui-se que o distanciamento da rede familiar, de amigos e de referenciais da cultura de origem da mulher migrante gerou o aumento das sobrecargas psíquica e física inerentes à maternidade. Ao mesmo tempo, de acordo com as participantes, o distanciamento da família e da cultura de origem proporcionou maior liberdade e abertura para a construção da maternidade, provendo novas representações culturais que contribuíram para a construção de sua forma de ser mãe.(AU)

This study is a segment of a broader research project on the maternity experience of Brazilian migrant women. It aims to investigate the support received by these women in the process of becoming mothers. It encompasses a qualitative research study involving seven interviews conducted in 2022 with Brazilian women who experienced pregnancy, childbirth, and the first year of their child's life in Portugal, the United Kingdom, Italy, Spain, and France. The findings highlight the importance of having individuals sharing the same cultural background in the construction of motherhood and in the support network during the perinatal period. The distance from the family network, friends, and references of the migrant woman's culture of origin generated an increase in the psychic and physical burdens inherent to motherhood. Simultaneously, according to the participants, distancing from family and their cultural origins provided greater freedom and openness in constructing motherhood, offering new cultural representations that contributed to shaping their way of being mothers. (AU)

El presente estudio es parte de una investigación más amplia acerca de la experiencia de la maternidad de las mujeres migrantes brasileñas. Tiene como objetivo investigar el soporte recibido por ellas en el proceso de convertirse en madre. Se trata de una investigación cualitativa en la que, en 2022, se realizaron siete entrevistas con mujeres brasileñas que vivieron el embarazo, el parto y el primer año de vida de su hijo en Portugal, Reino Unido, Italia, España y Francia. Los resultados apuntan para la relevancia de la presencia de personas que comparten la misma cultura de origen en la construcción de la maternidad y en la red de apoyo durante la perinatalidad. Se concluye que el alejamiento de la red familiar, amigos y puntos de referencia de su cultura de origen de la mujer migrante ha generado un aumento de las sobrecargas psíquicas y físicas inherentes a la maternidad. Al mismo tiempo, según las participantes, el alejamiento de la familia y de la cultura de origen les ha proporcionado una mayor libertad y apertura para la construcción de la maternidad, brindando nuevas representaciones culturales que contribuyeron para la construcción de su forma de ser madre. (AU)

Pré-natal odontológico: percepção das gestantes atendidas no município de Vilhena-RO / Dental Prenatal: perception of pregnant women assisted in the city of Vilhena-RO / Prenatal Odontológico: percepción de las gestantes atendidas en la ciudad de Vilhena-RO

Introdução:O Pré Natal Odontológico é um programa de acompanhamento à gestante com um enfoque na saúde bucal que oferece tratamento personalizado trazendo mais confiança e segurança para as gestantes. Porém, ainda há muitas barreiras para o acesso a esses serviços na atenção básica. Objetivo:Avaliar a percepção das gestantes que se encontram em acompanhamento do Pré-natal nas Unidades Básicas de Saúde no município de Vilhena, Rondônia, sobre a importância do pré-natal odontológico bem como sobre sua saúde bucal. Metodologia:Um questionário com 20perguntas objetivas foi aplicado para 53 gestantes, nas dependências de trêsUnidades Básicas de Saúde do município de Vilhena. Os resultados foram inseridos e tabulados em um banco de dados no programa Microsoft Excel® 2016, na qual os resultados foram expressos em forma de gráficos e tabelas.Resultados:A maioria das gestantes entrevistadas (71,2%) consideraram sua saúde bucal em boas condições, enquanto 28,8% não estavam satisfeitas.Quando questionadas sobre as orientações de higiene bucal fornecidas pelo médico durante o pré-natal, a maioria das gestantes (76,9%) relatou não ter recebido qualquer informação. No entanto, 23,1% das gestantes receberam pelo menos a orientação de procurar um Cirurgião Dentista durante a gravidez. Grande parte das gestantes (70,2%) desconhece a existência do Pré Natal Odontológico e não recebeu esse acolhimento em gestações anteriores. Apenas 29,8% conhecem o programa, mas 66,7% delas não fazem o acompanhamento com o dentista. Apesar da baixa adesão, 92,3% das gestantes consideram importante o acompanhamento odontológico durante a gravidez. Conclusões:Portanto, as gestantes presentes neste estudo apresentam uma autopercepção positiva em relação a saúde bucal, evidenciando ummelhor interesse na escuta do profissionaldentista e consequentemente uma melhora no cuidado da saúde bucal (AU).

