摘要
O Brasil é um país com altas taxas de violência, o que afeta, além da sociedade civil, os agentes das forças da segurança pública, cujas taxas de mortalidade por causas violentas são superiores às da população geral. Portanto, objetivou-se caracterizar o perfil da mortalidade de policiais militares por causas violentas, segundo a cor da pele, no estado da Bahia. Neste estudo, foram analisadas as mortes violentas de policiais militares da ativa ocorridas entre 2012 e 2019, considerando variáveis tanto sociodemográficas quanto relacionadas à corporação policial e às circunstâncias da ocorrência. A análise dos resultados foi realizada por meio da linguagem computacional R versão 4.2.2. Foram registradas 110 mortes de policiais militares, em sua maioria negros (83,64%). Em relação à faixa etária, os policiais militares negros morreram mais jovens, entre 30 e 39 anos (41,30%), enquanto os brancos, entre 40 e 49 anos (61,11%). Em 50% dos casos envolvendo policiais militares negros, a motivação do crime permaneceu desconhecida, enquanto 33,33% das mortes envolvendo policiais brancos foram por confronto com criminosos. Conclui-se que o perfil das mortes de policiais militares no estado da Bahia é semelhante ao da população em geral, com predomínio de homens, negros, jovens e solteiros.
Brazil is a country with high rates of violence, which affects, in addition to civil society, public security agents, whose mortality rates from violent causes are higher than those of the general population. Therefore, the objective was to characterize the profile of mortality of military police officers due to violent causes, according to skin color, in the state of Bahia. This study analyzed violent deaths of active military police officers that occurred between 2012 and 2019, considering both sociodemographic variables and those related to the police force and the circumstances of the occurrence. The analysis of the results was carried out using the computational language R version 4.2.2. A total of 110 military police deaths were recorded, most were black (83.64%). Regarding age group, black military police officers died younger, between 30 and 39 years old (41.30%), whereas white military police officers, between 40 and 49 years old (61.11%). In 50% of cases involving black military police officers, the motivation for the crime remained unknown, whereas 33.33% of deaths involving white police officers were due to confrontation with criminals. In conclusion, the profile of military police deaths in the state of Bahia is similar to that of the general population, with a predominance of male, black, young, and single people.
Brasil tiene altos índices de violencia que no solo afectan a la sociedad civil, sino también a los agentes de seguridad pública, cuyas tasas de mortalidad por causas violentas superan a las de la población general. Así, el objetivo de este estudio fue caracterizar el perfil de mortalidad por causas violentas de los policías militares según el color de la piel, en el estado de Bahía (Brasil). En este estudio se analizaron muertes violentas de policías militares en activo, ocurridas entre 2012 y 2019, considerando variables sociodemográficas relacionadas con el cuerpo policial y las circunstancias de la ocurrencia. El análisis de los resultados se realizó utilizando el lenguaje computacional R, versión 4.2.2. Se registraron 110 muertes de policías militares, la mayoría negros (83,64%). Con relación al grupo de edad, los policías militares negros murieron más jóvenes, de entre 30 y 39 años (41,30%), que los policías militares blancos, de entre 40 y 49 años (61,11%). En el 50% de los casos que involucraron a policías militares negros, la motivación del crimen seguía siendo desconocida, mientras que en el 33,33% de las muertes que involucraron a policías blancos se debieron a enfrentamientos con delincuentes. Se concluye que el perfil de las muertes de policías militares en Bahía es similar al de la población general, con predominio de hombres, negros, jóvenes y solteros.
摘要
Os homicídios de policiais estão associados a fatores individuais, sociais e do trabalho. Dessa forma, o objetivo deste artigo é caracterizar a mortalidade por homicídio de policiais civis da Bahia entre 2012 e 2019. Trata-se de estudo descritivo de vigilância da mortalidade de homicídios de policiais civis da ativa. As variáveis estudadas foram sociodemográficas, da atividade policial e da ocorrência. Na análise foram realizados cálculos de taxas de mortalidade e da estatística descritiva, por meio da linguagem computacional R versão 4.2.2. Foram registrados 27 homicídios de policiais civis da ativa, o que equivale a uma taxa média de 0,58/1000. Na caracterização, todos eram homens, com idade média de 52,5 anos (42 a 63 anos) e 95% negros. Em relação à atividade policial, 76% eram investigadores, com média de 17,9 anos (3 a 33 anos) de serviço e 81% das mortes ocorreram em horário de folga. Em 90% dos homicídios a arma de fogo foi o instrumento causador da morte, e em 62% dos casos a autoria não foi identificada. Conclui-se que o perfil sociodemográfico, do trabalho e das ocorrências de homicídios de policiais civis é semelhante ao perfil encontrado entre policiais militares e sobretudo aos homicídios da população geral.
Police homicides are associated with individual, social, and work-related factors. To characterize mortality due to homicide cases of civil police officers in the State of Bahia from 2012 to 2019.This is a descriptive study of mortality surveillance regarding the homicides of active civil police officers. The variables studied included sociodemographic, police activity, and event occurrence rates. In the analysis, mortality rates and descriptive statistics were calculated using the computational language R, version 4.2.2. Overall, 27 cases of homicide of civil police officers were registered, with an average rate of 0.58/1000 civil police officers. In the characterization, all victims were men with an average age of 52.5 years (42 to 63 years) and a 95% percent Black ethnicity. Regarding police activity, 76% were investigators, with an average of 17.9 years (3 to 33 years) of service, and 81% of deaths occurred during off-duty hours. In 90% of homicide cases, firearms were the instrument that caused death, and in 62% of cases the perpetrator was unidentified. The sociodemographic, work, and homicide profile of civil police officers resembles the profile among military police officers and especially that of homicides in the general population.
