Um olhar além do concreto: Formação Humana Mediada por Tecnologia para a Saúde no Sistema Prisional / A look beyond the concrete: Technology-Mediated Human Formation for Health in the Prison System

Este livro: UM OLHAR ALÉM DO CONCRETO: Formação Humana Mediada por Tecnologia para a Saúde no Sistema Prisional é fruto do trabalho da Pesquisadora e Doutora, Janaína Rodrigues, que mergulhou em uma imersão no Sistema Prisional Brasileiro para produzir a Trilha Formativa: "Além dos Muros". Neste trabalho a sua pesquisa aponta que para haver uma intervenção eficaz em grande escala na saúde prisional é preciso considerar a tríade do Sistema Prisional, ou seja, o policial penal, o privado de liberdade e o profissional de saúde. Para a autora, o que a motivou foi : "A oportunidade de transformar as vidas de pessoas que estão no ambiente do cárcere. Dar voz a elas, garantir os seus direitos e mostrar que a qualidade de vida delas repercute também na sociedade, foi de fundamental importância para o sucesso deste trabalho. Esse é um movimento que tem impactos sociais relevantes, e contribui com os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) da Agenda 2030 da Organização das Nações Unidas (ONU), da qual o Brasil é signatário."

Seroprevalencia de SARS-CoV-2 en dos instituciones penitenciarias de Paraguay en el periodo abril-mayo del 2022 / Seroprevalence of SARS-CoV-2 in two penitentiary institutions in Paraguay in the period April-May 2022

Introducción. La pandemia de COVID-19 ha puesto al descubierto muchas de las desigualdades en la sociedad y una de las poblaciones vulnerables más desatendidas son las privadas de libertad. Objetivo. Determinar la seroprevalencia de SARS-CoV-2 en población privada de libertad (PPL) en dos instituciones penitenciarias de Paraguay entre abril a mayo de 2022. Materiales y métodos. Estudio descriptivo transversal en dos instituciones penitenciarias de Paraguay, una de varones y otra de mujeres, mediante un muestreo probabilístico bietápico. Las muestras sanguíneas se tomaron por punción dactilar para la determinación de anticuerpos anti SARS-CoV-2 por una prueba rápida IgG/IgM (Orient Gene Biotech COVID-19 casete). Para el análisis de datos se utilizó estadística descriptiva (media, desviación estándaryporcentajes) y analítica (prueba de chi cuadrado). Resultados. Se incluyeron 602 PPL, 67% varones y 33% mujeres, la media de edad fue de 34 años (DE 10,71), 21% (n=124) con comorbilidad, 31% (n=186) con vacunación completa. De los 66 PPL (11%) que informaron infección previa de Covid-19, 79% (n=52) desarrolló síntomas y 6% (n=4) requirió hospitalización. El 95% (IC95%: 92,18-96,58) presentó serología positiva (IgG y/o IgM) para SARS-CoV-2en hombres y 94% (IC95%: 89,65-96,83) en mujeres. En el grupo de vacunados la seropositividad fue 98,5% (IC95%: 97,11-99,25) y entre los no vacunados 57% (IC95%: 53,22-70,29). Conclusión. La seroprevalencia de SARS-CoV-2 fue similar a lo reportado en otros estudios. La insalubridad estructural y hacinamiento son factores que potencian la dispersión del virus y enfatiza la importancia de incentivar la vacunación en estas poblaciones. Palabras clave: estudios seroepidemiológicos; anticuerpos;SARS-CoV-2; prisiones; Paraguay

Introduction. The COVID-19 pandemic has exposed many of the inequalities in society and one of the most neglected vulnerable populations are those deprived of their liberty. Objective. Determine the seroprevalence of SARS-CoV-2 in the population deprived of liberty (PDL) in two penitentiary institutions in ParaguaybetweenApril-May 2022. Materials and methods. Cross-sectional descriptivestudy in two penitentiary institutions in Paraguay, one for men and the otheronefor women, using two-stage probabilistic sampling. The blood samples were taken by fingerprint for the determination of anti-SARS-CoV-2 antibodies by a rapid IgG/IgM test (Orient Gene Biotech COVID-19 cassette). Descriptive statistics (mean, standard deviation (SD), percentages) and analytical statistics (chi square test) were used for data analysis. Results. A total of 602 PDLwere included, 67%menand 33% women, the average age was 34 years (SD 10.71), 21% (n=124) with comorbidity, 31% (n=186) with complete vaccination. Of the 66 PPL (11%) who reported prior Covid-19 infection, 79% (n=52) developed symptoms and 6% (n=4) required hospitalization. In men,95% presented positive serology (IgG and/or IgM) for SARS-CoV-2 (95% CI: 92.18-96.58) and 94%(95% CI:89.65-96.83) in women. In the vaccinated group, seropositivity was 98.5% (95% CI: 97.11-99.25), and among the unvaccinated, 57% (95% CI: 53.22-70.29). Conclusion. The seroprevalence of SARS-CoV-2 was similar to that reported in other studies. The structural unhealthiness and overcrowdingare factors that enhance the spread of the virus and emphasize the importance of encouraging vaccination in these populations. Key words: seroepidemiologic studies; antibodies; SARS-CoV-2; prisons; Paraguay

Aleitamento materno exclusivo entre pessoas em situação de cárcere: abordagem interseccional e abolicionista para análise da produção científica no Brasil entre 2000 e 2022 / Exclusive breastfeeding among people in prison: an intersectional and abolitionist approach to analyzing scientific production in Brazil from 2000 to 2022

Resumo No Brasil, houve crescimento descontrolado do encarceramento feminino, sendo que não se interrompe essa situação em períodos de gravidez ou lactação. Foi realizada uma revisão de escopo com objetivo de mapear e sintetizar sistematicamente evidências, publicadas a partir do ano 2000, sobre a prática de aleitamento materno exclusivo (AME) entre pessoas em situação de cárcere no Brasil. A interseccionalidade e o abolicionismo penal foram as abordagens teórico-metodológicas utilizadas para análise dos artigos. Ao todo, 25 estudos foram selecionados, sendo 90% publicados entre 2010 e 2020. No âmbito de saúde materno-infantil, eles expuseram principalmente as dificuldades de manter o AME no cárcere, incluindo a indefinição de um período mínimo de estadia do bebê, a falta de orientação profissional à prática de AME e a estrutura inadequada das unidades prisionais. Na área do direito, os estudos relataram tensões entre a ordem disciplinar e o irredutível direito humano das crianças à alimentação. Os estudos focalizaram a investigação na vivência das mães, porém não questionaram as formas práticas e históricas do aprisionamento, em especial sobre corpos negros, femininos e pobres. Abordagens críticas e propositivas são necessárias à produção de evidências para a garantia de direitos à saúde e à alimentação.

Abstract In Brazil, there has been an uncontrolled increase in incarceration of women, and this situation is not interrupted during periods of pregnancy or lactation. A scoping review was carried out to systematically map and synthesize evidence published since 2000 on the practice of exclusive breastfeeding (EBF) among imprisoned people in Brazil. Intersectionality and penal abolitionism were the theoretical-methodological approaches used to analyze the studies. A total of 25 studies were selected, 90% of which were published from 2010 to 2020. In the context of maternal and child health, they mainly exposed the difficulties of maintaining EBF in prison, including the lack of definition of a minimum period of stay for the baby, the lack of professional guidance for the practice of EBF, and the inadequate structure of prison units. In the area of law, the studies reported tensions between the disciplinary order and children's irreducible human right to food. The studies focused the investigation on the mothers' experiences, but did not question the practical and historical forms of imprisonment, especially regarding Black, female, and poor bodies. Critical and propositional approaches are necessary to produce evidence toward the guarantee of rights to health and food.