Introduction:Prenatal Dental Care is a monitoring program for pregnant women with a focus on oral health that offers personalized treatment, bringing more confidence and security to pregnant women. However, there are still many barriers to accessing these services in primary care. Objective:To evaluate the perception of pregnant women undergoing prenatal care in Basic Health Units in the municipality of Vilhena, Rondônia, about the importance of Prenatal Dental Care as well as their oral health. Methodology:A questionnaire with 20 objective questions was applied to 53 pregnant women, on the premises of three Basic Health Units in the municipality of Vilhena. The results were entered and tabulated in a database in the Microsoft Excel® 2016 program, in which the results were expressed in the form of graphs and tables. Results:The majority of pregnant women interviewed (71.2%) considered their oral health to be in good condition, while 28.8% were not satisfied. When asked about the oral hygiene guidelines provided by the doctor during prenatal care, the majority of pregnant women (76.9%) reported not having received any information. However, 23.1% of pregnant women were at least advised to seek a dentist during pregnancy. Most pregnant women (70.2%) are unaware of the existence of Prenatal Dental Care and have not received this support in previous pregnancies. Only 29.8% are aware of the program, but 66.7% of them do not follow up with the dentist. Despite low adherence, 92.3% of pregnant women consider dental care during pregnancy important. Conclusions:Therefore, the pregnant women present in this study have a positive self-perception regarding oral health, showing a better interest in listening to the dentist and consequently an improvement in oral health care (AU).

Introducción: La Atención Prenatal Odontológica es un programa de seguimiento para mujeres embarazadas con enfoque en la salud bucal que ofrece un tratamiento personalizado, brindando más confianza y seguridad a las mujeres embarazadas. Sin embargo, todavía existen muchas barreras para acceder a estos servicios en atención primaria. Objetivo: Evaluar la percepción de las gestantes que reciben atención prenatal en las Unidades Básicas de Salud del municipio de Vilhena, Rondônia, sobrela importancia de la atención prenatal odontológica, así como sobre su salud bucal. Metodología: Se aplicó un cuestionario con 20 preguntas objetivas a 53 gestantes en las dependencias de tres Unidades Básicas de Salud del municipio de Vilhena. Los resultados fueron ingresados y tabulados en una base de datos Microsoft Excel® 2016, en la cual los resultados se expresaron en forma de gráficos y tablas. Resultados: La mayoría de las gestantes entrevistadas (71,2%) consideró que su salud bucal estaba en buen estado, mientras que el 28,8% no estaba satisfecha. Cuando se les preguntó sobre las pautas de higiene bucal proporcionadas por el médico durante la atención prenatal, la mayoría de las embarazadas (76,9%) relató no haber recibido ninguna información. Sin embargo, el 23,1% de las gestantes recibieron al menos la orientación para buscar un Cirujano Dentista durante el embarazo. La mayoría de las gestantes (70,2%) desconocía la existencia de la Atención Prenatal Odontológica y no recibió ese cuidado en embarazos anteriores. Solo el 29,8% conoce el programa, pero el 66,7% de ellas no hace seguimiento con el dentista. A pesar de la baja adhesión, el 92,3% de las gestantes considera importante el seguimiento odontológico durante el embarazo. Conclusiones: Por lo tanto, las gestantes presentes en este estudio tienen una autopercepción positiva en relación a la salud bucal, mostrando un mayor interés en escuchar al profesional odontológico y, en consecuencia, una mejora en el cuidado de la salud bucal (AU).