Los homicidios de policías están asociados a factores individuales, sociales y laborales. El objetivo de este artículo fue caracterizar la mortalidad por homicidio de policías civiles en el estado de Bahía (Brasil), en el período entre 2012 y 2019. Se trata de un estudio descriptivo de la vigilancia de la mortalidad por homicidios de policías civiles en activo. Las variables estudiadas fueron sociodemográficas, actividad policial y ocurrencia. En el análisis se realizaron cálculos de tasas de mortalidad y estadísticas descriptivas utilizando el lenguaje computacional R, versión 4.2.2.Se registraron 27 homicidios de policías civiles en activo, con una media de 0,58/1000 policías civiles. En la caracterización, todos eran hombres, con media de edad de 52,5 años (42 a 63 años), y el 95%, negros. Con relación a la actividad policial, el 76% se desempeñaban como investigadores, con un promedio de 17,9 años (3 a 33 años) de servicio y el 81% de las muertes ocurrieron fuera de servicio. En el 90% de los homicidios, el arma de fuego fue el instrumento que provocó la muerte y en el 62% de los casos no se identificó al autor. Se concluye que el perfil sociodemográfico, laboral y de homicidios de los policías civiles es similar al perfil encontrado entre los policías militares y, especialmente, a los homicidios en la población general.
摘要
Abstract This article aims to identify the association of sociodemographic factors and lifestyle behaviours with bullying perpetration and victimization among high school students. The adolescents (n=852) answered a questionnaire about bullying (victims and perpetrators), sociodemographic factors (sex, age, maternal education, and participant's work status), tobacco use, alcohol use, illicit drug experimentation, physical activity, screen time, and sleep duration. Multilevel logistic regression models were performed. Older adolescents were less likely to be victims of bullying. Females were less likely to be perpetrators or victims of bullying. Adolescents who were working were more likely to be involved in bullying in both forms. Participation in non-sport activities and alcohol consumption were associated with higher odds of bullying victimization. We have identified specific populational subgroups that are more susceptible to being victims and/or perpetrators of bullying, which could support tailor-specific interventions to prevent bullying.
Resumo O objetivo deste artigo é identificar a associação de fatores sociodemográficos e comportamentos de estilo de vida com a perpetração do bullying e da vitimização entre os alunos do ensino médio. Os adolescentes (n=852) responderam a um questionário sobre bullying (vítimas e perpetradores), fatores sociodemográficos (sexo, idade, educação materna e status profissional dos participantes), uso de tabaco, uso de álcool, experimentação de drogas ilícitas, atividade física, tempo de tela e duração do sono. Modelos de regressão logística multinível foram realizados. Os adolescentes mais velhos eram menos propensos a serem vítimas de bullying. As mulheres tinham menos probabilidade de serem perpetradoras ou vítimas de bullying. Os adolescentes que estavam trabalhando tinham maior probabilidade de estarem envolvidos em bullying em ambas as formas. A participação em atividades não esportivas e o consumo de álcool estavam associados a maiores probabilidades de vitimização por bullying. Identificamos subgrupos populacionais específicos que são mais suscetíveis a serem vítimas e/ou perpetradores de bullying, o que poderia apoiar intervenções específicas sob medida para evitar o bullying.
摘要
Abstract Background Temporal lobe epilepsy (TLE) is a high prevalence neurological disorder. Surgery has emerged as a promising treatment. Objective The objective of this work is to compare the surgical results of anterior temporal lobectomy (ATL) versus selective amygdalohippocampectomy (SAH) in a cohort of 132 patients. Methods We performed a retrospective study of 146 patients operated for TLE from 2008 to 2019. Initially, 13 patients were excluded from the study due to insufficient medical record data or follow-up loss. One patient was excluded from the analysis of the results due to death in the first postoperative week. We used the ILAE scale to classify seizure control after surgery. In patients with left hippocampal sclerosis, SAH was performed and in right temporal lobe epilepsy, ATL was the approach of choice. Results The mean follow-up time after surgery was 57.2 months (12-137). In our data analysis, we found that the group of patients undergoing ATL had a higher prevalence of being completely seizure-free (ILAE I) (57.1% versus 31%) and a higher rate of satisfactory seizure control (88.6% versus 69.3%) p = 0,006, when compared with patients undergoing SAH. Conclusions The literature is still controversial about seizure control concerning the technique used due to the lack of a robust methodology. Our data analysis identified the superiority of ATL over SAH in seizure outcomes. ATL may be the best option for adequately controlling seizures with minimal additional morbidity in countries with a cost limitation for extended propaedeutics.
Resumo Antecedentes A epilepsia do lobo temporal (TLE) é uma desordem neurológica de alta prevalência. A cirurgia surgiu como um tratamento promissor. Objetivo O objetivo deste trabalho é comparar os resultados da lobectomia temporal anterior (ATL) versus amigdalohipocampectomia seletiva (SAH) em uma coorte de 132 pacientes. Métodos Realizamos um estudo retrospectivo de 146 pacientes operados por TLE de 2008 a 2019. Inicialmente, 13 pacientes foram excluídos por insuficiência de dados em prontuário ou perda de seguimento. Um paciente foi excluído da análise por óbito na primeira semana de pós-operatório. Usamos a escala ILAE para classificar o controle das crises após a cirurgia. Em pacientes com esclerose hipocampal à esquerda, foi realizada a SAH, e na epilepsia do lobo temporal à direita, a ATL foi a abordagem de escolha. Resultados O tempo médio de seguimento após a cirurgia foi de 57,2 meses (12-137). Em nossa avaliação, encontramos que o grupo de pacientes submetidos à ATL apresentou maior prevalência de ausência total de crises (ILAE I) (57,1% versus 31%) e maior taxa de controle satisfatório da epilepsia (88,6% versus 69,3%) p = 0,006, quando comparado ao grupo submetido à SAH. Resultados A literatura ainda é controversa em relação à redução das crises de acordo com a técnica utilizada devido a falta de uma metodologia robusta. Nosso estudo identificou superioridade da ATL sobre a SAH nos desfechos convulsivos. ATL pode ser a melhor opção para controlar adequadamente as convulsões com morbidade adicional mínima em países com limitação de custo para propedêutica estendida.