"Todo homem precisa de uma mãe", mas nem todo merece uma: o cuidado em notícias sobre o sistema penitenciário mineiro / "Every man needs a mother", but not everyone deserves one: care in news about the penitentiary system of Minas Gerais / "Todo hombre necesita una madre", pero no todo la merece: el cuidado en las noticias sobre el sistema penitenciario en Minas Gerais

Resumo Enquanto a literatura sobre cuidado costuma ignorar suas possíveis imbricações com a violência e as atividades realizadas fora dos domicílios, estudos sobre prisões tendem a subestimar a sua relevância como cuidado no cotidiano destas instituições. Neste mote, analisamos o conteúdo de notícias sobre o sistema prisional mineiro publicadas online pelo jornal "O Tempo" durante o período de 2005 a 2019 para entender os significados, protagonistas, relações e trocas que são próprios ao cuidado no sistema prisional. A partir do conceito "circuitos de cuidado", buscamos demonstrar que, no contexto de privação de liberdade, cuidar e ser cuidado se realiza somente quando há "merecimento" dos dois polos desta relação.

Abstract While the literature on caregiving tends to ignore its possible imbrications with violence and activities executed out of households, studies on prisons tend to underestimate care as part of the daily life of these institutions. In this motto, we analyze the content of news about the prison system in Minas Gerais published online by the newspaper "O Tempo" during the period from 2005 to 2019 to understand the meanings, protagonists, relationships and exchanges that are proper of care into the prison system. Based on the concept "circuits of care", in this paper, we seek to demonstrate that, in the context of deprivation of liberty, caring and being cared are fulfilled only when there is some "deserving" from both sides"".

Resumen Mientras que la literatura sobre el cuidado tiende a ignorar sus posibles imbricaciones con la violencia y las actividades realizadas fuera del hogar, los estudios sobre las prisiones tienden a subestimar su importancia como cuidado en la vida cotidiana de estas instituciones. Teniendo esto en cuenta, analizamos el contenido de las noticias sobre el sistema penitenciario de Minas Gerais publicadas en línea por el periódico «O Tempo¼ entre 2005 y 2019, con el fin de comprender los significados, los protagonistas,elaciónes y los intercambios propios del cuidado en el sistema penitenciario. A partir del concepto de «circuitos de cuidado¼, en este trabajo buscamos demostrar que, en el contexto de la privación de libertad, cuidar y ser cuidado construyen el circuito y sólo realizan lo que llamamos «cuidado como mérito¼ para los dos polos de esta relación.

A ultrassonografia na promoção da saúde no sistema penitenciário feminino / Ultrasonography in health promotion in the female penitentiary system

Introdução: o sistema prisional brasileiro apresenta um total de 644.305 pessoas privadas de liberdade, de ambos os sexos. São Paulo tem 195.787 presos, representando 30,10% da população carcerária do país. Deste total, 4,34% são do sexo feminino e correspondem a 8.520 mulheres privadas de liberdade, também chamadas de reeducandas. Ao exibirem certas peculiaridades no tocante à saúde, as reeducandas tornam-se mais vulneráveis às doenças físicas e mentais. Nesse sentido, a ultrassonografia de vários locais do organismo tem se revelado capaz de identificar expressivo número de afecções, tanto quando indicado na rotina, como nos casos de indicações específicas. Objetivos: identificar os achados ultrassonográficos mais frequentes nas mulheres privadas de liberdade, sintomáticas ou não, do Centro de Progressão Penitenciária Feminino "Dra. Marina Marigo Cardoso de Oliveira" do Butantan (CPP do Butantan), bem como analisar a associação entre estes achados e as características das reeducandas. Material e Métodos: o estudo do tipo retrospectivo incluiu a análise de 1254 exames solicitados no período de 2015 a 2020 em mulheres privadas de liberdade do CPP do Butantan. Os exames foram realizados no Centro Médico Assistencial Cruz de Malta, localizado no Jabaquara. Métodos estatísticos: medidas-resumo e gráficos de setor circular, barras, boxplot, diagrama de dispersão unidimensional, além de testes de Mann-Whitney, Qui-quadrado de Pearson, Exato de Fischer ou sua extensão. Utilizado nível de significância alfa igual a 5%, com análises pelos programas IBMSPSS Statistics versão 24 e R versão 3.6.3. Resultados: achados mais encontrados: Mioma, Litíase biliar, Litíase renal, Cisto simples ovariano, Alteração textural de útero, Nódulos mamários, síndrome dos ovários policísticos (SOP), hérnia de parede, Cisto simples mamário. Os miomas e as alterações texturais encontramse na faixa etária mais alta, enquanto o SOP na faixa etária menor. Os cistos mamários estão no grupo com maior grau de instrução; e os cistos ovarianos nas homossexuais. Discussão: como os trâmites de cuidados de saúde das reeducandas são complexos, os mutirões de saúde foram criados para reduzir a lista de ultrassonografias do CPP do Butantan, realizar diagnóstico das afecções e otimizar o tratamento mais adequado Conclusões: identificamos 55,6% das reeducandas com os achados ultrassonográficos mais frequentes.

Introduction: the Brazilian prison system currently detains a total of 644,305 people deprived of their liberty, comprising both sexes. São Paulo houses 195,787 prisoners, representing 30.10% of the country's incarcerated population. Among these, 4.34% are female which corresponds to 8,520 women deprived of liberty, also referred to as inmates. As they display certain health peculiarities, female inmates are more susceptible to physical and mental illnesses. In this context, ultrasound scans of various internal body organs have proven capable of identifying a significant number of conditions, both as part of routine screenings as well as in specific cases. Objectives: To identify the most frequent ultrasound findings in female inmates, whether symptomatic or not, at the "Dra. Marina Marigo Cardoso de Oliveira" Female Penitentiary Progression Center in Butantan (Butantan CPP), and to analyze the association of these findings with the characteristics of the female inmates. Material and Methods: the retrospective study included the analyses of 1254 exams conducted between 2015 and 2020 on female inmates at the Butantan CPP. The exams were carried out at the Cruz de Malta Medical Assistance Center, located in Jabaquara. Statistical methods: summary measures and pie charts, bars, boxplot, one-dimensional dispersion diagram, as well as Mann-Whitney U test, Pearson's Chisquared test, Fischer's exact tests, or their extension. An Alpha (Significance) level was set to 5%, with analysis using the IBM-SPSS Statistics version 24 and R version 3.6.3 programs. Results: Most common findings: Myoma, Gallstone disease, Kidney stones, Simple ovarian cyst, Uterine textural alteration, Breast nodules, polycystic ovary syndrome (PCOS), abdominal wall hernia, Simple breast cyst. Fibroids and textural alterations are prevalent in older age groups, while PCOS is observed in younger age groups. Breast cysts are more common in the group with the highest level of education, and ovarian cysts in homosexual women. Discussion: as the health care procedures for female inmates are complex, health campaigns were established to reduce the demand for ultrasounds at the Butantan CPP, diagnose conditions, and optimize the most appropriate treatment. Conclusions: we identified 55.6% of female inmates with the most frequent ultrasound findings.

Avaliação da colpocitologia oncótica vaginal em reeducandas no Sistema Penitenciário do CPP do Butantan / Assessment of vaginal oncotic colpocytology in inmates at the CPP Butantan Penitentiary System

Introdução: O Brasil ocupa o sexto lugar entre os países mais populosos do mundo com 214 milhões de habitantes, dos quais 51,1% são mulheres. O câncer de colo representa uma das principais causas de morte feminina e inúmeros são os fatores de risco envolvidos na sua eclosão como, baixa escolaridade, raça negra, múltiplos parceiros sexuais e o mais importante, a infecção pelo vírus do HPV. As detentas exibem perfil altamente vulnerável para desenvolver o câncer de colo uterino Objetivos: caracterizar os achados colpocitológicos obtidos no exame de Papanicolaou em mulheres privadas de liberdade, do Centro de Progressão Penitenciária do Butantan (CPP do Butantan), bem como possíveis associações com características clínicas/epidemiológicas, exames colposcópicos/biópsias, sorologia para HIV e desfechos sobre colo uterino. Métodos: Em estudo retrospectivo foram analisados os prontuários e os resultados de 894 colpocitologias oncológicas realizadas nas reeducandas, a partir de mutirões no Centro Assistencial Cruz de Malta (CACM), em parceria com o CPP do Butantan. Métodos estatísticos: foram utilizados medidas-resumo, gráficos de barras, boxplot e para as análises inferenciais visando confirmar ou refutar as evidências encontradas na análise descritiva foram empregados o Qui-Quadrado de Pearson, Extensão do teste Exato de Fisher e Kruskal-Wallis. Resultados: O exame ginecológico mostrou 4% de lesões verrucosas anogenitais, a colpocitologia oncológica detectou 13,5% de alterações e a biópsia guiada pela colposcopia 78,5%. As bissexuais apresentaram maior prevalência de carcinomas e as reeducandas que ficaram mais tempo aguardando a colposcopia tiveram piora no diagnóstico. Conclusões: Reeducandas com lesões verrucosas expressaram maior frequência de LSIL, HIV e biópsias ampliadas do colo uterino. Ademais, entre as reeducandas foram constatadas nítidas falhas na educação e nos programas de prevenção do carcinoma de colo uterino.

