摘要
RESUMO Objetivo Verificar a associação entre a qualidade de vida - a partir dos domínios "bem-estar físico e material"; "relações com outras pessoas"; "atividades sociais, comunitárias e cívicas"; "desenvolvimento pessoal e realização" e "recreação" -, com o estresse em estudantes de Fonoaudiologia. Métodos Quarenta estudantes (34 do gênero feminino), de um curso de graduação em Fonoaudiologia, com idades entre 19 e 39 anos, responderam às questões da Escala de Qualidade de Vida de Flanagan e do Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp e os resultados foram analisados por meio de regressão logística binária. Resultados Os domínios relacionados à qualidade de vida com piores resultados foram "bem-estar físico e material" e "desenvolvimento pessoal e realização" e o domínio que apresentou melhores resultados foi "relações com outras pessoas", sendo capaz de prever 21,2% dos casos de estresse. A qualidade de vida no domínio "relações com outras pessoas" foi uma preditora significativa do estudo, sendo considerada como protetora para o estresse na amostra investigada. Conclusão Uma boa qualidade de vida no domínio "relações com outras pessoas" apresentou-se como fator protetor do estresse em estudantes do curso de Fonoaudiologia.
ABSTRACT Purpose To verify the association between quality of life - from the physical and material well-being domains; relationships with other people; social, community and civic activities; personal development; achievement and recreation -, with stress in Speech, Language, and Hearing Sciences. Methods 40 students (34 females) from an undergraduate course in Speech, Language, and Hearing Sciences, aged between 19 and 39, answered the Flanagan Quality of Life Scale and Lipp's Stress Symptoms Inventory. The results were analyzed using binary logistic regression. Results The domains related to the quality of life with the worst results were "physical and material well-being" and "personal development and achievement," and the domain that showed the best results were "relationships with other people", being able to predict 21.2% of the cases of stress. The quality of life in the "relationships with other people" domain was a significant predictor of the study, being considered as protective for stress in the investigated sample. Conclusion A good quality of life in the domain "relationships with other people" was a protective factor of stress in students of the Speech, Language, and Hearing Sciences.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Quality of Life , Stress, Psychological , Students , Speech, Language and Hearing Sciences/education , Socioeconomic Factors , Indicators of Quality of Life , Student Health , Academic Performance , Life StyleSubject(s)
Humans , Male , Female , Voice/physiology , Voice Training , Transgender Persons , Speech Therapy , Voice Quality摘要
Introdução:Alterações de linguagem são frequentemente ocasionadas por doenças crônicas, interferindo diretamente na comunicação do indivíduo. Objetivo: caracterizar a comunicação de pacientes adultos e idosos hospitalizados e correlacionar os resultados dos subtestes da prova de Boston utilizados. Método: Participaram do estudo 30 indivíduos, adultos e idosos, de ambos os sexos, internados na enfermaria de Clínica Médica de um Hospital Regional de nível secundário. Foram excluídos da pesquisa os pacientes com nível de consciência rebaixado, doenças psíquicas, em uso de calmantes e com doenças infectocontagiosas. A pesquisa incluiu a aplicação de uma anamnese inicial, consulta ao prontuário médico e aplicação das provas de compreensão e emissão oral do teste de Boston. Os resultados foram expressos de forma absoluta e relativa e para análise estatística foram utilizados os testes de igualdade de proporções e a correlação de Pearson. Resultados: Participaram 13 adultos (43,3%) e 17 idosos (56,7%) com mediana de anos estudados de 1,5. Os piores desempenhos foram nas provas de discriminação auditiva, material ideacional complexo, identificação de partes do corpo, denominação e denominação por confrontação visual. Não houve diferença significante entre os achados utilizando valores normativos para idade ou escolaridade. Observou-se correlação entre os resultados de discriminação auditiva e identificação de partes do corpo; discriminação auditiva e material ideacional complexo; ordens e identificação de partes do corpo; agilidade oral e verbal; repetição de palavras e frases e discriminação auditiva e denominação por confrontação visual. Conclusão: As provas nas quais os pacientes hospitalizados do estudo apresentaram mais dificuldade envolviam compreensão auditiva e acesso semântico.