Indicadores de desempeño de la Atención Primaria del Programa Previne Brasil / Performance indicators of Primary Care of the Previne Brasil Program / Indicadores de desempenho da Atenção Primária do Programa Previne Brasil

Objetivo: analizar el alcance de los indicadores de desempeño del Programa Previne Brasil de Atención Primaria a la Salud. Método: para ello, se realizó un estudio observacional, descriptivo, con abordaje cuantitativo, utilizando datos secundarios, referentes a los años 2020 y 2021, en las cinco regiones brasileñas (Norte, Nordeste, Sur, Sudeste y Centro Oeste), disponibles en el Sistema de Información de la Atención Primaria de Salud. Se utilizaron estadísticas descriptivas, frecuencias relativas y medidas de tendencia central y modelación semiparamétrica considerando un intervalo de confianza del 5%. Resultados: hubo evidencia de evolución en las tasas de los indicadores de desempeño en la mayoría de las regiones brasileñas en 2021, en comparación con 2020, sin embargo, las Regiones Norte y Centro Oeste presentaron tasas incipientes o negativas, en comparación con la Región Sudeste. A pesar de la evolución en las tasas de los indicadores, pocos estados lograron alcanzar las metas establecidas por el Ministerio de Salud para las acciones estratégicas de atención prenatal y salud de la mujer, mientras que ningún estado logró la meta en la acción estratégica de enfermedades crónicas. Conclusión: se considera importante acompañar la evolución de los indicadores actuales, previendo su calificación para que puedan evaluar el seguimiento y la atención primaria en salud, así como garantizar la consecución de las metas asegurando la financiación de las acciones de atención primaria.

Objective: to analyze the scope of the performance indicators of the Previne Brasil Program of Primary Health Care. Method: an observational, descriptive study with a quantitative approach was carried out using secondary data, referring to the years 2020 and 2021, in the five Brazilian regions (North, Northeast, South, Southeast and Midwest), available in the Primary Health Care Information System. Descriptive statistics, relative frequencies and measures of central tendency and semiparametric modeling were used considering a 5% confidence interval. Results: there was evidence of evolution in the rates of performance indicators in most Brazilian regions in 2021, compared to 2020, however, the North and Midwest regions had incipient or negative rates, compared to the Southeast region. Despite the evolution in the rates of the indicators, few States managed to reach the goals established by the Ministry of Health for the strategic actions of prenatal care and women's health; and no state achieved the goal in strategic action on chronic diseases. Conclusion: it is considered important to monitor the evolution of current indicators, envisioning their qualification so that they can evaluate primary health care and assistance, as well as guarantee the achievement of goals by ensuring funding for primary care actions.

Objetivo: analisar o alcance dos indicadores de desempenho do Programa Previne Brasil da Atenção Primária à Saúde. Método: realizou-se um estudo observacional, descritivo, com abordagem quantitativa, utilizando dados secundários referentes aos anos de 2020 e 2021, nas cinco regiões brasileiras (Norte, Nordeste, Sul, Sudeste e Centro-Oeste), disponíveis no Sistema de Informação da Atenção Primária à Saúde. Foram utilizadas estatística descritiva, frequências relativas e medidas de tendência central e modelagem semiparamétrica considerando o intervalo de confiança de 5%. Resultados: evidenciou-se a evolução nas taxas dos indicadores de desempenho na maioria das regiões brasileiras em 2021, comparadas com 2020, todavia as Regiões Norte e Centro-Oeste tiveram taxas incipientes ou negativas, se comparadas com a Região Sudeste. Apesar da evolução nas taxas dos indicadores, poucos estados conseguiram alcançar as metas estabelecidas pelo Ministério da Saúde para as ações estratégicas de pré-natal e saúde da mulher, enquanto nenhum estado alcançou a meta na ação estratégica de doenças crônicas. Conclusão: considera-se importante o acompanhamento da evolução dos atuais indicadores, vislumbrando a sua qualificação, para que possam avaliar a assistência e a atenção primária à saúde, bem como garantir o alcance das metas assegurando o financiamento para as ações da atenção primária.