Introduction: Brazil ranks sixth among the most populous countries in the world with 214 million inhabitants, of which 51,1% are women. Cervical cancer represents one of the main causes of female mortality, and there are several risk factors involved in its outbreak, such as having a low educational level, belonging to the black racial group, having multiple sexual partners, and most importantly, being infected with the HPV virus. Female Inmates have a highly vulnerable profile for developing cervical cancer. Objectives: To characterize the colpocytological findings obtained in the Pap smears tests in incarcerated women at the Butantan Penitentiary Progression Center (Butantan CPP) as well as possible associations with clinical/epidemiological characteristics, colposcopic/biopsy exams, HIV serology and the outcomes related to the cervix. Methods: A retrospective study which analyzed the medical records and results of 894 oncological colpocytologies conducted through a joint effort as part of a health campaign at Centro Assistencial Cruz de Malta (CACM) in partnership with the Butantan CPP. Statistical Methods: summary measures, bar graphs nad boxplots were used. For the inferential analysis the Pearsons Chi squared test, Fishers exact test extension, and Kruskal-Wallis tests were employed to confirm or refute the evidence found in the description analysis. Results: The gynecological examination showed 4% of anogenital verrucous lesions, the oncological colpocytology exams detected 13,5% of alterations, and the colposcopy guided biopsy showed 78,5% of alterations. Bisexual women had a higher prevalence of carcinomas and inmates who waited longer for the colposcopy test had a worse diagnosis. Conclusions: Inmates with verrucous lesions had a higher frequency of LSIL, HIV and expanded cervical biopsies. Furthermore, clear shortcomings in education, and cervical cancer prevention programs were identified among female inmates.

Direitos sexuais e direitos reprodutivos na percepção de: mulheres privadas de liberdade / Sexual rights and reproductive rights in the perception of: women deprived of freedom / Derechos sexuales y derechos reproductivos percibidos por: mujeres privadas de libertad

Objetivo: analisar a percepção de mulheres privadas de liberdade quanto aos seus direitos sexuais e direitos reprodutivos. Método: pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa. Foram realizadas entrevistas com mulheres que estavam vivenciando a gestação (9) e o puerpério (4), em duas unidades prisionais do Rio de Janeiro. O método de análise foi o Hermenêutico dialético. Resultados: foram elencadas duas categorias: 1) Violações institucionais como infração dos direitos sexuais e dos direitos reprodutivos e 2) Contradições entre a possibilidade de exercer os direitos e as limitações impostas pelo sistema carcerário. Conclusão: as violações que essas mulheres sofrem, não estão restritas a elas. A luta pelos direitos das mulheres é um movimento constante. Os avanços são significativos, contudo, há amarras reais que impedem que as mulheres usufruam seus direitos sexuais e seus direitos reprodutivos, mesmo que eles existam no plano legal e normativo

Objective: analyze the perception of women deprived of liberty regarding their sexual rights and reproductive rights. Method: descriptive research, with a qualitative approach. Interviews were conducted with women who were experiencing pregnancy (9) and the puerperium (4), in two prison units in Rio de Janeiro. The analysis method was the dialectic hermeneutic. Results: two categories were listed: 1) Institutional violations as infractions of sexual rights and reproductive rights and 2) Contradictions between the possibility of exercising rights and the limitations imposed by the prison system. Conclusion: the violations that these women suffer are not restricted to them. The fight for women's rights is a constant movement. The advances are significant, however, there are real obstacles that prevent women from enjoying their sexual rights and their reproductive rights, even though they exist in the legal and normative plan

Objetivos: respecto a sus derechos sexuales y derechos reproductivos. Método: investigación descriptiva, con un enfoque cualitativo. Las entrevistas fueron realizadas a mujeres en situación de embarazo (9) y de puerperio (4), en dos unidades penitenciarias de Río de Janeiro. El método de análisis fue la hermenéutica dialéctica. Resultados: se han dividido en dos categorías: 1) Violaciones institucionales como la infracción de los derechos sexuales y los derechos reproductivos y 2) Contradicciones entre la posibilidad de ejercer los derechos y las limitaciones impuestas por el sistema carcelario. Conclusión: las violaciones que sufren estas mujeres no se limitan a ellas. La lucha por los derechos de la mujer es un movimiento constante. Los avances son significativos, sin embargo, existen ataduras reales que impiden a las mujeres disfrutar de sus derechos sexuales y sus derechos reproductivos, aunque existan a nivel legal y normativo

Ideação e comportamentos suicidas em mulheres privadas de liberdade em uma unidade prisional do estado do Paraná / Suicidal ideation and behavior in women deprived of liberty in a prison unit in the state of Paraná

Resumo: A ideação e comportamentos suicidas são considerados um problema de saúde pública. Mulheres privadas de liberdade podem apresentar maior vulnerabilidade para esses comportamentos, considerando as condições no ambiente prisional, a perda de vínculos familiares e os históricos de comorbidades mentais e físicas. Trata-se de um estudo quantitativo transversal, com o objetivo geral de analisar a ideação e os comportamentos suicidas em mulheres privadas de liberdade em uma unidade prisional do Estado do Paraná. A amostra foi por conveniência e constituída de 30 mulheres privadas de liberdade. Os dados foram coletados de maio a agosto de 2022 com aplicação do instrumento Columbia-Suicide Severity Rating Scale e de um instrumento elaborado pelos autores. Os resultados foram apresentados de maneira descritiva e inferencial. Da amostra de 30 mulheres, 15 (50,0%) eram da faixa etária de 30 a 49 anos; 15 (50,0%) declararam-se pardas; 18 (60,0%) eram solteiras; 17 (56,7%) estavam desempregadas antes da prisão; 14 (46,7%) apresentavam condição de saúde mental; 21 (70,0%) eram tabagistas; 22 (73,3%) faziam uso de álcool; e 17 (56,7%) fizeram uso de SPA. O motivo da privação de liberdade foi homicídio para 15 (50,0%) participantes. Da amostra, 20 (66,7%) foram vítimas de violência física alguma vez na vida; 17 (56,7%) de violência psicológica; e 14 (46,7%), de violência sexual. Quanto à ideação, 16 (53,3%) mulheres já haviam desejado estar mortas; 19 (63,3%) haviam tido pensamentos suicidas ativos não específicos; 15 (50,0%) haviam tido ideação suicida ativa com algum método (sem plano) sem intenção de agir; 15 (50%) haviam tido ideação suicida ativa com alguma intenção de agir; e 14 (46,7%) havia tido ideação suicida ativa com plano específico e intenção. Durante a privação de liberdade, 12 (40%) apresentaram pensamentos suicidas. Empreenderam comportamentos suicidas durante a vida 16 (53,3%) mulheres; 14 (46,7%) tiveram tentativa efetiva; 6 (20,0%), comportamento autolesivo sem intenção suicida; 8 (26,7%) tiveram tentativa interrompida; 7 (23,3%) tiveram tentativa abortada; 10 (33,3%) realizaram atos ou comportamentos preparatórios; 4 (13,3%) empreenderam tentativas de suicídio durante a privação de liberdade, das quais 3 (10,0%) empreenderam pela primeira vez durante a privação de liberdade. Na análise inferencial, as principais variáveis associadas à ideação e aos comportamentos suicidas foram: ideação suicida antes da privação de liberdade, ideação suicida durante a privação de liberdade, tratamento para condição de saúde mental, vítima de violência sexual, tentativa de suicídio e ideação suicida ativa com algum método (sem plano) sem intenção de agir. Considerando os resultados desta pesquisa e o que é previsto pela equipe de enfermagem no sistema prisional, conclui-se pela importância de avaliar a ideação e os comportamentos suicidas em mulheres privadas de liberdade desde a admissão, na permanência da privação, bem como nos aspectos relacionados à ocorrência de tais comportamentos visando à oferta de cuidados de enfermagem na prevenção, no evento e na reabilitação.