Introduction: Language changes are often caused by chronic diseases interfering directly in the individual communication. Objective: to characterize communication by age and education of hospitalized adult and elderly patients and relate the results of the Boston subtests used. Methods: The study included 30 individuals, adults and elderly of both sexes, hospitalized in the Medical Clinic of a second-level Regional Hospital. The study excluded patients with lowered level of consciousness, mental illness, using tranquilizers and infectious diseases. The research included the application of an initial anamnesis, analysis of medical records and application of the oral comprehension and emission of the Boston test. The results were expressed in absolute and relative terms and for statistical analysis were used the equal proportion and correlation Pearson's test. Results: The participants included 13 adults (43.3%) and 17 elderly (56.7%) with a median of 1.5 years of study. The worst performances were in the tests of auditory discrimination, complex ideational material, body-part identification, denomination and denomination by visual confrontation. There was no significant difference between results using normative values for age or education. There was a correlation between the results of auditory discrimination and body-parts identification; auditory discrimination and complex ideational materials; commands and body-part identification; nonverbal and verbal agility; repetition of words and phrases and auditory discrimination and denomination by visual confrontation. Conclusion: The tests in which the hospitalized patients of the study presented more difficulty involved oral discrimination and semantic access.
Introducción: Trastornos del lenguaje son frecuentemente causados por enfermedades crónicas que interfieren directamente con la comunicación del individuo. Objetivo: Caracterizar la comunicación de pacientes adultos e adultos mayores hospitalizados y correlacionar los resultados de la sub-prueba de Boston utilizados. Métodos: Participaron 30 personas adultas e adultas mayores, de ambos los sexos ingresados en la enfermería médica de un Hospital Regional. Fueron excluidos de la investigación los pacientes con un nivel reducido de conciencia, enfermedades psíquicas, en uso de tranquilizantes y con enfermedades infectocontagiosas. Se hizo una anamnesis inicial, análisis de las historias clínicas y aplicación de las pruebas de comprensión y emisión oral de la prueba de Boston. Los resultados se expresaron de forma absoluta y relativa y para el análisis estadístico se utilizaron las pruebas de igualdad y de proporciones y la correlación de Pearson. Resultados: Participaron 13 adultos (43,3%) y 17 adultos mayores (56,7%) con una mediana de años estudiados de 1,5. Los peores resultados fueron en las pruebas de discriminación auditiva, material con ideas complejas, identificación de partes del cuerpo, denominación y denominación por confrontación visual. No hubo diferencias significativas en los hallazgos que utilizaron valores normativos para la edad o la educación. Se observó una correlación entre los resultados de discriminación auditiva y identificación de partes del cuerpo; discriminación auditiva y material con ideas complejas; órdenes y identificación de partes del cuerpo; agilidad oral y verbal; repetición de palabras y frases y discriminación auditiva y denominación por confrontación visual. Conclusión: La pruebas en las que los pacientes hospitalizados del estudio presentaron más dificultad involucraron comprensión auditiva y acceso semántico.
Subject(s)
Humans , Adult , Middle Aged , Aged , Adult , Aged , Inpatients , Language , Speech, Language and Hearing Sciences摘要
A atuação interdisciplinar permite melhor desenvolvimento infantil. Objetivo: Promover a saúde infantil e prevenir os distúrbios alimentares e miofuncionais orofaciais de crianças frequentadoras de creches de Lagarto, Sergipe. Métodos: Três creches municipais de Lagarto foram convidadas a participar da proposta e os responsáveis assinaram termo de consentimento livre e esclarecido TCLE (CEP 270.079). Participaram de triagem interdisciplinar e retriagem dos aspectos miofuncionais orofaciais apenas as crianças cujos familiares assinaram o TCLE (n=163) e participaram das atividades de extensão (n=293). As crianças, de ambos os sexos, apresentaram idades entre 2:1 e 5:11 anos. Atividades realizadas: triagem e oficinas interdisciplinares; murais; observação e orientação infantil em situações do cotidiano; orientações e palestras (90 pais e 23 professores) e construção de material didático para os educadores. Resultados: nas triagens interdisciplinares foi constatada normalidade na maioria dos participantes (aspectos nutricionais - 69,4%, extra e intraorais e tônus 73,4%), sendo propostas oficinas para o aprimoramento das funções com piores escores nas triagens (mobilidade 85,5%, mastigação e respiração 83,2%). As crianças aderiram à proposta das Oficinas. Houve adesão de 10% dos familiares nas palestras e os manuais didáticos foram distribuídos. Houve melhora (82,85%) após retriagem. Aquelas crianças que permaneceram com alterações foram encaminhadas para tratamento. Conclusão: A análise das demandas nutricionais e miofuncionais orofaciais em pré-escolares permitiu a execução de ações interdisciplinares de prevenção e promoção de saúde com êxito. Ações integradas entre Fonoaudiologia e Nutrição são importantes para o aprimoramento da qualidade de vida da comunidade e a parceria formalizada com a Educação possibilitou fomentar e incentivar a proposta de Escolas Promotoras de Saúde.