Evaluation of the quality of prenatal care in Colombia during the 2016 Zika outbreak in endemic and non-endemic areas / Evaluación de la calidad del cuidado prenatal en Colombia durante la epidemia de Zika en el 2016 en regiones endémicas y no endémicas

Objetive: To evaluate the quality of prenatal care during the outbreak of Zika virus infection in endemic and non-endemic vector-borne regions in Colombia. Materials and methods: A descriptive study of prenatal care supplemented by interviews to explore personal experiences during the epidemic. A total of 40 pregnant women in endemic areas and 44 in nonendemic areas participated. Information collected included previous pregnancies, reasons for starting prenatal care, information about Zika, prenatal care (activities of doctors, nurses, laboratories, and images), and perceptions of quality. Then, 8 interviews were conducted with pregnant women diagnosed with Zika. Questioned about knowledge of Zika and the quality of medical care services. Results: Problems with laboratories and diagnostic images were found in both regions and dehumanizing treatment in the endemic region. Women from the endemic region received news and communications about the effects of Zika during pregnancy, causing anxiety and fear among some women. The quality of health care was not what the women expected and they thought they would receive more care from doctors and nurses. Discussion: Our findings show deficiencies in education provided in health institutions. The experience during prenatal control in the endemic regions was imprecise and the information came from other sources, different from the health sector. Adittionally, support and follow-up was deficient as well. It's possible that health professionals have few knowledge about information management, which generated confusion, fear and uncertainty among the pregnant women about the adverse effects on the newborns. Conclusions: Findings suggest deficiencies in the technical quality of the prenatal care provided, particularly in the region that was endemic for vector-borne diseases. Reproductive health services and the technical quality of prenatal care need to be strengthened, especially during a sanitary crisis.

Objetivo: Evaluar la calidad de la atención prenatal durante la epidemia de Zika en regiones endémicas y no endémicas de infecciones trasmitidas por vectores en Colombia. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo de la atención prenatal complementado con entrevistas, con el fin de explorar experiencias personales durante la epidemia. Participaron 40 gestantes en zona endémica y 44 en no endémicas. La información recolectada incluyó embarazos previos, razones para iniciar control prenatal, información sobre Zika, control prenatal (actividades de médicos, enfermeras, laboratorios e imágenes) y percepción de calidad. Luego se realizaron 8 entrevistas a gestantes con diagnóstico de Zika. Se interrogó sobre conocimiento del Zika y calidad de los servicios de atención médica. Resultados: Se encontraron problemas con laboratorios e imágenes diagnósticas en ambas regiones y trato deshumanizado en la región endémica. Las gestantes en la región endémica recibieron noticias y comunicados sobre los efectos de Zika durante el embarazo, lo que causó ansiedad y miedo en algunas mujeres. La calidad de la atención medica no era la deseada y pensaron que recibirían mejor atención de médicos y enfermeras. Discusión: Nuestros hallazgos demuestran educación deficiente en las instituciones de salud. La experiencia durante el control prenatal en las regiones endémicas fue imprecisa y venía de fuentes diferentes al sector salud. Además, el soporte y seguimiento fue deficiente. Es probable que el personal de salud tenga poco conocimiento sobre cómo manejar la información, lo cual generó confusión, miedo e incertidumbre entre las gestantes sobre los efectos adversos en los bebes. Conclusiones: Los hallazgos sugieren deficiencia en la calidad técnica de la atención prenatal, particularmente en la región endémica. Es necesario fortalecer los servicios de salud reproductiva y la calidad técnica de la atención prenatal, especialmente durante crisis sanitaria.