Abstract: Suicidal ideation and behaviors are considered a public health problem. Women deprived of their liberty may be more vulnerable to these behaviors, considering the conditions in the prison environment, the loss of family ties and histories of mental and physical comorbidities. This is a cross-sectional quantitative study with the general objective of analyzing suicidal ideation and behaviors in women deprived of their liberty in a prison unit located in the State of Paraná. A convenience sample was used, and it was made up of 30 women deprived of their liberty. Data were collected from May to August 2022 using the Columbia-Suicide Severity Rating Scale instrument and another instrument developed by the authors. The results were presented in a descriptive and inferential manner. Of the sample made up of 30 women, 15 (50.0%) were aged between 30 and 49; 15 (50.0%) self-declared as mixed race; 18 (60.0%) were single; 17 (56.7%) were unemployed before the arrest; 14 (46.7%) experienced mental health disorder; 21 (70.0%) were smokers; 22 (73.3%) were alcohol users; and 17 (56.7%) had used some PAS. The deprivation of liberty was caused by homicide for 15 (50.0%) participants. Of the sample, 20 (66.7%) were victims of physical violence at some point in their lives; 17 (56.7%) were victims of psychological violence; and 14 (46.7%) of sexual violence. As for suicidal ideation, 16 (53.3%) women had already wished they were dead; 19 (63.3%) had already had non-specific active suicidal thoughts; 15 (50.0%) had already had active suicidal ideation with a method (not plan) without intent to act; 15 (50%) had already had active suicidal ideation with some intent to act; and 14 (46.7%) had already had active suicidal ideation with a specific plan and intent. During their period of deprivation of liberty, 12 (40%) had suicidal thoughts. 16 (53.3%) women engaged in suicidal behavior during their lifetime; 14 (46.7%) made an actual attempt; 6 (20.0%) had self-injurious behavior without suicidal intent; 8 (26.7%) reported an interrupted attempt; 7 (23.3%) reported an aborted attempt; 10 (33.3%) had made preparations or showed suicidal behavior; 4 (13.3%) made suicide attempts during their period of deprivation of liberty, of which 3 (10.0%) attempted suicide for the first time during their period of deprivation of liberty. In the inferential analysis, the main variables associated with suicidal ideation and behaviors were the following: suicidal ideation before being deprived of their liberty, suicidal ideation during their period of deprivation of liberty, treatment for a mental health disorder, victim of sexual violence, attempted suicide, and active suicidal ideation with a method (not plan) without intent to act. Considering the results of this research and the expectations of the nursing team in the prison system, it can be concluded that it is important to evaluate suicidal ideation and behaviors among women deprived of liberty from the moment they are admitted, during the period in which they are deprived of their liberty as well as the aspects related to the occurrence of such behaviors, aiming to offer nursing care during the prevention process, the episode itself and the rehabilitation process.

Historia de los Servicios de Salud Penitenciarios en Costa Rica / History of Prison Health Services in Costa Rica

La historia de los servicios médicos penitenciarios se remonta hace aproximadamente medio siglo, en la extinta Penitenciaria Nacional, donde al igual que, durante mucho tiempo estuvo a cargo de personeros de la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS). No es, hasta que al finalizar la década de los 80's, con el cierre del centro penal ubicado en la Isla San Lucas, se logra concretar la creación de plazas de salud propias del Ministerio de Justicia y Paz (MJP). En 1993 se logra el primer convenio interinstitucional entre la CCSS y el MJP, actualizado en 1998, el cual aún se encuentra refrendado por la Procuraduría General de la República. Actualmente, el MJP cuenta con 87 plazas asignas a puestos relacionados con servicios de salud a lo largo y ancho del territorio costarricense.

The history of prison medical services goes back approximately half a century, in the now extinct National Penitentiary, where, for a long time, it was in charge of representatives of CCSS. It is not, until at the end of the 80's, with the closure of the penal center located on San Lucas Island, the creation of health centers belonging to the Ministerio de Justicia y Paz (MJP) is achieved. In 1993, the first inter-institutional agreement between the CCSS and the MJP was reached, updated in 1998, which is still endorsed by the Attorney General's Office. Currently, the MJP has 87 positions assigned to positions related to health services throughout the Costa Rican territory.

Expectativas pós-cárcere de mulheres privadas de liberdade: condição de saúde e trabalho / Post-prison expectations of women deprived of liberty: Health and work conditions / Expectativas post carcelarias de las mujeres privadas de libertad: condiciones de salud y trabajo

Objetivo: estimar as expectativas negativas sobre a vida pós-cárcere com relação à condição de saúde e de trabalho e os fatores associados à essas duas variáveis em mulheres privadas de liberdade. Método: estudo transversal, por meio de censo com 99 mulheres que estivessem em cumprimento de pena nos regimes provisório, fechado e semiaberto. Na análise dos dados, foram empregados o teste qui-quadrado e a regressão de Poisson. Na análise múltipla dos fatores associados ao desfecho, foi construído um modelo teórico de determinação com blocos hierarquizados. Resultados: o modelo final ajustado mostrou que a expectativa negativa pós-cárcere em relação à condição de saúde se associou à autoavaliação negativa de saúde (RP: 6,14; IC95%: 2,27-16,60). A expectativa negativa pós-cárcere sobre a condição de trabalho se associou com as expectativas negativas pós-cárcere em relação a vida pessoal (RP: 7,65; IC95%: 2,82-20,79) e ao padrão de vida. Conclusão: as associações encontradas no estudo demonstram a importância de investimento em políticas de saúde e trabalho para melhores condições futuras pós-encarceramento(AU)

Objective: to estimate negative expectations about post-prison life in relation to health and work conditions and the factors associated with these two variables in women deprived of liberty. Method: cross-sectional study, through a census with 99 women who were serving sentences in the provisional, closed and semi-open regimes. In data analysis, the chi-square test and Poisson regression were used. In the multiple analysis of the factors associated with the outcome, a theoretical model of determination with hierarchical blocks was built. Results: the final adjusted model showed that post-prison negative expectations regarding health conditions were associated with negative self-rated health (PR: 6.14; 95%CI: 2.27-16.60). Negative post-prison expectations about work conditions were associated with post-prison negative expectations about personal life (PR: 7.65; 95%CI: 2.82-20.79) and standard of living. Conclusion: the associations found in the study demonstrate the importance of investing in health and work policies for better post-incarceration future conditions(AU)

Objetivo: estimar las expectativas negativas sobre la vida después de la cárcel en relación con las condiciones de salud y de trabajo y los factores asociados a esas dos variables en mujeres privadas de libertad. Método: Estudio transversal mediante censo con 99 mujeres que cumplían condena en regímenes temporal, cerrado y semiabierto. En el análisis de los datos, se utilizó la prueba de chi-cuadrado y la regresión de Poisson. En el análisis múltiple de los factores asociados al resultado, se construyó un modelo teórico de determinación con bloques jerárquicos. Resultados: El modelo final ajustado mostró que la expectativa negativa después del periodo en la cárcel, con respecto al estado de salud, se asoció con la autoevaluación negativa de salud (RP: 6,14; IC 95%: 2,27-16,60). La expectativa negativa post carcelaria sobre las condiciones de trabajo se asoció con las expectativas negativas post carcelarias sobre la vida personal (RP: 7,65; IC 95%: 2,82-20,79) y el nivel de vida. Conclusión: Las asociaciones encontradas en el estudio demuestran la importancia de invertir en políticas de salud y trabajo para mejorar las condiciones futuras después del encarcelamiento(AU)

Representações sociais da privação de liberdade: uma análise prototípica entre usuários do sistema penitenciario / Social Representations of deprivation of liberty: a prototypical analysis among penitentiary system users

Resumo Objetivou-se analisar as representações sociais (RS) sobre privação de liberdade (PL) entre usuários(as) do sistema penitenciário. Participaram 40 indivíduos em privação de liberdade pareados por sexo. Aplicou-se questionários sociodemográficos e o Teste de Associação Livre de Palavras (TALP), que teve como indutor o termo "privação de liberdade" . Os dados dos questionários foram analisados pelo software IBM SPSS, enquanto os dados do TALP foram analisados pelo software IRaMuTeQ. A partir da pergunta de pesquisa, verificou-se entre os homens representações de PL sobre saudade, sofrimento, angústia e fé. Já entre as mulheres, a PL significa dor pela falta dos filhos, sentimento de tristeza e solidão. Portanto, se constata que os grupos compartilharam representações semelhantes sobre a privação de liberdade, destacando aspectos emocionais e psicológicos, se sobressaindo a saudade da família.