摘要
The aims of the study were to verify the effect of an intervention on the stage of behavior change for TV viewing and to identify the possible mediating role of knowledge on screen time guidelines among Brazilian students. This study is a multicomponent school-based intervention conducted with 727 students (54.3% female, 13 years; 427 in the intervention group and 300 in the control group). The intervention was performed in 2017 with baseline and post-intervention assessments (over one academic year). Teacher training was carried out at the beginning of the intervention along with en-vironmental improvements, while educational curriculum such as the delivery of folders and posters were performed throughout the year. The stages of behavior change for TV viewing and knowledge of screen time guidelines were measured by a self-reported questionnaire and the structural equation modeling approach was performed. The intervention had no significant effects on stages of behavior change for TV (p = 0.744) nor did it result in significant changes on knowledge of screen time guide-lines (p = 0.741). While there was no mediation between knowledge of screen time guidelines and the effect of the intervention on stages of behavior change for TV (95%CI: -0.45;0.63), an associa-tion was found between knowledge of screen time guidelines and stages of behavior change for TV (p<0.001). In conclusion, intervention had no significant effect on the stages of behavior change for TV and no mediating effect was observed. However, enhancing awareness on screen time guidelines may positively impact the adolescent's intention to reduce TV time
Os objetivos do estudo foram verificar o efeito de uma intervenção nos estágios de mudança de comporta-mento para assistir TV e identificar o papel mediador do conhecimento sobre as recomendações de tempo de tela. A intervenção multicomponente, randomizada e controlada obteve a participação de 727 alunos em 2017 (54,3% meninas, 13 anos; 427 no grupo intervenção e 300 no grupo controle). A formação dos pro-fessores foi realizada no início da intervenção juntamente com as melhorias ambientais, enquanto as ações educativas foram realizadas ao longo do ano. Os estágios de mudança de comportamento para assistir TV e o conhecimento sobre as recomendações do tempo de tela foram mensurados por questionário auto reportado, pré e pós-intervenção (um ano letivo). Para análise dos dados foi realizada uma modelagem de equações estru-turais. Não houve efeito da intervenção nos estágios de mudança de comportamento para TV (p = 0,744) e também não houve mudanças significativas no conhecimento dos estudantes sobre as recomendações do tempo de tela (p = 0,741). Embora não tenha havido mediação entre conhecimento das recomendações do tempo de tela e o efeito da intervenção nos estágios de mudança de comportamento para TV (IC95%: -0,45;0,63), foi encontrada associação entre o conhecimento das recomendações e os estágios de mudança de comportamento para TV (p < 0,001). Conclui-se que a intervenção não teve efeito significativo nos estágios de mudança de comportamento para TV e efeito mediador. No entanto, aumentar a conscientização sobre as recomendações de tempo de tela pode impactar positivamente na intenção do adolescente de reduzir o tempo de TV
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Health Behavior , Screen Time , School Health Services , Adolescent摘要
ABSTRACT Infectious keratitis is a sight-threatening condition that is usually an ocular emergency. The visual outcome depends on prompt and accurate clinical management as well as geographic and epidemiological awareness. We conducted a retrospective observational study to define the epidemiological and laboratory profile, as well as the clinical course of bacterial keratitis in a tertiary hospital in São Paulo over 21 years. Information about age, sex, predisposing factors, topical and surgical treatment, visual acuity, ulcers' classification, bacterioscopy, culture, and antibiotic sensitivity tests were collected. This study included 160 patients. The mean age was 65.1 ± 18.4 years and risk factors were identified in 83.1 % of the patients. Empirical topical fortified cephalosporin with an aminoglycoside or fourth-generation fluoroquinolone was curative for 66.2 % of the cases. The mean treatment duration was 22.5 ± 9 days. The mean variation of visual acuity was −0.25 logMAR, p < 0.001. Culture revealed 64 % of Gram-positive bacteria. All Gram-positive bacteria were sensitive to cephalothin, vancomycin, and quinolones. All Gram-negative bacteria were sensitive to gentamicin, tobramycin, amikacin, and ciprofloxacin. These findings reinforce the importance of prompt empirical treatment of severe corneal ulcers with a fortified cephalosporin and aminoglycoside or a fourth-generation fluoroquinolone as there are equally effective. Collected data was insufficient to evaluate resistance of ocular infections over time in this population.
摘要
Abstract This article presents the Brazilian private insurance market's actuarial life tables, BR- EMS 2021. Using Bayesian inference on the parameters of the Heligman- Pollard law of mortality and data from 23 insurance groups over 15 years, totaling 3.5 billion registers, the data were corrected through a two hidden-layer neural network. The resulting tables show that the insured population exhibits lower mortality rates than the general Brazilian population, even lower than the national populations of well-developed countries such as the USA. Moreover, besides the expected gender gap in mortality rates, there is a clear distance between the death and survivorship insurance coverage groups. Likewise, the insured population characteristics mitigate well-known regional structural discrepancies in the Brazilian population, indicating that being part of the selected population of insured individuals is thus associated with a more effective protection against death than other outstanding factors such as geographic region of residence.
Resumo Este artigo apresenta as tábuas de vida do mercado de seguros privados brasileiro, BR-EMS 2021. Os dados obtidos de 23 grupos seguradores ao longo de 15 anos, totalizando 3,5 bilhões de registros, foram corrigidos por meio de rede neural com duas camadas ocultas. Usando a inferência bayesiana para estimar os parâmetros sob a lei de mortalidade Heligman-Pollard, as tábuas obtidas mostram que a população segurada apresenta probabilidades de morte mais baixas do que a população brasileira em geral e até mesmo em relação a populações nacionais de países desenvolvidos, como os EUA. Além da esperada diferença de gênero nas taxas de mortalidade, há uma clara distância entre as probabilidades de morte dos grupos de cobertura de risco e cobertura de sobrevivência. Da mesma forma, é demonstrado que as tábuas regionais da população segurada não apresentam as discrepâncias regionais conhecidas no Brasil, indicando que fazer parte da população selecionada de segurados está associado a um fator de proteção mais eficaz do que outros fatores, como a região geográfica de residência.