Multidisciplinary work promotes better child development. Objective: To promote child health and prevent nutritional disorders and myofunctional orofacial disorders in children attending the daycare center of Lagarto, Sergipe. Methods: Three daycare centers in Lagarto were invited to participate in the proposal and the guardians signed a free and informed consent - (FIC - CEP 270 079). Participated in interdisciplinary screening only children whose parents signed a FIC (n = 163) and participated at extension activities (n=293). The children, of both genders, aged between 2:1 and 5:11 years old. Activities performed: interdisciplinary workshops and screening; murals; child guidance and observation in everyday situations; guidelines and lectures (90 parents and 23 teachers) and construction of teaching material for educators. Results: The interdisciplinary screening was observed as normal in most participants (nutritional aspects 69.4%, extra and intraoral and muscle tonus - 73.4 %), with workshop proposals for the improvement of functions with the worse scores in screening (mobility - 85.5 %, chewing and breathing - 83.2 %). The children agreed to the proposal of the Workshops. With an adherence of 10 % of the relatives in the lectures and textbooks were distributed. There was improvement (82.85 %) after reapplying the screening. Those children who remained with alterations were referred for treatment. Conclusion: The analysis of the nutritional and myofunctional orofacial demands in preschoolers allowed the execution of interdisciplinary prevention and successful health promotion. Actions between Speech Language Pathology and Audiology and Nutrition are important to improve the community's quality of life and the partnership formalized with Education enabled to foster and encourage the proposal of Health Promoting Schools.
La actuación interdisciplinar permite un mejor desarrollo infantil. Ojetivo: Promover la salud infantil y prevenir los disturbios de la alimentación y miofuncionales orofaciales de niños frequentadores de guarderías de Lagarto-Sergipe. Métodos: Tres guardería municipales de Lagarto fueron invitadas a participar de la propuesta y los responsables firmaron Carta de Consentimento Libre e Esclarecido CCLE (CEI 270.079). Participaron de tría interdisciplinar y retría de los aspectos miofuncionales orofaciales solamente los niños cuyos familiares firmaron la CCLE (n=163) y participaron de las actividades de extensión, (n=293). Los niños de ambos los sexos presentaron edades entre 2:1 y 5:11. Actividades realizadas: tría y talleres interdisciplinario; murales; observación y orientación infantil em situaciones del cotidiano; orientaciones y charlas (90 padres y 23 profesores) y construcción de material didático para los educadores. Resultados: en las trías interdisciplinares fue constatada normalidad en la mayoría de los participantes (aspectos nutriciónales 69,4%, extra y intra-oral y tonus 73,4%), siendo propuestas talleres para la mejoria de las funciones con peores resultados em las trías (mobilidad85,5%, masticación y respiración83,2%). Los niños adherieron a la propuesta de los talleres. Hubo adhesión de 10% de los familiares en las charlas y los manuales didáticos fueron distribuidos. Hubo mejora (82,85%) después de la tría. Los niños que permanecieron com alteraciones fueron encaminados para tratamiento. Conclusión: El análisis de las demandas nutricionales y miofuncionales orifaciales en pre escolares permitió la execución de acciónes interdisciplinares de prevención y promoción de salud de forma exitosa. Acciones integralizadas entre Fonoaudiología y Nutricióny son importantes para la mejoria de la calidad de vida de la comunidad y el trabajo formalizado con la Educación posibilitó fomentar e incentivar Escuelas Promotoras de Salud.