Abstract Objective. The objective was to analyze the social representations of deprivation of liberty (DL) among users of the prison system. Forty individuals deprived of liberty matched for sex participated. Method. Sociodemographic questionnaires and the Free Word Association Test (FAWT) were applied with the term "deprivation of liberty" as an inducer. The questionnaire data was analyzed using the IBM SPSS software, while the TALP data was analyzed using the IRaMuTeQ software. Results. From the research question, it was found that among men representations deal with longing, suffering, anguish, and faith. Among women, it means pain for the lack of children, feeling of sadness and loneliness. Therefore, it appears that the groups shared similar representations about the deprivation of liberty, highlighting emotional and psychological aspects, and the longing for the family.

La porosidad de la relación barrio-cárcel: un estudio de caso en dos prisiones chilenas / The porosity of the neighbourhood-prison relationship: a case study of two Chilean prisons / A porosidade da relação bairro-prisão: um estudo de caso de duas prisões chilenas

Las cárceles han llamado la atención de la sociología al ser una institución dentro de la sociedad y, al mismo tiempo, comportarse como una sociedad en sí misma, con sus propios códigos y normas. Sykes la llamó "sociedad de los cautivos", por cuanto asume que los procesos de adaptación tenían que ver con aspectos endógenos de la propia prisión y no con características exógenas, como las trayectorias de las personas encarceladas o los barrios de los que provienen. Esta investigación, realizada en dos cárceles chilenas usando una metodología cualitativa, analizó cómo se conforman los roles entre internos, para explorar la vigencia de lo señalado por Sykes. Nuestros hallazgos sugieren que: (i) las relaciones entre internos se caracterizan por fuertes asimetrías de poder y (ii) los roles y funciones están marcados por lo que ocurre en los barrios de proveniencia, lo que sugiere que en el siglo XXI barrio y cárcel tienen fronteras porosas. Finalmente, discutimos las implicancias de esta porosidad para repensar los programas de reinserción.

Prisons have attracted the attention of sociology for being an institution within society and, at the same time, behaving as a society in its own right, with its own codes and norms. Sykes called it a "society of captives", as he assumes that the adaptation processes had to do with endogenous aspects of the prison itself and not with exogenous characteristics, such as the trajectories of the incarcerated persons or the neighbourhoods they come from. This research, carried out in two Chilean prisons using a qualitative methodology, analysed how roles are shaped among inmates, in order to explore the validity of Sykes' findings. Our findings suggest that: (a) relationships between inmates are characterised by strong power asymmetries and (b) roles and functions are shaped by what happens in the neighbourhoods of origin, suggesting that in the 21st century, neighbourhood and prison have porous boundaries. Finally, we discuss the implications of this porosity for rethinking reintegration programmes.

As prisões têm atraído a atenção da sociologia por serem uma instituição dentro da sociedade e, ao mesmo tempo, comportaremse como uma sociedade em si mesma, com códigos e normas próprios. Sykes a chamou "sociedade de cativos", pois supõe que os processos de adaptação têm a ver com aspectos endógenos da própria prisão e não com características exógenas, como as trajetórias das pessoas encarceradas ou os bairros de onde elas vêm. Nesta pesquisa, realizada em duas prisões chilenas, foi utilizada uma metodologia qualitativa e analisado como os papéis são moldados entre os detentos, a fim de explorar a validade das conclusões de Sykes. Nossos resultados sugerem que as relações entre os detentos sejam caracterizadas por fortes assimetrias de poder e que os papéis e as funções sejam moldados pelo que acontece nos bairros de origem, o que leva à hipótese de que, no século 21, o bairro e a prisão tenham sido fronteiras porosas. Por fim, discutimos as implicações dessa porosidade para repensar os programas de reintegração.

Arquivos marginais e suas trajetórias subalternas em manicômios e nas prisões / Marginal archives and their subaltern trajectories in psychiatric hospitals and in the prisons / Archivos marginales y sus trayectorias subalternas en manicomios y en las prisiones

Em entrevista à Reciis, Viviane Trindade Borges conta sobre sua trajetória acadêmica norteada pelas práticas, histórias de vida e experiências em instituições de internamento/confinamento ­ como manicômios, leprosários e prisões ­ que ela estuda por meio de arquivos nelas encontrados. Para a pesquisadora, os documentos provenientes desses lugares "de sequestro", como se refere Foucault a essas instituições, dizem respeito a memórias não reivindicadas e a eventos controversos marcados por traumas e violações de direitos humanos. Em suas pesquisas, a historiadora traz à tona trajetórias obscuras, anônimas e trágicas de sujeitos colocados à margem, ao descaso e levados ao esquecimento. Na entrevista, a cientista ressalta a exigência de um posicionamento ético na recuperação de histórias reveladas em arquivos marginais, de modo que não se limite à estigmatização e/ou à exotização; comenta sobre o seu entendimento do conceito de arquivo marginal e a importância da comunicação histórica que permite ativar memórias, interagir e elaborar visões sobre o passado que ainda reverberam no presente. Viviane Trindade Borges é Professora Associada da Universidade do Estado de Santa Catarina (Udesc)

In an interview given to Reciis, Viviane Trindade Borges tells us about her academic trajetory guided by her practices, life histories and experiences in places where minors are not allowed to leave for a period of time and in others confinement institutions ­ as psychiatric hospitals, lazar houses and prisons ­ which she studies by means of archives found in them. For the researcher, the documents coming from the "kidnapping institutions", as Foucault refers to these places, relate to unclaimed memories and to controversial events characterized by traumas and violations of humain rights. Through her researches, the historian brings up gloomy, anonymous, tragic and marginal trajectories of subjects placed on the margins of the society, treated with disregard and led to the forgetfulness. In the interview, the scientist emphasizes the ethical behaviour required for the recovery of stories revealed in marginal archives, so that it is not limited to stigmatisation and/or exoticisation; she comments on her understanding of the concept of marginal archives and on the importance of historical communication that enables activating memories, interacting and elaborating images about the past that stil reverberate in present. Viviane Trindade Borges is Associate Professor at UDESC ­ Universidade do Estado de Santa Catarina (Santa Catarina State University)

En una entrevista concedida a la Reciis, Viviane Trindade Borges nos cuenta acerca de su trayectoria académica guiada por sus prácticas, historias de vida y experiencias en instituciones de encierro/confinamiento ­ como manicomios, lazaretos y prisiones ­ que estudia a través de archivos encontrados en ellas. Para la investigadora, los documentos provenientes de estas "instituciones de secuestro", como Focault se refiere a esos lugares, son concernientes a memorias no reivindicadas y a eventos controvertidos caracterizados por traumas y violaciones de derechos humanos. En sus investigaciones, la historiadora descubre trayectorias oscuras, anónimas, trágicas y marginales de sujetos puestos al margen, tratados con desprecio y entregues al olvido. En la entrevista, la científica resalta el deber de una posición ética en la recuperación de las historias reveladas en archivos marginales, para que no se limite a la estigmatización y/o a la exotización; comenta su forma de entender el concepto de archivo marginal y la importancia de la comunicación histórica que permite activar memorias, interactuar y elaborar visiones sobre el pasado que aún resuenan en el presente. Viviane Trindade Borges es Profesora Asociada en la UDESC ­ Universidade do Estado de Santa Catarina (Universidad del estado de Santa Catarina)