Resumen Este artículo presenta las tablas de vida del mercado de seguros privados brasileño, BR-EMS 2021. Los datos, obtenidos de 23 grupos de seguros a lo largo de 15 años, totalizando 3,5 mil millones de registros, fueron corregidos usando una red neuronal con dos capas ocultas. Mediante la inferencia bayesiana para estimar los parámetros bajo la ley de mortalidad de Heligman-Pollard, las tablas obtenidas muestran que la población asegurada tiene tasas de mortalidad más bajas que la población general brasileña e incluso más bajas que las poblaciones nacionales de países desarrollados, como los Estados Unidos de Norteamérica. Además de la diferencia de género esperada en las tasas de mortalidad, hay una clara distinción entre las tablas de grupos de cobertura de riesgo y cobertura de sobrevivientes. Asimismo, se demuestra que las tablas regionales de población asegurada no presentan las conocidas discrepancias estructurales regionales en Brasil, lo que indica que participar de la población de asegurados está asociado con una protección contra la muerte más efectiva que otros factores como la región geográfica de residencia.
Subject(s)
Vital Statistics , Mortality , Population摘要
Objective: Teeth play a crucial role in masticatory efficiency and esthetic harmony making rehabilitation of partially edentulous patients a challenge because of the limitations of conventional removable partial dentures. As a therapeutic alternative, thermoplastic polymers are used in current dental practice either for practical processing purposes or aesthetics. However, it is recognized that the bond between acrylic resin artificial teeth and thermoplastic polymers has no chemical interaction, and depends on retentive features added to the teeth. This study analyzed the efficacy of two retentive forms of features through compressive strength test and as a secondary outcome, fracture and displacement resistance test. Material and Methods: Three groups of samples each with 14 sets of acrylic teeth were compared when two retentive features, single hole and groove retention, and a control group with teeth without any specific form. The experimental unit consisted of six maxillary anterior teeth, positioned in a linear pattern into a polypropylene block, where each tooth was submitted to a static load until its removal, on a universal testing machine. Results: Those specimens with a groove retention presented larger resistance to displacement when compared to the other groups (p <0.05). This was emphasized by the fracture of the tooth tested, with part of the cervical portion remaining embed in the base, and not its displacement as with (or without) the retentive feature. Conclusion: In this study, the type of retention influenced significantly to a better retention considering teeth and thermoplastic polymer base. The data in this study indicates that a groove placed on the artificial tooth offers significantly better retention efficacy to the point where the displacement was only possible after its fracture (AU)
Objetivo: Os dentes são um fator essencial na eficiência mastigatória. A harmonia estética e a reabilitação dos indivíduos parcialmente dentados tornam-se um desafio, frente às limitações das próteses parciais removíveis convencionais. Como uma alternativa terapêutica, os polímeros termoplásticos são utilizados na odontologia contemporânea, tanto para o seu processamento prático como seu apelo estético. Entretanto, pouco se sabe a respeito da união entre a resina acrílica de dentes artificiais e resinas termoplásticas, assim como a influência dos mecanismos de retenção, uma vez que não há interação química entre eles. O objetivo deste estudo foi analisar duas formas de retenção de dentes de resina acrílica a bases de prótese de material termoplástico, por força compressiva e como desfecho secundário, teste de resistência a fratura e deslocamento dos dentes artificiais. Material e Métodos: O presente estudo analisou dois tipos diferentes de retenções: uma cavidade com único ponto e uma canaleta de mesial a distal; e como grupo controle, dentes colocados sem qualquer recurso específico. A unidade experimental consistiu de seis dentes superiores anteriores, posicionados em linha em um bloco de polipropileno. Em cada dente artificial foi aplicada força até a sua remoção, em uma máquina universal de ensaios. Resultados: Os resultados mostraram que a retenção com canaleta apresentou maior força de deslocamento, quando comparado com os outros grupos (p <0,05). Tal fato foi evidenciado pelo teste de fratura e deslocamento, no qual parte da porção cervical do dente artificial permaneceu unida à base, não ocorrendo o deslocamento com (ou sem) a retenção. Conclusão: Neste estudo, o tipo de retenção influenciou de forma significante a retenção de dentes artificiais de resina acrílica a bases de prótese termoplásticas. Os dados deste estudo indicam que a confecção da retenção em canaleta nos dentes artificiais oferece significante aumento na eficiência da retenção, ao ponto em que o deslocamento do dente ocorreu somente após sua fratura (AU).
Subject(s)
Polypropylenes , Tooth, Artificial , Acrylic Resins , Dentures摘要
Abstract In this study, we evaluated socioeconomic inequalities in the consumption of in natura/minimally processed and ultra-processed foods among adolescents. We used data from the Brazilian National Survey of School Health (PeNSE), 2015. According to the self-reported consumption of beans, vegetables and fruits, a score of in natura/minimally processed foods was generated (0-21 points). Sodas, sweets, instant noodles, and ultra-processed meat were used for the score of ultra-processed foods (0-21 points). Equality indicators were gender, maternal education, and socioeconomic level. Absolute difference, ratios, concentration index and slope index of inequality were calculated. Adolescents (n=101,689, 51% girls, 14.2 years) reported a mean score of 9.97 and 11.46 for ultra-processed foods and in natura/minimally processed foods, respectively. Absolute and relative differences between adolescents with the highest and lowest socioeconomic level, there were differences of 2.64 points and 33% for consumption of in natura/minimally processed foods; and 1.48 points and 15% for ultra-processed foods. Adolescents from higher socioeconomic level ate more in natura/minimally processed foods and ultra-processed foods.
