Evaluación de la expresión de PD-L1 e infiltración linfocitaria intratumoral en carcinoma de mama invasivo triple negativo / Evaluation of PD-L1 expression and intratumoral lym phocytic infiltration in triple-negative invasive breast car cinoma

Resumen Introducción : El endofenotipo de cáncer de mama triple negativo (TNBC) es uno de los menos frecuentes y sin diana terapéutica, por tanto, se plantea estudiar la correlación del punto de control inmunológico PD-L1 con el establecimiento de microambiente tumoral evaluado por la infiltración linfocitaria intratumoral estromal (TILs) y su importancia en la práctica clínica. Métodos : Se realizó un estudio retrospectivo de casos y controles, con 31 casos de carcinoma infiltrante de la mama triple negativo y 57 controles no pareados de endofenotipo Luminal A, Luminal B y HER-2 atendidos en un año. Se evaluaron las variables: tipo y grado his tológico, expresión PD-L1 con el clon 22C3, TILs, invasión linfovascular, tamaño tumoral, compromiso de ganglios linfáticos y metástasis. El análisis estadístico se ejecutó con la prueba de chi cuadrado y prueba de coeficiente de correlación de Spearman. Resultados : Se encontró una correlación negativa estadísticamente significativa entre TILs y PD-L1 (rho - 0.106, p 0.025), indicando que a mayor expresión de PD-L1, es menor la infiltración linfocitaria intratumo ral. En los grupos de TILs B (10-40% TILs) y C (40-90% TILs) donde se presenta marcado infiltrado inflamatorio intratumoral se evidenció mayor número de pacientes negativos para PD-L1 (CPS <10) con 16 y 10 casos res pectivamente. Para los casos TNBC se logró identificar un coeficiente de asociación negativa (rho -0.378) y con significancia estadística (p 0.01). Discusión : Se estableció la asociación de TNBC, TILs y expresión de PDL1, lo cual es importante para la instau ración de terapias diana y el desarrollo de la medicina de precisión.

Abstract Introduction : Triple negative breast cancer endophe notype (TNBC) is one of the least frequent and without therapeutic target; therefore we propose to study the correlation of PD-L1 immune checkpoint with the es tablishment of tumor microenvironment assessed by intratumoral stromal lymphocyte infiltration (TILS) and its importance in clinical practice. Methods : A retrospective case-control study was performed, with 31 cases of triple-negative infiltrat ing breast carcinoma and 57 unmatched controls of Luminal A, Luminal B and HER-2 endophenotype seen in one year. The following variables were evaluated: histologic type and grade, PD-L1 expression with clone 22C3, TILS, lymphovascular invasion, tumor size, lymph node involvement and metastasis. Statistical analysis was performed with the chi-square test and Spearman correlation coefficient test. Results : a statistically significant negative correlation was found between TILS and PD-L1 (rho - 0.106, p 0.025), indicating that the higher the expression of PD-L1, the lower the intratumoral lymphocytic infiltration. In the TILS B (10-40% TILS) and C (40-90% TILS) groups where there was a marked intratumoral inflammatory infiltrate, a greater number of patients were negative for PD-L1 (CPS <10) with 16 and 10 cases, respectively. For TNBC cases a negative association coefficient was identified (rho -0.378) with statistical significance (p 0.01). Discussion : The association between TNBC, TILS and PDL1 expression was established, which is important for the establishment of target therapies and the develop ment of precision medicine.

Factores de riesgo asociados a desordenes musculo esqueléticos en una empresa de fabricación de refrigeradores / Risk factors associated with musculoskeletal disorders in a refrigerator manufacturing company

RESUMEN Objetivo Establecer los factores de riesgo asociados a desordenes musculo esqueléticos en trabajadores operativos de una empresa de fabricación de refrigeradores en Barranquilla, Colombia. Materiales y Métodos Investigación de tipo transversal descriptivo. Se realizó un muestreo por conveniencia, constituida por 79 trabajadores. Los instrumentos utilizados fueron: PAR-Q (cuestionario de aptitud para la actividad física), IMC (índice de Masa Corporal), cuestionario nórdico y método REBA. Resultados Del total de la población encuestada, se determinó que el 60,8% refirió alguna sintomatologia osteomuscular; el 48,1% manifestó tener afectado un solo segmento corporal, el 10,1% con 2 segmentos y con 3 o 4 segmentos comprometidos un 1,3% respectivamente. El segmento corporal con mayor afectación fue el dorsolumbar relacionado con cargos como operario de armado, operario de enchape, de inyección y soldador. Conclusión El colectivo de trabajadores de las áreas de armado, enchape, inyección y soldadura está especialmente expuesto a factores de riesgo que aumentan la probabilidad de padecer molestias y daños musculoesqueléticos. Los movimientos repetitivos de extremidades superiores y la manipulación manual de cargas destacan entre los riesgos ergonómicos y las exigencias de atención, los altos ritmos de trabajo y los plazos cortos entre los riesgos psicosociales a los que está expuesto este colectivo. Además, que el índice de masa corporal es un factor importante ante la aparición de desórdenes musculo esqueléticos.(AU)