Mães em cárcere: percepções sobre a vivência da maternidade em privação de liberdade / Mothers in prison: perceptions on the experience of motherhood indeprivation of liberty / Madres en la cárcel: percepciones sobre la experiencia de maternidad en privación de libertad

Objetivo: analisar as percepções de mães encarceradas sobre a vivência da maternidade em privação de liberdade. Método: pesquisa exploratória, transversal, qualitativa, desenvolvida com 19 mulheres de uma penitenciária feminina da região Nordeste do Brasil. Utilizou-se como referencial teórico a Teoria do Apego de John Bowlby. A obtenção dos dados ocorreu por meio de questionário sociodemográfico e entrevista semiestruturada; posteriormente, os dados foram submetidos a análise de conteúdo de Bardin. Resultados: as entrevistadas são, na maioria, mulheres entre 23 a 28 anos, solteiras, com média de 2 filhos e com histórico de uso de álcool e/ou outras drogas, presas por tráfico de drogas. Duas categorias foram estabelecidas: O Significado da Maternidade e Vivência da Maternidade em Privação de Liberdade. Conclusão:observou-se o sofrimento do binômio com a separação parental, ocasionando prejuízos para o crescimento e desenvolvimento das crianças. As mães encarceradas estão expostas ao ambiente insalubre e desumanizado, o que acarreta sofrimento psíquico.

Objective: to analyze the condition of motherhood in deprivation of liberty as perceived by mothers in prison. Method: an exploratory, transversal, qualitative research was conducted using John Bowlby's Attachment Theory as a theoretical framework with 19 mothers from a women's penitentiary in northeastern Brazil. Data were collected by means of a sociodemographic questionnaire and semi-structured interviews, and later examined by Bardin's content analysis. Results: most of the participants are single, between 23 and 28 years old, with an average of two children and a history of alcohol consumption and/or other drugs, arrested for drug trafficking. Content analysis formed two categories: The Meaning of Motherhood and Experiencing Motherhood in Deprivation of Liberty. Conclusion: the binomial mother-infant suffered with parental separation, resulting in child growth and development issues. Incarcerated mothers are exposedto an unhealthy and dehumanized environment, leading to psychological distress

Objetivo: analizar las percepciones de madres privadas de libertad sobre la experiencia de la maternidad en privación de libertad. Método: investigación exploratoria, transversal, cualitativa, desarrollada con 19 mujeres de un centro penitenciario de mujeres del Nordeste de Brazil. Se utilizó como marco teórico la teoría del apego de John Bowlby. La recolección de datos se realizó desde un cuestionario sociodemográfico y una entrevista semiestructurada; posteriormente,se aplicó el análisis de contenido de Bardin. Resultados: los datos mostraron mujeres de entre 23 y 28 años de edad, solteras, con promedio de dos hijos y con antecedentes de consumo de alcohol y/u otras drogas, detenidas por tráfico de estupefacientes. Se establecieron dos categorías: El Sentido de la Maternidad y la Experiencia de la Maternidad Privada de Libertad. Conclusión: se observó el sufrimiento del binomio con la separación parental, provocando perjuicios en el crecimiento y desarrollo de los niños. Las madres encarceladas están expuestas a un entorno insalubre y deshumanizado, lo que genera angustia psicológica.

Prevalência e fatores associados à ansiedade e depressão em mulheres adultas privadas de liberdade: revisão integrativa / Prevalence and associated factors of anxiety and depression in adult women deprived of liberty: an integrative review

Objetivo: identificar a prevalência e fatores associados à ansiedade e depressão em mulheres adultas privadas de liberdade. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa, orientada por uma questão de pesquisa e conduzida nas bases BDENF, IBECS, LILACS e Medline, acessadas via BVS, além da SciELO. Foi elaborada uma estratégia de busca única contemplando descritores, palavras-chave e fazendo uso de operadores booleanos. Os critérios de inclusão foram estudos primários publicados em português ou inglês; que responderam à questão de pesquisa; realizados com a população do sexo feminino adulta (18 anos ou mais) privada de liberdade; publicados entre 2015 a 2020. Para a seleção, foi realizada leitura do título, do resumo e do manuscrito como um todo. Resultados: de 157 artigos encontrados, 11 foram selecionados, sendo que desses, cinco (45,5%) estudos trouxeram dados apenas sobre depressão, três (27,8%) sobre ansiedade e sobre depressão e dois (18,2%) apenas sobre ansiedade. Verificou-se elevadas prevalências de transtornos depressivos e ansiosos, com fatores associados às condições de vida, de encarceramento e de saúde. Conclusão: o conhecimento dos fatores associados aos dois transtornos mentais mais prevalentes faz-se essencial para que as equipes da Rede de Atenção à Saúde, em especial às da Atenção Primária à Saúde lotadas em unidades prisionais, possam ampliar e qualificar os serviços ofertados, visando garantia de atenção integral.

Objective: to identify the prevalence and factors associated with anxiety and depression in adult women deprived of their liberty. Methods: this is an integrative review, guided by a research question and conducted in the BDENF, IBECS, LILACS and Medline databases, accessed via the VHL, in addition to SciELO. A single search strategy was developed, contemplating descriptors, keywords and makinguse of Boolean operators. Inclusion criteria were primary studies published in Portuguese or English; that answered the research question; carried out with the adult female population (18 years and over) deprived of liberty; published between 2015 and 2020. For selection, the title, abstract and manuscript as a whole. Results: Of the 157 articles found, 11 were selected, and of these, five (45.5%) studies brought data only on depression, three (27.8%) on anxiety and depression and two (18.2%) only about anxiety. There was a high prevalence of depressive and anxiety disorders, with factors associated with living, incarceration and health conditions. Conclusion: knowledge of the factors associated with the two most prevalent mental disorders is essential so that the teams of the Health Care Network, especially those of Primary Health Care located in prison units, can expand and qualify the services offered, aiming at comprehensive care guarantee.

Doença crônica e saúde das pessoas privadas de liberdade à luz da teoria salutogênica: estudo de métodos mistos / Chronic disease and health of people deprived of liberty in light of the salutogenic theory: a mixed methods study