Resumo Nesse estudo, avaliamos as desigualdades socioeconômicas no consumo de alimentos in natura/minimamente processados e ultraprocessados entre adolescentes. Foram utilizados dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE), 2015. De acordo com o consumo autorrelatado de feijão, hortaliças e frutas, foi gerado um escore de alimentos in natura/minimamente processados (0-21 pontos). Refrigerantes, doces, macarrão instantâneo e carnes ultraprocessadas prontos para o consumo foram utilizados para a pontuação dos alimentos ultraprocessados (0-21 pontos). Os indicadores de equidade foram gênero, educação materna e nível socioeconômico. Foram calculados a diferença absoluta, razões, índice de concentração e índice de inclinação de desigualdade. Os adolescentes (n=101.689, 51% meninas, 14,2 anos) relataram escore médio de 9,97 e 11,46 para alimentos ultraprocessados e in natura/minimamente processados, respectivamente. As diferenças absolutas entre os adolescentes de alto e baixo nível socioeconômico foram mais altos e mais baixos, houve diferenças de 2,64 pontos e 33% para o consumo de alimentos in natura/minimamente processados; e 1,48 pontos e 15% para alimentos ultraprocessados. Adolescentes de níveis socioeconômicos mais elevados comeram mais alimentos in natura/minimamente processados e alimentos ultraprocessados comparado aos seus pares.
摘要
Abstract Objective: To analyze the content validity and the test-retest reliability of the Questionnaire for Screen Time of Adolescents (QueST). Methods: A study was conducted with high school adolescents from Southern Brazil enrolled in public education (2019). The QueST measures screen time across five constructs: studying, working/internship-related activities, watching videos, playing games, using social media/chat applications. Content validation involved consulting with experts and adolescents to evaluate whether the five constructs were clear and representing screen time behaviors, all ratings were quantified. The experts' evaluation provided Content Validity Indexes (CVI) for clarity and representativeness of the questionnaire. Students answered the QueST twice (1-week apart), and differences between applications were verified. Test-retest reliability was assessed using Intraclass Correlation Coefficients (ICC) and Bland-Altman analyses. Results: Among the experts, the CVI indicated 94% and 98% of clarity and representativeness, respectively. All items were highly clear for at least 70% of the students. Test-retest reliability was assessed with 104 students (16.3 ± 1.02 years; 66.3% girls). The ICC ranged from 0.41 (95%CI 0.24-0.56) for videos to 0.76 (95%CI 0.66-0.83) for social media/chat applications on weekdays; and from 0.24 (95%CI 0.04-0.41) for videos to 0.67 (95%CI 0.54-0.77) for social media/chat applications on weekends. The lowest mean difference was -4.6 min for working on weekdays, while the highest was 40.6 min for videos on weekends. Conclusions: The QueST proved to be fair to excellent for measuring different screen time constructs. However, the item of videos (weekends) showed poor stability. The QueST demonstrates satisfactory content validity attested by the experts and adolescents.
摘要
Abstract Introduction Coronavirus disease 2019 (COVID-19) may present with extrapulmonary manifestations, including hematologic changes. Previous studies suggest that severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-Cov-2) can interact with the renin-angiotensin system, ultimately causing increased production of angiotensin II. By reporting the cases of previously healthy young adults diagnosed with a hematologic malignancy after experiencing COVID-19, we raise the hypothesis that the SARS-Cov-2 infection could act as a trigger for leukemogenesis in predisposed individuals. Methods This was a case series performed through extraction of relevant clinical information from the medical records of three patients admitted to our Hematology unit between August 2020 and September 2020. Main Results Considering the relatively rapid development of cytopenias following recovery from COVID-19, it cannot be ruled out that SARS-Cov-2 played a role in leukemogenesis in those patients. Based on previous in vitro studies, the renin-angiotensin system imbalance induced by SARS-CoV-2 could potentially promote in vivo leukemogenesis through several mechanisms. Conclusion Despite the advances in pathophysiological and clinical characterization of COVID-19, the consequences of the pandemic to the incidence of hematologic diseases are still to be elucidated. In this context, future dissection of the status of the local bone marrow renin-angiotensin system in leukemogenesis is a clinically relevant basic research area.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Hematologic Neoplasms , COVID-19 , Renin-Angiotensin System , Leukemia , SARS-CoV-2摘要
Trabalho decente é um conceito proposto pela Organização Internacional do Trabalho (OIT) com base nos contextos de trabalho dos países desenvolvidos e em fatores socioeconômicos. A psicologia e os países do Sul global podem contribuir na ampliação do conceito. Assim, fundamentados na pesquisa qualitativa consensual e por meio de entrevistas semiestruturadas em profundidade, visamos compreender as concepções de trabalho decente de 20 jovens brasileiros/as com baixa qualificação a partir de uma leitura psicossocial com base na teoria da psicologia do trabalhar (PWT). Os principais resultados indicaram a compreensão de que o trabalho realizado pelos/as participantes não era um trabalho decente, não seria estruturante da vida, e que atenderia às necessidades de sobrevivência, mas impediria a autodeterminação. As implicações do estudo apontaram, em termos conceituais e políticos, para a necessidade de contextualizar a concepção de trabalho decente, agregando a ideia de versões distintas do trabalho decente, variando em função de contextos distintos, e reconstruir as práticas de orientação profissional, de carreira e de gestão de pessoas, de acordo com as características socioculturais do público-alvo, visando sua ampliação e diversificação. (AU)
Decent work is a concept proposed by the International Labour Organization (ILO) based on working contexts from developed nations and on socioeconomic factors. Psychology and the global South countries may contribute to broaden the concept. Thus, grounded in the Consensual Qualitative Research and by means of in-depth interviews, this study sought to understand senses of decent work among 20 low-skilled youths in Brazil from a psychosocial reading based on the Psychology of Working Theory (PWT). Findings showed the sense that participants' working was not a decent work, not structuring life, and it met survival needs, however, prevented self-determination. In a conceptual and political way, study implications pointed out the need to contextualize the concept of decent work, aggregating the idea of different versions of decent work, varying according to different contexts. Moreover, practical implications highlighted the need to reconstruct career guidance and counseling practices and personnel management according to the socio-cultural characteristics of the target audience, aiming at expanding and diversifying them. (AU)