ABSTRACT Objective To establish the risk factors associated with musculoskeletal disorders in operative workers of a refrigerator manufacturing company in Barranquilla, Colombia. Materials and Methods Cross-sectional, descriptive research. A convenience sampling was carried out, consisting of 79 workers. The instruments used were: PAR-Q (Physical Activity Readiness Questionnaire), BMI (Body Mass Index), Nordic questionnaire and REBA method. Results Of the total population surveyed, 60.8% reported some musculoskeletal symptoms; 48.1% said they had a single body segment affected, 10.1% had 2 segments affected, and 1.3% had 3 or 4 segments involved. The most involved body segment was the thoracolumbar segment, which was related to positions such as assembly operator, veneer operator, injection operator and welder. Conclusion The group of workers in the areas of assembly, veneer, injection and welding is especially exposed to risk factors that increase the likelihood of suffering discomfort and musculoskeletal damage. Moving the upper limbs repeatedly and handling loads manually are some of the ergonomic risks and demands for attention, while psychosocial risks to which this group is exposed include high work rates and short deadlines. In addition, the body mass index is an important factor for the onset of musculoskeletal disorders.(AU)

Caracterización antropométrica en trabajadores de estiba de la plaza mercado de la ciudad de valledupar / Anthropometric characterization in stowage workers of valledupar marketplace

Estudios realizados por Jairo Estrada en 1995 dieron inicio a la investigación relacionada con característi- cas antropométricas en sujetos colombianos, en la cual se tuvieron en cuenta las actividades laborales de trabajadores con las medidas personales de los mismos. Se realizó un estudio descriptivo cuyo objetivo principal fue caracterizar antropométricamente a los trabajadores de estiba de una plaza de mercado de la ciudad de Valledupar para brindar datos necesarios en el diseño de puestos de trabajo. La muestra se conformó por 98 hombres y 2 mujeres. Para el análisis estadístico de los resultados se realizaron pruebas de normalidad como (ShapiroWilk, Curtosis y asimetría) medidas de tendencia central, percentiles y una prueba de correlación de Pearson. Se encontró que existe una relación de la talla con medidas, como: altura ojo (0,697), altura alcance vertical máximo (0,667), altura codo (0, 611) y altura acromial (0,601), que fueron los índices más altos de relación encontrados durante la prueba estadística. 16 medidas no obtuvieron una distribución normal de los datos. Se concluye que la mayoría de las medidas antropométricas guardan una estrecha relación entre sí, y es esta característica de los seres humanos la que nos permite crear instrumentos de trabajo que faciliten realización de las tareas dentro de un estado de confort, estadísticamente estos datos hacen mucho mas fácil predecir las medidas de una persona solo teniendo como referencia la talla, lo que a futuro nos permitirá ajustar los puestos de trabajo según rasgos y características propias de una población especifica.

Studies done by Jairo Estrada in 1995 started the research related with anthropometric characteristics in Colombians in which the occupational activities of every worker were taken into account with personal measures of the individuals. Taking this reference as study, a research group from Universidad de Santander starts the data collecting process through a study that had as main objective to characterize anthropometrically stowage workers of a marketplace in Valledupar to provide necessary data in the job design. The research is quantitative-descriptive: the sample was 98 men and 2 women. For the result analysis, some normality tests were statistically done such as: Shapiro Wilk, Curtosis and asymmetry, measure of central tendency, percentiles and a Pearson product-moment correlation coefficient test. Therefore, there is relation between the size with the measures, as: eye height (0,697), maximum vertical range (0,667), elbow height (0,611), acromial height (0,601), that were the highest relation rates found during the statistic test, only 16 measures did not obtain a data normal distribution. Finally, it is concluded that most of the anthropometric measures have a close relation with each other and it is this feature of human beings that allows us create work instruments that facilitate to do the tasks in a comfort state. Statistically these data make much easier to predict a person measures just having as reference the size, which in the future it will allow us set jobs according to proper traits and characteristics of a specific population