Resumo: Introdução: As pessoas privadas de liberdade sofrem mudanças em seus hábitos e costumes que podem influenciar em suas vidas e saúde, possuindo direitos a cuidados equivalentes aos da comunidade. Objetivo: Apreender a situação de saúde das pessoas privadas de liberdade de um complexo penitenciário brasileiro. Método: Trata-se de uma pesquisa de métodos mistos, com abordagens qualitativa e quantitativas, com pessoas privadas de liberdade do complexo penitenciário, composto de quatro unidades penais, entre abril de 2021 a julho de 2022. Foram três etapas: na primeira, os participantes pertenciam às quatro unidades penais e, na segunda e terceira etapas, apenas uma unidade. Os instrumentos utilizados foram: questionário semiestruturado e senso de coerência; instrumento de dados clínicos e perguntas abertas, de consulta de enfermagem; de literacia em saúde e de conhecimento em hipertensão arterial. A pesquisa obedeceu aos critérios éticos vigentes no Brasil. A análise estatística foi realizada no ambiente R 4.1.1, por meio de análise descritiva e testes de associação (p<0,05). O referencial teórico que sustentou as análises foi a Teoria Salutogênica. Resultados: Na primeira etapa participaram 326 pessoas privadas de liberdade, 90,8% do sexo masculino, 53,4% jovens, com idade entre 18 e 29 anos, 43,3% solteiros, 55,8% com escolaridade inferior a nove anos, 61,3% realizavam alguma atividade na unidade penal, 63,2% eram fumantes ou ex-fumantes, 28,2% ingeriam bebida alcoólica e 60,4% usuários ou ex-usuários de drogas ilícitas, 71,2% praticavam atividades físicas, 86,1% avaliaram positivamente o estado de saúde e 52,5% relatou alguma doença crônica. As doenças que prevaleceram foram: as respiratórias, gastrointestinais, psíquicas, cardiovasculares e osteomusculares. Em relação ao senso de coerência, prevaleceu o moderado (65,9%), associado com a idade (p-valor: 0,011) e realização de atividades na unidade penal (p-valor: 0,005), e o fraco foi prevalente em pessoas com transtornos mentais (p-valor: 0,001) e doenças infectocontagiosas (p-valor: 0,018). Na segunda e terceira etapas, participaram da intervenção 38 homens; destes, 73,3% com idade entre 30 e 44 anos, 46,7% casados, 56,7% pais de 1 a 3 filhos, 73,3 % com escolaridade inferior a 12 anos de estudo, 46,7% com renda familiar prévia a privação de liberdade entre 1 a 2 salários mínimos, 63,3% a hipertensão foi diagnosticada nas unidades penais. As intervenções de enfermagem repercutiram na literacia em saúde e no conhecimento em da doença; contudo, o senso de coerência não apresentou mudanças. As categorias da análise qualitativa foram: saúde, bem-estar e qualidade de vida na prisão; recursos generalizados de resistência e ausência de recursos; (Des)esperanças com a vida e o futuro e (Des)cuidados com a saúde. Considerações finais: Ações de intervenções de enfermagem fortaleceram literacia em saúde e o conhecimento da doença. O impacto social relaciona-se ao referencial teórico salutogênico, que permitiu uma nova perspectiva de cuidado às pessoas privadas de liberdade, contribuindo para a formulação de políticas de saúde, e nas condições de vida e saúde delas. A pesquisa possui potencial para replicabilidade devido ao caminho metodológico percorrido e os resultados encontrados, que refletem a realidade local, necessitando de novas pesquisas em outras regiões brasileiras.

Abstract: Introduction: People deprived of liberty suffer changes in habits that influence their lives and health, having the same care rights that the community has. Objective: Apprehending the health situation of people deprived of liberty in the city of Foz do Iguaçu - Paraná. Method: This research has mixed methods with qualitative and quantitative approaches, carried out between April 2021 and July 2022, with people deprived of liberty who reside in a penitentiary complex composed of four penal units. The research was divided into three stages: on the first, the participants belonged to four penal units and, in the second and third stages, they corresponded to only one unit. The instruments used were: semi-structured questionnaire and sense of coherence; nursing consultation clinical data instrument and subjective questions; health literacy and knowledge on arterial hypertension. The research complied with the ethical criteria force in Brazil. Statistical analysis was performed in the R 4.1.1 sector through descriptive analysis and association tests (p<0.05). The theoretical literature that supported the analyzes was based on the Salutogenic Theory. Results: 326 people deprived of their liberty participated in the first stage, 90.8% male, 53.4% young people aged between 18 and 29 years, 43.3% single, 55.8% with less than nine years of schooling, 61.3% participated in some activity in the penal unit, 63.2% smokers or former smokers, 28.2% drank alcohol and 60.4% were users or former users of illicit drugs. Furthermore, 71.2% of the participants practiced physical activities and 86.1% positively evaluated their health status, but 52.5% reported some chronic illness. Reports of diseases prevailed: respiratory, gastrointestinal, psychic, cardiovascular and musculoskeletal. Regarding the sense of coherence, moderate (65.9%) associated with age (p-value: 0.011) and with carrying out activities in the penal unit prevailed (p-value: 0.005); weak was prevalent in people with mental disorders (pvalue: 0.001) and infectious diseases (p-value: 0.018). In the second and third stages, 38 men participated in the intervention, among them 73.3% aged between 30 and 44 years, 46.7% married, 56.7% were fathers up to three children, 73.3% had less education than 12 years of study, 46.7% had family income prior to deprivation of liberty of one or two minimum wages, 63.3% with hypertension diagnosed in penal units. Nursing interventions had repercussions on health literacy and knowledge of the disease; however, the sense of coherence did not change. The qualitative analysis categories were: health, well-being and quality of life in prison; generalized resources of resistance and lack of resources; (Dis)hope for life and the future and (Dis)care for health. Final considerations: Nursing intervention actions strengthened health literacy and knowledge of the disease. The social impact is related to the salutogenic theoretical framework, which allowed a new perspective of care for people deprived of liberty, contributing to the formulation of health policies and the life and health conditions of the participants. The research has the potential for replicability due to the methodological path followed and the results found, as it reflects the local reality, requiring, however, further research in other Brazilian regions.

Avalia TIS SPF: protótipo de software para avaliação clínica de enfermeiros em penitenciária federal de segurança máxima / Evaluates TIS SPF: software prototype for clinical assessment of nurses in maximum security federal penitentiary

Resumo: Objetivou-se desenvolver o protótipo de um software para avaliação clínica de enfermeiros, no serviço de saúde da penitenciária federal de segurança máxima de Porto Velho, Brasil. Como método, seguiram-se os moldes da pesquisa metodológica de produção tecnológica, que teve como cenário uma penitenciária federal, e foi desenvolvida em duas fases: fase 1, denominada fase exploratória, que incluiu três etapas: a) revisão de literatura; b) informações obtidas dos participantes sobre o conhecimento da avaliação clínica; c) análise dos dados; fase 2, denominada de fase de desenvolvimento do modelo de prototipação, o qual seguiu o ciclo de vida de desenvolvimento de sistema, dividido em três etapas: análise e especificação; desenvolvimento; e manutenção, propostas por Pressman (2011). Como produto, obteve-se o protótipo do software intitulado AVALIA TIS - SPF, com características dinâmicas que inclui módulos de cadastro e login do usuário; identificação do paciente; histórico/anamnese e avaliação clínica. Conclui-se que esta ferramenta tem potencial para instrumentalizar o enfermeiro na execução e documentação da primeira etapa do processo de enfermagem, contribuindo na valorização e sustentação da prática profissional, colaborando para a assistência integral da população carcerária. É viável a replicabilidade para outras unidades prisionais, temas e outras áreas do conhecimento. Tem potencial para impacto social, mantendo a população de pessoas privadas de liberdade, com melhor qualidade de vida durante o período do cumprimento de pena; impacto econômico, com possibilidade de identificação precoce de problemas de saúde e, consequentemente, menor número de complicações que exigem utilização de serviços de saúde de atenção secundária ou terciária. O teor inovador encontra-se no fato de implementar um sistema de informação segura dos dados dos custodiados, com possibilidade de ampliação de todas as penitenciárias de segurança máxima brasileiras.

Abstract: This study aimed to develop a software prototype to clinically evaluate nurses in the health service of the maximum-security federal penitentiary in Porto Velho. We followed the methodological research of technological production using a federal penitentiary as a scenario. The study consisted of two phases: Phase 1, the exploratory phase, which included three stages: a) literature review; b) the information obtained from participants regarding their knowledge of clinical evaluation; and c) data analysis; Phase 2, the prototyping model development phase, which followed the system development life cycle, divided into three stages: a) analysis and specification; b) development; and maintenance, proposed by Pressman (2011). The final product is a software prototype entitled AVALIA TIS - SPF, with dynamic characteristics that include user registration and login modules, patient identification, history/anamnesis, and clinical evaluation. In conclusion, this tool has the potential to equip nurses in the execution and documentation of the first stage of the nursing process, contributing to the appreciation and support of professional practice and collaborating for the integral assistance of the prison population. Replicability for other prison units, themes, and other areas of knowledge is feasible. It has the potential for social impact, giving a better quality of life to the freedom-deprived population while serving their sentence, and economic impact, with the possibility of early identification of health problems and, consequently, fewer complications that require secondary or tertiary health care services. The innovative content is because it implements a secure information system for the data of those in custody, with the possibility of expanding all Brazilian maximum security penitentiaries.