El trabajo decente es un concepto propuesto por la Organización Internacional del Trabajo (OIT) basado en contextos de trabajo de países desarrollados y en factores socioeconómicos. La psicología y los países del Sur global pueden contribuir a ampliar el concepto. Por lo tanto, basado en la investigación cualitativa consensuada y mediante entrevistas en profundidad, este estudio buscó comprender los sentidos del trabajo decente entre 20 jóvenes poco calificados en Brasil a partir de una lectura psicosocial basada en la teoría de la psicología del trabajar (PWT). Los resultados mostraron que el trabajo de los participantes no era un trabajo decente, no estructuraba la vida, y satisfacía las necesidades de supervivencia, sin embargo, impedía la autodeterminación. De manera conceptual y política, las implicaciones del estudio señalaron la necesidad de contextualizar el concepto de trabajo decente, agregando la idea de diferentes versiones de trabajo decente, variando según los diferentes contextos. Además, las implicaciones prácticas destacaron la necesidad de reconstruir las prácticas asesoramiento profesional y gestión de personas de acuerdo con las características socioculturales del público objetivo, con el objetivo de ampliarlas y diversificarlas. (AU)
Subject(s)
Work , Poverty , Personal Autonomy , Informal Sector摘要
Resumo Este artigo analisa os determinantes do diferencial de remuneração entre as carreiras do Poder Executivo do estado de Minas Gerais, utilizando um modelo de regressão linear cujas variáveis explicativas foram elaboradas com base em diferentes abordagens teóricas acerca da determinação dos salários: teoria do capital humano, teoria da segmentação dos mercados, teoria da discriminação e sociologia das profissões, além de considerar as especificidades do setor público. A escolha da unidade federativa se justifica pela relevância no cenário nacional e pela difícil situação fiscal vivenciada nos últimos anos. A investigação é guiada pela hipótese de que as diferenças salariais no setor público refletem não só a qualificação e a experiência no trabalho, mas também reproduzem distorções típicas das estruturas socioeconômicas e político-burocráticas. Os resultados corroboram a hipótese adotada e sugerem que a estrutura relativa de salários no setor público constitui uma manifestação concreta das diferenças de recursos políticos disponíveis às carreiras, do prestígio social das profissões e de aspectos estruturais da desigualdade de gênero.
Resumen Este artículo investiga los determinantes del diferencial de remuneración entre las carreras del Poder Ejecutivo del estado de Minas Gerais, utilizando un modelo de regresión lineal cuyas variables explicativas fueron planteadas a partir de diferentes enfoques teóricos de la determinación de los salarios: teoría del capital humano, teoría de la segmentación del mercado, teoría de la discriminación y sociología de las profesiones, además de considerar las especificidades del sector público. La elección de la unidad federativa se justifica por su relevancia en el escenario nacional y por la difícil situación fiscal observada en los últimos años. La hipótesis que guía la investigación es que las diferencias salariales en el sector público reflejan no solo la calificación y la experiencia laboral, sino que también reproducen distorsiones propias de las estructuras socioeconómicas y político-burocráticas. Los resultados corroboran la hipótesis adoptada y sugieren que la estructura salarial relativa en el sector público constituye una manifestación concreta de las diferencias en los recursos políticos disponibles para las carreras, el prestigio social de las profesiones y los aspectos estructurales de la desigualdad de género.
Abstract This research investigates the determinants of salary differences among Minas Gerais government careers using a linear regression model. Explanatory variables were raised from different theoretical approaches to determine the salaries: human capital theory, market segmentation theory, discrimination theory, and sociology of professions, in addition to considering the specificities of the public sector. The choice of the Brazilian state of Minas Gerais is justified by its relevance in the country and the fiscal crisis experienced in recent years. The hypothesis is that salary differences in the public sector not only express education and work experience, but also typical distortions of socioeconomic and political-bureaucratic structures. The results corroborate the hypothesis and suggest that the relative salary structure in the public sector constitutes a concrete manifestation of the differences in political resources available to careers, the social prestige of professions, and structural aspects of gender inequality.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Politics , Salaries and Fringe Benefits , Socioeconomic Factors , Public Administration , Career Mobility , Public Sector摘要
RESUMO - RACIONAL: Os afastadores clássicos de cirurgia laparoscópica são geralmente rígidos, necessitando de uma incisão adicional para sua instalação ou de um auxiliar para manuseio durante o ato cirúrgico e ainda, podem envolvem risco de injúria hepática. OBJETIVOS: Avaliar e validar uma técnica de exposição da junção esofagogástrica obtida pelo afastador flexível de fígado em cirurgia bariátrica comparando sua eficácia com a de afastador classicamente utilizado para este fim. MÉTODOS: Tratou-se de um estudo prospectivo, aberto, controlado e comparativo em pacientes com indicação de cirurgia, distribuídos de forma randomizada em dois grupos: clássico (controle) e afastador flexível (teste). RESULTADOS: Foram incluídos 100 pacientes (n=50 grupo controle, n=50 grupo teste), sem diferença estatística na distribuição por idade e por morbidades, havendo diferença estatística somente no gênero (grupo controle obteve proporção maior de homens, p=0,020). Em relação ao tempo médio de realização das operações, não foi constatada diferença estatística. No quesito visibilidade, verificou-se que 100% dos pacientes do grupo afastador flexível obteve nível de visibilidade ótima, porém sem significância estatística com relação ao grupo clássico (94%). Invariavelmente, foi necessário um portal a mais de trocarte quando do uso do afastador clássico. CONCLUSÃO: O afastador flexível de fígado demonstrou-se seguro, eficaz, ergonômico, de baixo custo, de perfil estético satisfatório, não requerendo instrumental específico para uso ou nova curva de adaptação e aprendizado para manuseio.
ABSTRACT - BACKGROUND: In the Roux-en-Y gastric bypass technique, classic laparoscopic surgical retractors are usually rigid, require an additional incision for its installation, or must be handled by an assistant during the surgical procedure, involving a risk of liver injury. Aim: The aim of this study was to evaluate and validate a technique of the esophagogastric junction exposure obtained by the flexible liver retractor in bariatric surgery, comparing its efficacy with the retractor classically used for this purpose. Methods: This study was performed as a randomized, open, prospective, controlled, and comparative design in patients with medical indications of bariatric surgery. The subjects were distributed in the classic (control) and flexible (test) retractor groups. Results: A total of 100 patients (n=50 control group, n=50 test group) were included. No statistically significant difference was observed in the mean duration of surgery. Regarding visibility, 100% of the patients in the flexible retractor group demonstrated an optimal visibility level, although without statistical significance concerning the classic retractor group (94%). Invariably, carrying a trocar was necessary when using the classic retractor. Conclusions: The flexible liver retractor is safe, effective, ergonomic, and inexpensive. Furthermore, it presented a satisfactory aesthetic profile, and the use of specific instruments, new adaptation curve, and training for its handling were not required.