"São tantas orientações": práticas de enfermeiros na atenção pré-natal durante o terceiro trimestre gestacional / "So many guidelines": practices of nurses in prenatal care during the third quarter of pregnancy / "Tantas directrices: prácticas de enfermeras en la atención prenatal durante el tercer trimestre del embarazo

Objetivo: analisar práticas de enfermeiros da Estratégia Saúde da Família no pré-natal durante o terceiro trimestre gestacional. Método: trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa com 24 enfermeiros da Estratégia Saúde da Família em Iguatu, Ceará, entre agosto e dezembro de 2021. A coleta incluiu levantamento territorial e entrevistas, interpretadas por análise de conteúdo. Resultados: evidenciaram-se temas relacionados àatuação do enfermeiro nesta etapa da gestação: orientações no acompanhamento clínico no terceiro trimestre gestacional e desafios na assistência pré-natal enfrentados pelos enfermeiros. Conclusão: entre osavanços, desvelaram-se as orientações prestadas às gestantes no final da gestação relacionadas ao aleitamento materno e tipos de parto; e, entre os desafios, a sobrecarga administrativa, pois dificulta àassistência.

Objective:to analyze the practices of nurses from the Family Health Strategy in prenatal care during the third trimester of pregnancy. Method:this is a descriptive study with a qualitative approach with 24 nurses from the Family Health Strategy in Iguatu, Ceará, between August and December 2021. Collection included a territorial survey and interviews, interpreted using content analysis. Results:themes related to the role of nurses at this stage of pregnancy were highlighted: guidelines for clinical monitoring in the third trimester of pregnancy and challenges in prenatal care faced by nurses. Conclusion:among the advances, guidance provided to pregnant women at the end of pregnancy related to breastfeeding and types of birth were revealed; and, among the challenges, administrative overload, as it makes assistance difficult.

Objetivo:analizar las prácticas de los enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia en la atención prenatal durante el tercer trimestre del embarazo. Método:se trata de un estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, con 24 enfermeros de la Estrategia de Salud de la Familia en Iguatu, Ceará, entre agosto y diciembre de 2021. La recolección incluyó encuesta territorial y entrevistas, interpretadas mediante análisis de contenido. Resultados:se destacaron temas relacionados al papel del enfermero en esta etapa del embarazo: directrices para el seguimiento clínico en el tercer trimestre del embarazo y desafíos en el cuidado prenatal que enfrentan los enfermeros. Conclusión: entre los avances, se revelaron orientaciones brindadas a las gestantes al final del embarazo relacionadas con la lactancia materna y tipos de parto; y, entre los desafíos, la sobrecarga administrativa, ya que dificulta la asistencia.

Sífilis congênita no Paraná e em suas cidades gêmeas: enfoque em Foz do Iguaçu / Congenital syphilis in Paraná and its twin cities: focus on Foz do Iguaçu / Sífilis congénita en Paraná y sus ciudades gemelas: foco en Foz de Iguazú

Objetivo: analisar a ocorrência de sífilis congênita no Paraná e suas cidades gêmeas, com enfoque em Foz do Iguaçu. Método: estudo transversal, retrospectivo, de abordagem quantitativa, com base em dados secundários coletados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação entre 2011 e 2020. Foram calculadas as taxas de incidência de sífilis congênita por 1.000 nascidos vivos. Resultados: no Paraná, foram notificados 6.088 casos de sífilis congênita. Desses, 338 foram em suas cidades gêmeas. A cidade com maior número de casos foi Foz do Iguaçu com 320 casos. No Paraná e em Foz do Iguaçu, as taxas médias de incidência anual foram de 3,9 e 7,3 casos/1.000 nascidos vivos (p<0,05), respectivamente. As características maternas de maior relevância foram diagnóstico de sífilis durante o pré-natal (65,9%) e com tratamento inadequado (41,3%) (p<0,05). Conclusão: as características maternas relacionadas a sífilis congênita requerem melhoria do acompanhamento pré-natal e viabilização de políticas públicas transfronteiriças(AU)