Strategies for coping with Covid-19 in prisons: a scoping review / Estratégias para o enfrentamento da Covid-19 em unidades prisionais: uma scoping review

INTRODUCTION: The poor health of prisoners in penitentiaries demonstrates a very favorable condition for the spread of the virus. OBJECTIVEbjective: To revise in the scientific literature the actions carried out by health professionals in prison units to face COVID-19. METHOD: Scoping review, guided by the recommendations of the Joanna Briggs Institute and structured from the acronym Population, Concept, and Context. The searches were carried out in 11 databases, with the inclusion criteria being studies in English, Portuguese, and Spanish; publications in 2019/2020 and available in full. For the selection of studies, the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews flowchart was used. A total of 1,624 studies were found, of which 13 were eligible for the review. RESULTS: From the analysis of the studies, two categories emerged: the first, diagnosis/control, which presented as proposed strategies isolation, screening, improvement of basic sanitation, education, social distancing, use of personal protective equipment, reinforcement of ventilation measures and the use of remote connection; and, the second, treatment that encompassed screening, support, and medicalization of the relevant symptoms of the pathology linked to emotional assistance. CONCLUSIONonclusion: the analyses carried out indicate the need to develop a standard operating procedure that systematizes assistance, including prevention, diagnosis/control, and treatment of SARS-CoV-2 within the penitentiary system, briefly presenting priority actions to be carried out, emergencies needed and the flow in the services of the care network of the health systems.

INTRODUÇÃO: A precariedade da saúde dos presos nas penitenciárias demonstra uma condição muito propícia para a propagação de vírus. OBJETIVO: Mapear na literatura científica, as ações realizadas por profissionais de saúde em unidades prisionais, para enfrentamento da covid-19. MÉTODO: Scoping review, guiada pelas recomendações do Joanna Briggs Institute e estruturada a partir do acrônimo População, Conceito e Contexto. As buscas foram realizadas em 11 bases de dados, tendo como critério de inclusão estudos nos idiomas inglês, português e espanhol; publicações 2019/2020 e disponíveis na íntegra. Para seleção dos estudos foi utilizado o diagrama de fluxo Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Foram encontrados 1624 estudos, destes, 13 foram elegíves para a revisão. RESULTADOS: A partir da análise dos estudos emergiram duas categorias: a primeira, diagnóstico/controle que apresentou como estratégias propostas o isolamento, triagem, melhoria do saneamento básico, educação, distanciamento social, utilização de equipamentos de proteção individual, reforço das medidas de ventilação e o uso da conexão remota; e, a segunda, tratamento que englobou o rastreio, suporte e medicalização dos sintomas pertinentes da patologia atrelados a uma assistência emocional. CONCLUSÃO: as análises realizadas sinalizam a necessidade de elaboração de procedimento operacional padrão que sistematize a assistência, incluindo ações de prevenção, diagnóstico/controle e tratamento do SARS-CoV-2 dentro do sistema penitenciário, apresentando sumariamente ações prioritárias a serem realizadas, as urgências necessárias e o fluxo nos serviços da rede de atenção dos sistemas de saúde.

Amamentar no espaço prisional: protocolo de revisão de escopo / Breastfeeding in prison: a scoping review protocol

OBJETIVO: identificar e mapear na literatura científica ações de fomento, apoio e proteção ao aleitamento materno realizadas no sistema prisional. MÉTODO: realizou-se, primeiramente, o protocolo da scoping review, com buscas nas bases de dados Lilacs, BDENF, BVS, Medline, SciELO e Portal de Periódicos da Capes. O mnemônico do PCC identificou P para os participantes, considerando aleitamento materno; C para os conceitos: ações para promover, proteger e apoiar a amamentação; e C para o contexto: sistema prisional. Os artigos serão selecionados com auxílio do software Rayyan QCRI. O time de revisão será composto de dois revisores que trabalharão de forma independente. Quando houver discordância ou dúvidas, será solicitada a participação de um terceiro revisor.

OBJECTIVE: to identify and map in the scientific literature actions to promote, support, and protect breastfeeding in the prison system. METHOD: first, a scoping review protocol was developed through searches in Lilacs, BDENF, VHL, Medline, SciELO, and Capes Portal of Journals. The PCC mnemonic was decomposed into P for population: breastfeeding, C for concept: actions to promote, protect and support breastfeeding, and C for context: the prison system. Articles will be selected using the Rayyan QCRI software. The review team will consist of two reviewers who will work independently. In case of disagreement or doubts, the participation of a third reviewer will be requested.

Factores diferenciales entre desistimiento individual y colectivo de mujeres de las FARC-EP en prisión / Differential factors between individual and collective desistance of FARC-EP women in prison / Fatores diferenciais entre a desistência individual e coletiva das mulheres das FARC-EP na prisão

Para el año 2017 se encontraban vigentes en Colombia dos marcos jurídicos para promover el desistimiento y desarticulación de las FARC-EP. Los dos, aunque desde contextos diferentes, han promovido, por un lado, el desistimiento individual y por otro, el desistimiento colectivo de sus miembros. Las mujeres han sido partícipes de ambos procesos, desde la libertad o la prisión de manera minoritaria y asimétrica en comparación con los hombres. Con el interés de analizar este fenómeno, el presente estudio buscó identificar los factores que llevaron a las mujeres a desistir según una u otra modalidad y de-terminar diferencias y similitudes. Para este propósito se diseñó un modelo probabilístico que captara las relaciones de causalidad entre desistimiento y factores predichos desde las teorías del aprendizaje social, de la elección racional y del control social informal, en una muestra de mujeres farianas en prisión que desistieron de forma individual y colectiva. Se encontró que factores como pertenecer a un rango de edad entre 20 y 31 años, tener pareja y haber participado en delitos graves, asociados al terrorismo, influyeron en la selección de la modalidad individual, mientras que tener más de 31 años, participar en delitos comunes junto a los asociados con el terrorismo, incluyendo el narcotráfico, y proceder de regiones con historia de conflicto arraigada predijeron el desistimiento colectivo.

By 2017, there were two legal frameworks in force in Colombia to promote the disbanding and dismantling of the FARC-EP. Both, although from different contexts, have promoted, on the one hand, the individual disbandment and, on the other, the collective disbandment of its members. Women have participated in both processes, from freedom or prison, in a minority and asymmetrical manner compared to men. In order to analyse this phenomenon, this study sought to identify the factors that led women to desist in one or the other modality and to determine differences and similarities. For this purpose, a probabilistic model was designed to capture the causal relationships between desistance and factors predicted from the theories of social learning, rational choice and informal social control, in a sample of women in prison who desisted individually and collectively. It was found that factors such as belonging to an age range between 20 and 31 years, having a partner and having participated in serious crimes associated with terrorism, influenced the selection of the individual modality, while being over 31 years old, participating in common crimes along with those associated with terrorism, including drug trafficking, and coming from regions with a history of deep-rooted conflict predicted collective desistance.

Até 2017, havia duas estruturas legais em vigor na Colômbia para promover a dissolução e o desmantelamento das FARC-EP. Ambos, embora de contextos diferentes, têm promovido, por um lado, a dissolução individual e, por outro, a dissolução coletiva de seus membros. As mulheres participaram de ambos os processos, da liberdade ou da prisão, de forma minoritária e assimétrica em relação aos homens. A fim de analisar este fenômeno, este estudo procurou identificar os fatores que levaram as mulheres a desistir em uma ou outra modalidade e determinar diferenças e semelhanças. Para este fim, um modelo probabilístico foi projetado para capturar as relações causais entre a desistência e os fatores previstos a partir das teorias de aprendizagem social, escolha racional e controle social informal, em uma amostra de mulheres na prisão que desistiram individual e coletivamente. Constatou-se que fatores como pertencer a uma faixa etária entre 20 e 31 anos, ter um parceiro e ter participado de crimes graves associados ao terrorismo, influenciaram a seleção da modalidade individual, embora tendo mais de 31 anos de idade, participar de crimes comuns juntamente com aqueles associados ao terrorismo, incluindo o tráfico de drogas, e vindo de regiões com um histórico de conflitos profundamente enraizados preveram a desistência coletiva.