Subject(s)
Humans , Child, Preschool , Disease Prevention , Health Promotion , Nutrition Programs , Speech, Language and Hearing Sciences , Stomatognathic System摘要
PURPOSE: to assess the lexical proficiency and the incidence of phonologic disorders in the language of children infected with HIV. METHOD: the study population consisted of 31 children between three and seven year-old. For evaluation purposes the Test of Infantile Language - ABFW was applied in the areas of phonology and vocabulary. RESULTS: the results obtained were analyzed according to the clinical criteria for the classification of the disease proposed by the CDC and regarding the immunological profile and the viral burden using the Mann-Whitney test for statistical analysis. In the vocabulary evaluation, 100% of the children presented an inappropriate response for their age in at least two distinct conceptual fields. In the phonologic evaluation, 67.7% of the assessed children were considered to be affected by some phonologic disorder. When we compared adequate and inadequate results of phonologic evaluation to the clinical and immunological parameters of AIDS such as clinical classification (p=0,16), CD4 count (p=0,37) and viral burden (p=0,82), we did not detect a statistically significant relation between language alterations and disease severity. CONCLUSION: this research has shown that the studied group presents a high risk for language disorders and that constant phonoaudiological follow-up is essential to identify the alterations in early stage.
OBJETIVO: avaliar a proficiência lexical e a incidência de distúrbios fonológicos na linguagem de crianças infectadas com HIV. MÉTODO: a população do estudo consistiu de 31 crianças com idades entre três e sete anos. Para avaliação foi utilizado o Teste de Linguagem Infantil - ABFW foi nas áreas de fonologia e vocabulário. RESULTADOS: os resultados obtidos foram analisados de acordo com os critérios clínicos para a classificação da doença, proposta pelo CDC e sobre o perfil imunológico e a carga viral através do teste de Mann-Whitney para análise estatística. Na avaliação de vocabulário, 100% das crianças apresentaram uma resposta inadequada para a sua idade em pelo menos dois campos distintos conceptuais. Na avaliação fonológica, 67,7% das crianças avaliadas foram consideradas afetadas por algum distúrbio fonológico. Quando comparamos os resultados adequados e inadequados da avaliação fonológica para os parâmetros clínicos e immunovirological de AIDS, tais como classificação clínica (p = 0,16), contagem de CD4 (p = 0,37) e carga viral (p =0,82), não se detectou uma relação estatisticamente significativa entre alterações de linguagem e severidade da doença. CONCLUSÃO: a pesquisa mostrou que o grupo estudado apresenta um alto risco de distúrbios de linguagem e que acompanhamento fonoaudiológico constante é essencial para identificar as alterações precocemente.
摘要
Objetivo: Analisar as habilidades de memória de trabalho fonológica e consciência fonológica em crianças com dificuldades de aprendizagem escolar. Métodos: Foram avaliadas vinte e quatro crianças, com idades entre 8 e 11 anos, de ambos os sexos, divididas em dois grupos. O Grupo Pesquisa (GP) composto por 12 crianças com queixas de dificuldade escolar e Grupo Controle (GC) constituído por 12 crianças, estudantes da rede pública, sem queixas de dificuldade de aprendizagem escolar. Foram avaliadas por meio do Teste de Desempenho Escolar (TDE), Prova de Repetição de Palavras Sem Significado, Subteste 5 - Memória Sequencial Auditiva do ITPA, e pelo Instrumento de Avaliação Sequencial (CONFIAS). Os dados foram analisados estatisticamente. Resultados: No TDE todas as crianças do GP obtiveram escore inferior à normalidade, enquanto que no GC todas as crianças apresentaram escore entre médio e superior. No teste de Consciência Fonológica a maioria das crianças do GP (50%) apresentaram escores compatíveis com a fase pré-silábica, enquanto que no GC 58,33% encontravam-se na hipótese de escrita alfabética. Quanto ao desempenho nas habilidades de consciência fonológica no nível silábico, no fonêmico e no escore total, e no Subteste 5 - Memória sequencial Auditiva do ITPA observou-se diferença entre os dois grupos (p<0,05). Na Prova de Repetição de Palavras Sem Significado, houve diferenças para as sequências de quatro a seis sílabas entre os grupos (p<0,005). Conclusão: os escolares com dificuldades de aprendizagem apresentaram maior comprometimento nas provas de consciência fonológica e memória de trabalho quando comparados com escolares com bom rendimento escolar...