Subject(s)
Humans , Obesity, Morbid , Gastric Bypass , Bariatric Surgery , Prospective Studies , Esophagogastric Junction/surgery摘要
Gaucher disease (GD) is an autosomal recessive lysosomal disorder caused by a disturbance in the metabolism of glucocerebroside in the macrophages. Most of its manifestations - hepatosplenomegaly, anemia, thrombocytopenia, and bone pain - are amenable to a macrophage-target therapy such as enzyme replacement. However, there is increasing evidence that abnormalities of the liver persist despite the specific GD treatment. In this work, we adapted histomorphometry techniques to the study of hepatocytes in GD using liver tissue of treated patients, developing the first morphometrical method for canalicular quantification in immunohistochemistry-stained liver biopsies, and exploring histomorphometric characteristics of GD. This is the first histomorphometric technique developed for canalicular analysis on histological liver biopsy samples.
Subject(s)
Humans , Image Cytometry/methods , Gaucher Disease/therapy , Bile Canaliculi , Hepatocytes , Biopsy, Large-Core Needle摘要
A pele de tilápia possui microbiota não infecciosa e estrutura morfológica semelhante à pele humana. Estudos clínicos fase II, ainda não publicados, mostraram resultados promissores na sua utilização para tratamento de queimaduras. Nos protocolos destes estudos, pacientes com lesões em áreas de dobras de pele, como genitais e região inguinal, foram excluídos, pois achava-se que o biomaterial não aderiria apropriadamente, resultando em um grau de cicatrização inferior. Relato de caso de paciente do sexo feminino, 18 anos, sem comorbidades, com queimaduras de segundo grau profundo em abdômen, região inguinal, parte da genitália e metade superior de ambas as coxas, envolvendo 13,5% da área total da superfície corporal. A pele de tilápia foi aplicada nas lesões levando a uma reepitelização completa com 16 dias de tratamento. Não foram observados efeitos colaterais. A pele de tilápia traz, portanto, a promessa de um produto inovador, de fácil aplicação e alta disponibilidade, que pode se tornar a primeira pele animal nacionalmente estudada e registrada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária, para uso no tratamento de queimaduras. Este relato de caso contribui para reduzir as limitações em relação às áreas anatômicas apropriadas para a aplicação da pele de tilápia, uma vez que, mesmo com a necessidade de reposição de pele, foram obtidos bons resultados com aplicação na genitália e região inguinal.
Tilapia skin has a non-infectious microbiota and a morphological structure similar to human skin. Phase II clinical studies, not yet published, have shown promising results in their use for the treatment of burns. In the protocols of these studies, patients with lesions in areas of skin folds, such as genitals and inguinal regions, were excluded, as it was thought that the biomaterial would not adhere properly, resulting in a lower degree of healing. Case report of a female patient, 18 years old, without comorbidities, with deep second-degree burns in the abdomen, inguinal region, part of the genitalia and upper half of both thighs, involving 13.5% of the total body surface area. Tilapia skin was applied to the lesions leading to a complete re-epithelialization with 16 days of treatment. No side effects were observed. Tilapia skin, therefore, brings the promise of an innovative product, easy to apply, and highly available, which can become the first animal skin nationally studied and registered by the Agência Nacional de Vigilância Sanitária, for use in the treatment of burns. This case report contributes to reduce the limitations concerning the anatomical areas appropriate for the application of tilapia skin, since, even with the need for skin replacement, good results were obtained with application to the genitalia and inguinal region.
Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , History, 21st Century , Therapeutics , Transplantation, Autologous , Biological Dressings , Burns , Case Reports , Homeopathic Therapeutic Approaches , Tilapia , Cichlids , Abdomen , Clinical Study , Genitalia , Hip , Therapeutics/methods , Transplantation, Autologous/methods , Transplantation, Autologous/rehabilitation , Biological Dressings/standards , Burns/therapy , Homeopathic Therapeutic Approaches/adverse effects , Homeopathic Therapeutic Approaches/standards , Tilapia/anatomy & histology , Cichlids/anatomy & histology , Genitalia/anatomy & histology , Abdomen/anatomy & histology , Hip/anatomy & histology摘要
Resumo Objetivo: Analizar o perfil dos pacientes submetidos a Injeções Intravítreas (IVTs), as indicações e os custos do tratamento. Métodos: O estudo foi realizado através de protocolos próprios, aplicados por meio de análise de prontuários dos pacientes submetidos a IVTs no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo no período de janeiro de 2017 a junho de 2018. Os dados obtidos foram submetidos a análise descritiva. Resultados: Os resultados encontrados demonstraram que 3181 injeções foram realizadas em 1421 olhos no período do estudo; não foi evidenciada nenhuma complicação durante os procedimentos; nenhum paciente evoluiu com endoftalmite durante o seguimento; a principal droga injetada foi o Bevacizumabe; a principal patologia tratada foi a Maculopatia Diabética; e o custo com estes procedimentos foi de pelo menos R$ 776.257,56. Somente 10% dos pacientes diabéticos possuíam a Hemoglobina Glicada inferior a 7%. Apenas 25% dos pacientes com Doença macular Relacionada a Idade tiveram melhora documentada de Acuidade Visual. Conclusão: Concluiu-se que as indicações de IVTs devem ser avaliadas quanto ao prognóstico visual para benefício dos servidores públicos do estado de São Paulo. Filas de espera de acordo com o prognóstico visual são uma opção a ser aventada. As informações geradas por este estudo poderão ser utilizadas para aprimorar o serviço através do desenvolvimento de protocolos terapêuticos, como também como ponto de partida para novas pesquisas e ações ligadas ao tema.