Objective: to analyze the occurrence of congenital syphilis in Paraná and its twin cities, with a focus on Foz do Iguaçu. Method: cross-sectional, retrospective study with a quantitative approach, based on secondary data collected in the Notifiable Diseases Information System between 2011 and 2020. The incidence rates of congenital syphilis per 1,000 live births were calculated. Results: in Paraná, 6,088 cases of congenital syphilis were reported. Of these, 338 were in its twin cities. The city with the highest number of cases was Foz do Iguaçu with 320 cases. In Paraná and Foz do Iguaçu, the average annual incidence rates were 3.9 and 7.3 cases/1,000 live births (p<0.05), respectively. The most relevant maternal characteristics were diagnosis of syphilis during prenatal care (65.9%) and inadequate treatment (41.3%) (p<0.05). Conclusion: maternal characteristics related to congenital syphilis require improvement in prenatal care and the feasibility of cross-border public policies(AU)

Objetivo: analizar la ocurrencia de sífilis congénita en Paraná y sus ciudades gemelas, con foco en Foz de Iguazú. Método: estudio transversal, retrospectivo, con enfoque cuantitativo, basado en datos secundarios recopilados en el Sistema de Información de Agravios, notificación entre 2011 y 2020. Se calcularon las tasas de incidencia de sífilis congénita por 1.000 nacidos vivos. Resultados: en Paraná se notificaron 6.088 casos de sífilis congénita. De ellos, 338 estaban en sus ciudades gemelas. La ciudad con mayor número de casos fue Foz de Iguazú con 320 casos. En Paraná y Foz de Iguazú, en promedio, las tasas de incidencia anual fueron de 3,9 y 7,3 casos/1.000 nacidos vivos (p<0,05), respectivamente. Las características maternas más relevantes fueron el diagnóstico de sífilis durante el control prenatal (65,9%) y el tratamiento inadecuado (41,3%) (p<0,05). Conclusión: las características maternas relacionadas con la sífilis congénita requieren la mejora de la atención prenatal y la implementación de políticas públicas transfronterizas(AU)

A atuação do enfermeiro na educação em saúde no pré-natal: uma revisão integrativa / The role of the nurse in prenatal health education: an integrative review

A educação em saúde visa à autonomia dos indivíduos e potencializa o controle sobre sua própria saúde. O enfermeiro possui grande participação nas ações de promoção à saúde como um todo, e não seria diferente no contexto da saúde materno-infantil. É por meio das consultas de pré-natal que o enfermeiro tem a oportunidade de transmitir conhecimentos à gestante e à família, o que pode reduzir riscos inerentes à gestação, parto e pós-parto. Com isso, este estudo teve como objetivo retratar a educação em saúde realizada por enfermeiros na assistência ao pré-natal no Brasil. Foi realizada uma revisão integrativa, com buscas nas bases LILACS, MEDLINE, BDENF, SciIELO e CINAHL no período de novembro a dezembro de 2020. A seleção dos estudos, extração de dados, síntese de dados e avaliação crítica foram realizadas por dois pesquisadores independentes. Um total de 19 artigos preencheu os critérios de elegibilidade e foram incluídos no estudo para categorização. O trabalho evidencia o enfermeiro como ponto chave na educação em saúde à gestante e ressalta a necessidade de capacitação desses profissionais a fim de estimular o diálogo efetivo durante a assistência.

Health education aims to provide individuals with autonomy and empower them to take control of their own health. Nurses play an important role in all health promotion activities, and this is no different in the context of maternal and child health. Prenatal consultations provide nurses an opportunity to educate pregnant women and their families, thereby reducing the risks during pregnancy, childbirth, and the postpartum period. With this goal in mind, the present study seeks to depict the health education practices implemented by nurses in prenatal care in Brazil. An integrative review was conducted, involving searches of the LILACS, MEDLINE, BDENF, SCiELO, and CINAHL databases from November through December 2020. The selection of studies, data extraction, data synthesis, and critical appraisal were performed by two independent researchers. A total of 19 articles met the eligibility criteria and were included in the study for categorization. This research highlights the role of nurses as a key point in the health education of pregnant women and emphasizes the need to better train these professionals in order to stimulate an effective dialogue during the care process.