To analyze the phonological working memory and phonological awareness of children with school learning difficulties. Methods: The study was conducted on 24 children of both genders aged 8 to 11 years, divided into two groups: Research Group (RG) consisting of 12 children with school learning difficulties and Control Group consisting of 12 children enrolled in public schools with no school learning difficulties. The students were evaluated by the School Performance Test, by the Test of Repetition of Meaningless Words, and by the Instrument of Sequential Evaluation (CONFIAS). Data were analyzed statistically. Results: All RG children obtained lower than normal scores in the SPT, whereas CG children obtained medium to higher scores. In the Phonological Awareness test, the scores were compatible with the presyllabic phase in 50% of RG children, with the alphabetic syllabic phase in 33.3%, with the syllabic phase in 8.3%, and with the alphabetic phase in 8.3%. In the CG, 58.33% of the children were found to have an alphabetic writing hypothesis, 25% a syllabic hypothesis, and 16.6% a syllabicalphabetic hypothesis. A significant difference (p<0.005) was observed between the two groups regarding phonological awareness skills at the syllable level and at the phoneme level, and in the total score. In the Test of Repetition of Meaningless Words, there were differences between groups (p<0.005) for the sequences of four to six syllables. Conclusion: Schoolchildren with learning difficulties showed more impairment in the phonological awareness and working memory tests compared to schoolchildren with good school performance...
Objetivo: Analizar las habilidades de la memoria de trabajo fonologica y conciencia fonológica en niños con dificultades de aprendizaje en la escuela. Métodos: Se evaluaron veinticuatro niños, de edades comprendidas entre 8 y 11 años, de ambos sexos, divididas en dos grupos. El Grupo de Investigación (GI) consto de 12 niños con síntomas de dificultad en la escuela y grupo control (GC) consto de 12 niños, estudiantes de escuelas públicas, sin queja de dificultades de aprendizaje en la escuela. Fueron evaluadas por la Prueba de Rendimiento Académico (PRA), prueba de Repetición de Palabras sin Sentido, Sub-prueba 5, Memoria Secuencial Auditiva del ITPA, y por el Instrumento de Evaluación Secuencial (CONFIAS). Los datos se analizaron estadísticamente. Resultados: En el PARA todos los niños del GI tuvieron puntuaciones abajo de lo normal, mientras en el GC todos los niños obtuvieron puntuaciones entre mediana y superior. En la Prueba de conciencia fonológica en la mayoría de los niños del GI (50%) presentaron puntuación de conformidad con el nivel pre-silábico, mientras que en elGC 58,33% estaban en el nivel de la escritura alfabética. (p <0,05) ? A repeto del rendimiento en las habilidades de conciencia fonológica en el nivel silábico, en el fonemico y la puntuación total y en la subprueba 5 ? Memoria Sequencial Auditiva del ITPA, se observó diferencia entre los dos grupos (p<0,05). En la prueba de repetición de Palabras sin Sentido, se observaron diferencias en las secuencias de cuatro y seis sílabas entre los grupos (p <0,005). Conclusión: Los estudiantes con problemas de aprendizaje mostraron un mayor deterioro en las pruebas de conciencia fonológica y memoria de trabajo en comparación con los estudiantes con buen rendimiento académico...
Subject(s)
Humans , Child , Learning Disabilities , Memory, Short-Term摘要
Este trabalho teve por objetivo caracterizar as habilidades de consciência fonológica em uma criança portadora da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA) pré e pós-terapia fonoaudiológica. A participante foi uma criança do gênero feminino, de 6 anos de idade, aluna do primeiro ano do ensino fundamental, portadora de SIDA adquirida por transmissão vertical. Foi realizada uma avaliação das habilidades de consciência fonológica por meio da aplicação do teste Consciência Fonológica - Instrumento e Avaliação Sequencial (CONFIAS). Após, foi desenvolvido um programa terapêutico fechado (15 sessões) para consciência fonológica, composto por atividades em níveis silábico e fonêmico. Na última sessão, o teste CONFIAS foi reaplicado para investigação da efetividade da terapia. Na avaliação pré-terapia, a criança apresentou escore de 18 pontos nas tarefas em nível silábico e um ponto em tarefas em nível fonêmico, totalizando um escore de 19 pontos. Na avaliação pós-terapia, o escore obtido em tarefas silábicas foi de 26 pontos e em tarefas fonêmicas 11 pontos, totalizando um escore de 37 pontos. Este estudo permitiu-nos caracterizar o desempenho de uma criança com SIDA em tarefas de habilidades de consciência fonológica e a efetividade de um programa terapêutico. A pontuação obtida na avaliação pré-terapia mostrou-se bastante inferior ao esperado para a idade e apresentou evolução significativa após a realização de terapia fonoaudiológica. Assim, os profissionais envolvidos com esta população devem estar atentos aos programas terapêuticos que abordem, além de outros aspectos, as habilidades de processamento fonológico.