Abstract Objective: The objective of this work was to generate information about the profile of the patients submitted to Intravitreal Injections (IVIs) and also to evaluate the indications and costs of the procedure. Methods: The study was carried out with own protocols, applied through the analysis of medical records of patients submitted to IVIs at the State Public Servant Hospital of São Paulo from January 2017 to June 2018. Data were analyzed in the form of descriptive study. Results: The results showed that 3181 injections were performed in 1421 eyes in the study period; the main drug injected was Bevacizumab; the main pathology treated was Diabetic Maculopathy; and the cost with these procedures was at least R$ 776,257.56. Most diabetic patients did not have adequate glycemic control. Many patients with AMD had no documented improvement in Visual Acuity. Conclusion: It was concluded that deep analyzes about the indications of IVIs should be performed for the benefit of public servants of São Paulo. The information generated by this study can be used to improve the service through the development of therapeutic protocols, as well as serving as a starting point for new research and actions related to the topic.
摘要
OBJETIVO: O presente estudo tem como objetivo apresentar a trajetória do desenvolvimento da pele de tilápia como curativo biológico. MÉTODO: Descrição do processo de desenvolvimento da pele de tilápia como curativo biológico, desde a concepção da ideia para utilização no tratamento de queimaduras, até as perspectivas de sua utilização como scaffold em múltiplas especialidades médicas. RESULTADOS: Com o objetivo de oferecer uma alternativa segura, eficaz e de baixo custo para o tratamento de queimaduras, pesquisadores brasileiros desenvolveram um curativo biológico derivado da pele de tilápia. CONCLUSÃO: A pele de tilápia vem demonstrando um notável potencial como curativo biológico no tratamento de queimaduras e na medicina regenerativa.
OBJECTIVE: The present study aims to present the development trajectory of the tilapia skin as a biological dressing. METHODS: To describe the development process of tilapia skin as biological dressing, from the conception to the burn wounds treatment to the perspectives of its use as a scaffold in multiple medical specialties. RESULTS: In order to provide a safe, effective and low-cost alternative for the treatment of burn injuries, Brazilian researchers have recently developed a biological dressing derived from tilapia skin. CONCLUSION: The tilapia skin have been demonstrating the remarkable potential as a biological dressing in burn injuries treatment and in regenerative medicine.
Subject(s)
Humans , Biocompatible Materials/therapeutic use , Biological Dressings/supply & distribution , Burns/therapy , Regenerative Medicine/methods , Cichlids , Tissue Scaffolds摘要
RESUMO O presente estudo conduziu uma revisão da literatura que com o objetivo de investigar a relação entre a prática de atividade física (AF) e de esportes com violência e agressão entre adolescentes. Uma busca estruturada foi conduzida em três bases de dados (PubMed, Web of Science e Scielo) utilizando três campos de busca para população (adolescentes), AF/esportes e vioência/agressão. Dos 618 estudos encontrados, 555 foram selecionados por título e resumo, 63 foram lidos na íntegra e 24 foram incluídos para análise. Foi observada uma prevalência de 83% de estudos transversais, e o tamanho das amostras variou entre 210 e 71854 adolescentes. Medidas de violência e AF/esportes foram diversas. Dentre os 24 estudos analisados, seis não encontraram relação entre AF/esportes e violência, oito verificaram que AF/esportes foram fator de proteção, e 15 identificaram uma relação positiva entre AF/esportes e violência. Os achados sugerem que AF/esportes estão relacionados a uma maior exposição a conflitos e comportamentos agressivos, que podem escalar para outras relações fora do contexto da atividade feita. Contudo, o tipo de AF e o contexto parecem ter um importante papel na promoção de conflitos, com atividades coletivas com conflito direto, como futebol, oferecendo maior chance de promover agressividade comparados com atividades individuais sem conflito direto.
ABSTRACT The present study conducted a review of the literature that aimed to investigate the relationship between the practice of physical activity (PA) and sports with violence and aggression among adolescents. A structured search was conducted on three databases (PubMed, Web of Science and Scielo) using three fields for the population (adolescents), PA/sports and violence/aggression. Of the 618 studies identified, 555 were screened by the title and abstract, 63 had the full text screened and 24 were selected for inclusion and analysis. Most studies were cross-sectional (53%), and sample size varied between 210 and 71854 adolescents. Metrics of violence and PA/sports were very diverse. Of the 24 analyzed studies, six studies found no association between PA/sports and violence, eight found that PA/sports were a protective factor, and 15 found a positive relationship between PA/sports and violence. The findings suggest that PA/sports are related to higher exposition to conflicts, and aggressive behavior, which may escalate to other relationships amongst adolescents outside of the context of PA/sports. The type of PA practiced may play an important role in promoting conflicts, with team-based sports with direct conflict being more likely to promote aggressiveness compared to individual sports without direct conflicts.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Violence/prevention & control , Adolescent Behavior , Motor Activity , Soccer/education , Sports/education , Exercise , Aggression , Athletic Performance/education , Bullying/prevention & control摘要
Paracoccidioides spp. isolation from environmental samples is rare and hardly reproducible. Molecular techniques have facilitated the fungal detection. However, it can be still difficult. Some strategies to enhance the capacity of DNA detection have been adopted, including the analysis of soil samples belonging to the habitat of animals from which Paracoccidioides spp. have already been isolated, notably armadillo burrows. To date, the detection of Paracoccidioides spp. has not yet been reported from outbreak hotspots. Clusters and outbreaks of acute paracoccidioidomycosis (PCM), usually a more severe clinical form, have currently occurred in urban areas being associated to climate changes, deforestation, and great constructions. These occurrences potentially signalise the fungus' environmental niche, a riddle not yet solved. The authors performed an environmental investigation in a deeply disturbed area, after a highway construction in Rio de Janeiro, Brazil, where a recent outbreak of acute PCM occurred. Specific DNA sequences of Paracoccidioides brasiliensis were detected in shallow soil samples around the highway, reinforcing the association between the road construction and this PCM outbreak.