The aim of the present study was to characterize the phonological awareness abilities of a child with Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) before and after speech-language therapy. The participant was a 6-year-old girl, first-grade Elementary School student, with AIDS acquired by vertical transmission. The child's phonological awareness abilities were evaluated using the Instrument of Sequential Evaluation of Phonological Awareness (CONFIAS). After this first evaluation, a closed therapeutic program (15 sessions) for phonological awareness was developed, consisting of activities for syllabic and phonemic levels. The CONFIAS was reapplied in the last session in order to investigate therapy effectiveness. In the pre-therapy assessment, the child scored 18 points in syllable tasks and 1 point in phoneme tasks, with a total score of 19 points. In the post-therapy assessment, the child scored 26 points in syllable tasks and 11 points in phoneme tasks, with a total score of 37 points. This study allowed us to characterize the performance of a child with AIDS in tasks of phonological awareness and the effectiveness of the therapeutic program. The score obtained before therapy was much lower than expected for the child's age, and presented significant improvement after speech-language therapy. Thus, professionals working with this population must be aware of therapeutic programs that approach phonological processing abilities in addition to other aspects.
Subject(s)
Child , Female , Humans , Acquired Immunodeficiency Syndrome/complications , Speech Disorders/therapy , Speech Therapy/methods , Phonetics , Speech Production Measurement , Speech Disorders/complications摘要
OBJETIVO: Analisar as emissões otoacústicas de crianças nascidas de mães soropositivas para o HIV na triagem auditiva neonatal. MÉTODOS: Realizou-se a pesquisa das Emissões Otoacústicas Evocadas por Transiente (EOAT) e do reflexo cócleo-palpebral (RCP) em 247 neonatos, todos nascidos a termo e sem fatores de risco para a audição. O Grupo Controle (GC) foi composto por 167 neonatos e o Grupo Pesquisa (GP) por 80 neonatos expostos ao HIV durante a gestação. Considerou-se "falha" quando o neonato apresentava ausência de EOAT em pelo menos uma das orelhas. Os dados foram analisados estatisticamente. RESULTADOS: No Grupo Pesquisa, oito (10 por cento) neonatos falharam na triagem auditiva neonatal e no Grupo Controle este número foi de sete (4,2 por cento) (p=0,09). No reteste dos neonatos que falharam, houve a persistência da ausência das emissões otoacústicas em um neonato do Grupo Pesquisa (12,5 por cento) e em dois neonatos (28,6 por cento) do Grupo Controle (p=0,6). Em todos os neonatos houve a presença do RCP. CONCLUSÃO: Não houve associação entre ausência de EOA por transiente e a exposição do neonato ao HIV durante a gestação.
PURPOSE: To analyze the otoacoustic emissions (OAE) of the newborn hearing screening of infants born to HIV-seropositive mothers. METHODS: It was carried out the Transient-Evoked OAE and the research of cochleopalpebral reflex in 247 full-term newborns with no risk factors for hearing. The Control Group (CG) comprised 167 infants, and the Research Group (RG), 80 infants that had been exposed to HIV during gestation. It was considered "failure" when the newborn had absence of TOAE in at least one ear. Data were statistically analyzed. RESULTS: In the, Eight infants (10 percent) from the Research Group and seven (4.2 percent) from the Control Group failed in the newborn hearing screening (p=0.09). Retest of the infants who failed showed persistence of the absence of OAE in one subject (12.5 percent) from the Research Group and two (28.6 percent) from the Control Group (p=0.6). Cochleopalpebral reflex was present in all subjects. CONCLUSION: There was no association between the absence of TOAE and the newborn's HIV exposure during gestation.